INFLAMAÇÃO grave do PULMÃO em pacientes que necessitam do uso de RESPIRADORES PULMONARES. Geralmente é causada através de infecções bacterianas em hospitais (INFECÇÕES NOSOCOMIAIS).
Dispositivos mecânicos usados para produzir ou auxiliar na ventilação pulmonar.
Infecção do pulmão frequentemente acompanhada por inflamação.
Inflamação do parênquima pulmonar causada por infecções bacterianas.
Qualquer método de respiração artificial que emprega meios mecânicos ou não mecânicos para forçar a entrada e saída de ar dos pulmões. A respiração ou ventilação artificial é usada em indivíduos que sofreram parada respiratória ou têm INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA para aumentar sua captação de oxigênio (O2) e a liberação de dióxido de carbono (CO2).
Inflamação da membrana mucosa da traquéia, geralmente caracterizada por sintomas como tosse seca e dolorosa, falta de ar e roncos.
Unidades hospitalares que proveem assistência intensiva e contínua a pacientes em estado grave.
Pneumonia causada por infecções com bactérias do gênero STAPHYLOCOCCUS, geralmente STAPHYLOCOCCUS AUREUS.
Qualquer infecção que um paciente contrai de outro em uma instituição de saúde.
Inflamação do parênquima pulmonar causada por uma infecção viral.
Lavagem externa dos pulmões com salina ou agentes mucolíticos para fins diagnósticos ou terapêuticos. É muito utilizada no diagnóstico de infiltração pulmonar difusa em pacientes imunossuprimidos.
Doença febril causada pelo STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE.
Substâncias que reduzem a proliferação ou a reprodução de BACTÉRIAS.
Procedimento que envolve a colocação de um tubo na traqueia através da boca ou do nariz a fim de proporcionar oxigénio e anestesia ao paciente.
Tratamento de saúde prestado a pacientes em estado crítico.
Doença pulmonar intersticial de etiologia desconhecida que ocorre entre os 21 e 80 anos de idade. É caracterizada por um início dramático de doença semelhante à pneumonia com tosse, febre, mal estar, fatiga, e perda de peso. As características patológicas incluem inflamação intersticial proeminente sem fibrose por colágeno, focos fibroblásticos difusos e nenhuma alteração em favo de mel sob microscópio. Há uma proliferação excessiva de tecido granuloso dentro das pequenas cavidades aéreas e nos dutos alveolares.
Tipo de inflamação pulmonar resultante da aspiração de comida, líquido ou conteúdos gástricos para dentro do TRATO RESPIRATÓRIO superior.
Remoção de secreções, gases ou líquidos de um órgão vazado ou tubular ou de cavidades, por meio de um tubo e um dispositivo que atua sob pressão negativa.
Fluido obtido pela irrigação do pulmão, incluindo os BRÔNQUIOS e os ALVÉOLOS PULMONARES. É geralmente utilizado para se avaliar o estado bioquímico, inflamatório ou infeccioso do pulmão.
Doença pulmonar em humanos, ocorrendo em pacientes ou crianças imunodeficientes ou subnutridos, caracterizada por DISPNEIA, taquipneia e HIPOXEMIA. A pneumonia por Pneumocystis é frequentemente interpretada como infecção oportunista na AIDS. É causada pelo fungo PNEUMOCYSTIS JIROVECII. A doença também é encontrada em outros MAMÍFEROS, nos quais é causada por espécie relacionada com pneumocystis.
Antibiótico polipeptídeo cíclico extraído do Bacillus colistinus. É composto por Polimixinas E1 e E2 (ou Colistinas A, B e C), que atuam como detergentes nas membranas celulares. A colistina é menos tóxica que a polimixina B, mas semelhante em outros aspectos. O metassulfonato é utilizado oralmente.
Acrônimo para Avaliação de Fisiologia Aguda e Doença Crônica, um sistema de classificação que usa dados coletados rotineiramente e provê uma descrição acurada e objetiva para várias admissões em unidades de cuidado intensivo, que avalia a gravidade da enfermidade em pacientes seriamente doentes.
As infecções por bactérias do gênero ACINETOBACTER.
Presença de organismos infecciosos em instrumentos, próteses ou outros artigos inanimados.
Exame endoscópico, terapia ou cirurgia dos brônquios.
As infecções por bactérias do gênero PSEUDOMONAS.
Programas educacionais destinados a informar as enfermeiras sobre recentes avanços em seus campos.
Traumatismos seguidos a alterações de pressão; incluem traumas á trompa de eustáquio, cavidade auditiva, pulmões e estômago.
Espécie de bactérias Gram-negativas, aeróbicas, geralmente encontradas em laboratórios clínicos e frequentemente resistentes a antibióticos comuns.
Cuidado avançado e altamente especializado prestado a pacientes clínicos ou cirúrgicos, cujas condições ameaçam a vida e requerem amplos cuidados e constante monitorização. É geralmente administrado em unidades especialmente equipadas de instituições de cuidados de saúde.
Estudos planejados para a observação de eventos que ainda não ocorreram.
Unidades hospitalares que proporcionam vigilância e cuidados contínuos para lactentes e crianças gravemente enfermas. Exclui os neonatos para os quais existe o descritor UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL.
Doença ou estado no qual a morte é possível ou iminente.
Prática de higiene pessoal da boca. Compreende a manutenção da limpeza oral, tônus tecidual e preservação geral da saúde bucal.
Características clínicas da doença ou enfermidade.
Incisão cirúrgica da traqueia.
Qualquer infecção adquirida na comunidade, isto é, em oposição àquelas adquiridas em instituições de saúde (INFECÇÃO HOSPITAR). Uma infecção seria classificada como adquirida na comunidade se o paciente não esteve recentemente em instituições de saúde ou não esteve em contato com alguém que esteve recentemente em instituições de saúde.
Pneumonia intersticial causada por extensa infecção dos PULMÕES e BRÔNQUIOS (particularmente dos lobos inferiores dos pulmões) por MYCOPLASMA PNEUMONIAE em humanos. Em OVINOS, é causada por MYCOPLASMA OVIPNEUMONIAE. Em BOVINOS, pode ser causada por MYCOPLASMA DISPAR.
Porção média da faringe que fica atrás da boca, inferior ao PALATO MOLE, e superior à base da língua e da EPIGLOTE. Possui uma função no processo da digestão, à medida que a comida passa da boca para a orofaringe antes de entrar no ESÔFAGO.
Bactérias que perdem a coloração de cristal violeta, mas ficam coloridas em rosa quando tratadas pelo método de Gram.
Complexo básico de alumínio de sacarose sulfatada.
As infecções causadas por bactérias que se coram de rosa (negativa) quando tratadas pelo método de coloração do gram.
Espécie de bactérias em bastonete, gram-negativas e aeróbias, comumente isoladas de amostras clínicas (feridas, queimaduras e infecções do trato urinário). Também é amplamente distribuída no solo e na água. P. aeruginosa é um dos principais agentes de infecção hospitalar.
Período que um paciente permanece confinado em um hospital ou outra instituição de saúde.
Instituições com um corpo clínico organizado que presta cuidados médicos aos pacientes.
Tienamicina semissintética que apresenta um amplo espectro de atividade antibacteriana contra bactérias Gram-negativas e Gram-positivas, tanto aeróbias como anaeróbias, incluindo muitas linhagens multirresistentes. É estável para beta-lactamases. Estudos clínicos têm demonstrado sua alta eficácia no tratamento de infecções de vários sistemas do corpo. Sua eficiência é aumentada quando administrada em combinação com CILASTATINA, um inibidor da dipeptidase renal.
Cada um dos órgãos pareados que ocupam a cavidade torácica que tem como função a oxigenação do sangue.
Inflamação das grandes vias respiratórias do pulmão, incluindo qualquer parte dos BRÔNQUIOS, desde os BRÔNQUIOS PRIMÁRIOS até os BRÔNQUIOS TERCIÁRIOS.
Equipamento no qual se pode deitar e dormir, especialmente quando utilizado para cuidados em pacientes hospitalares.
Pneumonia devido à aspiração ou inalação de várias substâncias oleosas ou gordurosas.
Estudos conduzidos com o fito de avaliar as consequências da gestão e dos procedimentos utilizados no combate à doença de forma a determinar a eficácia, efetividade, segurança, exequibilidade dessas intervenções.
Hormônio peptídico que diminui a concentração de cálcio no sangue. Em humanos é liberado pelas células da tireoide e age diminuindo a formação e a atividade absortiva dos osteoclastos. Seu papel na regulação do cálcio plasmático é muito maior em crianças e em certas doenças do que em adultos normais.
Remoção de material contaminante (como material radioativo, material biológico ou AGENTES PARA GUERRA QUÍMICA) de uma pessoa ou objeto.
Programas de vigilância de doenças, geralmente dentro de instalações de saúde, projetados para investigar, prevenir e controlar a disseminação das infecções e seus micro-organismos causadores.
Aspecto do comportamento individual ou do estilo de vida, exposição ambiental ou características hereditárias ou congênitas que, segundo evidência epidemiológica, está sabidamente associado a uma condição relacionada com a saúde considerada importante de ser prevenida.
Concordância no cumprimento ou seguimento oficial, reconhecidos, ou exigências institucionais, diretrizes, recomendações, protocolos, caminhos e outras padronizações.
Capacidade da bactéria em resistir ou tornar-se tolerante a diversas drogas estrutural e funcionalmente distintas simultaneamente. Essa resistência pode ser adquirida através de mutação gênica ou plasmídeos transmissíveis com DNA estranho (FATORES R).
Movimentação de um paciente para uma posição determinada ou POSTURA para facilitar o exame, a cirurgia ou com propósitos terapêuticos.
Estudos nos quais os dados coletados se referem a eventos do passado.
Hospitais mantidos por uma universidade para o ensino médico de estudantes, pós-graduandos e para pesquisa clínica.
Gênero de bactérias Gram-negativas da família MORAXELLACEAE, encontrado no solo e na água e de patogenicidade incerta.
Serviço hospitalar responsável pelo diagnóstico de função pulmonar, testes e procedimentos para a recuperação da ventilação pulmonar adequada.
Um dos três domínios da vida, também denominado Eubacterias (os outros são Eukarya e ARCHAEA). São micro-organismos procarióticos, unicelulares, com parede celular geralmente rígida. Multiplicam-se por divisão celular e apresentam três formas principais: redonda (cocos), bastonete (bacilos) e espiral (espiroquetas). Podem ser classificadas pela resposta ao OXIGÊNIO (aeróbicas, anaeróbicas, ou anaeróbicas facultativas), pelo modo de obter energia: quimiotróficas (via reação química) ou PROCESSOS FOTOTRÓFICOS (via reação com luz), quimiotróficas, pela fonte de energia química. As quimiolitotróficas (a partir de compostos inorgânicos) ou CRESCIMENTO QUIMIOAUTOTRÓFICO (a partir de compostos orgânicos), e pela fonte de CARBONO, NITROGÊNIO, etc. PROCESSOS HETEROTRÓFICOS (a partir de fontes orgânicas) e PROCESSOS AUTOTRÓFICOS (a partir de DIÓXIDO DE CARBONO). Podem também ser classificadas por serem coradas ou não (com base na estrutura da PAREDE CELULAR) pelo CRISTAL VIOLETA: Gram-positivas ou Gram-negativas.
Grupo de polímeros termoplásticos ou termofixos contendo poli-isocianato. São utilizados como ELASTÔMEROS, revestimentos, fibras e como espumas.
Grupo diverso de doenças pulmonares que afetam o parênquima pulmonar. São caracterizadas por uma inflamação inicial dos ALVÉOLOS PULMONARES que se estende ao interstício e além dele, levando a uma FIBROSE PULMONAR. Doenças do interstício pulmonar são classificadas por sua etiologia (causas conhecidas ou desconhecidas), e características radiopatológicas.
Capacidade da bactéria em resistir ou tornar-se tolerante aos agentes quimioterápicos, antimicrobianos ou a antibióticos. Essa resistência pode ser adquirida através de mutação gênica ou plasmídeos transmissíveis com DNA estranho (FATORES R).
Síndrome caracterizada por INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA progressiva com risco de morte na ausência de PNEUMOPATIAS conhecidas, normalmente depois de um insulto sistêmico como cirurgia ou TRAUMA importante.
Grupo de antibióticos beta-lactâmicos nos quais o átomo de enxofre no anel tiazolidínico da molécula de penicilina é substituído por um átomo de carbono. TIENAMICINAS são um subgrupo de carbapenêmicos que têm um átomo de enxofre como o primeiro componente da corrente lateral.
Número de casos novos de doenças ou agravos numa determinada população e período.
Lesão a qualquer compartimento do pulmão causada por agentes físicos, químicos ou biológicos, que caracteristicamente desencadeia uma reação inflamatória. Estas reações inflamatórias podem ser agudas e dominadas por NEUTRÓFILOS, ou crônicas e dominadas por LINFÓCITOS e MACRÓFAGOS.
Antibiótico ureidopenicilina semissintético, derivado da AMPICILINA e de amplo espectro, indicado para infecções por PSEUDOMONAS. É também utilizado em combinação com outros antibióticos.
Ausência de ar no pulmão inteiro ou em parte dele, como no pulmão incompletamente inflado do recém-nascido ou num pulmão adulto colapsado. Atelectasia pulmonar pode ser causada obstrução das vias respiratórias, compressão pulmonar, contração fibrótica ou outros fatores.
Lesão pulmonar causada por efeitos adversos da utilização de VENTILADORES MECÂNICOS. A alta frequência respiratória e o grande volume corrente produzidos por um ventilador mecânico pode causar ruptura dos alvéolos e EDEMA PULMONAR.
Formação cirúrgica de um orifício na traqueia através do pescoço, ou do orifício criado.
Antibióticos beta-lactâmicos que diferem das PENICILINAS por terem o átomo de enxofre tiazolidínico substituído por carbono; o enxofre então se torna o primeiro átomo na cadeia lateral. Eles são quimicamente instáveis, mas têm amplo espectro antibacteriano. Propõe-se o uso da tienamicina e seus derivados mais estáveis em combinação com inibidores enzimáticos.
Registro ou coleta de dados referentes à mortalidade por quaisquer causas em grupos de indivíduos hospitalizados.
Enumeração por contagem direta de CÉLULAS ou ESPOROS viáveis isolados de bactérias, archaea ou fungos capazes de crescerem em MEIOS DE CULTURA sólidos. O método é usado rotineiramente por microbiologistas ambientais para quantificar organismos no AR, ALIMENTOS E ÁGUA; por clínicos, para medir a resistência microbiana dos pacientes e no teste de medicamentos antimicrobianos.
Trabalhos sobre estudos pré-planejados sobre segurança, eficácia, ou esquema de dosagem ótima (se apropriado) de uma ou mais drogas diagnósticas, terapêuticas, ou profiláticas, dispositivos, ou técnicas selecionadas de acordo com critérios pré-determinados de elegibilidade e observadas para evidência pré-definida de efeitos favoráveis ou desfavoráveis. Este conceito inclui ensaios clínicos conduzidos tanto nos EUA quanto em outros países.
Pessoal que presta cuidados de enfermagem a pacientes em um hospital.
Utilização de antibióticos antes, durante ou após um procedimento diagnóstico, terapêutico ou cirúrgico para prevenir complicações infecciosas.
Bactérias que retêm a coloração de cristal violeta quando tratadas pelo método de Gram.
Infecções resultantes do uso de cateteres. Técnicas de assepsia apropriadas, localização do cateter, composição do material e virulência do organismo são todos fatores que podem influenciar a possível infecção.
Danos infligidos no corpo como resultado direto ou indireto de uma força externa, com ou sem rompimento da continuidade estrutural.
Estudos em que os subconjuntos de uma certa população são identificados. Estes grupos podem ou não ser expostos a factores hipotéticos para influenciar a probabilidade da ocorrência de doença em particular ou outros desfechos. Coortes são populações definidas que, como um todo, são seguidos de uma tentativa de determinar as características que distinguem os subgrupos.
Orientações ou princípios apresentando regras de política atuais ou futuras para o praticante de cuidados de saúde, para assisti-lo nas decisões de cuidados ao paciente a respeito de diagnóstico, terapia ou circunstâncias clínicas relacionadas. Os guias podem ser desenvolvidos por agências governamentais em qualquer nível, instituições, sociedades profissionais, juntas governamentais ou reuniões de especialistas para discussão. Os guias formam a base para avaliação de todos os aspectos de cuidados e distribuição da saúde.
Elementos de intervalos de tempo limitados, contribuindo para resultados ou situações particulares.
Medida da quantidade de VAPOR DE ÁGUA no ar.
Incapacidade para proporcionar oxigênio adequado às células do organismo e para remover o excesso de dióxido de carbono. (Stedman, 25a ed)
Órgãos e estruturas tubulares e cavernosas, por meio das quais a ventilação pulmonar e as trocas gasosas entre o ar externo e o sangue são realizadas.
Tubo cartilaginoso e membranoso que desce a partir da laringe e ramifica-se em brônquios direito e esquerdo.
Síndrome de resposta inflamatória sistêmica com uma etiologia infecciosa suspeita ou comprovada. Quando a sepse está associada com uma disfunção orgânica distante do local de infecção, é denominada sepse grave. Quando a sepse está acompanhada por HIPOTENSÃO apesar de uma infusão adequada de líquidos, é denominada CHOQUE SÉPTICO.
Medidas de classificação binária para avaliar resultados de exames. Sensibilidade ou taxa de recall é a proporção de verdadeiros positivos. Especificidade é a probabilidade do teste determinar corretamente a ausência de uma afecção. (Tradução livre do original: Last, Dictionary of Epidemiology, 2d ed)
Níveis dentro de um grupo de diagnósticos estabelecidos por vários critérios de medição aplicados à gravidade do transtorno de um paciente.
Grupo de doenças intersticiais do pulmão sem etiologia conhecida. Há várias entidades com padrões variáveis de inflamação e fibrose. São classificadas por suas diferentes características clínico-radiológico-patológicas e prognóstico. Incluem FIBROSE PULMONAR IDIOPÁTICA, PNEUMONIA EM ORGANIZAÇÃO CRIPTOGÊNICA e outras.
Qualquer teste que demonstre a eficácia relativa de diferentes agentes quimioterápicos contra micro-organismos específicos (isto é, bactérias, fungos, vírus).
Abordagem da prática médica que tem o objetivo de melhorar e avaliar o cuidado com o paciente. Necessita de integração crítica das melhores evidências em pesquisa com os valores dos pacientes para tomar decisão sobre cuidado médico. Este método é usado para auxiliar os médicos a fazer diagnósticos apropriados, construir a melhor bateria de testes, escolher o melhor tratamento e metodologia para a prevenção de doença, bem como desenvolver orientações para grupos grandes de pacientes com a mesma doença. (Tradução livre do original: JAMA 296 (9), 2006)
Bactérias potencialmente patogênicas encontradas em membranas nasais, pele, folículos pilosos e períneo de animais homeotermos. Podem causar diversos tipos de infecções e intoxicações.
A presença de bactérias viáveis em circulação no sangue. Febre, calafrios, taquicardia e taquipneia são manifestações comuns da bacteriemia. A maior parte dos casos é vista em pacientes já hospitalizados, a maioria dos quais têm uma doença de base ou foram submetidos a procedimentos que tornaram sua corrente sanguínea suscetível a invasão.
Processos patológicos que envolvem qualquer parte do PULMÃO.
Volume de ar inspirado ou expirado durante cada ciclo respiratório normal, tranquilo. As abreviações comuns são VVP (TV) ou V com VP (T) subscrito.
Organismo Gram-positivo encontrado no trato respiratório superior, exsudatos inflamatórios e diversos fluidos corpóreos de humanos normais ou adoentados e, raramente, de animais domésticos.
Cavidade oral ovalada (localizada no ápice do trato digestivo) composta de duas partes: o vestíbulo e a cavidade oral propriamente dita.
Técnicas para efetuar a transição de um paciente com deficiência respiratória, da respiração mecânica para a respiração espontânea, enquanto reúne os critérios para os quais o volume de ventilação pulmonar esteja acima de um dado limite (maior que 5 ml/kg), a frequência respiratória esteja abaixo de uma dada soma (menor que 30 batimentos/min) e a pressão parcial de oxigênio esteja acima de um dado limite (PaO2 maior que 50mm Hg). Os estudos de desmame focam nos métodos encontrados para monitorar e prognosticar o resultado do desmame do respirador mecânico assim como as técnicas de suporte respiratório encontradas, que facilitam o sucesso do desmame. Os métodos apresentados incluem respiração intermitente obrigatória, respiração intermitente de pressão positiva e volume de respiração obrigatória por minuto.
Método de ventilação mecânica no qual é mantida uma pressão para aumentar o volume de gás que permanece nos pulmões até o final da expiração, reduzindo assim o desvio de sangue através dos pulmões e melhorando a troca gasosa.
Agência do UNITED STATES PUBLIC HEALTH SERVICE que conduz e financia programas para prevenção e controle de doenças e fornece a possibilidade de consulta e de assistência aos departamentos de saúde e outros países.

A Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAVM) é um tipo de pneumonia que ocorre em pacientes que estão receiving ventilação mecânica por 48 horas ou mais. É causada principalmente por bactérias, mas também pode ser resultado de infecções fúngicas ou virais. A PAVM é uma complicação comum em unidades de terapia intensiva e está associada a altas taxas de morbidade e mortalidade.

Os fatores de risco para o desenvolvimento de PAVM incluem:

* Doença pulmonar subjacente, como doença pulmonar obstrutiva crônica ou fibrose pulmonar
* Gravidade da doença e necessidade de ventilação mecânica por longos períodos de tempo
* Colonização bacteriana do trato respiratório
* Utilização de tubos endotraqueais por longos períodos de tempo
* Imunossupressão

Os sinais e sintomas clínicos da PAVM podem incluir:

* Febre
* Tosse
* Expectoração purulenta
* Desconforto respiratório
* Hipoxemia (baixos níveis de oxigênio no sangue)
* Infiltrados pulmonares em radiografias de tórax

O diagnóstico de PAVM geralmente é confirmado por culturas de escarro ou sangue positivas para patógenos respiratórios, associadas a sinais e sintomas clínicos e alterações radiológicas compatíveis. O tratamento da PAVM geralmente inclui antibióticos de amplo espectro e medidas de suporte ventilatório, além de cuidados intensivos e terapia de reabilitação respiratória após a desmorte. A prevenção da PAVM é fundamental e pode ser alcançada através de medidas como a higiene das mãos, a vacinação contra pneumococo e influenza, a remoção oportuna dos tubos endotraqueais e a mobilização precoce do paciente.

Ventiladores mecânicos, também conhecidos como ventiladores ou respiradores controlados por máquina, são dispositivos médicos usados para fornecer assistência respiratória a pacientes que não podem respirar suficientemente por conta própria. Esses equipamentos são frequentemente utilizados em unidades de terapia intensiva (UTI) e em ambientes cirúrgicos.

Os ventiladores mecânicos trabalham fornecendo gases respiráveis, como oxigênio e ar, aos pulmões do paciente por meio de um tubo endotraqueal ou traqueostomia. Eles podem ser ajustados para variar a taxa de respiração, o volume tidal (quantidade de ar inspirada em cada respiro) e a fração de oxigênio inspirada (FiO2), entre outros parâmetros, de acordo com as necessidades do paciente.

Existem diferentes tipos de ventiladores mecânicos, incluindo ventiladores de volume controlado, pressão controlada e modos híbridos. Cada um desses modos tem suas indicações específicas e é selecionado com base na avaliação clínica do paciente.

A utilização adequada dos ventiladores mecânicos requer conhecimento profissional e experiência em mecânica respiratória, monitoramento frequente da condição do paciente e ajustes regulares do equipamento para garantir a segurança e o conforto do paciente.

Pneumonia é uma infecção dos pulmões que pode ser causada por vários microrganismos, como bactérias, vírus, fungos e parasitas. A doença inflama o tecido pulmonar, preenchendo-o com líquido ou pus, o que dificulta a respiração e oxigenação do sangue.

Existem diferentes tipos de pneumonia, dependendo da localização e extensão da infecção e do agente causador. Alguns dos tipos mais comuns incluem:

1. Pneumonia bacteriana: Geralmente é causada pela bactéria Streptococcus pneumoniae (pneumococo) e ocorre quando a infecção alcança os sacos aéreos dos pulmões (alvéolos). Os sintomas podem incluir tosse com flema, febre, falta de ar, dor no peito e suores noturnos.
2. Pneumonia viral: É geralmente menos grave do que a pneumonia bacteriana e muitas vezes resolve por si só. Os vírus responsáveis ​​pela infecção incluem o vírus sincicial respiratório, influenza e parainfluenza. Os sintomas são semelhantes aos da pneumonia bacteriana, mas geralmente menos graves.
3. Pneumonia atípica: É causada por bactérias que não se comportam como as bactérias típicas que causam pneumonia, como Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae e Legionella pneumophila. Esses tipos de pneumonia geralmente ocorrem em indivíduos mais jovens e tendem a ser menos graves do que a pneumonia bacteriana. Os sintomas podem incluir febre alta, tosse seca, dor de garganta e dores corporais.
4. Pneumonia aspirativa: Ocorre quando um indivíduo inala líquidos ou alimentos no pulmão, resultando em infecção. Isso pode acontecer em pessoas com problemas de deglutição ou que estão intoxicadas. Os sintomas podem incluir tosse produtiva, febre e falta de ar.

O tratamento da pneumonia depende do tipo de infecção e da gravidade dos sintomas. Geralmente, antibióticos são usados ​​para tratar a pneumonia bacteriana e antivirais podem ser prescritos para a pneumonia viral. Repouso, hidratação e oxigênio suplementar também podem ser necessários, dependendo da gravidade dos sintomas. Em casos graves de pneumonia, hospitalização pode ser necessária.

A pneumonia bacteriana é uma infecção dos pulmões causada por bactérias. A pneumonia geralmente começa quando um agente patogênico invade o revestimento dos brônquios (os tubos de ar que conduzem o ar para os pulmões) e se espalha para os sacos aéreos chamados alvéolos. Isso causa a inflamação dos tecidos pulmonares, resultando em sintomas como tosse com muco ou pus, febre, falta de ar, dificuldade para respirar e dores no peito.

Existem vários tipos de bactérias que podem causar pneumonia bacteriana, sendo os mais comuns a Streptococcus pneumoniae (pneumococo) e a Haemophilus influenzae. A pneumonia bacteriana pode ser adquirida em diferentes ambientes, como nos cuidados de saúde ou na comunidade. Ela pode afetar pessoas de qualquer idade, mas é mais comum e potencialmente grave em bebês e crianças pequenas, adultos mais velhos, pessoas com sistemas imunológicos debilitados e indivíduos com doenças crônicas subjacentes, como asma, DPOC ou diabetes.

O tratamento da pneumonia bacteriana geralmente consiste em antibióticos para combater a infecção. A escolha do antibiótico dependerá do tipo de bactéria causadora e da gravidade da infecção. Em casos graves, hospitalização pode ser necessária para fornecer oxigênio suplementar, fluidos intravenosos e monitoramento contínuo dos sinais vitais. A prevenção inclui vacinas contra pneumococo e outras bactérias comuns que causam pneumonia, além de práticas de higiene adequadas, como lavar as mãos regularmente e evitar o fumo.

Respiração Artificial é um procedimento de emergência que fornece oxigênio aos pulmões de uma pessoa quando ela parou de respirar por si mesma. Existem duas técnicas principais para realizar a respiração artificial: a ventilação com boca a boca e a ventilação com um dispositivo de barreira de proteção ou um ventilador manual (ambu-bag). O objetivo é fornecer uma ventilação adequada para manter a oxigenação dos tecidos e vitalidade dos órgãos vitais, até que a pessoa possa respirar por conta própria ou seja possível a utilização de outros métodos de suporte à vida. A respiração artificial é geralmente usada em conjunto com compressões torácicas (RCP) durante uma parada cardiorrespiratória.

Traqueíte é um termo médico que se refere à inflamação e irritação da membrana mucosa que reveste a parede interna da traquéia, o tubo responsável pela condução do ar inspirado até os brônquios. Essa condição geralmente é causada por infecções virais ou bacterianas, exposição a irritantes ambientais como fumaça de cigarro, poeira ou produtos químicos agressivos.

Os sintomas mais comuns da traqueíte incluem tosse seca e persistente, dificuldade para respirar, ressonância na voz, ardor ou dor no peito e dispneia (falta de ar). Em casos graves, a traqueíte pode evoluir para uma condição mais severa chamada estenose traqueal, que é caracterizada pela constrição da luz da traquéia, dificultando ainda mais a passagem do ar.

O tratamento da traqueíte geralmente consiste em medidas de suporte, como repouso vocal, hidratação adequada e umidade ambiental elevada. Além disso, os medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) podem ser prescritos para aliviar a dor e reduzir a inflamação. Em casos de infecções bacterianas, antibióticos podem ser indicados. É importante evitar exposições a irritantes ambientais durante o período de tratamento e recuperação.

unidade de terapia intensiva (UTI) é uma unidade hospitalar especialmente equipada e dimensionada para fornecer cuidados intensivos a pacientes gravemente doentes, feridos ou em condições instáveis que necessitam de monitoramento contínuo e acesso imediato a equipamentos e técnicas avançadas de suporte à vida.

As UTIs geralmente são equipadas com uma variedade de equipamentos médicos especializados, incluindo ventiladores mecânicos, monitores cardíacos e respiratórios contínuos, bombas de infusão contínua e outros dispositivos de suporte à vida. Os pacientes em UTIs são geralmente monitorizados por enfermeiros especialmente treinados e frequentemente por médicos especialistas em cuidados intensivos.

As UTIs podem ser dedicadas a diferentes especialidades médicas, como terapia intensiva cardiovascular (UTIC), terapia intensiva respiratória (UTIR) ou terapia intensiva neurocirúrgica (UTIN). Além disso, algumas UTIs podem estar equipadas para fornecer cuidados especiais a pacientes com doenças infecciosas graves, como unidades de terapia intensiva coronariana (UTICN) para pacientes com COVID-19 grave.

O objetivo principal das UTIs é fornecer um ambiente controlado e altamente monitorizado em que os pacientes possam receber tratamento agressivo e individualizado para suas condições, ajudando-os a se recuperar o mais rapidamente e completamente possível.

A "Pneumonia Estafilocócica" é uma forma de pneumonia causada pelo estafilococo, geralmente o Staphylococcus aureus. Essa bactéria pode habitar a pele e as mucosas do nariz e da garganta sem causar sintomas em indivíduos saudáveis, mas pode causar infecções graves em outras partes do corpo, incluindo os pulmões, quando introduzida no sistema respiratório.

A pneumonia estafilocócica geralmente ocorre em indivíduos com sistemas imunológicos debilitados, como aqueles com HIV/AIDS, diabetes, câncer ou doenças cardíacas e pulmonares subjacentes. Também pode afetar pessoas que tiveram procedimentos cirúrgicos recentes ou estão em unidades de terapia intensiva.

Os sintomas da pneumonia estafilocócica podem incluir febre alta, tosse produtiva com muco amarelo-verde ou sanguinolento, falta de ar, dor no peito e confusão mental em casos graves. O diagnóstico geralmente é confirmado por exames laboratoriais, como hemoculturas e culturas do esputo.

O tratamento geralmente consiste em antibióticos adequados à sensibilidade da bactéria, que podem ser administrados por via intravenosa em casos graves. Em alguns casos, é possível que seja necessário o uso de oxigênio suplementar ou ventilação mecânica para ajudar na respiração do paciente. A prevenção inclui a higiene das mãos e a vacinação contra outras infecções respiratórias, como a gripe.

Infecção Hospitalar (IH) é definida como uma infecção adquirida durante a assistência à saúde em um estabelecimento de saúde, que ocorre após 48 horas ou mais de admissão hospitalar, sendo claramente relacionada ao processo de cuidado em um paciente hospitalizado, ou se desenvolve dentro dos 30 dias após a alta do hospitalizado em unidade de terapia intensiva.

As infecções hospitalares podem ser causadas por diferentes tipos de agentes infecciosos, como bactérias, vírus, fungos e parasitas. Elas podem afetar qualquer parte do corpo, mas algumas áreas são mais susceptíveis, como os pulmões (pneumonia), a urina (infecção do trato urinário) e as feridas cirúrgicas.

As infecções hospitalares podem prolongar a estadia hospitalar, aumentar o risco de morbidade e mortalidade, e resultar em custos adicionais para os sistemas de saúde. A prevenção e o controle das infecções hospitalares são essenciais para garantir a segurança do paciente e melhorar os resultados de saúde. Isso pode ser alcançado através de medidas como o cumprimento dos protocolos de higiene das mãos, a vacinação adequada dos profissionais de saúde e dos pacientes, a utilização correta dos antibióticos e a implementação de programas de controle de infecções.

A "pneumonia viral" é uma infecção dos pulmões causada por vírus. Os sintomas podem incluir tosse seca ou com muco, falta de ar, febre, fadiga e dor no peito. Os vírus que mais frequentemente causam pneumonia viral incluem o vírus da influenza (grip), o vírus respiratório sincicial e o metapneumovírus humano. A infecção geralmente começa nas vias aéreas superiores, como nariz e garganta, e depois se espalha para os pulmões.

A pneumonia viral pode ser mais grave em bebês e crianças pequenas, idosos, pessoas com sistema imunológico debilitado e pessoas com doenças crônicas, como asma, DPOC ou doença cardíaca. O diagnóstico geralmente é feito com base em sinais e sintomas, mas exames de imagem, como radiografias de tórax, e testes de laboratório também podem ser úteis.

O tratamento geralmente consiste em descanso, hidratação e medicamentos para alívio dos sintomas, como analgésicos e antitérmicos. Em alguns casos, antibióticos não são eficazes contra a pneumonia viral, pois ela é causada por vírus e não por bactérias. No entanto, se houver suspeita de sobreinfeção bacteriana, antibióticos podem ser prescritos. A prevenção inclui lavagem regular das mãos, evitar o contato próximo com pessoas doentes e receber vacinas contra vírus que causam pneumonia, como a vacina antigripal.

A lavagem broncoalveolar (BAL, do inglês Bronchoalveolar Lavage) é um procedimento diagnóstico utilizado em medicina para a obtenção de amostras de líquido presente nos sacos alveolares dos pulmões. Essa técnica permite o exame citológico e bacteriológico do fluido recolhido, fornecendo informações importantes sobre processos inflamatórios, infecciosos ou neoplásicos que estejam ocorrendo no pulmão.

O procedimento consiste em instilar e recolher repetidamente pequenas quantidades de solução salina estéril no local afetado, geralmente através de um broncoscopio flexível. A amostra coletada é posteriormente analisada em laboratório para identificar células, bactérias, vírus, fungos ou outras partículas suspeitas de estar relacionadas com a doença pulmonar em questão.

A BAL pode ser útil no diagnóstico e avaliação de diversas condições, como pneumonia, fibrose pulmonar, doenças autoimunes, reações hipersensibilidade, neoplasias e outras doenças pulmonares intersticiais. No entanto, é importante considerar que a técnica possui algumas limitações e riscos associados, como a possibilidade de introduzir infecção no trato respiratório ou causar trauma mecânico nos tecidos pulmonares. Portanto, sua indicação deve ser cuidadosamente avaliada e o procedimento deve ser realizado por profissionais treinados e experientes em medicina respiratória.

A pneumonia pneumocócica é uma infecção pulmonar causada pela bactéria Streptococcus pneumoniae (pneumococo). Essa bactéria normalmente vive inofensivamente no nariz e nas vias respiratórias superiores de muitas pessoas. No entanto, em alguns indivíduos, ela pode causar infecções graves, como a pneumonia.

A doença geralmente se manifesta com sintomas como tosse produtiva (com produção de muco), febre alta, falta de ar, dor no peito e suores noturnos. A pneumonia pneumocócica pode ser adquirida em qualquer idade, mas os grupos de risco mais elevados incluem crianças menores de 2 anos, adultos com mais de 65 anos, fumantes, alcoólatras e indivíduos com sistemas imunológicos debilitados.

A infecção pode se espalhar por contato próximo com secreções respiratórias infectadas, como quando uma pessoa infectada tossir ou espirrar. Além da pneumonia, o pneumococo também pode causar outras doenças graves, como meningite e bacteremia (infecção do sangue).

A prevenção inclui a vacinação contra o pneumococo, que é recomendada para crianças pequenas, adultos com idade avançada e indivíduos com condições de saúde subjacentes que os colocam em risco de infecção grave. Além disso, práticas de higiene simples, como lavar as mãos regularmente e cobrir a boca ao tossir ou espirrar, podem ajudar a prevenir a disseminação da bactéria.

Os antibacterianos, também conhecidos como antibióticos, são agentes químicos ou biológicos capazes de matar ou inibir o crescimento de bactérias. Eles fazem isso interferindo em processos vitais das bactérias, tais como síntese de proteínas, parede celular ou ácido desoxirribonucleico (ADN). Alguns antibacterianos são produzidos naturalmente por outros microorganismos, enquanto outros são sintetizados artificialmente em laboratórios.

Existem diferentes classes de antibacterianos, cada uma com mecanismos de ação específicos e espectro de atividade variável. Alguns exemplos incluem penicilinas, tetraciclinas, macrólidos, fluorquinolonas e aminoglicosídeos. A escolha do antibacteriano adequado para tratar uma infecção depende de vários fatores, como o tipo de bactéria causadora, a localização da infecção, a gravidade dos sintomas e a história de alergias e sensibilidades do paciente.

Embora os antibacterianos sejam muito eficazes no tratamento de infecções bacterianas, seu uso indevido ou excessivo pode levar ao desenvolvimento de resistência bacteriana, o que torna mais difícil tratar infecções posteriores. Portanto, é importante usar antibacterianos apenas quando realmente necessário e seguir as orientações do profissional de saúde responsável pelo tratamento.

Intubação intratraqueal é um procedimento em que um tubo flexível e alongado, chamado tubo endotraqueal (TET), é inserido através da boca ou nariz, passando pela glote e através da abertura na parte superior do trato respiratório (traquéia) para estabelecer e manter uma via aérea artificial. Essa via aérea garante a passagem de ar para os pulmões e permite a remoção de secreções, além de fornecer uma rota para a administração de oxigênio suplementar ou ventilação mecânica, se necessário. É comumente usado em situações clínicas que requerem controle da via aérea, como durante cirurgias, emergências respiratórias agudas ou outras condições médicas graves que afetam a capacidade de proteger e manter as vias respiratórias do paciente.

Os Cuidados Críticos são um ramo da assistência médica especializado no cuidado de pacientes com condições médicas potencialmente mortais ou instáveis, que requerem uma monitorização contínua e um tratamento agressivo. Esses pacientes estão geralmente localizados em unidades de terapia intensiva (UTI) ou unidades de cuidados coronarianos (UCC) de hospitais.

O objetivo dos Cuidados Críticos é manter a estabilidade hemodinâmica e respiratória do paciente, prevenir complicações e promover a recuperação. Isso pode incluir o uso de ventilação mecânica, terapia de suporte circulatório, drogas vasoativas, terapia de reposição de fluidos e outros procedimentos invasivos e não invasivos.

Os profissionais de saúde que trabalham em Cuidados Críticos incluem médicos especialistas em cuidados intensivos, enfermeiros especializados em cuidados críticos, terapeutas respiratórios, assistentes médicos e outros especialistas. Eles trabalham em equipe para fornecer cuidados complexos e personalizados a cada paciente, com base em sua condição clínica e necessidades individuais.

A "Pneumonia em Organização Criptogênica" é um termo usado para descrever uma forma específica de pneumonia (inflamação do tecido pulmonar) que se desenvolve gradualmente e progressivemente, geralmente em indivíduos com sistemas imunológicos debilitados ou comprometidos.

A característica distintiva da Pneumonia em Organização Criptogênica é a formação de tecido cicatricial fibroso no pulmão, que ocorre como resultado do processo de cura e reparo do tecido pulmonar danificado. Essas cicatrizes podem levar à perda de função pulmonar e à formação de tecido cicatricial em excesso (fibrose).

A Pneumonia em Organização Criptogênica geralmente é causada por uma infecção viral ou bacteriana, mas às vezes pode ser resultado de outras condições, como doenças autoimunes ou exposição a substâncias tóxicas. O termo "criptogênico" refere-se ao fato de que a causa exata da infecção geralmente não é identificada ou conhecida (ou seja, é "oculta" ou "enigmática").

