Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica - Wikipedia
10%) La introducción de una definición estandarizada para el SRIS ha proporcionado un punto de partida para poder estudiarlo con mayor profundidad y compartiendo criterios en todo el mundo. Durante los últimos años se ha desarrollado una intensa investigación sobre este síndrome, especialmente para caracterizar los mediadores químicos de la respuesta inmune. La idea es cuantificar ciertos marcadores bioquímicos (citoquinas, reactantes de fase aguda) para poder identificar con más precisión a los pacientes con SRIS y poder distinguir las causas que lo originan (fundamentalmente entre infecciosas y no infecciosas). También se buscan sistemas que permitan valorar con exactitud la gravedad de los pacientes que lo padecen. Es probable que en el futuro la definición de SRIS cambie para incorporar junto a los signos clínicos mencionados a algunos de estos marcadores bioquímicos (como algunas citoquinas, proteína C reactiva o procalcitonina). Portal:Medicina. Contenido relacionado con ...
Nuevas consideraciones fisiopatológicas sobre el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica relacionada con la sepsis
Después de la invasión de los tejidos estériles por gérmenes patógenos, lo que inicialmente se produce es su multiplicación en el sitio de la infección. Estos invaden la sangre directamente o proliferan localmente y liberan varias sustancias al torrente circulatorio. Los mediadores liberados pueden producir alteraciones fisiológicas en el corazón, riñón, pulmón, hígado, sistema nervioso central, vasos sanguíneos y en la coagulación, que de no ser controlados el paciente puede evolucionar hacia la muerte.33 El macrófago es la primera célula que responde al daño hístico y libera mediadores inflamatorios en respuesta a la endotoxina. Se considera que el FNT además de ser el mediador central en el shock séptico es una citocina multifuncional en la cual se ha demostrado que la severidad de sus efectos depende de forma proporcional de la magnitud y el tiempo de su producción.34 Otras interleucinas relacionadas con la fisiopatología del shock séptico son el interleucin-1ß ...
Alimmenta: Fiebre en niños. ¿Los alimentos no adaptados la descontrolan?
Fiebre en niños: ¿Por qué algunos niños tienen tantos episodios febriles, con intensa elevación de la temperatura y con gran afectación del estado general? ¿Qué es la fiebre? ¿Cuál es su función? ¿Cuál es el lenguaje del organismo? Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica. Síndrome de Respuesta Anti-inflamatoria Compensadora. Desestructuración de los mecanismos inmunitarios y defensivos. Estado pro-inflamatorio e híper-respuesta. […]. El artículo Fiebre en niños. ¿Los alimentos no adaptados la descontrolan? apareció publicado primero en Dietistas-nutricionistas, portal de nutrición.. ...
Procalcitonina - Wikipedia
La procalcitonina (PCT) es un péptido precursor de la calcitonina. La procalcitonina es un péptido de 116 aminoácidos sintetizado a partir del gen CALC-I situado en el cromosoma 11. En los últimos años ha despertado un gran interés por su papel como mediador secundario en el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS), especialmente por su utilidad para el diagnóstico de sepsis. En condiciones normales es sintetizada en pequeñas cantidades en las células C de la glándula tiroides y en células neuroendocrinas del pulmón. Sin embargo, en situaciones de sepsis se sintetiza en tejidos y órganos tan dispares como el bazo, hígado, testículos, grasa o cerebro, por lo que sus niveles en sangre se disparan. Curiosamente el gran incremento en la producción de procalcitonina no se acompaña de un aumento paralelo de los niveles de calcitonina, que apenas se modifican. Se han realizado numerosos estudios en los que la procalcitonina se ha mostrado como un prometedor marcador de ...
Cultura Científica con Meel: marzo 2017
Sepsis: La sepsis, también conocida como Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SRIS), es una enfermedad que se produce por una infección que ha ocasionado una respuesta anormal en el organismo y pone en peligro la vida del afectado. El sistema inmune del paciente actúa de forma desproporcionada o con menor intensidad de lo necesario frente a la infección ...
