Estado profundo de inconsciência associado a depressão da atividade cerebral da qual o indivíduo não pode ser despertado. O coma geralmente ocorre quando há disfunção ou lesão envolvendo ambos os hemisférios cerebrais ou a FORMAÇÃO RETICULAR do tronco cerebral.
Escala que avalia a resposta aos estímulos em pacientes com lesões craniocerebrais. Os parâmetros são abertura dos olhos, resposta motora e resposta verbal.
Estado de inconsciência como resultado de uma complicação de diabetes mellitus. Ocorre em casos de HIPERGLICEMIA ou HIPOGLICEMIA extrema como uma complicação da terapia com INSULINA.
HIPOGLICEMIA grave induzida por uma ampla dose de INSULINA exógena que resulta em COMA ou estado profundo de inconsciência na qual o indivíduo não consegue ser despertado.
Inconsciência prolongada da qual o indivíduo não pode ser despertado, associada com lesões traumáticas ao CÉREBRO. Pode ser definido como inconsciência persistindo por 6 horas ou mais. O coma resulta de traumatismos em ambos hemisférios cerebrais ou na FORMAÇÃO RETICULAR do TRONCO CEREBRAL. Os mecanismos contribuintes incluem LESÃO AXONAL DIFUSA e EDEMA CEREBRAL.
Afecção causada por deficiência no nível dos HORMÔNIOS TIREÓIDEOS e caracterizada por um tipo ceroso de EDEMA seco, com depósito anormal de MUCOPOLISSACARÍDEOS na PELE e outros tecidos. A pele se torna entumecida ao redor dos olhos e nas bochechas, e a face é parva e sem expressão, com lábios e nariz mais espessos.
Complicação grave de DIABETES MELLITUS TIPO 2. Caracteriza-se por HIPERGLICEMIA extrema, DESIDRATAÇÃO, hiperosmolaridade sérica e consciência deprimida levando ao COMA na ausência de CETOSE e ACIDOSE.
Lesões agudas e crônicas (ver também LESÃO ENCEFÁLICA) ao encéfalo, incluindo os hemisférios cerebrais, CEREBELO e TRONCO CEREBRAL. As manifestações clínicas dependem da natureza da lesão. O trauma difuso ao encéfalo é frequentemente associado com LESÃO AXONAL DIFUSA ou COMA PÓS-TRAUMÁTICO. As lesões localizadas podem estar associadas com MANIFESTAÇÕES NEUROCOMPORTAMENTAIS; HEMIPARESIA ou outras deficiências neurológicas focais.
Lesões traumáticas envolvendo o crânio e estruturas intracranianas (i. é, CÉREBRO; NERVOS CRANIANOS; MENINGES e outras estruturas). As lesões podem ser classificadas de acordo com o crânio ser penetrado ou não (i. é, penetrante vs. não penetrante), ou se houver hemorragia associada.
Síndrome caracterizada por disfunção do sistema nervoso central em associação com FALÊNCIA HEPÁTICA, incluindo derivações portossistêmicas. Entre as características clínicas estão letargia e CONFUSÃO (progredindo frequentemente para o COMA), Asterixe, NISTAGMO PATOLÓGICO, reflexos oculovestibulares bruscos, postura de descerebração e descorticação, ESPASTICIDADE MUSCULAR e reflexo plantar extensor bilateral (v. REFLEXO DE BABINSKI). A ELETROENCEFALOGRAFIA pode demonstrar ondas trifásicas. (Tradução livre do original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, pp1117-20; Plum & Posner, Diagnosis of Stupor and Coma, 3rd ed, p222-5)
Afecção caracterizada por sonolência ou coma na presença de uma infecção aguda com PLASMODIUM FALCIPARUM (e mais raramente por outras espécies de Plasmodium). As manifestações clínicas iniciais incluem CEFALEIAS, ATAQUES e alterações mentais seguida de uma rápida progressão para o COMA. As características da doença incluem a presença de capilares cerebrais preenchidos por eritrócitos parasitas e múltiplos focos pequenos de necrose cortical e subcortical. (Tradução livre do original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, p136)
Estado vegetativo referente à posição neurocognitiva de indivíduos com dano cerebral grave, nos quais as funções fisiológicas (ciclos dormir-despertar, controle autônomo e respiração) persistem, mas o estado de consciência (incluindo todas as funções e emoções cognitivas) é abolido.
Assimetrias na topografia e no índice de refração da superfície da córnea que afetam a acuidade visual.
Uso do aberrômetro para medir as imperfeições do tecido ocular ou anormalidades baseadas na forma como a luz passa através do olho, o que afeta a habilidade do olho de focalizar adequadamente.
Sistemas para avaliar, classificar e codificar lesões. Esses sistemas são utilizados em registros médicos, sistemas de vigilância e registros estaduais e nacionais para ajudar na coleta e relato do trauma.
Escala que avalia o resultado de lesões craniocerebrais graves, baseada no nível da função social recuperada.
Curvatura desigual das superfícies refrativas do olho; por isso, um ponto de luz não pode ser trazido a um foco puntiforme na retina, mas é espalhado por uma área mais ou menos difusa. Isto resulta de o raio de curvatura em um plano ser mais longo ou mais curto que o rádio perpendicular a ele.
Medida da curvatura e forma da superfície anterior da córnea usando-se técnicas como ceratometria, ceratoscopia, fotoceratoscopia, perfil fotográfico, processamento de imagem assistido por computador e videoceratografia. Esta medida é frequentemente feita para adaptação de lentes de contato e para diagnóstico de doenças corneanas ou de alterações corneanas inclusive ceratocone que ocorre após ceratotomia e ceratoplastia.
Perda da capacidade em manter consciência de si próprio e do ambiente, combinados com uma resposta acentuadamente reduzida a estímulos ambientais. (Tradução livre do original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, pp344-5)
Trabalhos que contêm artigos de informação em assuntos em todo campo de conhecimento, normalmente organizado em ordem alfabética, ou um trabalho semelhante limitado a um campo especial ou assunto.
Conhecimento de si mesmo e do ambiente.
Transtornos mentais orgânicos em que há deficiência da capacidade em manter consciência de si próprio e do ambiente, e em responder a estímulos ambientais. A disfunção dos hemisférios cerebrais ou da FORMAÇÃO RETICULAR do tronco cerebral pode resultar nesta afecção.
Sensações experimentadas subjetivamente na ausência de um estímulo apropriado, mas que são guardadas pelo indivíduo como se fossem reais. Podem ter origem orgânica ou estarem associadas com TRANSTORNOS MENTAIS.
As forças e conteúdo mentais que não estão comumente disponíveis à percepção consciente ou à lembrança imediata.

