Ictericia
Manifestación clínica de HIPERBILIRRUBINEMIA, caracterizada por la coloración amarillenta de la PIEL, MEMBRANA MUCOSA y ESCLERA. La ictericia clínica generalmente es un signo de disfunción del HIGADO.
Ictericia Obstructiva
Ictericia, la afección con coloración amarillenta de la piel y las membranas mucosas, que se debe al flujo irregular de BILIS en el SISTEMA BILIAR, como en la COLESTASIS INTRAHEPÁTICA, o la COLESTASIS EXTRAHEPÁTICA.
Ictericia Neonatal
Decoloración amarilla de la PIEL, MEMBRANA MUCOSA y ESCLERA en el RECIEN NACIDO. Es un signo de HIPERBILIRRUBINEMIA NEONATAL. La mayoría de los casos son autolimitantes y transitorios (ICTERICIA NEONATAL) produciendose en la primera semana de vida, pero algunas pueden ser un signo de alteraciones patológicas, sobre todo de HEPATOPATIAS.
Apnea del Sueño Obstructiva
Trastorno caracterizado por apneas recurrentes durante el sueño a pesar de esfuerzos respiratorios persistentes. Está producido por obstrucción de las vías aéreas superiores. Las pausas respiratorias pueden inducir HIPERCAPNIA o HIPOXIA. Puede haber arritmias cardiacas y elevación de las presiones arteriales de la circulación sistémica y pulmonar. Durante el sueño se producen despertares parciales, lo que da lugar a PRIVACIÓN DE SUEÑO y cansancio durante el día. Las afecciones asociadas incluyen OBESIDAD, ACROMEGALIA, MIXEDEMA, micrognatia, DISTROFIA MIOTÓNICA, distrofia adenotonsilar, y ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES. (Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, p395)
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
Una enfermedad causada por obstrucción crónica, difusa e irreversible del flujo aéreo pulmonar. Las subcategorías de EPOC comprenden la BRONQUITIS CRÓNICA y el ENFISEMA PULMONAR.
Colestasis
Trastorno del flujo biliar debido a obstrucción de los conductos biliares pequeños (COLESTASIS INTRAHEPÁTICA)u obstrucción en los conductos biliares grandes (COLESTASIS EXTRAHEPÁTICA).
Enfermedades Pulmonares Obstructivas
Cualquier trastorno caracterizado por obstrucción del flujo de aire del pulmón. La OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS AÉREAS puede ser aguda, crónica, intermitente o persistente.
Colestasis Extrahepática
Alteración del flujo de bilis a través de los grandes CONDUCTOS BILIARES por obstrucción mecánica o estrechez debida a procesos benignos o malignos.
Polisomnografía
Vigilancia continua y simultánea de varios parámetros durante el sueño para el estudio normal y anormal del sueño. El estudio incluye el monitoreo de las ondas cerebrales, para evaluar las fases del sueño y otras variables fisiológicas como la respiración, los movimientos oculares, y los niveles de oxígeno en la sangre que muestran un patrón alterado con trastornos del sueño.
Conducto Colédoco
El mayor conducto biliar. Formado por la unión del CONDUCTO QUÍSTICO y el CONDUCTO HEPÁTICO COMÚN.
Hiperbilirrubinemia
Afección que consiste en el incremento anormal de la cantidad de BILIRRUBINA en la SANGRE circulante, que puede producir ICTERICIA.
Pancreatocolangiografía Retrógrada Endoscópica
Endoscopía por fibra óptica diseñada para la observación y canulación duodenal de la AMPOLLA DE VATER, con el propósito de visualizar el sistema de conductos pancreáticos y biliares por la inyección retrógrada de medio de contraste. Durante este procedimiento puede realizarse la papilotomía endoscópica (Vater) (ESFINCTEROTOMIA ENDOSCÓPICA).
Neoplasias de los Conductos Biliares
Tumores o cánceres de los CONDUCTOS BILIARES.
Colangitis
Inflamación del sistema ductal biliar (CONDUCTOS BILIARES) intrahepático, extrahepático o ambos.
