Nodo Senoatriale
Blocco Senoatriale
Tachicardia Da Rientro Nel Nodo Senoatriale
Nodo Atrioventricolare
Orologi Biologici
Bradicardia
Frequenza Cardiaca
Conigli
Potenziali D'Azione
Sistema Di Conduzione Del Cuore
Hyperpolarization-Activated Cyclic Nucleotide-Gated Channels
Aritmia Sinusale
Modelli Cardiovascolari
Cyclic Nucleotide-Gated Cation Channels
Nervo Vago
Sick Sinus Syndrome
Canali Del Calcio Tipo L
Blocco Atrioventricolare
Elettrofisiologia
Potenziali Di Membrana
Canali Del Calcio Tipo T
Connexine
Tachicardia Sinusale
Canali Del Potassio
Cane Domestico
Elettrocardiografia
Isoproterenolo
Canali Ionici
Connexina 43
Regolazione Artificiale Del Ritmo Cardiaco
Asportazione Di Nodo Linfatico
Tecniche Di Patch-Clamp
Miociti Cardiaci
Mioblasti Cardiaci
Microelettrodi
Amminofillina
Not Translated
Electrophysiological Phenomena
Cavie
Biopsia Del Linfonodo Sentinella
Pacemaker Artificiale
Ryanodina
Arrhythmias, Cardiac
Canali Del Sodio
Cardiotonici
Sistema Nervoso Autonomo
Antiaritmici
Simulazione Computerizzata
Tachicardia Sopraventricolare
Reticolo Sarcoplasmico
Acetilcolina
Scambiatore Sodio-Calcio
Peptide Natriuretico Di Tipo C
Sistema Nervoso Parasimpatico
Calcio (Chim)
Meccanismi Di Trasduzione Calcio Mediata
Atropina
Apertura E Chiusura Dei Canali Ionici
Tecniche Elettrofisiologiche Cardiache
Recettore Della Rianodina Del Canale Che Controlla Il Rilascio Del Calcio
Metastasi Linfatiche
Il Nodo Senoatriale (NA), noto anche come il pacemaker del cuore, è una piccola struttura situata nella parte superiore destra dell'atrio destro del cuore. Si tratta di un tessuto specializzato costituito da cellule automatiche che generano impulsi elettrici spontanei, noti come potenziali d'azione, che iniziano il processo di contrazione cardiaca.
L'NA funziona come un orologio interno del cuore, inviando segnali elettrici a una frequenza costante di circa 60-100 battiti al minuto a riposo. Questi impulsi viaggiano attraverso il sistema di conduzione elettrica del cuore, causando la contrazione coordinata delle camere cardiache (atrio destro e sinistro, e ventricoli destro e sinistro) che pompano il sangue in tutto il corpo.
Se il nodo senoatriale non funziona correttamente o si verifica un'anomalia nel suo funzionamento, può causare aritmie cardiache, come la bradicardia (battito cardiaco lento) o tachicardia (battito cardiaco veloce). Queste condizioni possono essere trattate con farmaci, pacemaker artificiali o altri interventi medici.
Il blocco senoatriale è un disturbo della conduzione cardiaca che si verifica quando il nodo sa-o (il pacemaker naturale del cuore situato nel seno atriale) non è in grado di generare o trasmettere impulsi elettrici al resto del cuore. Ciò può causare un rallentamento o una sospensione della normale attività elettrica del cuore, portando a sintomi come palpitazioni, capogiri, debolezza, affaticamento, dolore al petto o persino sincope (perdita di coscienza).
Il blocco senoatriale può essere temporaneo o permanente e può essere causato da diversi fattori, come il normale invecchiamento, malattie cardiache, danni al tessuto del nodo sa-o, interventi chirurgici al cuore o l'uso di determinati farmaci.
La diagnosi di blocco senoatriale si basa generalmente sull'elettrocardiogramma (ECG), che può mostrare un ritmo cardiaco anormalmente lento o assente di origine atriale, con una frequenza ventricolare mantenuta dal nodo atrio-ventricolare o da un pacemaker artificiale.
Il trattamento del blocco senoatriale dipende dalla gravità dei sintomi e dalle cause sottostanti. Nei casi lievi, può essere sufficiente monitorare la condizione e adattare lo stile di vita. In casi più gravi o se il disturbo è causato da una malattia cardiaca sottostante, possono essere necessari farmaci, un pacemaker artificiale o altri trattamenti per il cuore.
La tachicardia da rientro nel nodo senoatriale (TSNA) è un tipo raro di aritmia cardiaca, che origina all'interno del nodo senoatriale (SA), la struttura responsabile della normale conduzione elettrica che inizia il battito cardiaco.
Nella TSNA, si verifica un circuito di rientro anormale all'interno del nodo SA, dove l'impulso elettrico si propaga in modo circolare, causando una frequenza cardiaca accelerata. Questa aritmia è caratterizzata da episodi di tachicardia sopraventricolare parossistica (PSVT), con un ritmo sinusale normale prima e dopo l'episodio.
I sintomi della TSNA possono essere simili ad altri tipi di aritmie, come palpitazioni, capogiri, dispnea, dolore toracico o sincope. La diagnosi viene posta mediante l'esecuzione di un elettrocardiogramma (ECG) durante un episodio di tachicardia, che mostrerà una frequenza cardiaca rapida con morfologia onda P normale e rapporto P:QRS normale.
Il trattamento della TSNA può includere manovre vagali, farmaci come adenosina o flecainide, o l'ablazione transcatetere per distruggere il tessuto che conduce l'impulso elettrico anormale. La prognosi è generalmente buona una volta che la TSNA è stata correttamente identificata e trattata.
I linfonodi sono piccole ghiandole situate in vari punti del corpo, che fanno parte del sistema linfatico. Essi contengono cellule immunitarie e servono a filtrare la linfa, un fluido incolore che trasporta sostanze nutritive ai tessuti e raccoglie i rifiuti cellulari. I linfonodi possono aumentare di dimensioni quando sono infiammati o quando sono presenti infezioni o tumori nella zona circostante, poiché il loro ruolo è quello di combattere le infezioni e aiutare a prevenire la diffusione delle malattie.
Il Nodo Atrioventricolare (NAV o AV Node) è un piccolo gruppo di cellule situate nel setto interatriale, all'interno del cuore. Esso funge da importante componente elettrica del sistema di conduzione cardiaca, permettendo al segnale elettrico di passare dal tessuto atriale a quello ventricolare in modo controllato ed efficiente.
Il nodo AV riceve il segnale elettrico dagli atri attraverso i fascicoli internodali, e poi lo ritarda leggermente prima di inviarlo ai ventricoli tramite il fascio di His. Questo ritardo è fondamentale per garantire che gli atri abbiano il tempo di contrarsi e pompare il sangue nei ventricoli prima che questi ultimi si contraggano a loro volta.
Una serie di disturbi cardiaci possono influenzare la funzione del nodo AV, tra cui il blocco atrioventricolare, in cui il nodo AV non è in grado di trasmettere correttamente il segnale elettrico ai ventricoli. Questa condizione può causare una serie di sintomi, come palpitazioni, vertigini, debolezza o sincope (svenimento).
Gli orologi biologici, in medicina e biologia, si riferiscono a meccanismi endogeni che regolano i cicli biologici naturali delle cellule viventi e degli organismi. Questi ritmi sono controllati da meccanismi molecolari interni che oscillano con una certa frequenza, permettendo all'organismo di sincronizzarsi con l'ambiente esterno e mantenere la coerenza delle funzioni fisiologiche.
Il più noto è il ritmo circadiano, che regola le variazioni giornaliere di molti processi fisiologici come il sonno-veglia, l'umore, la temperatura corporea, la pressione sanguigna e la secrezione ormonale. Il ritmo circadiano è generato da un gruppo di geni chiamati "clock genes" che formano una rete di feedback transcrizionale-traduzionale negativa.
Gli orologi biologici sono importanti per mantenere la salute e il benessere, poiché disturbare questi ritmi può portare a disfunzioni fisiologiche e patologie come insonnia, depressione, obesità, diabete di tipo 2 e malattie cardiovascolari.
La bradicardia è una condizione in cui il cuore batte a un ritmo più lento del normale. In generale, un battito cardiaco a riposo inferiore a 60 battiti al minuto (bpm) è considerato come bradicardia. Tuttavia, una lieve bradicardia può essere normale in alcune persone, specialmente in quelli che sono molto atletici e hanno un cuore ben allenato.
La bradicardia può verificarsi a causa di diversi fattori, come il normale invecchiamento, lesioni al cuore o ai polmoni, alcune malattie cardiache congenite, disturbi della conduzione elettrica del cuore, infezioni, anomalie delle valvole cardiache, carenza di ossigeno, ipotiroidismo, uso di determinati farmaci o abuso di alcol.
I sintomi della bradicardia possono variare da lievi a gravi e dipendono dalla causa sottostante e dalla gravità del rallentamento del battito cardiaco. Alcuni dei sintomi più comuni includono vertigini, debolezza, affaticamento, difficoltà di concentrazione, mancanza di respiro, dolore al petto, svenimenti o sincope.
La bradicardia può essere diagnosticata mediante l'esecuzione di un elettrocardiogramma (ECG), che registra l'attività elettrica del cuore. Se la bradicardia è causata da una malattia o da un disturbo sottostante, il trattamento prevede la gestione della causa sottostante. In alcuni casi, può essere necessario l'uso di un pacemaker per mantenere un ritmo cardiaco adeguato.
Gli atri cardiaci sono le due camere superiori del cuore che ricevono il sangue dalle vene e lo pompano nei ventricoli, le camere inferiori del cuore. L'atrio destro riceve il sangue venoso deossigenato dal corpo e l'atrio sinistro riceve il sangue ossigenato dalla vena polmonare.
Gli atri cardiaci hanno una parete muscolare sottile e si contraggono per pompare il sangue nei ventricoli durante la sistole atriale, che avviene prima della sistole ventricolare. Durante la diastole atriali, gli atri si riempiono di sangue mentre i ventricoli si stanno rilassando e si riempiono.
Le valvole atrio-ventricolari (mitrale all'atrio sinistro e tricuspide all'atrio destro) si aprono durante la diastole per permettere al sangue di fluire negli atri e si chiudono durante la sistole per impedire il reflusso del sangue nei ventricoli.
La disfunzione o la patologia degli atri cardiaci possono portare a una serie di condizioni mediche, tra cui la fibrillazione atriale, che è una forma comune di aritmia cardiaca caratterizzata da una frequenza cardiaca irregolare e rapida.
