Neostigmina
Inhibidores de la Colinesterasa
Edrofonio
Fármacos Neuromusculares no Despolarizantes
Bromuro de Piridostigmina
Bloqueo Neuromuscular
gamma-Ciclodextrinas
Parasimpaticomiméticos
Bromuro de Vecuronio
Bloqueantes Neuromusculares
Glucopirrolato
Inyecciones Espinales
Atracurio
Androstanoles
Pancuronio
Fisostigmina
Periodo de Recuperación de la Anestesia
Seudoobstrucción Colónica
Atropina
Clonidina
Colinesterasas
Acetilcolina
Acetilcolinesterasa
Succinilcolina
Tetraisopropilpirofosfamida
Relación Dosis-Respuesta a Droga
Enciclopedias como Asunto
Receptores Muscarínicos
La neostigmina es un fármaco parasimpático que actúa como un agonista colinérgico reversible y competitivo en los receptores nicotínicos de la acetilcolina, particularmente en la unión neuromuscular. Se utiliza principalmente para tratar la miastenia gravis, una enfermedad neuromuscular que causa debilidad y fatiga muscular. También se emplea para revertir los efectos de los bloqueadores neuromusculares durante y después de las intervenciones quirúrgicas.
La neostigmina inhibe la enzima acetilcolinesterasa, aumentando los niveles de acetilcolina en la sinapsis, lo que facilita la transmisión neuromuscular y mejora la fuerza muscular en pacientes con miastenia gravis. Además, se usa en el tratamiento de glaucoma al reducir la presión intraocular y como antídoto para intoxicaciones con agentes anticolinérgicos.
Los efectos secundarios comunes de la neostigmina incluyen náuseas, vómitos, sudoración, aumento de las secreciones salivales y lacrimales, y alteraciones gastrointestinales. En dosis altas o en pacientes sensibles, puede causar fasciculaciones musculares, debilidad muscular, convulsiones y bradicardia. La neostigmina debe administrarse con precaución y bajo supervisión médica estricta, ya que sus efectos son difíciles de revertir una vez que se han producido.
Los inhibidores de la colinesterasa son un grupo de fármacos que funcionan bloqueando la acción de la enzima colinesterasa. La colinesterasa descompone las neurotransmisores acetilcolina en el cuerpo. Al inhibir esta enzima, los niveles de acetilcolina aumentan, lo que puede ayudar a mejorar la comunicación entre las células nerviosas.
Estos medicamentos se utilizan principalmente en el tratamiento de diversas condiciones médicas, como la enfermedad de Alzheimer, la miastenia gravis y la demencia. También se utilizan en algunos casos para tratar la intoxicación con ciertos agentes nerviosos, ya que ayudan a revertir los efectos de la disminución de los niveles de acetilcolina causada por esas toxinas.
Existen diferentes tipos de inhibidores de la colinesterasa, como los irreversibles (como el donepezilo y la galantamina) y reversibles (como la neostigmina y la fisostigmina). Los irreversibles forman un enlace covalente con la enzima, lo que hace que su efecto dure más tiempo, mientras que los reversibles solo se unen débilmente a la enzima y pueden ser desplazados por otras moléculas.
Es importante tener en cuenta que los inhibidores de la colinesterasa también pueden producir efectos secundarios, como náuseas, vómitos, diarrea, mareos, sudoración excesiva y aumento de la frecuencia cardíaca. En dosis altas o en personas sensibles, pueden causar convulsiones, arritmias cardíacas y dificultad para respirar. Por lo tanto, su uso debe ser supervisado por un profesional médico capacitado.
La edrofonia es un efecto farmacológico que se produce como resultado del uso del fármaco edrofonio. El edrofonio es un parasimpaticomimético, específicamente un agonista de los receptores muscarínicos, utilizado en el tratamiento de la miastenia gravis.
El término 'edrofonia' también se utiliza a veces en un sentido más amplio para referirse a cualquier tipo de respuesta muscarínica que ocurre después del uso de fármacos parasimpaticomiméticos, no solo aquellas inducidas por el edrofonio.
El efecto específico de la edrofonia se manifiesta como una mejora temporal en la fuerza muscular en personas con miastenia gravis. Esto ocurre porque el edrofonio inhibe la actividad de la acetilcolinesterasa, aumentando así los niveles de acetilcolina y mejorando la transmisión neuromuscular.
Sin embargo, también puede causar efectos adversos, como sudoración, salivación excesiva, lagrimeo, náuseas, vómitos, diarrea, bradicardia y broncoespasmo, especialmente a dosis altas. Estos efectos son consecuencia de la estimulación del sistema nervioso parasimpático.
Los fármacos neuromusculares no despolarizantes, también conocidos como bloqueadores competitivos o relajantes musculares no depolarizantes, son un tipo de medicamento que actúan específicamente en el sitio de unión del neurotransmisor acetilcolina en la unión neuromuscular, impidiendo su acción y produciendo una reversible parálisis del músculo esquelético.
A diferencia de los fármacos despolarizantes, estos agentes no desencadenan primero una contracción muscular al unirse al receptor, sino que compiten con la acetilcolina por los sitios de unión en el receptor nicotínico de la placa motora. Al ocupar esos sitios receptores, previenen la unión y activación del neurotransmisor endógeno, lo que impide la despolarización y contracción muscular subsiguiente.
Algunos ejemplos comunes de fármacos neuromusculares no despolarizantes incluyen el tubocurarina, pancuronio, vecuronio, rocuronio, y atracurio. Estos fármacos se utilizan principalmente en el contexto de la anestesia general para facilitar la intubación endotraqueal y la cirugía, al producir relajación muscular y evitar movimientos involuntarios del paciente durante los procedimientos quirúrgicos. La duración y profundidad del bloqueo neuromuscular dependen de la dosis administrada y de las propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas específicas de cada fármaco.
La reversión del efecto de los relajantes musculares no despolarizantes se puede lograr mediante la administración de agentes anticolinesterásicos, como la neostigmina o la edrofonio, que aumentan la concentración sináptica de acetilcolina y permiten la reactivación del sistema neuromuscular. La monitorización del bloqueo neuromuscular mediante técnicas como la estimulación nerviosa repetitiva o el seguimiento de las ondas de curarización en un manguito para nervio puede ayudar a guiar la dosis y el momento óptimos de reversión.
