La circolazione crociata è un termine utilizzato in medicina e chirurgia per descrivere una tecnica di bypass cardiopolmonare che consente al flusso sanguigno di ossigenato di essere distribuito al corpo durante l'interruzione temporanea della circolazione sistemica. Viene utilizzata principalmente durante le operazioni cardiache complesse, come il ripristino dell'integrità anatomica dopo un intervento di bypass coronarico o la sostituzione della valvola aortica.

Esistono due tipi principali di circolazione crociata:

1. Circolazione crociata artero-venosa (AV): in questo metodo, il sangue venoso viene drenato dal paziente attraverso una cannula venosa e pompato in un ossigenatore, dove viene ossigenato e quindi reinfuso nel sistema circolatorio del paziente attraverso una cannula arteriosa. Ciò fornisce al corpo sangue ossigenato durante l'interruzione della circolazione sistemica.

2. Circolazione crociata veno-venosa (VV): in questo metodo, il sangue venoso viene drenato dal paziente attraverso una cannula venosa e reinfuso nel sistema circolatorio del paziente dopo essere stato filtrato e raffreddato. Questo approccio riduce il fabbisogno di ossigeno del corpo, consentendo al chirurgo di lavorare in un ambiente a basso flusso con meno emorragia.

La circolazione crociata presenta vantaggi rispetto ad altri metodi di bypass cardiopolmonare, come la macchina cuore-polmone, poiché richiede una configurazione più semplice e può ridurre il rischio di complicanze associate all'uso della macchina cuore-polmone, come l'emolisi, l'attivazione del sistema della coagulazione e l'infiammazione. Tuttavia, la circolazione crociata richiede un'esperienza e una competenza significative da parte dell'operatore per garantire la sicurezza del paziente durante il procedimento.