Fototerapia
Kernicterus
Término utilizado para describir la coloración con BILIRRUBINA de los GANGLIOS BASALES, TRONCO CEREBRAL y CEREBELO y que clínicamente describe a un síndrome asociado con la HIPERBILIRRUBINEMIA. Las características clínicas incluyen atetosis, ESPASTICIDAD MUSCULAR o hipotonía, trastornos para fijar la mirada vertical y SORDERA. La bilirrubina no conjugada penetra en el cerebro y actúa como una neurotoxina, a menudo ésta se asocia con afecciones que dificultan la función de la BARRERA HEMATOENCEFÁLICA (ejemplo, SEPSIS). Esta afección ocurre principalmente en neonatos (RECIÉN NACIDO), pero raramente pueden ocurrir en adultos.
Enfermedades del Conducto Colédoco
Enfermedades del CONDUCTO COLÉDOCO, incluyendo la AMPOLLA HEPATOPANCREÁTICA (o AMPOLLA DE VATER) y el ESFINTER DE LA AMPOLLA HEPATOPANCREÁTICA (o ESFINTER DE ODDI).
Colestasis Intrahepática
Trastorno del flujo biliar debido a daño de los HEPATOCITOS, los CANALÍCULOS BILIARES o los CONDUCTOS BILIARES INTRAHEPÁTICOS.
Neoplasias del Conducto Colédoco
Tumores del CONDUCTO COLÉDOCO, incluyendo la AMPOLLA HEPATOPANCREÁTICA (o AMPOLLA DE VATER) y el ESFINTER DE LA AMPOLLA HEPATOPANCREÁTICA (o ESFINTER DE ODDI).
Ampolla Hepatopancreática
Dilatación de la papila duodenal que es la abertura hacia la luz del duodeno de la unión del conducto COLÉDOCO y del CONDUCTO PANCREÁTICO PRINCIPAL, también conocida como ampolla de Vater.
Síndromes de la Apnea del Sueño
Trastornos caracterizados por ceses múltiples de la respiración durante el sueño lo que induce despertares parciales e interfiere con el mantenimiento del sueño. Los síndromes de apnea del sueño se dividen en central (ver APENA DEL SUEÑO CENTRAL), obstructiva (ver APNEA DEL SUEÑO OBSTRUCTIVA) y tipos mixtos central-obstructiva.
Conductos Biliares
Canales que recogen y transportan la secreción biliar desde los CANALÍCULOS BILIARES, la rama más pequeña del TRACTO BILIAR en el HIGADO, a través de los pequeñoa conductos biliares, los conductos biliares fuera del higado y la VESÍCULA BILIAR para su almacenamiento.
Colangiografía
Conducto Hepático Común
Conducto biliar predominantemente extrahepático que está formado por la unión de los conductos hepáticos derecho e izquierdo los cuales son predominantemente intrahepáticos y que a su vez se unen al conducto cístico para formar un conducto biliar común.
Volumen Espiratorio Forzado
Medida de la cantidad máxima de aire que puede expelerse en un número dado de segundos durante una determinación de la CAPACIDAD VITAL. Se expresa usualmente como VEF seguido por un subíndice que indica el número de segundos en los que se realiza la medición, aunque a veces se da como el porcentaje de la capacidad vital forzada.
Atresia Biliar
Obstrucción progresiva o ausencia de todo o parte de los CONDUCTOS BILIARES extrahepáticos, dando lugar a una obstrucción completa del flujo de BILIS.Generalmente, la atresia biliar se encuentra en recien nacidos y supone un tercio de la ICTERICIA colestática neonatal.
Pruebas de Función Hepática
Análisis de sangre que son usados para evaluar qué tan bien está funcionando el hígado de un paciente, así como para ayudar a diagnosticar enfermedades hepáticas.