Os sintomas da Pneumonia em Organização Criptogênica podem incluir tosse crônica, falta de ar, febre, suores noturnos e perda de peso. O diagnóstico geralmente é estabelecido com base em exames imagiológicos, como radiografias de tórax ou tomografias computadorizadas, juntamente com análises de sangue e outros testes laboratoriais. O tratamento geralmente inclui antibióticos, corticosteroides e oxigênio suplementar, dependendo da gravidade da doença e dos sintomas do paciente.

A Pneumonia Aspiração é uma forma de pneumonia que ocorre quando um indivíduo inspira (aspira) secreções orais ou gástricas infectadas, permitindo que os agentes patogênicos penetrarem nas vias aéreas inferiores e causem infecção no pulmão. Essa condição é mais comum em pessoas com disfagia, problemas de deglutição, alterações mentais ou consciência reduzida, doenças neurológicas, alcoolismo crônico e outras condições que aumentam o risco de aspiração. Os sinais e sintomas podem incluir tosse, falta de ar, febre, produção de muco ou expectoração purulenta, dor no peito e, em casos graves, insuficiência respiratória. O tratamento geralmente consiste em antibióticos para combater a infecção e medidas de suporte para manter as vias aéreas permeáveis e a oxigenação do paciente.

Em termos médicos, sucção refere-se ao ato ou processo de extrair fluidos, gases ou partículas de um local para outro usando a força do vácuo ou pressão negativa. Em muitos contextos clínicos, sucção é usada para remover secreções, sangue ou detritos das vias respiratórias, feridas, cavidades corporais ou órgãos. Isso geralmente é realizado com equipamentos especiaizados, como bombas de sucção, cateteres de sucção ou tubos de aspiração, que criam um gradiente de pressão para mover líquidos ou gases de um local para outro.

Em pediatria e odontologia, a sucção também pode se referir ao ato de sugar alimentos ou líquidos com uma piscada da boca, especialmente em bebês e crianças pequenas que ainda estão aprendendo a engolir. Neste contexto, sucção é um mecanismo importante para a ingestão de alimentos e bebidas e o desenvolvimento normal do trato gastrointestinal.

Líquido da Lavagem Broncoalveolar (LLBA) é um método diagnóstico utilizado em medicina para avaliar a saúde dos pulmões. Consiste na obtenção de uma amostra de líquido das vias aéreas distais do pulmão, mais especificamente dos sacos alveolares, por meio de um procedimento de lavagem com solução salina estéril. A análise deste líquido fornece informações importantes sobre o estado inflamatório e/ou infeccioso dos pulmões, permitindo identificar possíveis agentes infecciosos, células inflamatórias, proteínas e outros biomarcadores relevantes para o diagnóstico e monitoramento de doenças pulmonares, como pneumonia, fibrose pulmonar, doença pulmonar intersticial e asma grave, entre outras.

A pneumonia por Pneumocystis, também conhecida como pneumonia por Pneumocystis jirovecii ou PCP (do inglês Pneumocystis carinii pneumonia), é uma infecção pulmonar causada pelo fungo Pneumocystis jirovecii. É uma forma comum de pneumonia em pessoas com sistema imunológico enfraquecido, como aquelas com HIV/AIDS, câncer ou que estão tomando medicamentos imunossupressores. A infecção causa sintomas como tosse seca, falta de ar e febre. O diagnóstico geralmente é confirmado por meio de um exame de escarro ou lavagem broncoalveolar. O tratamento geralmente inclui medicamentos antifúngicos, como trimetoprim-sulfametoxazol, e oxigênio suplementar, se necessário. A prevenção é especialmente importante em pessoas com sistema imunológico enfraquecido e geralmente inclui a administração de medicamentos antimicrobianos profiláticos.

Colistina é um antibiótico polipeptídico que pertence à classe de medicamentos chamados polimixinas. É derivado da bactéria *Paenibacillus polymyxa* (anteriormente conhecida como *Bacillus polymyxa*) e é ativo contra muitas bactérias gram-negativas, incluindo alguns tipos resistentes a outros antibióticos. A colistina age interrompendo a permeabilidade da membrana celular bacteriana, levando à morte bacteriana.

É frequentemente usado no tratamento de infecções causadas por bactérias resistentes a múltiplos antibióticos, particularmente em contextos hospitalares. No entanto, seu uso é limitado devido aos efeitos colaterais potenciais, especialmente danos renais e neurológicos quando administrado em doses altas ou por longos períodos de tempo.

A forma farmacêutica mais comum usada clinicamente é o sulfato de colistina, que pode ser administrado por via intravenosa (IV) ou inalação. A colistina também está disponível como um agente tópico para aplicação na pele e nos olhos.

APACHE é uma sigla em inglês que significa "Acute Physiology And Chronic Health Evaluation" (Avaliação da Fisiologia Aguda e Saúde Crônica). É um sistema de classificação usado em medicina para avaliar a gravidade da doença em pacientes gravemente enfermos, geralmente internados em unidades de terapia intensiva (UTI). O APACHE tem em conta vários fatores, tais como os resultados de exames laboratoriais e a idade do paciente, para prever o risco de morte. A versão mais amplamente utilizada atualmente é a APACHE II, que foi desenvolvida na década de 1980 e tem sido extensivamente validada em diferentes populações de pacientes. O sistema APACHE pode ser usado para avaliar a qualidade dos cuidados prestados em UTIs, comparar diferentes tratamentos e predizer o prognóstico de pacientes graves.

As infecções por Acinetobacter referem-se a infecções causadas pela bactéria gram-negativa Acinetobacter spp., que é comummente encontrada no ambiente e na pele e nos tratos respiratório, urinário e gastrointestinal de humanos e animais saudáveis. No entanto, em ambientes hospitalares, eles podem causar infecções nosocomiais graves, particularmente em pacientes gravemente doentes ou imunossuprimidos.

As infecções por Acinetobacter podem variar de infecções da pele e tecidos moles a pneumonia, meningite, bacteremia e infecções urinárias. Estas bactérias são resistentes a uma variedade de antibióticos, o que torna difícil o tratamento das infecções associadas a elas. A transmissão é geralmente por contato direto ou indireto com pacientes ou superfícies contaminadas.

A prevenção inclui medidas de higiene rigorosas, como o lavado regular das mãos e a limpeza ambiental adequada, especialmente em unidades de cuidados intensivos e outros ambientes hospitalares de alto risco. Além disso, o isolamento de pacientes infectados e a quarentena de equipamentos contaminados podem ajudar a controlar a disseminação da infecção.

Na medicina e na área de controle de infecções, a "contaminação de equipamentos" refere-se à presença de agentes infecciosos, como bactérias, vírus, fungos ou parasitas, em instrumentos, dispositivos médicos ou outros equipamentos utilizados no cuidado dos pacientes. Essa contaminação pode ocorrer durante a utilização, manuseio, armazenagem ou processamento dos equipamentos e aumenta o risco de transmissão de infecções entre os pacientes, profissionais de saúde e outras pessoas que entram em contato com esses itens.

A contaminação de equipamentos pode ser causada por diversos fatores, como:

1. Técnicas inadequadas de limpeza e desinfecção: Se os equipamentos não forem limpos e desinfectados adequadamente entre os usos, restos de sangue, tecidos ou fluidos corporais podem permanecer nos itens, servindo como fonte de infecção.
2. Manuseio inadequado: Ao manusear equipamentos contaminados sem as devidas precauções, os cuidadores de saúde podem transmitir agentes infecciosos para outras superfícies ou diretamente para si mesmos ou para outros pacientes.
3. Falta de esterilização: Equipamentos que precisam ser reutilizados, como bisturis, sondas e cateteres, devem ser esterilizados após cada uso para garantir que estejam livres de qualquer forma de vida microbiana. Se essa etapa for omitida ou realizada incorretamente, os equipamentos poderão se tornar veículos de transmissão de infecções.
4. Armazenagem inadequada: Equipamentos armazenados em locais úmidos, sujos ou com pouca ventilação podem se contaminar mais facilmente e servir como fonte de infecção para outros itens ou pessoas.
5. Falta de educação e treinamento: Profissionais de saúde despreparados e sem o conhecimento adequado sobre as precauções a serem tomadas ao manipular equipamentos podem contribuir para a propagação de infecções.

Para minimizar os riscos de transmissão de infecções associadas ao uso de equipamentos, é essencial seguir estritamente os procedimentos de limpeza, desinfecção e esterilização recomendados, além de fornecer treinamento adequado a todos os profissionais de saúde envolvidos no manuseio desses itens.

Broncoscopia é um exame diagnóstico que permite a visualização do interior dos brônquios (as vias aéreas inferiores) e da traqueia (a via aérea superior). É geralmente realizado por um médico especialista em doenças dos pulmões, chamado pneumologista.

Durante o exame, um tubo flexível e iluminado, chamado broncoscopio, é inserido através da garganta ou nariz e direcionado até os brônquios. O broncoscopio possui uma câmera minúscula na sua extremidade, que transmite imagens do interior dos brônquios para um monitor, fornecendo assim uma visão clara dos tecidos e das vias aéreas.

A broncoscopia pode ser usada para diagnosticar diversas condições, como inflamação, infecção, câncer ou outras doenças pulmonares. Além disso, o procedimento também permite que o médico recolha amostras de tecido (biópsia) ou fluido para análises laboratoriais mais detalhadas. Essas amostras podem ajudar a confirmar um diagnóstico e orientar o tratamento adequado.

Embora seja um exame invasivo, os riscos associados à broncoscopia são geralmente mínimos. Eles podem incluir reações alérgicas a anestésicos ou medicamentos, sangramento leve na região where o broncoscopio foi inserido, e infecção. No entanto, esses riscos são raros e geralmente tratáveis. Antes do exame, o médico discutirá com o paciente os benefícios e os riscos associados à broncoscopia, a fim de tomar uma decisão informada sobre o procedimento.

As infecções por Pseudomonas referem-se a doenças infecciosas causadas pela bactéria gram-negativa, aeróbia e móvel chamada Pseudomonas spp., sendo o P. aeruginosa o mais prevalente e clinicamente significativo. Essa bactéria é ubíqua em nosso ambiente, podendo ser encontrada em água, solo, vegetais, animais e humanos.

As infecções por Pseudomonas são frequentemente observadas em indivíduos com sistema imunológico comprometido, como os portadores de cateteres venosos centrais, ventilação mecânica, cirurgias recentes, queimaduras graves e aqueles com doenças crônicas, como fibrose cística ou diabetes mal controlada.

Essas infecções podem manifestar-se de diversas formas, dependendo do local afetado. Algumas das apresentações clínicas mais comuns incluem:

1. Pneumonia (pneumonia pseudomonica): caracterizada por febre alta, tosse produtiva e expectoração purulenta;
2. Infecção do trato urinário (ITU): podendo causar sintomas como disúria, polaquiúria, hematúria e frequência ou urgência urinária;
3. Bacteremia: geralmente associada a infecções em cateteres venosos centrais, resultando em febre, hipotensão arterial e confusão mental;
4. Infecção de feridas: particularmente em queimaduras graves, podendo causar dor, vermelhidão, edema e supuração;
5. Endoftalmite: infecção ocular que pode resultar em perda visual se não tratada adequadamente;
6. Otite externa maligna (ou "otite dos nadadores"): infecção do canal auditivo que causa dor, vermelhidão e supuração.

O diagnóstico de infecções por Pseudomonas aeruginosa geralmente é confirmado por culturas microbiológicas de amostras clínicas, como escarro, urina ou sangue. O tratamento dessas infecções geralmente requer antibióticos antipseudomoniais, como ceftazidima, cefepime, carbapenêmicos (imipenem/meropenem) e aminoglicosídeos (gentamicina, tobramicina). Em alguns casos, a combinação de antibióticos pode ser necessária para garantir uma eficácia terapêutica adequada. Além disso, é importante considerar a remoção de dispositivos médicos suspeitos de infecção, como cateteres venosos centrais ou drenos, para facilitar o controle da infecção.

A Educação Continuada em Enfermagem (ECE) é um processo on-going e sistemático de aprendizagem que ocorre ao longo da vida profissional de enfermeiros, através do qual eles mantêm, desenvolvem e aumentam sua competência para fornecer cuidados de saúde seguros e eficazes. A ECE é baseada em evidências e está alinhada com as necessidades dos indivíduos, famílias, comunidades e populações atendidas. Ela inclui uma variedade de estratégias de aprendizagem, tais como workshops, cursos online, conferências, programas de mentoria, e auto-estudo, entre outros. A ECE é essencial para que os enfermeiros mantenham sua licença e credenciais, e está direcionada a manter e melhorar a qualidade do cuidado de enfermagem, bem como a promover o crescimento profissional contínuo.

Barotrauma é um tipo de lesão causada por diferenças na pressão entre o interior e o exterior de um órgão ou cavidade corporal. É comumente associado às atividades subaquáticas, como mergulho, em que as mudanças rápidas na pressão ambiente podem causar expansão ou contração dos gases dentro do corpo, resultando em lesões.

Os locais mais comuns para barotrauma incluem o ouvido médio, os pulmões e o sistema digestivo. No ouvido médio, a diferença de pressão pode causar dor, zumbido nos ouvidos ou mesmo danos à membrana timpânica. No pulmão, a lesão é chamada de síndrome de descompressão e pode ocorrer quando um mergulhador sobe rapidamente à superfície, fazendo com que os gases nos pulmões se expandam e causem rupturas nos alvéolos. No sistema digestivo, especialmente no estômago, a ingestão de ar em grande quantidade durante o mergulho pode causar distensão e dor abdominal.

A prevenção do barotrauma inclui técnicas adequadas de equalização da pressão, especialmente durante a descida e a subida, além de evitar a ascensão rápida à superfície. É importante também não manter a respiração em bolhas de ar, como as encontradas em balões ou em bebidas carbonatadas, durante o mergulho, para evitar a expansão dos gases dentro do corpo.

"Acinetobacter baumannii" é uma bactéria gram-negativa, aeróbia e não fermentativa que pertence ao gênero "Acinetobacter". É frequentemente encontrada no ambiente aquático, solo e em climas úmidos. Essa bactéria pode causar infecções nos seres humanos, especialmente em indivíduos com sistemas imunológicos debilitados ou que estão gravemente doentes.

As infecções por "Acinetobacter baumannii" geralmente ocorrem em hospitais e ambientes de cuidados de saúde, onde podem causar pneumonia, infecções do trato urinário, infecções de feridas e bacteraemia. Essa bactéria é resistente a muitos antibióticos comuns, o que torna as infecções difíceis de tratar e aumenta o risco de complicações e morte.

A "Acinetobacter baumannii" pode sobreviver em superfícies secas e húmidas por longos períodos de tempo, o que facilita a sua disseminação em ambientes hospitalares. A higiene rigorosa e as práticas de controle de infecção são fundamentais para prevenir a propagação dessa bactéria nos hospitais e outros ambientes de cuidados de saúde.

A Terapia Intensiva, também conhecida como Cuidados Intensivos (UTI - Unidade de Tratamento Intensivo em português), é uma unidade hospitalar especializada no cuidado de pacientes gravemente doentes ou instáveis, que requerem monitoramento contínuo e aventura terapêutica avançada para manter ou restaurar suas funções corporais vitais.

Este ambiente é equipado com tecnologia avançada e possui um alto nível de especialização por parte da equipe multiprofissional, composta por médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, nutricionistas, assistentes sociais e outros profissionais da saúde.

Os pacientes que são admitidos em uma UTI geralmente apresentam condições clínicas graves, como insuficiência respiratória ou cardiovascular, sepse, traumas graves, overdoses ou complicações pós-operatórias. O objetivo da Terapia Intensiva é fornecer cuidados agressivos e individualizados para manter a estabilidade do paciente enquanto sua condição clínica se melhora o suficiente para que possa ser transferido para uma unidade hospitalar menos intensiva.

A Terapia Intensiva pode incluir procedimentos invasivos, como intubação e ventilação mecânica, cateterização cardiovascular, diálise renal e terapia de suporte circulatório avançado, bem como medicações intensivas para manter a pressão arterial, ritmo cardíaco e outras funções corporais vitais. Além disso, os pacientes em Terapia Intensiva recebem cuidados contínuos de enfermagem especializada, monitoramento frequente de sinais vitais e avaliação clínica regular por um time médico.

Em suma, a Terapia Intensiva é uma unidade hospitalar fundamental para o tratamento de pacientes gravemente doentes ou feridos, fornecendo cuidados agressivos e individualizados para manter a estabilidade e promover a recuperação.

Em medicina e ciências da saúde, um estudo prospectivo é um tipo de pesquisa em que os participantes são acompanhados ao longo do tempo para avaliar ocorrência e desenvolvimento de determinados eventos ou condições de saúde. A coleta de dados neste tipo de estudo começa no presente e prossegue para o futuro, permitindo que os pesquisadores estabeleçam relações causais entre fatores de risco e doenças ou outros resultados de saúde.

Nos estudos prospectivos, os cientistas selecionam um grupo de pessoas saudáveis (geralmente chamado de coorte) e monitoram sua exposição a determinados fatores ao longo do tempo. A vantagem desse tipo de estudo é que permite aos pesquisadores observar os eventos à medida que ocorrem naturalmente, reduzindo assim o risco de viés de recordação e outros problemas metodológicos comuns em estudos retrospectivos. Além disso, os estudos prospectivos podem ajudar a identificar fatores de risco novos ou desconhecidos para doenças específicas e fornecer informações importantes sobre a progressão natural da doença.

No entanto, os estudos prospectivos também apresentam desafios metodológicos, como a necessidade de longos períodos de acompanhamento, altas taxas de perda de seguimento e custos elevados. Além disso, é possível que os resultados dos estudos prospectivos sejam influenciados por fatores confundidores desconhecidos ou não controlados, o que pode levar a conclusões enganosas sobre as relações causais entre exposições e resultados de saúde.

A Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) é uma área especializada em um hospital dedicada ao cuidado de crianças gravemente doentes ou feridas. É equipada com recursos avançados e tecnologia para fornecer monitoramento contínuo, avaliação e tratamento intensivo às crianças que necessitam de cuidados médicos complexos e acompanhamento constante por um time multidisciplinar de profissionais de saúde altamente treinados.

O objetivo da UTIP é fornecer atenção individualizada, maximizando os esforços para prevenir complicações, promover a recuperação e minimizar os riscos associados à hospitalização em unidades de cuidados intensivos. O ambiente é projetado para oferecer suporte às necessidades clínicas, emocionais e desenvolvimentais das crianças e de suas famílias durante o processo de tratamento e recuperação.

A equipe da UTIP geralmente consiste em médicos especialistas em pediatria intensiva, enfermeiros especializados em cuidados críticos pediátricos, terapeutas respiratórios, farmacêuticos clínicos, nutricionistas, assistentes sociais e outros profissionais de saúde que trabalham juntos para fornecer atendimento integral e coordenado.

Algumas das condições tratadas em UTIPs incluem:

1. Insuficiência respiratória aguda ou crônica
2. Choque séptico ou hipovolêmico
3. Transtornos metabólicos graves
4. Convulsões e outros distúrbios neurológicos
5. Intoxicação grave ou overdose
6. Queimaduras extensas
7. Traumatismos graves, como acidentes de automóvel ou queda
8. Doenças cardiovasculares complexas
9. Transplantes de órgãos sólidos e células-tronco hematopoiéticas
10. Síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido (RDS) em pré-termos

'Estado Terminal' é um termo usado em medicina para descrever a fase final da doença de um paciente, geralmente associada a condições que são progressivas e irreversíveis, sem cura conhecida e com expectativa de vida limitada. Neste estado, o foco da assistência médica muda para garantir ao paciente o conforto, o alívio dos sintomas e o apoio emocional e espiritual necessário.

É importante notar que a definição de 'Estado Terminal' pode variar entre diferentes contextos clínicos e culturais, e é frequentemente associada à expectativa de vida restante de seis meses ou menos, dependendo das diretrizes locais e internacionais. No entanto, a comunicação clara e compassiva com o paciente e sua família sobre a gravidade da doença e as opções de tratamento é fundamental para garantir que os cuidados sejam individualizados e alinhados aos desejos e valores do paciente.

A higiene bucal, também conhecida como higiene oral ou cuidados dentários, refere-se à prática de manter a boca e os dentes limpos e saudáveis por meio de técnicas adequadas de limpeza e prevenção de doenças. Isto inclui:

1. Escovação regular dos dentes: É recomendado escovar os dentes pelo menos duas vezes por dia, durante dois minutos cada vez, com uma escova de dentes de cerdas macias e uma pasta de dente fluorada. A técnica correta de escovação envolve movimentos curtos e suaves em ângulo para remover a placa bacteriana dos dentes e da linha de gengiva.