Respuesta metabólica al traumatismo quirúrgico | Cirugía 1. Educación quirúrgica, 6e | AccessMedicina | McGraw-Hill Medical
El paciente quirúrgico está expuesto a varios tipos de agresión, entre los que se cuentan la operación, la anestesia, el trastorno emocional, los periodos de ayuno y las alteraciones biológicas propias de la enfermedad, así como los crecimientos tumorales o las lesiones sufridas de manera accidental. Si la magnitud de la agresión es suficiente, la respuesta local se rebasa y los estímulos desencadenan una respuesta unitaria en la que interviene una multitud de sistemas regulados por los mediadores químicos que fueron esbozados en los temas precedentes. A esta respuesta inmoderada se le conoce como el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS), la cual se caracteriza por la liberación descontrolada de los mediadores. En el lenguaje cotidiano se identifica el cuadro clínico como el ataque al estado general y esta frase describe las manifestaciones objetivas de los trastornos que ocurren en la producción y uso de energía, es decir, de la repercusión sobre el estado ...
mar 15th, 2018
En la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), uno de los más frecuentes y serios problemas que aparecen en la evolución clínica de pacientes con procesos infecciosos y no infecciosos graves es el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS), como reflejo de la respuesta del organismo frente a una variedad de agentes endógenos y exógenos, capaces de comprometer la vida del niño y que se pueden convertir en causa de muerte. Ver más…. ...
David Díaz Martín
MONSERRAT SANZ, Jorge; MATIAÑS , M.; JONDEE , M.; PRIETO MARTÍN, Alfredo; PABLOS , R.; SÁNCHEZ , M.; ALFARO ESTEBAN, Noemí; DÍAZ MARTÍN, David; HERNÁNDEZ , M.P.; REYES MARTÍN, Eduardo; SÁNCHEZ , C.; PERUCHA MARTÍNEZ, Esperanza; MUÑOZ SÁNCHEZ, Laura; GARCIA , J.; ZAPATA , M.; SÁNCHEZ , L.; ÁLVAREZ DE MON SOTO, Melchor; .Disminución de la capacidad faocítica y de producción de radicales oxidantes por monocitos y neutrófilos de pacientes con síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. Nacional. Sociedad Española de Inmunología & The British society for Histocompatibility and immunogenetics. Torremolinos (19/05/1999 ...
Sepsis neonatal
53. Síndrome de respuesta inflamatoria fetal,/li,,/ul,El síndrome de respuesta inflamatoria fetal (SRIF) es una condición subclínica descrita inicialmente en fetos de madres con inicio de trabajo de parto y membranas íntegras, se observa también en pretérminos producto de embarazos con ruptura prematura de membranas. Es definido con valores de interleucina 6 (IL6) mayores de 11 pg/ml. ,br /,La invasión microbiana fetal provoca un SRIF que puede generar shock séptico, disfunción multiorgánica y muerte en ausencia de parto oportuno. En esta situación se produce incremento en las concentraciones plasmáticas de matriz metaloproteinasa9, y enzimas involucradas en la digestión de colágeno tipo IV.,br /,Presentan neutrofilia, un alto número de glóbulos rojos nucleados y elevados niveles plasmáticos de factor estimulante colonias de granulocitos.,br /,Dentro de los cambios histológicos se encuentra la funisitis (inflamación en el cordón umbilical) que incrementa el riesgo de sepsis. ...
pediatría
La sepsis en pediatría es un síndrome de respuesta inflamatoria generalizada producto de una infección, siendo una de las patologías más temidas en vista del rápido deterioro que ocasiona en el niño, además de que si no se brinda una atención rápida y eficiente el mismo puede perder la vida, hay dos picos máximos de incidencia relacionados con sepsis en pediatría y son alrededor del año de vida y. .... ...
EL RINCÓN DE LA MEDICINA INTERNA: Paciente varón de 46 años con fiebre, poliartritis y exantema generalizado. Enfermedad del...
Las células endoteliales aumentan la expresión de moléculas de adhesión, y los monocitos y macrófagos liberan citoquinas proinflamatorias. Subsecuentemente, se agrega reclutamiento de células inflamatorias que desarrollan necrosis de los pequeños vasos. La activación del complemento promueve la quimiotaxis y adherencia de los neutrófilos en el sitio de depósito de los complejos inmunes. Esto puede ser facilitado por el aumento de la permeabilidad vascular debido a aminas vasoactivas derivadas de las células cebadas tisulares. (4) En este punto, el nivel del complemento cae a la mitad de sus niveles antes de la respuesta de anticuerpos. (3) Este síndrome clínicopatológico desarrolla usualmente 1 a 2 semanas después de la inyección del antígeno ...