El bromuro de piridostigmina es un fármaco parasimpático que actúa como un inhibidor de la acetilcolinesterasa. Se utiliza principalmente para tratar los síntomas de la miastenia gravis, una enfermedad neuromuscular que causa debilidad y fatiga muscular. La piridostigmina ayuda a mejorar la comunicación entre los nervios y los músculos al impedir la descomposición de la acetilcolina, un neurotransmisor importante en la transmisión de señales nerviosas a los músculos.
Este medicamento está disponible en forma de comprimidos o líquido para tomar por vía oral y también se puede administrar por inyección intramuscular o intravenosa en situaciones clínicas específicas. Los efectos secundarios comunes del bromuro de piridostigmina incluyen náuseas, vómitos, diarrea, sudoración excesiva, aumento de la salivación y micción frecuente. En casos más graves, pueden ocurrir problemas respiratorios, latidos cardíacos irregulares y convulsiones.
Es importante que el bromuro de piridostigmina se use bajo la supervisión de un médico, ya que su dosis debe ajustarse individualmente según la respuesta del paciente. Además, las personas con ciertas afecciones médicas, como glaucoma de ángulo cerrado, úlcera péptica activa, obstrucción intestinal o urinaria, y trastornos cardiovasculares graves, deben usar este medicamento con precaución, ya que pueden experimentar efectos adversos más graves.
Un bloqueo neuromuscular es una interrupción intencional de la transmisión del impulso nervioso a un músculo o un grupo de músculos, lo que lleva a su parálisis temporal. Se logra mediante la administración de fármacos llamados bloqueadores neuromusculares, que actúan bloqueando los receptores de acetilcolina en la unión neuromuscular, donde el nervio se conecta con el músculo.
Este procedimiento se utiliza comúnmente en el campo de la anestesiología para facilitar la intubación endotraqueal y relajar los músculos durante una cirugía. También se puede usar en el tratamiento médico, como por ejemplo en el manejo del tétanos o de ciertos espasmos musculares dolorosos.
Es importante monitorear cuidadosamente la dosis y la duración del bloqueo neuromuscular, ya que una parálisis excesiva o prolongada puede ser perjudicial para el paciente. Después de la cirugía, se administra un antagonista del bloqueador neuromuscular para revertir los efectos del fármaco y permitir que el paciente recupere el control de sus músculos.
Las gamma-ciclodextrinas son ciclooligósidos formados por seis moléculas de glucosa unidas en forma de anillo. Son producidas por la acción de la enzima ciclodextrina glucanotransferasa sobre el almidón. Las gamma-ciclodextrinas tienen una cavidad interior hidrofóbica y grupos exteriores hidrofílicos, lo que les permite formar inclusiones con moléculas lipofílicas, aumentando su solubilidad en agua. Se utilizan en aplicaciones farmacéuticas y químicas como agentes de liberación controlada y estabilizadores de emulsiones. También tienen propiedades catalíticas y antioxidantes.
Los parasimpaticomiméticos son fármacos o sustancias que imitan los efectos de la estimulación del sistema nervioso parasimpático. Este sistema nervioso es una parte importante del sistema nervioso autónomo, que regula las funciones involuntarias del cuerpo.
El sistema nervioso parasimpático utiliza neurotransmisores como la acetilcolina para relajar los músculos y disminuir la frecuencia cardíaca, la presión arterial y las tasas metabólicas. Los parasimpaticomiméticos actúan aumentando los niveles de acetilcolina en las sinapsis, lo que lleva a una activación del receptor muscarínico y nicotínico.
Estos fármacos se utilizan en el tratamiento de diversas condiciones médicas, como la glaucoma, la enfermedad de Parkinson, la vejiga hiperactiva y los trastornos gastrointestinales. Algunos ejemplos comunes de parasimpaticomiméticos incluyen pilocarpina, bethanechol, donepezil y rivastigmina.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que el uso de estos fármacos puede causar efectos secundarios adversos, como náuseas, vómitos, diarrea, sudoración excesiva, mareos y bradicardia. Por lo tanto, su uso debe ser supervisado cuidadosamente por un profesional médico capacitado.
El bromuro de vecuronio es un fármaco muscularrelajante no despolarizante que se utiliza en el campo de la anestesiología para producir parálisis muscular y facilitar la intubación endotraqueal durante los procedimientos quirúrgicos.
Este medicamento funciona bloqueando los receptores nicotínicos de la acetilcolina en el tejido muscular, impidiendo así la transmisión del impulso nervioso y causando una relajación muscular flácida. La duración del efecto del bromuro de vecuronio es generalmente más prolongada que la de otros relajantes musculares no despolarizantes, lo que lo hace útil en procedimientos quirúrgicos que requieren una relajación muscular prolongada.
El bromuro de vecuronio se administra por vía intravenosa y su efecto se ve reforzado por la administración concomitante de agentes anestésicos generales. Es importante monitorear cuidadosamente la función respiratoria y la recuperación neuromuscular después de su uso, ya que puede prolongar el tiempo de recuperación y aumentar el riesgo de complicaciones relacionadas con la ventilación mecánica.
Como con cualquier fármaco, el bromuro de vecuronio tiene efectos secundarios potenciales, como reacciones alérgicas, hiperpotasemia y miopatía. Por lo tanto, su uso debe ser supervisado por personal médico capacitado y experimentado en el manejo de relajantes musculares en el entorno quirúrgico.
Los bloqueantes neuromusculares son fármacos que actúan como relajantes musculares, es decir, producen una relajación del músculo esquelético al interferir con la transmisión neuromuscular en la unión neuromuscular, donde el nervio se conecta con el músculo.
Este efecto se produce mediante la unión competitiva y reversible de los bloqueantes neuromusculares a los receptores de acetilcolina en la placa motora del músculo esquelético, impidiendo así la activación del músculo.
Los bloqueantes neuromusculares se utilizan principalmente en el contexto de la anestesia y el cuidado intensivo para facilitar la intubación endotraqueal, la ventilación mecánica y la cirugía. También pueden emplearse en procedimientos diagnósticos y terapéuticos, como la electromiografía y la fisioterapia.
Existen diferentes tipos de bloqueantes neuromusculares, clasificados según su duración de acción: los de acción corta (como suxametonio), intermedia (como vecuronio o rocuronio) y larga (como pancuronio o tubocurarina). Cada uno tiene diferentes propiedades farmacocinéticas y dinámicas que influyen en su selección y uso clínico.
