Enfermedad hepática en la que hay destrucción, de magnitud variable, de la microcirculación normal, la anatomía vascular en general, y de la arquitectura hepática las que se alteran por elementos fibrosos que rodean a nódulos de parénquima regenerados o que se están regenerando.
FIBROSIS del parénquima hepático debida a obstrucción del flujo de la BILIS (COLESTASIS)en los CONDUCTOS BILIARES INTRAHEPÁTICOS o los CONDUCTOS BILIARES EXTRAHEPÁTICOS. La cirrosis biliar primaria supone la destrucción de los conductos biliares intrahepáticos pequeños y la secreción de bilis. La cirrosis bibliar secundaria es producida por una obstrucción prolongada de los grandes conductos biliares intrahepáticos o extrahepáticos, por distintas causas.
FIBROSIS del parenquima hepático debida a un exceso crónico de CONSUMO DE BEBIDAS ALCOHÓLICAS.
Decisiones desenvueltas generalmente por formuladores de políticas del gobierno, para la definición de los objetivos inmediatos y futuros del sistema de salud.
El proceso de decisión en el cual, individuos, grupos o instituciones establecen la política relativa a planes, programas y procedimientos.
Curso o método de acción elegido generalmente por una organización, institución, universidad, sociedad, etc., entre varias alternativas, para guiar y determinar las decisiones y posiciones presentes y futuras sobre asuntos de interés público o social. No incluye la política interna relacionada con la organización y administración dentro de un cuerpo corporativo, para lo cual puede consultarse ORGANIZACION Y ADMINISTRACION.
Lesiones crónicas inducidas experimentalmente de las células del parénquima hepático para establecer un modelo de CIRROSIS HEPÁTICA.
Un curso o método de acción elegido para guiar y determinar decisiones presentes y futuras.
Curso de acción o principio adoptado o propuesto por un gobierno, partido, empresa o individuo que involucra interacciones humanas con la naturaleza y recursos naturales.
Aumento anormal de la resistencia al flujo sanguíneo dentro del SISTEMA PORTA hepático, frecuentemente observado en la CIRROSIS HEPÁTICA y en situaciones con obstrucción de la VENA PORTA.
Acumulación o retención de fluido libre dentro de la cavidad peritoneal.
Carcinoma primario maligno de las células hepáticas epiteliales. Varía desde un tumor bien diferenciado con CELULAS EPITELIALES, dificil de distinguir de HEPATOCITOS normales a una neoplasia pobremente diferenciada. Las células pueden ser uniformes o marcadamente pleomórficas o pueden formar CELULAS GIGANTES. Se han sugerido varios esquemas de clasificación.
Tumores o cánceres de HÍGADO.
Síndrome caracterizado por disfunción del sistema nervioso central en asociación con INSUFICIENCIA HEPÁTICA, incluyendo derivaciones porto-sistémicas. Entre las características clínicas se incluyen letargia y CONFUSIÓN (que frecuentemente progresa a COMA),ASTERIXIS, NISTAGMO PATOLÓGICO, reflejos oculovestibulares enérgicos, postura de decorticación y descerebración, ESPASTICIDAD MUSCULAR y reflejo plantar extensor bilateral (ver REFLEJO DE BABINSKI). La ELECTROENCEFALOGRAFÍA puede demostrar ondas trifásicas (Adaptación del original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, pp1117-20; Plum & Posner, Diagnosis of Stupor and Coma, 3rd ed, p222-5).
Procesos patológicos del HÍGADO.
Vasos sanguíneos dilatados en el ESÓFAGO o el FUNDUS GÁSTRICO que desvia sangre desde la circulación portal (SISTEMA PORTA)a la circulación venosa sistémica. Se ha observado a menudo en individuos con HIPERTENSIÓN PORTAL.
Un gran órgano glandular lobulada en el abdomen de los vertebrados que es responsable de la desintoxicación, el metabolismo, la síntesis y el almacenamiento de varias sustancias.
INFLAMACIÓN del HIGADO que progresa a una alteración hepatocelular a los 6 o mas meses, caracterizada por NECROSIS de los HEPATOCITOS e infiltración celular inflamatoria (LEUCOCITOS). La hepatitis crónica puede estar causada por virus, medicación, enfermedades autoinmunes y otros factores desconocidos.
Transferencia de una parte del hígado o del hígado entero de un humano o animal a otro.
Análisis de sangre que son usados para evaluar qué tan bien está funcionando el hígado de un paciente, así como para ayudar a diagnosticar enfermedades hepáticas.
Guías y objetivos que se relacionan al suministro de alimentos y la nutrición incluyendo recomendaciones para una dieta saludable.
INFLAMACIÓN del HIGADO.
Decisiones para determinar y guiar objetivos presentes y futuros, entre varias alternativas.
Actividades relacionadas con las políticas gubernamentales, funciones gubernamentales, etc.
Prohibición de fumar tabaco en áreas específicas para controlar la CONTAMINACIÓN POR HUMO DEL TABACO.
