Tomografía Computarizada por Emisión de Fotón Único Sincronizada Cardíaca
Tomografía Computarizada de Emisión de Fotón Único
Técnicas de Imagen Sincronizada Cardíacas
Tomografía Computarizada por Rayos X
Compuestos de Organotecnecio
La Tomografía Computarizada por Emisión de Fotón Único Sincronizada Cardíaca (SPECT, por sus siglas en inglés) es una técnica de imagen médica que combina la tomografía computarizada (TC) y la emisión de fotón único (SPECT) para producir imágenes detalladas del corazón en movimiento.
En este procedimiento, se inyecta al paciente un radiofármaco, el cual se distribuye en el tejido cardíaco y emite rayos gamma que pueden ser detectados por un equipo de SPECT. La sincronización cardíaca se logra mediante la adquisición de las imágenes en fases específicas del ciclo cardíaco, lo que permite una evaluación precisa de la función cardíaca y la perfusión miocárdica (flujo sanguíneo al músculo cardíaco).
La SPECT se utiliza principalmente para diagnosticar enfermedades coronarias, evaluar la viabilidad del miocardio después de un infarto agudo de miocardio y planificar tratamientos como la revascularización coronaria. La adición de la tomografía computarizada permite una mejor localización anatómica de las anomalías detectadas en las imágenes de SPECT, lo que resulta en una interpretación más precisa y confiable de los hallazgos.
La tomografía computarizada de emisión de fotón único (SPECT, por sus siglas en inglés) es una técnica de imagen médica que utiliza radiotrazadores para producir imágenes tridimensionales de la distribución de radiofármacos inyectados en el cuerpo. La SPECT se basa en la detección de los fotones gamma emitidos por el radiotrazador después de su decaimiento, lo que permite visualizar la actividad funcional de los órganos y tejidos.
El procedimiento implica la adquisición de varias proyecciones de datos tomográficos alrededor del paciente mientras gira en un ángulo de 360 grados. Estos datos se reconstruyen luego en imágenes tridimensionales utilizando algoritmos de procesamiento de imagen, lo que permite obtener información sobre la distribución y concentración del radiotrazador dentro del cuerpo.
La SPECT se utiliza ampliamente en el campo de la medicina nuclear para evaluar diversas condiciones clínicas, como enfermedades cardiovasculares, neurológicas y oncológicas. Proporciona información funcional complementaria a las imágenes estructurales obtenidas mediante técnicas de imagen como la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética nuclear (RMN).
Las Técnicas de Imagen Sincronizadas al Ritmo Cardiaco son métodos de adquisición y procesamiento de imágenes que están sincronizados con el ciclo cardiaco del paciente. Esto se logra mediante la captura de una señal electrofisiológica, como el ECG (Electrocardiograma), para determinar los momentos específicos del ciclo cardiaco. Luego, esta información se utiliza para triggerar o sincronizar la adquisición de imágenes en un momento particular del ciclo cardiaco, reduciendo así el ruido y las artefactos asociados con el movimiento cardiaco.
Este método es especialmente útil en procedimientos como la resonancia magnética cardiovascular (RM), la tomografía computarizada cardiovascular (TC) y la ecocardiografía, donde el movimiento del corazón puede afectar negativamente la calidad de las imágenes. Al sincronizar las imágenes con el ciclo cardiaco, se pueden obtener imágenes más claras y precisas, lo que mejora el diagnóstico y el tratamiento de una variedad de condiciones cardiovasculares.
La tomografía computarizada por rayos X, también conocida como TC o CAT (por sus siglas en inglés: Computerized Axial Tomography), es una técnica de diagnóstico por imágenes que utiliza radiación para obtener detalladas vistas tridimensionales de las estructuras internas del cuerpo. Durante el procedimiento, el paciente se coloca sobre una mesa que se desliza dentro de un anillo hueco (túnel) donde se encuentran los emisores y receptores de rayos X. El equipo gira alrededor del paciente, tomando varias radiografías en diferentes ángulos.
Las imágenes obtenidas son procesadas por un ordenador, el cual las combina para crear "rebanadas" transversales del cuerpo, mostrando secciones del tejido blando, huesos y vasos sanguíneos en diferentes grados de claridad. Estas imágenes pueden ser visualizadas como rebanadas individuales o combinadas para formar una representación tridimensional completa del área escaneada.
La TC es particularmente útil para detectar tumores, sangrado interno, fracturas y otras lesiones; así como también para guiar procedimientos quirúrgicos o biopsias. Sin embargo, su uso está limitado en pacientes embarazadas debido al potencial riesgo de daño fetal asociado con la exposición a la radiación.
Los compuestos de organotecnecio son aquellos que contienen un enlace covalente entre carbono y tecnecio. Estos compuestos han sido menos estudiados que otros compuestos organometálicos debido a la dificultad para su síntesis y manipulación, ya que el tecnecio es un elemento de vida media corta y radioactivo.
Se han sintetizado algunos compuestos de organotecnecio estables, como los complejos de ciclopentadienilo de tecnecio, que se utilizan en investigación médica como agentes de imagenología médica. Estos compuestos contienen un ion de tecnecio unido a un ligando organometálico, lo que permite su uso en estudios de resonancia magnética y tomografía por emisión de positrones.
A pesar de las limitaciones en su síntesis y manipulación, los compuestos de organotecnecio siguen siendo un área activa de investigación en química inorgánica y medicina nuclear, con el potencial de desarrollar nuevos agentes terapéuticos y de diagnóstico.
Tecnecio Tc 99m Sestamibi es un compuesto radiofarmacéutico que se utiliza en medicina nuclear como agente de diagnóstico. Se une a las mitocondrias y se acumula en células con alta tasa metabólica, lo que lo hace útil para la imagenación de varias condiciones médicas.
En particular, se utiliza comúnmente en estudios de perfusión miocárdica para evaluar la viabilidad del músculo cardíaco y detectar isquemia o infarto de miocardio (daño al músculo cardíaco debido a la falta de flujo sanguíneo). También se puede usar en el diagnóstico de cánceres, como el cáncer de paratiroides y algunos tumores neuroendocrinos.
El Tecnecio Tc 99m Sestamibi es un isótopo radiactivo del tecnecio-99m, que tiene una vida media relativamente corta de aproximadamente 6 horas. Esto significa que se descompone y ya no es radioactivo después de unas pocas horas, lo que lo hace relativamente seguro de usar en procedimientos diagnósticos.
Después de la administración del fármaco al paciente, se puede utilizar una cámara gamma para detectar los rayos gamma emitidos por el isótopo y generar imágenes del órgano o tejido en estudio. Estas imágenes pueden ayudar a los médicos a diagnosticar y monitorear enfermedades y condiciones médicas.
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- la SPECT, que utiliza un sistema de cámara rotatoria y reconstrucción tomográfica para producir una imagen en 3 dimensiones, es más común en los Estados Unidos. (msdmanuals.com)
- En los estudios de diagnóstico por la imagen con perfusión miocárdica, los tejidos cardíacos absorben los radionúclidos administrados por vía intravenosa en forma proporcional a su perfusión, y las áreas que captan un menor porcentaje del radionúclido representan regiones con isquemia relativa o absoluta. (msdmanuals.com)