Dolor de la Región Lumbar: Dolor agudo o crónico en las regiones lumbar o sacra, el cual puede asociarse con ESGUINCES Y DISTENSIONES musculo-ligamentosas, DESPLAZAMIENTO DEL DISCO INTERVERTEBRAL y otras afecciones.Dolor de Espalda: Dolor agudo o crónico localizado en la región posterior del TÓRAX, REGIÓN LUMBOSACRA o regiones adyacentes.Dolor: Sensación desagradable inducida por estímulos nocivos que son detectados por las TERMINACIONES NERVIOSAS de los NOCICECPTORES.Dolor Crónico: Sensación dolorosa que persiste por más de unos pocos meses. Puede o no estar asociada a trauma o enfermedad, y puede persistir después que la lesión inicial a sanado. Su localización, características y duración son más vagos que el dolor agudo.Dimensión del Dolor: Escalas, cuestionarios, pruebas y otros métodos utilizados para evaluar la severidad del dolor y su duranción en pacientes o en animales experimentales para ayudar al diagnóstico, tratamiento y en estudios fisiológicos.Dorso: La superficie posterior de un primate en posición vertical desde los hombros hasta la cadera, o la superficie dorsal de los tetrápodos.Manejo del Dolor: Forma de terapia que emplea un enfoque coordinado e interdisciplinario, para aliviar el sufrimiento y mejorar la calidad de vida de los que experimentan dolor.Dolor de Cuello: Malestar o formas más intensas de dolor que se localizan en la región cervical. Este término generalmente se refiere a dolor en las regiones posterior o lateral del cuello.Umbral del Dolor: Cantidad de estimulación necesaria antes de que la sensación de dolor sea experimentada.Dolor Agudo: Intenso malestar, gran aflicción o sensación de agonía asociada con trauma o enfermedad, con localización bien definida, carácter, y duración.Vértebras Lumbares: VERTEBRAS en la región inferior de la ESPALDA por debajo de las VERTEBRAS TORÁCICAS y por encima de la SACRAS VERTEBRAS.Dolor Posoperatorio: Dolor durante el período posterior a la cirugía.Evaluación de la Discapacidad: Determinación del grado de incapacidad física, mental o emocional. El diagnóstico se aplica a la cualificación legal para la obtención de beneficios e ingresos bajo seguros de incapacidad y la elegibilidad para el Seguro Social y los beneficios de compensación de los trabajadores.Dolor Intratable: Dolor persistente refractario a algunas o a todas las formas de tratamiento.Traumatismos de la Espalda: Lesión general o inespecífica de la parte posterior del tronco. Incluye traumatismos de los músculos de la espalda.Región Lumbosacra: Región de la espalda incluyendo las VERTEBRAS LUMBARES, el SACRO y las estructuras cercanas.Dolor Pélvico: Dolor en la región pélvica de origen genital o no-genital y de etiología orgánica o psicógena. Las causas frecuentes del dolor son la distensión o contracción de vísceras huecas, estiramiento rápido de la cápsula de un órgano sólido, irritación química, isquemia tisular y neuritis secundaria a procesos inflamatorios, neoplásicos o fibróticos.Dolor Abdominal: Sensación de malestar, molestia o agonía en la región abdominal.Enfermedad Crónica: Enfermedades que tienen una o más de las siguientes características: son permanentes, dejan incapacidad residual, son causadas por alteración patológica no reversible, requieren entrenamiento especial del paciente para rehabilitación, se puede esperar requerer un largo periodo de supervisión, observación o atención.Modalidades de Fisioterapia: Las modalidades terapéuticas utilizadas en FISIOTERAPIA por FISIOTERAPEUTAS para promover, mantener o restaurar el bienestar físico y fisiológico de un individuo.Dolor Referido: Tipo de dolor que se percibe en una zona alejada del lugar de origen del dolor, como el dolor facial causado por lesión del NERVIO VAGO o el dolor referido al oído, generado por un problema de la garganta.Percepción del Dolor: Proceso por el cual el DOLOR es reconocido e interpretado por el encéfalo.Quiropráctica: 1) Disciplina laboral fundada por D.D. Palmer en 1890, basada en la relación de la columna vertebral con salud y enfermedad (MeSH). 2) Una profesión de atención de salud que se ocupa con el diagnóstico, tratamiento y prevención de los trastornos del sistema neuromusculoesquelético y los efectos de estos trastornos sobre la salud general. Hay un énfasis en las técnicas manuales, incluidos el ajuste y/o la manipulación de las articulaciones, con un énfasis particular en las subluxaciones. (Traducción libre del original: WHO guidelines on basic training and safety in chiropractic: http://whqlibdoc.who.int/publications/2006/9241593717_eng.pdf).Manipulación Espinal: Ajuste y manipulación de la columna vertebral.Ciática: Estado que se caracteriza por dolor que se irradia desde la espalda hacia la región glútea y la zona posterior/lateral de la pierna. La ciática puede ser una manifestación de la NEUROPATÍA CIÁTICA, RADICULOPATÍA (que afecta a las RAÍCES NERVIOSAS ESPINALES L4, L5, S1 o S2; y que a menudo se asocia con DESPLAZAMIENTO DEL DISCO INTERVERTEBRAL); o con lesiones de la COLA DE CABALLO.Desplazamiento del Disco Intervertebral: DISCO INTERVERTEBRAL en el que el núcleo pulposo protruye a través del fibrocartílago circundante. Esto ocurre con mayor frecuencia en la región lumbar inferior.Disco Intervertebral: Cualquiera de las 23 placas de fibrocartílago que se sitúan entre los cuerpos de las vértebras adyacentes.Elevación: Mover o traer algo de un nivel más bajo a uno más alto. El concepto abarca la tensión biomecánica que se produce por el trabajo realizado al transferir objetos de un plano a otro, así como a los efectos de varias técnicas para el manejo y transferencia de pacientes.Enfermedades de la Columna Vertebral: Procesos patológicos que afectan a la columna vertebral.Dolor Facial: Dolor en la región facial incluido el dolor orofacial y el