Capreomycin é um antibiótico antimicrobiano injetável, derivado de actinobacteria do gênero Streptomyces capreolus. É usado principalmente no tratamento de infecções graves causadas por micobactérias, especialmente a bacilo da tuberculose resistente a múltiplos fármacos (MDR-TB). Capreomycin interfere na síntese de proteínas bacterianas ao se ligar à subunidade 30S dos ribossomos, impedindo a formação do complexo iniciador ternário.

Apesar de ser um antibiótico importante no arsenal de tratamento da tuberculose resistente, seu uso é limitado devido aos efeitos adversos potenciais, como danos auditivos (ototoxicidade) e lesões renais (nefrotoxicidade). A monitorização regular dos níveis de audição e função renal é necessária durante o tratamento com capreomycin.

A posologia e a duração do tratamento geralmente são determinadas pelo médico, levando em consideração a gravidade da infecção, a susceptibilidade do patógeno e os fatores de risco do paciente. É essencial seguir as orientações médicas cuidadosamente para garantir a eficácia e a segurança do tratamento com capreomycin.

A viomicina é um antibiótico glicopeptídeo produzido por Streptomyces fradiae. É ativo contra muitos organismos gram-positivos, incluindo estafilococos e enterococos, mas tem atividade limitada ou nenhuma atividade contra bactérias gram-negativas. A viomicina é às vezes usada no tratamento de infecções graves causadas por organismos sensíveis, especialmente endocardite e osteomielite. No entanto, seu uso é limitado devido a preocupações com nefrotoxicidade e outros efeitos adversos. A viomicina não deve ser usada em pacientes com insuficiência renal ou disfunção hepática grave.

Desculpe por o inconveniente, mas "enviomicina" não é um termo reconhecido na literatura médica ou farmacológica atual. É possível que haja uma confusão com outros termos ou compostos relacionados à medicina ou microbiologia. Por favor, verifique a ortografia ou forneça mais contexto para que possamos fornecer uma resposta melhor adaptada.

A kanamicina é um antibiótico aminoglicosídeo amplamente utilizado no tratamento de infecções bacterianas. É eficaz contra uma variedade de bactérias gram-negativas e alguns tipos de bactérias gram-positivas. A kanamicina funciona inibindo a síntese de proteínas bacterianas, o que leva à morte das células bacterianas.

No entanto, é importante notar que o uso de kanamicina está associado a alguns efeitos adversos graves, especialmente quando utilizada em doses altas ou por períodos prolongados. Esses efeitos adversos podem incluir danos auditivos e renais, além de interferência na função muscular e nervosa. Portanto, a kanamicina deve ser usada com cautela e somente sob a orientação de um profissional de saúde qualificado.

Antituberculosos são medicamentos usados para tratar e prevenir a tuberculose (TB), uma doença infecciosa causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis. Existem vários antituberculosos disponíveis, sendo os mais comuns:

1. Isoniazida (INH): É um dos antituberculosos de primeira linha e é frequentemente usado em combinação com outros medicamentos. Atua inibindo a produção de micolato, uma enzima essencial para a sobrevivência da bactéria.
2. Rifampicina (RIF): É um antibiótico bacteriostático que impede a síntese de ácido ribonucleico (ARN) bacteriano, inibindo assim a capacidade da bactéria de se multiplicar.
3. Etambutol (EMB): Atua inibindo a síntese do muro celular da bactéria e é frequentemente usado em combinação com outros antituberculosos.
4. Pirazinamida (PZA): É um antibiótico bactericida que atua interferindo no metabolismo da bactéria, tornando-a suscetível ao ataque do sistema imunológico do hospedeiro.
5. Estreptomicina: É um antibiótico aminoglicosídeo bactericida que interfere na síntese de proteínas da bactéria e é frequentemente usado em casos graves ou resistentes às drogas.

A terapia antituberculose geralmente envolve a administração de vários medicamentos ao mesmo tempo, durante um período prolongado (geralmente seis meses ou mais) para garantir a erradicação completa da bactéria. É importante que os pacientes sigam rigorosamente o regime prescrito e completem todo o curso do tratamento para evitar recorrências e desenvolvimento de resistência às drogas.

Amikacin é um antibiótico aminoglicosídeo sintético que é usado para tratar uma variedade de infecções bacterianas. Ele funciona inibindo a síntese de proteínas bacterianas, o que leva ao crescimento bacteriano e à sobrevivência.