Um coma é um estado de inconsciência profunda em que uma pessoa não pode ser despertada, não responde a estímulos externos e não tem atividade motora voluntária. Durante um coma, a pessoa não pode sentir, ver, ouvir ou ter qualquer consciência do ambiente ao seu redor. O coma é geralmente causado por lesões cerebrais graves, como as resultantes de acidentes de trânsito ou falhas circulatórias que privam o cérebro de oxigênio, mas também pode ser o resultado de doenças metabólicas, overdoses de drogas ou intoxicação por venenos. O prognóstico para alguém em coma depende da causa subjacente e da extensão dos danos cerebrais. Algumas pessoas se recuperam completamente, enquanto outras podem ter sintomas persistentes ou permanecer em um estado vegetativo persistente.

A Escala de Coma de Glasgow, geralmente referida como a "Glasgow Coma Scale" (GCS) em inglês, é um sistema amplamente utilizado na avaliação inicial e monitoramento da gravidade de lesões cerebrais traumáticas e outros estados de comprometimento neurológico. Desenvolvida em 1974 por Graham Teasdale e Bryan J. Jennett, professores de neurocirurgia na Universidade de Glasgow, a escala avalia o nível de consciência de um paciente com base em três aspectos principais: abertura dos olhos, resposta verbal e resposta motora.

A escala atribui pontuações específicas para cada uma dessas categorias, que variam entre as seguintes opções:

1. Abertura dos Olhos (E):
- 1: Não abre os olhos.
- 2: Abre os olhos em resposta à dor.
- 3: Abre os olhos em resposta à voz.
- 4: Abre os olhos espontaneamente.

2. Resposta Verbal (V):
- 1: Não faz nenhum som ou é incompreensível.
- 2: Som gritante ou ininteligível.
- 3: Palavras desorganizadas.
- 4: Responde confusamente, orientado no lugar e tempo.
- 5: Orientações completas.

3. Resposta Motora (M):
- 1: Nenhuma resposta a estímulos dolorosos.
- 2: Decorticação (movimentos abaixo do nível da lesão).
- 3: Resposta flexoria anormal à dor (retirada do membro, por exemplo).
- 4: Resposta localizadora à dor (toca a parte dolorida).
- 5: Obedece comandos simples.

A pontuação total é obtida pela soma dos valores de cada categoria (Olhos + Fala + Movimento), variando entre 3 e 15. Quanto maior a pontuação, melhor o nível de consciência do paciente. A classificação geral baseada na pontuação total é a seguinte:

- 3-6: Coma profundo ou estado vegetativo.
- 7-12: Estado mínimamente consciente.
- 13-15: Respostas orientadas e alertas.