Curso o método de acción, elegido habitualmente por un gobierno, para guiar y determinar las decisiones presentes y futuras sobre el control de la población, limitando el número de niños o controlando la fertilidad, especialmente a través de la planificación familiar y la contracepción dentro del núcleo familiar.
INFLAMACIÓN del HÍGADO de los seres humanos producida por el VIRUS DE LA HEPATITIS C y que dura seis o más meses. La hepatitis C crónica puede causar CIRROSIS HEPÁTICA.
Presión venosa medida en la VENA PORTA.
Epímero del ácido quenodesoxicólico. Es un ácido biliar de mamífero encontrado primeramente en osos y, aparentemente, es un precursor o un producto del quenodesoxicolato. Su administración altera la composición de la bilis y puede disover cálculos biliares. Se usa como colagogo y colerético.
Un solvente para aceites, grasas, lacas, varnices, ceras de goma y resinas además es materia prima para la fabricación de compuestos orgánicos. Es posible que cause envenenamiento por inhalación, ingestión o absorción por la piel y puede ser letal.
INFLAMACIÓN del HIGADO en humanos, causada por el VIRUS DE LA HEPATITIS C, un virus ARN de cadena única. Su periodo de incubación es de 30-90 días. La hepatitis C se transmite principalmente por vía parenteral mediante sangre contaminada y a menudo se asocia con transfusiones y abuso de drogas intravenosas. Sin embargo, en un número significativo de casos la fuente infecciosa de la hepatitis C es desconocida.
Circulación de la SANGRE a través del HIGADO.
Rama de la medicina que se encarga de la prevención y control de las enfermedades y discapacidades, y de la promoción de la salud física y mental de la población a nivel internacional, nacional, estatal o municipal.
Vena gruesa y corta formada por la unión de la vena mesentérica superior y la vena esplénica.
Agentes gastrointestinales que estimulan el flujo de bilis hacia el duodeno (colagogos) o que estimulan la producción de bilis por el hígado (coleréticos).
Sistema de vasos en el cual la sangre, después de atravesar un lecho capilar, se transporta a través de un segundo grupo de vasos capilares antes de regresar a la circulación sistémica. Este término se refiere especialmente al sistema portal hepático.
INFLAMACIÓN del HIGADO en humanos, causada por el VIRUS DE LA HEPATITIS B, que dura seis meses o más. Se transmite principalmente por vía parenteral, mediante transfusión o sangre o productos sanguíneos contaminados, pero también puede transmitirse por vía sexual o contacto personal íntimo.
Sangrado en cualquier segmento del TRACTO GASTROINTESTINAL, desde el ESÓFAGO hasta el RECTO.
INFLAMACIÓN hepatocelular crónica no resuleta, de causa desconocida, generalmente con HIPERGAMMAGLOBULINEMIA y AUTOANTICUERPOS séricos.
INFLAMACIÓN del HIGADO en humanos, causada por un miembro del género ORTHOHEPADNAVIRUS, el VIRUS DE LA HEPATITIS B. Se transmite principalmente por vía parenteral, como transfusión de sangre o productos sanguíneos contaminados, pero también puede ser transmitida por vía sexual o contacto personal íntimo.
INFLAMACIÓN del HIGADO debido a ALCOHOLISMO. Se caracteriza por NECROSIS de los HEPATOCITOS, infiltración de NEUTRÓFILOS y depósito de CUERPOS DE MALLORY. Dependiendo de su gravedad, la lesión inflamatoria puede ser reversible o progresar a CIRROSIS HEPÁTICA.
Estudios en los cuales los datos pertenecen a hechos del pasado.
Incapacidad grave del HÍGADO para realizar sus funciones metabólicas normales, que se manifiesta con ICTERICIA grave y niveles séricos anormales de AMONÍACO, BILIRRUBINA, FOSFATASA ALCALINA, ASPARTATO AMINOYTANSFERASA, LACTATO DESHIDROGENASAS y tasa de albúmina/globulina ( Blakiston's Gould Medical Dictionary, 4th ed).
Un compuesto cristalino utlizxado como reactivo de laboratorio en lugar del SULFURO DE HIDROGENO. Es un potente carcinógeno hepático.
FALLO RENAL funcional en pacientes con enfermedad hepática, generalmente CIRROSIS HEPÁTICA o HIPERTENSIÓN PORTAL y en ausencia de enfermedad renal intrínseca o anomalia renal. Se caracteriza por intensa constricción de los vasos renales, reducción del flujo sanguíneo renal, OLIGURIA y retención de sodio.
Ejercicio de la autoridad gubernamental para controlar la conducta.
Enfermedades hepáticas asociadas al ALCOHOLISMO. Generalmente se refiere a la coexistencia de dos o más subentidades, es decir, HIGADO GRASO ALCOHÓLICO, HEPATITIS ALCOHÓLICA y CIRROSIS ALCOHÓLICA.
Aspecto del comportamiento personal o estilo de vida, exposición medioambiental, o característica innata o heredada que, basándose en la evidencia epidemiológica, se sabe que está asociada con alguna afectación relacionada con la salud, que interesa prevenir.