A amikacin tem um espectro antibacteriano bastante amplo, sendo ativa contra muitos bacilos gram-negativos aeróbios, incluindo aqueles resistentes a outros aminoglicosídeos. É frequentemente usado para tratar infecções causadas por bactérias como Klebsiella, Pseudomonas, Proteus, Serratia e Enterobacter.

Como outros aminoglicosídeos, a amikacina pode causar toxicidade renal e auditiva em doses altas ou com uso prolongado. Portanto, é geralmente administrada por via intravenosa ou intramuscular e as doses são cuidadosamente monitoradas para minimizar os riscos de toxicidade.

A amikacina não deve ser usada em pacientes com insuficiência renal grave ou aqueles que tenham uma história de alergia a outros aminoglicosídeos. Além disso, o uso concomitante de outros medicamentos nefrotóxicos e ototóxicos pode aumentar o risco de toxicidade.

Antibióticos antituberculose são medicamentos usados especificamente para tratar a tuberculose (TB), uma doença infecciosa causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis. Ao contrário de alguns outros antibióticos que são eficazes contra uma ampla gama de bactérias, os antibióticos antituberculose são mais especializados e atuam diretamente contra o Mycobacterium tuberculosis.

Existem vários antibióticos antituberculose disponíveis, mas os mais comumente usados incluem:

1. Isoniazida (INH): É um dos antibióticos de primeira linha para tratar a tuberculose. Atua inibindo a produção de uma enzima bacteriana essencial, o que leva à morte da bactéria.
2. Rifampicina (RIF): Outro antibiótico de primeira linha, a rifampicina também inibe a produção de enzimas bacterianas, impedindo assim que a bactéria se multiplique.
3. Etambutol (EMB): É um antibiótico de segunda linha usado quando os pacientes são resistentes aos medicamentos de primeira linha ou têm formas graves e difíceis de tuberculose. Atua inibindo a capacidade da bactéria de sintetizar sua parede celular.
4. Pirazinamida (PZA): É um antibiótico de primeira linha que é particularmente eficaz contra as formas atípicas e dormidas da bactéria Mycobacterium tuberculosis. Atua inibindo a produção de ácido AMPlico, uma molécula essencial para a sobrevivência bacteriana.
5. Estreptomicina: É um antibiótico de segunda linha usado em casos graves e resistentes às drogas. Atua inibindo a síntese do RNA bacteriano, impedindo assim que a bactéria se multiplique.

É importante notar que esses medicamentos geralmente são administrados em combinação para maximizar sua eficácia e minimizar o risco de resistência à droga. Além disso, os pacientes geralmente precisam tomar esses medicamentos por um longo período de tempo, geralmente seis meses ou mais, dependendo da gravidade da infecção e da resposta do paciente ao tratamento.

Mycobacteriaceae é uma família de bactérias gram-positivas, aeróbicas e não móveis pertencente à ordem Actinomycetales. As espécies desta família são caracterizadas por sua parede celular única, que contém um alto teor de lipídios, incluindo a presença de ácido micólico, o que confere resistência à decolorização pela coloração de Gram e à atividade da maioria dos desinfetantes.

A família Mycobacteriaceae inclui vários gêneros importantes do ponto de vista clínico, sendo o mais conhecido Mycobacterium, que abrange diversas espécies patogénicas para humanos e animais. Entre as espécies de Mycobacterium de maior relevância clínica estão M. tuberculosis, causador da tuberculose; M. leprae, responsável pela lepra; e várias espécies do chamado complexo Mycobacterium avium, que podem causar infecções pulmonares e disseminadas em indivíduos imunossuprimidos.

As bactérias do gênero Mycobacterium são amplamente distribuídas no ambiente, sendo encontradas em água, solo e em uma variedade de hospedeiros animais. Algumas espécies são capazes de sobreviver e multiplicar em condições adversas, como baixas temperaturas e baixa umidade, o que contribui para sua disseminação e persistência no ambiente.

A identificação das bactérias da família Mycobacteriaceae geralmente requer técnicas específicas, devido à sua resistência à coloração de Gram e às características únicas de sua parede celular. A coloração de Ziehl-Neelsen ou a fluorescência ácido-reativa (FAR) são amplamente utilizadas para detectar a presença de bactérias acidorresistentes, como as do gênero Mycobacterium. Além disso, técnicas moleculares, como a reação em cadeia da polimerase (PCR), podem ser empregadas para identificar espécies específicas e detectar resistências a antibióticos.