'Coma diabético' é um termo usado para descrever um estado de inconsciência causado por níveis extremamente altos de açúcar no sangue (hiperglicemia) ou níveis baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia) em pessoas com diabetes. Existem dois tipos principais de coma diabético:

1. Coma hiperosmolar hiperglucêmico hipersono (HHS): Este tipo de coma diabético é mais comum em pessoas com diabetes do tipo 2 e geralmente ocorre após uma longa duração de hiperglicemia grave e desidratação. Os sintomas incluem urinar frequentemente, sede intensa, confusão mental, visão turva e, finalmente, perda de consciência.

2. Coma hipoglucêmico: Este tipo de coma diabético é mais comum em pessoas com diabetes do tipo 1 e ocorre quando os níveis de açúcar no sangue caem muito baixos (abaixo de 70 mg/dL). Os sintomas incluem suores frios, tremores, fraqueza, confusão mental, convulsões e, finalmente, perda de consciência.

Em ambos os casos, é uma condição potencialmente perigosa que requer atendimento médico imediato. É importante que as pessoas com diabetes estejam cientes dos sinais e sintomas de hipoglicemia e hiperglicemia e tomem medidas adequadas para manter os níveis de açúcar no sangue dentro da faixa desejável.

O coma insulínico é um tipo grave de hipoglicemia (baixos níveis de açúcar no sangue) que ocorre principalmente em pessoas com diabetes tratadas com insulina. Quando os níveis de açúcar no sangue ficam muito baixos, o cérebro pode não receber energia suficiente, levando a sintomas como confusão, convulsões e, finalmente, perda de consciência ou coma.

O coma insulínico geralmente é desencadeado por uma dose excessiva de insulina em relação à quantidade de carboidratos consumidos ou à atividade física realizada. Também pode ser causado por outros fatores, como falta de alimentação, bebida alcoólica, exercícios intensos ou doenças que afetam a capacidade do corpo produzir ou utilizar glicose.

Para tratar o coma insulínico, é necessário administrar carboidratos rapidamente para aumentar os níveis de açúcar no sangue. Isto pode ser feito por meio de bebidas doces, sucos ou xaropes, e em casos graves, por infusão intravenosa de glicose. É importante procurar atendimento médico imediatamente se alguém estiver suspeito de estar em coma insulínico.

Prevenir o coma insulínico envolve um bom controle da diabetes, acompanhamento regular dos níveis de glicose no sangue e ajuste adequado da dose de insulina de acordo com as necessidades individuais. Além disso, é importante manter uma alimentação equilibrada, praticar atividade física regularmente e evitar o consumo excessivo de álcool.

A "coma pós-traumatismo da cabeça" é um estado de inconsciência prolongada que ocorre como resultado de um trauma craniano grave. É classificado como um coma de etiologia traumática, o que significa que é causado por uma lesão física em vez de um distúrbio interno ou doença.

O trauma craniano pode resultar em diversos graus de dano ao cérebro, dependendo da força e localização do impacto. Quando o trauma é suficientemente severo, ele pode causar lesões nos hemisférios cerebrais, tronco encefálico e outras estruturas vitais no cérebro. Isso pode levar a disfunções graves em várias funções corporais, incluindo controle motor, resposta às mudanças na pressão arterial e frequência cardíaca, e níveis de consciência.

Um coma pós-traumatismo da cabeça geralmente é caracterizado por uma falta total de resposta à estimulação, incluindo falta de resposta a estímulos dolorosos, falta de movimentos oculares voluntários e falta de reação à fala ou outras formas de comunicação. Além disso, as pessoas em coma geralmente não apresentam ciclos de sono-vigília normais e não mostram sinais de consciência interna, como sonhos ou pensamentos conscientes.

O prognóstico para pessoas em coma pós-traumatismo da cabeça varia amplamente e depende de diversos fatores, incluindo a gravidade do trauma, a localização das lesões cerebrais, a idade do paciente e a presença de outras lesões corporais. Em geral, quanto maior for o grau de dano cerebral, pior será o prognóstico. No entanto, mesmo em casos graves, é possível que as pessoas se recuperem parcial ou totalmente com o tempo e a terapia adequados.

Mixedema é um termo médico que se refere a um acúmulo anormal de substância coloidal no tecido conjuntivo da pele e do tecido subcutâneo, geralmente como resultado de uma doença da glândula tireoide. É caracterizado por uma infiltração e endurecimento da pele, especialmente em volta do rosto e nas extremidades, o que pode levar a um aspecto facial inflamado e semelhante a um "rosto de lua cheia". Além disso, as pessoas com mixedema podem experimentar outros sintomas relacionados à tireoidite, como fraqueza, fadiga, aumento de peso, intolerância ao frio e constipação. O mixedema pode ser associado a hipotireoidismo, que é uma condição em que a glândula tireoide não produz suficiente hormona tireoidal. O tratamento geralmente consiste em medicação para substituir as hormonas tireoidais ausentes e, em alguns casos, possível cirurgia para remover parte ou toda a glândula tireoide.

