Flecainid är ett antiarrhythmiskt läkemedel som används för att behandla oregelbunden hjärtrytm, så kallad fibrillation eller flutter, i överkammaren (på atrium). Det fungerar genom att försena ledningshastigheten i hjärtat och därmed stabilisera hjärtrytmmen. Flecainid tillhör en grupp läkemedel som kallas klass Ic antiarrhythmika.

Läkemedlet ges vanligen som tabletter, men kan också ges intravenöst i vissa fall. När du tar flecainid bör din blod konserveras regelbundet för att säkerställa att läkemedlets koncentration i kroppen hålls på ett säkert och effektivt plan.

Som med alla läkemedel kan flecainid orsaka biverkningar, som bland annat kan inkludera yrsel, huvudvärk, trötthet, synproblem, mag- eller tarmrubbningar och i sällsynta fall allvarliga hjärtproblem. Det är viktigt att du informerar din läkare om alla läkemedel, både receptbelagda och icke-receptbelagda, som du tar, innan du börjar med flecainid, eftersom det kan interagera med andra läkemedel.

Samtidigt bör du också informera din läkare om alla förhållanden eller sjukdomar som du har, såsom graviditet, bröstcancer, lungproblem, lever- eller njurproblem, eftersom dessa kan påverka din behandling med flecainid.

"Antiarrhythmic drugs" er ein klasse medisinske midler som brukes for å kontrollere og forhindre uregelmessige hjerterytmer (aritmier). Disse midlene virker ved å påvirke elektrisk aktivitet i hjertet og kan deles inn i fire klasser basert på deres mekanisme og effekt.

1. Klasse I antiarrhythmics inneholder kvaternsedativa medler som blockerer sodium-kanaler i hjertet, forsinke ledingshastigheten og forlate QRS-komplekset på EKG. Disse midlene kan også ha en dæmpende effekt på myokardiet og brukes ofte for å behandle ventrikulære aritmier.
2. Klasse II antiarrhythmics inneholder betablokkerende medler som blokkerer β-adrenerge reseptorer i hjertet, reduserer ledingshastigheten og forlenger refractorinessen. Disse midlene brukes ofte for å behandle supraventrikulære aritmier som falder innenfor atrioventrikulær nodens (AV-nodens) aktivitetssområde.
3. Klasse III antiarrhythmics inneholder potassium-kanalblockere som forlenger aktionspotentialets lengde og refractorinessen i atrier, ventrikler og His-Purkinje systemet. Disse midlene brukes ofte for å behandle både supraventrikulære og ventrikulære aritmier.
4. Klasse IV antiarrhythmics inneholder calcium-kanalblockere som forsinke ledingshastigheten i AV-noden og kan brukes for å behandle supraventrikulære aritmier, særlig hvis de er forbundet med hypertrofi eller iskemi av hjertet.

Det er viktig å nevne at alle disse midlene har bivirkninger og kontraindikasjoner som må overveies før behandlingen starter, og at de skal brukes under kontrollert monitoring for å minimere risiko for komplikasjoner.

Disopyramide är ett antiarrhythmiskt läkemedel som används för att behandla oregelbunden hjärtrytm (förebyggande och akut terapi). Det fungerar genom att försena upphettning av muskelceller i hjärtat, vilket hjälper att normalisera hjärtats elektriska aktivitet och rytm. Disopyramid kan ges oralt (som tablett) eller intravenöst (som injektion).

Varningar och biverkningar:
Disopyramid kan orsaka allvarliga biverkningar, särskilt vid överdosering eller i kombination med andra läkemedel som påverkar hjärtat. Några vanliga biverkningar inkluderar trötthet, yrsel, torr mun, förstoppning, illamående och muskelvärk. Allvarligare biverkningar kan omfatta förändringar i hjärtats elektriska aktivitet, låg blodtryck, synproblem, andningssvårigheter, förvirring och krampanfall.

