O espaco subdural refere-se a um pequeno espaço existente entre a dura-máter (a membrana externa que envolve o cérebro e a medula espinhal) e a aracnoide (a membrana média). Normalmente, este espaço é virtual e contém apenas uma fina camada de fluido. No entanto, em certas situações, como em casos de trauma craniano ou doenças neurológicas, o espaco subdural pode se encher de sangue (hematoma subdural), fluidos cerebroespinais ou tecido inflamatório, o que pode comprimir o cérebro e causar diversos sintomas neurológicos, como dores de cabeça, convulsões, alterações mentais ou mesmo coma.

Um hematoma subdural é um tipo de lesão cerebral em que ocorre a acumulação de sangue entre a dura-máter (a membrana externa que envolve o cérebro) e o tecido cerebral. Isso geralmente ocorre como resultado de trauma craniano, no qual os vasos sanguíneos que se encontram nesta região são danificados e começam a sangrar.

O hematoma subdural pode ser classificado em agudo, subagudo ou crônico, dependendo do tempo de evolução da lesão e dos sinais clínicos associados. O hematoma agudo geralmente se apresenta com sintomas graves, como alteração do nível de consciência, convulsões, déficits neurológicos focais e aumento da pressão intracraniana, enquanto o hematoma subagudo ou crônico pode ter sintomas mais discretos e insidiosos, como cefaleia, alterações cognitivas e déficits neurológicos progressivos.

O tratamento do hematoma subdural depende da gravidade da lesão e dos sinais clínicos associados. Em casos graves, pode ser necessária a realização de uma cirurgia para remover o hematoma e aliviar a pressão intracraniana. Já em casos menos graves, o tratamento pode ser conservador, com monitoramento clínico e controle dos sintomas.

Um hematoma subdural crônico é um acúmulo de sangue que se forma entre a dura má, a membrana externa que envolve o cérebro, e a aracnóide, a membrana interna. Isso geralmente ocorre devido a traumas cranianos leves ou moderados, especialmente em indivíduos com maior fragilidade dos vasos sanguíneos cerebrais, como idosos ou pessoas que consomem anticoagulantes.

No início, o hematoma subdural agudo pode comprimir o cérebro e causar sintomas como dor de cabeça, confusão, tontura, falta de coordenação e convulsões. No entanto, com o passar do tempo, as células sanguíneas se descomponem e formam um líquido amarelo-acastanhado chamado hemossiderina. Esse líquido é reabsorvido lentamente pelo corpo, mas às vezes pode permanecer em forma de coágulos ou membranas finas que recobrem o cérebro.

O hematoma subdural crônico geralmente se desenvolve gradualmente ao longo de alguns dias ou semanas após uma lesão cerebral traumática leve e pode causar sintomas neurológicos progressivos, como alterações cognitivas, memória prejudicada, problemas de equilíbrio e coordenação, convulsões e, em casos graves, coma ou morte. O diagnóstico geralmente é feito por meio de exames de imagem, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM), que podem mostrar a presença do hematoma e sua extensão. O tratamento pode incluir cirurgia para drenar o hematoma, medicamentos para controlar a pressão intracraniana e prevenir convulsões, e reabilitação para ajudar a recuperar as funções perdidas.

Um hematoma subdural agudo é uma condição médica em que há um coágulo de sangue (hematoma) entre a dura-mater, a membrana externa que envolve o cérebro, e o revestimento do crânio. Isso geralmente ocorre devido a trauma craniano que causa ruptura de veias ou sinusoides no espaço subdural. O hematoma subdural agudo é uma emergência médica que pode levar a complicações graves, como aumento da pressão intracraniana, danos cerebrais e, potencialmente, morte se não for tratado imediatamente. Sintomas comuns incluem dor de cabeça, tontura, vômitos, convulsões, alterações na visão, falta de coordenação muscular e mudanças no nível de consciência. O tratamento geralmente inclui cirurgia para aliviar a pressão no cérebro e remover o coágulo sanguíneo.

Empiema subdural é uma condição médica que ocorre quando pus (liquido purulento) se acumula no espaço subdural, que é o espaço entre a duramater, a membrana externa que envolve o cérebro, e a aracnoides, a membrana interna. Isto geralmente ocorre como resultado de uma infecção bacteriana ou fungal que se espalha para o cérebro a partir de outras partes do corpo. Os sintomas podem incluir dor de cabeça, confusão, fraqueza em um lado do corpo, convulsões e perda de consciência. O tratamento geralmente inclui antibióticos ou antifúngicos, dependendo da causa subjacente, e possivelmente cirurgia para drenar o pus. Se não for tratado, o empiema subdural pode levar a complicações graves, como meningite ou abcesso cerebral, e pode ser fatal.

