Medicare: Programa federal creado por la Public Law 89-97, Títle XVIII-Health Insurance for the Aged, una enmienda del 1965 a la Social Security Act que estipula beneficios de seguridad social a personas de más de 65 años de edad y a otras elegibles para los beneficios de la Social Securrty. Consta de dos programas independientes pero coordinados: seguro hospiptalario (MEDICARE PART A) y seguro médico suplementario (MEDICARE PART B).Centers for Medicare and Medicaid Services (U.S.): Dependencia del Department of Health and Human Services que supervisa y dirige los programas de Medicare y Medicaid y los correspondientes grupos federales de control de la calidad de la atención médica.Medicare Part B: Parte voluntaria del Medicare, conocida como Programa de Seguro Médico Suplementario (SMI, sigla en inglés), que incluye servicios de médico, cuidados de salud a domicilio, servicios médicos, servicios ambulatorios, y servicios de laboratorio, patología y radiología. Todas las personas comprendidas en el Medicare Part A pueden inscribirse en el Madicare Part B sobre la base de una prima mensual.Medicare Part A: La parte obligatoria de Medicare que es conocida como Hospital Insurance Program. Todas las personas de 65 años o más que tienen derecho a disfrutar de los beneficios del Old Age, Survivors, Disability and Health Insurance Program o de retiro forzoso, personas menores de 65 años que han sido elegibles por discapacidad de más de dos años, y trabajadores asegurados (y sus dependientes) que requieren diálisis renal o trasplante de riñón, quedan comprendidos automáticamente en el Medicare Part A.Estados UnidosPlanes de Aranceles por Servicios: Método de cobro de facturas por cada consulta o servicio prestado, ya sea por un médico u otro practicante. Además de los médicos, otros profesionales de la salud son remborsados mediante este mecanismo. Los planes de pagos por servicios son diferentes de los sistemas del salario, per cápita, y de prepago, en los que el pago no varía con el número de servicios realmente usados o si no se hace uso de servicio alguno.Seguro de Servicios Farmacéuticos: Seguro para el pago de servicios prestados por un farmacéutico; preparación y distribución de produtos médicos.Mecanismo de Reembolso: Procesos o métodos de reembolso por servicios prestados o equipos usados.Beneficios del Seguro: Servicios o sumas de dinero provistas en circunstancias preestablecidas según una póliza de seguro.Sistema de Pago Prospectivo: Tasas de reembolso fijadas, antes del evento que desencadena el proceso de solicitud de reembolso; estas tasas son fijadas para un determinado período de tiempo.Revisión de Utilización de Seguros: Revisión de las reclamaciones por parte de las compañías de seguro para determinar la responsabilidad y cantidad a pagar por diversos servicios. La revisión puede incluir también la determinación de la elegibilidad del reclamante o benericiario o del proveedor de la prestación; determinación que la prestación está cubierta o no es pagable bajo otra póliza; o determinación de que el servicio era necesario y de un costo y calidad razonables.Gastos en Salud: Las sumas gastadas por individuos, grupos, naciones, organizaciones privadas o públicas para atención total de salud y/o sus varios componentes.Medicare Payment Advisory Commission: La Comisión fue creada por la Balanced Budget Act de 1997 bajo el Título XVIII. Está encargada específicamente de revisar el efecto del Medicare+Choice bajo el Medicare Part C y de revisar las políticas de pago bajo los Apartados A y B. También por lo general se encarga de evaluar el efecto de potenciales políticas de pago y su impacto en la prestación de cuidados de salud en los Estados Unidos. La antigua Prospective Payment Assessment Commission (ProPAC) y la Physician Payment Review Commission (PPRC) se asociaron para formar la MEDPAC.Seguro Adicional: Póliza de seguro de salud suplementaria que es vendida por compañías de seguro privadas y que está dirigida a pagar por costos y servicios de cuidados de salud que no son pagados por el Medicare, o por una combinación del Medicare y las prestaciones del seguro de salud privado existente.Cobertura del Seguro: Generalmente se refiere a la cantidad de protección disponible y al tipo de pérdida que sería pagada bajo un contrato de seguro con un asegurador.Medicaid: Programa federal creado por la Public Law 89-97, Título XIX, una enmienda del 1965 a la Social