La bariatria è una branca della medicina e della chirurgia che si occupa del trattamento dei pazienti gravemente obesi. L'obiettivo principale della bariatria è quello di aiutare i pazienti a perdere peso in modo sicuro ed efficace, al fine di migliorare la loro salute generale e ridurre il rischio di complicanze associate all'obesità, come diabete, ipertensione, malattie cardiovascolari e apnea notturna.

I trattamenti bariatrici più comuni includono la chirurgia bariatrica, che può essere restrittiva (riducendo la capacità dello stomaco), malassorbitiva (riducendo l'assorbimento dei nutrienti) o una combinazione di entrambe. Tra i tipi di interventi chirurgici più comuni ci sono il bypass gastrico, la gastrectomia sleeve e la banda gastrica.

Oltre alla chirurgia, la bariatria può anche includere trattamenti non chirurgici come terapie farmacologiche, cambiamenti nello stile di vita, programmi di esercizio fisico e supporto psicologico. L'approccio al trattamento dipenderà dalle esigenze individuali del paziente e dal suo livello di obesità.

In generale, la bariatria è riservata a pazienti con un indice di massa corporea (BMI) superiore a 40 o a pazienti con un BMI superiore a 35 che presentano complicanze associate all'obesità. Prima di sottoporsi a qualsiasi trattamento bariatrico, i pazienti devono sottoporsi a una valutazione completa della loro salute per assicurarsi che siano idonei alla procedura e per pianificare il follow-up a lungo termine.

La chirurgia bariatrica è un ramo della medicina che si occupa del trattamento chirurgico dei pazienti gravemente obesi. Lo scopo principale di questa chirurgia è quello di aiutare i pazienti a perdere peso in modo significativo e mantenere la perdita di peso a lungo termine, al fine di migliorare la loro salute generale e ridurre il rischio di gravi complicanze associate all'obesità, come diabete, ipertensione, malattie cardiovascolari e apnea ostruttiva del sonno.

Esistono diversi tipi di interventi chirurgici bariatrici, tra cui:

1. By-pass gastrico: in questo intervento, il chirurgo crea una piccola sacca nello stomaco e bypassa una parte dell'intestino tenue, limitando così l'assorbimento dei nutrienti e riducendo l'appetito.
2. Sleeve gastrectomia: in questo intervento, il chirurgo rimuove circa l'80% dello stomaco, lasciando una sacca a forma di manica che limita la quantità di cibo che può essere consumata.
3. Banda gastrica regolabile: in questo intervento, il chirurgo inserisce una banda gonfiabile intorno alla parte superiore dello stomaco per creare una piccola sacca, limitando così la quantità di cibo che può essere consumata.
4. Diversioni biliopancreatiche: questo intervento comporta la creazione di due vie separate nello stomaco e nell'intestino tenue, con l'obiettivo di ridurre l'assorbimento dei nutrienti.

La chirurgia bariatrica è generalmente riservata ai pazienti con un indice di massa corporea (BMI) superiore a 40 o a quelli con un BMI superiore a 35 che soffrono di gravi problemi di salute correlati all'obesità, come il diabete di tipo 2 o l'apnea notturna. La chirurgia bariatrica è considerata una procedura sicura ed efficace per la perdita di peso a lungo termine, ma comporta alcuni rischi e complicanze potenziali, come le infezioni, le emorragie, le malattie della cistifellea e i problemi nutrizionali. Pertanto, è importante che i pazienti siano adeguatamente informati sui benefici e sui rischi associati a questo tipo di intervento chirurgico prima di prendere una decisione informata.

L'obesità morbosa è una condizione clinica definita come un eccessivo accumulo di grasso corporeo che rappresenta un rischio per la salute. È la forma più grave di obesità e viene diagnosticata quando l'indice di massa corporea (BMI, Body Mass Index) è pari o superiore a 40 kg/m². In alternativa, può essere diagnosticata anche quando il BMI è compreso tra 35 e 39.9 kg/m² in presenza di almeno una grave complicanza correlata all'obesità, come ad esempio diabete mellito di tipo 2, ipertensione arteriosa grave, apnea ostruttiva del sonno, malattie articolari severe o steatosi epatica non alcolica.