La frequenza cardiaca (FC) è il numero di battiti del cuore per unità di tempo, comunemente misurata in battiti al minuto (bpm). In ambito clinico, la frequenza cardiaca a riposo e durante l'esercizio fisico può essere monitorata per valutare la funzione cardiovascolare e identificare eventuali problemi di salute. Una serie di fattori possono influenzare la frequenza cardiaca, tra cui l'età, il sesso, lo stato di idratazione, le condizioni mediche sottostanti e l'assunzione di farmaci. In generale, una frequenza cardiaca a riposo più bassa è considerata un segno di buona forma fisica e salute cardiovascolare.
Mi spiace, sembra che ci sia stato un malinteso. La parola "conigli" non ha una definizione medica specifica poiché si riferisce generalmente a un animale da fattoria o domestico della famiglia Leporidae. Tuttavia, i conigli possono essere utilizzati in alcuni contesti medici o di ricerca come animali da laboratorio per studiare varie condizioni o per testare la sicurezza e l'efficacia dei farmaci. In questo contesto, il termine "conigli" si riferirebbe all'animale utilizzato nello studio e non a una condizione medica specifica.
In medicina e fisiologia, un Potenziale D'Azione (PD) è un breve impulso elettrico che viaggia lungo la membrana cellulare di un neurone o altro tipo di cellula eccitabile. I PD sono il meccanismo principale per la comunicazione e la propagazione del segnale elettrico tra cellule in tutto il sistema nervoso e muscolare.
Un PD si verifica quando la membrana cellulare passa rapidamente da una carica negativa a una positiva e poi ritorna alla sua carica negativa originale. Questo cambiamento di carica è causato da un flusso di ioni attraverso canali ionici selettivi nella membrana cellulare.
Il PD inizia con la depolarizzazione della membrana cellulare, che si verifica quando gli ioni sodio (Na+) fluiscono all'interno della cellula attraverso canali ionici specifici. Questo fa sì che la carica elettrica sulla membrana cellulare diventi meno negativa o persino positiva, a seconda del potenziale di riposo della cellula.
Quando il potenziale di membrana raggiunge una soglia specifica, i canali del calcio (Ca2+) si aprono, permettendo agli ioni calcio di entrare nella cellula. Questo ulteriore depolarizza la membrana cellulare e attiva i canali del potassio (K+), che si aprono e permettono agli ioni potassio di uscire dalla cellula.
L'uscita degli ioni potassio ripristina il potenziale di membrana negativo, che è noto come repolarizzazione. Infine, i canali del sodio si chiudono e la cellula torna al suo stato di riposo, pronta per un altro PD se stimolata nuovamente.
I PD sono fondamentali per la trasmissione dei segnali nervosi e muscolari e qualsiasi disfunzione in questo processo può portare a una varietà di condizioni mediche, come paralisi, convulsioni o malattie neurodegenerative.
In termini medici, il "funzionamento atriale" si riferisce alla contrazione e al riempimento dei due atri del cuore durante il ciclo cardiaco. Gli atri sono le camere superiori del cuore che ricevono il sangue dalle vene e lo pompano nei ventricoli, le camere inferiori del cuore.
Durante la fase di riempimento atriale, i ventricoli si contraggono, creando una pressione negativa che fa affluire il sangue dagli atri nei ventricoli. Questa fase è nota come "diastole". Successivamente, gli atri si contraggono per pompare ulteriore sangue nei ventricoli, aumentandone la quantità e migliorando l'efficienza della gittata cardiaca. Questa fase è nota come "sistole atriale".
Il funzionamento atriale svolge un ruolo importante nella normale circolazione del sangue e nell'efficienza del cuore. Qualsiasi disfunzione atriale, come la fibrillazione atriale, può portare a sintomi quali palpitazioni, affaticamento, mancanza di respiro e aumentato rischio di ictus.
Il sistema di conduzione del cuore è un complesso sistema di cellule muscolari specializzate e fibre nervose che coordinano la contrazione del miocardio (muscolo cardiaco) per consentire al cuore di funzionare in modo efficiente come una pompa per il flusso sanguigno. Questo sistema è responsabile della generazione e conduzione degli impulsi elettrici che iniziano nel nodo senoatriale (il pacemaker naturale del cuore) e si propagano attraverso il muscolo cardiaco in una sequenza coordinata, garantendo la corretta contrazione sincrona delle camere cardiache.
Il sistema di conduzione del cuore è composto da diversi componenti principali:
1. Nodo senoatriale (SA): situato nell'atrio destro vicino alla giunzione con la vena cava superiore, il nodo SA è il pacemaker naturale del cuore e produce impulsi elettrici spontanei a un ritmo di circa 60-100 battiti al minuto in un adulto sano a riposo.
2. Fascio atrioventricolare (AV): questo fascio di cellule muscolari specializzate trasmette l'impulso elettrico dal nodo SA alle camere inferiori del cuore, i ventricoli. Il fascio AV è diviso in due tronchi: il fascio anteriore sinistro e il fascio posteriore destro.
3. Fasci di His: queste fibre muscolari specializzate si estendono dai due tronchi del fascio AV e penetrano nei ventricoli, dividendosi ulteriormente in fibre più sottili chiamate fibre di Purkinje.
4. Fibre di Purkinje: queste fibre muscolari altamente specializzate si trovano all'interno del miocardio ventricolare e conducono rapidamente gli impulsi elettrici verso l'esterno, garantendo una rapida contrazione sincrona dei ventricoli.
Il sistema di conduzione cardiaca coordina la contrazione dei muscoli cardiaci per pompare il sangue in modo efficiente attraverso il corpo. Qualsiasi interruzione o alterazione del normale funzionamento di questo sistema può portare a disturbi del ritmo cardiaco, noti anche come aritmie.
Hyperpolarization-Activated Cyclic Nucleotide-Gated Channels (HCN) sono canali ionici voltaggio-dipendenti che si attivano in risposta a una iperpolarizzazione della membrana cellulare. Sono permeabili al sodio e al potassio, con una selettività maggiore per il primo, e sono regolati dalla concentrazione intracellulare di cyclic nucleotides come cAMP e cGMP.
Le correnti attraverso questi canali, note come "correnti if", giocano un ruolo importante nel controllo del periodo e della sincronizzazione delle oscillazioni neurali e cardiache. Mutazioni in geni che codificano per le subunità di HCN possono causare varie patologie, tra cui forme di aritmia cardiaca e disfunzioni cognitive.
L'aritmia sinusale è una condizione cardiaca in cui il ritmo cardiaco originato dal nodo sinusale, la normale zona di conduzione elettrica nel muscolo del cuore che regola il battito cardiaco, è alterato. In un'aritmia sinusale, il cuore può presentare una frequenza cardiaca più lenta o più veloce del normale range, chiamata bradiaritmia o tachiaritmia rispettivamente.
Nella maggior parte dei casi, un'aritmia sinusale è ben tollerata e non causa sintomi clinicamente significativi. Tuttavia, in alcune persone, può causare palpitazioni, debolezza, vertigini o svenimenti se la frequenza cardiaca diventa troppo lenta o troppo veloce.
Le cause di aritmia sinusale possono includere fattori come stress emotivo, esercizio fisico intenso, disidratazione, anemia, ipotiroidismo, ipertiroidismo, malattie cardiache strutturali o l'uso di determinati farmaci.
Il trattamento dell'aritmia sinusale dipende dalla causa sottostante e dai sintomi presentati dal paziente. In alcuni casi, può essere sufficiente correggere la causa sottostante per normalizzare il ritmo cardiaco. Tuttavia, in altri casi, possono essere necessari farmaci o dispositivi medici come un pacemaker per controllare la frequenza cardiaca.
In medicina, i "Modelli Cardiovascolari" si riferiscono a rappresentazioni concettuali o simulazioni matematiche del sistema cardiovascolare umano. Questi modelli vengono utilizzati per comprendere meglio il funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni, nonché per prevedere come potrebbero reagire a varie condizioni fisiologiche o patologiche.
I modelli cardiovascolari possono essere utilizzati per simulare la circolazione del sangue attraverso il corpo, la contrazione del muscolo cardiaco, la conduzione elettrica nel cuore, e l'interazione tra il sistema cardiovascolare e altri sistemi corporei. Possono anche essere utilizzati per testare l'efficacia di diversi trattamenti o interventi medici prima di applicarli ai pazienti reali.
I modelli cardiovascolari possono essere creati a diverse scale, dal livello molecolare al livello dell'organismo intero. Possono anche essere basati su dati sperimentali o clinici, o su ipotesi teoriche. In ogni caso, l'obiettivo dei modelli cardiovascolari è quello di fornire una rappresentazione accurata e affidabile del sistema cardiovascolare umano, in modo da poter migliorare la comprensione della fisiologia e della patofisiologia cardiovascolare, e di sviluppare nuove strategie terapeutiche.
I Cyclic Nucleotide-Gated Cation Channels (CNGCh) sono un tipo di canali ionici voltaggio-dipendenti e sensibili alla concentrazione intracellulare di cyclic nucleotides, come il cGMP (guanosina monofosfato ciclico) e il cAMP (adenosina monofosfato ciclico). Questi canali sono permeabili ai cationi, come sodio (Na+), potassio (K+) e calcio (Ca2+), e svolgono un ruolo cruciale nella trasduzione del segnale in diversi sistemi sensoriali, come la visione e l'olfatto.
Le CNGCh sono composte da quattro subunità identiche o simili che formano un complesso tetramerico. Ogni subunità è costituita da un dominio transmembrana con sei segmenti alfa-elica (TM1-TM6) e un dominio intracellulare di legame del cyclic nucleotide. Quando la concentrazione intracellulare di cyclic nucleotides aumenta, si lega al dominio intracellulare della subunità, provocando una modificazione conformazionale che apre il canale ionico e consente il flusso di ioni attraverso la membrana cellulare.
Le CNGCh sono particolarmente importanti nella retina, dove sono presenti nelle cellule fotorecettori (coni e bastoncelli) e svolgono un ruolo chiave nella trasduzione del segnale visivo. Quando la luce colpisce i fotopigmenti nei fotorecettori, si attiva una cascata enzimatica che porta alla produzione di cGMP, che a sua volta lega e apre le CNGCh. Ciò consente il flusso di ioni Ca2+ e Na+ nelle cellule fotorecettori, depolarizzandole e generando un potenziale d'azione che viene trasmesso al resto del sistema visivo.
In sintesi, le CNGCh sono canali ionici sensibili ai cyclic nucleotides che svolgono un ruolo cruciale nella trasduzione dei segnali in diverse cellule e tessuti, tra cui la retina, dove sono essenziali per la visione.
Il nervo vago, noto anche come il decimo nervo cranico o X nervo craniale, è un importante nervo misto che svolge un ruolo chiave nella regolazione delle funzioni involontarie del corpo. Origina dalla fossa posteriore del cranio e si estende verso il basso nel torace e nell'addome, attraversando diversi organi vitali come cuore, polmoni, fegato e stomaco.