Security Act, administrada por los estados, que ofrece beneficios de cuidados de salud a los necesitados y a las personas necesitadas de atención médica.Tabla de Aranceles: Lista de valores arancelarios para las distintas modalidades de contratación de servicios de atención medica que prestan las entidades comprendidas en el regimen de la seguridad social.Método de Control de Pagos: Método de examen y fijación de niveles de salários.Determinación de la Elegibilidad: Criterios para determinar la elegibilidad de pacientes para programas y servicios de asistencia médica.Economía Hospitalaria: Aspectos económicos relativos a la administración y operación de un hospital.Seguro de Costos Compartidos: Estipulaciones de una política de seguro que requiere que el asegurado pague parte de los gastos cubiertos. Se emplean varias formas de compartir los gastos, por ejemplo, los deducibles, la coaseguración, y los copagos. Los costos compartidos no se refieren ni incluyen las cantidades pagadas en primas para la cobertura.Instituciones de Cuidados Especializados de Enfermería: Servicios extensivos de atención que proporcionan diariamente cuidados o rehabilitación para pacientes.Fraude: Explotación a través de una información distorcionada de los hechos o encubrimiento de los propósitos del explotador.Patient Protection and Affordable Care Act: Una Ley que prohíbe a un plan de salud de establecer límites perdurables o límites anuales sobre el valor en dólares de beneficios para cualquier participante o beneficiario después de 1 de enero de 2014. Permite un límite restringido anual para los años de planes que comienzan antes del 1 de enero de 2014. Se prevé que un plan de salud no estará impedido de colocar límites anuales perdurables por beneficiario a los beneficios cubiertos. La Ley establece un mercado de seguros de salud competitivo.Propuestas de Licitación: Presupuestos presentados por más de un proveedor con el objetivo de obtener un contrato.Selección Tendenciosa de Seguro: El sesgo de selección adversa o favorable mostrada por las aseguradoras o las personas inscritas como resultado de la matriculación desproporcionada de ciertos grupos de personas.Formulario de Reclamación de Seguro: El diseño y llenado de formularios para el asegurador.Capitación: Un método de pago por servicios médicos en el cual un proveedor individual o institucional recibe una cantidad fija per capita independiente del número o naturaleza de los servicios prestados a cada paciente (NLM). Unidad de pago por cabeza (UPC). Mecanismo de pago mediante el cual una organización recibe una cantidad fija de dinero por período (por ej., mes, año) para cada individuo cuyas necesidades sanitarias se encarga de satisfacer (por ej., atención primaria y secundaria). (Fuente: The Health Sector Reform and Sustainable Financing Flagship Program of the World Bank's Economic Development Institute, and the World Bank-wide Thematic Group on Health Sector Reform, Economics and Finance).Ahorro de Costo: Reducciones en todos o en parte de los costos de la provisión de bienes o servicios. Los ahorros pueden ser para el proveedor o para el consumidor.Grupos Diagnósticos Relacionados: El agrupamiento de pacientes de acuerdo al diagnóstico, tratamiento y edad con la finalidad de averiguar el costo de cada grupo de pacientes Usado por hospitales principalmente como mecanismo para reembolso de seguro.Reembolso de Incentivo: Esquema de reembolso por servicios de salud prestados generalmente por una institución, y que proporciona resguardo financiero si ciertas condiciones no son cumplidas. Tales esquemas tienen la finalidad de promover y asegurar el aumento de eficiencia y contención de gastos, com mejoría de la atención prestada o sin disminución de la calidad del cuidado o atención prestada.Programas Controlados de Atención en Salud: Planes de seguros de salud con el objetivo de reducir costos innecesarios con atención de salud a través de una variedad de mecanismos, incluyendo: incentivos económicos para médicos y pacientes para que seleccionen formas de atención de salud con costos más bajos; programas que revisen la necesidad médica de servicios específicos; mayor participación beneficiaria de los costos; controles sobre admisión y tiempo de internaciones; el establecimiento de incentivos con participación en los custos para cirugía ambulatoria; contratación selectiva con proveedores de atención de salud; y la gerencia intensiva