craneofacial. Las afecciones asociadas incluyen los trastornos inflamatorios y neoplásicos locales y los síndromes neurálgicos en los que participan los nervios trigémino, facial, y glosofaríngeo. Las afecciones que caracterizan al dolor facial recurrente o persistente como manifestación fundamental se conocen como SÍNDROMES DE DOLOR FACIAL.Cuestionarios: Conjunto de preguntas previamente preparadas utilizado para la compilación de datosDolor Musculoesquelético: Malestar proveniente desde los músculos, ligamentos, tendones, o huesos.Articulación Sacroiliaca: Articulación sin movimiento constituida por las superficies laterales del SACRO y el ILÍACO.Enfermedades Profesionales: Enfermedades causadas por factores implicados en la profesión del individuo.Dolor de Hombro: Dolor unilateral o bilateral del hombro. Producido a menudo por actividades físicas como son participación en trabajos o deportes, pero puede ser también de naturaleza patológica.Terapia por Ejercicio: Un régimen o plan de actividades físicas diseñadas y prescrita para objetivos terapéuticos específicos. Su propósito es restaurar la función normal de los trastornos musculoesqueléticos o para reducir el dolor causado por enfermedades o lesiones.Resultado del Tratamiento: Evaluación que se hace para medir los resultados o consecuencias del manejo y procedimientos utilizados en la lucha contra la enfermedad con el fin de determinar la eficacia, efectividad, seguridad y viabilidad de estas intervenciones en casos individuales o en series.Articulación Cigapofisaria: Articulación que se encuentra entre las facetas de los procesos articulares interior y superior de las VERTEBRAS adyacentes.Columna Vertebral: Columna vertebral o espinal.Ausencia por Enfermedad: Ausencia del trabajo permitida por enfermedad o el número de días al año que un empleador accede a pagar a sus empleados cuando se enferman.Degeneración del Disco Intervertebral: Cambios degenerativos en el DISCO INTERVERTEBRAL debido a envejecimiento o daño estructural, sobre todo al final de las placas vertebrales.Analgésicos: Compuestos capaces de aliviar el dolor sin pérdida de la ESTADO DE CONCIENCIA.Manipulación Quiropráctica: Procedimiento usados por los quiroprácticos para tratar los compromisos neuromusculoesqueléticos.Postura: Posición o actitud del cuerpo.Estudios Prospectivos: Estudios proyectados para la observación de hechos que todavia no ocurrieron.Absentismo: Ausencia al trabajo u otras obligaciones.Acupuntura: La disciplina ocupacional de los métodos tradicionales Chinos de TERAPIA POR ACUPUNTURA para tratar enfermedad a través de la insersión de agujas a lo largo de caminos o meridianos específicos.Discectomía: Extirpación parcial o total de un DISCO INTERVERTEBRAL. La indicación más común es en los casos de dislocación o hernia discal. Además de la remoción quirúrgica estándar, también puede ser realizada mediante discectomía percutánea (DISCECTOMIA PERCUTÁNEA) o por discectomía laparoscópica, siendo la anterior la más común.Manipulación Osteopática: Manipulación musculoesquelética basada en los principios de la MEDICINA OSTEOPÁTICA desarrollada en 1874 por Andrew Taylor Still.Terapia por Acupuntura: Tratamiento de enfermedades por la inserción de agujas a lo largo de vías o meridianos específicos. La colocación varía con la enfermedad de que se trate. El calor o la moxibustión y la acupresión pueden utilizarse conjuntamente.Analgésicos Opioides: Compuestos con actividad de los ALCALOIDES OPIÁCEOS, que actuan como la de los RECEPTORES OPIOIDES. Las propiedades incluyen la inducción de ANALGESIA o ESTUPOR.Ingeniería Humana: Estudio científico de las relaciones entre hombre y su ambiente de trabajo (equipos, aparatos, herramientas, métodos y organización del trabajo)Evaluación de Resultado (Atención de Salud): Investigación direccionada al monitoreo de la calidad y efectividad de la atención de salud medida en términos de la obtención de resultados preestablecidos. Incluye parámetros como mejoria del estado de salud, diminución de morbidad y mortalidad y mejoria de estados anormales (ej.: presión sanguínea elevada).Estenosis Espinal: Estrechamiento del canal espinal.Neuralgia: Dolor intenso que ocurre a lo largo del trayecto o de la distribución de un nervio craneal o periférico.Discitis: Inflamación de un DISCO INTERVERTEBRAL o espacio discal lo que puede producir erosión del disco. Hasta hace poco, la discitis se definía como una inflamación no bacteriana y se atribuía a procesos asépticos (ejemplo, reacción química a una sustancia inyectada). Sin embargo, estudios recientes aportan evidencias de que la infección puede ser quizás la causa inicial, pero probablemente no sea el promotor, de la mayoría de los casos de discitis. La discitis se ha diagnosticado en pacientes después de una discografía, mielografía, punción lumbar, inyección paravertebral y anestesia obstétrica epidural. La discitis que sigue a la quimionucleolisis (especialmente con quimopapaína) se atribuye por algunos a la reacción química y por la introducción de microorganismos por otros.Inyecciones Epidurales: La inyección de medicamentos, más frecuentemente analgésicos, en el canal espinal sin puncionar la duramadre.Síndromes del Dolor Miofascial: Dolor muscular en numerosas regiones del cuerpo que puede producirse por presiones en PUNTOS DISPARADORES, endurecimientos localizados en el tejido muscular esquelético. El dolor se refiere a una localización distante de los puntos disparadores. Un primer ejemplo es el SÍNDROME DE LA DISFUNCIÓN DE ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR.Sacro: Cinco VERTEBRAS fusionadas que forman una estructura en forma de triángulo en la parte posterior de la PELVIS. Se articula superiormente con las VERTEBRAS LUMBARES, inferiormente con el CÓCCIX, y