2. Utilização do fio dental: O fio dental diário é uma parte essencial da higiene bucal, pois ajuda a remover os restos de alimentos e a placa entre os dentes, onde a escova não consegue alcançar. É recomendado passar o fio dental entre todos os dentes e ao longo da linha de gengiva, em movimentos suaves, uma vez por dia.

3. Limpeza da língua: A limpeza regular da língua é também importante para remover as bactérias que se acumulam na superfície da língua e podem causar má hálito (halitose). Isto pode ser feito com uma escova de dentes ou um raspador de língua.

4. Utilização de colutório: O uso regular de um colutório antisséptico e/ou fluorado pode ajudar a reduzir ainda mais a placa bacteriana, prevenindo assim doenças bucais como a carie dental e a doença periodontal.

5. Revisões regulares: É importante visitar o dentista regularmente para exames e limpeza profissional dos dentes. Isto ajuda a detectar quaisquer problemas em estágios iniciais, quando são mais fáceis de tratar, e mantém os dentes saudáveis e fortes ao longo do tempo.

Além disso, é importante manter uma dieta equilibrada e evitar o consumo excessivo de açúcares e alimentos ácidos, que podem contribuir para a formação de caries dentárias. Também é recomendado parar de fumar e reduzir o consumo de álcool, pois ambos estão associados a um maior risco de doenças bucais.

Na medicina, os "atributos de doença" geralmente se referem a características ou propriedades associadas a uma determinada condição médica ou patologia. Esses atributos podem incluir:

1. Sinais: são observaveis objetivamente, como febre, edema, rubor (vermelhidão), calor e dolor (dor).
2. Sintomas: são percebidos pelo próprio paciente, como dor de cabeça, tosse, fadiga ou náusea.
3. Fatores de risco: condições ou comportamentos que aumentam a probabilidade de desenvolver uma doença, como tabagismo, obesidade ou exposição a radiação.
4. Marcadores biológicos (biomarcadores): substâncias presentes em fluidos corporais ou tecidos que podem ser medidas e associadas a uma determinada condição médica, como níveis elevados de colesterol no sangue ou marcadores tumorais em pacientes com câncer.
5. Complicações: problemas de saúde adicionais que podem ocorrer devido à progressão da doença, como insuficiência cardíaca congestiva em pacientes com doença cardiovascular avançada.
6. Outros aspectos clínicos relevantes: história clínica, exame físico, resultados de exames laboratoriais e imagiológicos, resposta ao tratamento e outras informações que ajudem a definir a doença e orientar o manejo clínico.

É importante notar que os atributos de doença podem variar consideravelmente entre diferentes condições médicas e pacientes individuais, e sua identificação e avaliação são fundamentais para o diagnóstico, tratamento e monitoramento adequados da saúde do indivíduo.

Traqueostomia é um procedimento cirúrgico em que uma abertura (stoma) é criada na traquéia, a via aérea principal que conduz o ar inspirado para os pulmões. A abertura geralmente é feita abaixo da cartilagem tireóide na parte inferior do pescoço. Uma traqueostomia pode ser realizada como um procedimento temporário ou permanente, dependendo das necessidades do paciente.

Este procedimento é frequentemente realizado em pacientes que estão em ventilação mecânica por longos períodos de tempo, como resultado de uma lesão na medula espinhal, pneumonia grave ou outras condições que afetam a capacidade de respirar normalmente. A traqueostomia pode ajudar a reduzir as complicações associadas à intubação prolongada, como danos nos tecidos da garganta e irritação da voz.

Após a cirurgia, um tubo é inserido na abertura para manter a via aérea aberta e permitir que o paciente respire livremente. O tubo pode ser removido mais tarde se o paciente não precisar mais de ventilação mecânica ou se a traqueostomia for realizada como um procedimento temporário. Em alguns casos, o estoma pode fechar naturalmente após a retirada do tubo.

Como qualquer procedimento cirúrgico, a traqueostomia também tem riscos associados, incluindo sangramento, infecção e danos às estruturas circundantes, como nervos e vasos sanguíneos. No entanto, os benefícios geralmente superam os riscos em pacientes que necessitam de ventilação mecânica prolongada ou que têm dificuldades persistentes em respirar normalmente.

As infecções comunitárias adquiridas (IAA), também conhecidas como infecções adquiridas na comunidade, referem-se a infecções que são contraídas fora de um ambiente hospitalar ou institucional, como lares de idosos ou hospitais. Estas infecções geralmente ocorrem em pessoas que estão vivendo normalmente nas suas próprias casas ou em outros locais comunitários.

As IAA podem ser causadas por uma variedade de agentes infecciosos, incluindo bactérias, vírus, fungos e parasitas. Algumas infecções comunitárias comuns incluem resfriados, gripe, bronquite, pneumonia, infecções de orelha, infecções urinárias e diarreia infecciosa.

As IAA são geralmente transmitidas por via aérea, contato pessoal próximo ou contaminação de alimentos ou água. As pessoas com sistemas imunológicos fracos, como idosos, crianças pequenas e pessoas com doenças crónicas, podem estar mais susceptíveis a infecções comunitárias graves.

A prevenção das IAA inclui medidas básicas de higiene, como lavar as mãos regularmente, cobrir a boca e nariz ao tossir ou espirrar, manter a higiene alimentar e evitar o contato próximo com pessoas doentes. Além disso, vacinação pode ajudar a prevenir algumas infecções comunitárias graves, como a gripe e a pneumonia.

A pneumonia por Mycoplasma, geralmente causada pela espécie Mycoplasma pneumoniae, é uma forma de pneumonia atípica. A bactéria Mycoplasma pneumoniae não tem uma parede celular verdadeira e isso faz com que seja resistente a muitos antibióticos comuns usados para tratar outras formas de pneumonia bacteriana.

Esta infecção geralmente ocorre em épocas do ano específicas, geralmente entre o final do verão e início do outono. Embora qualquer pessoa possa ser infectada, a pneumonia por Mycoplasma é mais comum em crianças em idade escolar e adultos jovens.

Os sintomas geralmente começam lentamente e podem incluir febre leve, tosse seca, dor de garganta e dificuldades para respirar. Em casos mais graves, os pacientes podem desenvolver uma infecção pulmonar mais séria que possa causar pneumonia. Além disso, a infecção por Mycoplasma pode disseminar-se para outras partes do corpo e causar complicações, como meningite, pericardite e artrite reativa.

O diagnóstico geralmente é feito com base em sintomas clínicos e exames de laboratório, como hemoculturas ou testes de antígenos específicos da bactéria Mycoplasma pneumoniae. O tratamento geralmente inclui antibióticos, como macrólidos (por exemplo, azitromicina) ou fluoroquinolonas (por exemplo, levofloxacina), dependendo da gravidade da infecção e da resistência à droga. Em casos graves, o tratamento pode incluir hospitalização e oxigênio suplementar.

A orofaringe é a parte superior da faringe, que se estende desde o paladar mole na parte posterior da boca até à epiglote, a estrutura que separa a faringe do trato respiratório. A orofaringe desempenha um papel importante no processo de deglutição, pois é por onde passam os alimentos e líquidos da boca para o esófago durante a ingestão. Além disso, também está envolvida na respiração, especialmente durante o sono, quando as vias respiratórias podem relaxar e colapsar parcialmente, levando à russidade e, em alguns casos, à apneia do sono.

Bacterias gram-negativas são um grande grupo de bactérias caracterizadas por suas paredes celulares, que contêm um tipo específico de lipopolissacarídeo e uma membrana externa. Elas não retêm o corante cristal violeta usado no teste de Gram, tornando-as rosa ao microscópio quando tingidas com a seguinte sequência de cores: primeiro, cristal violeta; seguido por iodo e álcool (para lavagem); e finalmente, safranina.

As bactérias gram-negativas são frequentemente associadas a infecções nos seres humanos e outros animais, incluindo pneumonia, meningite, infecções do trato urinário e sepse. Algumas espécies de bactérias gram-negativas comumente associadas a infecções humanas incluem Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae e Neisseria meningitidis.

Devido à sua membrana externa rica em lipopolissacarídeos, as bactérias gram-negativas são resistentes a muitos antibióticos e desinfetantes, o que pode dificultar o tratamento de infecções causadas por essas bactérias. Além disso, a liberação de lipopolissacarídeos durante a infecção pode desencadear uma resposta inflamatória exagerada no hospedeiro, levando a sinais e sintomas graves de doença.

Sim, vou fornecer uma definição médica para "sucralfato".

O sucralfato é um fármaco utilizado no tratamento de úlceras pépticas benignas e outras condições associadas a lesões erosivas e ulcerativas da mucosa gastrointestinal. Ele pertence à classe de medicamentos chamados antiúlceros alcalinos.

O sucralfato age formando uma barreira protectora sobre as lesões da mucosa gástrica, impedindo a exposição ao ácido gástrico e a enzimas digestivas. Além disso, o sucralfato estimula a regeneração tecidual e possui propriedades anti-inflamatórias leves.

Este fármaco é geralmente bem tolerado, com efeitos adversos leves e pouco frequentes, como constipação, diarréia ou náuseas. No entanto, em casos raros, podem ocorrer reações alérgicas ou outros efeitos secundários mais graves.

Como qualquer medicamento, o sucralfato deve ser utilizado sob orientação médica, e a sua prescrição e dosagem devem ser individualizadas de acordo com as condições clínicas do paciente.

As infecções por bactérias gram-negativas referem-se a infecções causadas por espécies de bactérias que não retêm o cristal violeta durante o processo de coloração de Gram, o que resulta em uma coloração rosa ou vermelha. Essas bactérias possuem uma membrana externa rica em lipopolissacarídeos (LPS), que pode desencadear uma resposta inflamatória excessiva e prejudicial no hospedeiro. Algumas bactérias gram-negativas comumente associadas a infecções clínicas importantes incluem *Escherichia coli*, *Klebsiella pneumoniae*, *Pseudomonas aeruginosa*, *Acinetobacter baumannii* e *Enterobacter spp.* Essas infecções podem ocorrer em diferentes locais do corpo, como no sangue (bacteremia), trato respiratório, sistema urinário e tecidos moles. O tratamento dessas infecções pode ser desafiador devido à resistência a antibióticos emergente nesses microrganismos.

"Pseudomonas aeruginosa" é um tipo de bactéria gram-negativa, aeróbia e móvel que é encontrada em ambientes aquáticos e do solo. É conhecida por causar infecções nos seres humanos, especialmente em indivíduos com sistemas imunológicos debilitados ou em pacientes hospitalizados. A bactéria produz uma variedade de virulências, como exotoxinas e enzimas, que contribuem para sua capacidade de causar doenças. As infecções por Pseudomonas aeruginosa podem variar de infecções nos tecidos moles e no trato respiratório a infecções osteoarticulares e sanguíneas graves. A bactéria também é notável por sua resistência a muitos antibióticos comuns, o que pode dificultar o tratamento das infecções que ela causa.

O Tempo de Internação, em termos médicos, refere-se ao período de tempo que um paciente é mantido hospitalizado e recebendo cuidados e tratamento médico agudo. Isto inclui desde a admissão do paciente até ao momento em que ele é dado alta ou transferido para outro local de tratamento, como uma unidade de reabilitação ou um lar de idosos. O Tempo de Internação pode variar consideravelmente dependendo da gravidade da condição do paciente, da resposta ao tratamento e dos recursos disponíveis no hospital. É uma medida importante em saúde pública e gestão hospitalar, pois está relacionada com a utilização de recursos, custos e desfechos clínicos dos pacientes.

De acordo com a Medicina e Saúde Portugal, um hospital é definido como:

"Um estabelecimento de saúde que presta cuidados de saúde continuados e especializados, incluindo diagnóstico, tratamento e reabilitação, a indivíduos doentes ou feridos, com necessidades clínicas complexas. Os hospitais geralmente fornecem serviços de emergência 24 horas por dia, além de internações hospitalares e procedimentos ambulatoriais. Eles podem incluir vários departamentos especializados, tais como unidades de terapia intensiva, unidades coronárias, serviços de cirurgia, oncologia, pediatria, psiquiatria, geriatria e outros."

A definição do dicionário médico Merriam-Webster é semelhante:

"Um edifício ou grupo de edifícios para a prestação de cuidados médicos e cirúrgicos por um pessoal médico e paramédico, geralmente com instalações para internação."

Imipenem é um antibiótico potente, geralmente usado para tratar graves infecções bacterianas causadas por organismos resistentes a outros antibióticos. É um agente antibacteriano de amplo espectro, pertencente à classe dos carbapenêmicos. Imipenem atua inibindo a síntese da parede celular bacteriana, o que leva ao rompimento da célula bacteriana e sua morte.

É frequentemente usado em hospitais para tratar infecções como pneumonia, meningite, infecções intra-abdominais e infecções do trato urinário causadas por bactérias gram-positivas e gram-negativas resistentes a outros antibióticos. Imipenem é frequentemente administrado por via intravenosa (IV) em um hospital, mas também está disponível em comprimidos recobertos com película para administração oral em alguns casos.

Como qualquer medicamento, o imipenem pode causar efeitos colaterais, incluindo diarréia, náuseas, vômitos, erupções cutâneas e reações alérgicas graves. Também pode afetar a função renal e hepática em alguns indivíduos. Seus benefícios devem ser avaliados contra os riscos potenciais antes do seu uso, especialmente em pacientes com histórico de alergia a antibióticos ou problemas renais ou hepáticos pré-existentes.

De acordo com a definição médica, um pulmão é o órgão respiratório primário nos mamíferos, incluindo os seres humanos. Ele faz parte do sistema respiratório e está localizado no tórax, lateralmente à traquéia. Cada indivíduo possui dois pulmões, sendo o direito ligeiramente menor que o esquerdo, para acomodar o coração, que é situado deslocado para a esquerda.

Os pulmões são responsáveis por fornecer oxigênio ao sangue e eliminar dióxido de carbono do corpo através do processo de respiração. Eles são revestidos por pequenos sacos aéreos chamados alvéolos, que se enchem de ar durante a inspiração e se contraem durante a expiração. A membrana alveolar é extremamente fina e permite a difusão rápida de gases entre o ar e o sangue.

A estrutura do pulmão inclui também os bronquíolos, que são ramificações menores dos brônquios, e os vasos sanguíneos, que transportam o sangue para dentro e fora do pulmão. Além disso, o tecido conjuntivo conectivo chamado pleura envolve os pulmões e permite que eles se movimentem livremente durante a respiração.

Doenças pulmonares podem afetar a função respiratória e incluem asma, bronquite, pneumonia, câncer de pulmão, entre outras.

Bronquite é uma inflamação dos brônquios, as vias aéreas que conduzem o ar das três divisões finais do sistema respiratório (os pulmões) até às fossas nasais. A bronquite pode ser aguda ou crónica.

A bronquite aguda geralmente é causada por uma infeção viral e é acompanhada de sintomas como tosse, produção de muco (catarro), falta de ar e desconforto no peito. Estes sintomas geralmente duram menos de 10 dias.

A bronquite crónica, por outro lado, é caracterizada por uma tosse persistente e produção de muco que dura mais de três meses e ocorre em pelo menos dois anos consecutivos. O tabagismo é a causa mais comum da bronquite crónica, mas também pode ser resultado de exposição contínua a poluentes atmosféricos ou produtos químicos irritantes no local de trabalho. Em alguns casos, a causa da bronquite crónica é desconhecida.

Em ambos os casos, o tratamento pode incluir medidas para aliviar os sintomas, como descanso, hidratação, uso de um humidificador e medicamentos para abrir as vias aéreas e reduzir a produção de muco. Para a bronquite crónica, o tratamento geralmente inclui parar de fumar e evitar outros irritantes das vias aéreas. Em casos graves, pode ser necessário o uso de corticosteroides ou oxigénio suplementar.

Em termos médicos, "leitos" geralmente se referem a unidades de cama em um hospital ou outra instalação de cuidados de saúde. Cada leito é equipado com recursos necessários para fornecer cuidados adequados aos pacientes, como monitores, equipamentos de suporte à vida e acesso à equipe médica. A disponibilidade de leitos pode ser um fator importante na capacidade de um hospital em lidar com uma emergência ou aumento repentino de pacientes doentes. Além disso, o número de leitos em um hospital pode ser usado como indicador da capacidade geral do hospital e também pode estar relacionado ao financiamento e à remuneração dos hospitais.

A pneumonia lipoide, também conhecida como pneumonia de aspiração lipoida ou pneumonia grasa, é um tipo raro de pneumonia causada pela aspiração (inalação) de gordura ou óleos na traqueia e pulmões. Isso pode acontecer quando uma grande quantidade de gordura ou óleo é ingerida e vomitada de volta, sendo inalada durante o vômito. A pneumonia lipoide pode também ser observada em pacientes que necessitam de alimentação por sonda e recebem formulação nutricional à base de óleos.

A presença de gordura ou óleo nos pulmões causa irritação e inflamação, levando ao acúmulo de células brancas e líquido nos alvéolos (espacios pulmonares onde ocorre a troca gasosa). Isto resulta em dificuldade para respirar, tosse e produção de expectoração espessa e amarela ou esverdeada. Em casos graves, a pneumonia lipoide pode causar insuficiência respiratória aguda e outras complicações, como abscessos pulmonares ou síndrome do desconforto respiratório do adulto (SDRA).

O diagnóstico da pneumonia lipoide geralmente é baseado em exames de imagem, como radiografias de tórax e tomografias computadorizadas, que mostram opacidades em vidro fosco nos pulmões. O tratamento geralmente consiste em antibioticoterapia para tratar a infecção bacteriana secundária e suporte respiratório, se necessário. Em casos graves, pode ser necessária a intervenção cirúrgica para remover o tecido pulmonar necrosado. Prevenção é crucial, especialmente em indivíduos de risco, como aqueles que necessitam de alimentação por sonda ou têm disfagia, para evitar a aspiração e a ocorrência da pneumonia lipoide.

'Resultado do Tratamento' é um termo médico que se refere ao efeito ou consequência da aplicação de procedimentos, medicações ou terapias em uma condição clínica ou doença específica. Pode ser avaliado através de diferentes parâmetros, como sinais e sintomas clínicos, exames laboratoriais, imagiológicos ou funcionais, e qualidade de vida relacionada à saúde do paciente. O resultado do tratamento pode ser classificado como cura, melhora, estabilização ou piora da condição de saúde do indivíduo. Também é utilizado para avaliar a eficácia e segurança dos diferentes tratamentos, auxiliando na tomada de decisões clínicas e no desenvolvimento de diretrizes e protocolos terapêuticos.

Calcitonina é uma hormona peptídica produzida e secretada pelas células C do tecido tireoidiano (glândula tiróide) em resposta ao aumento dos níveis séricos de cálcio. A sua função principal é ajudar a regular os níveis de cálcio no sangue, mantendo-os dentro de limites normais.

A calcitonina reduz os níveis de cálcio no sangue por meio da seguinte ação:

1. Inibe a atividade dos osteoclastos, células que desempenham um papel importante na reabsorção óssea e liberação de cálcio no sangue.
2. Estimula a atividade dos osteoblastos, células responsáveis pela formação óssea e deposição de cálcio nos tecidos ósseos.
3. Inibe a reabsorção tubular renal de cálcio, reduzindo assim a excreção urinária de cálcio.
4. Diminui a absorção intestinal de cálcio ao inibir a atividade da 1-alfa-hidroxilase, uma enzima necessária para a produção de calcitriol (forma ativa da vitamina D), que por sua vez estimula a absorção intestinal de cálcio.

A calcitonina desempenha um papel importante no equilíbrio mineral ósseo e na manutenção dos níveis normais de cálcio no sangue, especialmente em situações em que os níveis de cálcio estão elevados. No entanto, a sua importância clínica é relativamente menor do que a da paratormona (PTH), outra hormona importante na regulação dos níveis de cálcio no sangue.

Descontaminação, em termos médicos, refere-se a um processo de remover, inativar ou reduzir a presença e o potencial patogénico de agentes infecciosos, tais como vírus, bactérias, fungos ou parasitas, em materiais, superfícies, ambientes ou dentro do corpo humano. Existem diferentes métodos e técnicas de descontaminação, dependendo do agente infeccioso e da situação em questão. Alguns exemplos incluem a limpeza com sabão e água, a utilização de soluções desinfetantes ou antissépticas, a exposição a radiação ultravioleta, o calor seco ou úmido, a filtração de ar ou água, a quimioterapia e outros tratamentos específicos. A descontaminação é essencial em diversos contextos, como na prevenção e controle das infecções em ambientes hospitalares, no manuseio de resíduos clínicos perigosos, na higiene pessoal e na preparação para cirurgias ou procedimentos invasivos.

