metabolismo da bilirrubina


  • Acompanhando os mecanismos envolvidos no metabolismo da bilirrubina, é possível correlacionar o aumento de seus níveis séricos com alterações de uma das etapas do seu metabolismo. (wikipedia.org)
  • A síndrome de Crigler-Najjar ou síndrome de Arias é um raro distúrbio do metabolismo da bilirrubina, provocando a elevação da forma não-conjugada desta substância no sangue. (wikipedia.org)

indireta


  • Existem portanto dois tipos de bilirrubina circulantes - a não conjugada (ligada à albumina), também chamada de bilirrubina indireta, e a conjugada, chamada de bilirrubina direta. (wikipedia.org)
  • O aumento da bilirrubina indireta é observado na síndrome hemolítica, na icterícia neonatal, na síndrome de Crigler-Najjar e na doença de Gilbert. (wikipedia.org)
  • Os níveis séricos da bilirrubina indireta são determinados pela velocidade de produção e pela velocidade de remoção dessa bilirrubina da circulação. (wikipedia.org)
  • Os aumentos de bilirrubina indireta não levam ao aumento da bilirrubina na urina. (wikipedia.org)
  • Patologias que alterem essas funções cursam com aumento da bilirrubina direta, e muitas vezes da bilirrubina indireta, e com a presença de bilirrubina na urina. (wikipedia.org)
  • O fenobarbital é um indutor da atividade da glicuronil transferase, capaz de reduzir em até 60% os níveis séricos de bilirrubina indireta (não-conjugada) de pacientes com Crigler-Najjar de tipo II. (wikipedia.org)

conjugada


  • Essa bilirrubina recém-formada circula no sangue ligada à albumina sérica (forma não-conjugada). (wikipedia.org)
  • A bilirrubina, agora já conjugada, é transportada até a membrana celular. (wikipedia.org)
  • No entanto, existe um terceiro tipo de bilirrubina, chamada de bilirrubina delta, do tipo conjugada de reação rápida e ligada à albumina permanentemente por uma ligação covalente. (wikipedia.org)
  • Pelas técnicas tradicionais, a bilirrubina delta era incluída nos resultados da bilirrubina direta (conjugada) e na bilirrubina total. (wikipedia.org)
  • Essas enzimas do metabolismo de fase II são encontradas no fígado, onde elas agem principalmente na transformação de bilirrubina não conjugada (ou livre) em bilirrubina conjugada. (wikipedia.org)

sangue


  • Gilbert é lembrado por sua descrição de uma causa hereditária bastante comum de aumento dos níveis de bilirrubina no sangue. (wikipedia.org)

livre


  • Em heme e globina, o anel heme é aberto, produzindo ferro livre e biliverdina, que é reduzida a bilirrubina pela enzima biliverdina redutase. (wikipedia.org)

forma


  • Uma vez dentro do hepatócito, a bilirrubina desliga-se da albumina e forma um complexo protéico com as chamadas proteínas Y e Z(também chamadas ligandinas). (wikipedia.org)