Disopyramid bör inte användas hos patienter med särskilda hjärtsjukdomar, lever- eller njursjukdomar, graviditet eller amning, eller hos patienter som tar andra läkemedel som påverkar hjärtat. Innan du börjar ta disopyramid ska du informera din läkare om alla dina hälsoproblem och alla de läkemedel, kosttillskrivningar och närings- eller vitamintillskrivningar som du tar.

Det är viktigt att följa din läkares instruktioner när du tar disopyramid och att rapportera omedelbart alla allvarliga biverkningar.

Propafenon är ett antiarrhythmiskt läkemedel som används för att behandla oregelbunden hjärtrytm, även kallat arrhythmier. Det fungerar genom att stabilisera elektriska impulser i hjärtat och korrigera oregelbundna rytmer. Propafenon tillhör en grupp av läkemedel som kallas klasstrea antiarrhythmika.

Läkemedlet börjar verka efter några timmar, men det kan ta upp till en vecka eller mer innan full effekt uppnås. Propafenon ges vanligen oralt i form av tablett eller kapsel, två till tre gånger per dag.

Som med alla läkemedel kan propafenon ha biverkningar och risker, inklusive förlängt QT-intervall, leverfunktionsnedsättning, lunginflammation och andningsbesvär. Det är viktigt att diskutera dessa risker med en läkare innan man börjar använda läkemedlet.

Enkainid är ett läkemedel som tillhör kategorin antiarrhythmika, som används för att behandla oregelbunden hjärtrytm (förebyggande och akut). Det verksamma ämnet i Enkainid är självt en klasse Ic antiarrhythmikum, vilket innebär att det primaryt blockerar de snabba natriumkanalerna (I_{Na}) i hjärtmuskelcellerna.

Dess mekanism av verkan involverar stabiliseringen av hjärtats elektriska aktivitet genom minskning av den snabba inaktiveringsfasen av natriumkanalerna, vilket resulterar i förlängd repolarisation och refraktärperiod. Detta i sin tur reducerar sannolikheten för extrasystoler (extra hjärtslag) och ventrikulära tachyarrhytmier (snabba, oregelbundna hjärtrytmor).

Enkainid är numera inte vanligt förekommande inom klinisk praktik på grund av dess potential att orsaka allvarliga biverkningar som till exempel förlängd QT-tid och ventrikulär fibrillation. Dess användning är därför begränsad till specifika situationer under intensivvård eller klinisk forskning, då patienten övervakas noggrant.

Kinidin är ett antiarrhythmiskt läkemedel, som tillhör klassen IA enligt Vaughan Williams-klassificeringen. Det används för att behandla oregelbunden hjärtrytm och förebygga ventrikulära extraslag (PVC).

Kinidin fungerar genom att blockera de snabba natriumkanalerna i hjärtat, vilket minskar den snabba uppkontraktionen av muskelcellerna. Detta hjälper till att stabilisera hjärtats elektriska aktivitet och förhindrar oregelbundna rytmer.

Läkemedlet kan även ha en viss effekt på sänkning av blodtrycket, men det används inte primärt som ett blodtrycksmedel.

Det är viktigt att notera att kinidin har en smal terapeutisk index, vilket betyder att det finns en liten skillnad mellan den effektiva dosen och den toxicra dosen. Därför bör läkemedlet endast användas under övervakning av en läkare och med regelbundna kontroller av blodkoncentrationen.

'Natriumkanalblockerare' är en grupp läkemedel som verkar genom att blockera natriumkanaler i hjärtats celler. Detta påverkar hjärtats elektriska aktivitet och kan användas för att behandla olika hjärtsjukdomar, såsom rytmstörningar och blodtryckshöjning. Natriumkanalblockerare delas vanligen in i två kategorier: fastverkande (till exempel tetradymetylammonium och lidokain) och långsamtverkande (till exempel kinidin, prokainamid och flecainid). De långsamtverkande natriumkanalblockerarna kan också användas för att behandla vissa typer av epilepsi.

