"Inre faktor" är ett begrepp inom hematologi och refererar till en grupp von Willebrand-faktor-beroende proteiner som är involverade i blodets koagulationsprocess. Dessa proteiner produceras naturligt i kroppen, främst i levern, och spelar en viktig roll i att ställa in blödningar genom att underlätta sammanlänkningen av blodplattarna (trombocyter). Inre faktorer delas ofta upp i två kategorier: inre faktor I (eller fibrinogen) och inre faktor II till XV (eller protrombin till faktor XVa). Varje inre faktor har en specifik funktion i koagulationskedjan, och brist på eller felaktig funktion hos någon av dessa faktorer kan leda till koagulationsstörningar och ökad blödningsrisk.

Kobolt (Co) är ett metalliskt grundämne som tillhör järn-gruppen i det periodiska systemet. Koboltisotoper är isotoper av grundämnet kobolt, vilket betyder att de är varianter av atomkärnan med olika antal neutroner.

Det vanligaste naturligt förekommande isotopen av kobolt är 59Co, som har 27 protoner och 32 neutroner i sin kärna. Detta ger den en atommassa på ungefär 58,93 u (enheter för atommassa).

Andra isotoper av kobolt är artificiella och skapas vanligtvis genom kärntekniska processer som neutronbestrålning. Dessa isotoper har ofta kortare halveringstider än 59Co och kan användas inom medicinen för att behandla cancer eller diagnostisera sjukdomar.

Exempelvis används 60Co, som har en halveringstid på cirka 5,27 år, ofta som en strålkälla inom strålbehandling av cancer. När 60Co-isotopen sönderfaller avger den två gammaquanter med energier på 1,17 MeV och 1,33 MeV, vilket gör den effektiv för att döda cancerceller.

I medicinska sammanhang används även 57Co som en radionuklid i diagnostiska undersökningar, eftersom det avger två gammaquanter med energier på 122 keV och 136 keV när det sönderfaller. Dessa energiutsläpp kan detekteras med hjälp av en gammakamera för att undersöka olika organ i kroppen.

Pernicious anemia is a specific type of vitamin B12 deficiency anemia that is caused by an autoimmune process leading to poor absorption of vitamin B12 from food. The condition is characterized by the presence of antibodies against intrinsic factor, a protein produced in the stomach that is necessary for vitamin B12 absorption.

The lack of vitamin B12 leads to impaired production of red blood cells, which can result in symptoms such as fatigue, weakness, pale skin, shortness of breath, and neurological problems like numbness or tingling in the hands and feet. If left untreated, pernicious anemia can lead to serious complications, including nerve damage and cognitive impairment.

Treatment typically involves vitamin B12 replacement therapy, either through oral supplements or regular injections of the vitamin. It is important to diagnose and treat pernicious anemia early to prevent long-term complications.

Vitamin B12, også kendt som cobalamin, er et vigtigt næringsstof, der spiller en central rolle i flere vital funktioner i kroppen. Det er essentielt for den normale funktion af nerver og hjernen, og det er også nødvendigt for at producere DNA og røde blodceller. Vitamin B12 findes naturligt i visse levnedsmidler, herunder kød, fisk, æg og mælkeprodukter.

Vitamin B12 er et vandopløseligt vitamin, der indeholder cobalt. Det findes i to former: metylcobalamin og adenosylcobalamin, som begge er aktive former af vitaminet. Derudover findes der også inaktive former, herunder hydroxocobalamin og cyanocobalamin, som kan konverteres til de aktive former i kroppen.

Mangel på vitamin B12 kan føre til en række sundhedsproblemer, herunder anemimi, neurologiske symptomer som f.eks. følelsesløshed, svingende muskelkraft og forvirring, samt øget risiko for hjertesygdomme. Mangel på vitamin B12 kan skyldes en manglende indtagelse af levnedsmidler, der indeholder vitaminet, eller en utilstrækkelig absorption fra tarmen. Vitamin B12-mangel er særligt udbredt blandt ældre mennesker og vegetarer.