Enfermedades que tienen una o más de las siguientes características: son permanentes, dejan incapacidad residual, son causadas por alteración patológica no reversible, requieren entrenamiento especial del paciente para rehabilitación, se puede esperar requerer un largo periodo de supervisión, observación o atención.
Estímulo al consumidor para perfeccionar el potencial de salud (física y psicosocial), a través de información, programas de prevención, y accesso a atención médica.
Tributos pagados al gobierno sobre propriedades, herencias, donaciones etc.
Primeras alfa globulinas en aparecer en el suero de mamíferos durante el DESARROLLO FETAL y las proteínas séricas dominantes en el comienzo de la vida embrionaria.
Derivación portosistémica quirúrgica entre la vena portal y la vena cava inferior.
Un pigmento biliar que es un producto de degradación de HEME.
El nivel de organización y función gubernamentales inferior al del GOBIERNO FEDERAL.
Evaluación que se hace para medir los resultados o consecuencias del manejo y procedimientos utilizados en la lucha contra la enfermedad con el fin de determinar la eficacia, efectividad, seguridad y viabilidad de estas intervenciones en casos individuales o en series.
Innovación y mejoramiento del sistema de salud mediante la reevaluación y reforma de los servicios, y la eliminación de errores y abusos en la provisión y distribución de los servicios de salud a los pacientes. Incluye el realineamiento de los servicios y los seguros de salud para un mayor número de personas (desempleados, indigentes, no asegurados y ancianos en los centros urbanos y en las zonas rurales) en lo que se refiere a la cobertura, hospitalización, restricción de precios y costos, los costos de seguradoras y de empleados, afecciones preexistentes, medicamentos prescriptos, equipamentos y servicios (traducción libre del original: MeSH, para Health Care Reform).
Venas que drenan el hígado.
Canales que recogen y transportan la secreción biliar desde los CANALÍCULOS BILIARES, la rama más pequeña del TRACTO BILIAR en el HIGADO, a través de los pequeñoa conductos biliares, los conductos biliares fuera del higado y la VESÍCULA BILIAR para su almacenamiento.
Toma de muestra y examen patológico de las mismas en forma de pequeños fragmentos de tejido del cuerpo vivo.
Presión sanguínea en las VENAS. Generalmente se mide para evaluar la PRESIÓN de llenado de los VENTRÍCULOS CARDIACOS.
El intercambio de bienes o artículos, especialmente a gran escala, entre países diferentes o entre poblaciones dentro del mismo país. Incluye el mercadeo (compra, venta, o intercambio de artículos, al por mayor o al detalle) y el negocio (la adquisición y venta de bienes para obtener ganancias).
Inflamación del sistema ductal biliar (CONDUCTOS BILIARES) intrahepático, extrahepático o ambos.
INFLAMACIÓN del HIGADO en humanos, debida a infección por VIRUS. Hay varios tipos significativos de hepatitis viral humana con infección causada por transmisión entérica (HEPATITIS A, HEPATITIS E) o por transfusión sanguínea (HEPATITIS B, HEPATITIS C y HEPATITIS D).
Enzima que cataliza la conversión de L-alanina y 2-oxoglutarato en piruvato y L-glutamato. EC 2.6.1.2.
Infiltración lipídica de las células del parénquima hepático, dando lugar a un higado con color amarillo. La acumulación lipídica anormal generalmente es en forma de TRIGLICÉRIDOS, como una única gran gota o múltiples gotitas. El higado graso está causado por un desequilibrio en el metabolismo de los ÁCIDOS GRASOS.
Elementos de intervalos de tiempo limitados, que contribuyen a resultados o situaciones particulares.
Los niveles dentro de un grupo de diagnóstico que son establecidos por diferentes criterios de medición aplicados a la gravedad del trastorno de un paciente.
Trastorno del flujo biliar debido a obstrucción de los conductos biliares pequeños (COLESTASIS INTRAHEPÁTICA)u obstrucción en los conductos biliares grandes (COLESTASIS EXTRAHEPÁTICA).
Nivel de organización gubernamental y función a nivel de país o nación.
Género de FLAVIVIRIDAE causante de hepatitis no A no B trasmitida parenteralmente (HEPATITIS C) que se asocia con transfusiones y abuso de drogas. El virus de la Hepatitis C es la especie típica.
Interesado en todos los aspectos de provisión y distribución de servicios de salud a una población de pacientes.
Sustancias que se utilizan en la profilaxis o en el tratamiento de las ENFERMEDADES POR VIRUS. Pueden actuar de diversos modos: impidiendo la replicación viral mediante la inhibición de la ADN-polimerasa viral; uniéndose a receptores específicos de la superficie celular e inhibiendo la penetración viral o provocando la pérdida de la cápsula viral; inhibiendo la síntesis de proteínas virales; o bloqueando las las fases finales del ensamblaje viral.