Un exceso de ejercicio puede intoxicar la sangre : tan guapos
Según nuevos estudios, realizar más de cuatro horas de ejercicio al día, puede derivar en una fuga de bacterias intestinales al torrente sanguíneo, conllevando por lo tanto a una intoxicación sanguínea.. Los investigadores llegaron a este resultado después de evaluar a personas sometidas a una serie de pruebas de resistencia extrema, en la que incluía las multi-etapas de ultra-maratones, llevadas a cabo en días consecutivos.. Como resultado las muestras de sangre tomadas antes y después de los acontecimientos, comparadas con un grupo control, mostraron que el ejercicio extendido por un período prolongado de tiempo, cambia la permeabilidad de las paredes intestinales, permitiendo el pasaje de bacterias presentes de forma natural, conocidas como endotoxinas, al torrente sanguíneo, dijeron los especialistas de la Universidad de Monash en Australia.. Como consecuencia se desencadena una respuesta inflamatoria sistémica de las células inmunes del cuerpo, condición muy similar a un ...
Sepsis | EMEI
Descubren propiedad antimicrobiana en células madre | Dencells Blog
Especialistas publicaron el estudio que podría revelar un importante avance en el tratamiento de células madres. La sepsis es un síndrome clínico que ocurre tras una respuesta inflamatoria sistémica des regulada producto de una infección. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) son entre 20 a 30 millones de personas las que año a…
La importancia de tomar caldito.
Soy un Coach de comida Holística certificada nacionalmente y masajista profesional. Veo y trabajo con muchos clientes enfermos de condiciones prevenibles tales como alergías a las comidas, diabetes, obesidad, cancer, síndrome de respuesta inflamación sistémica (articulaciones y sistema digestivo) . Soy especialista enfermedades de la glándula de la tiroides. Tengo mi consulta privada y establecida hace años con mi marido Wally. Mi motivación es mi familia en Portland y en Chile especialmente mi sobrina Clara. La mejor motivación he sido YO MISMA por que a causa de mis propias enfermedades he aprendido a escuchar y conocer a mi cuerpo. De esta forma aprendí a seleccionar las comidas correctas para mi cuerpo. Creo que todos somos diferentes BIO-INDIVIDUAL y es por eso que cada cliente tiene un plan de salud específico diseñado, que le calza a este y no a otra persona. Es por eso que quiero compartir mi información contigo ...
Holistic Food Chica: abril 2014
Soy un Coach de comida Holística certificada nacionalmente y masajista profesional. Veo y trabajo con muchos clientes enfermos de condiciones prevenibles tales como alergías a las comidas, diabetes, obesidad, cancer, síndrome de respuesta inflamación sistémica (articulaciones y sistema digestivo) . Soy especialista enfermedades de la glándula de la tiroides. Tengo mi consulta privada y establecida hace años con mi marido Wally. Mi motivación es mi familia en Portland y en Chile especialmente mi sobrina Clara. La mejor motivación he sido YO MISMA por que a causa de mis propias enfermedades he aprendido a escuchar y conocer a mi cuerpo. De esta forma aprendí a seleccionar las comidas correctas para mi cuerpo. Creo que todos somos diferentes BIO-INDIVIDUAL y es por eso que cada cliente tiene un plan de salud específico diseñado, que le calza a este y no a otra persona. Es por eso que quiero compartir mi información contigo ...
CIMEQ » Influencia de una combinación de lactobacilos + bifidobacterias sobre la actividad de la enfermedad, el hábito...
En años recientes se han acumulado evidencias de la utilidad de diferentes cepas microbianas sobre distintos aspectos del cuadro clínico de pacientes aquejados de colitis ulcerosa. En el siguiente trabajo presentado por Sergio Santana, se condujo un ensayo donde se evaluó la combinación de probióticos en el tratamiento de esta enfermedad, con el fin de disminuir de los signos de actividad, mejorar el patrón defecatorio, reducir el tono de la respuesta inflamatoria sistémica y mejorar el estado nutricional del paciente.. Tags: Gastroenterología, Nutrición ...
