The accessory atrioventricular (AV) bundle, also known as the bundle of Kent, is an abnormal electrical connection between the atria and ventricles of the heart. It is a type of accessory pathway that bypasses the normal AV node conduction system, allowing electrical impulses to travel directly from the atria to the ventricles. This can result in a rapid heart rhythm called Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrome, which can cause palpitations, shortness of breath, and in some cases, may lead to more serious heart rhythm disturbances.

'His bundle' är ett medicinskt begrepp som refererar till en del av elektriska ledningssystemet i hjärtat. Det består av speciella muskelceller som tar emot elektriska impulser från sinusknutan (SA-noden), som är den naturliga pacemakern i hjärtat, och sprider dem till kamrarna (ventriklarna) i hjärtat.

His bunt delas vanligtvis upp i tre delar: den proximala delen (His bunden), den distala delen (Purkinje fiberna) och den mellersta delen (fasciculer av His). Dessa delar arbetar tillsammans för att koordinera kontraktionen av hjärtats kamrar, så att de pumpar blod effektivt genom kroppen.

En störning i His bunt kan leda till olika former av hjärtrytmrubbningar (arrhythmier), inklusive sakta hjärtslag (bradykardi) eller snabba hjärtslag (tachykardi). Dessa rubbningar kan vara farliga och kräver ibland behandling med mediciner, ablation eller en pacemaker.

Atrioventrikulär knuta (AV-knuta) är en anatomisk term inom kardiologi och refererar till den del av hjärtat där signalsubstanser, såsom elektriska impulser, leds från förmak (atrium) till kamrarna (ventriklar). AV-knutan består av ett specifikt område av muskulatur och ledningsvävnad som koordinerar den elektriska aktiviteten i hjärtat.

Den atrioventrikulära knuten inkluderar:

1. Atrioventrikulär nod (AV-nod): En speciell grupp av ledningsceller som tar emot elektriska impulser från förmakens muskulatur och fördröjer deras fortsatta överföring till kamrarna. Denna fördröjning ger hjärtat tid att fylla sig med blod innan det contractar (kontraherar).
2. His-bundel: En speciell grupp av ledningsceller som leder elektriska impulser från AV-noden till kamrarna.
3. Vävnad i kammarseptum: Ledningsvävnad som fortsätter från His-bundeln och delas upp i två grenar, den vänstra och den högra his-bunden kvisten. Dessa grenar leder impulsen till de respektive kamrarna.

Avvikanden eller skador på AV-knutan kan leda till olika former av hjärtrytmrubbningar, såsom sicksackrytm (sick sinus syndrome) eller atrioventrikulär block.

'Retledningssystemet' (engelska: 'Guidance System') är ett samlingsbegrepp för de mekanismer och processer som hjälper en läkare eller annan vårdpersonal att ta medicinska beslut om en patients vård. Det kan inkludera kliniska riktlinjer, praxisriktlinjer, kvalitetsstandarder, evidensbaserad medicin och andra resurser som hjälper till att stödja ett systematiskt och strukturerat sätt att besluta om diagnoser, behandlingar och omsorg.

Retledningssystemet är tänkt att underlätta för vårdpersonalens arbete genom att ge rekommendationer baserade på den bästa tillgängliga evidensen och erfarenheten, samtidigt som det tar hänsyn till patientens individuella behov och preferenser. Det är en viktig del av kvalitetssäkringen inom sjukvården och hjälper till att säkerställa att patienter får den bästa möjliga vården baserat på aktuell kunskap och god medicinsk praxis.

En accessorisk nerver, också känd som en "associerad nerver," är en nerv som inte tillhör de tio spinalnerverna i varje segment av ryggraden. Istället kommer accessoriska nerver från både högsta halskotans (C1) och första bröstkotans (T1) rötter, vilket gör dem till en del av både den höga halsnerven och den första thoraxnerven.

Den accessoriska nerven har två huvudsakliga funktioner: att innervera musculus sternocleidomastoideus (en muskel i halsen) och delar av musculus trapezius (en muskel i ryggen). Skador på den accessoriska nerven kan orsaka problem med rörelse och känsel i halsen och övre extremiteterna.