L'extraction contre-courant, également connue sous le nom d'extraction à contre-courant ou de dialyse à contre-courant, est un terme utilisé en médecine pour décrire une technique d'hémodialyse où le sang et la solution de dialyse circulent dans des directions opposées. Cette méthode permet un transfert plus efficace des molécules entre le sang et la solution de dialyse, ce qui peut entraîner une meilleure élimination des déchets et des toxines du sang.

Dans une séance d'hémodialyse conventionnelle, le sang circule dans une direction tandis que la solution de dialyse circule dans la direction opposée. Cependant, avec l'extraction contre-courant, la vitesse de circulation du sang est plus élevée que celle de la solution de dialyse, ce qui crée un gradient de concentration plus important entre les deux fluides. Ce gradient permet une diffusion plus rapide des molécules à travers la membrane de dialyse, entraînant une augmentation de l'efficacité du processus de dialyse.

L'extraction contre-courant est souvent utilisée dans les situations où une élimination plus efficace des déchets et des toxines est nécessaire, telles que chez les patients atteints d'insuffisance rénale aiguë ou chronique sévère. Cependant, cette méthode peut également entraîner une baisse de la pression artérielle et une augmentation du risque d'hypotension, ce qui nécessite une surveillance étroite du patient pendant le traitement.