Es importante monitorizar la respuesta neuromuscular durante la administración de bloqueantes neuromusculares, ya que la dosis y la duración del efecto pueden variar entre los individuos y en función de diversos factores, como la edad, el peso, las comorbilidades y la interacción con otros fármacos. La estimulación nerviosa repetitiva y la evaluación de la respuesta a través de técnicas como la curva dosimétrica o la tetania de Tobias son métodos comunes para controlar el grado de bloqueo neuromuscular.
Aunque los bloqueantes neuromusculares son herramientas valiosas en el cuidado anestésico y perioperatorio, también presentan riesgos asociados, como la depresión respiratoria, la hipotensión y la prolongación del bloqueo neuromuscular. Por lo tanto, es fundamental que los profesionales de la salud estén familiarizados con su uso, efectos adversos y métodos de reversión, así como con las recomendaciones y guías clínicas actualizadas para garantizar una atención segura y eficaz.
El glucopirrolato es un compuesto químico que se forma como resultado de la interacción entre los azúcares (glucosa) y las aminas secundarias, que se encuentran en ciertas proteínas. Este proceso de formación se conoce como glicación. Los glucopirrolatos no tienen un rol específico en la función normal del cuerpo humano, pero se han identificado como marcadores bioquímicos asociados con diversas condiciones patológicas, especialmente en relación con el estrés oxidativo y la diabetes. Se cree que los niveles elevados de glucopirrolatos contribuyen al desarrollo de complicaciones crónicas en personas con diabetes, como enfermedades cardiovasculares, nefropatía y retinopatía. Sin embargo, se necesita realizar más investigación para comprender plenamente su papel en el desarrollo de enfermedades y posibles estrategias terapéuticas.
Una inyección espinal, también conocida como bloqueo nervioso epidural o simplemente bloqueo epidural, es un procedimiento en el que se inyecta un anestésico local, usualmente combinado con un corticosteroide, en el espacio epidural de la columna vertebral. El espacio epidural es el área que rodea la médula espinal y contiene los nervios raquídeos.
Este procedimiento se utiliza a menudo para aliviar el dolor causado por condiciones como hernias discales, ciática, síndrome de dolor facetario, espondilolistesis y otras afecciones de la columna vertebral. También se puede usar durante el parto para aliviar el dolor del trabajo de parto y el parto.
La inyección generalmente se administra en el área lumbar de la espalda, pero también puede administrarse en el cuello o la parte media de la espalda, dependiendo de dónde esté localizado el dolor. El medicamento bloquea los nervios que transmiten señales de dolor al cerebro, lo que puede proporcionar alivio temporal o incluso permanente del dolor.
Como con cualquier procedimiento médico, existen riesgos e inconvenientes asociados con las inyecciones espinales, como dolor en el sitio de la inyección, infección, daño a los nervios y, raramente, parálisis. Es importante discutir estos riesgos con un médico antes de decidir si una inyección espinal es adecuada para un individuo en particular.
La definición médica de Atracurio es: un fármaco relaxante muscular no despolarizante, utilizado en anestesia para facilitar la intubación endotraqueal y la cirugía. El atracurio bloquea los receptores nicotínicos de la unión neuromuscular, causando una parálisis muscular flácida reversible. Se metaboliza rápidamente por esterasas plasmáticas, lo que reduce su duración de acción y minimiza el riesgo de efectos secundarios prolongados. Sin embargo, como con cualquier fármaco, pueden ocurrir reacciones adversas, incluyendo anafilaxis, hiperpotasemia e interacciones medicamentosas. Su uso requiere un monitoreo cuidadoso y una dosis adecuada para minimizar los riesgos y maximizar los beneficios terapéuticos.
La unión neuromuscular, también conocida como la placa motora, es el punto donde los nervios (más específicamente, las terminaciones nerviosas de los axones motores) se conectan y transmiten señales a los músculos esqueléticos. Esta unión es crucial para el control del movimiento ya que es responsable de convertir los impulsos eléctricos generados en el sistema nervioso en una respuesta mecánica en el sistema muscular.
La unión neuromuscular está compuesta por la terminal del axón, que libera neurotransmisores (como acetilcolina) en la hendidura sináptica, un pequeño espacio entre la terminal nerviosa y la membrana muscular. Los receptores de neurotransmisores en la membrana muscular detectan estos neurotransmisores, lo que provoca un cambio en la permeabilidad de la membrana y el inicio de una respuesta eléctrica within the muscle fiber, llamada potencial de acción.
Este proceso desencadena una serie de eventos que finalmente conducen a la contracción del músculo esquelético, permitiendo así el movimiento y la función muscular controlada por el sistema nervioso. Las afecciones que dañan o interfieren con la unión neuromuscular, como las miastenias gravis, pueden causar debilidad muscular y otros síntomas relacionados.
Los androstanoles son esteroides steroisomericos que se encuentran en el cuerpo humano y animal. Se producen a partir de la conversión de los androstanes, que a su vez se derivan del colesterol. Los androstanoles son intermedios en la biosíntesis de las hormonas esteroides, como la testosterona y el estradiol.
En medicina, los niveles de androstanoles en orina o sangre se han utilizado como marcadores bioquímicos para evaluar la exposición a las hormonas androgénicas y su metabolismo. También se ha investigado el uso de androstanoles como posibles agentes terapéuticos en el tratamiento de enfermedades relacionadas con los desequilibrios hormonales, como el cáncer de próstata.
Sin embargo, es importante señalar que actualmente no hay suficiente evidencia científica sólida para apoyar el uso de androstanoles como un tratamiento efectivo para enfermedades específicas. Se necesitan más estudios clínicos bien diseñados y controlados para determinar su seguridad y eficacia antes de que puedan ser recomendados como una opción terapéutica viable.
El pancuronio es un fármaco bloqueador neuromuscular no despolarizante, utilizado en la anestesiología para producir relajación muscular durante los procedimientos quirúrgicos. Pertenece a la clase de los curares esteroideos y actúa competitivamente en el plano del neurotransmisor acetilcolina en la unión neuromuscular, evitando su unión con los receptores nicotínicos postsinápticos y produciendo parálisis muscular flácida.