La Sindrome del Seno Sick, nota anche come malfunzionamento del nodo del seno o bradiaritmia sinusale, è un disturbo della normale attività elettrica del cuore che causa un rallentamento significativo dei battiti cardiaci (bradicardia). Il "seno" si riferisce al nodo saotal, la struttura nel muscolo cardiaco che inizia il segnale elettrico che provoca le contrazioni del cuore. Quando questo nodo non funziona correttamente, può portare a una serie di sintomi come capogiri, vertigini, sincope (svenimento), affaticamento, confusione mentale o dolore al petto.
La sindrome del seno malato è spesso associata all'invecchiamento e può verificarsi in persone con altre condizioni cardiache come il danno da infarto miocardico, la cardiopatia ischemica, l'ipertensione arteriosa o la cardiomiopatia. Alcuni farmaci utilizzati per trattare le condizioni cardiovascolari possono anche aumentare il rischio di sviluppare questa sindrome.
Il trattamento della sindrome del seno malato dipende dalla gravità dei sintomi e dalle condizioni generali di salute del paziente. Può includere la modifica o la sospensione dei farmaci che possono contribuire al problema, l'impianto di un pacemaker per mantenere una frequenza cardiaca adeguata o, in alcuni casi, la chirurgia cardiaca.
Il funzionamento dell'atrio destro nel cuore umano si riferisce principalmente a due importanti azioni:
1. Ricezione di sangue venoso: L'atrio destro è la camera superiore della parte destra del cuore che riceve sangue poco ossigenato dalle vene cave, cioè la vena cava superiore e inferiore. Questo sangue deossigenato viene quindi pompato nel ventricolo destro attraverso la valvola tricuspide.
2. Pompaggio del sangue al ventricolo destro: Dopo aver ricevuto il sangue venoso, l'atrio destro si contraggono per forzare il sangue nel ventricolo destro. Questa contrazione è nota come sístole atriale. Il sangue viene quindi pompato dal ventricolo destro ai polmoni attraverso la valvola polmonare durante la sistole ventricolare, dove viene ossigenato e quindi restituito all'atrio sinistro.
Pertanto, il corretto funzionamento dell'atrio destro è fondamentale per un ciclo di ossigenazione efficiente del sangue nel cuore. Qualsiasi disfunzione o danno all'atrio destro può portare a varie condizioni patologiche come l'insufficienza cardiaca, la fibrillazione atriale e altre malattie cardiovascolari.
I Canali del Calcio Tipo L sono un tipo di canale ionico voltaggio-dipendente che svolgono un ruolo importante nella regolazione dell'equilibrio elettrolitico e dell'eccitabilità cellulare, specialmente nelle cellule muscolari e nervose.
Questi canali sono permeabili al calcio (Ca2+) e si aprono in risposta a un aumento del potenziale di membrana. Una volta aperti, permettono al calcio di fluire all'interno della cellula, dove può svolgere una serie di funzioni importanti, come l'attivazione dell'excitabilità cellulare e la regolazione della contrazione muscolare.
I Canali del Calcio Tipo L sono anche noti per essere influenzati da una varietà di farmaci e sostanze chimiche, il che li rende un bersaglio importante per lo sviluppo di terapie per una serie di condizioni mediche, tra cui l'ipertensione, l'angina, l'aritmia cardiaca e la malattia di Alzheimer.
È importante notare che un'alterazione del funzionamento dei Canali del Calcio Tipo L è stata associata a diverse patologie, tra cui la distrofia muscolare di Duchenne, la fibrosi cistica e alcune forme di epilessia.
Il Blocco Atrioventricolare (BAV) è un disturbo della conduzione cardiaca che si verifica quando il normale impulso elettrico che causa la contrazione del cuore (chiamato anche ritmo sinusale) viene bloccato o rallentato nell'atrio-ventricolare (AV), il nodo situato tra le camere superiori (atria) e inferiori (ventricoli) del cuore.
Il BAV può essere classificato in tre gradi, a seconda della gravità del disturbo:
1. Primo grado: si verifica quando il ritmo sinusale viene solo leggermente rallentato nel nodo AV, con un allungamento dell'intervallo PR (l'intervallo di tempo tra l'attivazione atriale e ventricolare) superiore a 0,2 secondi.
2. Secondo grado: si verifica quando uno o più impulsi elettrici non vengono condotti dal nodo AV ai ventricoli, con conseguente assenza di contrazione ventricolare. Il secondo grado del BAV può essere ulteriormente suddiviso in due sottotipi: Mobitz I (Wenckebach) e Mobitz II. Nel primo sottotipo, l'intervallo PR si allunga progressivamente fino a quando un impulso non viene condotto, mentre nel secondo sottotipo, l'intervallo PR rimane costante prima che un impulso venga bloccato.
3. Terzo grado: si verifica quando nessun impulso elettrico viene condotto dal nodo AV ai ventricoli, con conseguente assenza di coordinazione tra le camere superiori e inferiori del cuore. Questo tipo di BAV può causare un ritmo cardiaco molto lento (chiamato anche bradicardia) o addirittura arresto cardiaco se non trattato in modo tempestivo.
Il BAV può essere causato da una serie di fattori, tra cui malattie cardiache, farmaci, infezioni, trauma fisico e alterazioni genetiche. Il trattamento dipende dalla gravità del disturbo e dalle condizioni sottostanti del paziente. In alcuni casi, può essere necessario un pacemaker per mantenere un ritmo cardiaco adeguato.
L'elettrofisiologia è una branca della medicina che si occupa dello studio delle proprietà elettriche dei tessuti, specialmente del cuore, e delle manifestazioni cliniche delle alterazioni di tali proprietà. Questa disciplina include la registrazione, l'analisi e l'interpretazione dei segnali elettrici generati dai tessuti, nonché la pianificazione e l'esecuzione di procedure terapeutiche che coinvolgono la stimolazione o l'ablazione delle aree responsabili di aritmie cardiache anomale.
L'elettrofisiologia cardiaca è la sottospecialità più comune e si occupa dello studio dell'attività elettrica del cuore, dei meccanismi che generano le aritmie cardiache e delle tecniche per il loro trattamento. Questo può includere l'impianto di pacemaker o defibrillatori, la mappatura ed ablazione delle aritmie tramite cateteri, e la gestione farmacologica delle aritmie cardiache.
L'elettrofisiologia non si limita solo al cuore, ma può riguardare anche altri tessuti come il cervello o il sistema nervoso periferico, sebbene sia meno comune. In questi casi, l'elettrofisiologia studia le proprietà elettriche dei neuroni e del tessuto nervoso, e può essere utilizzata per diagnosticare e trattare condizioni come l'epilessia o alcune malattie neurologiche.
I potenziali di membrana sono differenze di potenziale elettrico (cioè, differenze di carica elettrica) che si verificano attraverso le membrane cellulari. Questi potenziali giocano un ruolo cruciale nel funzionamento delle cellule, compreso il trasporto di ioni ed altre molecole attraverso la membrana, nonché la comunicazione e il coordinamento dell'attività cellulare.
In particolare, il potenziale di membrana si riferisce al potenziale elettrico che esiste tra il lato interno e quello esterno della membrana cellulare. Nella maggior parte delle cellule, la faccia interna della membrana è carica negativamente rispetto alla faccia esterna, dando origine a un potenziale di membrana negativo. Questa differenza di potenziale è generata dal trasporto attivo di ioni attraverso la membrana, che crea una separazione di cariche elettriche.
Il potenziale di membrana è particolarmente importante nelle cellule eccitabili come i neuroni e le cellule muscolari, dove cambiamenti nel potenziale di membrana possono innescare l'attività elettrica che consente la comunicazione tra le cellule o la contrazione muscolare. In queste cellule, piccole variazioni del potenziale di membrana possono essere amplificate e trasformate in segnali più grandi che possono propagarsi attraverso la cellula o persino da una cellula all'altra.
I canali del calcio tipo T sono proteine integrali di membrana che svolgono un ruolo cruciale nella regolazione del calcio intracellulare. Sono chiamati "tipo T" a causa della loro struttura a forma di T, composta da una porzione transmembrana alpha-1 che attraversa la membrana cellulare sette volte e due domini citoplasmatici, il dominio regolatorio e il dominio dell'ancora.
I canali del calcio tipo T sono permeabili al calcio ed è questa loro caratteristica che permette al calcio di fluire all'interno della cellula quando i canali si aprono. L'apertura dei canali del calcio tipo T è regolata da una varietà di segnali, tra cui il potenziale di membrana e la concentrazione intracellulare di ioni calcio.
I canali del calcio tipo T sono presenti in molti tipi diversi di cellule, tra cui le cellule muscolari lisce, le cellule endoteliali e le cellule nervose. In queste cellule, i canali del calcio tipo T svolgono una varietà di funzioni importanti, tra cui la regolazione della contrazione muscolare, la secrezione di ormoni e neurotrasmettitori, e la modulazione dell'eccitabilità neuronale.
Le mutazioni nei geni che codificano per i canali del calcio tipo T possono causare una varietà di disturbi medici, tra cui l'iperplasia surrenalistica congenita, la sindrome di Timothy e l'epilessia. La comprensione della struttura e della funzione dei canali del calcio tipo T è quindi fondamentale per comprendere i meccanismi alla base di queste malattie e per sviluppare trattamenti efficaci.
Una connexina è una proteina integrale di membrana che forma canali transmembrana chiamati giunzioni comunicante (GJ). Le connexine si associano per formare un complesso hexamero noto come emicannele, e due emicannali possono connettersi per formare un canale funzionale aperto tra le cellule adiacenti. Questo canale consente il passaggio di ioni e molecole idrofile di piccole dimensioni (fino a circa 1 kDa) da una cellula all'altra, noto come coupling intercellulare.
Le connexine sono codificate da un gruppo di geni correlati che mostrano una significativa omologia di sequenza e si trovano su diversi cromosomi. Negli esseri umani, almeno 21 tipi diversi di proteine connexina sono state identificate, ognuna con proprietà funzionali uniche. Le connexine differiscono nella loro distribuzione tissutale e nella loro sensibilità alla regolazione da parte di vari fattori intracellulari e extracellulari.
Le disfunzioni delle giunzioni comunicante, che possono derivare da mutazioni nei geni connexina o dalla regolazione alterata della loro espressione, sono implicate in una varietà di disturbi umani, tra cui la sordità ereditaria, le malattie cardiovascolari, la neurodegenerazione e il cancro.
La tachicardia sinusale è un tipo di aritmia cardiaca, che si riferisce a un'anomalia del ritmo cardiaco. Nella tachicardia sinusale, il cuore batte ad una frequenza superiore al normale range di battiti al minuto (BPM) a riposo, che per gli adulti è compreso tra 60 e 100 BPM. In particolare, la tachicardia sinusale si verifica quando il ritmo cardiaco supera i 100 BPM.