anteriormente con el ILION de la PELVIS. El sacro fortalece y estabiliza la PELVIS.Estudios de Seguimiento: Estudios en los que individuos o poblaciones son seguidos para evaluar el resultado de exposiciones, procedimientos, o los efectos de una característica, por ejemplo, la aparición de una enfermedad.Enfermedades Musculoesqueléticas: Enfermedades de los músculos y sus ligamentos asociados y otros tejidos conectivos y de los huesos y cartílagos vistos de forma colectiva.Masaje: Manipulaciones sistemáticas y metódicas de los tejidos del cuerpo que mejor puede realizar con las manos con el fin de afectar los sistemas nervioso y muscular y la circulación general.Síndrome de Fracaso de la Cirugía Espinal Lumbar: Afección de dolor persistente y malestar en el DORSO y en la PIERNA después de una cirugía lumbar, a menudo observado en pacientes enrolados en centros del dolor.Fusión Vertebral: Inmovilización o anquilosis quirúrgica de dos o más vértebras, por fusión de los cuerpos vertebrales con un corto injerto óseo o habitualmente con discectomia o laminectomía.Prevalencia: Número de casos de enfermedad o de personas enfermas, o de cualquier otro fenómeno (ej.: accidentes) registrados en una población determinada, sin distinción entre casos nuevos y antiguos. Prevalencia se refiere a todos los casos tanto nuevos como viejos, al paso que, incidencia se refiere solo a nuevos casos. La prevalencia puede referirse a un momento dado (prevalencia momentánea), o a un período determinado (prevalencia durante cierto período)Manipulación Ortopédica: Movimientos manuales, planeados y manejados cuidadosamente, del sistema musculoesquelético, extremidades, y columna vertebral para producir un incremento de los movimientos. El término se usa a veces para denotar una secuencia precisa de movimientos de una articulación para determinar la presencia de enfermedades o para reducir una dislocación. En el caso de las fracturas, la manipulación ortopédica puede producir mejor posición y alineamiento de la fractura.Vértebras Torácicas: Un grupo de doce VERTEBRAS conectadas a las costillas que apoyan la región superior del tronco.Espondilolistesis: Desplazamiento hacia adelante de un cuerpo vertebral superior sobre el cuerpo vertebral inferior.Imagen por Resonancia Magnética: Método no invasivo para demostrar la anatomía interna basado en el principio de que los núcleos atómicos bajo un campo magnético fuerte absorben pulsos de energía de radiofrecuencia y la emiten como radioondas que pueden reconstruirse en imágenes computarizadas. El concepto incluye las técnicas tomografía del spin del protón.Espondilólisis: Desarrollo deficiente o degeneración de una parte de la VÉRTEBRA, por lo general en el pars interarticularis (el hueso puente entre las facetas superiores e inferiores de las articulaciones de las VÉRTEBRAS LUMBARES), que conducen a la ESPONDILOLISTESIS.Manipulaciones Musculoesqueléticas: Diversas manipulaciones de los tejidos del cuerpo, músculos y huesos de las manos o los equipos para mejorar la salud y la circulación, aliviar la fatiga, promover la cicatrización.Catastrofización: Procesos cognitivos y emocionales que abarcan la ampliación de los estímulos relacionados con el dolor, sentimientos impotencia, y una orientación general pesimista.Rango del Movimiento Articular: La distancia y dirección a que una articulación ósea puede extenderse. El rango de movimiento es función de la condición de las articulaciones, músculos y tejidos conectivos involucrados. La flexibilidad puede ser mejorada a través de EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO MUSCULAR.Estudios Transversales: Estudios epidemiológicos en los cuales la relación entre la posible causa y el efecto en estudio, es medida en un determinado momento.Artralgia: Dolor en la articulación.Dolor Nociceptivo: Dolor sordo o agudo estimulado por los NOCICEPTORES debido a lesión tisular, inflamación o enfermedades. Se puede dividir en dolor somático u orgánico y DOLOR VISCERAL.Examen Físico: Inspección sistemática y profunda del paciente en busca de signos físicos de enfermedad o de anomalías.Torso: Parte central del cuerpo al que están unidos el cuello y extremidades.Enfermedad Aguda: Enfermedad relativamente grave de corta duración.Anestésicos Locales: Drogas que bloquean la conducción nerviosa cuando se aplican localmente al tejido nervioso en concentraciones apropiadas. Actúan sobre cualquier parte del sistema nervioso y sobre cada tipo de fibra nerviosa. En contacto con un tronco nervioso, estos anestésicos pueden producir parálisis sensorial y motora en el área inervada. Su acción es completamente reversible.Indemnización para Trabajadores: Cobertura de seguro que estipula la compensación y beneficios médicos a individuos debido a accidentes o enfermedades laborales.Factores de Tiempo: Elementos de intervalos de tiempo limitados, que contribuyen a resultados o situaciones particulares.Actividades Cotidianas: Realización de las actividades básicas de cuidado personal, tales como vestirse, deambulación, o comer.Fracturas de la Columna Vertebral: Ruptura de huesos en la columna vertebral.Fenómenos Biomecánicos: Propiedades, procesos y comportamiento de sistemas biológicos bajo la acción de fuerzas mecánicas.Índice de Severidad de la Enfermedad: Los niveles dentro de un grupo de diagnóstico que son establecidos por diferentes criterios de medición aplicados a la gravedad del trastorno de un paciente.Recuperación de la Función: Regreso total o parcial a la actividad fisiológica normal o correcta de un órgano o parte después de una enfermedad o trauma.Traumatismos Vertebrales: Traumatismos que afectan la columna vertebral.Espondiloartritis: Inflamación de las articulaciones de la COLUMNA VERTEBRAL, específicamente la articulación intervertebral.Bloqueo Nervioso: Interrupción de la CONDUCCIÓN NERVIOSA en los nervios periféricos o troncos nerviosos por la inyección de una solución anestésica local.