L'acné chéloïdienne, également connue sous le nom d'acné keloidalis, est une forme rare et grave d'acné qui se produit principalement dans la région du cuir chevelu et de la nuque. Elle affecte généralement les hommes noirs et d'autres personnes à peau foncée.

Contrairement à l'acné commune, qui est causée par des blocages des follicules pileux et des glandes sébacées, l'acné chéloïdienne est causée par une inflammation chronique et une cicatrisation anormale des follicules pileux. Cela entraîne la formation de papules, de pustules, de nodules et de kystes douloureux et enflés sous la peau.

Les lésions peuvent s'étendre au-delà de la zone initialement affectée et peuvent causer des cicatrices chéloïdes permanentes, qui sont des excroissances anormales de tissu cicatriciel dur et surélevé.

Le traitement de l'acné chéloïdienne peut être difficile et nécessite souvent une combinaison de thérapies médicales et chirurgicales. Les options de traitement peuvent inclure des antibiotiques, des corticostéroïdes, des rétinoïdes topiques, la chirurgie au laser, la cryochirurgie et l'injection de corticostéroïdes directement dans les lésions. Dans certains cas, une thérapie photodynamique ou une immunothérapie peut également être recommandée.

Il est important de consulter un dermatologue qualifié pour établir un plan de traitement personnalisé si vous pensez avoir de l'acné chéloïdienne.

Une chéloïde est une cicatrice cutanée anormalement exagérée et fibreuse qui se développe lorsque le processus de guérison d'une plaie ou d'une incision cutanée est interrompu ou prolongé. Les chéloïdes se caractérisent par une surcroissance de tissu cicatriciel qui s'élève au-dessus de la surface de la peau et peut s'étendre au-delà des limites de la plaie initiale.

Les chéloïdes se produisent le plus souvent chez les personnes ayant une peau foncée, bien que n'importe qui puisse en développer. Les facteurs de risque comprennent les antécédents familiaux de chéloïdes, l'âge jeune, les infections cutanées et certaines procédures médicales telles que les piercings ou les tatouages.

Les chéloïdes peuvent être douloureuses, prurigineuses (démangeaisons) ou simplement inesthétiques. Elles peuvent également restreindre la mobilité si elles se développent sur des zones telles que les articulations. Le traitement des chéloïdes peut être difficile et dépend de leur taille, de leur emplacement et de leur gravité. Les options de traitement comprennent la surveillance, les corticoïdes topiques ou injectables, la compression, la chirurgie, la cryothérapie, la radiothérapie et les lasers. Cependant, même avec un traitement approprié, les récidives sont fréquentes.

« Propionibacterium acnes » est un type de bactérie gram-positive anaérobie facultative qui se trouve couramment sur la peau humaine, en particulier dans les zones riches en glandes sébacées telles que le visage, le dos et la poitrine. Il joue un rôle important dans l'acné vulgaire, car il peut décomposer les triglycérides en acides gras qui provoquent une inflammation locale et entraînent des éruptions cutanées.

Cette bactérie est également associée à certaines infections opportunistes, telles que l'endocardite et la méningite, surtout chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Elle peut aussi être liée à des maladies inflammatoires de l'intestin comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.

Le nom « Propionibacterium acnes » vient du latin « acne », qui signifie point noir, et du grec « propionic », qui se réfère à l'acide propanoïque, un sous-produit de la décomposition des lipides par cette bactérie.

Une cicatrice hypertrophique est une forme anormalement exagérée de cicatrisation qui se produit lorsque la peau guérit après une blessure, une brûlure, une intervention chirurgicale ou tout autre traumatisme. Contrairement aux cicatrices normales, les cicatrices hypertrophiques sont épaisses, rouges, surélevées et souvent irritantes. Elles peuvent être douloureuses et prurigineuses (c'est-à-dire provoquer des démangeaisons).

Les cicatrices hypertrophiques se forment lorsque le processus de guérison de la peau produit trop de collagène, une protéine qui donne à la peau sa force et sa élasticité. Ce surplus de collagène entraîne un épaississement de la cicatrice. Bien que ces cicatrices ne dépassent généralement pas les limites de la plaie initiale, elles peuvent s'étendre sur plusieurs mois avant de s'aplatir et de blanchir.

Les facteurs de risque de développement d'une cicatrice hypertrophique comprennent la localisation de la plaie (par exemple, les zones où la peau est plus tendue), l'âge (les jeunes patients sont plus sujets aux cicatrices hypertrophiques), la couleur de peau (les personnes à la peau plus foncée ont un risque accru) et certains types de traumatismes cutanés.

Le traitement des cicatrices hypertrophiques peut inclure des corticoïdes topiques ou injectables pour réduire l'inflammation et aplatir la cicatrice, une compression mécanique pour empêcher la cicatrice de s'étendre, la silicone gel ou sheets pour hydrater la cicatrice et réguler la production de collagène, la chirurgie pour enlever l'excès de tissu cicatriciel, les lasers pour améliorer l'apparence de la cicatrice. Il est important de noter que les cicatrices hypertrophiques peuvent récidiver après le traitement, il est donc crucial de suivre les recommandations du médecin pour prévenir une nouvelle apparition.