Presión de las Vías Aéreas Positiva Contínua
Una técnica de terapia respiratoria, en respiración espontánea o en pacientes con ventilación mecánica, en los cuales la presión de la vía aérea es mantenida sobre presión atmosférica a lo largo del ciclo respiratorio por presurización del circuito ventilatorio. (On-Line Medical Dictionary [Internet]. Newcastle upon Tyne(UK): The University Dept. of Medical Oncology: The Cancer WEB Project; c1997-2003 [cited 2003 Apr 17].
Espirometría
Medida del volumen de aire inhalado o exhalado por el pulmón.
Hiperbilirrubinemia Neonatal
Acumulación de BILIRRUBINA, un producto de la degradación de las PROTEÍNAS HEMO, en la SANGRE durante las primeras semanas de la vida. Puede dar lugar a ICTERICIA NEONATAL. El exceso de bilirrunina puede deberse a la forma no conjugada (indirecta) o conjugada (directa). La afección puede ser autolimitada (ictericia neonatal fisiológica) o patológica, con concentraciones tóxicas de bilirrubina.
Procedimientos Quirúrgicos del Sistema Biliar
Cualquier procedimiento quirúrgico realizado en el sistema biliar.
Pruebas de Función Respiratoria
Evaluación de los diversos procesos que participan en el acto de la respiración: inspiración, expiración, intercambio de oxígeno y de dióxido de carbono, volumen y distensión pulmonar, etc.
Sistema Biliar
Los CONDUCTOS BILIARES y la VESÍCULA BILIAR.
Enfermedades de las Vías Biliares
Enfermedades en cualquier parte del TRACTO BILIAR, incluyendo los CONDUCTOS BILIARES y la VESÍCULA BILIAR.
Índice de Severidad de la Enfermedad
Broncodilatadores
Pancreatocolangiografía por Resonancia Magnética
Técnica diagnóstica incruenta para la visualización de los CONDUCTOS PANCREÁTICOS y los CONDUCTOS BILIARES, en la que no se utilizan MEDIOS DE CONTRASTE inyectados ni rayos X. La resonancia magnética detecta con gran sensibilidad la diltación de los conductos, la estrechez biliar y las anomalías intraductales.
Resultado del Tratamiento
Portoenterostomía Hepática
Operación para la atresia biliar por anastomosis de los conductos biliares al interior del yeyuno o del duodeno.
Enfermedad de Gilbert
Trastorno familiar benigno, transmitido como rasgo autosómico dominante. Se caracteriza por hiperbilirrubinemia crónica de bajo grado con fluctuaciones diurnas considerables del nivel de bilirrubina.
Coledocostomía
Formación quirúrgica de una abertura (estoma) en el CONDUCTO BILIAR COMÚN para drenaje o comunicación directa con un lugar en el intestino delgado, principalmente el DUODENO o el YEYUNO.
Capacidad Vital
Ronquido
Respiración áspera, ruidosa, durante el sueño, debida a la vibración de la úvula y el paladar blando.
Colelitiasis
Presencia o formación de CALCULOS BILIARES en el TRACTO BILIAR, usualmente en la vesícula biliar (COLECISTOLITIASIS) o en el conducto biliar común (COLEDOCOLITIASIS).
Yeyunostomía
Hepatopatías
Procesos patológicos del HÍGADO.
Ictericia Idiopática Crónica
Hiperbilirrubinemia benigna, de herencia autosómica recesiva y que se caracteriza por la presencia de un pigmento oscuro en la región centrolobular de las células hepáticas. Existe un defecto funcional en la excreción biliar de bilirrubina, colorantes colefílicos, y porfirinas. Las personas afectadas pueden ser asintomáticas o tener vagos síntomas constitucionales o gastrointestinales. El hígado puede estar ligeramente aumentado de volumen, y con la colangiografía oral e intravenosa no se visualiza el tracto biliar.
Neoplasias Pancreáticas
Tumores o cáncer del PÁNCREAS. Según los tipos de CÉLULAS DE LOS ISLOTES PANCREÁTICOS presentes en los tumores, pueden secretarse varias hormonas: GLUCAGÓN de las CÉLULAS SECRETORAS DE GLUCAGÓN, INSULINA de las CÉLULAS SECRETORAS DE INSULINA y SOMATOSTATINA de las CÉLULAS SECRETORAS DE SOMATOSTATINA. La mayoria son malignos, excepto los tumores productores de insulina (INSULINOMA).