Takykardi supraventrikulär (SV-takykardi) är en hjärtslagfrekvensacceleration orsakad av en överaktiv supraventrikulär nod eller ett annat supraventrikulärt focus. Det innebär att hjärtat slår fortare än normalt, ofta mer än 100 slag per minut i vila. SV-takykardi är en form av tachykardi som skiljer sig från ventrikulär tachykardi (VT), där hjärtats undera kammare är ansvarig för den ökade frekvensen.

SV-tachykardi kan orsaka symtom som palpitationer, yrsel, svimningar, andfåddhet eller bröstsmärta. I vissa fall kan det vara asymptomatiskt och upptäckas av en slump under en rutinmässig hjärtundersökning. SV-tachykardi kan bero på olika orsaker, inklusive strukturella hjärtsjukdomar, elektrolytrubbningar, stimulansmedel eller andra läkemedel, eller det kan vara idiopatisk (inga kända orsaker). Behandlingen beror på symtomen och underliggande orsaken. I vissa fall behövs inget specifikt behandlingsåtgärd, medan andra fall kan kräva medicinsk behandling, ablation eller andra terapeutiska åtgärder.

NAV1.5, eller Nav1.5 kanalerna (förkortning för "Neurobiological Active of Voltage-gated Ion 1.5"), är en typ av natriumkanaler som finns i hjärtmuskelceller och är involverade i skapandet och ledningen av impulser inom hjärtat. Dessa kanaler spelar en viktig roll för att initiera och koordinera kontraktioner hos hjärtmuskeln, så att hjärtat kan pumpa blod effektivt genom kroppen.

NAV1.5-kanalerna är proteinkomplex som spänningsstyrda natriumjoner (Na+) tillåter att strömma in i muskelcellen när cellmembranet depolariseras, vilket leder till en snabb ökning av intracellulärt natrium och skapandet av ett aktionspotential. Efter aktionspotentialets slut stängs kanalerna, så att inga fler natriumjoner kan strömma in i cellen.

Mutationer i genen som kodar för NAV1.5-kanaler (SCN5A) har visats vara associerade med olika arvliga hjärtsjukdomar, såsom långsam ledningshastighet, QT-syndrom och arrhythmier. Dessa sjukdomar kan öka risken för allvarliga hjärtarytmier och plötslig död.

Sotalol är ett läkemedel som används för att behandla oregelbundenheter i hjärtat, såsom fladderhjärta (fibrillation auricular) och snabba hjärtslag (takykardi). Det är en beta-blockerare och ett klass III antiarrhythmikum. Som beta-blockerare fungerar sotalol genom att blockera effekterna av adrenalin på hjärtat, vilket saktar ner hjärtslaget och minskar blodtrycket. Som ett klass III antiarrhythmikum förlänger sotalol QT-intervallen i elektrokardiogrammet (ECG), vilket kan hjälpa att korrigera oregelbundna hjärtrytmmer. Läkemedlet ges vanligtvis som tablett men kan även ges intravenöst. Vänligen notera att användning av sotalol bör övervakas noga eftersom det kan orsaka allvarliga biverkningar, till exempel lång QT-syndrom och försämring av hjärtfunktionen.

'Natriumkanaler' er en type ionkanaler som spiller en viktig rolle i nervernes og musklers funksjon. De tillater natriumioner (Na+) til å strømme inn i cellen, hvilket kan føre til endringer i membranpotentialet og signalering i cellekommunikasjon. Natriumkanalene er selektive for Na+ og består av alfa- og beta-underenheter som tilsammen formrer en pore. Disse kanalene kan aktiveres og inaktiveres i respons til spenningsendringer og kjemiske signaler, noe som er viktig for regulering av elektrisk aktivitet i nerve- og muskelsystemet. Fejlfunksjoner i natriumkanalene kan være årsak til flere medisinske tilstander, inkludert kramper og hjerte rytmestøringer.

Hjärtrytmrubbningar, eller arrhythmier, är störningar i hjärtats slagrytm. Det kan orsakas av olika faktorer, till exempel strukturella skador på hjärtat, elektrolytrubbningar, hjärtsjukdomar eller som biverkningar av vissa mediciner.