Procedimiento en el que se extrae líquido de una cavidad corporal u órgano por medio de un trócar o cánula, aguja, u otro instrumento hueco.
Derivación venosa quirúrgica entre la circulación portal y sistémica para lograr un efecto de descompresión en la circulación portal. Se realiza principalmente en el tratamiento de várices esofágicas sangrantes provocadas por hipertensión portal. Entre los distintos tipos de derivaciones se encuentran la portacava, la esplenorrenal, la mesocava, la gástrica izquierda-cava (coronaria-cava), la portarrenal, la umbilicorrenal y la umbilicocava.
Métodos gubernamentales federales, estatales o locales de asistencia financiera.
Enfermedad inflamatoria crónica del TRACTO BILIAR. Se caracteriza por fibrosis y endurecimiento de los sistemas ductal biliar intrahepático y extrahepático, dando lugar a la constricción del conducto biliar, COLESTASIS, y una eventual CIRROSIS BILIAR.
Enzima de la clase de las transferasas que cataliza la conversión de L-aspartato y 2-cetoglutarato en oxaloacetato y L-glutamato. EC 2.6.1.1.
Los países en el proceso de cambio con el crecimiento económico, es decir, un aumento de la producción, el consumo per cápita y el ingreso. El proceso de crecimiento económico implica una mejor utilización de los recursos naturales y humanos, el cual resulta en un cambio en las estructuras sociales, políticas y económicas.
Interacción de personas o grupo de personas que representan a varias naciones en la persecución de una meta o un interés común.
Número de casos de enfermedad o de personas enfermas, o de cualquier otro fenómeno (ej.: accidentes) registrados en una población determinada, sin distinción entre casos nuevos y antiguos. Prevalencia se refiere a todos los casos tanto nuevos como viejos, al paso que, incidencia se refiere solo a nuevos casos. La prevalencia puede referirse a un momento dado (prevalencia momentánea), o a un período determinado (prevalencia durante cierto período)
El grado por el cual individuos están impedidos o facilitados en sus capacidades para adentrar a y recibir atención y e servicios del sistema de atención de salud. Factores que influyen en esta capacidad incluyen consideraciones geográficas, arquitectónicas, de transporte y financieras, entre otras.
Líquidos ingeribles que contienen ETANOL.
Especie típica del género ORTHOHEPADNAVIRUS que produce la HEPATITIS B en humanos y aparentemente también es el agente causal del CARCINOMA HEPATOCELULAR. La partícula Dane es un virión intacto de hepatitis, llamado así por su descubridor. En el suero se observan también partículas tubulares y esféricas no infecciosas.
Concepto relativo al estado de salud de los habitantes del mundo.
Enzima que cataliza la reacción de la acetiltransferasa usando ACETIL-CoA como donante de acetilo y dihidrolipoamida como aceptor para producir COENZIMA A (CoA) y S-acetildihidrolipoamida. Forma la subunidad (E2) del COMPLEJO PIRUVATO-DESHIDROGENASA.
La actitud de una parte importante de la población hacia cualquier proposición determinada, basada en una cantidad medible de evidencias reales, y que implica cierto grado de reflexión, análisis y razonamiento.
El conjunto de empresas agrícolas, de manfactura y distribución relacionadas con el tabaco y los productos derivados del tabaco.
Enfermedad primaria crónica, en su desarrollo y manifestaciones influyen factores genéticos, psicosociales y medio ambientales. La enfermedad a menudo es progresiva y fatal. Se caracteriza por alteraciones en el control del hábito de beber, preocupación con la droga alcohol, uso del alcohol a pesar de las consecuencias adversas, y distorsiones en el pensamiento, más notablemente negación. Cada uno de estos síntomas puede ser contínuo o periódico.
El complejo de instituciones políticas, leyes y costumbres a través de los cuales la función de gobernar es desempeñada en una unidad política específica.
Etapa final de una enfermedad del hígado, cuando la falla hepática es irreversible y un TRASPLANTE DE HÍGADO se hace necesario.
Situación en la que un individuo puede beneficiarse personalmente por acciones oficiales o profesionales. Incluye un conflicto entre los intereses individuales de una persona y las responsabilidades oficiales en una posición de confianza. El término no está restringido a oficiales gubernamentales. El concepto se refiere tanto a conflictos reales de interés como a la apariencia o percepción de un conflicto.
Instituciones educacionales.
Acumulación de líquido acuoso en la cavidad pleural. (Dorland, 28a ed)
Inhalación y exhalación del humo del tabaco quemado.
Estudios que comienzan con la identificación de personas con una enfermedad de interés y um grupo control (comparación, de referencia) sin la enfermedad. La relación de una característica de la enfermedad es examinada por la comparación de personas enfermas y no enfermas cuanto a frecuencia o niveles de la característica en cada grupo.
Estudios proyectados para la observación de hechos que todavia no ocurrieron.
Extirpación completa o de una parte del hígado. (Dorland, 28a ed)
Empeoramiento de una enfermedad con el tiempo. Este concepto a menudo se utiliza para las enfermedades crónicas e incurables donde el estado de la enfermedad es importante determinante del tratamiento y del pronóstico.