(por ejemplo LIDOCAINA; FENOL; TOXINAS BOTULÍNICAS) para manejar o tratar el dolor.Factores de Riesgo: Aspecto del comportamiento personal o estilo de vida, exposición medioambiental, o característica innata o heredada que, basándose en la evidencia epidemiológica, se sabe que está asociada con alguna afectación relacionada con la salud, que interesa prevenir.Analgesia: Métodos de alivio del DOLOR que se pueden usar con/o en lugar de ANALGÉSICOS.Hiperalgesia: Elevación en la sensación de dolor o malestar producida por pequeños estímulos nocivos debido a daño de los tejidos blandos que contienen NONICEPTORES o lesión en un nervio periférico.Fibromialgia: Síndrome reumático común, no articular, caracterizado por mialgia y puntos múltiples de dolores musculares a la palpación (puntos desencadenantes). El dolor muscular típicamente se agrava por la inactividad o la exposición al frio. Esta afección se asocia a menudo con síntomas generales, como trastornos del sueño, fatiga, rigidez, CEFALEAS, y ocasionalmente DEPRESIÓN. Hay una significativa coincidencia entre la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica (SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA). La fibromialgia puede surgir como un proceso patológico primario o secundario. Es más frecuente en mujeres entre los 20 y 50 años. (Traducción libre del original: Adams et al., Principles of Neurology, 6a ed, p1494-95)Fisioterapeutas: Las personas formadas en FISIOTERAPIA para hacer uso de las MODALES DE FISIOTERAPIA para prevenir, corregir y aliviar la disfunción del movimiento.Analgesia por Acupuntura: Analgesia producida por la inserción de agujas de acupuntura en ciertos puntos del cuerpo. Éstas activan en el músculo las pequeñas fibras nerviosas mielinizadas las que transmiten impulsos a la médula espinal y entonces activan tres centros - la médula espinal, el cerebro medio y el hipotálamo hipofisario - para producir la analgesia.Personas con Discapacidad: Personas con discapacidades físicas o mentales que afectan o limitan sus actividades de la vida diaria y que pueden requerir adaptaciones especiales.Laminectomía: Procedimiento quirúrgico destinado a extirpar toda una lámina vertegral seleccionada (laminectomía) o parte de ella (laminotomía) para reducir la presión de la MÉDULA ESPINAL, de las RAÍCES NERVIOSAS ESPINALES o de ambas. La lámina vertebral es la fina pared posterior aplanada del arco vertebral que forma el agujero vertebral a través del cual pasan la médula espinal y las raíces nerviosas.Conducta de Enfermedad: Coordinar la serie de respuestas no-específicas del comportamiento a la enfermedad no- psiquiátrica. Estas pueden incluir pérdida del APETITO o LIBIDO; desinterés en las ACTIVIDADES COTIDIANAS, o la retirada de la interacción social.Calidad de Vida: Concepto genérico que refleja interés en modificar y mejorar las condiciones de la vida, e.g. medio ambiente, físico, político, moral y social; la condición general de una vida humana.Dolor de Parto: Dolor asociado al TRABAJO DE PARTO en el PARTO. Es causado sobre todo por CONTRACCION UTERINA así como por la presión en el CUELLO UTERINO, VEJIGA y el TRACTO GASTROINTESTINAL. El DOLOR DE PARTO ocurre sobre todo en el ABDOMEN, la INGLE y en el DORSO.Tracción: Consiste en halar un miembro o una parte de éste. La tracción cutánea (tracción indirecta) se aplica, cuando se requiere una tracción ligera, empleando un vendaje para halar la piel y la fascia. La tracción esquelética (traccion directa), sin embargo, hace uso de pines o cables insertados en los huesos y atados a pesas, poleas y cuerdas.Estimulación Eléctrica Transcutánea del Nervio: Uso de pequeños electrodos colocados especificamente para producir impulsos eléctricos en la PIEL para mitigar el DOLOR. Se utiliza menos frecuentemente para producir ANESTESIA.Inyecciones Espinales: Introducción de agentes terapéuticos en la región de la columna utilizando una aguja y una jeringa.Remisión y Consulta: La práctica de mandar un paciente a otro servicio o especialidad, para tratamiento o consulta, por no poder prestarlo localmente.Método Simple-Ciego: Estudio en el cual las unidades de estudio desconocen a qué grupo pertenecen.Descompresión Quirúrgica: Intervención quirúrgica para reducir la presión de un compartimiento corporal. (Dorland, 28a ed)Protocolos Clínicos: Planes precisos y detallados para el estudio de un problema médico o biomédico y/o planes para un régimen de terapia.Reproducibilidad de Resultados: La reproductibilidad estadística de dimensiones (frecuentemente en el contexto clínico) incluyendo la testaje de instrumentación o técnicas para obtener resultados reproducibles; reproductibilidad de mediciones fisiológicas que deben de ser usadas para desarrollar normas para estimar probabilidad, prognóstico o respuesta a un estímulo; reproductibilidad de ocurrencia de una condición y reproductibilidad de resultados experimentales.Fisioterapia: La profesión de auxiliar de salud que hace uso de MODALIDADES DE TERAPIA FÍSICA para prevenir, corregir y aliviar la disfunción del movimiento de origen anatómico o fisiológico.Síndromes de Dolor Regional Complejo: Afecciones caracterizadas por dolor que afecta a una extremidad u otra región del cuerpo, HIPERESTESIA, y disfunción autonómica localizada luego de una lesión del tejido blando o del nervio. El dolor se asocia usualmente con ERITEMA, cambios de la TEMPERATURA DE LA PIEL, actividad sudomotora anormal (es decir, cambios en la sudoración debidos a una alteración de la inervación simpática) o edema. El grado del dolor y de otras manifestaciones tiene mayor proporción a la que debiera