Infarto del Miocardio: NECROSIS del MIOCARDIO causada por una obstrucción en el suministro de sangre al corazón (CIRCULACIÓN CORONARIA).Infarto: Formación de un infarto, que es una NECROSIS del tejido debida a ISQUEMIA local, provocada por una obstrucción de la CIRCULACIÓN SANGUÍNEA, generalmente por TROMBOSIS o EMBOLIA.Electrocardiografía: Registro, momento a momento, de las fuerzas electromotrices del CORAZÓN según se proyectan sobre varios sitios de la superficie corporal, delineadas como función escalar del tiempo. El registro es monitorizado por el trazado sobre una hoja de papel graduada, que se mueve lentamente u observandolo con un cardioscopio, que es un TERMINAL DE EXPOSICIÓN DE VIDEO.Infarto Cerebral: Formación de una zona de NECROSIS en el HEMISFERIO CEREBRAL causada por una insuficiencia del flujo de sangre arterial o venoso. Los infartos del cerebro se clasifican generalmente por el hemisferior afectado (es decir, izquierdo o derecho), lóbulos (por ejemplo, infarto del lóbulo frontal), distribución arterial (por ejemplo, INFARTO DE LA ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR) y etiología (por ejemplo, infarto embólico).Angioplastia Coronaria con Balón: La dilatación de una arteria coronaria ocluida (o arterias) por medio de un catéter de balón para restablecer el suministro de sangre al miocardio.Terapia Trombolítica: Uso de infusiones de AGENTES FIBRINOLÍTICOS para destruir o disolver los trombos en los vasos sanguíneos o en injertos.Angiografía Coronaria: Radiografía del sistema vascular del músculo cardíaco luego de la inyección de un medio de contraste.Factores de Tiempo: Elementos de intervalos de tiempo limitados, que contribuyen a resultados o situaciones particulares.Infarto de la Pared Anterior del Miocardio: INFARTO DEL MIOCARDIO en el que la pared anterior del corazón está involucrado. El infarto del miocardio de la pared anterior es a menudo causado por la oclusión de la arteria coronaria descendente anterior izquierda. Puede ser categorizada como anteroseptal o anterolateral.Reperfusión Miocárdica: De manera gaeneral, es la restauración del suministro sanguíneo al tejido cardíaco que está isquémico como consecuencia de una disminución en el suministro normal de sangre. La disminución puede tener cualquier origen, incluyendo la obstrucción ateroesclerótica, el estrechamiento de una arteria o el pinzamiento quirúrgico. La reperfusión puede ser inducida para tratar la isquemia. Los métodos incluyen la disolución clínica de un trombo oclusivo, administración de fármacos vasodilatadores, angioplastia, cateterización y cirugía de implante de derivación arterial. Sin embargo, se piensa que la reperfusión, en sí misma, puede también lesionar el tejido isquémico, dando lugar a la LESION POR REPERFUSION MIOCARDICA .Factores de Riesgo: Aspecto del comportamiento personal o estilo de vida, exposición medioambiental, o característica innata o heredada que, basándose en la evidencia epidemiológica, se sabe que está asociada con alguna afectación relacionada con la salud, que interesa prevenir.Remodelación Ventricular: Cambios geométricos y estructurales que sufren los VENTRÍCULOS CARDÍACOS, generalmente después de un INFARTO DEL MIOCÁRDIO. Comprende la expansión del infarto y la dilatación de los segmentos del ventrículo sano. Aunque tiene mayor prevalencia en el ventrículo izquierdo, también puede ocurrir en el derecho.Resultado del Tratamiento: Evaluación que se hace para medir los resultados o consecuencias del manejo y procedimientos utilizados en la lucha contra la enfermedad con el fin de determinar la eficacia, efectividad, seguridad y viabilidad de estas intervenciones en casos individuales o en series.Estudios Prospectivos: Estudios proyectados para la observación de hechos que todavia no ocurrieron.Estreptoquinasa: Fibrinolisina estreptocócica. Enzima producida por los estreptococos hemolíticos. Hidrolisa enlaces amídicos y sirve como activador del plasminógeno. Se emplea en la terapia trombolítica y también en mezclas con la estreptodornasa (ESTREPTODORNASA Y ESTROPTOQUINASA). EC 3.4.-.Creatina Quinasa: Transferasa que cataliza la formación de FOSFOCREATINA a partir del ATP + CREATINA. La reacción almacena la energía del ATP como fosfocreatina. Se han identificado tres ISOENZIMAS citoplasmáticas en tejidos humanos: el tipo MM del MÚSCULO ESQUELÉTICO, el tipo MB del tejido miocárdico y el tipo BB del tejido nervioso, así como una isoenzima mitocondrial. El término macro-creatina quinasa se refiere al complejo de creatina quinasa con otras proteínas séricas.Miocardio: Tejido muscular del CORAZÓN. Está compuesto por células musculares estriadas, involuntarias (MIOCITOS CARDIACOS) conectadas para formar la bomba contráctil que genera el flujo sanguíneo.Unidades de Cuidados Coronarios: Unidad hospitalaria en la cual pacientes con problemas cardíacos agudos reciben cuidados intensivos.Función Ventricular Izquierda: Acción hemodinámica y electrofisiológica del ventrículo izquierdo (VENTRICULOS CARDIACOS). Su medida es un aspecto importante de la evaluación clínica de los pacientes con enfermedad cardíaca, para determinar los efectos de la enfermedad sobre el funcionamiento del corazón.Fibrinolíticos: Fibrinolisina o agentes que convierten el plasminógeno en FIBRINOLISINA.Enfermedad Coronaria: Desequilibrio entre los requerimientos de la función miocárdica y la capacidad de los VASOS CORONARIOS para suministrar un flujo sanguíneo suficiente. Es una forma de ISQUEMIA MIOCÁRDICA (suministro sanguíneo insuficiente al músculo cardíaco) producida por disminución de la capacidad de los vasos coronarios.Pronóstico: Predicción de las probables consecuencias de una enfermedad que se basa en las condiciones individuales y en el curso usual de la enfermedad que ha sido visto previamente en situaciones similares.Angina de Pecho: Síntoma de dolor paroxístico que se produce como consecuencia de una isquemia del miocardio que usualmente poseen caracter, localización y radiación distintivos, y que es provocado por una situación transitoria de estrés durante la cual las necesidades de oxígeno del miocardio exceden a la capacidad que posee la circulación coronaria de