Neuroaspergilosis
La neuroaspergilosis es una infección micótica invasiva del sistema nervioso central (SNC) causada por el hongo Aspergillus sp. Este hongo se encuentra ampliamente en el medio ambiente, particularmente en el polvo, la materia vegetal en descomposición y los materiales de construcción. La infección generalmente ocurre en individuos inmunodeprimidos, como aquellos con neutropenia grave, SIDA, trasplantados de órganos sólidos o neoplasias malignas hematológicas.
La neuroaspergilosis puede manifestarse como meningitis, absceso cerebral, infartos cerebrales micóticos o encefalitis. Los síntomas clínicos pueden variar y dependen de la localización y extensión de la infección. Pueden incluir dolor de cabeza, rigidez de nuca, convulsiones, déficits neurológicos focales, alteraciones mentales o coma. El diagnóstico se realiza mediante métodos microbiológicos, como el cultivo del líquido cefalorraquídeo (LCR) o la biopsia del tejido afectado, y técnicas de imagenología médica, como la resonancia magnética nuclear (RMN). El tratamiento generalmente consiste en una combinación de antifúngicos, como voriconazol o liposomal amfotericina B, junto con medidas de soporte y, en algunos casos, cirugía para eliminar el tejido necrótico. La neuroaspergilosis tiene un pronóstico desfavorable, con una tasa de mortalidad que puede alcanzar hasta el 80-100% en ausencia de tratamiento o en pacientes gravemente inmunodeprimidos.