Enterocolitis neutrop nica en ni os con c ncer
La enterocolitis neutrop nica (ECN) llamada tambi n por algunos autores s ndrome ileocecal, enteropat a neutrop nica, tiflitis, lesi n agranuloc tica y colitis neutrop nica, afecta cualquier parte de la mucosa intestinal principalmente el leo terminal y el ciego; por esta raz n los t rminos anteriores ya no se emplean. El diagn stico cl nico se basa en la presencia de fiebre, dolor o hipersensibilidad abdominal, en pacientes con c ncer y neutrop nicos principalmente en leucemia. Predomina en ni os, pero puede afectar cualquier edad. Su origen y patog nesis se basan en tres eventos: cuenta total de neutr filos menor de 1000/mm3, da o a la mucosa intestinal con p rdida del equilibrio anat mico y funcional que facilita la entrada y diseminaci n de microorganismos ent ricos con respuesta inflamatoria sist mica mediada por citocinas. La radiograf a simple de abdomen, el ultrasonido simple con Doppler color y la tomograf a axial computada de abdomen son tiles en el diagn stico. El tratamiento preferente es
Repositorio digital de tesis - URP: La amplitud de distribución eritrocitaria-rdw según severidad de pacientes con SEPSIS...
Objetivo: Determinar la Amplitud de distribución eritrocitaria-RDW según la severidad de pacientes con sepsis y sin sepsis hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos médico quirúrgica del HNERM Octubre - Diciembre 2013. Material y Métodos: Estudio de diseño analítico, tipo transversal; se estudiara a toda la población hospitalizada en el Departamento de UCI con y sin sepsis y pacientes que serán operados electivamente de cirugía Cardiaca, cirugía de Whipple y pacientes neurológicos. Se describirá mediante un análisis descriptivo la edad, género y foco séptico; de la Historia Clínica se determinará si el paciente cumple criterios de sepsis y se determinará si es sepsis severa, shock séptico o disfunción multiórganica (DMO); en el hemograma de ingreso se tomarán los valores de RDW, Hemoglobina (Hb), Hematocrito (Hct) y Volumen Corpuscular Medio (VCM), finalmente se calculará el APACHE II y SOFA. Resultados: De los 61 pacientes seleccionados, 30 fueron catalogados ...
El nobel chino Liu Xiaobo sufre un fallo multiorgánico | Las Provincias
Se encuentra, según los médicos que lo atienden de un cáncer terminal de hígado, «en un estado anormal que puede causar la muerte»
El nobel chino Liu Xiaobo sufre un fallo multiorgánico | La Verdad
Se encuentra, según los médicos que lo atienden de un cáncer terminal de hígado, «en un estado anormal que puede causar la muerte»
Hola, Soy un Sr mayor de 77 años, padezco de CA de prostata,
Pregunta - Hola, Soy un Sr mayor de 77 años, padezco de CA de prostata, - 82. Encuentre la respuesta a ésta y otras preguntas de Medicina en JustAnswer
Pow campamento de una pista de crucigrama del prisionero
Pow campamento de una pista de crucigrama del prisionero. Lista múltiple a dataframe r. Qué noche es doctora buena encima. Guzzle resultado en una 400 petición mala respuesta. Síndrome de impostor qué para hacer.
Fallo multiorgánico tras la recuperación de la circulación espontánea en la parada cardiaca en el niño | Anales de Pediatría
Introducción. La parada cardiaca (PC) se define como la interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la circulación y la respiración espontánea1. La incidencia de PC intrahospitalaria en niños varía de 0,19 al 2,45 por cada 1.000 ingresos hospitalarios2.. La reanimación cardiopulmonar (RCP) tiene como objetivo la recuperación de la circulación espontánea (RCE). En adultos, más de la mitad de los pacientes que logran la RCE no sobreviven al alta, siendo las causas de muerte más frecuentes la muerte cerebral y el fallo multiorgánico (FMO)3.. El FMO se define como el fallo de 2 o más sistemas orgánicos que no pueden mantener de forma espontánea su actividad. El FMO constituye la causa principal de muerte en unidades de cuidados intensivos, tanto en niños como en adultos4.. Tras una PC todos los órganos se ven afectados por un fenómeno de isquemia-reperfusión, que predispone al desarrollo de un FMO. Diversos estudios en adultos han referido que la aparición de ...
