Traumatismo Encefálico Crónico
Afección caracterizada por daño o disfunción cerebral persistente como secuela de un traumatismo craneal. Este trastorno puede producirse por LESIÓN AXONAL DIFUSA, HEMORRAGIAS INTRACRANEALES, EDEMA CEREBRAL y otras alteraciones. Las características clínicas pueden incluir DEMENCIA, deficiencias neurológicas focales, ESTADO VEGETATIVO PERSISTENTE, MUTISMO ACINÉTICO o COMA.
Muerte Encefálica
Estado de cese prolongado e irreversible de toda la actividad encefálica, se incluyen las funciones bajas del tronco del encéfalo con ausencia completa de los movimientos voluntarios, respuesta a estímulos, reflejos del tronco del encéfalo, y respiraciones espontáneas. Las afecciones reversibles que recuerdan a este estado clínico (ejemplo, sobredosis de sedante, hipotermia, etc.) se excluyen antes de hacer la determinación de muerte encefálica. (Traducción libre del original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, pp348-9)
Daño Encefálico Crónico
Estado caracterizado por disfunción o daño encefálico de larga duración, generalmente de 3 meses o más de duración. Las etiologías potenciales incluyen INFARTO ENCEFÁLICO, ciertas ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS, TRAUMATISMOS CRANEOCEREBRALES, ANOXIA ENCEFÁLICA, ENCEFALITIS, ciertos SÍNDROMES DE NEUROTOXICIDAD, trastornos metabólicos (ver ENFERMEDADES ENCEFÁLICAS METABÓLICAS) y otros estados.
Encéfalo
Parte del SISTEMA NERVIOSO CENTRAL contenida dentro del CRÁNEO. Procedente del TUBO NEURAL, el encéfalo embrionario consta de tres partes principales: PROSENCÉFALO (cerebro anterior), MESENCÉFALO (cerebro medio) y ROMBENCÉFALO (cerebro posterior). El encéfalo desarrollado consta de CEREBRO, CEREBELO y otras estructuras del TRONCO ENCEFÁLICO.
Traumatismos Encefálicos
Lesiones agudas y crónicas (ver también LESIÓN ENCEFÁLICA CRÓNICA) del encéfalo, incluidos los hemisferios cerebrales, CEREBELO, y TRONCO ENCEFÁLICO. Las manifestaciones clínicas dependen de la naturaleza de la lesión. Un trauma difuso al encéfalo se asocia con frecuencia a la LESIÓN AXONAL DIFUSA o al COMA POSTRAUMÁTICO. Las lesiones localizadas pueden asociarse con MANIFESTACIONES NEUROCONDUCTUALES; HEMIPARESIAS, u otras alteraciones neurológicas focales.
Química Encefálica
Cambios en las cantidades de diversos productos químicos (neurotransmisores, receptores, enzimas y otros metabolitos) específico para el área del sistema nervioso central contenida dentro de la cabeza. Hay monitoreo todo el tiempo, durante la estimulación sensorial, o en diferentes estados de la enfermedad.
Donantes de Tejidos
Muerte
Daño del ADN
Lesiones en el ADN que introducen distorsiones de su estructura normal intacta y que puede, si no se restaura, dar lugar a una MUTACIÓN o a un bloqueo de la REPLICACIÓN DEL ADN. Estas distorsiones pueden estar causadas por agentes físicos y químicos y se producen por circunstancias introducidas, naturales o no. Estas incluyen la introducción de bases ilegítimas durante la replicación o por desaminación u otra modificación de las bases; la pérdida de una base del ADN deja un lugar abásico; roturas de filamentos únicos; roturas de filamentos dobles; intrafilamentoso (DÍMEROS DE PIRIMIDINA) o uniones cruzadas interfilamentosas. El daño con frecuencia puede ser reparado (REPARACIÓN DEL ADN). Si el daño es grande, puede inducir APOPTOSIS.
Muerte Celular
Neoplasias Encefálicas
Neoplasias de los componentes intracraneales del sistema nervioso central, incluidos los hemisferios cerebrales, ganglios basales, hipotálamo, tálamo, tronco encefálico y cerebelo. Las neoplasias encefálicas se subdividen en primarias (se originan a partir del tejido encefálico) y formas secundarias (es decir, metastásicas). Las neoplasias primarias se subdividen en formas benignas y malignas. En general, los tumores encefálicos pueden clasificarse también de acuerdo con la edad de aparición, el tipo histológico, y el área del encéfalo en que se encuentran.
Isquemia Encefálica
Reducción localizada del flujo sanguíneo al tejido encefálico ocasionada por obstrucción arterial o hipoperfusión sistémica. Se produce frecuentemente junto a HIPOXIA ENCEFÁLICA. La isquemia prolongada se asocia con INFARTO ENCEFÁLICO.