Componentes de un sistema nacional de atención de salud que administra servicios específicos e.g. seguro nacional de salud.
Fomento y apoyo de los derechos e intereses de los consumidores.
Actividades o funciones preferenciales usadas para establecer metas en planificación de salud.
Un enfoque de la práctica de la medicina con el objetivo de mejorar y evaluar la atención del paciente. Requiere la integración juiciosa de la mejor investigación de la evidencia con los valores de los pacientes para tomar decisiones acerca de la atención médica. Este método ayuda a los médicos a hacer diagnósticos apropiados, diseñar el mejor plan de pruebas, elegir el mejor tratamiento y métodos de prevención de enfermedades, así como a elaborar directrices para los grandes grupos de pacientes con la misma enfermedad. (Traducción libre del orignal: JAMA 296 (9), 2006)
Vena formada por la unión (en el hilio del bazo) de varias venas pequeñas provenientes del estómago, páncreas, bazo y mesenterio.
Reunión sistemática de datos, con un objetivo específico, de varias fuentes, incluyendo cuestionarios, entrevistas, observación, registros existentes y equipos electrónicos.
El país más grande de América del Norte, consta de 10 provincias y tres territorios. Su capital es Ottawa.
Indivíduos responsables por el desarrollo de políticas y supervisión de la ejecución de planes y operaciones funcionales.
Estudios en los que individuos o poblaciones son seguidos para evaluar el resultado de exposiciones, procedimientos, o los efectos de una característica, por ejemplo, la aparición de una enfermedad.
Se realiza percutáneamente a través de la vena yugular e implica la creación de una derivación intrahepática entre la vena hepática y la vena porta. El canal se mantiene mediante una sonda metálica. El procedimiento puede ser realizado en pacientes que han fracasado con la escleroterapia y es una opción adicional a las técnicas quirúrgicas de derivaciones portocava, mesocava y esplenorrenal. La operación demora entre una y tres horas.
Anticuerpos que reaccionan con autoantígenos (AUTOANTÍGENOS) del organismo que los produce.
Estudios epidemiológicos en los cuales la relación entre la posible causa y el efecto en estudio, es medida en un determinado momento.
Investigación o experimentación crítica y exhaustiva, que tiene como meta el descubrimiento de nuevos hechos y su correcta interpretación, la revisión de conclusiones, teorías o leyes aceptadas a la luz de nuevos hechos descubiertos, o la aplicación práctica de dichas conclusiones, teorías o leyes revisadas.
Gestión de organizaciones o agencias de salud pública.
Infiltración lipídica de las células del parénquima hepático, debido al ABUSO DE ALCOHOL. Los cambios grasos en el higado graso alcohólico pueden ser reversibles, dependiendo de la cantidad de TRIGLICÉRIDOS acumulados.
Un proceso de interacción por el cual miembros de una comunidad están interesados por la igualdad y derechos de todos.
Aquellas acciones designadas para llevar a cabo recomendaciones pertinentes a planes o programas de salud.
Los derechos del indivíduo a oportunidades culturales, sociales, económicas, educacionales, proporcionadas por la sociedad, e.g. como derecho al trabajo, educación y seguro social.
Métodos no invasores de la proyección de imagen basados en la respuesta mecánica de un objeto a una fuerza vibratoria o impulsiva. Se utiliza para determinar características viscoelásticas del tejido, de tal modo diferenciar en tejido inclusiones suaves de inclusiones duras tal como las microcalcificationes, y algunas lesiones del cáncer. La mayoría de las técnicas utilizan ultrasonido para crear las imágenes - produciendo la respuesta con una fuerza de radiación ultrasónica y/o los registras de desplazamientos del tejido por el ultrasonografía Doppler.
Número de PLAQUETAS por unidad de volumen en una muestra de SANGRE venosa.
Factores sociales y económicos que caracterizan al individuo o al grupo dentro de la estructura social.
Menor subdivisión política interna de un país que en general desempeña funciones gubernamentales.
Participación individual o de la comunidad en un proceso de decisión.
Predicción de las probables consecuencias de una enfermedad que se basa en las condiciones individuales y en el curso usual de la enfermedad que ha sido visto previamente en situaciones similares.
Conjunto de preguntas previamente preparadas utilizado para la compilación de datos
Hormona antidiurética porcina (VASOPRESINAS). Es un nonapéptido cíclico que difiere de la ARG-VASOPRESINA por un aminoácido que contiene una LISINA en la posición 8 en lugar de una ARGININA. La lis-vasopresina es utilizada para tratar la DIABETES INSÍPIDA o mejorar el tono vasomotor y la PRESIÓN ARTERIAL.
Instituciones organizadas que proveen servicios para mejorar las condiciones de necesidades o de patologías sociales en la comunidad.
Contaminación del aire por humo de tabaco.