suministrarlo.Inhibidores de Agregación Plaquetaria: Drogas o agentes que antagonizan o afectan cualquier mecanismo que produzca agregación plaquetaria, ya sea durante las fases de activación y cambio de forma o luego de la reacción de liberación de los gránulos densos y la estimulación del sistema prostaglandina-tromboxano.Estudios de Seguimiento: Estudios en los que individuos o poblaciones son seguidos para evaluar el resultado de exposiciones, procedimientos, o los efectos de una característica, por ejemplo, la aparición de una enfermedad.Angina Inestable: Dolor precordial durante el reposo, el cual puede preceder a un infarto del miocardio.Valor Predictivo de las Pruebas: En pruebas de tamizaje y de diagnóstico, la probabilidad de que una persona con un test positivo sea un real positivo (es decir, tenga la enfermedad) se le llama valor predictivo de una prueba positiva; mientras que el valor predictivo de una prueba negativa es la probabilidad de que la persona con una prueba negativa no tenga la enfermedad. El valor predictivo está asociado a la sensibilidad y especificidad de la prueba.Stents: Dispositivos que proveen soporte a las estructuras tubulares que están siendo anastomosadas o para las cavidades corporales durante el trasplante de piel.Intervención Coronaria Percutánea: Una familia de técnicas percutáneas que se utilizan para manejar la OCLUSIÓN CORONARIA, incluyendo la angioplastia estándar con balón (ANGIOPLASTÍA CORONARIA CON BALÓN), la colocación de STENTS intracoronarios y tecnologías ateroablativas (es decir, ATERECTOMÍA; ENDARTERECTOMÍA; TROMECTOMÍA; ANGIOPLASTÍA DE BALÓN ASISTIDA POR LASER). ACTP fue la forma dominante del PCI, antes del uso generalizado de la colocación de los stents.Revascularización Miocárdica: Restablecimiento del riego sanguíneo. (Dorland, 28a ed)Trombosis Coronaria: Coagulación de la sangre en algún VASO CORONARIO. La presencia de un coágulo de sangre (TROMBO) suele provocar INFARTO DE MIOCARDIO.Recurrencia: Regreso de un signo, síntoma o enfermedad luego de una remisión.Isquemia Miocárdica: Trastorno de la función cardíaca originado por un flujo sanguíneo insuficiente al tejido muscular del corazón. La disminución del flujo sanguíneo puede deberse al estrechamiento de las arterias coronarias (ENFERMEDAD ARTERIAL CORONARIA), obstrucción por un trombo (TROMBOSIS CORONARIA) o, con menor frecuencia, estrechamiento difuso de las arteriolas y de otros vasos sanguíneos en el interior del corazón. Una interrupción importante del suministro de sangre al tejido miocárdico puede determinar necrosis del músculo cardíaco (INFARTO DE MIOCARDIO).Ecocardiografía: Registro ultrasónico del tamaño, movimiento, y composición del corazón y de los tejidos que le rodean. El método estándar es transtorácico.Vasos Coronarios: Las venas y arterias del CORAZÓN.Choque Cardiogénico: Choque que se produce por disminución del gasto cardíaco en enfermedades cardíacas.Enfermedad de la Arteria Coronaria: Procesos patológicos de las ARTERIAS CORONARIAS que pueden derivar de anomalías congénitas, aterosclerosis, o de otras causas no ateroscleróticas.Infarto de la Pared Inferior del Miocardio: INFARTO DEL MIOCARDIO en el que la pared inferior del corazón está involucrado. A menudo es causado por la oclusión de la arteria coronaria derecha.Medición de Riesgo: Métodos y técnicas aplicados para identificar factores de riesgo y medir la vulnerabilidad a los daños potenciales causados por desastres e sustancias químicas.Disfunción Ventricular Izquierda: Afección en la que el VENTRÍCULO IZQUIERDO del corazón muestra dificultad funcional. Esta situación puede producir INSUFICIENCIA CARDÍACA, INFARTO DE MIOCARDIO y otras complicaciones cardiovasculares. El diagnóstico se realiza midiendo la disminución de la fracción de eyección y el nivel de disminución de movilidad de la pared del ventrículo izquierdo.Mortalidad Hospitalaria: Una medida estadística vital o el registro de la tasa de mortalidad por cualquier causa en las poblaciones hospitalizadas.Circulación Coronaria: Circulación de la sangre a través de los VASOS CORONARIOS del CORAZÓN.Volumen Sistólico: La cantidad de SANGRE bombeada fuera del CORAZÓN por latido, que no debe confundirse con el gasto cardíaco (volumen / tiempo). Se calcula como la diferencia entre el volumen telediastólico y el volumen sistólico final.Enfermedad Aguda: Enfermedad relativamente grave de corta duración.Estudios Retrospectivos: Estudios en los cuales los datos pertenecen a hechos del pasado.Dolor en el Pecho: Opresión, ardor o adormecimiento en el pecho.Marcadores Biológicos: Parámetros biológicos medibles y cuantificables (ejemplo, concentración específica de enzimas, concentración específica de hormonas, distribución fenotípica de un gen específico en una población, presencia de sustancias biológicas) que sirven como índices para la evaluación relacionada con la salud y la fisiología, como son riesgos de enfermedades, trastornos psiquiátricos, exposición ambiental y sus efectos, diagnóstico de enfermedades, procesos metabólicos, abuso de sustancias, embarazo, desarrollo de líneas celulares, estudios epidemiológicos, etc.Insuficiencia Cardíaca: Afección heterogénea en la que el corazón se torna incapaz de bombear suficiente cantidad de sangre como para mantener las necesidades metabólicas del organismo. El fallo cardíaco puede deberse a defectos estructurales, anomalias funcionales (DISFUNCIÓN VENTRICULAR) o a una sobrecarga que supere su capacidad. La insuficiencia cardíaca crónica suele ser más frecuente que la insuficiencia cardíaca aguda, que es resultado de un daño súbito a la función cardíaca, como por ejemplo un INFARTO DE MIOCARDIO.Corazón: Órgano muscular, hueco, que mantiene la circulación de la sangre.Puente de Arteria Coronaria: Terapia quirúrgica de la enfermedad isquémica de la arteria coronaria que se realiza implantando una sección de la vena safena, arteria mamaria interna, u otra sustituta, entre la aorta y la arteria coronaria obstruída, en un lugar distante de la lesión que obstruye.Modelos de Riesgos Proporcionales: Modelos estadísticos usados en el análisis de supervivencia que establecen que el efecto de los factores