O coma hiperglicêmico hiperosmolar não cetósico (CHHNC) é um estado metabólico grave, geralmente associado ao diabetes mellitus tipo 2 descompensado e à falta de tratamento adequado. É caracterizado por níveis extremamente altos de glicose no sangue (hiperglicemia), alto nível de osmolaridade no soro (hiperosmolaridade) e, frequentemente, alterações no nível de consciência que variam desde a confusão até ao coma (coma hiperglicêmico).

A condição geralmente ocorre em pessoas idosas, com diabetes descompensado e desidratação significativa. O CHHNC é diferente do coma diabético cetósico, pois as pessoas com CHHNC não apresentam níveis elevados de cetonas no sangue (cetose).

Os sintomas do CHHNC podem incluir:

1. Níveis extremamente altos de açúcar na urina e no sangue
2. Desidratação severa
3. Alterações no nível de consciência, desde confusão até coma
4. Febre alta
5. Dor abdominal
6. Vômitos e diarreia
7. Fadiga e fraqueza
8. Inchaço e dor articular
9. Visão turva ou perda de visão
10. Convulsões

O tratamento do CHHNC geralmente inclui a administração de fluidos intravenosos para reidratar o paciente, insulina para regularizar os níveis de açúcar no sangue e tratamento de qualquer infecção subjacente que possa estar contribuindo para a condição. O prognóstico do CHHNC depende da gravidade da condição e da rapidez com que o paciente recebe tratamento.

Traumatismo Encefálico (TE) é a lesão do cérebro resultante de trauma craniano, ou seja, um impacto adverso sobre o crânio que transmite força ao cérebro. Esses traumas podem ser classificados como fechados (quando não há penetração no crânio) ou penetrantes (quando há penetração no crânio e no cérebro por objetos ou projéteis).

Os TE podem causar diversas consequências clínicas, dependendo da localização, extensão e gravidade da lesão. Algumas das possíveis consequências incluem: contusões cerebrais (hemorragias e edema no cérebro), laceracões cerebrais (cortes ou rasgaduras no tecido cerebral), comprometimento da função neurológica, alterações cognitivas, convulsões, coma e morte.

Os traumatismos encefálicos podem ser classificados em leves, moderados ou graves, de acordo com a gravidade dos sintomas clínicos e os achados no exame físico e por imagens. Os TE leves geralmente não causam perda de consciência ou apenas por alguns minutos, enquanto que nos TE moderados e graves, a perda de consciência pode ser prolongada e associada a outros sinais de gravidade, como amnésia anterógrada, confusão, desorientação, alterações na fala, fraqueza muscular ou déficits neurológicos focais.

O tratamento dos TE depende da sua gravidade e pode incluir medidas de suporte às funções vitais, controle de edema cerebral, monitoramento da pressão intracraniana, cirurgia para remover hematomas ou outras lesões penetrantes, reabilitação multidisciplinar e tratamento das complicações associadas.

Traumatismo cranioencefálico (TCE) é um termo usado em medicina para descrever uma lesão no cérebro causada por trauma físico. O traumatismo pode resultar de uma variedade de eventos, como acidentes de carro, queda, violência ou esportes de contato.

Existem dois tipos gerais de TCE: fechado e penetrante. No TCE fechado, o crânio é intacto, mas o cérebro sofre lesões internas devido ao choque ou à aceleração/desaceleração forçada. Isso pode resultar em contusão cerebral, hemorragia subdural ou epidural, edema cerebral e outras lesões. No TCE penetrante, um objeto penetra no crânio e danifica diretamente o cérebro.

Os sintomas de TCE podem variar muito dependendo da gravidade e localização da lesão. Eles podem incluir dor de cabeça, vômitos, tontura, falta de coordenação, confusão, sonolência, problemas de memória e fala, alterações na visão, audição ou olfato, fraqueza ou paralisia em um lado do corpo, convulsões, coma ou morte.

O tratamento de TCE depende da gravidade da lesão. Lesões leves podem ser tratadas com repouso e observação, enquanto lesões graves podem exigir cirurgia, terapia intensiva e reabilitação a longo prazo. Prevenção é crucial para reduzir o risco de TCE, incluindo o uso de capacetes em esportes de contato, cintos de segurança em carros e medidas preventivas contra queda em idosos.