L'obesità morbosa può causare una serie di complicanze negative per la salute, tra cui diabete, ipertensione, dislipidemia, malattie cardiovascolari, apnea ostruttiva del sonno, malattie articolari, steatosi epatica non alcolica, e un aumentato rischio di cancro. Questa condizione può anche avere un impatto negativo sulla qualità della vita e sull'aspettativa di vita.

Il trattamento dell'obesità morbosa richiede spesso un approccio multidisciplinare che includa modifiche dello stile di vita, terapia farmacologica e, in alcuni casi, intervento chirurgico come la sleeve gastrectomy o il bypass gastrico. La prevenzione dell'obesità morbosa si basa su una dieta sana ed equilibrata, un regolare esercizio fisico e stili di vita salutari.

Il bypass gastrico è una procedura chirurgica utilizzata per trattare l'obesità grave. Lo scopo del bypass gastrico è quello di ridurre la quantità di cibo che una persona può mangiare e assorbire, portando così a una significativa perdita di peso.

Nel corso della procedura, il chirurgo crea una piccola sacca nello stomaco utilizzando una parte dell'organo o un pezzo di plastica chirurgica. Questa sacca ha una capacità di circa 30 ml, il che significa che può contenere solo una piccola quantità di cibo alla volta. Il resto dello stomaco è bypassato e non viene più utilizzato per la digestione del cibo.

Successivamente, il chirurgo collega la sacca all'intestino tenue, saltando così una parte dell'intestino dove avviene l'assorbimento dei nutrienti. Di conseguenza, il corpo assorbe meno calorie e grassi dal cibo consumato.

Il bypass gastrico può essere eseguito come chirurgia aperta o laparoscopica, con la seconda opzione che prevede l'uso di piccole incisioni e strumenti speciali per ridurre al minimo il trauma chirurgico.

Il bypass gastrico è una procedura seria che comporta rischi e complicazioni potenzialmente gravi, come emorragie, infezioni, coaguli di sangue, malassorbimento dei nutrienti e carenze vitaminiche a lungo termine. Pertanto, è riservato solo ai pazienti con un indice di massa corporea (BMI) superiore a 40 o superiori a 35 con problemi di salute correlati all'obesità, come il diabete di tipo 2.

Prima della procedura, i pazienti devono sottoporsi a una valutazione completa per assicurarsi che siano fisicamente e mentalmente idonei alla chirurgia. Dopo l'intervento, è necessario un follow-up regolare con il medico per monitorare la guarigione e gestire eventuali complicanze.

Gastroplastica è un termine che si riferisce a una procedura chirurgica utilizzata per trattare l'obesità. Nello specifico, la gastroplastica restrictiva o "bypass gastrico" comporta la creazione di una piccola sacca nello stomaco superiore, che limita l'assunzione di cibo e induce così una sensazione di sazietà precoce. Questo si ottiene solitamente dividendo lo stomaco in due parti, una superiore più piccola e una inferiore più grande, e quindi restringendo l'apertura tra le due con una banda o un anello.

La gastroplastica è spesso considerata quando altri metodi di perdita di peso sono stati inefficaci e il paziente soffre di grave obesità, definita come un indice di massa corporea (BMI) superiore a 40. Tuttavia, questo tipo di intervento chirurgico è invasivo e presenta rischi e complicanze potenziali, come ad esempio la possibilità di sviluppare carenze nutrizionali, reflusso acido, ulcere o hernia.

Prima di prendere in considerazione una gastroplastica, i pazienti dovrebbero consultarsi con un team multidisciplinare di professionisti sanitari, composto da medici, nutrizionisti e psicologi, per discutere a fondo i benefici e i rischi associati alla procedura.