La estruturación de registros de pacientes de acuerdo con una lista completa de sus problemas médicos, acompañados por notas de progreso para cada problema.
Sistemas de Registros Médicos Computarizados
Sistemas informatizados para admisión, almacenamiento, demostración, recuperación e impresión de información contenida en la historia clínica del paciente.
Registros Médicos
Registro de informaciones pertinentes a enfermedades de los pacientes.