O tratamento das infecções causadas por bactérias da família Mycobacteriaceae geralmente requer o uso de combinações de antibióticos, devido à sua resistência a muitos agentes antimicrobianos. A duração do tratamento pode variar de acordo com a espécie causadora e a localização da infecção, podendo ir de alguns meses a mais de um ano em casos graves ou disseminados.

Em resumo, as bactérias da família Mycobacteriaceae são uma importante causa de infecções humanas e animais, com espécies que variam em patogenicidade e distribuição ambiental. A identificação e o tratamento dessas infecções geralmente requerem técnicas moleculares e combinações de antibióticos, respectivamente, devido à sua resistência a muitos agentes antimicrobianos.

A tuberculose extensivamente resistente a medicamentos (TB-XDR) é uma forma particularmente difícil de tuberculose para ser tratada. É causada por bactérias que são resistentes a pelo menos quatro dos principais fármacos usados no tratamento da tuberculose: isoniazida e rifampicina (que são os dois medicamentos mais poderosos usados para tratar a tuberculose), bem como à fluorquinolona e ao menos um dos seguintes injetáveis: amikacina, kanamicina ou capreomicina.

A TB-XDR é uma doença grave e potencialmente fatal, especialmente se o tratamento não for iniciado o mais rapidamente possível. Pode disseminar-se para os pulmões e outras partes do corpo, causando sintomas como tosse persistente, falta de ar, suores noturnos, febre, fadiga e perda de peso.

A TB-XDR é geralmente transmitida por via aérea, através do contacto próximo com pessoas infectadas que tossiam, espirram ou falam. É mais comum em pessoas com sistemas imunológicos debilitados, como aqueles com HIV/SIDA, diabetes ou alcoolismo grave. Também é mais comum em áreas onde a tuberculose é prevalente e o tratamento adequado não está disponível ou não é acessível.

O tratamento da TB-XDR geralmente requer uma combinação de medicamentos diferentes e potencialmente tóxicos, administrados por via intravenosa durante um longo período de tempo (geralmente 18 a 24 meses ou mais). O sucesso do tratamento depende em grande parte da gravidade da doença, da resposta individual ao tratamento e da capacidade do paciente de tomar os medicamentos conforme prescrito.

'Mycobacterium tuberculosis' é a bactéria responsável pela causa da tuberculose, uma doença infecciosa geralmente afetando os pulmões. Essas bactérias têm uma parede celular única rica em lipídios, o que as torna resistentes a muitos antibióticos comuns. A tuberculose é geralmente transmitida por via aérea através de gotículas infectadas expelidas quando pessoas com a doença tossirem ou espirrem. Embora muitas pessoas infectadas com 'Mycobacterium tuberculosis' não desenvolvam sintomas de tuberculose ativa, alguns indivíduos podem desenvolver uma infecção grave que pode afetar vários órgãos e sistemas corporais. O tratamento geralmente consiste em uma combinação de múltiplos antibióticos durante um período prolongado, geralmente por seis meses ou mais.

A tuberculose resistente a múltiplos medicamentos (MDR-TB) é uma forma particularmente difícil de tuberculose para ser tratada. É causada por bactérias que são resistentes a, pelo menos, dois dos principais medicamentos usados no tratamento da tuberculose - isoniazida e rifampicina.

A MDR-TB pode ocorrer quando o tratamento da tuberculose não é feito corretamente, se os pacientes interrompem o tratamento prematuramente ou se as drogas usadas no tratamento não são de boa qualidade. Além disso, a MDR-TB pode ser transmitida de pessoa para pessoa através do ar, especialmente em ambientes fechados e mal ventilados.

O tratamento da MDR-TB é geralmente mais longo e exige o uso de medicamentos menos comuns e frequentemente associados a mais efeitos colaterais graves. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para remover as partes do pulmão que estão gravemente infectadas. O tratamento da MDR-TB também é geralmente mais caro do que o tratamento da tuberculose sensível a drogas.

Devido à sua natureza resistente, o tratamento da MDR-TB tem uma taxa de sucesso mais baixa do que o tratamento da tuberculose sensível a drogas. Por isso, é essencial que as pessoas com suspeita ou confirmação de MDR-TB sejam identificadas e tratadas o mais rapidamente possível para minimizar a propagação da doença e aumentar as chances de cura.

Subunidades ribossômicas referem-se aos dois componentes separados que formam um ribossomo, um organelo encontrado em células vivas que desempenha um papel fundamental no processo de tradução da síntese de proteínas. Existem duas subunidades ribossômicas principais: a subunidade maior e a subunidade menor.