Transkobalamin är ett protein som binder till vitamin B12 (cobalamin) i mag-tarmkanalen och transporterar det till levern, där det lagras. Därefter frisätts vitamin B12 från transkobalamin och transporteras av ett annat protein, intrinsic factor, till olika delar av kroppen där det används i cellandningen och för att producera DNA. Transkobalamin är viktigt för att säkerställa att kroppen får tillräckligt med vitamin B12, som är ett essentiellt näringsämne som hjälper till att bilda röda blodkroppar och underhåller nervsystemet.

'Magsaft' är ett sekret som produceras i magsäcken. Den primära funktionen är att bryta ned föda, speciellt protein, genom en process som kallas proteolys. Magsaft innehåller flera enzymer såsom pepsin, gastrisk lipas och gelatinas. Dessutom innehåller det saltsyra (väteklorid, HCl) som skapar den sura miljön (med ett pH på 1-3) i magsäcken och aktiverar de proteolytiska enzymerna. Magsaftens produktion stimuleras av gastrin, ett hormon som frisätts i svar på att äta.

'Schilling test' är en nu föråldrad diagnosmetod som användes för att undersöka absorptionen och transporten av vitamin B12 i kroppen. Testet utvecklades på 1950-talet av den amerikanske läkaren Robert F. Schilling och användes främst för att diagnostisera perniciös anemi, en typ av blodbrist orsakad av brist på intrinsic factor, ett protein som produceras i magtarmkanalen och behövs för att korrekt absorbera vitamin B12.

I Schillingtestet får patienten först ta en oral dos av radioaktivt märkt vitamin B12, vanligen under formen av radiokolmarkerad cyanocobalamin. Sedan samlas urinen upp under en viss tidsperiod och undersöks för nivåerna av radioaktivitet. En hög koncentration av radioaktivitet i urinen antyder att patienten har en normal vitamin B12-absorption, medan en låg koncentration kan indikera en absorptionstörning.

I ett andra stadium av testet ges patienten ytterligare en dos av icke-radioaktivt vitamin B12 tillsammans med intrinsic factor för att ersätta eventuell brist på detta protein. Om patientens absorption och transport av vitamin B12 är normaliserad efter tillförseln av intrinsic factor, kan det antyda att perniciös anemi orsakas av en brist på detta protein.

Schillingtestet har blivit allt mindre vanligt som diagnosmetod på grund av de stränga regleringarna kring användning och hantering av radioaktiva ämnen, samt möjligheten att använda andra, icke-radioaktiva metoder för att diagnostisera perniciös anemi.

Kobolt-60 är ett radionuklidisotop med kemisk beteckning Co-60 och består av kobaltkärnor som har 2 neutroner mer än den stabila isotopen kobolt-59. Kobolt-60 är en stark gamma-strålare och används inom medicinen för strålbehandling av cancer, då det kan penetrera djupare lager i kroppen än andra former av strålning. Det används också för sterilisering av medicinska instrument och för att producera teknetium-99m, ett annat radionuklid som används inom medicinen. Kobolt-60 har en halveringstid på cirka 5,27 år, vilket betyder att efter den tiden kommer hälften av det ursprungliga aktiviteten vara borta.

Parietalceller, elleroxyntiska celler, är en typ av cell som finns i den magzinna (fundus och corps) i magsäcken. Dessa celler har en viktig funktion i magsäckens sekretoriska aktivitet genom att producera intrinsic factor och klorgaser, vilket är nödvändigt för absorptionen av vitamin B12 och den kemiska brytningen ner av föda.

Intrinsic factor är ett protein som hjälper till att absorbera vitamin B12 i tunntarmen, medan klorgasen deltar i surhetsregleringen i magsäcken genom att konvertera inert gasen koldioxid till en sur lösning av saltsyra. Detta skapar den sura miljön som behövs för att magenszymaser ska fungera optimalt och bryta ner födan.

Parietalcellerna är polära celler med två typer av membran: basolateralt membran, som gränsar till blodkärlen, och apikalt membran, som gränsar till magsäckslumen. De har en rikultrastruktur med mitokondrier, endoplasmatiskt retikulum och sekreterande granuler. Dessa strukturer är involverade i syntesen och transporten av intrinsic factor och klorgaser.