Conductos Biliares Intrahepáticos
Cálculos Biliares
Precipitados cristalinos sólidos en el TRACTO BILIAR, generalmente formados en la VESICULA BILIAR que resultan en COLELITIASIS. Los cálculos biliares, derivados de la BILIS, consisten principalmente de calcio, colesterol, o bilirrubina.
Conductos Biliares Extrahepáticos
Vías externas hacia el higado para el transporte de las bilis. Estas incluyen el CONDUCTO BILIAR COMÚN y el CONDUCTO HEPÁTICO COMÚN.
Cardiomiopatía Hipertrófica
Forma de enfermedad del MIOCARDIO que se caracteriza por HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA y/o HIPERTROFIA VENTRICULAR DERECHA, que frecuentemente afecta de forma asimétrica al SEPTUM CARDIACO y tiene un volumen ventricular izquierdo normal o reducido. Entre los factores de riesgo están la HIPERTENSIÓN, ESTENOSIS AÓRTICA y la MUTACIÓN genética (CARDIOMIOPATÍA HIPERTRÓFICA FAMILIAR).
Colangiocarcinoma
Tumor maligno surgido desde el epitelio de los CONDUCTOS BILIARES.
Obstrucción de las Vías Aéreas
Tomografía Computarizada por Rayos X
Pancreatitis
INFLAMACIÓN del PÁNCREAS. La pancreatitis se clasifica como aguda a menos que existan hallazgos de tomografía computarizada o de colangiopancreatografía endoscópica retrógrada de PANCREATITIS CRÓNICA (Adaptación del original: International Symposium on Acute Pancreatitis, Atlanta, 1992). Las dos formas mas comunes de pancreatitis aguda son la PANCREATITIS ALCOHÓLICA y la pancreatitis con cálculo biliar.
Úvula
Extensión carnosa en la parte posterior del paladar blando que cuelga encima de la abertura de la garganta.
Paladar Blando
Pliegue movible suspendido en el borde posterior del paladar duro. La úvula cuelga al medio del borde inferior.
Colecistostomía
Ejecución de una abertura en la vesícula biliar, bien sea para drenaje o para comunicación quirúrgica con otra parte del tracto digestivo, generalmente el duodeno o el yeyuno.
Deficiencia de Glucosafosfato Deshidrogenasa
Fístula Biliar
Pulmón
Enfisema Pulmonar
Agrandamiento de los espacios aéreos distales de los BRONQUIOLOS TERMINALES donde el intercambio de gas normalmente se lleva a cabo. Esto se debe generalmente a la destrucción de la pared alveolar. El enfisema pulmonar puede ser clasificado por la ubicación y distribución de las lesiones.
Factores de Riesgo
Avance Mandibular
Respiración con Presión Positiva
Factores de Tiempo
Terapia por Inhalación de Oxígeno
Inhalación de oxígeno cuya finalidad es restablecer la normalidad en las alteraciones fisiopatológicas del intercambio de gases en el sistema cardiopulmonar, a través de un catéter nasal, carpa, cámara o máscara. (Stedman, 25a ed; Dorland, 28a ed)
Obstrucción Ureteral
El bloqueo en cualquier parte del URÉTER que causa la obstrucción del flujo de orina desde el riñón hasta la VEJIGA URINÁRIA. La obstrucción puede ser congénita, adquirida, unilateral, bilateral, completa, parcial, aguda o crónica. Dependiendo del grado y la duración de la obstrucción, las características clínicas varían mucho, como HIDRONEFROSIS y nefropatía obstructiva.
Iminoácidos
Pancreaticoduodenectomía
Administración por Inhalación
Faringe
Tubo fibromuscular en forma de embudo que transporta los alimentos hasta el ESÓFAGO y el aire hasta la LARINGE y el PULMÓN. Está situada en la parte posterior de la CAVIDAD NASAL, la CAVIDAD ORAL y la LARINGE y se extiende desde la BASE DEL CRÁNEO hasta el borde inferior del CARTÍLAGO CRICOIDEO por la parte anterior y hasta el borde inferior de la vértebra C6 por la parte posterior. Se divide en NASOFARINGE, OROFARINGE e HIPOFARINGE (laringofaringe).