Det finns olika typer av hjärtrytmrubbningar, beroende på var de uppstår i hjärtats ledningssystem och hur snabbt eller långsamt hjärtat slår. Några exempel är:

1. Tachykardier: För accelererad hjärtslag, vanligen över 100 slag per minut.
2. Bradykardier: För förlangsamd hjärtslag, vanligen under 60 slag per minut.
3. Fibrillationer: Oregelbundna, snabba kontraktioner av hjärtats muskelceller. Atriefibrillation är den vanligaste typen och berör överhuset i hjärtat. Ventrikelfibrillation är allvarligare och kan vara livshotande eftersom det resulterar i att underhuset inte pumpar blod effektivt.
4. Flimmer: Oregelbundna, snabba kontraktioner av hjärtats muskelceller, men med en något mer organiserad mönstring än vid fibrillation.
5. Extraslag: Överdrivna extrabeat eller "extra slag" som kan kännas som ett "knackning" i bröstet. De kan vara av olika orsaker, inklusive stress, kaffe och alkohol.

Vissa hjärtrytmrubbningar kan vara asymptomatiska medan andra kan orsaka symtom som yrsel, svimning, andfåddhet, bröstsmärta eller i värsta fall död. Behandlingen beror på typen och svårighetsgraden av hjärtrytmrubbningen.

Elektrokardiografi (ECG eller EKG) är en medicinsk testmetod som mäter och registrerar den elektriska aktiviteten i hjärtat. Det görs genom att klistra elektroder på olika delar av kroppen, vanligtvis på bröstet och armarna/benen. ECG-testet ger en grafisk representation av hjärtats elektriska aktivitet under en viss tidsperiod och kan användas för att diagnostisera olika hjärtsjukdomar, såsom hjärtfel, hjärtklappning, hjärtinfarkt med mera. ECG-testet är smärtfritt och tar vanligtvis endast några minuter att genomföra.

Lidokain är ett lokalbedövningsmedel som används för att minska eller eliminera smärta under kort tid. Det fungerar genom att blockera nervimpulser i det ställe där det appliceras, och på så sätt förhindrar det att smärtsignaler når hjärnan. Lidokain kan användas vid små kirurgiska ingrepp, till exempel för att ta prover på vävnad eller för att placera en kateter. Det kan också användas för att lindra smärta orsakad av sår, skador eller inflammation. Lidokain finns i form av kräm, gel, spray eller injektionsvätska.

Mexiletine är ett läkemedel som används för att behandla oregelbunden hjärtrytm (arrhythmier). Det är en klass I antiarytmiak med kemisk struktur och farmakologiska egenskaper som liknar lokalbedövningsmedlet lidokain. Mexiletine fungerar genom att stabilisera elektriska aktiviteten i hjärtat och förhindra oregelbundna kontraktioner. Det gör detta genom att blockera sodium-jonkanaler i cellmembranet, vilket minskar förekomsten av extrasystoler (extra hjärtslag) och underlättar normal konduktion av impulser genom hjärtat. Mexiletine kan användas för att behandla olika typer av arrhythmier, inklusive ventrikulära extrasystoler, ventrikulär tachykardi och förebyggande av defibrillation efter hjärtinfarkt.

'Voltage-gated sodium channel blockers' är en typ av läkemedel som verkar genom att blockera de natriumkanaler som finns i cellmembranet hos exciterbara celler, till exempel nerv- och muskelceller. Dessa kanaler öppnas vid elektriska impulser och låter natriumjoner strömma in i cellen, vilket genererar en aktionspotential eller nervimpuls.

Genom att blockera dessa kanaler kan voltage-gated sodium channel blockers minska frekvensen och/eller styrkan av de elektriska impulserna som leds genom nerver och muskelceller. Detta gör dem användbara som läkemedel för att behandla olika medicinska tillstånd, såsom vissa typer av smärta, epilepsi, arrhythmier (hjärtarytmier) och neurologiska störningar.