La duración de acción del pancuronio es intermedia (30-60 minutos), lo que permite un control adecuado de la ventilación mecánica durante la cirugía. Su inicio de acción es más lento en comparación con otros fármacos relajantes musculares, como la suxametonia o la rocuronia, y requiere por lo general de 3 a 5 minutos para alcanzar el efecto máximo.
El pancuronio se administra por vía intravenosa, y su dosis depende del peso del paciente, el tipo de anestesia empleada y la duración prevista del procedimiento quirúrgico. Es importante monitorizar adecuadamente la función neuromuscular durante y después de la administración del fármaco para garantizar una recuperación adecuada y prevenir complicaciones relacionadas con la respiración o la deglución.
Los efectos secundarios más comunes del pancuronio incluyen aumento de la secreción salival, retención urinaria, bradicardia y elevación de las enzimas hepáticas. En casos raros, puede producir reacciones alérgicas o anafilácticas. El pancuronio está contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al fármaco, trastornos neuromusculares y enfermedades hepáticas graves.
La tubocurarina es un alcaloide derivado de plantas del género Chondrodendron, que se utiliza en medicina como relajante muscular no despolarizante. Actúa bloqueando la unión de la acetilcolina a los receptores nicotínicos en la unión neuromuscular, lo que impide la contracción muscular. Se administra generalmente por vía intravenosa y su efecto es reversible una vez que se interrumpe su administración o se utiliza un agente anticolinesterásico para revertir sus efectos. Los posibles efectos secundarios incluyen debilidad muscular, visión borrosa, sequedad de boca y dificultad para respirar.
La fisostigmina es un alcaloide derivado de las habas de Calabar (Physostigma venenosum), una planta originaria de África occidental. Se utiliza en el tratamiento del glaucoma y como antídoto para intoxicaciones con agentes anticolinérgicos.
La fisostigmina funciona como un inhibidor de la acetilcolinesterasa, una enzima que descompone la acetilcolina, un neurotransmisor importante en el sistema nervioso parasimpático. Al inhibir la acción de esta enzima, los niveles de acetilcolina aumentan en el cuerpo, lo que ayuda a restaurar el equilibrio químico y a aliviar los síntomas asociados con las intoxicaciones anticolinérgicas.
En el tratamiento del glaucoma, la fisostigmina se utiliza para reducir la presión intraocular al aumentar la contracción del músculo ciliar y mejorar el drenaje del humor acuoso. Sin embargo, su uso en esta afección ha disminuido debido al desarrollo de fármacos más eficaces y seguros.
La fisostigmina se administra generalmente por vía intramuscular o subcutánea, aunque también puede administrarse por vía oral o intravenosa en casos específicos. Los efectos secundarios pueden incluir náuseas, vómitos, diarrea, sudoración excesiva, aumento de la salivación y bradicardia. La dosis y la duración del tratamiento deben ajustarse cuidadosamente bajo la supervisión de un profesional médico para minimizar los riesgos y maximizar los beneficios terapéuticos.
El período de recuperación de la anestesia, también conocido como periodo postanestésico, se refiere al tiempo que transcurre desde que finaliza una intervención quirúrgica bajo anestesia general hasta que el paciente recupera su estado de consciencia normal y sus funciones fisiológicas estables. Durante este período, el paciente es monitoreado de cerca por personal médico capacitado para detectar y tratar cualquier complicación que pueda surgir.
El periodo postanestésico se divide en dos etapas: la emergencia y la recuperación. La emergencia comienza inmediatamente después de finalizar la cirugía, cuando el paciente empieza a despertarse y a mostrar signos de respuesta a estímulos externos. Durante esta etapa, el personal médico vigila los signos vitales del paciente, como la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la saturación de oxígeno en la sangre, para garantizar que se estabilicen.
La segunda etapa, la recuperación, es el período durante el cual el paciente regresa gradualmente a su estado normal de alerta y funcionamiento fisiológico. Durante esta etapa, el personal médico continúa monitoreando al paciente para detectar y tratar cualquier complicación que pueda surgir, como náuseas, vómitos, dolor o dificultad para respirar.
El tiempo de recuperación varía según la edad del paciente, el tipo y la duración de la cirugía, y la salud general del paciente antes de la cirugía. En algunos casos, el periodo postanestésico puede ser corto y el paciente puede ser dado de alta el mismo día de la cirugía. Sin embargo, en otros casos, el periodo postanestésico puede ser más prolongado y requerir una estancia hospitalaria más larga.
En resumen, el período de recuperación de la anestesia es un proceso importante que garantiza la seguridad y el bienestar del paciente después de la cirugía. El personal médico trabaja cuidadosamente para monitorear y gestionar cualquier complicación que pueda surgir durante este período crítico.
La seudoobstrucción colónica, también conocida como síndrome del intestino irritable con megacolon o colon hipomóvil, es un trastorno funcional del tracto gastrointestinal que se caracteriza por la acumulación de material fecal en el colon sin una causa orgánica subyacente que lo explique. A diferencia de la obstrucción mecánica, no hay una lesión anatómica o un tumor que impida el paso de las heces.
Los síntomas más comunes incluyen distensión abdominal, hinchazón, náuseas, vómitos y estreñimiento severo que puede alternar con episodios de diarrea. La enfermedad puede afectar a personas de todas las edades, pero es más frecuente en adultos mayores y en personas con enfermedades neurológicas o ortopédicas graves que limitan la movilidad.
La seudoobstrucción colónica se asocia a menudo con trastornos del sistema nervioso autónomo, que controla las funciones involuntarias del cuerpo, como el peristaltismo intestinal. Otras posibles causas incluyen infecciones, desequilibrios electrolíticos, medicamentos y enfermedades sistémicas como la diabetes o la insuficiencia renal crónica.
El diagnóstico de seudoobstrucción colónica se basa en los síntomas, los hallazgos físicos y los resultados de pruebas de imagen como una radiografía abdominal o un escáner TC. Es importante distinguir esta afección de la obstrucción mecánica, ya que el tratamiento es diferente.
El tratamiento de la seudoobstrucción colónica puede incluir medidas conservadoras como una dieta baja en residuos, aumentar la ingesta de líquidos y evitar los medicamentos que pueden empeorar los síntomas. En casos graves o persistentes, se pueden considerar opciones más invasivas, como el drenaje endoscópico o quirúrgico del colon.