esperarse por el evento que lo produce. Se han descrito dos subtipos de esta afección: tipo I (DISTROFIA SIMPÁTICA REFLEJA) y tipo II (CAUSALGIA).Raíces Nerviosas Espinales: Haces pares de FIBRAS NERVIOSAS que entran y salen en cada segmento de la MÉDULA ESPINAL. Las raíces nerviosas dorsales y ventrales se unen para formar los nervios espinales mixtos de los segmentos. Las raíces dorsales son, generalmente, aferentes formadas por las proyecciones centrales de las células sensoriales de los ganglios espinales (raíz dorsal) y las raíces ventrales eferentes compuestas por los axones de las FIBRAS AUTÓNOMAS PREGANGLIONARES y motoras espinales.Curvaturas de la Columna Vertebral: Deformidades de la columna vertebral caracterizada por anormalidades en la flexión de la espina dorsal. Pueden ser de flexión hacia delante (CIFOSIS), hacia atrás (LORDOSIS), o de costado (ESCOLIOSIS).Psicofisiología: El estudio de las bases fisiológicas de la conducta animal y humana.Miedo: Una respuesta afectiva a un peligro externo real, que desaparece con el fin de la situación amenazadora.Evaluación de Capacidad de Trabajo: Evaluación de las capacidades fisiológicas en relación con los requisitos laborales. Usualmente se realiza midiendo ciertas variables fisiológicas (ejemplo, circulatoria y respiratoria) durante una carga laboral gradualmente creciente hasta que ocurren limitaciones específicas con respecto a dichas variables.Dolor Visceral: Dolor que se origina desde los órganos internos (VÍSCERAS) asociado con fenómenos autonómicos (PALIDEZ; SUDORACIÓN; NÁUSEA; y VÓMITO). A menudo se convierte en un DOLOR REFERIDO.Atención Primaria de Salud: Cuidados que proporcionan manutención básica de la salud, servicios terapéuticos y coordenación de todas las necesidades y servicios comunitarios.Músculos Abdominales: Músculos que forman la PARED ABDOMINAL incluyendo el RECTUS ABDOMINIS, los músculos oblícuos internos y externos, el transverso abdominal y el cuadrado abdominal. (Adaptación del original: Stedman, 25th ed).Neoplasias de la Columna Vertebral: Tumores y cáncer localizados en la columna vertebral.Soporte de Peso: Estado físico de soportar un peso aplicado. Se refiere frecuentemente a los huesos o articulaciones que soportan el peso corporal, especialmente los de la columna vertebral, cadera, rodilla y pie.Movimiento: Acto, proceso o resultado de pasar de un lugar o posición a otro. Difiere de la LOCOMOCIÓN en que la locomoción está restringida al paso del cuerpo entero de un lugar a otro, mientras que el movimiento abarca la locomoción y también un cambio de posición de todo el cuerpo o cualquiera de sus partes.El movimiento puede usarse con referencia a los humanos, animales vetebrados e invertebrados y los microorganismos. También se debe diferenciar de la ACTIVIDAD MOTORA, movimiento asociado con el comportamiento.Satisfacción del Paciente: El grado por el cual el individuo considera el servicio o producto de salud o la manera por la cual este es ejecutado por el proveedor como siendo util, efectivo o que trae beneficio.Estudios de Cohortes: Estudios en los que subgrupos de una determinada población son identificados. Estos grupos pueden o no pueden estar expuestos a factores de hipótesis para influir en la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad particular u otro resultado. Como cohortes definidas las poblaciones que, como un todo, son seguidas en un intento de determinar las características distintivas de los subgrupos definidos.Educación del Paciente como Asunto: Enseñanza y entrenamiento de pacientes en relación a sus propias necesidades de salud.Método Doble Ciego: Estudio en el cual ni las unidades de estudio ni el experimentador conocen a que grupo se suministro cual de los tratamientos.Inyecciones Intraarticulares: Métodos de suministro de fármacos mediante un lugar de la articulación.Espondilosis: Una enfermedad degenerativa de la columna vertebral que puede involucrar cualquier parte de la VÉRTEBRA, DISCO INTERVERTEBRAL; y los tejidos blandos circundantes.Conducto Vertebral: La cavidad dentro de la COLUMNA VERTEBRAL a través del cual pasa la MÉDULA ESPINAL.Proyectos de Investigación: Plan para reunir y utilizar datos de manera que la información deseada pueda ser obtenida con suficiente precisión o que una hipótesis pueda ser comprobada adecuadamente.Salud Laboral: Promoción y mantenimiento en el más alto grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones; la prevención entre los trabajadores de enfermedades ocupacionales causadas por sus condiciones de trabajo; la protección de los trabajadores en sus labores, de los riesgos resultantes de factores adversos a la salud; la colocación y conservación de los trabajadores en ambientes ocupacionales adaptados a sus aptitudes fisiológicas y psicológicas.Reposo en Cama: Confinamiento de un individuo en la cama por razones terapéuticas o experimentales.Reinserción al Trabajo: Reanudación de la rutina de trabajo normal después de un hiato o período de ausencia debido a una lesión, discapacidad, u otra razón.Trabajo: Actividades productivas o con un determinado propósito.Estudios Retrospectivos: Estudios en los cuales los datos pertenecen a hechos del pasado.Técnicas de Ejercicio con Movimientos: Métodos o programas de actividades físicas que pueden ser utilizados para promover, mantener o restaurar el bienestar físico y fisiológico de un individuo.Carga de Trabajo: La cantidad total de trabajo a ser desarrollado por un individuo, un departamento, u otro grupo de trabajadores en un periodo de tiempo.Analgésicos no Narcóticos: Subclase de agentes analgésicos que normalmente no se unen a los RECEPTORES OPIOIDES y no son adictivos. Muchos analgésicos no narcóticos se ofrecen como MEDICAMENTOS SIN PRESCRIPCIÓN.Fluoroscopía: Producción