de estudio en el índice de riesgo de la población en estudio es multiplicativo y no cambia en el transcurso del tiempo.Sistema de Registros: Los sistemas y procesos relativos al establecimiento, apoyo, dirección y operación de registros, e.g. registros de enfermedades.Incidencia: Número de casos nuevos de enfermedades, o de personas enfermas, durante determinado período en una población específica. É também usado para el índice en que nuevos eventos ocurren en una población específica.Accidente Cerebrovascular: Grupo de afecciones caracterizadas por una pérdida súbita y sin convulsiones de la función neurológica debido a ISQUEMIA ENCEFÁLICA o HEMORRAGIAS INTRACRANEALES. El accidente cerebrovascular se clasifica según el tipo de NECROSIS tisular, como la localización anatómica, vasculatura afectada, etiología, edad del individuo afecto y naturaleza hemorrágina o no hemorrágica. (Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, pp777-810)Aspirina: El analgésico prototipo utilizado en el tratamiento del dolor leve a moderado. Tiene propiedades antiinflamatorias y antipiréticas y actúa como un inhibidor de la ciclooxigenasa lo que trae como consecuencia una inhibición en la síntesis de las prostaglandinas. La aspirina también inhibe la agregación plaquetaria y es utilizada en la prevención de la trombosis arterial y venosa.Ventrículos Cardíacos: Cámaras inferiores derecha e izquierda del corazón. El ventrículo derecho bombea la SANGRE venosa hacia el PULMÓN y el ventrículo izquierdo bombea la sangre oxigenada hacia la circulación arterial sistémica.Síndrome Coronario Agudo: Episodio de ISQUEMIA MIOCÁRDICA que generalmente dura más de un episodio anginoso transitorio que puede conducir a INFARTO DEL MIOCARDIO.Estudios de Cohortes: Estudios en los que subgrupos de una determinada población son identificados. Estos grupos pueden o no pueden estar expuestos a factores de hipótesis para influir en la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad particular u otro resultado. Como cohortes definidas las poblaciones que, como un todo, son seguidas en un intento de determinar las características distintivas de los subgrupos definidos.Activador de Tejido Plasminógeno: Enzima proteolítica de la familia de la serina proteinasa, presente en muchos tejidos, que convierte el PLASMINÓGENO en FIBRINOLISINA. Tiene actividad de enlace con la fibrina y es diferente inmunológicamente del ACTIVADOR DE PLASMINÓGENO DE TIPO UROQUINASA. La secuencia primaria, compuesta de 527 aminoácidos, es idéntica tanto en las proteasas naturales como en las sintéticas.Análisis de Supervivencia: Un tipo de procedimiento estadístico para estimar la función de supervivencia (en función del tiempo, a partir de una población 100 por ciento sana en un determinado momento y el porcentaje de la población todavia sana después de haber transcurrido un cierto periodo de tiempo). El análisis de supervivencia se usa por lo to tanto, para concluir sobre los efectos de un tratamiento, factor de prognóstico, exposición e otras covariaciones de la función.Arritmias Cardíacas: Cualquier trastorno del latido rítmico normal del corazón o CONTRACCIÓN MIOCÁRDICA. Se pueden clasificar las arritmias cardíacas por las anomalías en la FRECUENCIA CARDÍACA, trastornos de la generación del impulso eléctrico o en la conducción del impulso.Rotura Cardíaca Posinfarto: Laceración o desgarro de los tejidos cardiacos que se produce después de un INFARTO DE MIOCARDIO.Análisis Multivariante: Conjunto de técnicas usadas cuando la variación en diversas variables debe ser estudiada simultáneamente. En estadística, el análisis multivariado se interpreta como cualquier método analítico que permita el estudio simultáneo de dos o más variables dependientes.Hospitalización: Internación de un paciente en un hospital.Pruebas Enzimáticas Clínicas: Análisis de una actividad enzimática específica, o del nivel de una enzima específica, que se usan para evaluar la salud y riesgo de enfermedad, para la detección precoz de enfermedad, o predicción de enfermedad, diagnóstico, y cambio en el estado de la enfermedad.Estudios de Casos y Controles: Estudios que comienzan con la identificación de personas con una enfermedad de interés y um grupo control (comparación, de referencia) sin la enfermedad. La relación de una característica de la enfermedad es examinada por la comparación de personas enfermas y no enfermas cuanto a frecuencia o niveles de la característica en cada grupo.Stents Liberadores de Fármacos: Catéteres que están cubiertos con materiales que van encajados con químicos lanzados en forma gradual en el entorno circundante.Cateterismo Cardíaco: Procedimientos en el cual la colocación de los CATÉTERES CARDÍACOS se realiza para procedimientos terapéuticos o de diagnóstico.Hemorragia: Sangramiento o escape de sangre de un vaso.Troponina T: Una de las tres cadenas polipéptidas que constituyen el complejo TROPONINA. Es una proteína específica del corazón que se enlaza con la TROPOMIOSINA. Es liberada por células musculares cardíacas dañadas o lesionadas (MIOCITOS CARDIACOS). Defectos en la codificación genética de la troponina T dan lugar a CARDIOMIOPATIA HIPERTRÓFICA FAMILIAR.Riesgo: La probabilidad de que un evento ocorrirá. El abarca una variedad de medidas de probabilidad de un resultado generalmente no favorable (MeSH/NLM). Número esperado de pérdidas humanas, personas heridas, propiedad dañada e interrupción de actividades económicas debido a fenómenos naturales particulares y por consiguiente, el producto de riesgos específicos y elementos de riesgo (Material II - IDNDR, 1992)Muerte Súbita Cardíaca: Muerte natural, súbita e inesperada, por colapso cardiovascular, en el término de una hora desde la aparición de los primeros síntomas. Generalmente se debe a un agravamiento de enfermedades cardíacas preexistentes. La aparición súbita de síntomas tales como DOLOR PRECORDIAL y ARRITMIAS CARDÍACAS, particularmente TAQUICARDIA VENTRICULAR, puede provocar pérdida de consciencia y parada cardíaca, y consiguiente muerte biológica. ( Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 7th ed., 2005)Troponina I: Una de las tres cadenas polipéptidas que constituyen