para casos de atención de salud de alto costo. Los programas pueden ser proveídos en una variedad de formas, así como SISTEMAS PREPAGOS DE SALUD y ORGANIZACIONES DEL SEGURO DE SALUD.Reforma de la Atención de Salud: Innovación y mejoramiento del sistema de salud mediante la reevaluación y reforma de los servicios, y la eliminación de errores y abusos en la provisión y distribución de los servicios de salud a los pacientes. Incluye el realineamiento de los servicios y los seguros de salud para un mayor número de personas (desempleados, indigentes, no asegurados y ancianos en los centros urbanos y en las zonas rurales) en lo que se refiere a la cobertura, hospitalización, restricción de precios y costos, los costos de seguradoras y de empleados, afecciones preexistentes, medicamentos prescriptos, equipamentos y servicios (traducción libre del original: MeSH, para Health Care Reform).Investigación sobre Servicios de Salud: Investigación relativa a la organización, administración, necesidades y funcionamiento de los servicios de salud incluyendo los servicios relacionados con psicología o medicina. No incluye investigación biomédica.Costos de la Atención en Salud: Los costos reales de la provisión de servicios relacionados con la prestación de cuidados de salud, incluyendo los costos de procedimientos, terapias y medicaciones. Se diferencia de GASTOS DE SALUD, que se refiere a la cantidad de dinero pagado por los servicios, y de honorarios, que se refiere a la cantidad cobrada, independientemente del costo.Prorrateo de Riesgo Financiero: Cualquier sistema que permita a los pagadores compartir con los proveedores algún riesgo financiero asociado con una población de pacientes en particular. Los proveedores consienten en adherirse a programas de retribuciones fijas a cambio de un incremento en su base de indemnización y una oportunidad de beneficiarse a partir de medidas de contención de costos. Los métodos de prorrateo del riesgo financiero son programas de pagos prospectivos (SISTEMA DE PAGO PROSPECTIVO), (RETRIBUCIONES POR CAPITACION), retribuciones relacionadas con el diagnóstico (GRUPOS RELACIONADOS CON EL DIAGNOSTICO) y retribuciones pre-negociadas.Financiación Personal: Pago realizado por un individuo o su família por atención de salud que no está cubierta por seguro o asistencia médica.Asignación de Costos: Asignación a cada una de las varias unidades de los costos, de una proporción equitativa de los costos de las actividades que sirven a todas ellas. Unidades de costo se refiere comunmente a departamentos o servicios institucionales.Control de Costos: La contención, regulación o restricción de los costos [o gastos]. Los costos se dice que están contenidos cuando el valor de los recursos asignados a una actividad no se considera excesivo. Esta determinación es con frecuencia subjetiva y depende del área geográfica específica de la actividad que se está midiendo. (Traducción libre del original: Dictionary of Health Services Management, 2d ed)Competencia Económica: El esfuerzo de dos o más partes para concretar negocios con una tercera parte ofreciendo los términos más favorecedores.Escalas de Valor Relativo: Listas codificadas de servicios médicos u otros servicios profesionales que se valen de unidades que indican el valor relativo de los diversos servicios que prestan. Toman en cuenta el tiempo, la calificación y los gastos fijos requeridos por cada servicio, pero generalmente no consideran la relación costo-efectividad. Se pueden usar factores de conversión apropiados para traducir las unidades abstractas de las escalas de valor relativo en tarifas en dólares por cada servicio, basadas en el trabajo invertido, los costos del consultorio y los costos de entrenamiento.Honorarios por Prescripción de Medicamentos: El costo que se le carga al consumidor por los medicamentos o terapia prescripta bajo orden escrita de un médico u otro profesional de la salud.Ajuste de Riesgo: Uso de mediciones de severidad de la enfermedad, tales como la edad, para estimar el riesgo (probabilidad medible o predecible de pérdida, lesión o muerte) a que un paciente está sometido antes de recibir alguna intervención de cuidado de salud. Este cálculo permite la comparación de desempeño y calidad entre organizaciones, practicantes y comunidades.Costos de los Medicamentos: Cantidad que una institución u organización de cuidados de salud paga por los medicamentos. Es uno de los componentes del