Questa condizione si origina nel nodo senoatriale (il pacemaker naturale del cuore), che si trova nella camera superiore destra del cuore (l'atrio destro). Il nodo senoatriale produce normalmente impulsi elettrici regolari che causano la contrazione del muscolo cardiaco, determinando il normale ritmo sinusale. Tuttavia, in caso di tachicardia sinusale, il nodo senoatriale produce impulsi elettrici più rapidamente del solito, facendo battere il cuore ad una frequenza superiore al normale range.
La tachicardia sinusale può essere causata da diversi fattori, come l'esercizio fisico, l'emozione, l'ansia, lo stress, le malattie cardiovascolari, l'ipertiroidismo, l'anemia, la febbre, il consumo di alcol, il fumo e l'uso di determinati farmaci. In alcuni casi, tuttavia, la causa della tachicardia sinusale può rimanere sconosciuta (tachicardia sinusale idiopatica).
Nei soggetti sani, la tachicardia sinusale di solito non rappresenta un problema grave e non richiede trattamento specifico, a meno che non sia associata a sintomi fastidiosi o a complicanze. Tuttavia, in presenza di malattie cardiovascolari preesistenti o di altri fattori di rischio, la tachicardia sinusale può aumentare il rischio di sviluppare aritmie più gravi e complicazioni cardiovascolari. In questi casi, è importante consultare un medico per valutare la necessità di un trattamento specifico.
I canali del potassio sono proteine integrali transmembrana che permettono il passaggio degli ioni potassio attraverso la membrana cellulare. Essi svolgono un ruolo cruciale nel mantenere l'equilibrio elettrolitico e il potenziale di membrana delle cellule.
I canali del potassio sono costituiti da quattro subunità identiche o simili che si uniscono per formare una porzione centrale conduttiva attraverso la quale possono passare gli ioni potassio. Questi canali possono essere classificati in diverse categorie in base alle loro caratteristiche funzionali e strutturali, come i canali del potassio voltaggio-dipendenti, che si aprono o chiudono in risposta a cambiamenti nel potenziale di membrana, e i canali del potassio legati alle proteine G, che sono attivati da ligandi specifici.
Le disfunzioni dei canali del potassio possono essere associate a diverse patologie, come malattie cardiovascolari, neurologiche e muscoloscheletriche. Ad esempio, mutazioni nei geni che codificano per i canali del potassio voltaggio-dipendenti possono causare sindromi del QT lungo, una condizione che predispone a aritmie cardiache e morte improvvisa.
Non esiste una definizione medica specifica per "Cane Domestico", poiché si riferisce principalmente al rapporto e all'allevamento dei cani come animali domestici, piuttosto che a una specie o condizione particolare. Tuttavia, i cani da compagnia sono generalmente considerati come appartenenti alla specie Canis lupus familiaris, che è la sottospecie del lupo grigio (Canis lupus) addomesticata dall'uomo. I cani domestici mostrano una notevole variazione fenotipica a causa della selezione artificiale e dell'allevamento selettivo, con diverse razze, taglie e forme sviluppate per adattarsi a diversi scopi e preferenze umane.
I cani domestici svolgono numerosi ruoli all'interno delle famiglie umane, tra cui la compagnia, la protezione, l'assistenza, il soccorso e le attività ricreative. Essere un proprietario responsabile di un cane domestico include fornire cure adeguate, inclusa una dieta equilibrata, esercizio fisico regolare, interazione sociale, cure sanitarie preventive e gestione del comportamento appropriato.
In termini medici, il cuore è un organo muscolare involontario essenziale per la vita che funge da pompa nel sistema circolatorio. Ha una forma approssimativamente conica e si trova nella cavità toracica, più precisamente nel mediastino. Il cuore umano è diviso in quattro camere: due atri superiori (destro e sinistro) e due ventricoli inferiori (destro e sinistro).
La funzione principale del cuore è pompare il sangue ricco di ossigeno in tutto il corpo attraverso un complesso sistema di vasi sanguigni. Il sangue privo di ossigeno viene raccolto dai tessuti e trasportato al cuore, dove entra nell'atrio destro. Durante la contrazione atriale, il sangue passa nel ventricolo destro attraverso la valvola tricuspide. Quando il ventricolo destro si contrae (sistole), il sangue viene pompato nel polmone attraverso la valvola polmonare per essere ossigenato.
Dopo l'ossigenazione, il sangue arricchito di ossigeno ritorna al cuore ed entra nell'atrio sinistro. Durante la contrazione atriale, il sangue passa nel ventricolo sinistro attraverso la valvola mitrale. Quando il ventricolo sinistro si contrae (sistole), il sangue viene pompato in tutto il corpo attraverso l'aorta e i suoi rami, fornendo ossigeno e nutrienti a tutti gli organi e tessuti.
La contrazione e il rilassamento dei muscoli cardiaci sono controllati dal sistema di conduzione elettrico del cuore, che garantisce un battito cardiaco regolare e sincronizzato. Le valvole atrioventricolari (mitrale e tricuspide) e le valvole semilunari (aortica e polmonare) si aprono e chiudono per assicurare che il sangue fluisca in una direzione sola, prevenendo il rigurgito.
La funzionalità del cuore può essere influenzata da fattori quali l'età, lo stile di vita, le malattie cardiovascolari e altre condizioni di salute sottostanti. È importante mantenere stili di vita sani, come una dieta equilibrata, esercizio fisico regolare, evitare il fumo e limitare l'assunzione di alcol, per promuovere la salute cardiovascolare e prevenire le malattie cardiache.
L'elettrocardiografia (ECG) è una procedura diagnostica non invasiva che registra l'attività elettrica del cuore. Viene utilizzata per valutare le condizioni cardiache, rilevare problemi al muscolo cardiaco, ai nervi o all'elettrolita e identificare eventuali anomalie del ritmo cardiaco (aritmie).
Durante un ECG, piccoli sensori chiamati elettrodi vengono attaccati alla pelle delle gambe, delle braccia e del torace per registrare i segnali elettrici che attraversano il cuore. Questi segnali vengono quindi tracciati graficamente su un pezzo di carta o visualizzati su un monitor del computer sotto forma di linee ondulate.
L'ECG può essere eseguito come test a riposo, in cui il paziente è semplicemente sdraiato e tranquillo, o come test da sforzo, in cui vengono registrati i cambiamenti dell'ECG durante l'esercizio fisico.
Inoltre, l'ECG può essere utilizzato per monitorare il cuore nel tempo, ad esempio con un Holter ECG, che registra l'attività elettrica del cuore per 24 ore o più mentre il paziente svolge le sue normali attività quotidiane.
L'isoproterenolo è un farmaco simpaticomimetico adrenergico, un agonista beta-adrenergico non selettivo. Ciò significa che si lega e attiva i recettori beta-adrenergici nel corpo, compresi quelli nei muscoli lisci delle vie respiratorie, del cuore e dei vasi sanguigni.
L'isoproterenolo è utilizzato clinicamente come broncodilatatore per il trattamento dell'asma bronchiale e di altre malattie polmonari ostruttive. Aumenta la frequenza cardiaca, la forza di contrazione del cuore e il flusso sanguigno coronarico, rendendolo anche utile nel trattamento delle insufficienze cardiache croniche.
Tuttavia, l'uso di isoproterenolo deve essere strettamente controllato a causa del suo potenziale di causare effetti collaterali indesiderati, come aritmie cardiache e ipertensione.
I canali ionici sono proteine integrali di membrana che permettono il passaggio selettivo degli ioni attraverso la membrana cellulare. Sono essenziali per la comunicazione cellulare, la regolazione del potenziale di membrana e l'equilibrio elettrolitico delle cellule. I canali ionici si aprono e chiudono in risposta a vari stimoli, come il potenziale di membrana, la ligandazione, la tensione meccanica o il calcio intracellulare. Possono essere specifici per determinati ioni, come sodio, potassio, cloro o calcio. Le disfunzioni dei canali ionici possono portare a varie patologie, tra cui malattie neuromuscolari, cardiovascolari e neurologiche.
Connnexina 43, nota anche come Cx43, è un tipo specifico di proteina che appartiene alla famiglia delle connessine. Le connessine sono proteine transmembrana che formano canali intercellulari chiamati giunzioni comunicante (GJ). Queste giunzioni permettono il passaggio di ioni e molecole piccole tra le cellule adiacenti, facilitando la comunicazione e la coordinazione delle attività cellulari.
Connexina 43 è una delle connessine più abbondanti e ampiamente distribuite nell'organismo umano. Si trova principalmente nelle cellule del tessuto muscolare cardiaco, nel tessuto nervoso, nelle cellule endoteliali dei vasi sanguigni e in altri tipi di tessuti.
Nel cuore, Connexina 43 svolge un ruolo cruciale nella conduzione dell'impulso elettrico attraverso il muscolo cardiaco, contribuendo a sincronizzare la contrazione delle cellule muscolari cardiache e mantenere un battito cardiaco regolare.
Nel cervello, Connexina 43 è implicata nella comunicazione tra i neuroni e nelle interazioni tra i neuroni e le cellule gliali, come gli astrociti. Può anche svolgere un ruolo importante nel processo di sviluppo cerebrale e nell'apprendimento e memoria.
Inoltre, Connexina 43 è stata studiata per il suo potenziale ruolo nella patogenesi di diverse malattie, come l'infarto miocardico, l'ictus, l'epilessia e alcuni tipi di cancro.
La regolazione artificiale del ritmo cardiaco, nota anche come stimolazione cardiaca elettrica o defibrillazione, è un procedimento medico in cui vengono utilizzati impulsi elettrici controllati per correggere o ripristinare un ritmo cardiaco anormale o irregolare (aritmia). Questa procedura può essere temporanea o permanente, a seconda della situazione clinica del paziente.
Nella regolazione artificiale del ritmo cardiaco temporanea, un medico applica elettrodi esternamente al torace del paziente e invia impulsi elettrici attraverso di essi per correggere l'aritmia. Questa procedura è spesso utilizzata durante interventi chirurgici o in situazioni di emergenza, come durante un attacco di fibrillazione ventricolare (una grave aritmia che può essere fatale se non trattata immediatamente).
Nella regolazione artificiale del ritmo cardiaco permanente, un medico impianta un piccolo generatore di impulsi elettrici (pacemaker) sotto la pelle del torace o dell'addome del paziente. Il pacemaker è connesso a elettrodi che vengono posizionati nelle camere superiori o inferiori del cuore. Quando il pacemaker rileva un ritmo cardiaco irregolare, invia impulsi elettrici per ripristinare un ritmo normale.
La regolazione artificiale del ritmo cardiaco è una procedura sicura ed efficace che può salvare vite in situazioni di emergenza o migliorare la qualità della vita dei pazienti con aritmie croniche. Tuttavia, come qualsiasi intervento medico, comporta alcuni rischi e complicanze potenziali, come danni ai vasi sanguigni o al tessuto cardiaco, infezioni o problemi con il funzionamento del pacemaker.