el complejo TROPONINA. Inhibe las interacciones F-actina-miosina.Fármacos Cardiovasculares: Sustancias que afectan la velocidad o intensidad de la contracción cardiaca, el diámetro de los vasos sanguíneos o el volumen sanguíneo.Antagonistas Adrenérgicos beta: Fármacos que se unen pero que no activan a los receptores adrenérgicos beta bloqueando así las acciones de los agonistas adrenérgicos beta. Los antagonistas adrenérgicos beta se utilizan en el tratamiento de la hipertensión, arritmias cardíacas, angina de pecho, glaucoma, migraña y ansiedad.Daño por Reperfusión Miocárdica: Daño en el MIOCARDIO que se produce como consecuencia de REPERFUSIÓN MIOCÁRDICA (restablecimiento del flujo sanguíneo en zonas isquémicas del CORAZÓN). La reperfusión se produce cuando hay una trombólisis espontánea, TRATAMIENTO TROMBOLÍTICO, flujo colateral a partir de otros lechos vasculares coronarios o cuando revierte un vasoespasmo.Hemodinámica: Procesos y fuerzas que intervienen en el movimiento de la sangre por el SISTEMA CARDIOVASCULAR.Modelos Logísticos: Modelos estadísticos del riesgo de un individuo (probabilidad de contraer una enfermedad) en función de un dado factor de riesgo. El modelo logístico es un modelo linear para la logística (logaritmo natural de los factores de riesgo) de la enfermedad como función de un factor cuantitativo y es matemáticamente equivalente al modelo logístico.Tasa de Supervivencia: La proporción de superviventes en un grupo por ejemplo de pacientes estudiados y seguidos en un dado periodo. La proporción de personas en un grupo específico de vivos al inicio de un intervalo de tiempo y que sobreviven al final del intervalo. É frecuentemente estudiado usando métodos de tablas de vida.Ticlopidina: Inhibidor eficaz de la agregación plaquetaria que se usa comúnmente en la colocación de STENTS en los VASOS CORONARIOS.Trombosis: Formación y desarrollo de un trombo o un coágulo de sangre en un vaso sanguíneo.Modelos Animales de Enfermedad: Enfermedades animales que se producen de manera natural o son inducidas experimentalmente, con procesos patológicos bastante similares a los de las enfermedades humanas. Se utilizan como modelos para el estudio de las enfermedades humanas.Enfermedades Cardiovasculares: Afecciones que afectan al SISTEMA CARDIOVASCULAR, incluyendo el CORAZÓN, VASOS SANGUÍNEOS o PERICARDIO.Factores de Edad: Edad como un componente o influencia que contribuye a la producción de un resultado. Puede ser aplicable a causa o efecto de una circunstancia. Es usado con los conceptos humano o animal pero deben ser diferenciados de ENVEJECIMIENTO, un proceso fisiológico, y FACTORES DE TIEMPO que si refiere solamente al transcurso del tiempo.Cardiotónicos: Sustancias que tienen un efecto tónico sobre el corazón o que pueden aumentar el gasto cardíaco. Pueden ser GLICÓSIDOS CARDÍACOS, SIMPATICOMIMÉTICOS u otros fármacos. Se usan después de un INFARTO DE MIOCARDIO, en PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS CARDÍACOS, en el CHOQUE o en la INSUFICIENCIA CARDÍACA congestiva.Estimación de Kaplan-Meier: Método no paramétrico para compilar TABLAS DE VIDA o tablas de supervivencia. Este método combina probabilidades calculadas de supervivencia y estimaciones que permiten observar eventos más allá de un umbral de medida, que se asume que van a producirse aleatoriamente. Se definen intervalos de tiempo al final de cada evento, por lo que son desiguales. (Last, A Dictionary of Epidemiology, 1995)Ensayos Clínicos Controlados Aleatorios como Asunto: Trabajos sobre ensayos clínicos que involucran al menos un terapia de prueba y una terapia de control, con un registro y seguimiento simultáneo de los grupos de prueba y de control tratados, y en la que las terapias que son administradas son seleccionadas en un proceso aleatorio, como es el uso de una tabla de números aleatorios.Distribución de Chi-Cuadrado: Distribución en la que la variable está distribuida como la suma de los cuadrados de cualquier variable independiente y aleatoria dada, teniendo cada cual una distribución normal con promedio cero y desviación uno. La prueba de chi-cuadrado es una prueba estadística basada en la comparación de una prueba estadística y una distribución de chi-cuadrado. Las pruebas más antiguas se usan para detectar si dos o más distribuciones de la población difieren entre si.Oclusión Coronaria: Bloqueo completo del flujo sanguíneo a través de una de las ARTERIAS CORONARIAS, generalmente a consecuencia de ATEROSCLEROSIS CORONARIA.Estenosis Coronaria: Estrechamiento o constricción de una arteria coronaria.Oportunidad Relativa: Razón o proporción entre dos factores de riesgo. La proporción del riesgo de los expuestos para el estudio de casos-control es la diferencia entre los riesgos de los expuestos y no-expuestos. La proporción del riesgo de enfermedad para una cohorte o estudio transversal es la proporción de los riesgos a favor de la enfermedad entre los expuestos en relación al riesgo entre los no expuestos. La razón de diferencia de prevalencia se deriva del estudio transversal de casos prevalentes.Servicios Médicos de Urgencia: Servicios especialmente preparados (recursos humanos y equipos) para dar atención de emergencia a pacientes.Tomografía Computarizada de Emisión de Fotón Único: Método de tomografía computarizada que utiliza radionúclidos (o radionucleidos) que emiten un solo fotón de una energía dada. La cámara rota 180 o 360 grados alrededor del paciente para capturar las imágenes en múltiples posiciones a lo largo del arco. El computador se usa entonces para reconstruir las imágenes transaxiales, sagitales, y coronales a partir de la distribución tridimensional de los radionucleidos en el órgano. Las ventajas del SPECT son que puede utilizarse para observar procesos bioquímicos y fisiológicos así como el tamaño y volumen del órgano. La desventaja es que, a diferencia de la tomografía de emisión de positrones donde se produce la destrucción de electrones positivos en la emisión de dos fotones a 180 grados uno del otro, el SPECT requiere de la colimación física para alinear los fotones, lo que produce pérdida de muchos de los fotones disponibles y, por tanto, hay degradación