precio final que se le carga al consumidor (HONORARIOS FARMACÉUTICOS u HONORARIOS POR PRESCRIPCION DE MEDICAMENTOS).Presupuestos: Un detallado plan financiero para realizar actividades específicas por un cierto período de tiempo. Incluye propuestas de ingresos y desembolsos.Centros Quirúrgicos: Centros destinados a atender pacientes que requieren tratamiento quirúrgico que no exige hospitalización pero que excede a la capacidad de atendimiento de un consultorio médico normal.Calidad de la Atención de Salud: Los niveles basados en normas de calidad que caracterizan a los servicios o cuidados de salud proporcionados.Cuidados Paliativos al Final de la Vida: Cuidados de salud especializados, de apoyo, que se le prestan a una persona que está agonizando. Con frecuencia se aborda de una manera integral, brindando a los pacientes y sus familiares consejos legales, financieros, emocionales o espirituales, además de atender a las necesidades físicas inmediatas de los pacientes. Estos cuidados pueden ser brindados en el domicilio, en el hospital, en instalaciones especializadas (HOSPICIOS), o en áreas designadas especialmente de instalaciones de cuidados prolongados. El concepto incluye también atención a los familiares en relación el sentimiento de pérdida. (Traducción libre del original: Dictionary of Health Services Management, 2d ed)Honorarios Médicos: Honorarios cobrados al paciente como pago por los servicios médicos prestados.Servicios Contratados: Servicios externos proporcionados a una institución bajo un acuerdo financiero formal.Comercialización de los Servicios de Salud: Aplicación de principios y técnicas de mercadeo para aumentar el uso de los recursos de salud.Hospitales: Instituciones con un cuerpo médico organizado que presta atención médica a los pacientes.Current Procedural Terminology: Términos descriptivos y códigos de identificación para informar sobre servicios y procedimientos médicos, llevados a cabo por MÉDICOS. Está producida por la AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION y utilizada para informes de reclamación de seguros para MEDICARE, MEDICAID y programas de seguros de salud privados (Adaptación del original: CPT 2002).Programa de VERF: Un registro de cáncer autorizado por la Ley Nacional de Cáncer de 1971 para operar y mantener un sistema poblacional que reporta periódicamente los estimados de incidencia y mortalidad por cáncer en los Estados Unidos. El Programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales es un proyecto continuado del Instituto Nacional del Cáncer de los Institutos Nacionales de Salud. Entre sus metas, además de reunir e informar estadísticas de cáncer, están los monitoreos de las tendencias anuales de incidencia de cáncer y la promoción de estudios diseñados para identificar factores influenciables por las intervenciones de control de cáncer.Honorarios y Precios: Honorarios cobrados al paciente como pago por los servicios de salud prestados.Auto Remisión del Médico: Acto de referir a un paciente por parte de médicos para realizar evaluación o por posibilidades de tratamiento en el que existe interés financiero. Esta práctica está regulada por 'Ethics in Patient Referrals Act' de 1989.Modelos Econométricos: Aplicación de fórmulas matemáticas y técnicas estadísticas para la experimentación y cuantificación de teorías económicas y la solución de problemas económicos.Accesibilidad a los Servicios de Salud: El grado por el cual individuos están impedidos o facilitados en sus capacidades para adentrar a y recibir atención y e servicios del sistema de atención de salud. Factores que influyen en esta capacidad incluyen consideraciones geográficas, arquitectónicas, de transporte y financieras, entre otras.Casas de Salud: Locales donde se brinda supervisión de enfermería y cuidados médicos limitados a personas que no requieren hospitalización.Encuestas de Atención de la Salud: Mediciones estadísticas de utilización y otros aspectos de la provisión de servicios de atención a la salud, incluyendo la hospitalización y los cuidados ambulatotios.Hospitalización: Internación de un paciente en un hospital.Costos y Análisis de Costo: Costos absolutos comparativos, o diferenciales pertenecientes a servicios, instituciones, recursos etc., o el análisis y estudio de estos costos.Prescripciones de Medicamentos: Instrucciones escritas para la adquisición y uso de MEDICAMENTOS.Costos de Hospital: Expensas que el hospital