Controle de infecções, também conhecido como prevenção e controle de infecções, refere-se a um conjunto de práticas e procedimentos implementados para impedir ou minimizar a transmissão de infecções em ambientes hospitalares e outras instituições de saúde, bem como em comunidades. Essas medidas são fundamentais para garantir a segurança dos pacientes, profissionais de saúde e visitantes, e incluem:

1. Lavagem de mãos e higiene pessoal rigorosa;
2. Uso adequado de equipamentos de proteção individual (EPI), como máscaras, luvas e toucas;
3. Limpeza e desinfecção ambiental regular;
4. Isolamento de pacientes com infecções transmissíveis;
5. Imunização do pessoal de saúde e indivíduos em risco;
6. Monitoramento ativo dos casos de infecção e rastreamento de contatos;
7. Educação e treinamento contínuo sobre práticas de controle de infecções para profissionais de saúde e outros stakeholders.

O objetivo do controle de infecções é interromper a transmissão de microrganismos patogênicos, reduzindo assim a incidência de infecções nos indivíduos suscetíveis e preservando a saúde pública em geral.

Em medicina, "fatores de risco" referem-se a características ou exposições que aumentam a probabilidade de uma pessoa desenvolver uma doença ou condição de saúde específica. Esses fatores podem incluir aspectos como idade, sexo, genética, estilo de vida, ambiente e comportamentos individuais. É importante notar que ter um fator de risco não significa necessariamente que uma pessoa desenvolverá a doença, mas sim que sua chance é maior do que em outras pessoas sem esse fator de risco. Alguns exemplos de fatores de risco bem conhecidos são o tabagismo para câncer de pulmão, pressão alta para doenças cardiovasculares e obesidade para diabetes do tipo 2.

'Fidelidade às diretrizes' (ou 'aderência às diretrizes') é um termo usado em medicina para descrever o grau em que os profissionais de saúde seguem recomendações estabelecidas por diretrizes clínicas ou protocolos institucionais ao fornecer cuidados aos pacientes. Essas diretrizes geralmente são baseadas em evidências científicas sólidas e têm como objetivo promover um tratamento seguro, eficaz e consistente para condições clínicas específicas.

A fidelidade às diretrizes pode ser avaliada por meio de diversas estratégias, incluindo a revisão de práticas clínicas, o uso de verificações de desempenho e a obtenção de feedback dos pacientes. É importante notar que a fidelidade às diretrizes não é sinônimo de 'prática baseada em evidências', pois esta última também inclui a consideração do contexto clínico individual, preferências e necessidades do paciente, e julgamento clínico profissional.

Além disso, a fidelidade às diretrizes pode variar em função de diversos fatores, como a complexidade da condição clínica, a disponibilidade de recursos, as preferências do paciente e as atitudes e crenças do profissional de saúde. Portanto, é fundamental que os profissionais de saúde usem as diretrizes como um guia, mas também considerem o contexto clínico individual ao fornecer cuidados aos pacientes.

A "Farmacorresistência Bacteriana Múltipla" (FBM) é um fenômeno em que bactérias desenvolvem resistência a múltiplos antibióticos, tornando-se difícil ou por vezes impossível tratá-las com medicamentos convencionais. Isto ocorre quando as bactérias mutam geneticamente ou adquirem genes de outras bactérias que codificam enzimas capazes de inativar os antibióticos, impedir sua penetração nas células bacterianas ou expulsá-los para fora das células. A FBM é uma grande preocupação em saúde pública, pois limita as opções de tratamento para infecções bacterianas graves e aumenta o risco de disseminação de infecções resistentes a antibióticos.

O posicionamento do paciente é uma manobra realizada por profissionais de saúde, com o objetivo de movem e acomodam os pacientes em diferentes posições, de acordo com as necessidades clínicas, terapêuticas ou de conforto. Isso pode incluir mudar a posição do paciente enquanto está deitado, sentado ou em pé, para distribuir uniformemente o peso do corpo e reduzir a pressão em determinadas áreas da pele, prevenindo assim feridas por pressão. Além disso, o posicionamento adequado pode também contribuir para uma melhor oxigenação dos tecidos, facilitar a respiração, promover a mobilização articular e muscular, e melhorar a deglutição e a comunicação. O posicionamento do paciente é especialmente importante em indivíduos imóveis ou com limitações físicas, como os que estão internados em unidades de terapia intensiva, os idosos, os pacientes com doenças neurológicas ou musculoesqueléticas graves e aqueles que estão em fase terminal.

Em medicina e ciências da saúde, um estudo retrospectivo é um tipo de pesquisa em que os dados são coletados e analisados com base em eventos ou informações pré-existentes. Neste tipo de estudo, os investigadores examinam dados clínicos, laboratoriais ou outros registros passados para avaliar as associações entre fatores de risco, exposições, intervenções e resultados de saúde.

A principal vantagem dos estudos retrospectivos é sua capacidade de fornecer informações rápidas e em geral de baixo custo, uma vez que os dados já tenham sido coletados previamente. Além disso, esses estudos podem ser úteis para gerar hipóteses sobre possíveis relacionamentos causais entre variáveis, as quais poderão ser testadas em estudos prospectivos subsequentes.

Entretanto, os estudos retrospectivos apresentam algumas limitações inerentes à sua natureza. A primeira delas é a possibilidade de viés de seleção e informação, visto que os dados podem ter sido coletados com propósitos diferentes dos do estudo atual, o que pode influenciar nas conclusões obtidas. Além disso, a falta de controle sobre as variáveis confundidoras e a ausência de randomização podem levar a resultados equívocos ou imprecisos.

Por tudo isso, embora os estudos retrospectivos sejam úteis para geração de hipóteses e obtenção de insights preliminares, é essencial confirmar seus achados por meio de estudos prospectivos adicionais, que permitem um melhor controle das variáveis e uma maior robustez nas conclusões alcançadas.

University hospitals, also known as academic medical centers, are healthcare facilities that are affiliated with a university medical school. They serve several purposes, including:

1. Providing tertiary and quaternary care to patients with complex medical conditions, often serving as referral centers for other hospitals in the region.
2. Conducting medical research to advance knowledge and improve patient care.
3. Training medical students, residents, and fellows in clinical practice and research methods.

University hospitals are typically staffed by faculty members of the medical school, who are often leaders in their fields of expertise. They offer a wide range of specialized services, including advanced diagnostic tests, surgical procedures, and innovative treatments. These hospitals also often have close relationships with basic science departments within the university, facilitating collaboration between clinicians and researchers to advance medical knowledge and improve patient care.

University hospitals may receive funding from a variety of sources, including patient fees, government grants, and philanthropic donations. They are subject to regulatory oversight by state and federal agencies, as well as accreditation bodies such as the Joint Commission.

Acinetobacter é um gênero de bactérias gram-negativas, aeróbicas e não fermentativas que são encontradas em ambientes aquáticos e húmidos, incluindo solo e água. Algumas espécies de Acinetobacter podem causar infecções nos humanos, especialmente em indivíduos com sistemas imunológicos debilitados ou que estão gravemente doentes.

As infecções por Acinetobacter geralmente ocorrem em hospitais e outros ambientes de cuidados de saúde, onde podem causar pneumonia, infecções do sangue, infecções da pele e tecidos moles, e outras infecções nosocomiais. Essas bactérias são resistentes a muitos antibióticos comuns, o que pode dificultar o tratamento das infecções que causam.

A identificação de Acinetobacter em amostras clínicas geralmente é feita por meio de métodos de cultura bacteriana e testes bioquímicos. A caracterização adicional da espécie e a determinação da susceptibilidade a antibióticos geralmente são necessárias para guiar o tratamento adequado das infecções.

O Serviço Hospitalar de Terapia Respiratória é uma unidade especializada em prestar cuidados e tratamentos a pacientes com problemas respiratórios agudos ou crônicos. A equipe do serviço geralmente inclui médicos especialistas em pneumologia, fisioterapeutas respiratórios, técnicos em terapia respiratória, enfermeiros e outros profissionais de saúde capacitados para avaliar, diagnosticar e tratar doenças que afetam o sistema respiratório.

Alguns dos procedimentos e tratamentos oferecidos em um Serviço Hospitalar de Terapia Respiratória podem incluir:

1. Ventilação mecânica invasiva e não invasiva para pacientes com insuficiência respiratória aguda ou crônica;
2. Oxigenoterapia para fornecer oxigênio suplementar aos pacientes com baixos níveis de saturação de oxigênio no sangue;
3. Monitorização contínua dos sinais vitais e gases sanguíneos, como oxigênio e dióxido de carbono, para avaliar a função respiratória e a resposta ao tratamento;
4. Terapia de suporte à tosse e drenagem bronquial para auxiliar na remoção de secreções das vias aéreas;
5. Aerosolterapia para administrar medicamentos inalatórios, como corticosteroides e broncodilatadores, para aliviar a obstrução das vias aéreas;
6. Treinamento em técnicas de controle da respiração e manejo do stress para ajudar os pacientes a melhorar sua capacidade pulmonar e tolerância ao exercício;
7. Aconselhamento sobre estilo de vida saudável, como exercícios regulares, dieta equilibrada e evitar fatores desencadeantes de doenças respiratórias, como tabagismo e poluição do ar.

A equipe multidisciplinar responsável pelo cuidado dos pacientes com doenças respiratórias geralmente inclui médicos especialistas em pneumologia, fisioterapeutas, enfermeiros, nutricionistas e terapeutas ocupacionais. Eles trabalham juntos para avaliar, diagnosticar e tratar as condições dos pacientes, além de fornecer apoio emocional e educacional a eles e às suas famílias.

Bacterias são organismos unicelulares, procariontes, que geralmente possuem forma irregular e variam em tamanho, desde 0,1 a 10 micrômetros de diâmetro. Elas estão presentes em quase todos os ambientes do mundo, incluindo água, solo, ar e corpos de animais e plantas. Existem milhões de diferentes espécies de bactérias, algumas das quais são benéficas para outros organismos, enquanto outras podem ser prejudiciais à saúde humana.

As bactérias possuem várias estruturas importantes, incluindo um único cromossomo circular contendo o DNA bacteriano, plasmídeos (pequenos anéis de DNA extra-cromossômico), ribossomos e uma parede celular rígida. Algumas bactérias também possuem flagelos para movimento ativo e fimbrias para aderência a superfícies.

As bactérias podem reproduzir-se rapidamente por fissão binária, em que uma célula bacteriana se divide em duas células idênticas. Algumas espécies de bactérias também podem reproduzir-se por conjugação, transferindo DNA entre células bacterianas através de um ponte de DNA.

As bactérias desempenham papéis importantes em muitos processos naturais, como a decomposição de matéria orgânica, o ciclo de nutrientes e a fixação de nitrogênio no solo. Algumas bactérias também são benéficas para os seres humanos, auxiliando na digestão e produzindo antibióticos naturais. No entanto, algumas espécies de bactérias podem causar doenças graves em humanos, animais e plantas.

Em resumo, as bactérias são organismos unicelulares que desempenham papéis importantes em muitos processos naturais e podem ser benéficas ou prejudiciais para os seres humanos. Eles se reproduzem rapidamente por fissão binária ou conjugação e podem causar doenças graves em humanos, animais e plantas.

Os poliuretanos (PURs) são um tipo de polímero sintético produzido por reações de polimerização entre di-isocianatos e poliéteres ou poliésteres. Eles podem ser formulados para apresentar uma variedade de propriedades físicas e químicas, o que os torna versáteis em diversas aplicações clínicas e industriais.

Em medicina, os poliuretanos são utilizados na fabricação de dispositivos médicos, como cateteres, válvulas cardíacas, próteses ósseas e teciduais, e em materiais para a reconstrução e regeneração de tecidos. Suas propriedades únicas, tais como alta resistência mecânica, durabilidade, flexibilidade, biocompatibilidade e baixa permeabilidade à água e microorganismos, tornam-nos materiais ideais para esses fins.

Além disso, os poliuretanos podem ser formulados com propriedades elásticas ou rígidas, dependendo da aplicação desejada. Eles também podem ser modificados com agentes antimicrobianos, anti-inflamatórios e outros fármacos para aprimorar suas propriedades terapêuticas.

No entanto, é importante ressaltar que a exposição prolongada a alguns tipos de poliuretanos pode resultar em reações adversas no organismo, como inflamação e formação de tecido cicatricial. Portanto, é fundamental que os dispositivos médicos feitos com esse material sejam testados rigorosamente para garantir sua segurança e eficácia clínica.

Doenças Pulmonares Intersticiais (DPI) são um grupo heterogêneo de mais de 200 doenças pulmonares diferentes que afetam o tecido conjuntivo (interstício) dos pulmões. Essas doenças estão geralmente relacionadas à inflamação e/ou cicatrização (fibrose) dos pulmões, o que pode levar a dificuldade em respirar e outros sintomas pulmonares.

As DPI podem ser classificadas em quatro grupos principais:

1. Doenças Pulmonares Intersticiais Idiopáticas (DPII): São doenças em que a causa é desconhecida, como a fibrose pulmonar idiopática e a pneumonia intersticial usual.
2. Doenças Pulmonares Intersticiais Relacionadas à Exposição Ambiental ou Profissional: São doenças causadas por exposições ambientais ou profissionais, como a asbestose e a sílica.
3. Doenças Pulmonares Intersticiais Relacionadas a Condições Sistêmicas: São doenças que afetam outros órgãos além dos pulmões, como a sarcoidose e o lúpus eritematoso sistêmico.
4. Doenças Pulmonares Intersticiais Relacionadas a Medicamentos ou Radiação: São doenças causadas por medicamentos ou radiação, como a neumonite radiation-induced e a pneumonia intersticial drug-induced.

Os sintomas mais comuns das DPI incluem tosse seca e crônica, falta de ar ao realizar atividades físicas leves ou ao descansar, barulho crepitante na respiração e perda de peso involuntária. O diagnóstico geralmente requer uma avaliação clínica completa, incluindo exames de imagem, testes de função pulmonar e biópsia pulmonar. O tratamento depende da causa subjacente das DPI e pode incluir medicamentos imunossupressores, oxigênio suplementar e terapia de reabilitação pulmonar.

A farmacorresistência bacteriana é a capacidade dos batéria de resistirem à ação de um ou mais antibióticos, reduzindo assim a eficácia do tratamento medicamentoso. Essa resistência pode ser intrínseca, quando o microorganismo apresenta essa característica naturalmente, ou adquirida, quando desenvolve mecanismos específicos para evitar a ação dos antibióticos durante o tratamento.

Existem diversos mecanismos de farmacorresistência bacteriana, como alterações na permeabilidade da membrana celular, modificações nos alvos dos antibióticos, bombeamento ativo de drogas para fora da célula e produção de enzimas que inativam os antibióticos.

A farmacorresistência bacteriana é uma preocupação crescente em saúde pública, pois torna mais difícil o tratamento de infecções bacterianas e pode levar a complicações clínicas graves, aumento da morbidade e mortalidade, além de gerar custos adicionais ao sistema de saúde. Dessa forma, é fundamental o uso adequado e racional dos antibióticos para minimizar o desenvolvimento e a disseminação dessa resistência.

A Síndrome do Desconforto Respiratório do Adulto (SDRA) é uma forma grave de lesão pulmonar aguda, caracterizada por inflamação generalizada dos pulmões e danos à sua barreira alvéolo-capilar. Isso leva a uma infiltração de fluido nos alvéolos, resultando em hipoxemia (baixos níveis de oxigênio no sangue) e dificuldade respiratória. A SDRA geralmente ocorre em pacientes gravemente enfermos, especialmente aqueles que sofreram trauma, pneumonia, sepse ou outras doenças graves. Os sintomas incluem falta de ar, baixa saturação de oxigênio no sangue, aumento da frequência respiratória e rigidez torácica. O tratamento geralmente inclui ventilação mecânica, terapia de suporte à vida e medicações para reduzir a inflamação.

Carbapenêmicos são uma classe de antibióticos utilizados no tratamento de infecções bacterianas graves, especialmente aquelas causadas por bactérias resistentes a outros antibióticos. Eles funcionam inibindo a síntese da parede celular bacteriana, o que leva ao rompimento da célula bacteriana e à sua morte.

Os carbapenêmicos têm uma estrutura química semelhante à dos penicilinas e das cefalosporinas, mas possuem um grupo funcional de carbono adicional que lhes confere uma maior resistência a enzimas bacterianas que inativam outros antibióticos betalactâmicos.

Algumas bactérias gram-negativas, como as Enterobacteriaceae e as Pseudomonas aeruginosa, podem produzir enzimas capazes de hidrolisar os carbapenêmicos, tornando-os resistentes a esses antibióticos. A disseminação de bactérias resistentes a carbapenêmicos é uma preocupação crescente em saúde pública, pois isso limita as opções de tratamento para infecções graves e pode resultar em piores desfechos clínicos.

Em medicina e saúde pública, incidência refere-se ao número de novos casos de uma doença ou condição de interesse que ocorrem em uma população específica durante um determinado período de tempo. A incidência é expressa como o número de casos por unidade de tempo e é calculada dividindo o número total de novos casos pela população em risco e pelo período de tempo estudado. É uma medida epidemiológica importante para avaliar a frequência de eventos em saúde, especialmente quando se deseja avaliar a probabilidade de que uma pessoça desenvolva uma doença ou condição ao longo de um período específico. A incidência é frequentemente comparada com a prevalência, outra medida epidemiológica, para fornecer informações sobre o risco e a propagação de doenças em populações específicas.

Lesão pulmonar aguda (LPA) é um termo usado para descrever a lesão ou danos nos pulmões causados por diferentes fatores, como trauma físico, exposição a gases tóxicos ou infecções graves. A LPA pode resultar em dificuldade para respirar, tosse, dor no peito e outros sintomas.

Existem vários tipos de lesões pulmonares, incluindo:

1. Contusão pulmonar: é uma lesão nos pulmões causada por trauma físico, como um acidente de carro ou queda. A contusão pode causar hemorragia e edema nos pulmões, o que dificulta a respiração.
2. Pneumotórax: é uma condição em que o ar se accumula entre o pulmão e a parede do tórax, causando colapso parcial ou total do pulmão. O pneumotórax pode ser causado por trauma torácico ou por doenças pulmonares subjacentes.
3. Edema pulmonar: é uma acumulação excessiva de líquido nos pulmões, o que dificulta a respiração. O edema pulmonar pode ser causado por vários fatores, como insuficiência cardíaca congestiva, pneumonia grave ou intoxicação por gases tóxicos.
4. Lesão pulmonar associada à ventilação mecânica (LPV): é uma lesão nos pulmões causada pela ventilação mecânica (VM), que é usada em pacientes com insuficiência respiratória aguda. A LPV pode ocorrer quando a VM é usada de forma inadequada ou por um período prolongado, o que pode causar estresse e danos nos pulmões.
5. Lesão pulmonar devido a infecções: é uma lesão nos pulmões causada por infecções graves, como pneumonia bacteriana ou vírus. A lesão pulmonar pode ser causada por uma resposta inflamatória excessiva do corpo à infecção, que pode danificar os tecidos pulmonares.

O tratamento da lesão pulmonar depende da causa subjacente e pode incluir medidas de suporte respiratório, antibióticos, anti-inflamatórios e terapia de reabilitação respiratória. Em casos graves, a ventilação mecânica e outras intervenções podem ser necessárias para manter a vida do paciente.

Piperacilina é um antibiótico semissintético, pertencente à classe dos carbapenêmicos. É derivado da protéia de Penicillium chrysogenum e apresenta atividade bactericida contra uma ampla gama de bactérias gram-positivas e gram-negativas, incluindo muitas espécies resistentes a outros antibióticos. A piperacilina é frequentemente usada em combinação com o inhibidor da betalactamase tazobactam (como no produto piperacilina/tazobactam) para tratar infecções nosocomiais e outras infecções graves.

A piperacilina atua inibindo a síntese da parede celular bacteriana, particularmente a formação de ligações cruzadas entre as cadeias de peptidoglicano na parede celular. Isto leva à lise e morte das bactérias. A piperacilina é resistente à maioria das betalactamases produzidas por bactérias, o que lhe confere uma ampla gama de atividade antibacteriana.

