El
nitroprusiato, al igual que la
nitroglicerina, causa relajación del
músculo liso y es un vasodilatador arteriovenoso más rápido y potente. Al igual que los
nitratos actúa como un donador de
óxido nítrico, por lo que su acción vasodilatadora está mediada por la activación de la guanililciclasa y la formación de
GMP cíclico.[1] El
nitroprusiato es una sustancia química conocida desde mediados del siglo XIX (nitroferrocianuro sódico); sin embargo, no es hasta la segunda mitad del siglo XX cuando comienza a desarrollarse como sustancia útil en el tratamiento urgente de la
hipertensión. En pacientes con congestión pulmonar, sobre todo si el volumen minuto está reducido y existen signos de hipoperfusión periférica, aunque la elección del fármaco dependerá en gran medida de la presión arterial. Si ésta es >180/120 mmHg, el
nitroprusiato sódico es el fármaco de elección. Este agente incrementa el
GMP cíclico por activación de la forma soluble de la guanililciclasa y ...