tiene con la provisión de cuidados. Los costos hospitalares, atribuidos al cuidado de un paciente en particular, incluyen los costos directos más una cuantía proporcional a las expensas generales con administración, personal, mantenimiento del edificio, equipo, etc. Los costos hospitalares son un de los factores que determinan los PRECIOS HOSPITALARES (precio que el hospital fija para sus servicios).Legislación de Medicamentos: Leyes y reglamentos relacionados con la fabricación, dispensación y el comercio de medicamentos.Honorarios Farmacéuticos: Honorários cobrados al paciente o terceros como pago de la prescripción de remédios. Incluye los honorários del profesional farmacéutico y costo de los ingredientes, recipientes etc.Estudios Retrospectivos: Estudios en los cuales los datos pertenecen a hechos del pasado.Administración Financiera de Hospitales: Obtención y administración de fondos para necesidades hospitalarias y responsabilidad por asuntos fiscales.Readmisión del Paciente: Admisiones subsecuentes de un paciente en el hospital u otra institución de salud para tratamiento.Modelos Económicos: Modelos estadísticos de la producción, distribución y consumo de bienes y servicios, así como de las consideraciones financieras. Para la aplicación de estadísticas a la prueba y cuantificación de teorías económicas, existen MODELOS ECONOMÉTRICOS.Inflación Económica: El aumento en el volumen de dinero y crédito relativo a bienes asequibles, resultando en continuado y substancial aumento de los precios.Medicamentos bajo Prescripción: Medicamentos que no pueden ser vendidos sin una prescripción.Privatización: Proceso de cambio de servicios e investigaciones publicas al sector privado.Sector de Atención de Salud: Sector económico que se encarga de la provisión, distribución, y consumo de los servicios de atención de salud y los productos relacionados.Servicios de Atención de Salud a Domicilio: Servicios de salud comunitaria y SERVICIOS DE ENFERMERIA, que proporcionan múltiples servicios coordinados de atención al paciente en su domicilio. Estos servicios de atención de salud a domicilio son proporcionados por una enfermera visitante, agencias de atención domiciliaria, HOSPITALES o grupos comunitarios organizados que utilizan personal profesional para la administración de cuidados. Difiere de los CUIDADOS DOMICILIARIOS DE SALUD, que son proporcionados por no profesionales.Atención Subaguda: Servicios médicos y de enfermería especializados que se le ofrecen a los pacientes que no están en fase aguda de una enfermedad pero que requieren un nivel de atención mayor al que se le ofrece en un establecimiento de cuidados a largo plazo.Hospitales para Enfermos Terminales: Centros o servicios que son especialmente destinados a proporcionar atención paliativa y de apoyo al paciente en estado terminal y a la família del paciente.Seguro de Salud: Seguros que proporcionan cobertura de atención médica, quirúrgica u hospitalaria en general, o para aquellos que no poseen descriptor específico. Seguro voluntario de salud es aquel cuyos beneficiarios contribuyen de forma voluntaria con la prima correspondiente y gozan de los beneficios del mismo.United States Dept. of Health and Human Services: Departamento gubernamental del poder ejecutivo de los Estados Unidos que se encarga de administrar los organismos y las instituciones que tienen programas relacionados con los servicios de salud.Planes de Asistencia Médica para Empleados: Planes de seguros de salud para empleados, que generalmente incluyen a los dependientes, en los cuales habitualmente los gastos son compartidos, entre el empleador que paga un porcentaje del total y el empleado.Organizaciones Responsables por la Atención: Organizaciones de profesionales de atención en salud que se comprometan a ser responsables de la calidad, costo, y cuidado general de los beneficiarios de Medicare que están inscritos en el tradicional de pago por servicio de que se le asignan. Los medios asignados a aquellos beneficiarios para quienes los profesionales de la organización proporcionan la mayor parte de los servicios de atención primaria. (Traducción libre del original: http://www.cms.gov/OfficeofLegislation/Downloads/Accountable CareOrganization.pdf accessed 03/16/2011)Deducibles y Coseguros: Mecanismos de costos compartidos que estipulan el pago por el asegurado de alguna parte de los gastos cubiertos. Los deducibles son las cantidades pagadas por