Estudios de Seguimiento
Estudios de Casos y Controles
Estudios que comienzan con la identificación de personas con una enfermedad de interés y um grupo control (comparación, de referencia) sin la enfermedad. La relación de una característica de la enfermedad es examinada por la comparación de personas enfermas y no enfermas cuanto a frecuencia o niveles de la característica en cada grupo.
Tumor de Klatskin
Adenocarcinoma de la bifurcación del conducto hepático común. Estos tumores son generalmente pequeños, bien localizados, y rara vez producen metástasis. La revisión original de G. Klatskin fue de 13 casos y se publicó en 1965. Se pensó que era relativamente poco común, sin embargo, actualmente estos tumores parece que constituyen más de la mitad de los cánceres de los conductos biliares.
Fases del Sueño
Conducto Cístico
Conducto conectado con la VESÍCULA BILIAR y permite el vaciamiento de la bilis en el CONDUCTO BILIAR COMÚN.
Enfermedades de los Conductos Biliares
Enfermedades en cualquier parte del sistema ductal del TRACTO BILIAR, desde los más pequeños CANALÍCULOS BILIARES hasta el más grande CONDUCTO COLÉDOCO.
Hígado
Esfinterotomía Endoscópica
Incision del esfínter de Oddi o ampolla de Vater que se realiza insertando un esfinterótomo a través de un endoscopio (DUODENOSCOPIO) a lo cual con frecuencia le sigue una colangiografía retrógrada (COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCOPICA). El tratamiento endoscópico mediante la esfinterectomía es el método preferido para pacientes con cálculos retenidos o recurrentes en el conducto biliar posteriores a la colecistectomía, y para pacientes de poco riesgo quirúrgico que todavía tienen vesícula biliar.
Recambio Total de Sangre
Extracción repetida de pequeñas cantidades de sangre y reemplazo con sangre de donante hasta que se haya intercambiado una gran proporción del volumen sanguíneo. Se usa en el tratamiento de la eritroblastosis fetal, coma hepático, anemia drepanocítica, coagulación intravascular diseminada, septicemia, quemaduras, púrpura trombocitopénica trombótica, y malaria fulminante.
Colagogos y Coleréticos
Neoplasias del Sistema Biliar
Hepatitis A
INFLAMACIÓN del HIGADO en humanos, causada por un miembro del género HEPATOVIRUS, el VIRUS DE LA HEPATITIS A HUMANA. Puede transmitirse a través de la contaminación fecal de alimentos o del agua.
Bilis
Agente emulsificante producido en el HÍGADO y que se segrega en el DUODENO. Su composición incluye ÁCIDOS Y SALES BILIARES, COLESTEROL y ELECTROLITOS. Ayuda a la DIGESTIÓN de las grasas en el duodeno.
Resultado Fatal
Hepatomegalia
Crecimiento del hígado.
Favismo
Ácido Ursodesoxicólico
Epímero del ácido quenodesoxicólico. Es un ácido biliar de mamífero encontrado primeramente en osos y, aparentemente, es un precursor o un producto del quenodesoxicolato. Su administración altera la composición de la bilis y puede disover cálculos biliares. Se usa como colagogo y colerético.
Enfermedad Crónica
Enfermedades que tienen una o más de las siguientes características: son permanentes, dejan incapacidad residual, son causadas por alteración patológica no reversible, requieren entrenamiento especial del paciente para rehabilitación, se puede esperar requerer un largo periodo de supervisión, observación o atención.
Tolerancia al Ejercicio
Ligadura
Aplicación de una ligadura para atar un vaso o estrangular una parte.