Parámetros biológicos medibles y cuantificables (ejemplo, concentración específica de enzimas, concentración específica de hormonas, distribución fenotípica de un gen específico en una población, presencia de sustancias biológicas) que sirven como índices para la evaluación relacionada con la salud y la fisiología, como son riesgos de enfermedades, trastornos psiquiátricos, exposición ambiental y sus efectos, diagnóstico de enfermedades, procesos metabólicos, abuso de sustancias, embarazo, desarrollo de líneas celulares, estudios epidemiológicos, etc.
Planificación para satisfacer necesidades de salud y/o servicios de bienestar e instalaciones.
Método para comparar el costo de un programa con los beneficios que se esperan en dólares (u otra moneda). La relación costo-beneficio es una medida del rendimiento total esperado por unidad de dinero gastado. Este análisis generalmente excluye la consideración de factores que no se miden en última instancia, en términos económicos. Costo-efectividad compara maneras alternativas para lograr un conjunto específico de resultados.
Aplicación de una ligadura para atar un vaso o estrangular una parte.
Cualquier afección donde el tejido conectivo fibroso invade cualquier órgano, usualmente como consecuencia de una inflamación o de otra lesión.
Manifestación clínica de HIPERBILIRRUBINEMIA, caracterizada por la coloración amarillenta de la PIEL, MEMBRANA MUCOSA y ESCLERA. La ictericia clínica generalmente es un signo de disfunción del HIGADO.
La designación colectiva de tres organizaciones con asociación común: la Comunidad Económica Europea (Mercado Común), la Comunidad Europea del Carbón y del Acero y la Comunidad de Energía Atómica Europea (Euratom). Era conocida como la Comunidad Europea hasta 1994. Es principalmente una unión económica con los objetivos principales de movimentar libremente bienes, capital y trabajo. Servicios profesionales, sociales, médicos y paramédicos están incluídos dentro del trabajo. Los países constituyentes son Áustria, Bélgica, Dinamarca, Finlandia, Francia, Alemaña, Grecia, Irlanda, Italia, Luxemburgo, Países Bajos, Portugal, España, Suecia y Reino Unido.
Descripciones y evaluaciones de organizaciones específicas de cuidados de salud.
Estudios proyectados para evaluar la eficacia de programas; debe incluyer evaluacion de costo-eficacia y el alcance o impacto de los objetivos cumplidos.
Conductas asociadas a la ingestión de bebidas alcohólicas, incluyendo la acción de beber en situaciones sociales.
Calidad o estado de relacionar o afectar dos o más naciones. (Traducción libre del original: Merriam-Webster Collegiate Dictionary, 10th ed)
Un país que se extiende de Asia central hasta el Océano Pacífico.
Costos absolutos comparativos, o diferenciales pertenecientes a servicios, instituciones, recursos etc., o el análisis y estudio de estos costos.
Planificación para asignación equitativa, rateo o distribución de recursos de salud diponibles.
Unidades administrativas del gobierno responsables de la formulación de políticas y de la gestión de las actividades gubernamentales.
Cobertura del seguro de salud para todas las personas en un estado o país, y no para un sector de la población. Puede abarcar tanto a los desempleados como a los empleados; a los extranjeros como a los nacionales; a enfermedades pre-existentes como a enfermedades actuales, a enfermedades mentales como a enfermedades físicas.
Métodos y técnicas aplicados para identificar factores de riesgo y medir la vulnerabilidad a los daños potenciales causados por desastres e sustancias químicas.
La contención, regulación o restricción de los costos [o gastos]. Los costos se dice que están contenidos cuando el valor de los recursos asignados a una actividad no se considera excesivo. Esta determinación es con frecuencia subjetiva y depende del área geográfica específica de la actividad que se está midiendo. (Traducción libre del original: Dictionary of Health Services Management, 2d ed)
Las sumas gastadas por individuos, grupos, naciones, organizaciones privadas o públicas para atención total de salud y/o sus varios componentes.
Aquella porción específica de la estructura institucional, industrial o económica de un país que está controlada o es propiedad de intereses privados no gubernamentales.
Obligaciones y responsabilidades asumidas en la realización de acciones o ideas en el comportamiento de otros.
Regreso de un signo, síntoma o enfermedad luego de una remisión.
Número de casos nuevos de enfermedades, o de personas enfermas, durante determinado período en una población específica. É também usado para el índice en que nuevos eventos ocurren en una población específica.
Control del uso de drogas y narcóticos regido por acuerdo internacional, o por sistemas institucionalizados para la manipulación de recetas.
Trastorno del metabolismo del hierro caracterizado por una triada de HEMOSIDEROSIS, CIRROSIS HEPÁTICA y DIABETES MELLITUS. Es causada por depósitos de hierro macizo en las células parenquimatosas que se pueden desarrollar después de un prolongado aumento de la absorción de hierro. (Traducción libre del original: Jablonski's Dictionary of Syndromes & Eponymic Diseases, 2d ed)
Células perisinusoidales del hígado, situadas en el espacio de Disse entre los HEPATOCITOS y las células endoteliales sinusoidales.