Os efeitos adversos comuns da piperacilina incluem náuseas, vômitos, diarreia e erupções cutâneas. Em casos raros, a piperacilina pode causar reações alérgicas graves, incluindo anafilaxia. A piperacilina também pode afetar a função renal e hepática e deve ser usada com cuidado em indivíduos com problemas pré-existentes nesses órgãos.

Atelectasia pulmonar é uma condição em que o pulmão ou parte dele desinfla ou colapsa, resultando em uma redução na capacidade de troca gasosa e possível comprometimento da ventilação. Isso pode ser causado por vários fatores, incluindo a obstrução das vias aéreas, compressão externa do pulmão, falta de surfactante pulmonar ou lesões traumáticas.

Os sintomas mais comuns da atelectasia pulmonar são falta de ar, tosse e respiração rápida e superficial. Em casos graves, a atelectasia pode causar insuficiência respiratória aguda e necessitar de ventilação mecânica. O diagnóstico geralmente é feito por meio de exames de imagem, como radiografias de tórax ou tomografia computadorizada.

O tratamento da atelectasia pulmonar depende da causa subjacente. Em casos em que haja obstrução das vias aéreas, a remoção do corpo estrangeiro ou a administração de broncodilatadores podem ser eficazes. Em outros casos, a fisioterapia respiratória, a terapia posicional e a oxigenoterapia podem ser úteis para aliviar os sintomas e prevenir complicações. Em casos graves, a ventilação mecânica pode ser necessária para manter a função pulmonar.

Lesão Pulmonar Induzida por Ventilação Mecânica (LPVM) é uma complicação pulmonar associada ao uso de ventilação mecânica em pacientes com disfunção respiratória aguda. A LPVM ocorre quando pressões elevadas e/ou volumes tidais altos são aplicados aos pulmões durante a ventilação mecânica, levando a lesões nos alvéolos e nos tecidos circundantes. Isso pode resultar em inflamação, edema pulmonar, hemorragia e, finalmente, fibrose. Os sinais e sintomas da LPVM incluem hipoxemia refratária, rigidez pulmonar e infiltrados difusos nos raios-X de tórax. O tratamento geralmente inclui a redução da pressão e do volume tidal durante a ventilação mecânica, além do uso de medidas de suporte à oxigenação, como a posição prona e a terapia de oxigênio de alto fluxo.

Traqueostomia é um procedimento cirúrgico em que uma abertura (stoma) é criada na traquéia, a via aérea principal que conduz o ar inspirado para os pulmões. A abertura é geralmente feita no pescoço, através da qual um tubo de traqueostomia pode ser inserido para facilitar a respiração ou fornecer acesso à via aérea inferior para fins terapêuticos ou diagnósticos.

Este procedimento é comumente realizado em pacientes que sofrem de obstruções das vias aéreas superiores, insuficiência respiratória aguda ou crônica, ou outras condições que possam requerer uma ventilação mecânica de longo prazo. Além disso, traqueostomias temporárias podem ser realizadas em cirurgias do pescoço e cabeça para proteger as vias aéreas durante o procedimento.

A manutenção adequada da traqueostomia é crucial para prevenir complicações, como infecções, hemorragias e obstruções do tubo de traqueostomia. Pacientes com traqueostomias geralmente requerem cuidados especiais, incluindo a limpeza regular do local da incisão e troca do tubo de traqueostomia, conforme indicado.

A tienamicina é um tipo de antibiótico da classe das carbapenemas, utilizado no tratamento de infecções bacterianas graves. Atua inibindo a síntese da parede celular bacteriana, sendo eficaz contra uma ampla gama de bactérias, inclusive algumas resistentes a outros antibióticos. É administrada geralmente por via intravenosa em hospitais e clínicas, sob orientação médica especializada. A intoxicação ou overdose de tienamicina pode causar efeitos colaterais graves, como danos renais e neurológicos, portanto, é importante que seja utilizada apenas sob prescrição e supervisão médica.

A mortalidade hospitalar refere-se à taxa de óbitos que ocorrem em instituições hospitalares. É o número de pacientes que morrem durante a internação ou dentro de um determinado período após a alta do hospital, dividido pelo total de pacientes admitidos no mesmo período, expresso em porcentagem. Essa métrica é usada para avaliar a qualidade dos cuidados prestados aos pacientes e para identificar possíveis problemas de saúde pública. Fatores como a gravidade da doença, idade avançada, comorbidades e complexidade dos cuidados podem influenciar a mortalidade hospitalar.

Em termos médicos, a Contagem de Colônia (CC) é um método utilizado para quantificar microorganismos em amostras de diferentes matrizes, como alimentos, água, superfícies, ou amostras clínicas. Esse método consiste na diluição seriada da amostra, seguida da inoculação da suspensão diluída em meios de cultura específicos para o crescimento dos microorganismos alvo. Após a incubação sob condições controladas de tempo, temperatura e oxigênio, os indivíduos viáveis formam colônias visíveis a olho nu ou com auxílio de equipamentos como lupas ou microscópios.

Cada colônia representa um único organismo ou grupo de organismos que cresceram e se multiplicaram a partir do mesmo indivíduo original presente na amostra inicialmente diluída. A contagem é realizada manualmente ou por meio de equipamentos automatizados, considerando o número total de colônias formadas em uma determinada placa de Petri ou outro tipo de suporte de cultura.

A CC microbiana fornece informações quantitativas sobre a carga microbiana presente na amostra e é amplamente utilizada para fins de controle de qualidade, monitoramento de higiene, diagnóstico de infecções e pesquisas laboratoriais. É importante ressaltar que a CC pode subestimar ou superestimar a população microbiana real, dependendo da viabilidade dos microrganismos presentes na amostra, do grau de diluição, da eficiência da transferência da suspensão diluída para o meio de cultura e da capacidade dos microrganismos formarem colônias visíveis.

Os ensaios clínicos são estudos prospectivos que envolvem intervenções em seres humanos com o objetivo de avaliar os efeitos da intervenção em termos de benefícios para os participantes e prejuízos potenciais. Eles são fundamentais para a pesquisa médica e desempenham um papel crucial no desenvolvimento de novas terapias, diagnósticos e estratégias de prevenção de doenças.

Existem diferentes tipos de ensaios clínicos, incluindo estudos observacionais, estudos experimentais e estudos com placebo ou controle. Os ensaios clínicos podem ser realizados em diferentes fases, cada uma com um objetivo específico:

* Fase I: Avaliar a segurança e dosagem inicial de um novo tratamento em um pequeno número de participantes sadios ou com a doença em estudo.
* Fase II: Avaliar a eficácia preliminar, segurança e dosagem ideal de um novo tratamento em um número maior de participantes com a doença em estudo.
* Fase III: Confirmar a eficácia e avaliar os efeitos adversos mais raros e a segurança a longo prazo de um novo tratamento em um grande número de participantes com a doença em estudo, geralmente em múltiplos centros.
* Fase IV: Monitorar a segurança e eficácia de um tratamento aprovado em uso clínico generalizado, podendo ser realizados por fabricantes ou por pesquisadores independentes.

Os ensaios clínicos são regulamentados por órgãos governamentais nacionais e internacionais, como a Food and Drug Administration (FDA) nos Estados Unidos, para garantir que sejam conduzidos de acordo com os princípios éticos e científicos mais elevados. Todos os participantes devem dar seu consentimento informado antes de participar do estudo.

Os ensaios clínicos são uma ferramenta importante para a pesquisa médica, pois fornecem dados objetivos e controlados sobre a segurança e eficácia de novos tratamentos, dispositivos médicos e procedimentos. Eles desempenham um papel fundamental no desenvolvimento de novas terapias e na melhoria da saúde pública em geral.

Os Recursos Humanos de Enfermagem em um hospital referem-se ao departamento responsável por gerenciar, recrutar, treinar e manter o pessoal de enfermagem, incluindo enfermeiros, enfermeiros assistentes licenciados, enfermeiros práticos e outros profissionais de apoio à enfermagem. Eles desempenham um papel crucial na garantia da prestação de cuidados de enfermagem seguros, eficazes e compassivos aos pacientes.

Os principais deveres dos Recursos Humanos de Enfermagem geralmente incluem:

1. **Atração e Seleção:** Atraírem candidatos qualificados para as vagas de emprego em enfermagem, realizando entrevistas, verificação de antecedentes e outras avaliações para selecionar os melhores candidatos.

2. **Treinamento e Desenvolvimento:** Fornecer treinamento e desenvolvimento contínuos aos funcionários de enfermagem, incluindo orientação para novos funcionários, treinamentos especializados e programas de desenvolvimento de carreira.

3. **Avaliação do Desempenho:** Avaliar o desempenho dos funcionários de enfermagem regularmente, fornecendo feedback construtivo e identificando áreas em que os funcionários podem melhorar.

4. **Gestão das Pessoas:** Gerenciar as relações com os funcionários, incluindo a resolução de conflitos, a gestão da disciplina e a promoção do bem-estar no local de trabalho.

5. **Planejamento de Recursos Humanos:** Planejar a necessidade futura de pessoal de enfermagem, considerando fatores como o crescimento do hospital, as mudanças na demanda de cuidados de saúde e a rotatividade dos funcionários.

6. **Cumprimento da Regulamentação:** Garantir que o hospital esteja em conformidade com as leis e regulamentos relevantes relacionados à gestão do pessoal de enfermagem.

7. **Promoção do Bem-Estar dos Funcionários:** Promover um ambiente de trabalho saudável e suportivo, onde os funcionários se sintam valorizados e apoiados. Isto pode incluir a implementação de programas de bem-estar, como programas de exercícios ou oferecer benefícios mentais e físicos.

A gestão dos recursos humanos em enfermagem é uma tarefa complexa e desafiadora, mas essencial para garantir que o hospital tenha um pessoal de enfermagem qualificado, motivado e bem-sucedido. Através da implementação de estratégias eficazes de gestão dos recursos humanos, os hospitais podem melhorar a qualidade dos cuidados de saúde que prestam aos seus pacientes e garantir que o pessoal de enfermagem se sinta valorizado e apoiado no local de trabalho.

A antibioticoprofilaxia é uma prática médica que consiste na administração preventiva de antibióticos antes de um procedimento cirúrgico ou em outras situações em que haja risco de infecção bacteriana. O objetivo é prevenir a multiplicação e disseminação de bactérias nos tecidos do paciente, reduzindo assim o risco de infecção pós-operatória ou associada à procedimento.

A escolha do antibiótico utilizado em antibioticoprofilaxia é baseada no tipo mais provável de bactéria que possa causar a infecção, e geralmente é administrado dentro de uma hora antes da cirurgia ou procedimento invasivo. A duração do tratamento também é limitada, geralmente por um curto período de tempo, como por exemplo, 24 horas após o procedimento.

A antibioticoprofilaxia é uma estratégia importante para reduzir a incidência de infecções relacionadas à assistência healthcare e melhorar os resultados clínicos dos pacientes. No entanto, seu uso indevido ou excessivo pode contribuir para o desenvolvimento de resistência bacteriana aos antibióticos, tornando-os menos eficazes no tratamento de infecções bacterianas.

Bacterias gram-positivas são um tipo específico de bactéria que se distinguem por sua parede celular. Esse termo refere-se à coloração que essas bactérias adquirem quando submetidas ao método de Gram, uma técnica de coloração usada na microbiologia para classificar diferentes tipos de bactérias.

A coloração é devida à presença de peptidoglicano, um polímero de açúcares e aminoácidos que forma uma camada espessa na parede celular das bactérias gram-positivas. Além disso, essas bactérias geralmente apresentam teichoícos e teicuronas, outros componentes da parede celular que contribuem para a sua resistência à penetração de corantes e antibióticos.

Algumas características gerais das bactérias gram-positivas incluem:

1. Formação de esporos ausente ou rara (exceto no gênero Bacillus e Clostridium)
2. Maioria dos patógenos humanos pertence a essa classe (Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, etc.)
3. Geralmente suscetíveis às betalactâmicas (penicilinas, cefalosporinas) e à vancomicina
4. Podem ser catalase-positivas ou negativas, oxidase-negativas
5. Geralmente anaeróbios facultativos ou aeróbios estritos

A compreensão das características das bactérias gram-positivas é crucial para o diagnóstico, tratamento e prevenção de infecções bacterianas, além de ser fundamental no desenvolvimento de novas terapias antibióticas.

As infecções relacionadas a cateter, também conhecidas como infecções do trato urinário associadas à assistência hospitalar (HA-UTI) em caso de cateterização urinária, são infecções nos sítios inseridos de cateteres ou resultantes da própria presença do dispositivo. Estas infecções ocorrem com maior frequência em indivíduos que necessitam de cuidados de saúde a longo prazo ou estão hospitalizados.

O agente infeccioso mais comum neste tipo de infecção é a bactéria *Escherichia coli*, mas outras bactérias e fungos podem também ser responsáveis. Os sintomas variam conforme a localização da infecção, mas geralmente incluem:

1. Sinais inflamatórios no local de inserção do cateter (vermelhidão, calor, inchaço ou dor).
2. Secreção purulenta ou escura nos cateteres.
3. Febre e outros sintomas sistêmicos, como confusão mental ou queda na contagem de glóbulos brancos, em casos graves.

A prevenção destas infecções inclui a adoção de medidas rigorosas de higiene durante a inserção e manutenção do cateter, a retirada o mais rápido possível dos cateteres quando não forem mais necessários e a realização de exames regulares para detectar a presença de infecções. O tratamento geralmente consiste na administração de antibióticos, mas pode também envolver a retirada do cateter.

De acordo com a medicina, "ferimentos e lesões" referem-se a danos ou harmas causados ao corpo por meio de traumas físicos, como acidentes, queda, colisão, violência ou outras formas de força externa. Esses eventos podem resultar em diferentes tipos e graus de ferimentos e lesões, que variam de moretons e cortes leves a fraturas ósseas graves, lacerações e contusões, ou mesmo danos internos a órgãos e tecidos.

Alguns exemplos comuns de ferimentos e lesões incluem:

* Contusões (ou moretons): quando os músculos e tecidos moles são esmagados ou magoados, geralmente por um impacto forte ou choque.
* Cortes e lacerações: quando a pele é cortada ou ferida por objetos afiados ou cortantes.
* Fraturas ósseas: quando os ossos se quebram ou se fracturam, geralmente devido a forças excessivas ou traumáticas.
* Distensões e torções: quando músculos, tendões ou ligamentos sofrem danos por estiramento excessivo ou movimentos bruscos.
* Luxações: quando as articulações saem de seu alinhamento normal, geralmente devido a traumas ou forças excessivas.
* Lesões cerebrais traumáticas (LCT): quando o cérebro sofre danos por impacto ou aceleração violenta, como em acidentes de carro ou queda.
* Queimaduras: quando a pele e outros tecidos são danificados ou destruídos por exposição a calor, fogo, produtos químicos ou radiação.

O tratamento para ferimentos e lesões depende do tipo e gravidade da lesão, e pode incluir medidas de primeiros socorros, como imobilização, compressão ou elevação, além de cuidados médicos adicionais, como cirurgia, fisioterapia ou reabilitação.

Em medicina e epidemiologia, um estudo de coorte é um tipo de design de pesquisa observacional em que a exposição à fator de risco de interesse é investigada em relação ao desenvolvimento de uma doença ou evento de saúde específico. Neste tipo de estudo, os participantes são agrupados em função de sua exposição a um fator de risco específico e seguidos ao longo do tempo para observar a ocorrência de doenças ou eventos de saúde.

Existem dois tipos principais de estudos de coorte: prospectivos e retrospectivos. No estudo de coorte prospectivo, os participantes são recrutados e seguidos ao longo do tempo a partir de um ponto inicial, enquanto no estudo de coorte retrospectivo, os dados sobre exposição e ocorrência de doenças ou eventos de saúde são coletados a partir de registros existentes ou entrevistas retrospectivas.

Os estudos de coorte são úteis para estabelecer relações causais entre fatores de risco e doenças, especialmente quando ocorrência da doença é rara ou a pesquisa requer um longo período de seguimento. No entanto, esses estudos também podem ser caros e demorados, e estão sujeitos a vieses de seleção e perda ao longo do tempo.

Guias de Prática Clínica (GPC) são declarações sistemáticas que resumemos a evidência científica sobre eficácia e segurança de diferentes opções de diagnóstico, tratamento e manejo para pacientes com condições clínicas específicas. Elas fornecem recomendações claras e concisas baseadas em evidências para ajudar os profissionais de saúde e pacientes a tomar decisões informadas sobre o cuidado clínico.

Os GPC são desenvolvidos por organizações respeitáveis, como sociedades médicas especializadas, organismos governamentais de saúde e instituições acadêmicas, com base em uma revisão sistemática e avaliação crítica da literatura científica relevante. Eles levam em consideração a qualidade e o peso das evidências disponíveis, bem como os valores e preferências dos pacientes, para formular recomendações claras e consistentes sobre as melhores práticas clínicas.

Os GPC são importantes ferramentas de apoio à decisão clínica, pois ajudam a reduzir a variabilidade na prática clínica, promover a melhor qualidade e segurança dos cuidados de saúde, e garantir que os pacientes recebam os tratamentos e cuidados mais eficazes e eficientes disponíveis. Além disso, eles podem ser usados para fins de educação continuada, avaliação do desempenho e pesquisa em saúde.

'Fatores de tempo', em medicina e nos cuidados de saúde, referem-se a variáveis ou condições que podem influenciar o curso natural de uma doença ou lesão, bem como a resposta do paciente ao tratamento. Esses fatores incluem:

1. Duração da doença ou lesão: O tempo desde o início da doença ou lesão pode afetar a gravidade dos sintomas e a resposta ao tratamento. Em geral, um diagnóstico e tratamento precoces costumam resultar em melhores desfechos clínicos.

2. Idade do paciente: A idade de um paciente pode influenciar sua susceptibilidade a determinadas doenças e sua resposta ao tratamento. Por exemplo, crianças e idosos geralmente têm riscos mais elevados de complicações e podem precisar de abordagens terapêuticas adaptadas.

3. Comorbidade: A presença de outras condições médicas ou psicológicas concomitantes (chamadas comorbidades) pode afetar a progressão da doença e o prognóstico geral. Pacientes com várias condições médicas costumam ter piores desfechos clínicos e podem precisar de cuidados mais complexos e abrangentes.

4. Fatores socioeconômicos: As condições sociais e econômicas, como renda, educação, acesso a cuidados de saúde e estilo de vida, podem desempenhar um papel importante no desenvolvimento e progressão de doenças. Por exemplo, indivíduos com baixa renda geralmente têm riscos mais elevados de doenças crônicas e podem experimentar desfechos clínicos piores em comparação a indivíduos de maior renda.

5. Fatores comportamentais: O tabagismo, o consumo excessivo de álcool, a má nutrição e a falta de exercícios físicos regularmente podem contribuir para o desenvolvimento e progressão de doenças. Pacientes que adotam estilos de vida saudáveis geralmente têm melhores desfechos clínicos e uma qualidade de vida superior em comparação a pacientes com comportamentos de risco.

6. Fatores genéticos: A predisposição genética pode influenciar o desenvolvimento, progressão e resposta ao tratamento de doenças. Pacientes com uma história familiar de determinadas condições médicas podem ter um risco aumentado de desenvolver essas condições e podem precisar de monitoramento mais apertado e intervenções preventivas mais agressivas.

7. Fatores ambientais: A exposição a poluentes do ar, água e solo, agentes infecciosos e outros fatores ambientais pode contribuir para o desenvolvimento e progressão de doenças. Pacientes que vivem em áreas com altos níveis de poluição ou exposição a outros fatores ambientais de risco podem precisar de monitoramento mais apertado e intervenções preventivas mais agressivas.

8. Fatores sociais: A pobreza, o isolamento social, a violência doméstica e outros fatores sociais podem afetar o acesso aos cuidados de saúde, a adesão ao tratamento e os desfechos clínicos. Pacientes que experimentam esses fatores de estresse podem precisar de suporte adicional e intervenções voltadas para o contexto social para otimizar seus resultados de saúde.

9. Fatores sistêmicos: As disparidades raciais, étnicas e de gênero no acesso aos cuidados de saúde, na qualidade dos cuidados e nos desfechos clínicos podem afetar os resultados de saúde dos pacientes. Pacientes que pertencem a grupos minoritários ou marginalizados podem precisar de intervenções específicas para abordar essas disparidades e promover a equidade em saúde.

