Tetrahydrofolater som ersatts med en formylgrupp antingen på kvävets plats i position 5 eller kvävets plats i position 10. N(5)-formyltetrahydrofolat är leukovorin (citrovorumfaktor), medan N(10)-formyltetrahydrofolat utgör ett aktivt koenzym, vars uppgift är att vara bärare av formylgruppen i en rad enzymreaktioner.

Formyltetrahydrofolate (fTHF) är ett derivat av folsyra, som är en typ av vitamin B. Det spelar en viktig roll i cellens metabolism, särskilt när det gäller syntesen av aminosyror och DNA. Formyltetrahydrofolat innehåller en formylgrupp (–CHO) som är bundet till tetrahydrofolat, vilket är en aktiv form av folsyra.

Formyltetrahydrofolat deltar i metabolismen av aminosyran metionin och hjälper till att regenerera den till sin aktiva form. Det gör det också möjligt för kroppen att producera nukleotider, som är byggstenarna i DNA och RNA. Därför är fTHF viktigt för celldelning och tillväxt, inklusive fostertillväxt under graviditeten.

Ett nära relaterat ämne är 5-metyltetrahydrofolat (5-mTHF), som också är en aktiv form av folsyra. 5-mTHF är den form av folsyra som finns naturligt i livsmedel och som absorberas bäst från mag-tarmkanalen. Formyltetrahydrofolat kan konverteras till 5-mTHF i kroppen, men detta kräver enzymet för formylgruppens avlägsnande.