A encefalopatia hepática (EH) é um distúrbio neurológico causado por disfunção hepática grave, particularmente quando há insuficiência no clearance de toxinas do sangue, como amônia. Essa acumulação de substâncias tóxicas no sangue pode levar a sintomas cognitivos, como confusão, desorientação, alterações na personalidade, sonolência e, em casos graves, coma.

A EH pode ser classificada em diferentes estágios, de acordo com a gravidade dos sintomas. Além disso, existem dois tipos principais de encefalopatia hepática: a tipo A, associada a doenças hepáticas agudas, e a tipo B e C, relacionadas à cirrose e outras doenças hepáticas crônicas.

O tratamento da encefalopatia hepática geralmente inclui medidas para reduzir a produção de amônia no intestino, como a restrição de proteínas na dieta e o uso de antibióticos ou laxantes para controlar o crescimento bacteriano. Além disso, pode ser necessário tratamento da doença hepática subjacente e suporte à função hepática, como com a terapia de substituição hepática em casos graves.

A malária cerebral é uma complicação grave da malária, geralmente causada pela espécie Plasmodium falciparum. É uma infecção parasitária do cérebro que ocorre quando os parasitas da malária se multiplicam em grande número no sangue e infectam os glóbulos vermelhos, que então bloqueiam as pequenas artérias cerebrais. Isso pode levar a disfunção cerebral, incluindo convulsões, coma e, eventualmente, morte se não for tratada rapidamente. Os sintomas da malária cerebral geralmente começam dentro de 2 semanas após a infecção inicial e podem incluir febre alta, rigidez do pescoço, confusão, desorientação, convulsões e coma. O diagnóstico geralmente é confirmado por um exame de sangue que detecta os parasitas da malária. O tratamento geralmente consiste em medicamentos antimaláricos altamente eficazes, como a artemisinina e a cloroquina, juntamente com cuidados de suporte intensivo, como oxigênio suplementar e fluidoterapia. A prevenção da malária cerebral geralmente consiste em medidas para evitar a picada de mosquitos, como o uso de repelentes de insetos, telas de proteção nas janelas e portas, e camisas de manga longa e calças compridas durante as horas ativas dos mosquitos. Além disso, os medicamentos profiláticos podem ser recomendados para pessoas que viajam para áreas de alto risco de malária.

Estado Vegetativo Persistente (EVP) é um termo usado em medicina para descrever um estado clínico em que uma pessoa sofre grave dano cerebral, resultando em perda completa da consciência e incapacidade de interagir com o ambiente. Neste estado, a pessoa pode apresentar reflexos automáticos, como respiração e batimentos cardíacos, mas não há respostas propositais ou propósito na sua interação com o meio ambiente.

Para ser classificado como persistente, este estado deve durar por um período contínuo de mais de 12 meses em indivíduos com lesão cerebral traumática e mais de 6 meses em outras causas, como falha circulatória ou privação de oxigênio.

Este é geralmente considerado um prognóstico desfavorável, pois a maioria das pessoas em EVP não recupera a consciência e permanece dependente de cuidados intensivos e contínuos por tempo indefinido. No entanto, é importante notar que alguns indivíduos em EVP podem experimentar algum grau de melhora ou recuperação, especialmente com terapias avançadas e cuidados especializados.

As aberrações de frente de onda da córnea referem-se a irregularidades na forma da superfície da córnea que podem causar distorções nas imagens projetadas na retina. A córnea é a parte transparente e frontal do olho, responsável por aproximadamente dois terços da capacidade refrativa do olho. Normalmente, a superfície da córnea é esférica ou quase esférica, o que permite que a luz seja refractada (dobrada) de forma uniforme e precisa na direção correta para focar imagens claras na retina.

No entanto, quando há irregularidades na superfície da córnea, como nas aberrações de frente de onda, a luz pode ser refractada de forma desigual e incorreta, resultando em distorções da imagem. Essas aberrações podem ser classificadas em baixas ou altas ordens, dependendo do padrão de distorção causado.

As aberrações de frente de onda de baixa ordem incluem:

1. Miopia (miopia): a córnea é muito curvada, o que faz com que a luz seja refractada demais e seja focada à frente da retina, resultando em visão emborcada de perto.
2. Hipermetropia (hipermetropia): a córnea é muito plana, o que faz com que a luz seja refractada insuficientemente e seja focada atrás da retina, resultando em visão emborcada de longe.
3. Astigmatismo: a curvatura da córnea não é uniforme, o que faz com que a luz seja refractada de forma diferente em diferentes meridianos, resultando em distorções e visão emborcada tanto de perto quanto de longe.