Exempel på voltage-gated sodium channel blockers inkluderar klass I antiarrhythmika som flecainid, propafenon och lidokain, samt vissa antiepileptika som carbamazepin, lamotrigine och phenytoin.

'Retledningssystemet' (engelska: 'Guidance System') är ett samlingsbegrepp för de mekanismer och processer som hjälper en läkare eller annan vårdpersonal att ta medicinska beslut om en patients vård. Det kan inkludera kliniska riktlinjer, praxisriktlinjer, kvalitetsstandarder, evidensbaserad medicin och andra resurser som hjälper till att stödja ett systematiskt och strukturerat sätt att besluta om diagnoser, behandlingar och omsorg.

Retledningssystemet är tänkt att underlätta för vårdpersonalens arbete genom att ge rekommendationer baserade på den bästa tillgängliga evidensen och erfarenheten, samtidigt som det tar hänsyn till patientens individuella behov och preferenser. Det är en viktig del av kvalitetssäkringen inom sjukvården och hjälper till att säkerställa att patienter får den bästa möjliga vården baserat på aktuell kunskap och god medicinsk praxis.

'Korscirkulation' er en betegnelse som ofte brukes innen kardiologi (hjertesykdommer) for å beskrive en bestemt type abnormalitet i hjertets blodkretsløp. Det skjer når det finnes en feilruttet forbindelse mellom de to store venerne som returnerer oxygenert (syrerik) blod til hjertet, og dette resulterer i at oxygenert blod forbliver i lungebassenen i stedet for å cirkulerer videre ut til kroppen.

Det er vanligst to typer korscirkulasjoner som kan forekomme:

1. **Persistente duktus arteriosus (PDA):** Dette skjer når det ikke fullstendig lukkes av for en blodåre (duktus arteriosus) mellom lungearterien og aorta etter fødselen. Dette resulterer i at oxygenert blod fra aorta kan strømme over til lungeartieren, hvor det fordeles ut i lungebassenen i stedet for å gå videre ut i kroppen.

2. **Forventret venetrorførsel (SVC-AVM):** Dette skjer når det finnes en abnormal forbindelse (arteriovenøs shunt) mellom den store veneren som returnerer oxygenert blod fra øvre kroppen til hjertet (svens vein) og lungearterien. Dette resulterer i at oxygenert blod fra svens vein kan strømme over til lungearterien, hvor det fordeles ut i lungebassenen i stedet for å gå videre til hjertets venøse side og deretter pumpes ut i kroppen.

Begge typer av korscirkulasjoner kan føre til at hjertet må arbeide hardere enn normalt for å pumpe nok blod rundt i kroppen, noe som kan føre til hjerteinsufficiens og andre komplikasjoner. Derfor er det viktig å identifisere og behandle disse tilstandene tidlig. Behandlingen kan innebære operasjon eller andre terapeutiske tiltak for å lukke av den abnormale forbindelsen og redusere strømmen av oxygenert blod i lungebassenen.

Fentiaziner är en klass av läkemedel som används huvudsakligen inom psykiatrin för behandling av sjukdomar såsom schizofreni och depression. De är typiska antipsykotika och agonister/antagonister till dopaminreceptorer. Fentiaziner innefattar en rad olika kemiska substanser, men de har alla en fentiazinring i sin struktur. Exempel på fentiazinder är klorpromazin, perphenazin och trifluoperazin.

Fentiaziner fungerar genom att blockera dopaminreceptorer i hjärnan, vilket kan hjälpa att reducera positiva symtom såsom hallucinationer och delirium samt negativa symtom som sociala tillbakadraganden och apati. Dessa läkemedel kan också ha en viss sedativ effekt och används ibland för behandling av aggressivt beteende eller sömnsvårigheter.

Det är viktigt att notera att fentiaziner kan ha en rad biverkningar, inklusive rörighet, torr mun, yrsel och lågt blodtryck. I vissa fall kan de också orsaka mer allvarliga biverkningar som tardiv dyskinesi (en rörelseorder) eller neuroleptisk mjukgörning (förlust av muskeltonus). Läkemedlen ska användas under kontroll av en läkare och patienten bör övervakas för eventuella biverkningar.