Complicaciones Posoperatorias
Corticoesteroides
Traslocación Bacteriana
Paso de bacterias viables desde el TRACTO GASTROINTESTINAL a sitios fuera del intestino, tales como el complejo del nódulo linfático mesentérico, hígado, bazo, riñón y la sangre. Los factores que promueven la traslocación bacteriana son el crecimiento excesivo de bacilos gramnegativos entéricos, el deterioro de las defensas inmunitarias del huésped, y el daño a la MUCOSA INTESTINAL que resulta en aumento de la permeabilidad intestinal. Translocación bacteriana de los pulmones a la circulación también es posible y, a veces acompaña a la VENTILACIÓN MECÁNICA.
Sueño
Aspartato Aminotransferasas
Cirrosis Hepática Biliar
FIBROSIS del parénquima hepático debida a obstrucción del flujo de la BILIS (COLESTASIS)en los CONDUCTOS BILIARES INTRAHEPÁTICOS o los CONDUCTOS BILIARES EXTRAHEPÁTICOS. La cirrosis biliar primaria supone la destrucción de los conductos biliares intrahepáticos pequeños y la secreción de bilis. La cirrosis bibliar secundaria es producida por una obstrucción prolongada de los grandes conductos biliares intrahepáticos o extrahepáticos, por distintas causas.
Esputo
Resistencia de las Vías Respiratorias
Tabiques Cardíacos
Bronquitis
Adenoma de los Conductos Biliares
Tumor benigno de los conductos biliares intrahepáticos.
Oxígeno
Un elemento con símbolo atómico O, número atómico 8 y peso atómico [15.99903; 15.99977]. Es el elemento más abundante de la tierra y es esencial para la respiración.
Quiste del Colédoco
Asma
Forma de trastorno bronquial asociada a la obstrucción de las vías aéreas, marcada por ataques recurrentes de disnea paroxística, con producción de silbido debido a la contracción espasmódica de los bronquios.
Mecánica Respiratoria
Actividad física o mecánica del PULMÓN, DIAFRAGMA, COSTILLAS y PARED TORÁCICA durante la respiración. Incluye el flujo de aire, volúmen pulmonar, controles neural y reflejo, mecanoreceptores, patrones de respiración, etc.
Enfermedades de la Vesícula Biliar
Enfermedades de la VESÍCULA BILIAR. Generalmente por alteraciones del flujo de la BILIS, CÁLCULOS BILIARES en la VÍA BILIAR, infecciones, neoplasias y otros procesos.
Enfermedad Hepática Inducida por Drogas
Un conjunto de hepatopatías clínicas que van desde leves anomalías bioquímicas a FALLO HEPÁTICO AGUDO, causadas por drogas, metabolitos de las drogas y químicos del medio ambiente.
Disofenina de Tecnecio Tc 99m
Obstrucción Duodenal
Obstrucción al paso de los contenidos de la luz del DUODENO. La obstrucción duodenal puede ser parcial o completa y estar causada por factores intrinsecos o extrinsecos. La obstrucción simple está asociada a la disminución o la detención del flujo del contenido luminal. La obstrucción oclusiva está asociada a la alteración del flujo sanguíneo en el duodeno junto a la obstrucción del flujo del contenido luminal.
Ipratropio
Respiración
Acto de respirar con los pulmones (PULMÓN), que consiste en la inspiración(INHALACIÓN), entrada de aire ambiental en los pulmones y la ESPIRACIÓN, expulsión del aire modificado que contiene mas DIÓXIDO DE CARBONO que el aire inspirado (Adaptación del original: Blakiston's Gould Medical Dictionary, 4th ed.). Esto no incluye la respiración tisular (=CONSUMO DE OXÍGENO) o la RESPIRACIÓN CELULAR.
Prevalencia
Número de casos de enfermedad o de personas enfermas, o de cualquier otro fenómeno (ej.: accidentes) registrados en una población determinada, sin distinción entre casos nuevos y antiguos. Prevalencia se refiere a todos los casos tanto nuevos como viejos, al paso que, incidencia se refiere solo a nuevos casos. La prevalencia puede referirse a un momento dado (prevalencia momentánea), o a un período determinado (prevalencia durante cierto período)