de la imagen.Infarto del Bazo: Insuficiencia repentina de irrigación sanguínea arterial o venosa que afecta al bazo, debida a émbolos, trombos, torsión vascular o presión, que produce un área macroscópica de necrosis. (Stedman, 25a ed)Método Doble Ciego: Estudio en el cual ni las unidades de estudio ni el experimentador conocen a que grupo se suministro cual de los tratamientos.Factores Sexuales: Usado cuando el sexo es discutido como un factor en relación a algún asunto o problema específico.Heparina: Es un mucopolisacárido altamente ácido formado por partes iguales de D-glucosamina sulfatada y ácido D-glucurónico con puentes sulfamínicos. El peso molecular oscila entre seis y vente mil. La heparina se encuentra y es obtenida del hígado, pulmones, mastocitos, etc. de los vertebrados. Su función se desconoce, pero se usa para evitar la coagulación sanguínea in vivo e in vitro, en forma de muchas sales diferentes.Anticoagulantes: Agentes que previenen la coagulación.Complicaciones de la Diabetes: Afecciones o procesos patológicos asociados a la enfermedad DIABETES MELLITUS. Debido al control deteriorado del nivel de la GLUCEMIA en pacientes diabéticos, los procesos patológicos se desarrollan en numerosos tejidos y órganos incluyendo el OJO, el RIÑÓN, los VASOS SANGUÍNEOS y el TEJIDO NERVIOSO.Contracción Miocárdica: Actividad contráctil del MIOCARDIO.Forma MB de la Creatina-Quinasa: Isoenzima de la creatina-cinasa que se encuentra en el MÚSCULO CARDIACO.Fragmentos Fab de Inmunoglobulinas: Fragmentos de unión univalentes de antígeno, compuestos por una CADENA LIGERA DE INMUNOGLOBULINAS entera y el amino terminal de una de las CADENAS PESADAS DE INMUNOGLOBULINA de la región media, unidas entre sí mediante uniones disulfuro. Los Fab contienen las regiones variables de la molécula de inmunoglobulina, que son parte del sitio de unión a antígeno y las primeras regiones constantes. Este fragmento puede obtenerse por digestión de las inmunoglobulinas con la enzima proteolítica PAPAINA.Complejo GPIIb-IIIa de Glicoproteína Plaquetaria: Complejo glicoproteico de la membrana plaquetaria, importante en la adhesión y agregación plaquetaria. Es un complejo de integrina que contiene la INTEGRINA ALFAIIB y la INTEGRINA BETA3, que reconoce la secuencia arginina-glicina-ácido aspártico (RGD) presente en varias proteínas adhesivas. Como tal, es un receptor para el FIBRINÓGENO, el FACTOR DE VON WILLEBRAND, las FIBRONECTINAS, la VITRONECTINA y las TROMBOSPONDINAS. Una deficiencia de GPIIb-IIIa produce la TROMBOASTENIA DE GLANZMANN.Rotura Cardíaca: Laceración o desgarro de las paredes del MIOCARDIO, del TABIQUE CARDÍACO, de los MÚSCULOS PAPILALRES, o de las CUERDAS TENDINOSAS o de cualquiera de las VÁLVULAS CARDÍACAS. La rotura patológica suele ser resultado de un infarto de miocardio (ROTURA CARDÍACA POSTINFARTO).Miocitos Cardíacos: Células musculares estriadas que se encuentran en el corazón. Derivan de los MIOBLASTOS CARDIACOS.Prueba de Esfuerzo: Actividad física controlada que se realiza con el fin de permitir la evaluación de las funciones fisiológicas, en especial la cardiovascular y la pulmonar, pero también la capacidad aeróbica. El ejercicio máximo (más intenso) se requiere generalmente, pero el ejercicio bajo el máximo se utiliza también.Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina: Clase de fármacos cuyas principales indicaciones son el tratamiento de la hipertensión y de la insuficiencia cardíaca. Ejercen su efecto hemodinámico principalmente mediante la inhibición del sistema renina-angiotensina. También modulan la actividad del sistema nervioso simpático y la síntesis de las prostaglandinas. Provocan principalmente vasodilatación y natriuresis leve, sin afectar la velocidad y la contractibilidad cardíaca.Pruebas de Función Cardíaca: Exámenes usados para diagnosticar y tratar enfermedades del corazón.Imagen por Resonancia Cinemagnética: Tipo de técnica imagenológica utilizada fundamentalmente en el campo de la cardiología. Al coordinar la rápida secuencia del gradiente eco IMR con un ECG retrospectivo, se producen numerosas composiciones de imágenes de corta duración en el ciclo cardíaco. Estas imágenes se agrupan en una pantalla de cine de modo que pueda visualizarse el movimiento de la pared de los ventrículos, de las válvulas, y los patrones de flujo sanguíneo del corazón y de los grandes vasos.Trombectomía: Remoción quirúrgica de un coágulo obstructivo o material extraño de un vaso sanguíneo en el punto donde se forma. La remoción de un coágulo que llega de un sitio distante se denomina EMBOLECTOMIA.Cardiopatías: Afecciones que afectan al CORAZÓN y que incluyen sus anomalías estructurales y funcionales.Sensibilidad y Especificidad: Medidas binarias de clasificación para evaluar los resultados de la prueba.Sensibilidad o su índice de repeteción es la proporción de verdaderos positivos. Especificidad es la probabilidad de determinar correctamente la ausencia de una condición. (Del último, Diccionario de Epidemiología, 2d ed)Trastornos Cerebrovasculares: Espectro de afecciones con trastorno de la irrigación cerebral. Pueden afectar a los vasos (ARTERIAS o VENAS) del CEREBRO, CEREBELO y TRONCO ENCEFÁLICO. Las principales categorías incluyen las MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS INTRACRANEALES, ISQUEMIA ENCEFÁLICA, HEMORRAGIA CEREBRAL y otras.Análisis de Regresión: Procedimientos para encontrar la función matemática que mejor describa la relación entre una variable dependiente y una o mas variables independientes. En regresión lineal (ver MODELOS LINEALES) la relación se reduce a ser una línea recta y se utiliza el ANÁLISIS DE LOS MÍNIMOS CUADRADOS para determinar lo que mejor se ajusta. En regresión logística (ver MODELOS LOGÍSTICOS) la variable dependiente es cualitativa mas que contínuamente variable y se utilizan las FUNCIONES DE VEROSIMILITUD para encontrar la mejor relación. En la regresión múltiple, se considera que la variable dependiente depende de mas que de una única variable independiente.