A arachnoid mater, também conhecida como "aracnóide" ou "máter aracnóide", é uma das membranas que envolve o cérebro e a medula espinhal. Ela faz parte do sistema de meninges que protege e suporta o sistema nervoso central. A arachnoid mater é uma membrana delicada e transparente, localizada entre a dura máter (a membrana mais externa e resistente) e a pia máter (a membrana interna e aderida à superfície do cérebro e medula espinhal).

A arachnoid mater e a pia máter são separadas por um pequeno espaço chamado de "espaço subaracnóide", que contém líquor cerebrospinal (LCR), um fluido incolor e transparente que actingua como amortecedor, protegendo o cérebro e a medula espinhal contra choques e traumas. Além disso, o LCR também desempenha funções importantes no metabolismo e no equilíbrio iônico do sistema nervoso central.

Em resumo, a arachnoid mater é uma membrana delicada e transparente que faz parte do sistema de meninges, protegendo e suportando o cérebro e a medula espinhal, e contribui para a formação do espaço subaracnóide, onde se encontra o líquor cerebrospinal.

A dura-máter, também conhecida como pia mater externa, é a membrana mais externa dos revestimentos das meninges que envolve o cérebro e a medula espinhal. É composta por tecido conjuntivo denso e resistente, fornecendo proteção mecânica e limitando a expansão do cérebro em resposta ao aumento da pressão intracraniana. A dura-máter é aderida às superfícies internas do crânio e da coluna vertebral, e contém vasos sanguíneos importantes que irrigam o cérebro. Além disso, ela é o ponto de inserção para alguns músculos do pescoço e cabeça, fornecendo estabilidade adicional à coluna cervical.

Um derrame subdural é a acumulação de fluido, geralmente sangue, no espaço entre a duramater (a membrana externa que envolve o cérebro) e a superfície do cérebro. É frequentemente causado por trauma craniano que resulta em ruptura de veias que cruzam o espaço subdural. Os sintomas podem incluir dor de cabeça, convulsões, alterações na consciência, fraqueza ou paralisia em um lado do corpo, e problemas com a visão, fala ou coordenação motora. O tratamento geralmente requer cirurgia para aliviar a pressão no cérebro e prevenir danos adicionais. A gravidade dos sintomas e o prognóstico dependem da localização e extensão do derrame, da idade e saúde geral do paciente, e do tempo de tratamento.

Um hematoma subdural espinal é um tipo raro de lesão na medula espinhal que ocorre quando há acúmulo de sangue entre a dura-máter (a membrana externa que envolve a medula espinhal) e a aracnóide (a membrana média). Geralmente, este tipo de hematoma é causado por trauma contuso ou penetrante à coluna vertebral, resultando em ruptura dos vasos sanguíneos nesta região.

Os sinais e sintomas associados a um hematoma subdural espinal podem incluir dor de costas ou pescoço, fraqueza muscular, formigamento ou entumecimento nas extremidades, problemas de controle da bexiga ou intestinos, e em casos graves, paralisia. O diagnóstico geralmente é feito por meio de imagem médica, como ressonância magnética (RM) ou tomografia computadorizada (TC) da coluna vertebral. O tratamento pode variar desde observação clínica, uso de medicamentos para controlar a dor e reduzir a inflamação, até cirurgia para remover o hematoma e aliviar a pressão sobre a medula espinhal.

Craniotomia é um procedimento cirúrgico em que um osso do crânio (chamado abertura craniana ou bone flap) é removido para permitir acesso ao cérebro. Essa técnica é usada para realizar diversos tipos de cirurgias cerebrais, como a reparação de aneurismas, o tratamento de tumores cerebrais, a drenagem de hematomas subdurais ou epidurais, e outros procedimentos diagnósticos e terapêuticos. Após a cirurgia, o osso é geralmente reposicionado e fixado em seu local original.

A craniotomia pode ser classificada como aberta ou minimamente invasiva, dependendo do tamanho da abertura no crânio e dos instrumentos utilizados. A cirurgia é realizada por um neurocirurgião em um ambiente hospitalar altamente especializado, geralmente com o paciente sob anestesia geral. O risco associado à craniotomia depende da condição subjacente que está sendo tratada e pode incluir complicações como hemorragias, infecções, convulsões, deficiências neurológicas ou danos cognitivos.