As aberrações de frente de onda de alta ordem incluem:

1. Coma: a curvatura da córnea não é simétrica, o que faz com que a luz seja refractada de forma diferente em diferentes ângulos, resultando em distorções e visão emborcada tanto de perto quanto de longe.
2. Aberração esférica: a curvatura da córnea não é uniforme, o que faz com que a luz seja refractada de forma diferente em diferentes partes da córnea, resultando em distorções e visão emborcada tanto de perto quanto de longe.
3. Aberração cromática: a curvatura da córnea é diferente para diferentes comprimentos de onda da luz, o que faz com que as cores sejam refractadas de forma diferente e resultando em distorções e visão emborcada tanto de perto quanto de longe.

As aberrações de frente de onda podem ser corrigidas usando óculos, lentes de contato ou cirurgia refrativa. A correção das aberrações de alta ordem pode melhorar a qualidade da visão e reduzir os distúrbios visuais como halos, estrelas e distorções.

Aberrometria é um exame oftalmológico que mede as imperfeições no sistema óptico do olho, mais especificamente as aberrações ópticas que podem causar distorções na forma como as imagens são formadas na retina. Essas aberrações podem ocorrer devido a irregularidades na forma ou superfície da córnea ou do cristalino, e podem afetar a qualidade da visão, particularmente em condições de baixa iluminação ou quando se enxerga objetos a longas distâncias.

Existem diferentes tipos de aberrações ópticas, sendo as mais comuns a aberração esférica e a cilíndrica. A aberração esférica ocorre quando as partes periféricas da lente do olho não focam a luz na mesma distância que o centro, resultando em uma visão borrosa ou distorcida. Já a aberração cilíndrica ocorre quando a superfície da córnea ou do cristalino tem diferentes curvaturas em diferentes meridianos, causando também distorções na forma como as imagens são formadas na retina.

A aberrometria utiliza-se de diferentes técnicas e equipamentos para medir essas aberrações ópticas, como o uso de luzes pontuais ou padrões de linhas, e a análise da forma como essas luzes são distorcidas quando passam pelo sistema óptico do olho. Essas informações podem ser úteis no diagnóstico e tratamento de diversas condições oftalmológicas, como a miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia, entre outras. Além disso, a aberrometria pode também ser utilizada em cirurgias refrativas, como a keratotomia radial ou a cirurgia de implante de lentes intraoculares, para planejar e ajustar o procedimento de forma mais precisa e personalizada.

Os "Índices de Gravidade do Trauma" (Trauma Score em inglês) são sistemas de classificação utilizados na avaliação inicial de pacientes com trauma, com o objetivo de determinar a gravidade das lesões e fornecer uma avaliação rápida e padronizada do estado clínico do paciente. Existem diferentes sistemas de índices de gravidade do trauma, mas um dos mais conhecidos e amplamente utilizados é o "Revised Trauma Score" (RTS).

O RTS avalia três parâmetros: frequência respiratória, pressão arterial sistólica e nível de consciência (medido pelo Glasgow Coma Scale - GCS). Cada um desses parâmetros é atribuído uma pontuação específica, com base nos valores medidos no paciente. A pontuação final do RTS é obtida através da multiplicação das pontuações dos três parâmetros e varia de 0 a 12, sendo que quanto mais próximo de zero, maior é a gravidade do trauma.

Outro sistema de índice de gravidade do trauma é o "Injury Severity Score" (ISS), que classifica a gravidade das lesões em diferentes regiões anatômicas do corpo e atribui uma pontuação para cada lesão, com base em sua severidade. As pontuações são então elevadas ao quadrado e somadas, resultando em um valor total que varia de 0 a 75. Valores mais altos indicam maior gravidade do trauma.

A escolha do sistema de índice de gravidade do trauma a ser utilizado depende da natureza do trauma, dos recursos disponíveis e dos objetivos da avaliação. O uso desses índices pode auxiliar no triagem de pacientes, no planejamento do tratamento, na avaliação do desfecho clínico e na pesquisa em traumatologia.

A Escala de Resultado de Glasgow, também conhecida como a Escala de Coma de Glasgow ou simplesmente a Escala de Glasgow, é um sistema amplamente utilizado e validado para avaliar o nível de consciência e a gravidade das lesões cerebrais. Foi desenvolvido em 1974 por dois neurocirurgiões escoceses, Graham Teasdale e Bryan J. Jennett, na Universidade de Glasgow.

A escala avalia três aspectos da função neurológica: abertura dos olhos, resposta verbal e resposta motora. Cada categoria é classificada com uma pontuação de 1 a 6, resultando em uma pontuação total que varia de 3 a 15. A pontuação mais baixa indica um nível mais grave de comprometimento neurológico.