Amiloidosis conjuntival en un niño · Oftalmología Clínica y Experimental
La clasificación actual de amiloidosis se basa en la identificación de diversas proteínas que tienen la propiedad de adquirir una configuración molecular y fibrilar característica que permiten su identificación con la coloración de rojo congo y microscopía electrónica. La mayoría de las formas previamente denominadas primarias y asociadas a proliferación monoclonal de células plasmáticas y linfomas están asociadas a la proteína AL (amiloidosis de cadenas livianas). La forma sistémica (secundaria) se produce por depósitos de amiloide A compuestos por proteínas amiloide A séricas, en respuesta a varias citoquinas asociadas a una respuesta inflamatoria sistémica debida en su mayoría a colagenopatías, infecciones y raramente neoplasias. La mayor heterogeneidad se da en las formas heredofamiliar por mutaciones en genes de numerosas proteínas entre las que se destacan amiloidosis vítrea (transtiretina) y corneales (gelsolina, lactoferrina y queratoepitelina). Los raros casos de ...
Cumplimiento y efectividad de las intervenciones de un protocolo clínico utilizado en pacientes con sepsis grave y shock...
Introducción. La sepsis grave representa un gran reto para la atención sanitaria al que se dedican grandes recursos, tanto para la investigación como para el desarrollo de nuevos tratamientos. Sin embargo, hasta la publicación en 2001 de las Guidelines for the Management of Severe Sepsis and Septic Shock por parte del Internacional Sepsis Forum(1) muchos aspectos del cuidado del paciente séptico no se basaban en la evidencia científica.. La publicación de estas guías sirvió de base para poner en marcha la campaña internacional Surviving Sepsis en 2004(2), un programa internacional diseñado para concienciar, planificar y difundir las guías de práctica clínica. En el año 2005, tras una revisión del programa, aparecen los denominados Severe sepsis bundles(3), una serie de actividades y tratamientos diseñados para que los equipos que atienden a estos pacientes sigan los tiempos, secuencias y objetivos de los elementos individuales que los componen con el objetivo final de ...
Falleció el gran Joe Arroyo
A los 55 años, el cantante cartagenero Joe Arroyo falleció en Barranquilla, a las 7:45 de la mañana de este martes, en la clínica La Asunción, tras sufrir un paro cardiorrespiratorio, producto de una falla multiorgánica.
Fallece un bebé a causa de un beso
El beso de su padre, que padecía herpes labial, fue el causante de un fallo multiorgánico de este bebé británico que con solo dos meses fue invadido por el
Drotrecogin alfa (activado) interactuando con Oxaprozín
Medicamentos con Drotrecogin alfa (activado) - Listado de Medicamentos que contienen el Principio Activo Drotrecogin alfa (activado)
Drotrecogin alfa (activado) - Vademecum
Acci n terap utica.Anticoagulante. Propiedades.Drotrecogin alfa (activado) es una glucoprote na con un peso molecular de aproximadamente 55 kilodaltons, que consiste en una cadena pesada y una cade...
Síndrome de disfunción sinusal
Síndrome de disfunción sinusal es un artículo de la Enciclopedia médica Ilustrada de Salud de A.D.A.M. incluye más de 4.000 artículos.
REMI: REMI 2215. qSOFA o SRIS: no hay duda, sobre todo porque no valen para lo mismo
RESUMEN: Se realizó un estudio prospectivo durante 3 años donde se incluyeron los pacientes que acudieron al departamento de urgencias de un hospital universitario terciario australiano con sospecha de infección. Se recogieron datos para calcular SRIS, qSOFA, SOFA, morbilidad y mortalidad. El objetivo fue determinar la utilidad pronóstica del SRIS, comparar la precisión diagnóstica de SRIS y qSOFA para la disfunción de órganos y comparar las definiciones anterior (Sepsis-2) y la actual (Sepsis-3). Se incluyeron 8.871 pacientes, el SRIS estuvo presente en el 47,1% y la prevalencia de disfunción aguda de órganos variaba según la definición (Sepsis-2: 17,3%; Sepsis-3: 24,4%); la mortalidad asociada con disfunción de órganos fue similar a los 30 días (Sepsis-2: 12,5%; IC 95% 10,8-14,2%; Sepsis-3: 11,4%; IC 95% 10,1-12,8% y a 1 año (Sepsis-2: 25,5%; IC 95% 23,3-27,7%, Sepsis-3: 26,3%; IC 95% 24,4-28,2%. Las puntuaciones SRIS y qSOFA mostraron una similar discriminación para ...
