Los dihidroxicolecalciferoles, también conocidos como 1,25-dihidroxivitamina D o calcitriol, son formas activas de vitamina D que desempeñan un papel crucial en la homeostasis del calcio y el fósforo en el cuerpo. Se producen principalmente en el riñón por la acción de la enzima 1-α-hidroxilasa sobre el 25-hidroxicolecalciferol (o calcifediol), que es la forma principal de almacenamiento y transporte de vitamina D en el organismo.

La activación de la vitamina D a dihidroxicolecalciferoles permite regular la absorción intestinal de calcio, promover la reabsorción tubular renal de calcio y fósforo, y estimular la liberación de hormona paratiroidea (PTH), lo que ayuda a mantener los niveles apropiados de calcio en sangre.

Las deficiencias de dihidroxicolecalciferoles pueden conducir a diversos trastornos, como raquitismo en niños y osteomalacia o osteoporosis en adultos. Por otro lado, un exceso de estos compuestos puede provocar hipercalcemia (aumento del calcio sérico), con posibles efectos adversos sobre el riñón, el sistema nervioso y el corazón.

En la práctica clínica, los dihidroxicolecalciferoles se utilizan en el tratamiento de diversas afecciones relacionadas con déficits de vitamina D o alteraciones del metabolismo del calcio y el fósforo, como la insuficiencia renal crónica, hipoparatiroidismo e hiperfosfatemia en pacientes con enfermedad renal avanzada.