L'asportazione di un nodo linfatico, nota anche come linfectomia, è un intervento chirurgico in cui viene rimosso un nodo linfatico o un gruppo di nodi linfatici. I nodi linfatici sono piccole ghiandole che fanno parte del sistema immunitario e aiutano a combattere le infezioni.
L'asportazione di un nodo linfatico può essere raccomandata se si sospetta che sia presente un tumore maligno o se è già stato diagnosticato un cancro. L'intervento chirurgico può aiutare a determinare la stadiazione del cancro, ovvero quanto è diffuso il tumore, e può anche contribuire ad alleviare i sintomi associati all'accumulo di liquido linfatico (linfedema) che si verifica quando i nodi linfatici non funzionano correttamente.
Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo farà una piccola incisione nella pelle e utilizzerà strumenti speciali per rimuovere il o i nodi linfatici interessati. L'incisione verrà quindi chiusa con punti di sutura o graffette chirurgiche.
Dopo l'intervento, potrebbe essere necessario un periodo di riabilitazione per aiutare a gestire il linfedema e prevenire ulteriori complicazioni. Potrebbero anche essere prescritti farmaci per alleviare il dolore o prevenire infezioni.
È importante notare che l'asportazione di un nodo linfatico può comportare alcuni rischi, come ad esempio infezioni, sanguinamento, danni ai nervi e linfedema. Prima dell'intervento chirurgico, il medico discuterà con voi i benefici e i rischi associati all'asportazione del nodo linfatico e vi fornirà istruzioni su come prepararvi per l'intervento.
Le tecniche di patch-clamp sono un gruppo di metodologie utilizzate in elettrofisiologia per studiare il flusso di ioni attraverso canali ionici individuali nelle membrane cellulari. Questa tecnica è stata sviluppata da Erwin Neher e Bert Sakmann, che hanno ricevuto il Premio Nobel per la Fisiologia o la Medicina nel 1991 per questo lavoro.
I miociti cardiaci sono le cellule muscolari specializzate che costituiscono la maggior parte del tessuto muscolare del cuore, noto come miocardio. Questi miociti sono collegati tra loro da giunzioni intercalari, che permettono una contrazione coordinata e sincrona, necessaria per la normale funzione di pompa del cuore. Ogni miocita cardiaco contiene un singolo nucleo ed è in grado di contrarsi autonomamente quando stimolato elettricamente. Sono anche ricchi di mitocondri, che forniscono l'energia necessaria per la contrazione muscolare attraverso la produzione di ATP. Le anomalie nei miociti cardiaci possono portare a diverse condizioni patologiche, come le cardiomiopatie.
I mioblasti cardiaci sono cellule staminali muscolari immature che si trovano nel tessuto muscolare cardiaco (miocardio). Essi possiedono la capacità di differenziarsi e maturare in cellule muscolari cardiache funzionali, note come miociti cardiaci. I mioblasti cardiaci giocano un ruolo cruciale nel processo di riparazione e rigenerazione del cuore dopo un danno miocardico, ad esempio a seguito di un infarto miocardico. Tuttavia, il loro potenziale rigenerativo è limitato in quanto la differenziazione in miociti cardiaci maturi è un processo complesso e lento. Recentemente, sono state condotte ricerche per comprendere meglio le proprietà dei mioblasti cardiaci e per sviluppare strategie atte a promuovere la loro differenziazione e rigenerazione, con l'obiettivo di trovare trattamenti efficaci per le malattie cardiovascolari.
In campo medico, i microelettrodi sono strumenti estremamente sottili e miniaturizzati utilizzati per registrare o stimolare attività elettriche a livello cellulare o subcellulare. Questi elettrodi hanno dimensioni generalmente comprese tra 1 e 50 micron (un milionesimo di metro) e sono realizzati con materiali conduttivi come oro, platino o tungsteno, isolati termicamente con un sottile strato di vetro o polimero.
I microelettrodi vengono utilizzati principalmente in ricerche neurofisiologiche e neuroscientifiche per studiare l'attività neuronale a livello singolo o di piccoli gruppi di cellule nervose, come nel caso della registrazione di potenziali d'azione o nella stimolazione di specifiche aree cerebrali. Possono essere utilizzati anche in studi di elettrofisiologia cardiaca per registrare l'attività elettrica del cuore a livello cellulare.
Gli impieghi dei microelettrodi includono la ricerca di base sulla funzione neuronale, lo studio delle basi neurali delle malattie mentali e neurologiche, l'interfaccia cervello-computer, la neuroprotesi e la terapia della stimolazione cerebrale profonda.
L'amminofillina è un farmaco broncodilatatore combinato, una miscela equimolecolare di teofillina e etofillina, utilizzato nel trattamento dell'asma bronchiale e della malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO). Agisce come un relaxante dei muscoli lisci delle vie respiratorie, facilitando il flusso d'aria nei polmoni e alleviando i sintomi di respiro sibilante, affanno e tosse.
La teofillina è un alcaloide metilxantinico che deriva dalle foglie della pianta di tè ed è nota per le sue proprietà broncodilatatrici e stimolanti del sistema nervoso centrale (SNC). L'etofillina, invece, è un derivato sintetico della teofillina con una durata d'azione più breve.
L'amminofillina viene somministrata per via orale o endovenosa e la sua biodisponibilità può essere influenzata da fattori quali l'età, il peso corporeo, lo stato di idratazione, le condizioni gastrointestinali e l'assunzione concomitante di altri farmaci. Il monitoraggio dei livelli sierici di teofillina è spesso raccomandato per garantire un dosaggio appropriato e ridurre il rischio di effetti avversi, come nausea, vomito, palpitazioni, aritmie cardiache ed eccitazione.
È importante seguire le istruzioni del medico per quanto riguarda la posologia, la frequenza delle dosi e la durata della terapia con amminofillina, nonché segnalare qualsiasi effetto collaterale o cambiamento dei sintomi polmonari durante il trattamento.
'Non Translated' non è una definizione medica riconosciuta, poiché si riferisce più probabilmente a un contesto di traduzione o linguistico piuttosto che a uno strettamente medico. Tuttavia, in un contesto medico, "non tradotto" potrebbe essere usato per descrivere una situazione in cui i risultati di un test di laboratorio o di imaging non sono chiari o presentano anomalie che devono ancora essere interpretate o "tradotte" in termini di diagnosi o significato clinico. In altre parole, il medico potrebbe dire che i risultati del test non sono stati "tradotti" in una conclusione definitiva o in un piano di trattamento specifico.
I beta-agonisti adrenergici sono una classe di farmaci utilizzati nel trattamento dell'asma e di altre condizioni polmonari ostruttive come l'BPCO (broncopneumopatia cronica ostruttiva). Essi agiscono sui recettori beta-2 adrenergici nei muscoli lisci delle vie aeree, causandone il rilassamento e la dilatazione. Di conseguenza, migliorano il flusso d'aria nelle vie respiratorie, facilitando la respirazione.
I beta-agonisti adrenergici possono essere classificati in brevi, a lunga durata d'azione e ultra-longeva durata d'azione. I farmaci breve durata d'azione, come l'albuterolo e il terbutalina, sono spesso utilizzati per alleviare i sintomi acuti dell'asma o di altre condizioni polmonari ostruttive. Questi farmaci iniziano ad agire rapidamente, entro 5-15 minuti dopo l'inalazione, e la loro durata d'azione è di circa 4-6 ore.
I beta-agonisti a lunga durata d'azione, come il salmeterolo e il formoterolo, sono utilizzati per il controllo a lungo termine dell'asma e della BPCO. Questi farmaci iniziano ad agire più lentamente rispetto ai beta-agonisti brevi, ma la loro durata d'azione è di circa 12 ore o più.
Gli ultra-longeva durata d'azione, come il vilanterolo, sono utilizzati anche per il controllo a lungo termine dell'asma e della BPCO, con una durata d'azione di circa 24 ore.
L'uso dei beta-agonisti adrenergici deve essere prescritto da un medico e monitorato attentamente, poiché l'uso a lungo termine o inappropriato può portare a effetti collaterali indesiderati, come la tolleranza e l'iperreattività delle vie respiratorie.
Gli "Electrophysiological Phenomena" (fenomeni elettrofisiologici) si riferiscono allo studio e alla registrazione dei segnali elettrici che risultano dalle attività fisiologiche delle cellule, principalmente quelle del sistema nervoso e muscolare. Questo campo di studio combina la conoscenza della fisiologia, la biofisica e l'ingegneria per comprendere come le cellule comunicano e coordinano le loro funzioni utilizzando impulsi elettrici.
L'elettrofisiologia può essere applicata a diversi livelli di organizzazione biologica, dai canali ionici nelle membrane cellulari alle reti neurali complesse. Gli strumenti comunemente utilizzati per studiare i fenomeni elettrofisiologici includono elettrodi intracellulari e extracellulari, elettromiografia (EMG), elettroencefalografia (EEG), potenziali evocati (EP) e mapping delle correnti transmembrana.
L'elettrofisiologia è fondamentale per comprendere i meccanismi alla base di varie condizioni patologiche, come l'epilessia, le malattie neurodegenerative, le aritmie cardiache e la paralisi muscolare. Inoltre, fornisce informazioni cruciali per lo sviluppo e il miglioramento di terapie e trattamenti, come la stimolazione cerebrale profonda e la defibrillazione cardioverter.
In medicina, il termine "cavie" non si riferisce a una particolare condizione o patologia, ma piuttosto a un animale da laboratorio utilizzato per scopi sperimentali e di ricerca. Le cavie più comunemente utilizzate sono i roditori, come topi e ratti, sebbene il termine possa tecnicamente applicarsi a qualsiasi animale usato in questo modo.
L'uso di cavie in esperimenti scientifici è una pratica controversa che suscita preoccupazioni etiche. Gli animalisti e altri critici sostengono che l'uso di animali per la ricerca sia crudele e privo di umanità, mentre i sostenitori affermano che può fornire informazioni vitali sulla fisiologia umana e sui potenziali effetti collaterali dei farmaci.
È importante notare che l'uso di cavie in esperimenti scientifici è regolato da rigide linee guida etiche e normative, al fine di garantire il trattamento umano degli animali e la minimizzazione del dolore e della sofferenza.
Le benzodiazepine sono una classe di farmaci depressivi del sistema nervoso centrale che producono effetti sedativi, ansiosi, ipnotici e miorilassanti. Agiscono aumentando l'affinità del recettore GABA-A per il suo ligando endogeno, l'acido γ-aminobutirrico (GABA), il principale neurotrasmettitore inibitorio nel cervello.
Le benzodiazepine sono spesso prescritte per il trattamento di disturbi d'ansia, come disturbo d'ansia generalizzato, fobie, attacchi di panico e disturbi del sonno. Alcuni esempi comuni di farmaci benzodiazepinici includono alprazolam (Xanax), clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) e lorazepam (Ativan).