Campaña para sobrevivir a la sepsis: recomendaciones internacionales para el tratamiento de sepsis grave y choque septicémico,...
Pediatric Logistic Organ Dysfunction (PELOD) - samiuc
Calculadores medicos, Calculadores en Pediatria, Pediatric Logistic Organ Dysfunction, PELOD, UCI pediatrica, Cuidados Intensivos Pediatricos, Pronostico, Fallo multiorganico
News | bioMérieux Colombia
21 Agosto, 2019 El tiempo es clave en el manejo de la Sepsis.El diagnóstico ayuda a tomar decisiones clínicas rápidamente. ¿Qué es el World Sepsis Day? Es una iniciativa de la Global Sepsis Alliance Comienza en 2012 para aumentar la concientización sobre la sepsis Brinda un liderazgo global para reducir el impacto mundial de la sepsis La vision del World Sepsis Day es un mundo libre de sepsis y su mision es reducir 20% la incidencia de la sepsis para el año 2020. ¿Qué es la Sepsis? La sepsis es un problema sanitario mundial con un riesgo de muerte alto Afecta a unos 30 millones de personas al año en todo el mundo Es más frecuente que un ataque cardíaco y cobra más vidas que cualquier cáncer Puede llevar a shock, insuficiencia orgánica múltiple y muerte, especialmente si no se reconoce a tiempo y se trata oportunamente La sepsis se puede prevenir mediante la educación y la intervención temprana Más información sobre la sepsis → ...
Un triatleta atropellado pide a la DGT el endurecimiento de las penas. - ciclografias
A causa del accidente tuve un traumatismo craneoencefálico, se me desplazaron y fracturaron las costillas perforándome un pulmón, tuvieron que extraerme un riñón y el otro me quedó dañado, tuve un fallo multiorgánico por el cual los médicos solo me daban 24h de vida y estuve a punto de perder mi pierna izquierda porque a causa del golpe se me necrosó el gemelo. Finalmente tras varias operaciones consiguieron salvarme la pierna pero tuvieron que extraerme los músculos dejándome solo el hueso. Esto ha provocado que no tenga casi movilidad en el pie ni tampoco sensibilidad. ...
Inflamación sistémica Archives - Clinica Cellmedik Clinica Cellmedik
Anotalas, reenvialas, hazla circular por tus conocidos y así evitaremos muertes y enfermos en vano. Apoya la ingesta de los alimentos con sulforafano( Ajo), los ricos en fibra y en vitaminas A,C y E ayudan a proteger el organismo. Potenciar la ingesta de alimentos con pocas grasas y evitar el consumo de grasas animales (carnes […]. ...
La sepsis, una infección rara pero no imposible, causa de la súbita muerte de Maza
Para que un proceso infeccioso lleve al fallecimiento de un paciente se ha de combinar un fracaso antibiótico y una inflamación generalizada que causa finalmente un fallo multiorgánico.
El papel de los mastocitos en la evaluación de la respuesta inflamatoria posoperatoria, al implantar mallas protésicas para la...
El papel de los mastocitos en la evaluación de la respuesta inflamatoria posoperatoria, al implantar mallas protésicas para la reparación de defectos de la pared abdominal en biomodelos rata Wistar
La gran cacer a de Sir Hammerlock de Borderlands 2 para PS3, Xbox 360, PC, PSVITA - Vandal
Probamos La gran cacer a de Sir Hammerlock , el tercer gran contenido descargable de Borderlands 2. Avance (preview) de Borderlands 2.
Deseos no empreñan, señor Dieterich - Por: Luís Eduardo Díaz
Hay personas que tienen la característica de aparentar siempre objetividad, sin importar el punto de vista que posean, siempre reflejan esa apariencia como si siempre pudieran controlar sus sentimi...