I klinisk sammanhang kan parietalceller vara drabbade av sjukdomar som till exempel autoimmuna gastrit, där antikroppar bildas mot parietalcellerna och/eller intrinsic factor, vilket leder till förlust av dess funktion. Detta kan leda till anemi orsakad av vitamin B12-brist och hypokaliemi (låga potasievärden).

Megaloblastär anemi är en typ av blodbrist (anemi) som karaktäriseras av stora, oregelbundet formade röda blodkroppar (erytrocyter) i benmärgen. Denna tillstånd orsakas vanligtvis av brist på vitamin B12 eller folsyra, två näringsämnen som är nödvändiga för att bygga upp DNA under bildningen av röda blodkroppar.

Megaloblastarna är onormala röda blodkroppar som fortfarande befinner sig i en tidig och oregelbunden utvecklingsfas, även när de har släppts ut i blodomloppet. Normalt sett skulle dessa celler ha mognat och krympt innan de släppts ut, men vid megaloblastär anemi är denna process störd.

Megaloblastär anemi kan leda till symtom som trötthet, svaghet, andfåddhet, hjärtklappning och hosta. Andra symtom kan innefatta neurologiska problem som förlamning, minnesförlust, humörsvängningar och demens.

Det är viktigt att söka medicinsk behandling om man misstänker megaloblastär anemi, eftersom det ofta kan behandlas effektivt med vitamin B12- eller folsyretillskott.

Vitamin B12-brist, också känt som cobalaminbrist, är ett tillstånd där kroppen saknar tillräckligt med vitamin B12. Detta kan orsaka en rad symtom, inklusive trötthet, svaghet, förvirring, minnesförlust och depression. I allvarliga fall kan det leda till neurologiska skador och blodproblem. Vitamin B12-brist kan bero på bristföda, mag-tarmsjukdomar som malabsorption eller påverkan av vissa mediciner. Diagnosen ställs vanligtvis genom en kombination av symtom, blodtester och i vissa fall en undersökning av ryggmärgsvätskan. Behandlingen består ofta av supplementering med vitamin B12, som kan ges oralt eller injiceras.

Factor IXa är ett enzym som spelar en viktig roll i koagulationskaskaden, det system av reaktioner som leder till bildandet av blodproppar (tromber) för att stoppa blödningar. Factor IXa aktiverar ett annat enzym, Factor X, vilket i sin tur aktiverar protrombin till thrombin, som är den enzym som konverterar fibrinogen till fibrin, vilket bildar nätverk av fiber som stänger av blodflödet och hjälper till att stabilisera blodproppen. Faktor IXa produceras i levern och aktiveras från sin inaktiva form, Factor IX, av enzymet Factor XIa eller genom kontakt med ytan på främmande partiklar som bakterier eller nekrosat vävnad. Genetiska mutationer eller andra skador på genen för Factor IX kan leda till den blödningsrubbning som kallas hemofili B.

Kobamider är ett samlingsnamn för en grupp kompetitiva inhibitorer av enzymet CYP2E1, som metaboliserar (bryter ned) olika substanser i kroppen. Dessa kompetitiva inhibitorer hämmar CYP2E1:s aktivitet genom att binda till samma aktiva site på enzymet som substraten gör, vilket förhindrar att substraten bryts ned effektivt.

Kobamider är kända för sin förmåga att minska alkoholrelaterad skada på levern genom att hämma CYP2E1-medierad metabolism av etanol till acetaldehyd, en toxiskt ämne som bidrar till alkohollivréren. Exempel på kobamider inkluderar pyrazole och trichlormetiazid.

Det är värt att notera att kobamider också kan ha andra farmakologiska effekter, beroende på deras specifika kemiska struktur och egenskaper.

Malabsorptionssyndrom är ett samlingsnamn för en grupp sjukdomar och tillstånd som alla påverkar kroppens förmåga att tillgodogöra sig näringsämnen, vitaminer och mineraler från maten. Det kan orsakas av en rad olika problem, inklusive mag-tarm-sjukdomar, strukturella skador på tarmarna, infektioner eller förlust av mag-tarm-sekreterande celler.