L'uso a lungo termine di benzodiazepine può portare alla tolleranza, alla dipendenza e agli effetti collaterali cognitivi e comportamentali. Pertanto, il trattamento con questi farmaci dovrebbe essere limitato nel tempo e monitorato attentamente dal fornitore di assistenza sanitaria.
La biopsia del linfonodo sentinella è una procedura diagnostica utilizzata per determinare la presenza di un tumore nei tessuti circostanti. Il "linfonodo sentinella" si riferisce al primo o ai primi linfonodi che ricevono il drenaggio linfatico da un'area specifica del corpo, come ad esempio la pelle o una ghiandola mammaria.
Nel corso di questa procedura, un colorante o una sostanza radioattiva viene iniettata vicino al tumore sospetto. Questo materiale viaggia attraverso il sistema linfatico e si accumula nel o nei linfonodi sentinella. Successivamente, il chirurgo esegue una piccola incisione per individuare e rimuovere il linfonodo sentinella.
Il tessuto prelevato viene quindi analizzato al microscopio per cercare la presenza di cellule tumorali. Se non vengono trovate cellule cancerose nel linfonodo sentinella, è meno probabile che il cancro si sia diffuso ad altri linfonodi o organi del corpo. Tuttavia, se vengono rilevate cellule tumorali, potrebbe essere necessario eseguire ulteriori test o trattamenti per assicurarsi che tutto il cancro venga rimosso.
La biopsia del linfonodo sentinella è spesso utilizzata nel caso di carcinomi della mammella, melanomi e altri tumori solidi, al fine di stabilire la stadiazione del cancro e pianificare il trattamento più appropriato per il paziente.
Le miocardiche sono proteine contrattili presenti all'interno delle cellule muscolari, note come sarcomeri, nel miocardio, il tessuto muscolare che forma la parete del cuore. Sono responsabili della generazione di forza e della breve contrazione che avviene durante la sistole cardiaca, permettendo al cuore di pompare sangue in tutto l'organismo.
Esistono diverse isoforme di miosine cardiache, denominate α e β, con differenze strutturali e funzionali. La miosina α è maggiormente espressa nei ventricoli del cuore sinistro e destre degli adulti e ha una velocità di contrazione più elevata rispetto alla miosina β. Al contrario, la miosina β è predominante nel muscolo atriale e ha una velocità di contrazione più lenta.
Mutazioni a carico dei geni che codificano per le miocardiche possono causare diverse malattie cardiache ereditarie, come la cardiomiopatia ipertrofica, la displasia aritmogena del ventricolo destro e la cardiomiopatia restrittiva. Queste mutazioni possono alterare la struttura o la funzione delle miocardiche, portando a disfunzioni contrattili, anomalie elettrofisiologiche e aumentato rischio di aritmie cardiache e morte improvvisa.
Un pacemaker artificiale, noto anche come stimolatore cardiaco artificiale, è un dispositivo medico utilizzato per regolare i ritmi cardiaci irregolari o troppo lenti. Consiste di due parti principali: un generatore di impulsi e un elettrocatetere. Il generatore di impulsi contiene una batteria e circuiti elettronici che producono segnali elettrici. L'elettrocatetere è un filo sottile che viene inserito nel cuore e conduce gli impulsi elettrici dal generatore all'interno del muscolo cardiaco.
Quando il pacemaker rileva una frequenza cardiaca inferiore al livello preimpostato, invia un segnale elettrico al cuore per stimolarlo a contrarsi e pompare sangue in modo più efficiente. I moderni pacemakers sono dotati di diverse funzionalità avanzate come la rilevazione della attività fisica del paziente, il controllo automatico della frequenza cardiaca e la capacità di comunicare con altri dispositivi medici per monitorare lo stato del paziente.
L'impianto di un pacemaker artificiale richiede una procedura chirurgica mininvasiva, in cui il generatore di impulsi viene posizionato sotto la cute, di solito nella parte superiore del petto, e i fili vengono inseriti attraverso una vena fino al cuore. Una volta impiantato, il pacemaker richiede controlli regolari per verificare che funzioni correttamente e che la batteria sia carica.
La ryanodina è una proteina che si trova nei miociti, i tipi specifici di cellule presenti nel tessuto muscolare scheletrico e cardiaco. Questa proteina è un componente importante del complesso della ryanodina receptor/canale calciaco (RYR), situato nelle membrane del reticolo sarcoplasmatico, un organello intracellulare che immagazzina calcio.
La ryanodina receptor/canale calciaco è responsabile della regolazione dell'apertura e chiusura dei canali del calcio, il che porta al rilascio di ioni di calcio dalle riserve all'interno del reticolo sarcoplasmatico. Questo processo è fondamentale per la contrazione muscolare.
La ryanodina stessa è un modulatore allosterico negativo della RYR, il che significa che si lega alla proteina e riduce la sua attività. La ryanodina receptor/canale calciaco può essere influenzato da una varietà di fattori, compresi i farmaci, gli ioni e le modificazioni post-traduzionali, che possono alterare il suo funzionamento e portare a condizioni patologiche come l'insufficienza cardiaca e le miopatie.
In sintesi, la ryanodina è una proteina chiave nella regolazione del calcio intracellulare e della contrazione muscolare.
La definizione medica di "Cardiac Arrhythmias" si riferisce a un gruppo di condizioni in cui il normale ritmo cardiaco viene interrotto o alterato. Il cuore umano ha una sua naturale capacità di generare impulsi elettrici che viaggiano attraverso il muscolo cardiaco, causando la contrazione coordinata delle camere del cuore e permettendo al sangue di essere pompato in modo efficiente. Quando questi impulsi elettrici sono generati o trasmessi in modo irregolare, si verificano le aritmie cardiache.
Le aritmie cardiache possono presentarsi con sintomi diversi, a seconda della loro gravità e dell'area del cuore interessata. Alcune persone potrebbero non notare alcun sintomo, mentre altre potrebbero avvertire palpitazioni, battiti cardiaci accelerati o irregolari, debolezza, vertigini, capogiri, dolore al petto o difficoltà respiratorie. In casi più gravi, le aritmie cardiache possono portare a sintomi come sincope (perdita di coscienza) o persino alla morte improvvisa.
Le cause delle aritmie cardiache possono essere molteplici e includono fattori genetici, malattie cardiovascolari, traumi al cuore, uso di determinati farmaci, consumo di sostanze stupefacenti o abuso di alcol. Alcune condizioni mediche come l'ipertensione, il diabete, le malattie polmonari e l'ipotiroidismo possono anche aumentare il rischio di sviluppare aritmie cardiache.
Esistono diversi tipi di aritmie cardiache, tra cui:
1. Tachicardia: battito cardiaco accelerato (frequenza superiore a 100 battiti al minuto)
2. Bradicardia: battito cardiaco rallentato (frequenza inferiore a 60 battiti al minuto)
3. Fibrillazione atriale: aritmia irregolare e rapida del cuore che colpisce le camere superiori del cuore (atria)
4. Flutter atriale: aritmia regolare e ad alta frequenza del cuore che colpisce le camere superiori del cuore (atria)
5. Extrasistole: battito cardiaco prematuro o extra
6. Blocco cardiaco: interruzione della conduzione elettrica nel cuore, che può causare un ritmo cardiaco lento o irregolare
La diagnosi di aritmie cardiache si basa solitamente su una combinazione di anamnesi, esame fisico, elettrocardiogramma (ECG) e test di monitoraggio dell'attività cardiaca come l'ecocardiogramma o la registrazione Holter. Il trattamento delle aritmie cardiache dipende dalla gravità della condizione e può includere farmaci, procedure mediche o interventi chirurgici.
I canali del sodio sono proteine integrali transmembrana che svolgono un ruolo cruciale nella regolazione del potenziale di membrana e della conduzione degli impulsi nervosi nelle cellule. Si trovano principalmente nelle membrane delle cellule eccitabili, come le cellule muscolari e nervose.
I canali del sodio sono costituiti da diverse subunità alpha, beta, gamma ed epsilon che si uniscono per formare un poro attraverso il quale gli ioni sodio (Na+) possono fluire. Quando la cellula è a riposo, i canali del sodio sono chiusi. Tuttavia, quando la cellula viene stimolata, i canali del sodio si aprono rapidamente, permettendo agli ioni sodio di entrare nella cellula e causando una depolarizzazione della membrana.
L'ingresso di sodio provoca l'apertura dei canali del calcio, che a loro volta consentono il passaggio degli ioni calcio (Ca2+) nella cellula. Questo processo è importante per la generazione dell'impulso nervoso e per la contrazione muscolare.
I canali del sodio possono essere classificati in diverse sottotipi, ognuno con caratteristiche uniche che ne determinano il comportamento e la distribuzione nelle cellule. Alcuni di questi sottotipi sono sensibili a farmaci specifici, come i bloccanti dei canali del sodio, che vengono utilizzati per trattare una varietà di condizioni mediche, tra cui l'ipertensione, l'aritmia cardiaca e la neuropatia dolorosa.
I cardiotonici sono farmaci o sostanze naturali che hanno un effetto inotropo positivo sul muscolo cardiaco, aumentando la sua capacità di contrarsi. Di solito vengono utilizzati per trattare l'insufficienza cardiaca congestizia e altre condizioni cardiovascolari in cui il cuore ha difficoltà a pompare sangue in modo efficiente.
Esistono due tipi principali di farmaci cardiotonici: glicosidi cardiaci e non-glicosidi cardiaci. I glicosidi cardiaci, come la digossina e il digitossina, derivano dalle piante digitalis lanata ed estratti da Digitalis purpurea (digitale comune) o Digitalis lanta (digitale lanuta). Questi farmaci agiscono aumentando la forza di contrazione del muscolo cardiaco e rallentando la frequenza cardiaca.
I non-glicosidi cardiaci, come ad esempio milrinone, amrinone e dopamina, lavorano attraverso meccanismi diversi per aumentare la forza di contrazione del cuore senza influenzare la frequenza cardiaca. Questi farmaci possono essere utilizzati in combinazione con glicosidi cardiaci o come alternativa quando i pazienti non tollerano bene i glicosidi.
È importante notare che l'uso di questi farmaci richiede un monitoraggio attento, poiché un dosaggio eccessivo può portare a effetti avversi gravi, come aritmie cardiache pericolose per la vita.
Il Sistema Nervoso Autonomo (SNA) è un ramo del sistema nervoso responsabile della regolazione delle funzioni involontarie e parzialmente volontarie del corpo. Si divide principalmente in due parti: il sistema simpatico e il sistema parasimpatico, che hanno effetti opposti su molti organi bersaglio per mantenere l'omeostasi del corpo.