de una imagen cuando los rayos x chocan con una pantalla fluorescente.Espondilitis: Inflamación de las VERTEBRAS. Incluye afecciones tanto artríticas como no artríticas.Anestesia Epidural: Procedimiento en el que se inyecta un anestésico en el espacio epidural.Puntos de Acupuntura: Sitios localizados a lo largo de los nervios o meridianos de los órganos para insertar las agujas de acupuntura.Espondilitis Anquilosante: Artropatía inflamatoria crónica que afecta a las articulaciones axiales, como la ARTICULACIÓN SACROILIACA y otras articulaciones intervertebral o costovertebral. Se da predominantemente en varones jóvenes y es caracterizada por dolor y rigidez de las articulaciones (ANQUILOSIS) con inflamación en las inserciones de los tendones.Músculos Paraespinales: Músculos profundos en el DORSO, cuya función es extender y rotar la COLUMNA VERTEBRAL y mantener la POSTURA. Consiste en los músculos esplenio, semiespinoso, multífido, rotadores, interespinosos, intertransversales y sacroespinales.Absceso Epidural: Colecciones circunscritas de material de supuración que se producen en el ESPACIO EPIDURAL espinal o intracraneal. La mayoría de los abcesos epidurales ocurren en el canal espinal y están asociados con OSTEOMIELITIS de un cuerpo vertebral; ANALGESIA, EPIDURAL; y otras afecciones. Las manifestaciones clínicas incluyen dolor local y radicular, decaimiento, pérdida sensorial, INCONTINENCIA URINARIA, e INCONTINENCIA FECAL. Los abcesos craneales epidurales están usualmente asociados con OSTEOMIELITIS de un hueso craneal, SINUSITIS u OTITIS MEDIA.Cinta Atlética: Cinta adhesiva con la fuerza mecánica para resistir estiramientos. Se aplica a la piel para apoyar, estabilizar, y restringir el movimiento para ayudar a la curación y / o prevenir lesiones del SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO.Cefalea: Sintoma de DOLOR en la región craneal. Puede ser un síntoma aislado y benigno o una manifestación de una gran variedad de TRASTORNOS DE CEFALALGIA.Rehabilitación Vocacional: Entrenamiento de los inválidos físicos o mentales en trabajos especiales de manera que puedan volver a emplearse regularmente con estos ofícios.Lidocaína: Un anestésico local y depresor cardíaco utilizado como agente anti-arrítmico. Sus acciones son más intensas y sus efectos más prolongados que los de la PROCAÍNA, pero la duración de su acción es más corta que las de la BUPIVACAÍNA or PRILOCAÍNA.Pelvis: Espacio o compartimiento rodeado por la cintura pélvica (pelvis ósea). Se subdivide en la pelvis mayor y la PELVIS MENOR. La cintura pélvica está formada por los HUESOS PÉLVICOS y el SACRO.Psicología: La ciencia relacionada con el estudio de los procesos mentales y la conducta en hombres y animales.Discectomía Percutánea: Extirpación percutánea de un DISCO INTERVERTEBRAL herniado o dislocado mediante una aproximación posterolateral, quedando siempre fuera del canal espinal. Hijikata en Japón, en 1975, fue el primero en describir la nucleotomía percutánea. En 1985 Onic introdujo la nucleotomía percutánea automatizada, que consiste en la aspiración percutánea del núcleo pulposo. Se realiza bajo anestesia local, con lo que se reduce el trauma quirúrgico y requiere una breve hospitalización, siendo realizada frecuentemente por vía ambulatoria. Parece ser una alternativa bien tolerada a la discectomía quirúrgica y a la nucleolisis con quimopapaína.Clínicas de Dolor: Instalaciones que brindan diagnóstico, terapéutica, y servicios paliativos a pacientes con dolor crónico severo. Pueden ser clínicas independientes o dentro de hospitales y servir a poblaciones ambulatorias o a pacientes ingresados. El enfoque por lo general es multidisciplinario. A estas clínicas se les llama con frecuencia "servicios de dolor agudo".Modelos Logísticos: Modelos estadísticos del riesgo de un individuo (probabilidad de contraer una enfermedad) en función de un dado factor de riesgo. El modelo logístico es un modelo linear para la logística (logaritmo natural de los factores de riesgo) de la enfermedad como función de un factor cuantitativo y es matemáticamente equivalente al modelo logístico.Empleo: La condición de ser contratado en una actividad o servicio por un salário o pago.Ensayos Clínicos Controlados Aleatorios como Asunto: Trabajos sobre ensayos clínicos que involucran al menos un terapia de prueba y una terapia de control, con un registro y seguimiento simultáneo de los grupos de prueba y de control tratados, y en la que las terapias que son administradas son seleccionadas en un proceso aleatorio, como es el uso de una tabla de números aleatorios.Trastornos de Traumas Acumulados: Afección dolorosa y prejudicial producida por sobreuso o exposición en demasía de alguna parte del sistema músculoesquelético, a menudo es resultado de actividades físicas relacionadas con el trabajo. Se caracteriza por inflamación, dolor, o disfunción de las articulaciones afectadas, huesos, ligamentos, y nervios.Terapias Complementarias: Prácticas terapéuticas que no se consideran actualmente una parte integral de la práctica médica alopática convencional. Pueden carecer de explicaciones biomédicas, pero a medida que estén mejor investigados algunas (MODALIDADES DE TERAPIA FÍSICA; DIETA; ACUPUNTURA) han sido ampliamente aceptadas, mientras que otras (humores, terapia de radio) en silencio se desvanecen, sin embargo, las notas históricas son importantes. Las terapias se denominan como complementarias cuando se utilizan junto con tratamientos convencionales y, como alternativas cuando se usan en lugar del tratamiento convencional.Antiinflamatorios no Esteroideos: Fármacos antiinflamatorios no esteroides en la naturaleza. Además de las acciones anti-inflamatorias, que tienen propiedades analgésicas, antipiréticas, y acciones inhibidoras en las