Vingt patients ont été inclus (9 femmes, 11 hommes, âge moyen 66,4±10,8 ans). Chez 8 patients, les trois artères digestives étaient pathologiques. Le taux de succès de la procédure était de 100 %. Trois patients ont été revascularisés après échec par voie endovasculaire. Neuf patients ont eu une angioplastie par patch de lartère mésentérique supérieure associée à la technique de ROMS. Les types de stents utilisés étaient : acier couvert (n=16) et acier nu (n=4). Sept patients avec une nécrose transmurale irréversible ont nécessité une résection dintestin grêle avec stomie (longueur médiane=80cm [60-138]) et 5 patients une résection colique. Les taux de mortalité à 30jours et 1 an étaient respectivement de 25 % et 35 %. Le taux de perméabilité primaire à 1 an était de 95 %. Un patient a eu un rétablissement de continuité digestive à distance.. ...

Lartère mésentérique inférieure donne lartère colique gauche qui rejoint lartère colique moyenne, et les artères sigmoïdiennes, les deux se rejoignent.. Les artères sigmoïdiennes sont au nombre de trois: la supérieure qui rejoint la moyenne et linférieure, la moyenne qui rejoint la supérieure et linférieure, et cette dernière rejoint lartère sigmoïdienne moyenne et lartère rectale supérieure.. ...

Lartère mésentérique supérieure (AMS) est une artère qui naît de la face antérieure de laorte abdominale, juste en dessous de lorigine du tronc cœliaque. Elle vascularise lintestin depuis la partie inférieure du duodénum jusquà langle colique gauche, ainsi que le pancréas. Elle naît au niveau de la première vertèbre lombaire chez ladulte, habituellement 1 cm sous le tronc cœliaque. Elle chemine derrière le pancréas et à gauche de la veine du même nom, la veine mésentérique supérieure. Après avoir passé le pancréas, elle donne les branches : ...

De nombreuses vies sauvées. La mortalité est de 100% sans traitement ; elle était historiquement de 70 % environ dans les séries chirurgicales - si lon prend en compte les malades qui sont traités en général par de la résection intestinale. Une prise en charge optimale de linfarctus mésentérique, comme cest le cas dans le protocole français SURVI*, suppose une organisation entre médecins urgentistes, hépato-gastroentérologues, radiologues, chirurgiens vasculaires et digestifs et anesthésistes/réanimateurs pour agir vite, et non seulement sauver la vie mais aussi lintestin des patients.. Une meilleure reconnaissance des signes précoces de linfarctus digestif par des spécialistes entraînés et vigilants doit permettre une prise en charge plus rapide et qui traite non plus uniquement la conséquence (en réséquant lintestin) mais la cause, cest-à-dire lartère bouchée. Celle-ci est débouchée le plus rapidement possible, soit par chirurgie vasculaire ou en radiologie ...

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