Il sistema simpatico si attiva in situazioni di stress o emergenza, noto come "lotta o fuga", aumentando il battito cardiaco, la pressione sanguigna, la respirazione e fornendo energia extra ai muscoli scheletrici.
L'invecchiamento prematuro, noto anche come invecchiamento anticipato o biologico, è un termine utilizzato per descrivere una condizione in cui una persona, animali o piante mostrano segni di invecchiamento a un tasso più veloce del normale. Questo può portare ad un aspetto e a funzioni corporee che sono più tipicamente associate a persone significativamente più anziane.
Nel contesto medico, l'invecchiamento prematuro è spesso utilizzato per descrivere una condizione genetica rara chiamata progeria, che causa un rapido invecchiamento e una ridotta aspettativa di vita. Tuttavia, ci sono anche altri fattori non genetici che possono contribuire all'invecchiamento prematuro, come l'esposizione a radiazioni, sostanze chimiche tossiche, abitudi dannose come il fumo e l'abuso di alcol, una dieta povera e uno stile di vita sedentario.
I segni dell'invecchiamento prematuro possono includere la comparsa di rughe, perdita di capelli, pelle secca e opaca, articolazioni rigide, ridotta massa muscolare, problemi cardiovascolari e cognitivi. Tuttavia, è importante notare che alcuni di questi segni possono essere influenzati da fattori ambientali e stili di vita, quindi non tutti i casi di invecchiamento prematuro sono causati da fattori genetici o malattie sottostanti.
Gli antiaritmici sono una classe di farmaci utilizzati per trattare le aritmie cardiache, che sono irregolarità del ritmo cardiaco. Questi farmaci agiscono modulando il flusso di ioni attraverso i canali del miocardio (il tessuto muscolare del cuore), influenzando così l'eccitabilità e la conduttività elettrica del cuore.
Esistono diverse classi di antiaritmici, ciascuna con meccanismi d'azione specifici:
1. Classe I: bloccanti dei canali del sodio. Si suddividono in tre sottoclassi (Ia, Ib, Ic) a seconda della loro affinità e velocità di blocco dei canali del sodio. Rallentano la conduzione elettrica all'interno del cuore, riducendo così la frequenza cardiaca e l'eccitabilità miocardica.
2. Classe II: beta-bloccanti. Agiscono bloccando i recettori beta-adrenergici nel cuore, riducendo così la risposta del cuore allo stress simpatico e rallentando il ritmo cardiaco.
3. Classe III: bloccanti dei canali del potassio. Prolungano la fase di ripolarizzazione del potenziale d'azione miocardico, aumentando il periodo refrattario (il tempo durante il quale il tessuto cardiaco non risponde a un nuovo stimolo elettrico) e riducendo la suscettibilità alle aritmie.
4. Classe IV: bloccanti dei canali del calcio. Rallentano la conduzione elettrica attraverso il nodo AV (nodo atrioventricolare), prevenendo così le aritmie che originano da questo sito.
L'uso di antiaritmici deve essere attentamente monitorato, poiché possono provocare effetti pro-aritmici in alcuni pazienti, specialmente quelli con malattie cardiovascolari sottostanti o compromissione della funzione renale.
La simulazione computerizzata in medicina è l'uso di tecnologie digitali e computazionali per replicare o mimare situazioni cliniche realistiche, processi fisiologici o anatomici, o scenari di apprendimento per scopi educativi, di ricerca, di pianificazione del trattamento o di valutazione. Essa può comprendere la creazione di ambienti virtuali immersivi, modelli 3D interattivi, pacienTIRI virtuali, o simulazioni procedurali che consentono agli utenti di sperimentare e praticare competenze cliniche in un contesto controllato e sicuro. La simulazione computerizzata può essere utilizzata in una varietà di contesti, tra cui l'istruzione medica, la formazione continua, la ricerca biomedica, la progettazione di dispositivi medici, e la pianificazione e valutazione di trattamenti clinici.
La tachicardia sopraventricolare (TSV) è un tipo di aritmia cardiaca, che si riferisce a un'anomalia del ritmo cardiaco con una frequenza superiore a 100 battiti al minuto, proveniente dalle camere superiori del cuore, vale a dire atri e/o giunzione atrio-ventricolare. La TSV non include le aritmie che originano dal ventricolo.
Questa condizione può presentarsi in diversi modelli di attività elettrica anormale del cuore, come la fibrillazione atriale (FA) o il flutter atriale (FA), ma anche con tachicardie nodali aviari (come la tachicardia atriale focale o la tachicardia da rientro reciproco nel nodo AV).
La TSV può manifestarsi clinicamente come palpitazioni, mancanza di respiro, vertigini, dolore al petto o sincope. Alcune forme di TSV possono essere asintomatiche e scoperte occasionalmente durante un esame cardiaco di routine.
Il trattamento della tachicardia sopraventricolare dipende dalla sua causa sottostante, dalla frequenza cardiaca, dalla durata dell'episodio e dai sintomi associati. Le opzioni terapeutiche possono includere farmaci antiaritmici, manovre vagali, ablazione con catetere o, in rari casi, interventi chirurgici.
Il reticolo sarcoplasmatico (SR) è un organello intracellulare presente nelle cellule muscolari striate, che gioca un ruolo cruciale nel processo di contrazione e rilassamento del muscolo. Si tratta di una rete complessa di tubuli membranosii e cisterne sacculari situati in stretta vicinanza alle miofibrille, i filamenti proteici responsabili della contrazione muscolare.
Il SR è suddiviso in due regioni principali: il terminal cisternae (TC) e i terminali tubuli (TT). I TC sono dilatazioni sacculari del SR che circondano le teste dei miofilamenti sottili, o actina. I TT si estendono dai TC verso l'interno del muscolo e sono strettamente associati ai miofilamenti spessi, o miosina.
Il SR è il sito di stoccaggio del calcio ionizzato (Ca2+) all'interno della cellula muscolare. Durante la fase di eccitazione del processo di contrazione muscolare, l'apertura dei canali del voltaggio dipendenti situati nelle membrane dei TT provoca il rilascio di Ca2+ dal SR. Questo aumento della concentrazione di calcio ionizzato nel citoplasma innesca la contrazione muscolare attraverso l'interazione tra actina e miosina.
Durante la fase di inibizione, i recettori per la riaccumulazione del Ca2+ situati sulla membrana dei TC vengono attivati, provocando il pompaggio attivo del calcio ionizzato dal citoplasma all'interno del SR. Questo processo di riaccumulo di Ca2+ nel SR è essenziale per il rilassamento muscolare.
In sintesi, il reticolo sarcoplasmatico è un organello intracellulare delle cellule muscolari striate che regola la concentrazione di calcio ionizzato all'interno della cellula e, quindi, la contrazione e il rilassamento muscolare.
L'acetilcolina è un neurotrasmettitteore, una sostanza chimica che consente la comunicazione tra le cellule nervose (neuroni). È presente in entrambi il sistema nervoso centrale e periferico e svolge un ruolo cruciale nella regolazione di varie funzioni corporee.
Nel sistema nervoso periferico, l'acetilcolina è il neurotrasmettitteore del sistema nervoso parasimpatico, che è responsabile della regolazione delle funzioni corporee come la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e la digestione. È anche presente nei motoneuroni superiori nel midollo spinale, dove trasmette i segnali dal sistema nervoso centrale ai muscoli scheletrici per innescare la contrazione muscolare.
Nel cervello, l'acetilcolina è implicata nella modulazione dell'attenzione, della memoria e dell'apprendimento. Le disfunzioni del sistema colinergico, che riguardano la produzione, il rilascio o la degradazione dell'acetilcolina, sono state associate a diverse condizioni neurologiche, tra cui la malattia di Alzheimer e la miastenia grave.
Un'unità di scambio sodio-calcio (Na+-Ca2+) è un tipo di scambiatore ionico attivo che si trova nelle membrane cellulari di vari tipi di cellule, compresi i miociti (cellule muscolari) e i neuroni. Questo particolare scambiatore è responsabile dell'effettuare lo scambio elettrogenico di ioni sodio (Na+) con ioni calcio (Ca2+) attraverso la membrana cellulare.
In condizioni fisiologiche, questo scambiatore opera in modo che per ogni ciclo, l'ingresso di tre ioni sodio nella cellula provochi l'uscita di un singolo ione calcio dalla cellula. Questo meccanismo è powered by the sodium gradient across the membrane, which is maintained by the Na+/K+-ATPase pump.
Lo scambiatore Na+-Ca2+ svolge un ruolo cruciale nel mantenere l'omeostasi del calcio all'interno e all'esterno della cellula, poiché il calcio è un importante secondo messaggero nella segnalazione cellulare. Le variazioni nel funzionamento di questo scambiatore ionico sono state associate a diverse condizioni patologiche, tra cui l'ipertrofia cardiaca e l'insufficienza cardiaca.
Il peptide natriuretico di tipo C, noto anche come peptide cerebrale natriuretico (CNP), è un ormone peptidico appartenente alla famiglia dei peptidi natriuretici e della guanya dinucleotide fosfato chinasi (GPCR). È codificato dal gene NPPB ed è espresso principalmente nelle cellule endoteliali vascolari.
Il CNP svolge un ruolo importante nella regolazione della pressione sanguigna, del volume del fluido corporeo e dell'omeostasi cardiovascolare. Agisce attraverso il recettore guanilato ciclasi-legato a membrana (NPR-B) per promuovere la produzione di guanosina monofosfato ciclico (cGMP), che porta alla vasodilatazione, alla riduzione della proliferazione cellulare e all'inibizione della secrezione di ormone renina.
Il CNP è anche espresso nel sistema nervoso centrale, dove svolge un ruolo nella neurogenesi, nella sopravvivenza neuronale e nella plasticità sinaptica. Inoltre, il CNP ha dimostrato di avere effetti anti-infiammatori e cardioprotettivi in diversi modelli animali.
Una carenza o un'alterazione della funzione del peptide natriuretico di tipo C può essere associata a diverse patologie, tra cui l'ipertensione arteriosa, le malattie cardiovascolari e alcune forme di demenza.
Il sistema nervoso parasimpatico (SNP) è una parte del sistema nervoso autonomo che regola le funzioni involontarie dell'organismo, lavorando in opposizione al sistema nervoso simpatico. Il suo scopo principale è quello di conservare l'energia e mantenere l'omeostasi del corpo durante il riposo e la digestione.
L'SNP utilizza neurotrasmettitori come l'acetilcolina per stimolare i recettori muscarinici e nicotinici nei bersagli effettori, che includono ghiandole, cuore, vasi sanguigni e visceri. Le risposte parasimpatiche comprendono:
1. Rallentamento del battito cardiaco (bradicardia)
2. Riduzione della pressione sanguigna
3. Aumento della secrezione delle ghiandole salivari e sudoripare
4. Contrazione della vescica e dello sfintere gastrointestinale
5. Dilatazione dei bronchioli
6. Stimolazione della peristalsi intestinale (movimenti intestinali)
7. Rilassamento del muscolo detrusore della vescica
8. Contrazione dello sfintere dell'iride e della pupilla (miosi)
In sintesi, il sistema nervoso parasimpatico è responsabile della promozione delle funzioni vegetative e digestive, del rilassamento e della conservazione dell'energia nell'organismo.