plaquetas. Ellos actúan bloqueando la síntesis de prostaglandinas mediante la inhibición de la ciclooxigenasa, que convierte el ácido araquidónico en endoperóxidos cíclicos, precursores de las prostaglandinas. La inhibición de la síntesis de prostaglandinas explica su acciones analgésicas, antipiréticas, y plaqueta-inhibidora; otros mecanismos pueden contribuir a sus efectos anti-inflamatorios.Aptitud Física: Capacidad para llevar a cabo las tareas diarias y realizar actividades físicas en un estado altamente funcional, a menudo como resultado del acondicionamiento físico.Balneología: Terapia a través de diferentes baños calientes o aguas minerales naturales, balnearios o "curas" cálidas. No sólo incluye bañarse, sino también beber las aguas, pero no incluye baños de hidromasaje (HIDROTERAPIA).Yoga: Sistema ortodoxo principal de la filosofía Hindú basado en el Sankhya (dualismo metafísico) pero que difiere del mismo en que es teista y en que se caracteriza por las enseñanzas del raja-yoga como método práctico para la autoliberación. Incluye un sistema de ejercicios para lograr el control mental o corporal y el bienestar con la autoliberación y la unión con el espíritu universal.Medicina Familiar y Comunitaria: Especialidad médica que se ocupa de ofrecer atención médica primaria continua y amplia para toda la familia.Comorbilidad: Presencia de enfermedades coexistentes o adicionales en relación al diagnóstico inicial o con respecto a la condición señalizadora sujeto del estudio. La comorbilidad puede afectar la capacidad de funcionar de los individuos afectados y también su supervivencia; puede ser usado como un indicador para pronosticar la duración de la permanencia en el hospital, factores de costos, y el resultado o supervivencia.Indicadores de Salud: La medida del estado de salud de una población dada usando diversos índices incluyendo morbilidad, mortalidad y recursos disponibles de salud.Guías de Práctica Clínica como Asunto: Direccciones o principios que ofrecen al practicante de cuidados de salud normas de política actuales o futuras, para ayudarlo en las decisiones relacionadas con el cuidado de los pacientes en lo que respecta al diagnóstico, al tratamiento o a circunstancias clínicas asociadas. Pueden ser elaboradas por agencias gubernamentales a cualquier nivel, instituciones, sociedades profesionales, juntas administrativas o por acuerdo de grupos de expertos. Constituyen la base para la evaluación de todos los aspectos del cuidado y la prestación de salud.Tomografía Computarizada por Rayos X: Tomografía que utiliza transmisión de rayos x y un algoritmo de computador para reconstruir la imagen.Análisis Costo-Beneficio: Método para comparar el costo de un programa con los beneficios que se esperan en dólares (u otra moneda). La relación costo-beneficio es una medida del rendimiento total esperado por unidad de dinero gastado. Este análisis generalmente excluye la consideración de factores que no se miden en última instancia, en términos económicos. Costo-efectividad compara maneras alternativas para lograr un conjunto específico de resultados.Análisis de Varianza: Una técnica estadística que isola y evalua la contribución de los factores incondicionales para la variación en la média de una variable dependiente contínua.Quiebra Bancaria: Estado de insolvencia legal en que mediante proceso judicial se confisca el patrimonio para que pueda ser distribuido entre los acreedores.Nociceptores: NEURONAS AFERENTES periféricas que son sensibles a las lesiones o dolor, generalmente causados por la extrema exposición térmica, fuerzas mecánicas, u otros estímulos nocivos. Sus cuerpos celulares residen en los GANGLIOS DE LA RAÍZ DORSAL. Sus terminales periféricas (TERMINACIONES NERVIOSAS) innervan los tejidos diana y transducen estímulos nocivos a través de los axones en el SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.Lugar de Trabajo: Lugar o ubicación física del trabajo o empleo.Valor Predictivo de las Pruebas: En pruebas de tamizaje y de diagnóstico, la probabilidad de que una persona con un test positivo sea un real positivo (es decir, tenga la enfermedad) se le llama valor predictivo de una prueba positiva; mientras que el valor predictivo de una prueba negativa es la probabilidad de que la persona con una prueba negativa no tenga la enfermedad. El valor predictivo está asociado a la sensibilidad y especificidad de la prueba.Espacio Epidural: Espacio entre la duramadre y las paredes del canal vertebral.Axis: Segunda vértebra cervical sobre la que gira el atlas, permitiendo a la cabeza los movimientos de rotación, extensión y flexión. (Diccionario Mosby. 5a ed. Madrid: Harcourt España, 2000, p. 143).Factores de Edad: Edad como un componente o influencia que contribuye a la producción de un resultado. Puede ser aplicable a causa o efecto de una circunstancia. Es usado con los conceptos humano o animal pero deben ser diferenciados de ENVEJECIMIENTO, un proceso fisiológico, y FACTORES DE TIEMPO que si refiere solamente al transcurso del tiempo.Terapia por Estimulación Eléctrica: Aplicación de corriente eléctrica en un tratamiento sin la generación de un calor perceptible. Comprende la estimulación eléctrica de nervios o músculos, paso de corriente al interior del cuerpo, o uso de corriente intermitente a baja intensidad para elevar el umbral del dolor de la piel.Palpación: Aplicación de los dedos, con presión ligera, a la superficie corporal para determinar en el diagnóstico físico la consistencia de las partes que están por debajo; incluye la palpación para determinar el contorno de los órganos.Compresión de la Médula Espinal: Afecciones agudas y crónicas que se caracterizan por compresión mecánica externa de la MÉDULA ESPINAL producidas por neoplasias extramedulares; ABCESOS