A subunidade maior é geralmente mais volumosa e tem uma estrutura complexa, enquanto a subunidade menor é menor em tamanho e menos complexa em sua estrutura. As duas subunidades se ligam intimamente durante o processo de tradução para formar um ribossomo funcional.

As subunidades ribossômicas são compostas por proteínas e ácidos ribonucleicos (ARN) ribossômicos (rRNA). A estrutura deles é altamente conservada em todos os domínios da vida, o que indica sua importância evolutiva. As subunidades ribossômicas desempenham um papel crucial no processo de tradução ao ajudar no reconhecimento e na ligação do ARN mensageiro (mRNA) e do ARN de transferência (tRNA), bem como na síntese da cadeia polipeptídica.

As subunidades ribossômicas podem ser isoladas e estudadas separadamente, o que pode ajudar a fornecer informações sobre sua estrutura, função e interação durante o processo de tradução.

'Pós-' é um prefixo que tem origem no latim e grego antigo, geralmente utilizado em termos médicos para indicar a relação com algo que ocorre depois ou como resultado de um evento ou procedimento. Alguns exemplos comuns em medicina incluem:

1. Pós-operatório: Relacionado ao período após uma cirurgia, geralmente se referindo à recuperação e cuidados necessários neste momento.
2. Pós-parto: Utilizado para descrever o período ou condições que ocorrem depois do parto, especificamente no caso da mulher que deu à luz.
3. Pós-tratamento: Se refere aos procedimentos, cuidados ou efeitos que vêm após um tratamento médico específico, como quimioterapia ou radioterapia.
4. Pós-estresse: Utilizado para descrever sintomas ou condições que ocorrem após uma situação estressante, física ou emocional.
5. Pós-dor: Condição que se refere a dor persistente ou crônica que continua após a cura ou resolução da lesão ou doença subjacente que a causou originalmente.

Em geral, o prefixo 'pós-' é usado para indicar uma relação temporal ou consequencial com um evento anterior em um contexto médico.

A República da Geórgia não é um termo médico, mas sim um termo geopolítico. É um país localizado na região do Cáucaso, em volta do Mar Negro, entre a Europa e a Ásia. A Geórgia é conhecida por sua rica história cultural e sua beleza natural, incluindo montanhas altas, vinhedos e praias.

No entanto, se você estiver procurando informações sobre a saúde na Geórgia, posso fornecer algumas estatísticas e informações gerais sobre o sistema de saúde do país. De acordo com os dados mais recentes da Organização Mundial da Saúde (OMS), em 2019, a expectativa de vida na Geórgia é de aproximadamente 73,5 anos. O país tem um sistema de saúde misto, financiado por fundos públicos e privados. No entanto, o acesso ao cuidado de saúde pode ser desigual em diferentes partes do país, especialmente nas áreas rurais. Além disso, as taxas de doenças não transmissíveis, como doenças cardiovasculares e câncer, são relativamente altas na Geórgia.

Os inaladores de pó seco, também conhecidos como inaladores a seco ou inaladores a seco de pó, são dispositivos médicos usados no tratamento de doenças respiratórias, especialmente as doenças pulmonares obstrutivas crônicas (DPOC), como asma e bronquite crónica. Eles contêm medicamentos em forma de pó finamente molhado que são inalados profundamente nas vias aéreas quando o dispositivo é ativado. Ao inspirar, o pó seco é disperso numa nuvem fina e é inalado pelos pulmões. Isso permite que os medicamentos sejam entregues diretamente nos locais afectados, proporcionando um alívio rápido e eficaz dos sintomas respiratórios. Os inaladores de pó seco são conhecidos por sua conveniência, rapidez de ação e baixa probabilidade de efeitos secundários, uma vez que os medicamentos são administrados em doses mais baixas do que outros métodos de administração.

Os Testes de Sensibilidade Microbiana (TSM), também conhecidos como testes de susceptibilidade antimicrobiana, são um grupo de métodos laboratoriais utilizados para identificar a eficácia de diferentes medicamentos antibióticos ou antimicrobianos contra determinados microrganismos patogênicos, como bactérias, fungos e parasitos. Esses testes são essenciais para orientar as opções terapêuticas adequadas no tratamento de infecções bacterianas e outras doenças infecciosas, ajudando a maximizar a probabilidade de sucesso do tratamento e minimizar o risco de desenvolvimento de resistência aos antimicrobianos.