Symptomen på malabsorptionssyndrom kan variera beroende på vilket underliggande tillstånd som orsakar det, men de vanligaste symptomen inkluderar diarré, buksmärtor, viktminskning, trötthet, svullnad i magen och ont i buken. Andra symtom kan vara näringsbrist, vitaminbrist och mineralbrist, som kan leda till ytterligare komplikationer såsom anemi, benvämningar och muskelsvaghet.

Diagnosen ställs vanligen genom en kombination av symtom, fysiska undersökningar, blodprover och tarmtätningsprov. Behandlingen beror på vilket underliggande tillstånd som orsakar malabsorptionssyndromet och kan innefatta ändringar i kosten, mediciner för att behandla underliggande sjukdomar eller tillskott av vitaminer och mineraler. I vissa fall kan kirurgi vara nödvändig för att korrigera strukturella skador på tarmarna.

'Tarmsekret' er en faglig betegnelse for det slim, væske og elektrolyt som produceres i tarmen. Det hjælper til at transportere afføringen gennem tarmen og beskytte den mod skade fra stærke magsyre og andre skadelige stoffer. Tarmsekret indeholder også enzymer, der hjælper med at nedbryde kulhydrater, fedtstoffer og proteiner i maden, så de kan absorberes af kroppen.

Hydroxocobalamin är ett syntetiskt vitaktigt till gulaktigt kristallint pulver som är lösligt i vatten. Det används inom medicinen, särskilt inom akutsjukvården, för att behandla akut cyanidförgiftning och för att behandla vitamin B12-brist.

Vid behandling av cyanidförgiftning konverteras hydroxocobalamin till vitamin B12a (komplext bindningsförmåga till cyanidjoner), vilket binder till cyanidjonerna och bildar ett stabilare komplex som sedan kan elimineras från kroppen via urinen.

Vid behandling av vitamin B12-brist används hydroxocobalamin för att korrigera nivåerna av den aktiva formen av vitamin B12 i kroppen, vilket kan hjälpa till att förbättra symptomen som orsakas av bristen.

Medicinskt sett kan "träkol" beteckna kol som erhållits genom att bränna trä i brist på syre, ett process som kallas torrdestillation. Ibland används även termen "vedkol". Träkolsmetoder har använts traditionellt inom medicinen för att desinficera sår och vatten, och det har också använts i kirurgiska instrument. Det är dock viktigt att notera att användning av träkol inom en modern medicinsk kontext är mycket begränsad på grund av bättre alternativ och risker med att använda träkol.

I svensk medicinsk terminologi refererar "magsäckens zymogenceller" ofta till celler i magsäcken som producerar och secretorer inaktiva enzymer, även kända som zymogener. När dessa enzymer når tarmsystemet aktiveras de genom att bli omvandlade till sina aktiva former, vilket är en viktig del av den enzymatiska processen involverad i matspjälkningen.

Specifikt åsyftar termen ofta celler i magsäckens slemhinnor som producerar inaktiva former av proteolytiska enzymer, såsom pepsinogen (som aktiveras till pepsin) och gastrisk lipase (som aktiveras till lipas). Dessa enzymer hjälper till att bryta ned proteinerna och lipiderna i maten till mindre molekyler som kan absorberas av kroppen.

'Anemii, makrocytär' är en medicinsk term som refererar till ett tillstånd där individen har för lågt antal röda blodkroppar (anemi) och dessa röda blodkroppar är större än normalt (makrocytär). Den genomsnittliga volymen av de röda blodkropparna (Mean Corpuscular Volume, MCV) är högre än normalvärdet på cirka 90-100 fl (femtoliter). Orsaken till den makrocytära anemin kan variera och kan bero på olika näringsbrist, alkoholmissbruk, vissa medikamenter eller sjukdomar i benmärgen.

Factor VIIIa är ett protein som spelar en viktig roll i den koaguleringskaskad som får blodet att koagulera och stelna upp vid skada eller sår. Factor VIIIa är en aktiverad form av Faktor VIII, som är ett klottingfaktor som katalyserar konversionen av faktor X till faktor Xa under koaguleringsprocessen.