Obtención de Tejidos y Órganos
Procedimientos administrativos implicados en la obtención de TEJIDOS u órganos para TRASPLANTE mediante distintos programas, sistemas u organizaciones. Estos procedimientos incluyen la obtención de consentimiento de los DONADORES DE TEJIDO y la organización del transporte de los tejidos y órganos donados, después de la RECOLECCIÓN DE TEJIDOS Y ÓRGANOS, a los HOSPITALES para la preparación y trasplante.
Mapeo Encefálico
Hipoxia Encefálica
Reducción del suministro de oxígeno al encéfalo debido a ANOXEMIA (menor cantidad de oxígeno transportado por la HEMOGLOBINA de la sangre), o a una restricción de la circulación de sangre al encéfalo, o ambos. El concepto de hipoxia grave hace referencia a la anoxia, y es una causa relativamente frecuente de lesión en el sistema nervioso central. Una anoxia cerebral prolongada puede llevar a MUERTE CEREBRAL o a un ESTADO VEGETATIVO PERSISTENTE. Histológicamente, esta afección se caracteriza por pérdida neuronal, más prominente en el HIPOCAMPO, GLOBO PÁLIDO, CEREBELO y olivas inferiores.
Edema Encefálico
Incremento de los fluídos intra o extracelulares en el tejido encefálico. El edema encefálico citotóxico (hinchazón debido al incremento del líquido intracelular) indica un trastorno del metabolismo celular, y se asocia comúnmente con lesiones hipóxicas o isquémicas (ver HIPOXIA ENCEFÁLICA). El incremento del líquido extracelular puede ser producido por un incremento de la permeabilidad capilar encefálica (edema vasogénico), gradiente osmótico, bloqueo local en las vías de los líquidos intersticiales, o por obstrucción del flujo del LCR (es decir, HIDROCEFALIA obstructiva).
Causas de Muerte
Todas aquellas enfermedades, estados morbosos o lesiones que produjeron la muerte o contribuyeron a ella, y las circunstancias del accidente o de la violencia que produjo dichas lesiones. (CIE-10, vol.2, ed. 2008)
Tronco Encefálico
Parte del encéfalo que conecta los hemisferios cerebrales (vea CEREBRO) con la MÉDULA ESPINAL. Está constituido por el MESENCÉFALO, PUENTE y el BULBO RAQUÍDEO.
Estado Vegetativo Persistente
El estado vegetativo se refiere al estado neurocognoscitivo de los individuos con daño cerebral severo, en quienes las funciones fisiológicas (ciclos de sueño-vigilia, control autonómico, y respiración) persisten, pero la conciencia (incluida todas las funciones cognoscitivas y emocionales) están abolidas. Un estado vegetativo puede ser transitorio, persistente, o permanente. Una gran variedad de daños difusos al cerebro pueden producir esta condición incluyendo un trauma (LESIONES CEREBRALES); hIpoxia (HIPOXIA, CEREBRAL); TRASTORNOS CEREBROVASCULARES; INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL; NEOPLASIAS CEREBRALES; toxinas; ENFERMEDADES METABÓLICAS; y ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS.
Coma
Profundo estado de inconsciencia asociado con depresión de la actividad cerebral de la cual no puede sacarse al individuo. El coma generalmente ocurre cuando hay disfunción o lesión que afecta a ambos hemisferios cerebrales o a la FORMACIÓN RETICULAR del tronco cerebral. Las causas del coma incluyen ANOXIA, CEREBRAL; TRAUMA CRANEOCEREBRAL; ACCIDENTE CEREBROVASCULAR; ENFERMEDADES METABÓLICAS; INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL; NEUROTOXICIDAD; HIPOTERMIA; HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL; y otras condiciones.
Recolección de Tejidos y Órganos
Imagen por Resonancia Magnética
Método no invasivo para demostrar la anatomía interna basado en el principio de que los núcleos atómicos bajo un campo magnético fuerte absorben pulsos de energía de radiofrecuencia y la emiten como radioondas que pueden reconstruirse en imágenes computarizadas. El concepto incluye las técnicas tomografía del spin del protón.
Personeidad
El estado o condición de ser un individuo humano otorgado de derechos morales y/o jurídicas. Los criterios que se utilizarán para determinar este estado son objeto de debate, y van desde la exigencia de ser simplemente un organismo humano a las necesidades tales como que el individuo sea consciente de sí mismo y capaz de pensamiento racional y conducta moral.