La pseudocolinesterasa es una enzima que se encuentra en el hígado y en los glóbulos rojos. Su función principal es ayudar a descomponer y eliminar ciertos tipos de sustancias químicas del cuerpo, incluyendo algunos fármacos y toxinas.
Existen dos tipos principales de pseudocolinesterasa: la butirilcolinesterasa y la acetilcolinesterasa. La butirilcolinesterasa se encuentra principalmente en el hígado y descompone una variedad de fármacos y toxinas, mientras que la acetilcolinesterasa se encuentra principalmente en los nervios y ayuda a regular la transmisión de señales nerviosas.
Algunas personas tienen niveles bajos o deficiencias de pseudocolinesterasa, lo que puede aumentar su riesgo de reacciones adversas a ciertos fármacos, como la succinilcolina y la mivacurium, que se utilizan durante la anestesia general. Estas personas pueden experimentar una parálisis muscular prolongada o incluso permanente después de recibir estos fármacos.
La deficiencia de pseudocolinesterasa puede ser hereditaria o adquirida, por ejemplo, como resultado de enfermedades hepáticas o exposición a ciertas toxinas. Es importante que los médicos tengan en cuenta los niveles de pseudocolinesterasa al prescribir fármacos que se descompongan por esta enzima, especialmente durante la anestesia general.
La atropina es una sustancia química natural que se extrae de la planta belladona y otras plantas similares. Es un bloqueador de los receptores muscarínicos del sistema nervioso parasimpático, lo que significa que inhibe la actividad de este sistema, el cual es responsable de las respuestas involuntarias del cuerpo como la sudoración, la producción de saliva y las contracciones del intestino.
La atropina se utiliza en medicina para tratar una variedad de condiciones médicas, incluyendo:
* Bradicardia (latidos cardíacos lentos)
* Síndrome del seno enfermo
* Espasmos gastrointestinales y dolor abdominal
* Náuseas y vómitos
* Bronquitis y asma
* Parkinsonismo
* Glaucoma de ángulo cerrado
* Envenenamiento por organofosforados o agentes nerviosos
La atropina también se utiliza a veces como un agente anticolinérgico en el tratamiento del dolor, especialmente en el contexto de los procedimientos anestésicos. Sin embargo, su uso está asociado con una serie de efectos secundarios potencialmente graves, incluyendo sequedad de boca, midriasis (dilatación de la pupila), taquicardia, visión borrosa y confusión. Por lo tanto, se utiliza con precaución y bajo la estrecha supervisión de un médico.
La clonidina es un medicamento que actúa como un agonista alfa-2 adrenérgico. Se utiliza principalmente para tratar la hipertensión arterial, ya que puede disminuir la resistencia vascular periférica y reducir la frecuencia cardíaca, lo que lleva a una disminución de la presión arterial.
Además de su uso en el tratamiento de la hipertensión, la clonidina también se utiliza en el manejo del dolor crónico, la abstinencia de opiáceos y nicotina, los síndromes de dolor regional complejo, y algunas veces en el tratamiento de los trastornos de déficit de atención con hiperactividad (TDAH).
Los efectos secundarios comunes de la clonidina incluyen sequedad de boca, somnolencia, mareos, estreñimiento y fatiga. Los efectos secundarios más graves pueden incluir hipotensión ortostática, bradicardia, sedación excesiva y depresión respiratoria.
La clonidina está disponible en forma de tabletas, parches transdérmicos y solución inyectable. Es importante seguir las instrucciones de dosificación cuidadosamente y informar a su médico sobre cualquier efecto secundario que experimente mientras toma este medicamento.
La colinesterasa es una enzima que se encuentra en el cuerpo humano y animal, así como en algunos tipos de bacterias y plantas. Hay dos tipos principales de colinesterasas: acetilcolinesterasa (AChE) y butirilcolinesterasa (BChE).
La AChE es la más abundante y se encuentra principalmente en el sistema nervioso, donde descompone la acetilcolina, un neurotransmisor importante que interviene en la transmisión de señales entre las neuronas. La BChE, por otro lado, se encuentra en muchos tejidos diferentes, incluyendo el hígado y los músculos, y descompone una variedad de compuestos químicos que contienen colina.
Las colinesterasas tienen importancia clínica porque algunos fármacos y sustancias tóxicas inhiben su actividad, lo que puede provocar un aumento de los niveles de acetilcolina en el cuerpo y una variedad de efectos adversos, como náuseas, vómitos, sudoración, temblor, debilidad muscular y dificultad para respirar. Algunos ejemplos de sustancias que inhiben la actividad de las colinesterasas incluyen los organofosforados, como el insecticida parathion, y algunos fármacos utilizados en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer, como el donepezilo y la galantamina.
La medición de los niveles de colinesterasas en sangre o plasma se puede utilizar como un indicador de exposición a sustancias tóxicas que inhiben su actividad y como una herramienta de diagnóstico para algunas enfermedades, como la miastenia gravis, una enfermedad neuromuscular autoinmune que se caracteriza por una debilidad muscular progresiva.
La acetilcolina es una sustancia química llamada neurotransmisor que se encuentra en el cuerpo humano. Se produce en el sistema nervioso central y periférico y desempeña un papel importante en la transmisión de señales entre las células nerviosas (neuronas).
La acetilcolina es liberada por las neuronas en las sinapsis, que son las pequeñas brechas entre las neuronas donde se producen las comunicaciones entre ellas. Una vez liberada, la acetilcolina viaja a través de la sinapsis y se une a los receptores colinérgicos en la membrana postsináptica de la neurona adyacente. Esto desencadena una respuesta eléctrica o química que transmite el mensaje a la siguiente neurona.
La acetilcolina está involucrada en muchas funciones importantes del cuerpo, incluyendo la memoria y el aprendizaje, la atención y la concentración, el control motor y la regulación de los latidos cardíacos y la respiración. También desempeña un papel importante en el sistema nervioso simpático y parasimpático, que son las partes del sistema nervioso autónomo responsables de regular las respuestas involuntarias del cuerpo a diferentes estímulos.
Los medicamentos que bloquean la acción de la acetilcolina se denominan anticolinérgicos y se utilizan para tratar una variedad de condiciones, como la enfermedad de Parkinson, el asma y las úlceras gástricas. Por otro lado, los agonistas colinérgicos son medicamentos que imitan la acción de la acetilcolina y se utilizan para tratar enfermedades como la miastenia gravis, una afección neuromuscular que causa debilidad muscular.