Ajmaline är ett läkemedel som tillhör gruppen antiarrhythmika och används för att behandla oregelbunden hjärtrytm. Ajmaline fungerar genom att försena ledningshastigheten i hjärtats kamrar, vilket kan hjälpa att korrigera oregelbundna hjärtrytmor.

Läkemedlet är vanligen tillgängligt som tablett eller intravenös injektion och ska endast användas under läkarövervakning på grund av riskerna för allvarliga biverkningar, såsom lågt blodtryck, yrsel, andningsbesvär och i värsta fall hjärtstillestånd.

Ajmaline är ett starkt läkemedel som inte rekommenderas som första val vid behandling av oregelbunden hjärtrytm, men kan användas när andra behandlingsalternativ har visat sig vara otillräckliga eller olämpliga.

Kammartakykardi är ett medicinskt tillstånd där hjärtats underkammar täcker över den övre kammaren och förhindrar att blod pumpar ut effektivt från hjärtat. Detta kan orsaka syrgasbrist i kroppen och kan vara livshotande om det inte behandlas omedelbart. Kammartakykardi kan uppstå till följd av strukturella hjärtsjukdomar, elektriska störningar i hjärtat eller som en komplikation under vissa medicinska procedurer.

Atrieflimmer, eller förmaksflimmer, är en hjärtsjukdom där den övre vänstra komoran i hjärtat, atriet, börjar flimra och kontrahera (kontrahera) oregelbundet och snabbt. Detta kan leda till att blodet inte pumpas effektivt genom hjärtat och kan orsaka sänkt hjärtfunktion och syrgasbrist i kroppen. Atrieflimmer kan också öka risken för blodpropp (till exempel stroke) eftersom obehandlat atrieflimmer kan leda till att blod samlas och koagulerar i förmaken. Symtom på atrieflimmer kan inkludera palpitationer, andfåddhet, yrsel, svimning och bröstsmärta. Behandlingen för atrieflimmer kan omfatta mediciner, elektrisk kardioversion eller ablation.

"Prematurslag" refererer til et fødsel som forekommer før den 37. graviditetsuge, altså før den forventede fødselsdato. Prematurslagger kan opdeles i forskellige kategorier alt efter hvor tidligt barnet fødes:

* Meget for tidligt (extremt) prematurslag: Født før 28 uger og 0 dage
* Meget for tidligt prematurslag: Født mellem 28 uger og 0 dage og 29 uger og 6 dage
* Moderat for tidligt prematurslag: Født mellem 30 uger og 0 dage og 33 uger og 6 dage
* Let for tidigt prematurslag: Født mellem 34 uger og 0 dage og 36 uger og 6 dage

Jo tidligere barnet fødes, desto større er risikoen for komplikationer og sundhedsproblemer. Prematurslagger kan have behov for speciel pleje på neonatal intensivafdelinger (NICU) og kan udvikle langvarige helbredsproblemer, herunder problemer med lungefunktion, øjne, hjerte, hjerne, mavesækken og tarmene.

Digoxin är ett läkemedel som utvinns från foxgloveväxten (Digitalis lanata) och används för att behandla vissa hjärtsjukdomar. Det verkar genom att öka kontraktionsstyrkan hos hjärtmuskulaturen och sänka hjärtats frekvens, vilket kan vara användbart vid hjärtfel som hjärtförstoring (dilaterad kardiomyopati), hjärtsvikt och förebyggande av återfallsvis arrhythmier.

Digoxin påverkar också elektrolytbalansen i kroppen, särskilt potasiebalansen, vilket kan ha betydelse för dess biverkningar och interaktioner med andra läkemedel. Vid användning av digoxin är det viktigt att regelbundet kontrollera blodkoncentrationerna av digoxin för att undvika överdosering, som kan leda till allvarliga biverkningar såsom kräkningar, synförändringar, yrsel och i extrema fall död.