EPIDURALES; FRACTURAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL; deformaciones óseas de los cuerpos cerebrales; y otras afecciones. Las manifestaciones clínicas varían con el sitio anatómico de la lesión y pueden incluir dolor localizado, debilidad, pérdida sensorial, incontinencia e impotencia.Proyectos Piloto: Pruebas a pequeña escala de métodos y procedimientos a usar a mayor escala si el estudio piloto demuestra que estos métodos y procedimientos pueden funcionar.Balance Postural: POSTURA en la cual una distribución ideal de masa corporal se logra. Proporciona el equilibrio postural el cuerpo que lleva a estabilidad y condiciones para funciones normales en posición estacionaria o en movimiento, tales como estar sentado, de pie, o caminar.Nervios Espinales: Treinta y un pares de nervios periféricos formados por la unión de las raíces espinales dorsales y ventrales provenientes de cada segmento de la médula espinal. También se incluyen los plexos de los nervios espinales y las raíces espinales.Adaptación Psicológica: Un estado de equilibrio entre las necesidades internas y las exigencias externas, y los procesos utilizados en el logro de esta condición. (Traducción libre del original: APA Thesaurus of Psychological Index Terms, 8th ed)Polirradiculopatía: Enfermedades o lesiones que afectan múltiples RAÍCES DE NERVIOS ESPINALES. La polirradiculitis se refiere a la inflamación de múltiples raíces de nervios espinales.Electromiografía: Registro de los cambios del potencial eléctrico de los músculos por medio de electrodos de superficie o agujas electrodos.Estudios Longitudinales: Estudio en el cual las variables relacionadas a un individuo o grupo de individuos son acompañadas por años y con contacto a intervalos regulares.Estadísticas no Paramétricas: Una clase de métodos estadísticos aplicable a un gran grupo de distribuciones de probabilidades empleados para probar la correlación, localización, independencia, etc. En la mayoría de los tests estadísticos no paramétricos los resultados originales u observaciones son remplazados por otra variable que contiene menos información. Una clase importante de tests no paramétricos emplea las propiedades ordinales de los datos. Otra clase de tests emplea información acerca de si una observación está por encima o por debajo de algún valor fijado como la media, y una tercera clase se basa en la frecuencia de ocurrencia de series en los datos.Personal Militar: Personas que incluyen los soldados involucrados en las fuerzas armadas.Músculos de la Espalda: Musculatura de la ESPALDAEpisodio de Atención: Intervalo de atención brindada por una instalación o proveedor de cuidados de salud, para una enfermedad o problema médico específico. Puede ser continua o suele estar constituída por una serie de intervalos diferenciados por uno o más paréntesis breves de no atención, y también puede identificar la secuencia de la atención (por ejemplo, emergencia, paciente hospitalizado, paciente no hospitalizado) lo que da una medida de los cuidados de salud prestados.Ocupaciones: Profesiones, negocios, actividades u otro medio de ganarse la vida.ArtropatíasTirantes: Aparatos ortopédicos utilizados para apoyar, alinear, o mantener partes del cuerpo en la posición correcta.Medicina Basada en la Evidencia: Un enfoque de la práctica de la medicina con el objetivo de mejorar y evaluar la atención del paciente. Requiere la integración juiciosa de la mejor investigación de la evidencia con los valores de los pacientes para tomar decisiones acerca de la atención médica. Este método ayuda a los médicos a hacer diagnósticos apropiados, diseñar el mejor plan de pruebas, elegir el mejor tratamiento y métodos de prevención de enfermedades, así como a elaborar directrices para los grandes grupos de pacientes con la misma enfermedad. (Traducción libre del orignal: JAMA 296 (9), 2006)Región Sacrococcígea: La región corporal entre (y flanqueando), el SACRO y el CÓCCIX.Factores Sexuales: Usado cuando el sexo es discutido como un factor en relación a algún asunto o problema específico.Estrés Psicológico: Cuadro mórbido característico, de naturaleza básicamente psíquica, donde inexisten alteraciones orgánicas capaces de ser evidenciadas por los medios usuales de examen médico, que aparece en condiciones especiales de trabajo o de guerra. Presenta cuadro psíquico predominante acompañado de repercusión orgánica. La sintomatología es múltipla y polimorfa con dolores de cabeza, mareos, falta de apetito, temblor de extremidades, adinamia, dificultad de concentración, crisis de llanto.Procedimientos Ortopédicos: Procedimientos que se usan para tratar y corregir deformaciones, enfermedades y lesiones del SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO, sus articulaciones y estructuras asociadas.Esteroides: Grupo de compuestos policíclicos bastante relacionados bioquímicamente con los TERPENOS. Incluyen el colesterol, numerosas hormonas, precursores de ciertas vitaminas, ácidos biliares, alcoholes (ESTEROLES), y ciertas drogas y venenos naturales. Los esteroides tienen un núcleo común, un sistema fusionado reducido de anillo con 17 átomos de carbono, el ciclopentanoperhidrofenantreno. La mayoría de los esteroides también tienen dos grupos metilos y una cadena lateral alifática unida al núcleo.Enfermería: El campo de atención de enfermería referido a la promoción, mantenimiento y restauración de la salud.Enfermedades de la Médula Espinal: Afecciones que se caracterizan por daños o disfunción de la MÉDULA ESPINAL, entre los que se incluyen trastornos en los que participan las meninges y los espacios perimeníngeos que rodean a la médula espinal. Las lesiones traumáticas, enfermedades vasculares, infecciosas y procesos inflamatorios/autoinmunes pueden afectar a la médula espinal.