Existem vários métodos para realizar os TSM, mas um dos mais comuns é o Teste de Difusão em Meio Sólido (TDMS), também conhecido como Método de Kirby-Bauer. Neste método, uma inoculação padronizada do microrganismo em questão é colocada sobre a superfície de um meio de cultura sólido, geralmente um ágar Mueller-Hinton. Após a solidificação do meio, diferentes antibióticos são aplicados sobre papéis filtro (discos de inibição) que são colocados sobre a superfície do ágar. Os antimicrobianos difundem-se pelo meio, criando zonas de inibição em torno dos discos, onde o crescimento do microrganismo é impedido. A medida das zonas de inibição permite classificar o microrganismo como suscetível, intermédio ou resistente a cada antibiótico testado, seguindo critérios estabelecidos por organismos internacionais, como o Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) e o European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST).

Outro método amplamente utilizado é o Método de Diluição em Meio Líquido, no qual uma série diluída do antibiótico é preparada em tubos ou microplacas contendo meio líquido de cultura. A inoculação do microrganismo é adicionada a cada tubo ou poço e, após incubação, o crescimento bacteriano é avaliado. O menor gradiente de concentração em que não há crescimento define a Concentração Mínima Inibitória (CMI) do antibiótico para esse microrganismo. A CMI pode ser expressa como a concentração mínima bactericida (CMB), quando o antibiótico é capaz de matar 99,9% da população inoculada.

A determinação da susceptibilidade dos microrganismos aos antimicrobianos é um passo fundamental no tratamento das infecções bacterianas e ajuda a orientar o uso racional desses medicamentos. A resistência a antibióticos é uma ameaça global à saúde humana, animal e do meio ambiente. O monitoramento da susceptibilidade dos microrganismos aos antimicrobianos permite identificar tendências de resistência e orientar as estratégias de controle e prevenção da disseminação de bactérias resistentes.

## História

A história do teste de susceptibilidade a antibióticos remonta à década de 1940, quando o primeiro antibiótico, a penicilina, foi descoberto e usado clinicamente para tratar infecções bacterianas. Em 1946, Fleming e Chain desenvolveram um método simples para testar a susceptibilidade de bactérias à penicilina, que consistia em adicionar discos contendo diferentes concentrações de penicilina a uma placa de Petri contendo meio de cultura sólido inoculado com o microrganismo alvo. Após a incubação, as zonas de inibição da crescimento bacteriano ao redor dos discos eram medidas e comparadas com um padrão de referência para determinar a susceptibilidade do microrganismo à penicilina. Este método, conhecido como o teste de disco de difusão, foi posteriormente adaptado para outros antibióticos e tornou-se um dos métodos mais amplamente utilizados para testar a susceptibilidade bacteriana a antibióticos.

Na década de 1960, o método de diluição em broth foi desenvolvido como uma alternativa ao teste de disco de difusão. Neste método, diferentes concentrações de antibiótico são adicionadas a tubos contendo meio líquido e inoculados com o microrganismo alvo. Após a incubação, as concentrações mínimas inibitórias (MIC) dos antibióticos são determinadas observando a turbidez do meio de cultura, que indica o crescimento bacteriano. O método de diluição em broth é considerado mais preciso do que o teste de disco de difusão, mas também é mais trabalhoso e exigente em termos de equipamentos e treinamento do pessoal.

Na década de 1990, o método de diluição em agar foi desenvolvido como uma variante do método de diluição em broth. Neste método, diferentes concentrações de antibiótico são adicionadas a placas de Petri contendo meio sólido e inoculados com o microrganismo alvo. Após a incubação, as concentrações mínimas inibitórias (MIC) dos antibióticos são determinadas observando a ausência ou presença de crescimento bacteriano nas placas. O método de diluição em agar é considerado menos preciso do que o método de diluição em broth, mas é mais simples e rápido de realizar.

Atualmente, existem vários métodos disponíveis para testar a susceptibilidade dos microrganismos aos antibióticos, cada um com suas vantagens e desvantagens. A escolha do método depende de vários fatores, tais como o tipo de microrganismo, a disponibilidade de equipamentos e recursos, e as preferências pessoais do laboratório ou clínica. Independentemente do método escolhido, é importante seguir as recomendações e diretrizes estabelecidas pelas organizações internacionais de saúde pública e clínica para garantir a qualidade e a confiabilidade dos resultados.