Decisiones de la sociedad o del individuo acerca de la distribución equitativa de los recursos disponibles.
Aquellos antígenos de la hepatitis B que se encuentran en la superficie de la partícula Dane y sobre las partículas esféricas y tubulares de 20 nm. Se conocen varias subespecificidades del antígeno de superficie. Éstos se conocieron previamente como antígeno Australia.
Conductos dentro del hígado que transportan la bilis. Incluye los canales hepáticos derecho e izquierdo aunque éstos podrían unirse fuera del hígado para conformar el canal hepático común.
Uso de los principios de mercadotecnia que también se emplean para vender productos a los consumidores con el fin de promover ideas, actitudes y comportamientos. Diseño y uso de programas destinados a aumentar la aceptación de una idea o práctica social por grupos determinados, no para el beneficio del comercializador sino para beneficio del público destinatario y de la sociedad en general.
Representaciones teóricas que simulan la conducta o actividad de los sistemas, procesos o fenómenos. Incluyen el uso de ecuaciones matemáticas, computadoras y otros equipos eletrónicos.
La ciencia de controlar o modificar las condiciones, influencias o fuerzas que rodean al hombre con relación al fomento, establecimiento y mantenimiento de la salud.
Conversaciones con un individuo o individuos para obtener informaciones sobre su experiencia y otros datos personales biográficos, sus actitudes y opiniones, etc. Esto incluye la admisión en la escuela o entrevistas de trabajo.
Período de tiempo de 1901 hasta 2000 de la era común.
Investigación que involucra la aplicación de las ciencias naturales, especialmente biología y fisiología, a la medicina.
Proceso en que representantes de un grupo de interés particular intenta influir en aquellos que toman las decisiones gubernamentales para que acepten los deseos políticos de la organización que cabildea.
Area de la economía de una nación que se sustenta en los impuestos y está bajo el control gubernamental.
Programa federal creado por la Public Law 89-97, Título XIX, una enmienda del 1965 a la Social Security Act, administrada por los estados, que ofrece beneficios de cuidados de salud a los necesitados y a las personas necesitadas de atención médica.
Edad como un componente o influencia que contribuye a la producción de un resultado. Puede ser aplicable a causa o efecto de una circunstancia. Es usado con los conceptos humano o animal pero deben ser diferenciados de ENVEJECIMIENTO, un proceso fisiológico, y FACTORES DE TIEMPO que si refiere solamente al transcurso del tiempo.
Establecimiento sistemático de reglas o principios de política. Las directrices pueden ser creadas por organismos gubernamentales de cualquier nivel, instituciones, asociaciones profesionales, juntas gubernamentales o por grupos de expertos. El texto puede ser fluido y extenso o esquemático, pero generalmente se trata de una amplia guía con problemas y metodologías sobre cualquier campo de actividad. Para informarse sobre las pautas en el campo de los cuidados de salud y medicina clínica, puede consultar GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA COMO ASUNTO.
Circulación de la sangre a través de los VASOS SANGUÍNEOS que abastecen a las VÍSCERAS abdominales.
Estudios en los que subgrupos de una determinada población son identificados. Estos grupos pueden o no pueden estar expuestos a factores de hipótesis para influir en la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad particular u otro resultado. Como cohortes definidas las poblaciones que, como un todo, son seguidas en un intento de determinar las características distintivas de los subgrupos definidos.
Tiempo de coagulación del PLASMA recalcificado, en presencia de un exceso de TROMBOPLASTINA tisular. Los factores medidos son: FIBRINÓGENO, PROTROMBINA, FACTOR V, FACTOR VII y FACTOR X. Se usa para monitorizar el tratamiento anticoagulante con CUMARINAS.
Agencia especializada de las Naciones Unidas, designada como autoridad coordinadora en el trabajo internacional de salud; su objetivo es proporcionar el nivel más alto posible de salud para todos los pueblos.
Difusión o circulación amplia de información.
Situación en la cual el nivel de vida de un indivíduo, família o grupo es inferior al padrón de la comunidad. Frecuentemente está relacionado con un nivel específico de renta (NLM). La probreza de las vidas humanas y de las oportunidades.
Generalmente se refiere a la cantidad de protección disponible y al tipo de pérdida que sería pagada bajo un contrato de seguro con un asegurador.
La proteción, preservación y restauración de todos los recursos del medio ambiente.
Es uno de los interferones de tipo I producidos por los leucocitos o células linfoblastoides de sangre periférica. Además de tener actividad antivírica, activa a las CÉLULAS ASESINAS NATURALES y a los LINFOCITOS B, además de inhibir la expresión del FACTOR DE CRECIMIENTO DEL ENDOTELIO VASCULAR a través de las vías de señalización de la PI-A3 CINASA y las CINASAS MAPK.