I meccanismi di trasduzione del calcio mediati sono un tipo di trasduzione del segnale cellulare che si verifica quando il calcio (Ca2+) funge da secondo messaggero all'interno della cellula. Questo processo è essenziale per una varietà di funzioni cellulari, tra cui l'espressione genica, la proliferazione cellulare, la differenziazione e l'apoptosi.
Il meccanismo di trasduzione del calcio mediato inizia quando un segnale extracellulare si lega a un recettore della membrana cellulare, che attiva una cascata di eventi che portano all'ingresso di Ca2+ nella cellula. L'ingresso di Ca2+ può avvenire attraverso canali del calcio voltaggio-dipendenti o recettori accoppiati a proteine G (GPCR) accoppiati a canali del calcio.
Una volta dentro la cellula, il Ca2+ si lega a diverse proteine target, che portano all'attivazione di diversi enzimi e vie di segnalazione. Ad esempio, il Ca2+ può attivare la protein chinasi C (PKC), che è implicata nella regolazione della proliferazione cellulare e dell'espressione genica. Il Ca2+ può anche attivare la calmodulina, una proteina che regola una varietà di processi cellulari, tra cui la contrattilità muscolare, il metabolismo energetico e la neurotrasmissione.
I meccanismi di trasduzione del calcio mediati sono altamente regolati e possono essere modulati da una varietà di fattori, tra cui ormoni, neurotrasmettitori e altri segnali cellulari. Sono anche soggetti a disregolazione in diverse malattie, come l'ipertensione, il diabete e le malattie neurodegenerative.
In sintesi, i meccanismi di trasduzione del calcio mediati sono una forma importante di segnalazione cellulare che regola una varietà di processi cellulari. Sono altamente regolati e possono essere modulati da una varietà di fattori, ma sono anche soggetti a disregolazione in diverse malattie.
L'atropina è un farmaco anticolinergico alcaloide derivato dalla belladonna (Atropa belladonna) e da altre solanacee. Agisce come antagonista competitivo dei recettori muscarinici dell'acetilcolina, bloccando così gli effetti della stimolazione del sistema nervoso parasimpatico.
L'atropina ha diverse applicazioni mediche, tra cui la dilatazione delle pupille (midriasi), la riduzione della secrezione salivare e gastrica, il rallentamento della frequenza cardiaca (bradicardia) e la soppressione dei riflessi vagali.
Viene utilizzata anche per trattare gli effetti tossici di agenti anticolinesterasici e in alcune forme di glaucoma. Tuttavia, l'uso di atropina deve essere strettamente monitorato a causa dei suoi numerosi effetti collaterali, tra cui secchezza delle mucose, visione offuscata, tachicardia, confusione mentale e agitazione.
L'atropina è disponibile in diverse forme farmaceutiche, come soluzioni oftalmiche, supposte, compresse e iniezioni. La sua durata d'azione varia da poche ore a diversi giorni, a seconda della via di somministrazione e della dose utilizzata.
Le aperture e chiusure dei canali ionici si riferiscono al meccanismo di regolazione del flusso degli ioni attraverso la membrana cellulare nelle cellule. I canali ionici sono proteine integrali della membrana che formano un poro, permettendo il passaggio selettivo di specifici ioni, come sodio, potassio, calcio e cloro, in base alle loro dimensioni e cariche.
L'apertura e la chiusura dei canali ionici sono controllate da diversi fattori, tra cui il potenziale di membrana, la concentrazione di ioni all'interno e all'esterno della cellula, e la presenza di specifiche molecole di segnalazione. Quando un canale ionico si apre, consente agli ioni di fluire attraverso la membrana, alterando il potenziale di membrana e influenzando l'eccitabilità elettrica della cellula.
L'apertura e chiusura dei canali ionici sono cruciali per una varietà di processi cellulari, tra cui la conduzione nervosa, la contrazione muscolare, la secrezione ormonale e l'equilibrio idrico ed elettrolitico. Le disfunzioni nei meccanismi di apertura e chiusura dei canali ionici possono portare a una serie di condizioni patologiche, come malattie neuromuscolari, aritmie cardiache e disturbi dell'equilibrio elettrolitico.
Le tecniche elettrofisiologiche cardiache sono procedure diagnostiche e terapeutiche utilizzate per registrare, analizzare e stimolare l'attività elettrica del cuore. Queste tecniche vengono eseguite introducendo cateteri speciali attraverso vene o arterie fino al muscolo cardiaco. I cateteri contengono elettrodi che possono rilevare e stimolare l'attività elettrica del cuore.
Le procedure diagnostiche includono la mappatura elettrofisiologica, che viene utilizzata per localizzare i disturbi del ritmo cardiaco (aritmie). Questa procedura fornisce una mappa tridimensionale dell'attività elettrica del cuore, aiutando i medici a identificare la posizione e l'estensione delle aree che causano le aritmie.
Le procedure terapeutiche includono l'ablazione transcatetere, una procedura in cui le aree responsabili delle aritmie vengono distrutte o isolate utilizzando energia elettrica, radiofrequenza, crioterapia o laser. Queste tecniche possono essere utilizzate per trattare varie aritmie come la fibrillazione atriale, la tachicardia sopraventricolare e la tachicardia ventricolare.
Le tecniche elettrofisiologiche cardiache sono importanti strumenti nella gestione delle aritmie cardiache e possono offrire un'alternativa alla chirurgia a cuore aperto o ai farmaci per il trattamento di queste condizioni.
Il recettore della rianodina del canale che controlla il rilascio del calcio, noto anche come RyR (dall'inglese "ryanodine receptor"), è una proteina transmembrana altamente specializzata localizzata principalmente nel reticolo sarcoplasmatico (RS) dei miociti, cioè le cellule muscolari.
Il RyR svolge un ruolo fondamentale nella regolazione del rilascio di calcio intracellulare durante l'eccitazione e la contrazione muscolare. Esistono tre isoforme principali di questo recettore, denominate RyR1, RyR2 ed RyR3, che presentano una distribuzione tissutale specifica:
- RyR1 è prevalentemente espresso nei miociti scheletrici e svolge un ruolo cruciale nel processo di contrazione muscolare striata.
- RyR2 è il tipo predominante di recettore della rianodina presente nel miocardio, dove regola la concentrazione intracellulare di calcio durante l'eccitazione elettrica e la conseguente contrazione cardiaca.
- RyR3 è espresso in diversi tessuti, inclusi i muscoli scheletrici e lisci, il cervello e le cellule endocrine. Tuttavia, la sua funzione non è ancora del tutto chiara.
In particolare, RyR2 è soggetto a modulazioni farmacologiche ed è influenzato da diversi fattori patofisiologici che possono alterarne il funzionamento e contribuire all'insorgenza di diverse condizioni patologiche, come le aritmie cardiache e la debolezza muscolare.
In sintesi, i recettori della rianodina del canale che controllano il rilascio del calcio sono proteine transmembrana cruciali per la regolazione della concentrazione intracellulare di calcio e, quindi, per l'eccitabilità elettrica e meccanica dei muscoli striati e cardiaci.
La contrazione miocardica è un evento fisiologico durante il quale le cellule muscolari del miocardio, o il cuore, si accorciano e si ispessiscono per pompare il sangue attraverso il corpo. Questo processo è essenziale per la circolazione sanguigna e viene regolato dal sistema nervoso autonomo e dagli ormoni.
Durante la contrazione miocardica, il calcio entra nelle cellule muscolari del cuore e attiva le proteine contrattili, come l'actina e la miosina. Queste proteine si legano insieme per formare acto-miosina, che causa la contrazione delle fibre muscolari. Il rilascio di calcio dalle cellule muscolari permette poi alle proteine di staccarsi e al miocardio di rilassarsi, consentendo al cuore di riempirsi di sangue prima della prossima contrazione.
La contrazione miocardica è un processo altamente coordinato che deve avvenire in modo sincrono per garantire una corretta funzione cardiaca. Qualsiasi disfunzione o danno al miocardio può influenzare la capacità del cuore di contrarsi e pompare sangue efficacemente, portando a sintomi come affaticamento, mancanza di respiro e gonfiore alle gambe.
Le metastasi linfatiche sono la diffusione del cancro da un sito primario a un gruppo di linfonodi adiacenti tramite il sistema linfatico. Questo accade quando le cellule cancerose si staccano dal tumore primitivo, entrano nel flusso linfatico e vengono trasportate ai linfonodi, dove possono stabilirsi e formare nuovi tumori.
Le metastasi linfatiche sono spesso un indicatore sfavorevole della prognosi del cancro, poiché suggeriscono che il cancro è più avanzato e ha la capacità di diffondersi ad altre parti del corpo. Tuttavia, il trattamento tempestivo e appropriato può ancora avere un impatto significativo sulla sopravvivenza e sulla qualità della vita dei pazienti.
Il trattamento delle metastasi linfatiche dipende dal tipo di cancro e dallo stadio della malattia, ma può includere la chirurgia per rimuovere i linfonodi interessati, la radioterapia per uccidere le cellule cancerose nei linfonodi, e la chemioterapia o terapie target per distruggere le cellule cancerose in tutto il corpo.
Gli inibitori della fosfodiesterasi 3 (PDE3) sono un gruppo di farmaci che bloccano l'azione dell'enzima fosfodiesterasi 3. Questi farmaci aumentano i livelli di molecole intracellulari chiamate secondi messaggeri, come il cAMP (adenosina monofosfato ciclico), che svolgono un ruolo cruciale nella regolazione di varie funzioni cellulari.
Nello specifico, gli inibitori della PDE3 sono utilizzati clinicamente per la loro capacità di rilassare il muscolo liscio, abbassare la pressione sanguigna e aumentare il flusso coronarico. Questi effetti sono mediati dall'aumento del cAMP intracellulare, che a sua volta promuove la fosforilazione e l'attivazione della proteina chinasi G (PKG), che causa il rilassamento del muscolo liscio.
Esempi di inibitori della PDE3 approvati per uso clinico includono milrinone, enoximone e cilostazolo. Questi farmaci sono utilizzati nel trattamento dell'insufficienza cardiaca congestizia, della disfunzione ventricolare sinistra e della claudicazione intermittente, rispettivamente. Tuttavia, è importante notare che l'uso di questi farmaci può essere associato a effetti avversi significativi, come aritmie cardiache e trombocitopenia, quindi devono essere utilizzati con cautela e sotto la supervisione di un operatore sanitario qualificato.