La acetilcolinesterasa es una enzima que se encuentra en el cuerpo humano y desempeña un papel crucial en la transmisión nerviosa. Se encarga de catalizar la hidrólisis del neurotransmisor acetilcolina en las sinapsis, lo que lleva a su descomposición en colina y ácido acético.
Este proceso permite que la señal transmitida por el neurotransmisor se interrumpa después de que haya cumplido su función, evitando así una sobreestimulación del receptor. La acetilcolinesterasa está presente en las sinapsis neuromusculares y en las sinapsis nerviosas del sistema nervioso central y periférico.
La inhibición de la actividad de la acetilcolinesterasa es el mecanismo de acción de algunos fármacos utilizados en el tratamiento de enfermedades neurológicas, como el Alzheimer o la miastenia gravis. Estos medicamentos aumentan los niveles de acetilcolina en las sinapsis y mejoran así la transmisión nerviosa.
La succinilcolina es un relajante muscular no despolarizante de acción rápida y breve, utilizado en anestesia para facilitar la intubación endotraqueal y la cirugía. Es un fármaco esteroide cuya estructura química se asemeja a la acetilcolina. Actúa como agonista colinérgico, uniéndose al receptor nicotínico de la unión neuromuscular y provocando una contracción muscular seguida de relajación. La duración del efecto es generalmente de 5 a 10 minutos. Los efectos secundarios pueden incluir hiperpotasemia, aumento de la secreción salival, bradicardia y prolongación del bloqueo neuromuscular en algunos pacientes. La succinilcolina está contraindicada en personas con lesiones neurológicas graves, quemaduras extensas o trastornos musculares como la distrofia muscular de Duchenne.
La Tetraisopropilpirofosfamida (TIPP) es un compuesto organofosforado que se utiliza en la síntesis química como agente alquilante. No tiene un uso médico directo como fármaco, pero a veces se utiliza en la investigación biomédica.
En términos de su estructura química, la TIPP consiste en un átomo de fósforo unido a cuatro grupos isopropílicos (-CH(CH3)2). Es una sustancia extremadamente tóxica y reactiva.
Debido a su naturaleza reactiva, la TIPP puede causar daño significativo a los tejidos vivos si se ingiere, inhala o entra en contacto con la piel. Por lo tanto, se debe manejar con extrema precaución y solo por personal capacitado.
La relación dosis-respuesta a drogas es un concepto fundamental en farmacología que describe la magnitud de la respuesta de un organismo a diferentes dosis de una sustancia química, como un fármaco. La relación entre la dosis administrada y la respuesta biológica puede variar según el individuo, la vía de administración del fármaco, el tiempo de exposición y otros factores.
En general, a medida que aumenta la dosis de un fármaco, también lo hace su efecto sobre el organismo. Sin embargo, este efecto no siempre es lineal y puede alcanzar un punto máximo más allá del cual no se produce un aumento adicional en la respuesta, incluso con dosis más altas (plateau). Por otro lado, dosis muy bajas pueden no producir ningún efecto detectable.
La relación dosis-respuesta a drogas puede ser cuantificada mediante diferentes métodos experimentales, como estudios clínicos controlados o ensayos en animales. Estos estudios permiten determinar la dosis mínima efectiva (la dosis más baja que produce un efecto deseado), la dosis máxima tolerada (la dosis más alta que se puede administrar sin causar daño) y el rango terapéutico (el intervalo de dosis entre la dosis mínima efectiva y la dosis máxima tolerada).
La relación dosis-respuesta a drogas es importante en la práctica clínica porque permite a los médicos determinar la dosis óptima de un fármaco para lograr el efecto deseado con un mínimo riesgo de efectos adversos. Además, esta relación puede ser utilizada en la investigación farmacológica para desarrollar nuevos fármacos y mejorar los existentes.
No existe una definición médica específica para "Enciclopedias como Asunto" ya que esta frase parece ser una expresión coloquial o un título en lugar de un término médico. Sin embargo, si nos referimos al término "enciclopedia" desde un punto de vista educativo o del conocimiento, podríamos decir que se trata de una obra de consulta que contiene información sistemática sobre diversas áreas del conocimiento, organizadas alfabética o temáticamente.
Si "Enciclopedias como Asunto" se refiere a un asunto médico en particular, podría interpretarse como el estudio o la investigación de diferentes aspectos relacionados con las enciclopedias médicas, como su historia, desarrollo, contenido, estructura, impacto en la práctica clínica y la educación médica, entre otros.
Sin un contexto más específico, es difícil proporcionar una definición médica precisa de "Enciclopedias como Asunto".
Los receptores muscarínicos son un tipo de receptor de neurotransmisores que se une específicamente con la acetilcolina, un importante neurotransmisor en el sistema nervioso parasimpático. Estos receptores reciben su nombre del alcaloide muscarina, aislado originalmente de los hongos Amanita muscaria, que actúa como agonista de estos receptores.
Existen varios subtipos de receptores muscarínicos (M1-M5), cada uno con diferentes distribuciones tisulares y funciones específicas. Los receptores muscarínicos se encuentran en diversos órganos y tejidos, como el cerebro, el corazón, los pulmones, el sistema gastrointestinal y los ojos.
La estimulación de estos receptores desencadena una variedad de respuestas fisiológicas, dependiendo del subtipo y la ubicación del receptor. Algunos ejemplos de las acciones mediadas por los receptores muscarínicos incluyen:
1. Disminución de la frecuencia cardíaca y relajación de los músculos lisos en el sistema circulatorio.
2. Contracción de los músculos lisos en el tracto gastrointestinal, promoviendo la motilidad y secreciones digestivas.
3. Relajación de los músculos lisos en los bronquios, mejorando la ventilación pulmonar.
4. Estimulación de las glándulas exocrinas, como las glándulas salivales y sudoríparas, aumentando la secreción de líquidos y electrolitos.
5. Modulación de la neurotransmisión en el sistema nervioso central, afectando la memoria, el aprendizaje y la cognición.
Los fármacos que actúan como agonistas o antagonistas de los receptores muscarínicos se utilizan en diversas aplicaciones clínicas, como tratamientos para enfermedades cardiovasculares, neurológicas y gastrointestinales.