Cualquier tipo de investigación que emplea información no numérica para explorar características individuales o de grupo, produciendo hallazgos que no llegan por procedimientos estadísticos u otros medios cuantitativos. (Traducción libre del original: Qualitative Inquiry: A Dictionary of Terms Thousand Oaks, CA: Sage Publications, 1997)
Conjunto de técnicas usadas cuando la variación en diversas variables debe ser estudiada simultáneamente. En estadística, el análisis multivariado se interpreta como cualquier método analítico que permita el estudio simultáneo de dos o más variables dependientes.
Proceso de formular, mejorar y expandir los planes de trabajo educacionales, gerenciales u orientados a los servicios (excluyendo el desarrollo de programas de computadoras).
Una organización internacional cuya membresía está compuesta por la mayoría de las naciones soberanas del mundo, con sede en la ciudad de Nueva York. Los objetivos primarios de la organización son mantener la paz y la seguridad y lograr la cooperación internacional para resolver los problemas internacionales económicos, sociales, culturales o humanitarios.
Lugar o ubicación física del trabajo o empleo.
Cuadro, en ocasiones mortal, que aparece tras el contacto de este producto con la piel o mucosas, su inhalación o su ingestión. Los órganos o sistemas afectados preferentemente son el hígado, los riñones y el sistema nervioso. Síntomas: mareaos, somnolencia, nauseas, vómitos y, en casos graves, coma y muerte. El tetracloruro de carbono es cancerígeno para los animales de experimentación y, posiblemente tambien, para el hombre.
Trastorno del flujo biliar debido a daño de los HEPATOCITOS, los CANALÍCULOS BILIARES o los CONDUCTOS BILIARES INTRAHEPÁTICOS.
Antígenos del virión del VIRUS DE LA HEPATITIS B o de la partícula Dane, su superficie (ANTÍGENOS DE SUPERFICIE DE LA HEPATITIS B), núcleo (ANTÍGENOS DEL NÚCLEO DE LA HEPATITIS B), y otros antígenos asociados, incluidos los ANTÍGENOS E DE LA HEPATITIS B.
Servicios de salud requeridos por una población o comunidad; también servicios de salud que la población o comunidad puede y quiere pagar. Incluye la identificación y evaluación de las necesidades, medidas através de objetivos, criterios y normas.
Planes estatales preparados por las State Health Planning and Development Agencies que son conformados por los planes presentados por las Health Systems Agencies y sujetos a crítica y revisión por el Statewide Health Coordinating Council.
Agente nucleósido y antimetabolito antiviral que bloquea la síntesis de ácidos nucleicos y se utiliza tanto contra los virus ARN como contra los virus ADN.
Listados de pacientes potenciales a las citas o tratamientos.
Seguros que proporcionan cobertura de atención médica, quirúrgica u hospitalaria en general, o para aquellos que no poseen descriptor específico. Seguro voluntario de salud es aquel cuyos beneficiarios contribuyen de forma voluntaria con la prima correspondiente y gozan de los beneficios del mismo.
En pruebas de tamizaje y de diagnóstico, la probabilidad de que una persona con un test positivo sea un real positivo (es decir, tenga la enfermedad) se le llama valor predictivo de una prueba positiva; mientras que el valor predictivo de una prueba negativa es la probabilidad de que la persona con una prueba negativa no tenga la enfermedad. El valor predictivo está asociado a la sensibilidad y especificidad de la prueba.
Lactante durante el primer mes después del nacimiento.
Complejo multienzimático responsable de la formación de ACETILCOENZIMA A a partir de piruvato. Las enzimas que intervienen son la PIRUVATO DESHIDROGENASA (LIPOAMIDA), dihidrolipoamida acetiltransferasa y LIPOAMIDA DESHIDROGENASA. El complejo piruvato deshidrogenasa está sujeto a tres tipos de control: inhibido por la acetil-CoA y el NADH, influenciados por el estado energético de la célula, y inhibido cuando un determinado residuo de serina en la piruvato decarboxilasa es fosforilado por el ATP. La PIRUVATO DESHIDROGENASA (LIPOAMIDA)-FOSFATASA cataliza la reactivación del complejo. (Traducción libre del original: Concise Encyclopedia Biochemistry and Molecular Biology, 3rd ed)
El proceso de hacer un juicio intelectual selectivo cuando son presentadas varias alternativas complejas consistentes de diversas variables, y que generalmente define un modo de acción o una idea.
La revelación de la información, por comunicación oral o escrita.
Tratamiento de venas varicosas, hemorroides, várices esofágicas y gástricas, y hemorragias producidas por úlceras pépticas por la inyección o infusión de agentes químicos que producen trombosis localizada y eventualmente fibrosis y obliteración de los vasos.
Pago de encargos por una aseguradora de salud tanto para el proveedor de servicios como para el asegurado.
Anastomosis de la vena esplénica a la vena renal para aliviar la hipertensión portal.
Los costos reales de la provisión de servicios relacionados con la prestación de cuidados de salud, incluyendo los costos de procedimientos, terapias y medicaciones. Se diferencia de GASTOS DE SALUD, que se refiere a la cantidad de dinero pagado por los servicios, y de honorarios, que se refiere a la cantidad cobrada, independientemente del costo.