Índice de Severidad de la Enfermedad: Los niveles dentro de un grupo de diagnóstico que son establecidos por diferentes criterios de medición aplicados a la gravedad del trastorno de un paciente.Edema Cardíaco: Retención anormal de líquidos en el organismo como consecuencia de problemas de la función cardíaca o fallo cardíaco. Generalmente se caracteriza por un incremento de la presión venosa y capilar, con edemas en los miembros inferiores cuando se permanece en bipedestación. Es una entidad diferente del edema generalizado derivado de una disfunción renal (SÍNDROME NEFRÓTICO).Supervivencia Tisular: Lapso de viabilidad de un tejido u órgano.Quimioterapia Combinada: Terapia con dos o mas preparaciones diferentes, para obtener un efecto combinado.Infartos del Tronco Encefálico: Infartos que se producen en el TRONCO ENCEFÁLICO que se compone del MESENCÉFALO, PROTUBERANCIA y BULBO RAQUÍDEO. Hay varios síndromes con nombre propio que se caracterizan por manifestaciones clínicas específicas y sitios determinados de lesión isquémica.Rotura Septal Ventricular: Laceración o desgarro del TABIQUE VENTRICULAR, generalmente causada por INFARTO DE MIOCARDIO.Muerte Súbita: Cese súbito de todas las funciones vitales del cuerpo, se manifiesta por la pérdida permanente y total de las funciones cerebral, respiratoria, y cardiovascular.Aneurisma Cardíaco: Combadura o dilatación localizada en la pared muscular del corazón (MIOCARDIO), por lo general en el VENTRÍCULO IZQUIERDO. Los aneurismas repletos de sangre son peligrosos porque pueden estallar. Los aneurismas fibrosos interfieren en la función cardiaca por pérdida de la contractilidad. Un aneurisma verdadero está limitado por la pared vascular o pared cardiaca. Falsos aneurismas son HEMATOMAS causados por rotura miocárdica.Frecuencia Cardíaca: Número de veces que se contraen los VENTRÍCULOS CARDÍACOS por unidad de tiempo, normalmente por minuto.Anistreplasa: Complejo inactivo acilado de la estreptoquinasa y del lisina-plasminógeno humano. Después de la inyección, el grupo acilo es hidrolizado lentamente, produciendo un activador que convierte el plasminógeno en plasmina, iniciando así la fibrinólisis. Su vida media es de cerca de 90 minutos, comparados con los 5 minutos del TPA (ACTIVADOR DE TEJIDO PLASMINOGENO), 16 minutos del ACTIVADOR PLASMINÓGENICO URINARIO y 23 minutos de la ESTREPTOQUINASA. Si el tratamiento se inicia dentro de las 3 horas del inicio de los síntomas del infarto agudo del miocardio, el medicamento preserva el tejido del miocardio y la función del ventrículo izquierdo y aumenta la permeabilidad de la arteria coronaria. Las complicaciones de sangramiento son similares a las de otros agentes trombolíticos.Troponina: Uno de los componentes proteicos menores del músculo esquelético. Su función es servir como componente enlazador de calcio en el complejo troponina-tropomiosina B-actina-miosina, confiriendo sensibilidad al calcio a los filamentos de actina y miosina enlazados en cruz.Fenómeno de no Reflujo: Notable reducción o ausencia de REPERFUSIÓN en una zona infartada después de la remoción de una obstrucción o estrechamiento de una arteria.Reestenosis Coronaria: Estrechamiento o constricción recurrentes de una arteria coronaria después de procedimientos quirúrgicos efectuados para aliviar una obstrucción previa.Imagen por Resonancia Magnética: Método no invasivo para demostrar la anatomía interna basado en el principio de que los núcleos atómicos bajo un campo magnético fuerte absorben pulsos de energía de radiofrecuencia y la emiten como radioondas que pueden reconstruirse en imágenes computarizadas. El concepto incluye las técnicas tomografía del spin del protón.Radioisótopos de Talio: Isótopos inestables de talio que se descomponen o desintegran emitiendo radiación. Los átomos de talio con pesos atómicos 198-202, 204 y 206-210, son isótopos radioactivos de talio.Fibrilación Ventricular: Arritmia cardiaca potencialmente letal que se caracteriza por una descarga incoordinada extraordinariamente rápida de impulsos eléctricos (400-600/min) en los VENTRÍCULOS CARDIACOS. Tal temblor o fibrilación ventricular asíncrona impide un gasto cardiaco efectivo y da lugar a la pérdida de conciencia (SÍNCOPE). Es uno de los patrones electrocardiográficos principales que se observan en la PARADA CARDIACA.Medios de Contraste: Sustancias que se utilizan para potenciar la visualización de los tejidos.Estados UnidosContrapulsador Intraaórtico: Es la contrapulsación en la que una unidad de bombeo sincronizada con el electrocardiograma del paciente llena rápidamente un balón en la aorta con helio o dióxido de carbono en la diástole inicial, y evacua el balón al inicio de la sístole. Cuando el balón se infla, eleva la presión diastólica de la aorta, y cuando se desinfla disminuye la presión sistólica de la aorta.El resultado es una disminución en el trabajo ventricular izquierdo y un incremento en la perfusión del miocardio y periférica.Transferencia de Pacientes: La transferencia entre centro de salud o intrahospitalario de pacientes. Es común que la transferencia intrahospitalaria sea para obtener un tipo específico de atención y es común que la transferencia entre centros de salud se deba a razones económicas, así como al tipo de cuidado que se provea.Electrocardiografía Ambulatoria: Método en el que los registros electrocardiográficos se hacen sobre un equipo de grabación portátil (sistema tipo Holter) o diseño de estado sólido (sistema de "tiempo real" ), en tanto el paciente realiza sus actividades diarias normales. Es útil en el diagnóstico y manejo de las arritmias cardíacas intermitentes y de la isquemia transitoria del miocardio.Tecnecio Tc 99m Sestamibi: Un agente para imagen utilizado para revelar tejido cardíaco com poco riego sanguíneo durante un ataque cardíaco.Pirofosfato de Tecnecio Tc 99m: Un compuesto de cintilografía utilizado principalmente en la cintilografía o tomografía del corazón para evaluar la extensión del proceso necrótico miocárdico. Ha sido utilizado también en pruebas no invasivas para la distribución del envolvimiento de los órganos en diferentes tipos de amiloidosis y para la evaluación de la necrosis muscular en las extremidades.Angioplastia: Reconstrucción o reparación de un vaso sanguíneo, que incluye la ampliación de un estrechamiento patológico de una arteria o