el asegurado bajo un contrato de seguro de salud antes de que los beneficios se tornen pagaderos; la coaseguración es la cláusula bajo la cual el asegurado paga parte de la factura médica, habitualmente de acuerdo a un porcentaje fijo, cuando los beneficios se tornan pagaderos.United States Department of Veterans Affairs: Departamento gubernamental del poder ejecutivo de los Estados Unidos que se encarga de programas generales de planificación, promoción y administración relacionados con los VETERANOS. Se creó el 15 de marzo de 1989 como puesto ministerial.Propiedad: Relación legal entre una entidad (individuo, grupo, corporación, con fines de lucro, laica, gobierno) y un objeto. El objeto puede ser corpóreo, como un aparato, ou una creación del derecho, como una patente; puede ser mueble, como un animal, o inmueble, como un edificio.Formularios Farmacéuticos como Asunto: Listas de medicamentos o colecciones de recetas, fórmulas y prescripciones para la composición de preparados medicinales. Los formularios se diferencian de FARMACOPEAS en que son menos completa, carecen de la descripción completa de las drogas, formulaciones, composición analítica, propiedades químicas, etc. En los hospitales, los formularios enlistan todos los medicamentos comúnmente almacenados en la farmacia del hospital.Servicios de Salud para Ancianos: Servicios para diagnóstico y tratamiento de enfermedades en las personas de avanzada edad y el mantenimiento de la salud en los ancianos.Cuidados a Largo Plazo: Atención a través de un período extenso, usualmente para afecciones crónicas o invalidez, que requieren atención periódica, intermitente o contínua.Indicadores de Calidad de la Atención de Salud: Normas, criterios, estándares y otras mediciones cuantitativas y cualitativas que se emplean para determinar la calidad de los cuidados de salud.Enfermería en Rehabilitación: Especialidad de la enfermería involucrada en el diagnóstico y el tratamiento de respuestas humanas de individuos y grupos a los problemas de salud reales o potenciales con las características de la capacidad funcional alterada y cambio del estilo de vida.Hospitales Rurales: Hospitales localizados en áreas rurales.Evaluación de Resultado (Atención de Salud): Investigación direccionada al monitoreo de la calidad y efectividad de la atención de salud medida en términos de la obtención de resultados preestablecidos. Incluye parámetros como mejoria del estado de salud, diminución de morbidad y mortalidad y mejoria de estados anormales (ej.: presión sanguínea elevada).Modelos Logísticos: Modelos estadísticos del riesgo de un individuo (probabilidad de contraer una enfermedad) en función de un dado factor de riesgo. El modelo logístico es un modelo linear para la logística (logaritmo natural de los factores de riesgo) de la enfermedad como función de un factor cuantitativo y es matemáticamente equivalente al modelo logístico.Episodio de Atención: Intervalo de atención brindada por una instalación o proveedor de cuidados de salud, para una enfermedad o problema médico específico. Puede ser continua o suele estar constituída por una serie de intervalos diferenciados por uno o más paréntesis breves de no atención, y también puede identificar la secuencia de la atención (por ejemplo, emergencia, paciente hospitalizado, paciente no hospitalizado) lo que da una medida de los cuidados de salud prestados.Acampadores DRG: En el reembolso de la atención médica, aquellos pacientes que requieren una permanencia hospitalaria demasiado larga, o cuya permanencia es muy dispendiosa.Revisión de Utilización de Recursos: Procedimiento organizado que se realiza a través de comités para la revisión de las admisiones, duración de la estancia, servicios profesionales brindados y para evaluar la necesidad médica de aquellos servicios y promover su uso más eficiente.Política de Salud: Decisiones desenvueltas generalmente por formuladores de políticas del gobierno, para la definición de los objetivos inmediatos y futuros del sistema de salud.Estudios de Cohortes: Estudios en los que subgrupos de una determinada población son identificados. Estos grupos pueden o no pueden estar expuestos a factores de hipótesis para influir en la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad particular u otro resultado. Como cohortes definidas las poblaciones que, como un todo, son seguidas en un intento de determinar las características distintivas de los subgrupos