Faktor VIIIa bildas när Faktor VIII aktiveras av enzymet trombin och fungerar sedan som en koenzym i den serinproteasekedjan som leder till aktiveringen av faktor X. Dessutom verkar Faktor VIIIa som en kofaktor för den vävnadsfaktoraktiviserade protein C-komplexet, vilket är ettzymkomplex som inaktiverar de koaguleringsfaktorer som aktiverats under koaguleringskaskaden.

Faktor VIIIa har en kort halveringstid på ungefär 10-15 minuter och bryts ned av proteas i levern. Dessutom är Faktor VIIIa ett viktigt protein i diagnostiska tester för koagulationsrubbningar, såsom partiel coagulationstest (PT) och aktiverad partiell tromboplastintid (APTT).

I medicinsk kontext, kan ‘metoder’ syfta på de tekniker, procedurer eller processer som används för att undersöka, diagnostisera eller behandla sjukdomar och hälsa. Detta kan omfatta allt från laboratorietester och avbildningsstudier till kirurgiska tekniker och medicinsk behandling. Exempel på metoder inkluderar blodprover, röntgenundersökningar, operationer och läkemedelsbehandlingar. Metoder kan vara baserade på vetenskaplig forskning och erfarenheter och används för att underlätta en korrekt diagnos och behandling av patienter.

'Gastrisk fundus' refererer til den øverste del af maagen, der er forbundet med esophagus (spiserøret). Dette område er karakteristisk for sin indbulning over den muskulære del af magen og indeholder også en stor koncentration af fundusglander, som producerer mave-syre og slimet substance, der hjælper med at beskytte mavesækkens indvendige overflade. Fundus er vigtig for at regulere mavens akiditet og fordøjelsesprocessen.

'Tarmabsorption' er den proces hvor kroppen absorberer næringsstoffer, vand og mineraler fra tarmen. Det sker i forskellige dele af tarmen alt efter hvilken type næring der skal absorberes. Fx sker absorptionen af sukker primært i tolvfingertarmen, mens fedtabsorptionen foregår i tyndtarmen. Under tarmabsorptionen transporteres de absorberede stoffer gennem tarmens vægge og ind i blodet eller lymfen, hvorefter de fordeles til kroppens celler og organer.

Faktor X, även känd som Stuart-Prower faktor, är ett enzym som spelar en viktig roll i blodets koagulationskaskad. Det aktiveras av både intrinsekt och extrinsekt koagulationssökvägar och konverterar protrombin till thrombin, vilket i sin tur omvandlar fibrinogen till fibrin, en nödvändig process för att bilda blodproppar och stänga sår. Faktor X är ett serinproteas och syntetiseras i levern. Genetisk mutation eller nedsatt funktion av Faktor X kan leda till koagulationsrubbningar, såsom hemofili A.

Ileum är den tredje och sista delen av tunntarmen i människans gastrointestinala system. Det följer på duodenum och jejunum och fortsätter till colon (tjocktarm). Ileum är ungefär 3-4 meter långt och har en diameter på cirka 2,5 centimeter.

Ileum har huvudsakligen tre funktioner:

1. Absorption: Ileum är ansvarig för absorptionen av näringsämnen som vitaminer, mineraler och särskilt fettsyror. Det innehåller en mycket stor yta med många små plik (Mikrovilli) som ökar absorptionsytean.

2. Immunförsvar: Ileum innehåller ett stort antal lymfatiska vävnader, så kallade Peyers plackar, som är en del av immunsystemet och hjälper till att försvara kroppen mot infektioner.

3. Motilitet: Ileum har en stark muskelaktivitet (motilitet) som hjälper till att transportera matmassan genom tarmen och vidare till colon.

Ileum avslutas med en struktur som kallas ileocecalvinkeln, där ileum möter colon.

'Magslemhinna' (gastric mucosa) refererar till den slimhinneseparation som tapetserar insidan av magen. Den består av ett flertal celltyper och är ansvarig för att producera syror, enzymer och andra substanser som hjälper till att bryta ned föda och skydda magens vävnad från den sura miljön. Magslemhinnan har också en viktig roll i immunförsvaret genom att producera och transportera antikroppar för att bekämpa infektioner.