vena por la eliminación de material de la placa ateromatosa y / o el revestimiento endotelial también, o por la dilatación (ANGIOPLASTÍA DE BALÓN) para comprimir un ATEROMA. Excepto para la ENDARDECTOMÍA, por lo general estos procedimientos se realizan a través de cateterismo como PROCEDIMIENTOS ENDOVASCULARES.Servicio de Cardiología en Hospital: El departamento del hospital responsabilizado con la administración y provisión de los servicios de diagnóstico y terapéutica a los pacientes con trastornos cardíacos.Presión Sanguínea: PRESIÓN de la sangre sobre las ARTERIAS y otros VASOS SANGUÍNEOS.Causas de Muerte: Todas aquellas enfermedades, estados morbosos o lesiones que produjeron la muerte o contribuyeron a ella, y las circunstancias del accidente o de la violencia que produjo dichas lesiones. (CIE-10, vol.2, ed. 2008)Complicaciones Posoperatorias: Procesos patológicos que afectan a los pacientes después de un procedimiento quirúrgico. Pueden o no estar relacionados a la enfermedad por la cual se realiza la cirugía y pueden o no ser el resultado directo de la cirugía.Transporte de Pacientes: Conducción de pacientes enfermos o lesionados de un lugar a otro.Tiempo de Tratamiento: El intervalo de tiempo entre el inicio de los síntomas y el tratamiento recibido.Hipertensión: PRESIÓN SANGUÍNEA arterial sistémica persistentemente elevada. En base a múltiples lecturas (DETERMINACIÓN DE LA PRESIÓN SANGUÍNEA), habitualmente se considera hipertensión cuando la PRESIÓN SISTÓLICA es mucho mayor a 140 mm Hg o cuando la presión diastólica (PRESIÓN SANGUÍNEA) es de 90 mm Hg o mas.Dobutamina: Un derivado de la catecolamina con especificidad por los RECEPTORES ADRENÉRGICOS BETA 1. Es comúnmente utilizado como un agente cardiotónico antes de la CIRUGÍA CARDÍACA y durante la ECOCARDIOGRAFÍA DE ESTRÉS POR DOBUTAMINA.Enoxaparina: Fragmento de bajo peso molecular de la heparina que tiene una estructura 4-enopiranosuronato sódico en el terminal no reductor de la cadena. Se prepara mediante la despolimerización del éster benzílico de la heparina de la mucosa del cerdo. Terapéuticamaente se usa como agente antitrombótico.Cicatriz: Tejido fibroso que sustituye el tejido normal durante el proceso de CICATRIZACIÓN de heridas.Vasoespasmo Coronario: Espasmo de las arterias coronarias de mediano y gran calibre.Comorbilidad: Presencia de enfermedades coexistentes o adicionales en relación al diagnóstico inicial o con respecto a la condición señalizadora sujeto del estudio. La comorbilidad puede afectar la capacidad de funcionar de los individuos afectados y también su supervivencia; puede ser usado como un indicador para pronosticar la duración de la permanencia en el hospital, factores de costos, y el resultado o supervivencia.Isoenzimas: Las diversas formas estructuralmente relacionadas de una enzima. Cada una de ellas tiene el mismo mecanismo y clasificación, pero diferentes características químicas, físicas o inmunológicas.Inhibidores de Hidroximetilglutaril-CoA Reductasas: Compuestos que inhiben las HMG-CoA reductasas. Se ha demostrado que reducen directamente la síntesis de colesterol.Admisión del Paciente: El proceso de admisión de pacientes, incluye la aceptación de pacientes para atención médica y de enfermería en un hospital u otra institución de salud.Proteína C-Reactiva: Una proteína del plasma que circula en mayores cantidades durante la inflamación y después de la lesión de un tejido.Embolia: Bloqueo de un vaso sanguíneo por un coágulo de sangre o por otro material indisoluble transportado por la corriente sanguínea desde un sitio lejano.Intervalos de Confianza: Rango de valores para una variable de interés, por ejemplo, un índice, calculado de tal manera que tenga una probabilidad específica de incluir al valor real de la variable.Ratas Wistar: Cepa de ratas albinas desrrolladas en el Instituto Wistar que se ha extendido a otras instituciones. Esto ha diluido mucho a la cepa original.Tomografía Computarizada por Rayos X: Tomografía que utiliza transmisión de rayos x y un algoritmo de computador para reconstruir la imagen.Hábito de Fumar: Inhalación y exhalación del humo del tabaco quemado.Sirolimus: Un compuesto macrólido obtenido del Streptomyces hygroscopicus que actúa bloqueando selectivamente la activación transcripcional de las citoquinas inhibiendo por consiguiente la producción de citoquinas. Es bioactiva solamente cuando se encuentra unida a las INMUNOFILINAS. El sirolimus es un potente inmunosupresor y posee propiedades antifúngicas y antineoplásicas.JapónAnálisis de Varianza: Una técnica estadística que isola y evalua la contribución de los factores incondicionales para la variación en la média de una variable dependiente contínua.Diabetes Mellitus: Grupo heterogéneo de trastornos caracterizados por HIPERGLUCEMIA e INTOLERANCIA A LA GLUCOSA.Hirudinas: Polipéptidos de cadena simple de alrededor de 65 aminoácidos (7 kDa) de SANGUIJUELAS que tienen un N hidrofóbico neutral final, un C hidrofílico acídico final y una región nuclear hidrofóbica, compacta. Las hirudinas recombinantes con ausencia de sulfato tyr-63 se conocen como "hirudinas disulfato". Forman un complejo estable, no covalente con la ALFA TROMBINA, de ese modo se suprime su capacidad de fraccionar el FIBRONÓGENO.Taquicardia Ventricular: Ritmo ventricular anormalmente rápido, por lo general con más de 150 latidos por minuto. Se genera en el interior del ventrículo debajo del HAZ DE HIS, como formación de impulsos autonómicos o de conducción de impulsos reentrantes. Dependiendo de la causa, el comienzo de la taquicardia ventricular puede ser paroxísmico (súbito) o no paroxísmico, los amplios complejos QRS pueden ser uniformes o polimórfico, y el latido ventricular puede ser independiente del latido auricular (disociación AV)Péptido Natriurético Encefálico: Péptido (PÉPTIDOS) secretado por el ENCÉFALO y las AURÍCULAS DEL CORAZÓN, que se almacena fundamentalmente en el MIOCARDIO del ventrículo cardíaco. Puede producir NATRIURESIS, DIURESIS, VASODILATACIÓN e inhibir la secreción de RENINA Y ALDOSTERONA. Mejora la función cardíaca. Contiene 32 AMINOÁCIDOS.Curva ROC: Un gráfico que se propone valorar la capacidad de un test selectivo