As categorias e pontuações da Escala de Resultado de Glasgow são as seguintes:

1. Abertura dos olhos:
- 4 pontos: Olhos abertos espontaneamente
- 3 pontos: Olhos abertos em resposta à fala
- 2 pontos: Olhos abertos em resposta ao estímulo doloroso
- 1 ponto: Nenhum movimento dos olhos

2. Resposta verbal:
- 5 pontos: Orientação, conversação normal
- 4 pontos: Confuso, conversação desorientada
- 3 pontos: Palavras inapropriadas
- 2 pontos: Som só ou palavras incompreensíveis
- 1 ponto: Nenhuma fala

3. Resposta motora:
- 6 pontos: Obedece a comandos
- 5 pontos: Localiza estímulo doloroso
- 4 pontos: Retira membro em resposta ao estímulo doloroso
- 3 pontos: Abdução do braço decorticação
- 2 pontos: Flexão do punho (decorticação)
- 1 ponto: Nenhuma movimentação voluntária ou resposta de decorticação

A classificação geral da gravidade das lesões cerebrais traumáticas baseia-se nos pontos totais obtidos na escala do Glasgow:

- Grave: 3 a 8 pontos
- Moderada: 9 a 12 pontos
- Leve: 13 a 15 pontos

Astigmatismo é um defeito refractivo do olho que impede a formação de uma imagem nítida em qualquer distância de foco. Isso ocorre devido à irregularidade na curvatura da córnea ou do cristalino, causando diferentes graus de focalização para diferentes meridianos do olho. Em vez de ter uma superfície esférica regular, a córnea ou o cristalino pode ter uma forma alongada semelhante a um futebol, com diferentes curvaturas em diferentes direções (meridianos).

Existem dois principais tipos de astigmatismo: regular e irregular. O astigmatismo regular é mais comum e sua correcção geralmente é feita com óculos ou lentes de contato. Neste caso, os meridianos alongados estão perpendiculares um ao outro. Já o astigmatismo irregular é menos comum e pode ser causado por cicatrizes na córnea ou outras condições que alterem a forma da córnea. A correcção do astigmatismo irregular geralmente requer lentes de contato personalizadas ou cirurgia refractiva.

As pessoas com astigmatismo podem experimentar visão borrosa, distorcida ou dupla em diferentes graus, dependendo da intensidade do defeito e da distância focal. Em alguns casos, o cérebro pode compensar a falta de nitidez adaptando-se ao astigmatismo, mas isso pode levar à fadiga visual, dificuldade em se concentrar e outros problemas visuais. A correção adequada do astigmatismo geralmente resulta em melhora significativa na qualidade da visão e no conforto visual.

A topografia da córnea é um exame que mapeia a superfície da córnea, a parte transparente e frontal do olho, utilizando tecnologia computadorizada. A análise deste mapa permite aos especialistas avaliar sua curvatura e regularidade, fornecendo informações detalhadas sobre seu formato e condição.

Este exame é particularmente útil em diagnósticos e planejamentos de cirurgias refrativas, como a cirurgia laser de córnea (LASIK), para corrigir problemas visuais como miopia, hipermetropia e astigmatismo. Além disso, também é empregado no monitoramento e acompanhamento de doenças ou lesões da córnea, como o queratocono, uma condição degenerativa que causa alongamento e amincamento da córnea.

Em resumo, a topografia da córnea é uma ferramenta importante na avaliação e cuidado oftalmológico, fornecendo dados precisos sobre a forma e integridade da superfície ocular.

Inconsciência, em termos médicos, refere-se a um estado em que um indivíduo está inconsciente ou não totalmente ciente do seu ambiente e/ou si próprio. Isto pode ocorrer devido a vários fatores, como lesões cerebrais, privação de oxigênio, convulsões, doenças ou efeitos de certos medicamentos ou drogas.

Durante a inconsciência, as funções corporais continuam a ser realizadas automaticamente, mas o indivíduo não é capaz de responder a estímulos externos ou internalizados, como sons, dor ou luz. A gravidade e a duração da inconsciência podem variar dependendo da causa subjacente.

Em alguns casos, a inconsciência pode ser breve e reversível, enquanto em outros casos pode ser mais prolongada ou mesmo permanente, como no caso de algumas lesões cerebrais graves ou doenças neurológicas progressivas. É importante buscar atendimento médico imediato se alguém estiver inconsciente, pois isso pode ser um sinal de uma condição médica grave que requer tratamento imediato.

'Enciclopedias as a Subject' não é uma definição médica em si, mas sim um tema ou assunto relacionado ao campo das enciclopédias e referências gerais. No entanto, em um sentido mais amplo, podemos dizer que esta área se concentra no estudo e catalogação de conhecimento geral contido em diferentes enciclopédias, cobrindo uma variedade de tópicos, incluindo ciências médicas e saúde.