10. Fatores individuais: As características do paciente, como idade, sexo, genética, história clínica e comportamentos relacionados à saúde, podem afetar o risco de doenças e os desfechos clínicos. Pacientes com fatores de risco individuais mais altos podem precisar de intervenções preventivas personalizadas para reduzir seu risco de doenças e melhorar seus resultados de saúde.

Em resumo, os determinantes sociais da saúde são múltiplos e interconectados, abrangendo fatores individuais, sociais, sistêmicos e ambientais que afetam o risco de doenças e os desfechos clínicos. A compreensão dos determinantes sociais da saúde é fundamental para promover a equidade em saúde e abordar as disparidades em saúde entre diferentes grupos populacionais. As intervenções que abordam esses determinantes podem ter um impacto positivo na saúde pública e melhorar os resultados de saúde dos indivíduos e das populações.

Umidade, em termos médicos, refere-se à quantidade de vapor de água presente no ar ou em outro gás. A umidade relativa (UR) é a proporção da quantidade real de vapor de água presente no ar em relação à quantidade máxima que poderia ser contida a uma temperatura específica, expressa como um percentual. A umidade desempenha um papel importante na saúde humana, pois níveis elevados de umidade podem criar condições favoráveis ao crescimento de fungos e bactérias, enquanto baixos níveis de umidade podem irritar as vias respiratórias e prejudicar a integridade da pele.

Insuficiência Respiratória é um termo médico que descreve uma condição em que os pulmões não são capazes de fornecer ao corpo oxigênio suficiente ou remover dióxido de carbono suficiente. Isso pode ocorrer devido a várias causas, como doenças pulmonares, problemas no sistema respiratório ou outras condições médicas que afetam a capacidade dos pulmões de funcionar corretamente.

Existem dois tipos principais de insuficiência respiratória: hipóxica e hipercápnica. A insuficiência respiratória hipóxica ocorre quando os níveis de oxigênio no sangue são muito baixos, enquanto a insuficiência respiratória hipercâpnica ocorre quando os níveis de dióxido de carbono no sangue estão muito altos.

Os sintomas da insuficiência respiratória podem incluir falta de ar, respiração rápida ou superficial, fadiga, confusão e batimento cardíaco acelerado. O tratamento depende da causa subjacente da insuficiência respiratoria e pode incluir oxigênio suplementar, medicamentos, terapia de reabilitação pulmonar ou ventilação mecânica. Em casos graves, a insuficiência respiratória pode ser uma condição potencialmente letal e requer tratamento imediato.

O Sistema Respiratório é um sistema complexo e vital no corpo humano que é responsável por fornecer oxigênio aos tecidos e remover dióxido de carbono, um subproduto do metabolismo. Ele consiste em dois ramos principais: o sistema respiratório superior e o sistema respiratório inferior.

O sistema respiratório superior inclui as narinas, a cavidade nasal, faringe (garganta), laringe e traqueia. A função principal desta parte do sistema é warming, humidifying, and filtering the air we breathe.

O sistema respiratório inferior é composto pelos brônquios, bronquíolos e pulmões. Os brônquios se dividem em dois ramos principais, direito e esquerdo, que entram nos pulmões através da mediastina. Dentro dos pulmões, os brônquios se dividem em bronquíolos, que por sua vez se dividem em inúmeros sacos aéreos chamados alvéolos. Os alvéolos são revestidos por capilares sanguíneos, onde ocorre a troca gasosa entre o ar e o sangue.

O oxigênio do ar inspirado se difunde pelas paredes dos alvéolos para o sangue, enquanto o dióxido de carbono no sangue se difunde para o ar nos alvéolos para ser expirado. Isso permite que os tecidos e órgãos do corpo recebam oxigênio para produzirem energia e realizar suas funções.

Além disso, o sistema respiratório também desempenha um papel importante no sistema imunológico, pois os cílios presentes nas vias aéreas superiores ajudam a mover as partículas estranhas e microrganismos para fora do corpo, enquanto os macrófagos alveolares auxiliam na defesa contra infecções.

A tráqueia é um órgão do sistema respiratório que serve como uma via aérea para o fluxo de ar entre as vias aéreas superiores e os brônquios. É um tubo membranoso e flexível, alongado e em forma de cone invertido, com cerca de 10 a 12 cm de comprimento e 1,5 a 2,5 cm de diâmetro em adultos. Localiza-se na parte anterior do pescoço e superior do tórax, imediatamente abaixo da cartilagem tireoide e por cima do osso hióide.

A tráqueia é composta por 15 a 20 anéis de cartilagens incompletos e fibro-elásticos, que a mantêm aberta durante a respiração. O lúmen (luz) da tráqueia se divide em dois brônquios primários no nível da quarta cartilagem traqueal, um para cada pulmão.

A parede traqueal é composta por músculos lisos, tecido conjuntivo e mucosa respiratória, que contém glândulas produtoras de muco e cílios. Esses cílios ajudam a movimentar o muco e as partículas inaladas para cima, para serem expelidas pelos pulmões durante a tosse ou a expectoração.

A tráqueia pode estar sujeita a várias condições patológicas, como edema (inchaço), estenose (estreitamento), traqueomalácia (deformação) e neoplasias benignas ou malignas, que podem comprometer o fluxo de ar e causar sintomas respiratórios.

A sepse é uma reação inflamatória grave e potencialmente letal do organismo em resposta a uma infecção. Ocorre quando os agentes infecciosos, como bactérias, vírus, fungos ou parasitas, invadem o torrente sanguíneo e desencadeiam uma cascata de respostas imunológicas exageradas. Essa reação excessiva pode danificar tecidos e órgãos saudáveis, levando a disfunção orgânica e, em casos graves, insuficiência orgânica múltipla (IOM). A sepse pode ser causada por diversas infecções, incluindo pneumonia, infecções do trato urinário, infecções intra-abdominais e meningite. É uma condição potencialmente fatal que requer tratamento imediato, geralmente em unidades de terapia intensiva (UTI), com antibióticos e suporte de órgãos vitais.

Sensibilidade e especificidade são conceitos importantes no campo do teste diagnóstico em medicina.

A sensibilidade de um teste refere-se à probabilidade de que o teste dê um resultado positivo quando a doença está realmente presente. Em outras palavras, é a capacidade do teste em identificar corretamente as pessoas doentes. Um teste com alta sensibilidade produzirá poucos falso-negativos.

A especificidade de um teste refere-se à probabilidade de que o teste dê um resultado negativo quando a doença está realmente ausente. Em outras palavras, é a capacidade do teste em identificar corretamente as pessoas saudáveis. Um teste com alta especificidade produzirá poucos falso-positivos.

Em resumo, a sensibilidade de um teste diz-nos quantos casos verdadeiros de doença ele detecta e a especificidade diz-nos quantos casos verdadeiros de saúde ele detecta. Ambas as medidas são importantes para avaliar a precisão de um teste diagnóstico.

O Índice de Gravidade de Doença (IGD) é um valor numérico que avalia o grau de severidade de uma doença ou condição clínica em um paciente. Ele é calculado com base em diferentes variáveis, como sinais e sintomas clínicos, exames laboratoriais, imagiológicos e outros fatores relevantes relacionados à doença em questão. O IGD pode ajudar os profissionais de saúde a tomar decisões terapêuticas mais informadas, a avaliar a progressão da doença ao longo do tempo e a comparar os resultados clínicos entre diferentes grupos de pacientes. Cada doença tem seu próprio critério para calcular o IGD, e existem escalas consensuadas e validadas para as doenças mais prevalentes e estudadas. Em alguns casos, o IGD pode estar relacionado com a expectativa de vida e prognóstico da doença.

As pneumonias intersticiais idiopáticas (PII) são um grupo heterogêneo de doenças pulmonares intersticiais difusas, caracterizadas por inflamação e fibrose envolvendo o tecido conjuntivo peribronquial e perivascular, além do espaco alveolar. A palavra "idiopática" refere-se ao fato de que a causa exata dessas doenças é desconhecida.

Existem vários subtipos de PII, incluindo:

1. Pneumonia intersticial usual (UIP): É o tipo mais comum de PII e geralmente afeta indivíduos acima de 60 anos. A UIP é caracterizada por fibrose irregular e distorção arquitetural da ponteira pulmonar, além de áreas de tecido cicatricial e pulmão em "melhor forma".
2. Pneumonia intersticial não específica (NSIP): É um subtipo menos comum de PII que pode ser dividido em duas categorias: fibrosante e inflamatória. A NSIP fibrosante é caracterizada por fibrose uniforme e inflamação leve, enquanto a NSIP inflamatória é caracterizada por inflamação moderada sem fibrose significativa.
3. Pneumonia intersticial descritiva (DIP): É um subtipo raro de PII que afeta predominantemente fumantes e ex-fumantes. A DIP é caracterizada por infiltrados inflamatórios em forma de gota nos espaços alveolares, sem fibrose significativa.
4. Pneumonia intersticial limitada (LIP): É um subtipo raro de PII que é caracterizado por proliferação linfoide e infiltrados inflamatórios em pequenos vasos sanguíneos e linfáticos.
5. Pneumonia intersticial associada a colágenose (CAP): É um subtipo de PII que ocorre em indivíduos com doenças autoimunes, como lúpus eritematoso sistêmico ou esclerodermia.

A classificação da pneumonia intersticial é importante porque cada subtipo tem um prognóstico diferente e requer tratamento específico. O diagnóstico de PII geralmente requer uma combinação de exames imagiológicos, análises laboratoriais e biópsias pulmonares.

Os Testes de Sensibilidade Microbiana (TSM), também conhecidos como testes de susceptibilidade antimicrobiana, são um grupo de métodos laboratoriais utilizados para identificar a eficácia de diferentes medicamentos antibióticos ou antimicrobianos contra determinados microrganismos patogênicos, como bactérias, fungos e parasitos. Esses testes são essenciais para orientar as opções terapêuticas adequadas no tratamento de infecções bacterianas e outras doenças infecciosas, ajudando a maximizar a probabilidade de sucesso do tratamento e minimizar o risco de desenvolvimento de resistência aos antimicrobianos.

Existem vários métodos para realizar os TSM, mas um dos mais comuns é o Teste de Difusão em Meio Sólido (TDMS), também conhecido como Método de Kirby-Bauer. Neste método, uma inoculação padronizada do microrganismo em questão é colocada sobre a superfície de um meio de cultura sólido, geralmente um ágar Mueller-Hinton. Após a solidificação do meio, diferentes antibióticos são aplicados sobre papéis filtro (discos de inibição) que são colocados sobre a superfície do ágar. Os antimicrobianos difundem-se pelo meio, criando zonas de inibição em torno dos discos, onde o crescimento do microrganismo é impedido. A medida das zonas de inibição permite classificar o microrganismo como suscetível, intermédio ou resistente a cada antibiótico testado, seguindo critérios estabelecidos por organismos internacionais, como o Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) e o European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST).

Outro método amplamente utilizado é o Método de Diluição em Meio Líquido, no qual uma série diluída do antibiótico é preparada em tubos ou microplacas contendo meio líquido de cultura. A inoculação do microrganismo é adicionada a cada tubo ou poço e, após incubação, o crescimento bacteriano é avaliado. O menor gradiente de concentração em que não há crescimento define a Concentração Mínima Inibitória (CMI) do antibiótico para esse microrganismo. A CMI pode ser expressa como a concentração mínima bactericida (CMB), quando o antibiótico é capaz de matar 99,9% da população inoculada.

A determinação da susceptibilidade dos microrganismos aos antimicrobianos é um passo fundamental no tratamento das infecções bacterianas e ajuda a orientar o uso racional desses medicamentos. A resistência a antibióticos é uma ameaça global à saúde humana, animal e do meio ambiente. O monitoramento da susceptibilidade dos microrganismos aos antimicrobianos permite identificar tendências de resistência e orientar as estratégias de controle e prevenção da disseminação de bactérias resistentes.

## História

A história do teste de susceptibilidade a antibióticos remonta à década de 1940, quando o primeiro antibiótico, a penicilina, foi descoberto e usado clinicamente para tratar infecções bacterianas. Em 1946, Fleming e Chain desenvolveram um método simples para testar a susceptibilidade de bactérias à penicilina, que consistia em adicionar discos contendo diferentes concentrações de penicilina a uma placa de Petri contendo meio de cultura sólido inoculado com o microrganismo alvo. Após a incubação, as zonas de inibição da crescimento bacteriano ao redor dos discos eram medidas e comparadas com um padrão de referência para determinar a susceptibilidade do microrganismo à penicilina. Este método, conhecido como o teste de disco de difusão, foi posteriormente adaptado para outros antibióticos e tornou-se um dos métodos mais amplamente utilizados para testar a susceptibilidade bacteriana a antibióticos.

Na década de 1960, o método de diluição em broth foi desenvolvido como uma alternativa ao teste de disco de difusão. Neste método, diferentes concentrações de antibiótico são adicionadas a tubos contendo meio líquido e inoculados com o microrganismo alvo. Após a incubação, as concentrações mínimas inibitórias (MIC) dos antibióticos são determinadas observando a turbidez do meio de cultura, que indica o crescimento bacteriano. O método de diluição em broth é considerado mais preciso do que o teste de disco de difusão, mas também é mais trabalhoso e exigente em termos de equipamentos e treinamento do pessoal.

Na década de 1990, o método de diluição em agar foi desenvolvido como uma variante do método de diluição em broth. Neste método, diferentes concentrações de antibiótico são adicionadas a placas de Petri contendo meio sólido e inoculados com o microrganismo alvo. Após a incubação, as concentrações mínimas inibitórias (MIC) dos antibióticos são determinadas observando a ausência ou presença de crescimento bacteriano nas placas. O método de diluição em agar é considerado menos preciso do que o método de diluição em broth, mas é mais simples e rápido de realizar.

Atualmente, existem vários métodos disponíveis para testar a susceptibilidade dos microrganismos aos antibióticos, cada um com suas vantagens e desvantagens. A escolha do método depende de vários fatores, tais como o tipo de microrganismo, a disponibilidade de equipamentos e recursos, e as preferências pessoais do laboratório ou clínica. Independentemente do método escolhido, é importante seguir as recomendações e diretrizes estabelecidas pelas organizações internacionais de saúde pública e clínica para garantir a qualidade e a confiabilidade dos resultados.

A Medicina Baseada em Evidências (MBE) é um princípio na prática clínica que consiste em fazer uso sistemático da melhor evidência científica disponível, geralmente derivada de pesquisas clínicas controladas e randomizadas, para tomar decisões sobre a prevenção, diagnóstico, tratamento e manejo dos pacientes. A MBE busca integrar as preferências individuais do paciente, os valores e a melhor evidência disponível com as habilidades e julgamentos clínicos do profissional de saúde, a fim de fornecer cuidados de alta qualidade e personalizados. A MBE é uma abordagem contínua que requer a avaliação crítica e atualização regular das evidências à medida que novos dados e pesquisas se tornam disponíveis.

Staphylococcus aureus (S. aureus) é um tipo comum de bactéria gram-positiva que normalmente é encontrada na pele e nas membranas mucosas de nossos narizes, garganta e genitais. Embora seja uma bactéria normalmente presente em humanos, o S. aureus pode causar uma variedade de infecções, desde infecções cutâneas leves como furúnculos e impetigo, até infecções graves como pneumonia, meningite, endocardite e sepse. Algumas cepas de S. aureus são resistentes a diversos antibióticos, incluindo a meticilina, e são chamadas de MRSA (Staphylococcus aureus resistente à meticilina). Essas infecções por MRSA podem ser particularmente difíceis de tratar.

Bacteriemia é a presença de bactérias circulantes no sangue, o que pode levar a sinais e sintomas clínicos de infecção. Essa condição geralmente ocorre quando há uma invasão bacteriana em um órgão ou tecido do corpo, permitindo que as bactérias entrem na circulação sanguínea. A bacteriemia pode ser classificada como contaminante (quando as bactérias estão presentes em pequenas quantidades e não causam doença) ou confirmada (quando há sinais clínicos de infecção sistêmica e isolamento de bactérias do sangue). A bacteriemia pode ser causada por vários fatores, incluindo procedimentos médicos invasivos, infecções nos tecidos moles ou órgãos internos, e a disseminação de bactérias a partir de fontes externas. É importante diagnosticar e tratar a bacteriemia o mais rapidamente possível para prevenir complicações graves, como sepse e choque séptico.

Pneumopatias são doenças ou condições que afetam o sistema respiratório e, especificamente, os pulmões. Essas perturbações podem ser classificadas em diversos tipos, dependendo de sua natureza e causas subjacentes. Algumas pneumopatias são infecto-contagiosas, como a pneumonia bacteriana ou viral, enquanto outras podem resultar de exposição a substâncias nocivas, como o asma ocupacional ou a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Ainda, existem pneumopatias intersticiais, que envolvem inflamação e cicatrização dos tecidos pulmonares, reduzindo a capacidade respiratória. Algumas causas comuns de pneumopatias incluem tabagismo, poluição do ar, infecções, alergias e outros fatores ambientais ou genéticos.

Os sintomas mais comuns das pneumopatias são tosse, falta de ar, dor no peito, febre e produção de muco ou fleuma. O tratamento varia conforme o tipo e a gravidade da doença, podendo incluir medicamentos, terapia física, oxigênio suplementar ou, em casos graves, transplante pulmonar.

Em termos médicos, o "Volume de Ventilação Pulmonar" (VVP) refere-se ao volume total de ar que é inalado e exhalado a partir dos pulmões durante um ciclo completo de respiração normal. Isto inclui tanto o ar que preenche os espaços aéreos nos pulmões (volume corrente) como o ar residual que permanece nos pulmões após uma expiração forçada máxima. Em adultos saudáveis, o VVP normalmente varia entre 400 a 700 mililitros de ar, dependendo do tamanho corporal e da idade. A medição do VVP pode ser útil em várias situações clínicas, como no diagnóstico e monitoramento de doenças pulmonares ou durante procedimentos médicos que exijam a ventilação mecânica dos pulmões.

Streptococcus pneumoniae, também conhecido como pneumococo, é um tipo de bactéria gram-positiva que pode ser encontrada normalmente na nasofaringe (área por trás da garganta) de aproximadamente 5 a 10% dos adultos e 20 a 40% das crianças saudáveis. No entanto, essa bactéria pode causar infecções graves em indivíduos vulneráveis ou quando presente em locais inadequados do corpo humano.

As infecções por Streptococcus pneumoniae podem variar desde doenças relativamente leves, como otite média e sinusite, até infecções mais graves, como pneumonia, meningite e bacteremia (infecção sanguínea). Geralmente, os indivíduos com sistemas imunológicos fracos, como idosos, crianças pequenas, fumantes e pessoas com doenças crônicas ou deficiências imunológicas, estão em maior risco de desenvolver infecções graves causadas por essa bactéria.

O Streptococcus pneumoniae é capaz de se proteger dos sistemas imunológicos humanos através da formação de uma cápsula polissacarídica em sua superfície, que impede a fagocitose (processo em que células imunes do corpo destroem microorganismos invasores). Existem mais de 90 diferentes tipos de capsular de Streptococcus pneumoniae identificados até agora, e algumas delas são associadas a infecções específicas.

A vacinação é uma estratégia importante para prevenir as infecções por Streptococcus pneumoniae. Existem duas principais categorias de vacinas disponíveis: vacinas conjugadas e vacinas polissacarídeas. As vacinas conjugadas são mais eficazes em crianças pequenas, enquanto as vacinas polissacarídeas são geralmente recomendadas para adultos e pessoas com alto risco de infecção. A vacinação ajuda a proteger contra as infecções causadas pelos tipos mais comuns e invasivos de Streptococcus pneumoniae.

Na medicina, a boca, também conhecida como cavidade oral ou orifício bucal, refere-se à abertura do sistema digestivo que permite a ingestão de alimentos e líquidos. A boca é composta por vários componentes, incluindo:

1. Lábios: as duas peças de tecido móvel que cercam a abertura da boca.
2. Dentes: os 32 dentes adultos (16 na parte superior e 16 na parte inferior) usados para mastigar e triturar alimentos.
3. Gengiva: o tecido mole que cerca e sustenta os dentes.
4. Palato duro: a parte posterior da boca, composta por um osso chamado maxila, que forma o teto da boca e contém os dentes superiores.
5. Palato mole: a parte traseira e superior da boca, coberta por tecido mole e mucoso, que separa a cavidade oral da nasofaringe (parte superior da garganta).
6. Língua: o órgão muscular localizado no assoalho da boca, responsável pelo sabor, mastigação, deglutição e fala.
7. Glândulas salivares: glândulas localizadas na boca que produzem saliva para lubrificar e facilitar a deglutição dos alimentos.

