La eficacia del cierre percutáneo es de 90%, con baja incidencia de complicaciones mayores. La incidencia de eventos graves -taponamiento, hemorragia mayor, embolia sistémica, pulmonar, necesidad de cirugía y muerte- es de 1,5% (2). Referente a la posterior formación de trombos sobre el dispositivo, que podrían ser causa eventual de embolia, la incidencia varía según el tipo de prótesis utilizada. El dispositivo autorizado en nuestro medio es el Amplatzer PFO®, sobre el cual se ha informado 0% de formación de trombos (3). De todas maneras es aceptado que los pacientes deben quedar tratados con ácido acetilsalicílico y clopidogrel por seis meses, y a aquellos que tengan un estado protrombótico se les debe asociar al tratamiento un anticoagulante. También se recomienda la profilaxis de endocarditis infecciosa frente a determinadas maniobras invasivas y por el mismo plazo. En seis meses la prótesis estaría endotelizada y ya no serían necesarias estas precauciones. Existe más ...
Bibliografía 1. Rison RA, Helfgott MD. Acute paradoxical embolic cerebral ischemia secondary to possible May-Thurner syndrome and an atrial septal defect: a case report. J Med Case Rep 2013; 7: 172.. 2. Way J, Lopez-Yunez A, Beristain X, Biller J. Paradoxical embolism to the basilar apex associated with May-Thurner syndrome. Arch Neurol 2000; 57: 1761-4.. 3. Kaplan S. Congenital heart disease in adolescents and adults. Natural and postoperative history across age groups. Cardiol Clin 1993; 11: 543-56.. 4. J.M. Ramírez-Moreno, I. Casado-Naranjo. Foramen oval permeable y apnea obstructiva del sueño: asociación y significado. Rev Neurol 2005; 41 Supl. 3: S25-S30.. 5. Van Camp G, Franken P, Melis P, Cosyns B, Schoors D, Vanoverschelde J.L. Comparison of transthoracic echocardiography with second harmonic imaging with transesophageal echocardiography in the detection of right to left shunts. Am J Cardiol 2000; 86: 1284-7.. 6. Kiernan TJ, Yan BP, Cubeddu RJ, et al. May-Thurner syndrome in patients ...
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