• indirecta o no conjugada
  • La degradación del grupo hem tiene varios pasos Primero se da la oxidación de un puente metilo en anillo porfirínico produciendo la verdoglobina(color verde oscuro), luego el tetrapirrol queda libre llamándose biliverdina que al reducirse su puente metilo central se convierte en la bilirrubinaindirecta o no conjugada que será insoluble en la periferia y esta se transportará al hígado fuertemente unida a la albúmina. (wikipedia.org)
  • Se produce por bilirrubina indirecta o no conjugada, es decir, aquella que todavía no ha pasado por el hígado. (wikipedia.org)
  • enzima
  • el siguiente paso es la reducción de la biliverdina por la enzima citosólica biliverdina reductasa en un pigmento tetrapirrólico de color amarillo, la bilirrubina. (wikipedia.org)
  • proviene
  • La mayor parte de la bilirrubina proviene de la ruptura del grupo hemo de los glóbulos rojos degradados como se ha indicado. (wikipedia.org)
  • Todo esto sucede en el sistema retículo endotelial extrahepático, principalmente el bazo y la médula ósea Un 70-80% de la Bilirrubina proviene de la Hb de los eritrocitos senescentes, mientras que un 20-30% de la misma tiene su origen en proteínas diferentes a la Hb, que contienen grupo hem (principalmente en hígado: citocromo oxidasas y catalasas). (blogspot.com)
  • biliar
  • Se produce hiperbilirrubinemia como resultado de ( I ) producción excesiva, (2) disminución de la captación hepática, (3) disminución de la conjugación hepática (requerida para su excreción) o (4) disminución de su excreción biliar(véase Tabla 182). (todo-en-salud.com)
  • pacientes
  • La mayoría de los pacientes no tienen síntomas pero tienden a verse ictéricos por razón de la falla en el transporte de bilirrubina. (wikipedia.org)
  • El diagnóstico es definitivo en pacientes que continúan con estudios de laboratorio normales (que no sea la elevación de la bilirrubina plasmática ) durante los próximos 12 a 18 meses. (medicalcriteria.com)
  • En pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina de 15 a 29 ml/min), los datos clínicos, aunque limitados, indican que las concentraciones plasmáticas de rivaroxaban están aumentadas significativamente en esta población de pacientes (lo que conllevaría un aumento del riesgo de hemorragia) por lo que rivaroxaban debe usarse con precaución en estos pacientes. (docplayer.es)
  • Intestino
  • La falta de bilirrubina y sus derivados en el intestino delgado provoca la ausencia de color en las heces siendo las heces blancas su manifestación clínica. (wikipedia.org)
  • Una vez en el intestino, la Bilirubina conjugada es desconjugada por la flora bacteriana en el íleon terminal y en el colon, para formar pigmentos incoloros (urobilinógenos). (blogspot.com)
  • frecuente
  • la mas frecuente es AUMENTO DE LA PRODUCCIÓN de bilirrubina y eso es producto de la hemólisis (el glóbulo rojo tiene una vida media mas corta y por lo tanto se están destruyendo mas y se esta produciendo mas bilirrubina, que viene del grupo hem), un gran hematoma también puede aumentar en algún grado la oferta de bilirrubina. (studylib.es)
  • frecuentes
  • Otro tipo de situaciones son menos frecuentes como la Fisiológica del RN que se produce por inmadurez de sus sistema metabólico de conjugación de la bilirrubina. (studylib.es)
  • Inicialmente
  • El proceso inflamatorio es inicialmente aséptico, produciéndose un aumento de la presión intravesicular que dificulta el retorno venoso y el aporte arterial, lo que favorece la isquemia. (librodopeto.com)