Transtornos da Transição Sono-Vigília
Vigília
Transtornos do Sono do Ritmo Circadiano
Os Transtornos da Transição Sono-Vigília (TTSV) são um grupo de perturbações do sono relacionadas à transição entre os estados de vigília e sono. Eles incluem:
1. Insônia: Dificuldade em iniciar ou manter o sono, levando a prejuízos no funcionamento diurno.
2. Hipersonia: Excessiva sonolência durante o dia, apesar de ter dormido o suficiente durante a noite.
3. Narcolepsia: Uma condição neurológica que causa excessiva sonolência durante o dia e cataplexias (perda súbita e inesperada de tônus muscular).
4. Parassonias: Atos involuntários ou comportamentos anormais durante a fase REM do sono, como sonambulismo e terrores noturnos.
5. Síndrome das Perdas de Son Ambiental: Despertar frequente durante o sono devido a ruídos externos ou outras estímulos ambientais desagradáveis.
6. Apneia Obstrutiva do Sono: Interrupções repetidas na respiração durante o sono, geralmente causadas por obstrução das vias aéreas superiores.
7. Síndrome da Perda do Sono REM: Perda completa ou quase completa do son REM, levando a sintomas como depressão, ansiedade e dificuldades de memória e concentração.
8. Transtorno do Ciclo Vigília-Sono: Distúrbio na regulação do ritmo circadiano do sono, resultando em padrões anormais de sono e vigília.
Vigília, em termos médicos, refere-se a um estado de alerta e consciência em que um indivíduo está acordado e ativamente participando ou interagindo com o ambiente ao seu redor. Durante a vigília, os indivíduos geralmente têm a capacidade de processar informações, tomar decisões e se engajar em atividades físicas e mentais. É o oposto do estado de sono ou sonolência, no qual as pessoas experimentam redução da consciência e responsividade ao ambiente externo. A vigília é controlada por sistemas complexos no cérebro que regulam os estados de alerta e sono.
Os Transtornos do Ritmo Circadiano do Sono são um grupo de condições que afetam o padrão natural de sono e vigília de uma pessoa, desalinhando-o do ciclo diurno natural. Eles ocorrem quando há desregulação no ritmo circadiano, que é a "pequena máquina" biológica interna que regula as mudanças fisiológicas e comportamentais em um período de aproximadamente 24 horas.
Existem vários tipos de Transtornos do Ritmo Circadiano do Sono, incluindo:
1. Transtorno do Ritmo de Dormência (TRD): É caracterizado por um deslocamento regular do período do sono e vigília em relação ao ciclo solar de 24 horas. As pessoas com TRD podem sentir-se despertas e alerta durante a noite e adormecidas durante o dia.
2. Transtorno do Ritmo Circadiano da Fase Avançada do Sono (TRCFAS): Neste transtorno, o ritmo circadiano está atrasado em relação ao ciclo solar de 24 horas. As pessoas com TRCFAS se sentem mais alerta e dormem melhor durante as primeiras horas da noite (por exemplo, entre as 19h e as 03h) e têm dificuldade em manter-se acordadas pelas manhãs.
3. Transtorno do Ritmo Circadiano da Fase Retardada do Sono (TRCFRS): Neste transtorno, o ritmo circadiano está adiantado em relação ao ciclo solar de 24 horas. As pessoas com TRCFRS se sentem mais alerta e dormem melhor nas primeiras horas da manhã (por exemplo, entre as 03h e as 09h) e têm dificuldade em adormecer à noite.
4. Transtorno do Ritmo Circadiano Não-24 Horas: Este transtorno é mais comum em pessoas cegas, pois a exposição à luz solar é um importante sincronizador do ritmo circadiano. As pessoas com este transtorno têm um ritmo circadiano que não se alinha ao ciclo solar de 24 horas.
5. Transtorno do Ritmo Circadiano Não-especificado: Este diagnóstico é usado quando os sintomas não se encaixam em nenhuma das categorias anteriores, mas ainda causam dificuldades significativas na vida diária.
Os transtornos do ritmo circadiano podem ser tratados com terapia de luz, cronoterapia (ajuste da hora do sono), medicamentos e mudanças no estilo de vida. É importante procurar ajuda médica se acredita estar enfrentando um desses transtornos, pois eles podem ter um grande impacto negativo na qualidade de vida.
Sono é um estado fisiológico periódico e reversível de diminuição ou suspensão da consciência, acentuada relaxação dos músculos esqueléticos e atividade intensificada do sistema nervoso autônomo. Durante o sono, a pessoa geralmente fica inconsciente do ambiente ao seu redor e experimenta sonhos. O sono é essencial para a manutenção de processos fisiológicos normais, incluindo a recuperação física e mental, consolidação da memória e regulação de diversas funções corporais, como pressão arterial, metabolismo e sistema imunológico. O ciclo normal de sono inclui diferentes estágios, que variam entre o sono de movimentos oculares rápidos (MOR), associado a sonhos intensos e atividade cerebral elevada, e os estágios de sono não-MOR, caracterizados por atividades cerebrais mais lentas e relaxamento muscular profundo. A privação crônica do sono pode resultar em diversos problemas de saúde, como fadiga, dificuldade de concentração, alterações de humor, deficiências imunológicas e aumento do risco de doenças cardiovasculares e outras condições médicas graves.