Neostigmina
Síndrome de Ogilvie
Atracurio
Síndrome miasténico de Lambert-Eaton
Ambenonio
Gonyautoxina
Xerostomía
Obstrucción intestinal
Acetilcolina
Pseudoobstrucción intestinal
Escalera analgésica de la OMS
Piridostigmina
Rivastigmina
Liana (trepadora)
Antagonista muscarínico
Anestesia
Erabutoxina
Sarín
Vecuronio
Alcuronio
Carbamato
Medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud
Relajante muscular
Parasimpaticomimético
Neurotoxina
Modelo de Medicamentos Esenciales para Niños de la OMS
Curares amazónicos
Inhibidor de la acetilcolinesterasa
Tubocurarina
Bloqueador neuromuscular
Neostigmina - Wikipedia
Efectos de la neostigmina sobre los eventos respiratorios postoperatorios: estudio prospectivo - Reanimación
Miastenia Grave - HealthLibrary
Vol. 29 Núm. 2 (2006) | Anales del Sistema Sanitario de Navarra
Parche Transdérmico de Rivastigmina: MedlinePlus medicinas
Miastenia grave - Trastornos neurológicos - Manual MSD versión para profesionales
CRECES
Estreñimiento crónico - Artículos - IntraMed
ZAXATE (Antineopl sico, Antirreum tico)
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Alveolite Alérgica Extrínseca; Pneumonite por Hipersensibilidade; Pneumonite de Hipersensibilidade
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GASTROINTESTINAL
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Impocan
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Dosis de neostigmina3
- Después de esto, los autores definieron como alta dosis de neostigmina a más de 60 µg/kg y uso injustificado de neostigmina a la administración de neostigmina en ausencia de adecuado monitoreo de la transmisión neuromuscular. (reanimacion.net)
- Las altas dosis de neostigmina o el uso injustificado de neostigmina pueden traducirse en morbilidad respiratoria postoperatoria aumentada. (reanimacion.net)
- 4 Una mujer de 66 años tratada con verapamilo experimentó un bloqueo neuromuscular prolongado tras la administración de vecuronio, a pesar de la administración de varias dosis de neostigmina. (losmedicamentos.net)
Bloqueo3
- Pusimos a prueba la hipótesis de que la reversión con neostigmina del bloqueo neuro-muscular reduciría la incidencia de signos y síntomas de la falla respiratoria postoperatoria. (reanimacion.net)
- El bloqueo neuromuscular fue refractario a neostigmina, pero no a edrofonio. (losmedicamentos.net)
- Los autores señalan que, incluso en la era de Sugammadex, el bloqueo residual es una amenaza para la seguridad del paciente y el MNC puede manejar efectivamente esta complicación. (reanimacion.net)
Piridostigmina1
- El tratamiento sintomático de la enfermedad consiste en el uso de inhibidores de la acetilcolinesterasa, como la piridostigmina o la neostigmina, naturligt testosterontillskott. (2atdelights.com)
Fisostigmina2
- No es capaz de cruzar la barrera hematoencefálica debido a que es una amina cuaternaria, en cambio la fisostigmina al ser una amina terciaria si cruza dicha barrera. (wikipedia.org)
- Administraci n lenta de neostigmina o fisostigmina (para revertir s ntomas antimuscar nicos), barbit ricos de acci n corta o benzodiazepinas (para controlar el delirio y la excitaci n). (mivademecum.com)
Potasio1
- Llevaba bromuro de neostigmina y cianuro de potasio. (listinusa.net)
Edrofonio4
- Esta acción es -revertida por agentes anticolinesterasa, como son neostigmina y edrofonio. (famguerra.com)
- Es una prueba farmacológica que consiste en inyectar al paciente bromuro de edrofonio, con el fin de observar el efecto que este fármaco tiene sobre la fatigabilidad muscular y sobre la ptosis palpebral. (neuropedwikia.es)
- En lactantes pequeños, el edrofonio puede producir arritmias, por lo que sería más conveniente usar como alternativa la neostigmina (0.01 mg/kg máximo 0,5 mg). (neuropedwikia.es)
- La dosis del edrofonio es de 0.2 mg/kg (máximo 10 mg). (neuropedwikia.es)
Acetilcolinesterasa1
- En pacientes con pocos receptores de la acetilcolina, como es caso en la miastenia gravis, al bloquear la acción de la acetilcolinesterasa se permite que la acetilcolina tenga oportunidad de unirse a sus receptores e impulsar una contracción muscular. (wikipedia.org)
Bromuro3
- La dosis de intubación estándar en anestesia de rutina es de 0,6 mg de bromuro de rocuronio por kg de peso corporal, la cual proporciona condiciones de intubación adecuadas en casi todos los pacientes en 60 segundos. (aemps.es)
- La dosis de mantenimiento recomendada es de 0,15 mg de bromuro de rocuronio por kg de peso corporal. (aemps.es)
- El bromuro de butilhioscina es un espasmol tico que est indicado como coadyuvante en el tratamiento de c lico biliar y renal, la dismenorrea, en la prevenci n de n useas, v mitos y para disminuir el dolor de los espasmos de la musculatura lisa asociados al tubo digestivo. (ivademecum.com)
Inhibir1
- Neostigmina Organofosforados pueden inhibir la colinesterasa. (bordercollie.app)
Sugammadex3
- Neostigmina o sugammadex ¿Qué antagonista es mejor? (anestesiologia.blog)
- Con Sugammadex, la reversión es rápida y efectiva. (reanimacion.net)
- Se ha descrito una reducción del 30% en las complicaciones pulmonares al usar Sugammadex, comparado con neostigmina. (reanimacion.net)
Neuromuscular2
- La miastenia grave es el resultado de un ataque autoinmunitario contra los receptores de acetilcolina postsinápticos, que interrumpe la transmisión neuromuscular. (msdmanuals.com)
- NIMBEX® es un bloqueador neuromuscular no despolarizante, de duración intermedia para administración intravenosa. (famguerra.com)
Agentes4
- Los autores documentaron el uso intra-operatorio de agentes bloqueantes neuro-musculares y neostigmina. (reanimacion.net)
- La importancia clínica de los anticuerpos anti-MuSK sigue estando en estudio, pero es mucho menos probable que los pacientes con estos anticuerpos tengan hiperplasia tímica o un timoma, pueden responder menos a los agentes anticolinesterásicos y pueden requerir una inmunoterapia temprana más agresiva que aquellos que presentan anticuerpos AChR. (msdmanuals.com)