para discriminar entre personas saludables y enfermas.Angiopatías Diabéticas: ENFERMEDADES VASCULARES asociadas a DIABETES MELLITUS.Succión: Remoción de secreciones, gas o líquido de órganos huecos o tubulares, o cavidades, mediante un tubo o dispositivo que actúa a base de presión negativa.Urgencias Médicas: Situaciones o condiciones que necesitan intervención inmediata para evitar consecuencias riesgosas serias.Cardiología: Estudio del corazón, su fisiología y sus funciones.Perros: El perro doméstico, Canis familiaris, comprende alrededor de 400 razas, de la familia carnívora CANIDAE. Están distribuidos por todo el mundo y viven en asociación con las personas (Adaptación del original: Walker's Mammals of the World, 5th ed, p1065).Ventriculografía con Radionúclidos: Imagen de un ventrículo cardíaco luego de la inyección de un medio de contraste radioactivo. La técnica es menos invasiva que la cateterización cardíaca y se utiliza para evaluar la función ventricular.Ligadura: Aplicación de una ligadura para atar un vaso o estrangular una parte.Distribución Aleatoria: Proceso en el que interviene la suerte y que se emplea en ensayos terapéuticos y otros métodos investigativos para distribuir los sujetos experimentales, humanos o animales, entre los grupos de tratamiento y control, o entre grupos de tratamiento. También puede aplicarse a experimentos sobre objetos inanimados.Tiempo de Internación: El período de confinamiento de un paciente en un hospital o en otro centro de salud.Grado de Desobstrucción Vascular: Grado en el cual los VASOS SANGUÍNEOS no están bloqueados u obstruidos.Recuperación de la Función: Regreso total o parcial a la actividad fisiológica normal o correcta de un órgano o parte después de una enfermedad o trauma.Alta del Paciente: Proceso administrativo de alta al paciente, vivo o muerto, de hospitales u otros establecimientos de salud.DinamarcaPrecondicionamiento Isquémico Miocárdico: Exposición del tejido miocárdico a períodos breves y repetidos de oclusión vascular con el fin de hacer al miocardio resistente a los efectos nocivos de la ISQUEMIA o la REPERFUSIÓN. El período de pre-exposición y el número de veces que el tejido se expone a la isquemia y a la reperfusión varían, con un promedio entre 3 y 5 minutos.Necrosis: Proceso patológico en células que están muriendo a causa de lesiones irreparables. Está ocasionado por la acción descontrolada y progresiva de ENZIMAS degradativas que producen DILATACIÓN MITOCONDRIAL, floculación nuclear y lisis celular. Se distingue de la APOPTOSIS que es un proceso celular normal, regulado.SueciaCirculación Colateral: Mantenimiento del flujo sanguíneo hacia un órgano a pesar de la obstrucción de un vaso principal. Los vasos pequeños mantienen el flujo sanguíneo.Dipiridamol: Un inhibidor de la fosfodiesterasa que bloquea la captación y el metabolismo de la adenosina por los eritrocitos y las células endoteliales vasculares. El dipiridamol también potencia la acción antiagregante de la prostaciclina.Puntaje de Propensión: Probabilidad condicional de exposición a un tratamiento dado de covariables observadas.Cineangiografía: Imágenes en movimiento del paso de un medio de contraste a través de los vasos sanguíneos.Polimorfismo Genético: Aparición regular y simultánea de dos o más genotipos discontinuos en una sola población de entrecruzamiento. El concepto incluye diferencias en los genotipos que oscilan desde un único sitio nucleotídico (POLIMORFISMO DE NUCLEÓTIDO SIMPLE) hasta grandes secuencias de nucleótidos visibles a nivel cromosómico.Isquemia Encefálica: Reducción localizada del flujo sanguíneo al tejido encefálico ocasionada por obstrucción arterial o hipoperfusión sistémica. Se produce frecuentemente junto a HIPOXIA ENCEFÁLICA. La isquemia prolongada se asocia con INFARTO ENCEFÁLICO.Ultrasonografía Intervencional: El uso de ultrasonografía como guía de procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos, tales como la BIOPSIA POR ASPIRACIÓN. Su aplicación más amplia es la imagen de ultrasonido intravascular, pero es útil también en urología y para la detección de afecciones intra-abdominales.Sístole: Período de contracción del CORAZÓN, especialmente de los VENTRÍCULOS CARDÍACOS.Microcirculación: Circulación de la SANGRE a través de la red de MICROVASOS.Gadolinio DTPA: Un complego del gadolinio con un agente quelante, ácido dietilenotriamina penta-acético (ADTP ver ACIDO PENTETICO), que es administrado para realzar la imagen en resonancias magnéticas del cráneo y columna espinal. (Traducción libre del original: Martindale, The Extra Pharmacopoeia, 30th ed, p706)Vectorcardiografía: Registro, momento a momento, de las fuerzas electromotrices del corazón sobre un plano de la superficie corporal delineada como función vectorial del tiempo.Trasplante de Células Madre Mesenquimatosas: Transferencia de CELULAS MADRE MESENQUIMATOSAS entre individuos de la misma especie (TRASPLANTE HOMOLOGO) o transferencia con el mismo individuo (TRASPLANTE AUTOLOGO).Ambulancias: Vehículo equipado para transportar pacientes necesitados de cuidados de emergencia.Infarto de la Arteria Cerebral Media: NECROSIS que se produce en el sistema de distribución de la ARTERIA CEREBRAL MEDIA que lleva sangre a la totalidad de las caras laterales de cada uno de los HEMISFERIOS CEREBRALES. Los signos clínicos incluyen trastornos cognitivos, AFASIA, AGRAFIA, debilidad y entumecimiento en la cara y brazos, contralateralmente o bilateralmente dependiendo del infarto.Mioglobina: Una proteína conjugada que es el pigmento transportador de oxígeno del músculo. Está constituída por una cadena polipeptídica de globina y un grupo heme.Prevención Secundaria: 1) La prevención de recurrencias o exacerbaciones de una enfermedad o complicaciones de su terapia. (MeSH) 2) Prevención de la evolución [o agravamiento] de enfermedades o la realización de diagnósticos y procedimientos terapéuticos.Neovascularización Fisiológica: Desarrollo de nuevos VASOS SANGUÍNEOS durante la restauración de la CIRCULACIÓN SANGUÍNEA durante el proceso de curación.Terapia con Hirudina: El uso de HIRUDINAS como anticoagulante en el tratamiento de trastornos cardiológicos y hematológicos.