Factores de Tiempo
Hipoxia-Isquemia Encefálica
Trastorno caracterizado por reducción del oxígeno sanguíneo junto con una reducción en el flujo de sangre (ISQUEMIA) al encéfalo por una obstrucción localizada de una arteria cerebral o por hipoperfusión sistémica. Un estado de hipoxia-isquemia prolongada se asocia con ATAQUE ISQUÉMICO TRANSITORIO, INFARTO CEREBRAL, EDEMA CEREBRAL, COMA y otras afecciones.
Fármacos Neuroprotectores
Fármacos que se utilizan para impedir que se produzcan lesiones encefálicas o medulares por isquemia, accidentes cerebrovasculares, convulsiones, o traumatismos. Algunos deben administrarse antes de que se produzca el acontecimiento, pero otros pueden ser efectivos por algún tiempo después. Actúan mediante diversos mecanismos, pero a menudo, de forma directa o indirecta, minimizan el daño producido por los aminoácidos excitatodores endógenos.
Neuronas
Circulación Cerebrovascular
Circulación de la sangre a través de los VASOS SANGUÍNEOS del ENCÉFALO.
Trasplante de Órganos
Corteza Cerebral
Vida
El estado que distingue a los organismos de la materia inorgánica, manifestado por el crecimiento, metabolismo, reproducción y adaptación. Incluye el curso de la existencia, la suma de experiencias, el modo de existencia y el hecho de ser. A través de los siglos, las indagaciones sobre la naturaleza de la vida han cruzado los límites de la filosofía hasta la biología, la medicina forense, la antropología, etc. tanto en la literatura creativa como en la científica. (Traducción libre del original: Random House Unabridged Dictionary, 2d ed; Dr. James H. Cassedy, NLM History of Medicine Division)
Ratas Sprague-Dawley
Modelos Animales de Enfermedad
Electroencefalografía
Ratas Wistar
Barrera Hematoencefálica
CÉLULAS ENDOTELIALES especializadas, no fenestradas y con UNIONES ESTRECHAS que forman una barrera al transporte para ciertas sustancias entre los capilares cerebrales y el tejido del ENCÉFALO.
Actitud Frente a la Muerte
Respuesta conceptual del individuo hacia los distintos aspectos de la muerte, los cuales se basan en la experiencia psico-social y cultural del individuo.
Infarto Encefálico
NECROSIS tisular en cualquier zona del encéfalo, que incluyen los HEMISFERIOS CEREBRALES, CEREBELO y TRONCO ENCEFÁLICO. El infarto encefálico es consecuencia de una cascada de acontecimientos que comienza con un flujo de sangre inadecuado por el encéfalo que se sigue de HIPOXIA e HIPOGLUCEMIA en el tejido encefálico. El daño puede ser temporal, permanente, selectivo o pannecrosis.
Jurisprudencia
Privación de Tratamiento
Rechazo o retirada de un determinado tratamiento o tratamientos, a menudo (aunque no necesariamente) dirigidos a prolongar la vida, por parte de un paciente o de un sujeto de investigación incurso en un protocolo de investigación. El concepto se diferencia del RECHAZO A TRATAR, donde son los profesionales o centros sanitários los que deniegan tratamiento a un paciente o a un grupo de pacientes cuando el paciente o sus representantes solicitan tratamiento. El rechazo de tratamiento para prolongar la vida generalmente solo se vincula a la EUTANÁSIA PASIVA, salvo que se trate la cuestión de la distinción entre el rechazo del tratamiento y la retirada del mismo, o la cuestión del rechazo de tratamientos paliativos más que curativos.
Ética Médica
Absceso Encefálico
Colección circunscrita de exudado purulento en el cerebro, producida por bacterias u otras infecciones. La mayoría son causadas por diseminación de material infectado desde un foco de supuración en cualquier parte del cuerpo, principalmente los SENOS PARANASALES, OÍDO MEDIO), CORAZÓN (ver también ENDOCARDITIS BACTERIANA) y PULMÓN. Este estado también puede estar asociado con TRAUMA CRANEOCEREBRAL penetrante y PROCEDIMIENTOS NEUROQUIRÚRGICOS. Las manifestaciones clínicas incluyen CEFALEA, CONVULSIONES, déficits neurológicos focales y alteraciones de la conciencia (Traducción libre del original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, pp712-6).
Encefalopatías
Afecciones que acometen al ENCÉFALO, que está compuesto por los componentes intracraneales del SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. Este incluye (pero no está limitado a) la CORTEZA CEREBRAL; sustancia blanca intracraneal; GANGLIOS BASALES; TÁLAMO; HIPOTÁLAMO; TRONCO ENCEFÁLICO; y CEREBELO.
Cuidados para Prolongación de la Vida
Atención proporcionada a pacientes que requieren medidas terapéuticas extraordinárias para mantener y prolongar la vida.