definidos.Garantía de la Calidad de Atención de Salud: Actividades y programas encargados de asegurar la calidad de la atención en un acto o programa médico definido.Política: Actividades relacionadas con las políticas gubernamentales, funciones gubernamentales, etc.Atención Ambulatoria: Atención de salud proporcionada a pacientes que no están confinados a un lecho. Pueden ser en una parte de un hospital, aumentando sus servicios a pacientes internos, o pueden ser ofrecidos en una institucion autoestable (NLM). Servicio al paciente externo, no confinado a la cama hospitalaria.Pautas en la Práctica de los Médicos: Modelos de diagnóstico y tratamiento de acuerdo al costo del servicio requerido y proporcionadoTecnología de Alto Costo: Tecnología avanzada que es costosa, requiere personal altamente especializado y es única en su aplicación particular. Incluye procedimientos especializados médicos, quirúrgicos, así como equipo avanzado para diagnóstico avanzado y equipo terapéutico.Pacientes Internos: Personas que son admitidas en las instalaciones de salud que brindan alojamiento con el propósito de observación, cuidado, diagnóstico y tratamiento.Alta del Paciente: Proceso administrativo de alta al paciente, vivo o muerto, de hospitales u otros establecimientos de salud.Recolección de Datos: Reunión sistemática de datos, con un objetivo específico, de varias fuentes, incluyendo cuestionarios, entrevistas, observación, registros existentes y equipos electrónicos.Competencia Dirigida: Estrategia para adquirir cuidados de salud de forma tal que los adquirientes y receptores de los cuidados de salud obtendrán el máximo valor por el precio. El concepto fue desarrollado originalmente por Alain Enthoven, de la Stanford University, y promulgado por el Jackson Hole Group. La estrategia depende de patrocinadores de los grupos de población a ser asegurados. El patrocinador, en ocasiones una alianza de salud, actúa como un intermediario entre el grupo y los grupos proveedores competidores (planes de salud responsables). La competencia está basada en el precio entre primas anuales por un paquete definido de beneficios estándares.Servicios de Salud: Servicios para el diagnóstico y tratamiento de enfermedad y el mantenimiento de la salud (NLM). Ante las tendencias descentralizadoras, desconcentradoras o privatizadoras que hoy caracterizam a la provisión de servicios, los ministerios de salud necesitan desempeñar un conjunto de nuevas tareas que pueden resumirse en: a) definir los criterios de asignación de recursos que deben ser adjudicados a los organismos y/o establecimientos públicos de provisión de servicios, b) armonizar los planes de acción y de gestión de los distintos organismos públicos descentralizados o desconcentrados, de provisión de servicios de salud en el país; c) definir los contenidos de los servicios básicos de salud pública que son responsabilidad del Estado y la distribución de competencias; d) brindar cooperación técnica a los entes descentralizados o desconcentrados de provisión de servicios; e) definir mecanismos redistributivos del gasto corriente y del gasto de inversión y f) establecer mecanismos de contrato o de compromiso de gestión de servicios que sirvan de base para la asignación de recursos.Agencias de Atención a Domicilio: Organizaciones públicas o privadas que suministran, directamente o a través del acuerdo con otras organizaciones, servicios de salud a domicilio en el hogar del paciente.Seguridad Social: Programas de previsión social patrocinados por el GOBIERNO.Medicamentos Genéricos: Drogas cuyos nombres no son protegidos por una marca registrada y que pueden ser manufacturados por varias compañias. Estos nombres son conocidos por denominación genérica de medicamentos pues indican su individualidad farmacológica y terapéutica.Disparidades en Atención de Salud: Diferencias en el acceso o enla disponibilidad de establecimientos y servicios médicos.Manipulación Quiropráctica: Procedimiento usados por los quiroprácticos para tratar los compromisos neuromusculoesqueléticos.Factores de Edad: Edad como un componente o influencia que contribuye a la producción de un resultado. Puede ser aplicable a causa o efecto de una circunstancia. Es usado con los conceptos humano o animal pero deben ser diferenciados de ENVEJECIMIENTO, un proceso fisiológico, y FACTORES DE TIEMPO que si refiere solamente al transcurso del tiempo.Contabilidad de Pagos y Cobros: Deudas, obligaciones a corto plazo y bienes en el transcurso regular de transacciones operacionales.Administración de Terapia de Medicación: Ayuda en el manejo y supervisión de la terapia de droga para los pacientes que reciben tratamiento para el cáncer o con afecciones crónicas tales como el asma y diabetes, consultando con los pacientes y sus familias en el uso apropiado de la medicación; son programas de prevención de enfermedades que conducen al bienestar para mejorar salud pública; la supervisión del uso de la medicación en una variedad de situaciones.Organizaciones de Normalización Profesional: Organizaciones que representan áreas geográficas establecidas que tienen contratos bajo el programa de Organizaciones de Normalización Profesional (PRO, sigla en inglés) para revisar las necesidades médicas, idoneidad, calidad y eficiencia de la atención recibida por los beneficiarios del Medicare.Compra Basada en Calidad: A los compradores se les proporciona información sobre la calidad del cuidado de salud, incluyendo los resultados del paciente y estado de salud, con datos sobre los desembolsos en dólares que van hacia la salud. Se focaliza en la gestión de la utilización del sistema de atención de salud para reducir la atención inadecuada e identificar y premiar a los mejores proveedores por su rendimiento. (de http://www.ahrq.gov/qual/meyerrpt.htm visitada 11/25/2011)Utilización de Medicamentos: La utilización de drogas como relatados en estudios individuales en hospitales, estudios, marketing, consumo etc. Incluye almacenaje de drogas, y perfil de droga del paciente.Tiempo de Internación: El período de confinamiento de un paciente en un hospital o en otro centro de salud.Comorbilidad: Presencia de enfermedades coexistentes o adicionales en relación al diagnóstico inicial o con respecto a la condición señalizadora sujeto del estudio. La comorbilidad puede afectar la capacidad de funcionar de los individuos afectados y también su supervivencia; puede ser usado como un indicador para pronosticar la duración de la permanencia en el hospital, factores de costos, y el resultado o supervivencia.Satisfacción de los Consumidores: Satisfacción o descontento en relación a un servicio prestado o beneficio recibidoFormulación de Políticas: El proceso de decisión en el cual, individuos, grupos o instituciones establecen la política relativa a planes, programas y procedimientos.Renta: Rentas o ingresos provenientes de proyectos, trabajo o inversión de capital.Economía Médica: Aspectos económicos del campo de la medicina, la profesión médica y cuidados de salud. Incluye el impacto económico y financiero de enfermedades en general sobre el paciente, el médico, la sociedad, o el gubierno.Atención Individual de Salud: Atención de salud proporcionada a indivíduos.Hospitales con Fines de Lucro: Hospitales organizados y controlados privadamente, con fines de lucro. Se incluyen hospitales que son propriedad de inversionistas.Planes de Seguros y Protección Cruz Azul: Planes de seguros de salud y hospitalario prepagados.Análisis Costo-Beneficio: Método para comparar el costo de un programa con los beneficios que se esperan en dólares (u otra moneda). La relación costo-beneficio es una medida del rendimiento total esperado por unidad de dinero gastado. Este análisis generalmente excluye la consideración de factores que no se miden en última instancia, en términos económicos. Costo-efectividad compara maneras alternativas para lograr un conjunto específico de resultados.Grupo de Ascendencia Continental Europea: Individuos cuyos orígenes ancestrales están en el continente Europeo.Sector Privado: Aquella porción específica de la estructura institucional, industrial o económica de un país que está controlada o es propiedad de intereses privados no gubernamentales.Financiación Gubernamental: Métodos gubernamentales federales, estatales o locales de asistencia financiera.FloridaHospitales de Veteranos: Hospitales que proporcionan atención médica a veteranos de guerra.Tax Equity and Fiscal Responsibility Act: El Título II de la PL97-248 especifica las "estipulaciones referentes a los ahorros en los programas de salud y de seguridad de ingresos. Esto incluye cambio en el pago por servicios, beneficios y primas de Medicare, así como cambios en estipulaciones bajo Medicaid y otros programas específicos cubiertos por la Seguridad Social. El Título II incluye varias medidas relacionadas con los ingresos.