- Guiado por la eficacia y el costo, el manejo del estreñimiento debe comenzar con suplementos de fibra dietética y laxantes estimulantes y / o osmóticos, según corresponda, seguido, si es necesario, de secretagogos intestinales y / o agentes procinéticos . (intramed.net)
- Por lo tanto, comprender las posibles implicaciones visuales de diversos agentes farmacológicos es crucial para que los profesionales de la salud optimicen la atención al paciente y minimicen los efectos adversos en la visión ocular. (longitudeonda.com)
Tratamiento5
- También es utilizada en el tratamiento de la miastenia gravis, enfermedad autoinmune con formación de anticuerpos contra el receptor de aceticolina nicotínico, debido a que aumenta las concentraciones de acetilcolina en el espacio sináptico y de esta manera permite que la acetilcolina tenga más oportunidad de interactuar con su receptor con el fin de producir la contracción muscular. (wikipedia.org)
- La intervención quirúrgica es en algún momento un posible tratamiento para casi todas las enfermedades incluidas en el estudio sobre la carga mundial de morbilidad 2010. (who.int)
- La prestación integrada de la aten- ción quirúrgica es una necesidad importante y cada vez mayor para el tratamiento de varias afecciones a lo largo de todo el ciclo de vida. (who.int)
- Mediante la implementación de los formularios incluidos en los diferentes websites, relativos a servicios prestados por Impocan , los Usuarios aceptan la inclusión y tratamiento de los datos que proporcionen en un fichero de datos de carácter personal, del cual es titular de Impocan , pudiéndose ejercer los derechos pertinentes según la cláusula siguiente. (impocan.com)
- Después de la octava semana de vida, el tratamiento sólo es necesario en los casos raros de miastenia congénita y familiar. (meditodo.com)
Medicamentos3
- El estreñimiento crónico es un trastorno primario (como el tránsito normal, tránsito lento o trastornos defecatorios) o uno secundario (debido a medicamentos o, en casos raros, alteraciones anatómicas). (intramed.net)
- Es usted profesional veterinario o establecimiento dispensador de medicamentos veterinarios? (horsesite.es)
- Este es un listado de algunos de los medicamentos, f rmacos relacionados con BUSCAPINA . (mivademecum.com)
Medicamento4
- La neostigmina es un medicamento que ejerce su función en anestesiología a nivel de la placa mioneural, lugar donde predominan receptores nicotínicos. (wikipedia.org)
- De los m ltiples efectos inmunol gicos y antiinflamatorios que se han atribuido a hidroxicloroquina, el mecanismo de acci n m s aceptado en la actualidad es la capacidad que tiene el medicamento para interferir con la cascada de eventos inflamatorios mediados por la acci n lisosomal y enzim tica. (mivademecum.com)
- Es as como se obtiene mejor a del cuadro cl nico en un 70% de los pacientes tratados con el medicamento (de acuerdo con determinaciones del movimiento activo de la articulaci n, dolor, fuerza muscular y actividad f sica) seg n datos de los estudios publicados. (mivademecum.com)
- Es improbable que el medicamento se absorba a nivel sist mico por lo que la posibilidad de toxicidad es remota. (ivademecum.com)
Inhibidor1
- La neostigmina es un parasimpaticomimético, específicamente un inhibidor reversible de la enzima colinesterasa. (wikipedia.org)
Glicopirrolato2
- La neostigmina causará bradicardia por disminución de la conducción en el nódulo AV del corazón, por lo que su uso se ve acompañado de drogas parasimpaticolíticas como la atropina o glicopirrolato. (wikipedia.org)
- El sobre contení-a instrucciones escritas para preparar neostigmina 50mcg/kg + glicopirrolato 10 mcg/kg ó sugammadex 2 mg/kg para revertir el BNM. (anestesiar.org)
Medicamentos2
- Este es un listado de algunos de los medicamentos, f rmacos relacionados con MIDAZOLAM KILAB . (mivademecum.com)
- La lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud es una lista modelo de medicamentos esenciales , creada por la Organización Mundial de la Salud . (kiddle.co)
FISOSTIGMINA4
- No es capaz de cruzar la barrera hematoencefálica debido a que es una amina cuaternaria, en cambio la fisostigmina al ser una amina terciaria si cruza dicha barrera. (wikipedia.org)
- La neostigmina, a diferencia de la FISOSTIGMINA, no cruza la barrera hematoencefálica. (bvsalud.org)
- La neostigmina, a diferencia de la FISOSTIGMINA , no cruza la barrera hemato-encefálica. (bvsalud.org)
- Administraci n lenta de neostigmina o fisostigmina (para revertir s ntomas antimuscar nicos), barbit ricos de acci n corta o benzodiazepinas (para controlar el delirio y la excitaci n). (mivademecum.com)
Revertir3
- La neostigmina es usado para mejorar el tono muscular en pacientes con miastenia gravis y, de rutina, se usa en anestesiología, al final de una operación quirúrgica para revertir los efectos de relajantes musculares no-despolarizante, como es el caso de rocuronio y vecuronio. (wikipedia.org)
- La nueva droga reversora sugammmadex es, debido a la encapsulación del rocuronio que ocurre primariamente en el plasma, capaz de revertir incluso un profundo o intenso BNM administrando la dosis necesaria en relación a la cantidad de rocuronio en el organismo. (anestesiar.org)
- La neostigmina fue utilizada para revertir el bloqueo neuromuscular solamente en el 48,3% de los casos. (cmp.org.pe)
Colinesterasa1
- La neostigmina se une reversiblemente al sitio aniónico de la colinesterasa. (wikipedia.org)
Bloqueo1
- En la recuperación anestésica es imperativa una adecuada recuperación del bloqueo neuromuscular ( BNM ) para que el paciente tenga un control completo sobre los músculos farí-ngeos y respiratorios. (anestesiar.org)
Tono1
- Gracias al ingrediente neostigmina, se estimula el tono de los músculos esqueléticos activando el sistema nervioso parasimpático y, de este modo, se envía un impulso que hace que el animal se despierte inmediatamente. (radioactivegaming.eu)