A boca desempenha um papel fundamental no processo digestivo, iniciando com a mastigação e trituração dos alimentos, misturando-os com a saliva e preparando-os para a deglutição. Além disso, é também o local de comunicação através da fala e expressões faciais.

A "Desmame do Respirador" ou "Weaning from Ventilator" é o processo gradual na retirada da ventilação mecânica, um tipo de suporte à respiração que é fornecido a pacientes com falha respiratória aguda ou crônica. O objetivo do desmame do respirador é ajudar o paciente a recuperar sua capacidade pulmonar e a respirar por conta própria, minimizando assim os riscos associados à ventilação mecânica de longo prazo, como infecções, lesões pulmonares e outras complicações.

O processo de desmame do respirador geralmente começa com a redução da fração de oxigênio inspirado (FiO2) e da pressão positiva nas vias aéreas (PEEP), seguida pela diminuição da taxa de respirações assistidas (também conhecida como taxa de sopro) fornecidas pelo ventilador. Ao longo do processo, o paciente é constantemente avaliado em relação à sua capacidade de manter uma ventilação adequada e oxigenação sanguínea. Se o paciente apresentar dificuldades no processo de desmame, as configurações do ventilador podem ser ajustadas ou outras medidas de suporte à respiração podem ser adicionadas, como a CPAP (pressão positiva contínua das vias aéreas) ou a BiPAP (pressão positiva nas vias aéreas durante a inspiração e a expiração).

O processo de desmame do respirador requer cuidados intensivos e é supervisionado por uma equipe multidisciplinar de profissionais de saúde, incluindo médicos, enfermeiros, fisioterapeutas respiratórios e terapeutas da fala. A duração do processo varia de acordo com as condições clínicas do paciente e pode demorar de horas a dias ou mesmo semanas.

'Respiração com Pressão Positiva' é um termo usado em medicina para descrever um tipo de ventilação mecânica em que a pressão do ar fornecido ao paciente é mantida acima da pressão atmosférica, mesmo durante a expiração. Isso é geralmente alcançado por meio de um ventilador ou máquina de respiração que empurra o ar para os pulmões do paciente por meio de uma máscara facial ou tubo endotraqueal.

Existem vários tipos de respiração com pressão positiva, incluindo a ventilação mecânica invasiva (IMV), em que um tubo é inserido na traqueia do paciente, e a ventilação não invasiva (NIV), em que uma máscara facial ou nasal é usada. A pressão positiva pode ajudar a expandir os pulmões e facilitar a respiração, especialmente em pacientes com insuficiência respiratória aguda ou crônica. No entanto, o uso prolongado de ventilação com pressão positiva também pode ter riscos, como danos nos tecidos dos pulmões e infecções.

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Cruz, J.R.M. da, & Martins, M.D.S. da (2019). Pneumonia associada à ventilação mecânica invasiva: cuidados de enfermagem. ... Cruz, J.R.M. de (2018). Pneumonia associada à ventilação mecânica invasiva: cuidados de enfermagem. (Dissertação de Mestrado). ... 2021). A enfermagem na prevenção e cuidados relacionados à pneumonia associada à ventilação mecânica: Uma revisão integrativa. ... Pneumonia associada à ventilação mecânica: percepção dos profissionais de enfermagem. Revista de enfermagem UFPE On Line. ...
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  • 5 Como a admissão tardia na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de pacientes ventilados mecanicamente nas EH também está associada a maior mortalidade e utilização adicional de recursos se o paciente sobrevive, recomenda-se um tempo de espera nas EH não superior a quatro horas. (sanarmed.com)
  • 6 Embora esses pacientes possam se beneficiar com a transferência imediata para uma UTI, essa opção se encontra limitada pela superlotação e recursos escassos, fato que justifica a implementação de cuidados direcionados ao paciente em ventilação mecânica em EH. (sanarmed.com)
  • Métodos Trata-se de um estudo de revisão integrativa da literatura por meio da busca em base de dados online, no período de 2011 a 2019, no qual foi realizado um levantamento da produção científica relacionada à prática de enfermagem baseada em evidência associado a resposta a ventilação mecânica do paciente adulto internado em unidade de terapia intensiva. (uff.br)
  • O paciente internado em UTI, quando submetido à ventilação invasiva, necessita de assistência qualificada, e a equipe de enfermagem, por oferecer cuidados contínuos. (uff.br)
  • Durante a anestesia geral, o paciente fica conectado a um aparelho de ventilação, através de um tubo traqueal ou máscara laríngea. (fluxo.com.br)
  • Paciente Grave: Sedação em ventilação mecânica: passado, presente e futuro. (pacientegrave.com)
  • Cada vez mais, os aparelhos se integravam à fisiologia respiratória, com os mais modernos podendo acoplar-se automaticamente à mecânica do paciente de forma dinâmica. (pacientegrave.com)
  • Por estas razões, parece lógico que o posicionamento inadequado do paciente possa impactar no surgimento da pneumonia. (ibsp.net.br)
  • Além disto, o posicionamento do paciente em decúbito elevado pode favorecer também a ventilação espontânea. (ibsp.net.br)
  • A utilização da menor dose possível de sedação e a avaliação da prontidão do paciente para a desintubação tem sido correlacionada com a redução do tempo de ventilação mecânica e, portanto, a uma redução na taxa de PAV. (ibsp.net.br)
  • As extubações acidentais devem ser evitadas pois podem trazer graves consequências ao paciente, como aumento do tempo de ventilação mecânica, aumento do risco de hipoxemia, atelectasia, pneumonia associada a ventilação mecânica, trauma de vias aéreas, instabilidade hemodinâmica, arritmias e parada cardiorrespiratória. (fiocruz.br)
  • Qual a necessidade do paciente permanecer em ventilação mecânica invasiva? (fiocruz.br)
  • Dentre as infecções relacionadas a assistência à saúde (IRAS), a pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) é a mais comum nas unidades de terapia intensiva ( UTI ). (bvsalud.org)
  • 3 No Japão, 46,4% dos pacientes sob esse tipo de ventilação foram exclusivamente monitorados fora do ambiente de Terapia Intensiva. (sanarmed.com)
  • Revisão da literatura: a pneumonia nosocomial é uma infecção do parênquima pulmonar causada por diferentes tipos de agentes etiológicos, resultando no desequilíbrio entre os mecanismos imunitários, especialmente em indivíduos internados em unidade de terapia intensiva. (bvsalud.org)
  • O objetivo deste estudo foi revisar as diretrizes de enfermagem com base em evidência que ajudarão à (ao) enfermeira (o) intensivista na identificação de práticas de enfermagem relacionados à resposta do adulto internado em unidades de terapia intensiva a ventilação mecânica em, no máximo, 7 dias de internação. (uff.br)
  • Terapia Intensiva, Ventilação Mecânica, Cuidados de Enfermagem. (uff.br)
  • 1) E dentre as modalidades de cuidado utilizadas em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), destaca-se a ventilação mecânica invasiva. (uff.br)
  • Aumentar a adesão às práticas de prevenção de pneumonias associadas à ventilação mecânica (PAV) em unidades de terapia intensiva (UTI), através de um ciclo de melhoria interno. (ufrn.br)
  • Pacientes internados em terapia intensiva frequentemente necessitam da utilização de uma via aérea artificial, pois tem seu nível de consciência diminuído, falência respiratória, traumas ou necessidade de aspiração de secreções , o que os torna suscetíveis a pneumonia associada a ventilação mecânica. (uff.br)
  • A pneumonia é a segunda principal infecção nasocomial em unidades de terapia intensiva (UTI), quando associada à ventilação mecânica, é a infecção que mais acomete os pacientes internados. (uff.br)
  • Manter pacientes em ventilação mecânica (VM) sedados é uma prática empregada desde os primórdios das unidades de terapia intensiva no início dos anos 60, após a bem sucedida transição dos pulmões-de-aço para a pressão positiva. (pacientegrave.com)
  • Bem como informações precisas para procedimentos em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), abrangendo também manutenção da higiene bucal para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM). (eapgoias.com.br)
  • Conclui-se que pacientes com cardiopatias congênitas quando submetidos á cirurgia cardíaca de maior complexidade, são submetidos há um tempo maior de CEC e a complicações respiratórias provocadas por esse procedimento, necessitando de um tempo de Ventilação Mecânica prolongada, maior tempo de internação em Unidade de Terapia Intensiva e hospitalar contribuindo para o aumento da morbidade e mortalidade. (bvsalud.org)
  • 1 Pacientes em estado crítico são admitidos nessas unidades e com frequência necessitam de intubação traqueal e ventilação mecânica invasiva (VMI). (sanarmed.com)
  • A ventilação mecânica invasiva é uma forma de tratamento ventilatório artificial utilizada para os casos graves ou refratários de insuficiência respiratória aguda. (uff.br)
  • Indivíduos submetidos à ventilação mecânica invasiva por cânula de traqueostomia foram aleatorizados em dois grupos, um que recebia a técnica PEEP-ZEEP primeiramente, e outro que recebia HM. (bvsalud.org)
  • Estima-se que cerca de 80% dos recém-nascidos com extremo baixo peso são tratados com ventilação mecânica invasiva durante os primeiros dias de vida e, mesmo aqueles que inicialmente recebem suporte ventilatório não invasivo, são intubados em algum momento da internação. (fiocruz.br)
  • Among healthcare -associated infections (HAIs), ventilator-associated pneumonia (VAP) is the most common in intensive care units (ICU). (bvsalud.org)
  • We conclude that good nursing practices associated with elevated bed rest at 30 and 45, may prevent ventilator-associated pneumonia. (uff.br)
  • A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) é uma complicação comum da ventilação mecânica (VM), com significativa taxa de mortalidade, especialmente quando associada a microrganismos potencialmente resistentes a antibióticos. (sanarmed.com)
  • Contudo, pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) tem sido atribuída à intubação nas EH e ao tempo de permanência nesse setor. (sanarmed.com)
  • A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) foi a infecção mais prevalente, tendo acometido 57,9% dos pacientes com infecção bacteriana. (medscape.com)
  • A falta de higiene oral pode aumentar o risco de infecções orais, como cárie, gengivite e periodontite, além de aumentar o risco de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM). (santacasajf.org.br)
  • Conclui-se que o enfermeiro tem papel fundamental nesse processo do cuidado ao cliente em uso de ventilação mecânica, pois além de planejar e coordenar a equipe, ele tem a obrigação de detectar as complicações e ordenar e executar planos de cuidados, englobando todos os pontos da assistência de enfermagem. (uff.br)
  • Conclui-se que boas práticas de enfermagem associada à elevação de cabeceira em 30 e 45º, pode prevenir a pneumonia associada à ventilação mecânica. (uff.br)
  • A A. baumannii é uma causa frequente de pneumonia nosocomial, especialmente de pneumonia associada à ventilação mecânica. (wikipedia.org)
  • Objetivo: o presente trabalho pretende realizar uma revisão de literatura buscando estimar a prevalência da pneumonia nosocomial e verificar se há associação com a doença periodontal. (bvsalud.org)
  • A colonização do biofilme dental e a doença periodontal podem ter um papel muito importante como reservatório de microrganismos causadores dessa infecção, uma vez que a pneumonia nosocomial resulta da aspiração da flora da orofaringe para o trato respiratório inferior. (bvsalud.org)
  • Considerações finais: a literatura estudada sugere, seguramente, a relação da doença periodontal no estabelecimento da pneumonia nosocomial. (bvsalud.org)
  • Objective: The present study aimed to perform a literature review seeking to estimate the prevalence of nosocomial pneumonia and its potential relation to periodontal disease. (bvsalud.org)
  • Literature review: Nosocomial pneumonia is an infection of the pulmonary parenchyma caused by different etiological agents, resulting in the imbalance of immunity mechanisms, especially in subjects admitted to Intensive Care Units. (bvsalud.org)
  • Dental biofilm colonization and periodontal disease may play an important role as reservoirs of microorganisms responsible for this infection, considering that nosocomial pneumonia results from the aspiration of the oropharyngeal flora to the lower respiratory tract. (bvsalud.org)
  • Final considerations: The studied literature strongly suggests the relation of periodontal disease to the establishment of nosocomial pneumonia. (bvsalud.org)
  • A pneumonia nosocomial (PNC) ou hospitalar afeta o parênquima pulmonar. (bvsalud.org)
  • Infecção Hospitalar, Pneumonia Nosocomial, Ventilação Mecânica. (ufg.br)
  • A grave pneumonia associada à COVID-19 obriga frequentemente a internamento em unidades de cuidados intensivos e a ventilação mecânica por tempo prolongado e, inevitavelmente, irão surgir complicações infeciosas secundárias de etiologia bacteriana", prevê Cidália Pina-Vaz, docente da FMUP, investigadora do CINTESIS e CSO da FASTinov . (up.pt)
  • A causa mais comum da pneumonia associada a ventilação mecânica é a microaspiração de bactérias que colonizam a orofaringe e as vias respiratórias superiores em pacientes extremamente enfermos. (msdmanuals.com)
  • Também chamada de paralisia semelhante à poliomielite associada à asma, a Síndrome de Hopkins (SH) é uma doença do neurônio motor, no corno anterior da medula, que se segue após ataque agudo de asma e é mais comum em crianças 1 . (rmmg.org)
  • Aentubação endotraqueal é o principal fator de risco de pneumonia associada à ventilação mecânica. (msdmanuals.com)
  • O risco de desenvolver a PNC aumenta com o uso da ventilação mecânica (VM) e a doença prolonga, em média, por cinco a nove dias o tempo de internação, aumentando custos hospitalares 4 . (bvsalud.org)
  • A escolha do tipo de fármacos, intensidade e duração da sedação estão associadas com o risco aumentado das taxas de eventos que incluem delírio, imobilidade, infecção, eventos associados à VM, tempo prolongado de ventilação mecânica, aumento do tempo de internação e morte. (ibsp.net.br)
  • Em pacientes em ventilação mecânica, a pneumonia geralmente se manifesta com febre, aumento da contagem de leucócitos, piora da oxigenação e aumento das secreções traqueais, que podem ser purulentas. (msdmanuals.com)
  • Em um cenário pós-pandemia, em que diversos pacientes estiveram sob ventilação mecânica, a área de atuação do médico intensivista sob o doente respiratório grave se tornou uma pauta importante. (cetrus.com.br)
  • A utilização deste dispositivo está associada ao surgimento de inflamação aguda, com insuficiência respiratória grave, que se podem traduzir na necessidade de internamento em cuidados intensivos e até na morte do doente. (sppneumologia.pt)
  • Pneumonia associada à ventilação mecânica ocorre em 9 a 27% dos pacientes em ventilação mecânica. (msdmanuals.com)
  • A Síndrome de Down é um distúrbio genético, no qual ocorre uma alteração cromossômica caracterizada pela trissomia do cromossomo 21 e que vem acompanhada de malformações, sendo que 40 a 60% dos portadores desta síndrome desenvolvem cardiopatia congênita acarretando alterações na mecânica respiratória e quando associado a procedimento cirúrgico, logo no primeiro ano de vida, predispõe a uma série de complicações pulmonares. (bvsalud.org)
  • Estudo exploratório e descritivo de abordagem quantitativa, realizado na Urgência e UTI, com vistas a identificar os cuidados prestados pelos profissionais e a associação entre a VM e o aparecimento de pneumonia. (ufg.br)
  • De modo semelhante, um estudo identificou a diminuição das taxas de infecção entre pacientes com pneumonia associada à ventilação mecânica, sem nenhum efeito sobre a mortalidade. (medscape.com)
  • 2007) replicou um estudo caso-controle de pneumonia em adultos. (ibsp.net.br)
  • Visão geral da pneumonia A pneumonia é a inflamação aguda dos pulmões causada por infecção. (msdmanuals.com)
  • A ventilação mecânica substitui total ou parcialmente a ventilação espontânea e está indicada na insuficiência respiratória aguda (IRA) ou crônica agudizada. (sanarmed.com)
  • 1 - 3 ) A antibioticoterapia adequada precoce está associada a melhores desfechos, inclusive redução da mortalidade. (sanarmed.com)
  • Além disso, a ocorrência de infecção secundária foi associada a maior mortalidade. (medscape.com)
  • S. aureus sensível a meticilina, Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae estão comumente envolvidos quando a pneumonia se desenvolve dentro de 4 a 7 dias de hospitalização, ao passo que P. aeruginosa , SARM e microrganismos Gram-negativos entéricos se tornam mais comuns com a duração crescente da intubação ou internação. (msdmanuals.com)
  • O tratamento preconizado para a síndrome é a pulsoterapia com metilprednisolona (30mg/kg/dia durante 5 dias), associada a Imunoglobulina intravenosa (2g/kg por 5 dias) e fisioterapia 5 . (rmmg.org)
  • que inclui a pneumonia em pacientes internados que não estão em ventilação mecânica. (msdmanuals.com)
  • Uma vez instituída a ventilação mecânica, a monitorização constante da função respiratória é fundamental para que complicações possam ser detectadas precocemente, além de facilitar a análise do prognóstico, avaliar resposta ao tratamento instituído e minimizar complicações relacionadas ao tempo prolongado de VM, realizando desmame ventilatório o quanto antes. (uff.br)
  • Apesar dos benefícios, o uso da VMI por tempo prolongado está associado a eventos adversos, como a pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) (Spalding, Cripps e Minshall, 2017). (bvsalud.org)
  • Os resultados evidenciaram que o grupo G1 apresentou maior número de complicações respiratórias (atelectasia, seguida de derrame pleural e pneumonia) que o G2 (derrame pleural e atelectasia) e que houve uma associação positiva no grupo G1 em relação ao tempo total de CEC (p = 0,002). (bvsalud.org)
  • Após o tratamento da pneumonia, iniciou-se a conduta terapêutica para a Síndrome de Hopkins. (rmmg.org)
  • Patients in intensive care often require the use of an artificial airway, it has its depressed level of consciousness, respiratory failure, trauma or need for aspiration of secretions, making them susceptible to pneumonia associated with mechanical ventilation. (uff.br)
  • Segundo Lilian Carneiro, a P. aeruginosa vem sendo amplamente associada às Infecções Relacionadas à Assistência em Saúde (IRAS), ou mais conhecidas infecções hospitalares, incluindo pneumonia associada à ventilação mecânica - tubos endotraqueais, infecção da corrente sanguínea associada a cateter central, infecção relacionada a cateter urinário, infecções cirúrgicas. (ufg.br)
  • Recém-nascidos criticamente enfermos, internados em UTIs neonatais, frequentemente necessitam de intubação e ventilação mecânica. (fiocruz.br)
  • Pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) é uma das principais causas de morte por infecção hospitalar nas UTIs. (uff.br)
  • Em crianças essa intervenção não encontrou diferença significativa decorrente do posicionamento da cabeceira em relação a prevenção de pneumonia. (ibsp.net.br)
  • Os principais eventos adversos são sonolência, náuseas e/ou vômitos e, em casos raros, pneumonia associada à ventilação mecânica. (fluxo.com.br)
  • Pneumonia adquirida em hospital A pneumonia adquirida no hospital desenvolve-se pelo menos 48 horas após a hospitalização. (msdmanuals.com)
  • Dentro do "Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde", há um capítulo especial sobre as Medidas específicas recomendadas para prevenção de pneumonia. (ibsp.net.br)
  • As primeiras quatro fazem parte do pacote de medidas ou "bundle" para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica desenvolvidas pelo Institute for Healthcare Improvement- IHI. (ibsp.net.br)
  • É uma bactéria comumente associada aos serviços de saúde por ser capaz de sobreviver em superfícies bióticas e abióticas como equipamentos médicos. (ufg.br)
  • A pneumonia associada a ventilação mecânica (PAV) desenvolve-se pelo menos 48 horas após a entubação endotraqueal. (msdmanuals.com)
  • A colonização da orofaringe e estômago com microrganismos patogênicos parece preceder o desenvolvimento da pneumonia associada à ventilação mecânica. (ibsp.net.br)
  • Durante o processo de transformação do músculo em carne, uma quantidade de água é liberada das fibras musculares e, associada a ela, parte da mioglobina também é liberada, gerando o líquido vermelho característico da carne. (gauchaogrill.com.br)