Uma definição médica relevante para este assunto seria 'Medical Encyclopedias', que se referem a enciclopédias especializadas no campo da medicina e saúde. Essas obras de referência contêm artigos detalhados sobre diferentes aspectos da medicina, como doenças, procedimentos diagnósticos, tratamentos, termos médicos, anatomia humana, história da medicina, e biografias de profissionais médicos importantes. Algumas enciclopédias médicas são direcionadas a um público especializado, como médicos e estudantes de medicina, enquanto outras são destinadas ao grande público leigo interessado em conhecimentos sobre saúde e cuidados médicos.

Exemplos notáveis de enciclopédias médicas incluem a 'Encyclopedia of Medical Devices and Instrumentation', 'The Merck Manual of Diagnosis and Therapy', ' tabulae anatomicae' de Vesalius, e a 'Gray's Anatomy'. Essas obras desempenharam um papel importante no avanço do conhecimento médico, fornecendo uma base sólida para o estudo e prática da medicina.

O estado de consciência é um termo usado em medicina e psicologia para descrever a condição geral de ser ciente e capaz de perceber sua própria existência e o mundo ao seu redor. É geralmente definido como um estado de alerta, atenção e capacidade de processar informações e interagir com o ambiente.

Existem diferentes níveis e tipos de consciência, incluindo a consciência vigilante (estado em que uma pessoa está acordada e atenta) e a consciência de si (capacidade de se perceber como um indivíduo separado do ambiente). A consciência pode ser afetada por vários fatores, como drogas, álcool, privação de sono, lesões cerebrais e doenças mentais.

Alteracões no estado de consciência podem variar desde um leve desorientamento ou confusão até estados mais graves, como coma ou vegetativo state, nos quais uma pessoa pode estar inconsciente e incapaz de responder a estímulos ou interagir com o ambiente. É importante notar que o estado de consciência é diferente do nível de consciência, que refere-se à profundidade da experiência subjetiva da pessoa em relação ao mundo externo e a si mesma.

Os Transtornos da Consciência são um grupo de condições médicas que afetam a vigília, o nível de consciência e a capacidade de uma pessoa de responder ao ambiente. Esses transtornos podem variar desde perturbações leves na atenção ou alerta até estados com redução profunda da consciência, como o coma.

Eles geralmente resultam de disfunções no cérebro, particularmente nos sistemas que controlam a vigília e o estado de alerta, como o tronco encefálico e os hemisférios cerebrais. Os transtornos da consciência podem ser classificados em diferentes categorias, dependendo do nível de comprometimento:

1. **Coma:** É um estado de inconsciência profunda em que a pessoa não responde à estimulação, nem é capaz de manter a postura ereta ou realizar movimentos voluntários. O coma geralmente é causado por lesões cerebrais graves, como trauma craniano ou falha circulatória cerebral.

2. **Estupor:** Neste estado, a pessoa apresenta respostas reduzidas à estimulação e tem dificuldade em manter a consciência. O estupor pode ser um sintoma de várias condições, como infeções sistêmicas graves, intoxicação por drogas ou disfunção metabólica.

3. **Obnubilação:** Neste nível, a pessoa tem dificuldade em manter a atenção e a consciência, mas pode ser despertada com estímulos intensos. A obnubilação pode ser observada em doenças como meningite, encefalite ou hipoglicemia severa.

4. **Sopor:** É um estado de sonolência excessiva e reduzida consciência, em que a pessoa pode ser despertada com dificuldade, mas rapidamente retorna ao sono. O sopor pode ser causado por condições como insuficiência hepática aguda ou intoxicação por drogas.

5. **Letargia:** Neste nível, a pessoa apresenta sonolência e reduzida reação à estimulação, mas consegue ser despertada facilmente. A letargia pode ser um sintoma de várias condições, como depressão, doenças neurológicas ou intoxicação por drogas.

É importante lembrar que esses estados de consciência podem se sobrepor e variar ao longo do tempo, dependendo da progressão ou resolução da condição subjacente. Além disso, a avaliação clínica completa e o tratamento adequado devem ser realizados por um profissional de saúde qualificado.

Em termos médicos, alucinação é definida como uma percepção sensorial falsa e vividamente experienciada em ausência de estímulos externos correspondentes. Essas experiências podem ocorrer em qualquer um dos sentidos, como visão, audição, tato, gosto ou olfato.

As alucinações não devem ser confundidas com ilusões, que são distorções ou mistura de estímulos reais. As alucinações são percepções completamente falsas e podem ser sintomas de várias condições médicas ou psiquiátricas, incluindo doenças neurológicas, uso de drogas ou medicamentos, privação sensorial severa, privação de sono e transtornos mentais graves, como esquizofrenia.

Em geral, as alucinações são consideradas sintomas preocupantes que requerem avaliação médica e tratamento adequado para abordar a causa subjacente.

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