Dolor: Sensación desagradable inducida por estímulos nocivos que son detectados por las TERMINACIONES NERVIOSAS de los NOCICECPTORES.Dolor Crónico: Sensación dolorosa que persiste por más de unos pocos meses. Puede o no estar asociada a trauma o enfermedad, y puede persistir después que la lesión inicial a sanado. Su localización, características y duración son más vagos que el dolor agudo.Manejo del Dolor: Forma de terapia que emplea un enfoque coordinado e interdisciplinario, para aliviar el sufrimiento y mejorar la calidad de vida de los que experimentan dolor.Umbral del Dolor: Cantidad de estimulación necesaria antes de que la sensación de dolor sea experimentada.Dolor Posoperatorio: Dolor durante el período posterior a la cirugía.Dolor de la Región Lumbar: Dolor agudo o crónico en las regiones lumbar o sacra, el cual puede asociarse con ESGUINCES Y DISTENSIONES musculo-ligamentosas, DESPLAZAMIENTO DEL DISCO INTERVERTEBRAL y otras afecciones.Dolor de Espalda: Dolor agudo o crónico localizado en la región posterior del TÓRAX, REGIÓN LUMBOSACRA o regiones adyacentes.Dimensión del Dolor: Escalas, cuestionarios, pruebas y otros métodos utilizados para evaluar la severidad del dolor y su duranción en pacientes o en animales experimentales para ayudar al diagnóstico, tratamiento y en estudios fisiológicos.Dolor Abdominal: Sensación de malestar, molestia o agonía en la región abdominal.Dolor de Cuello: Malestar o formas más intensas de dolor que se localizan en la región cervical. Este término generalmente se refiere a dolor en las regiones posterior o lateral del cuello.Dolor Intratable: Dolor persistente refractario a algunas o a todas las formas de tratamiento.Dolor Pélvico: Dolor en la región pélvica de origen genital o no-genital y de etiología orgánica o psicógena. Las causas frecuentes del dolor son la distensión o contracción de vísceras huecas, estiramiento rápido de la cápsula de un órgano sólido, irritación química, isquemia tisular y neuritis secundaria a procesos inflamatorios, neoplásicos o fibróticos.Percepción del Dolor: Proceso por el cual el DOLOR es reconocido e interpretado por el encéfalo.Dolor Facial: Dolor en la región facial incluido el dolor orofacial y el craneofacial. Las afecciones asociadas incluyen los trastornos inflamatorios y neoplásicos locales y los síndromes neurálgicos en los que participan los nervios trigémino, facial, y glosofaríngeo. Las afecciones que caracterizan al dolor facial recurrente o persistente como manifestación fundamental se conocen como SÍNDROMES DE DOLOR FACIAL.Dolor Agudo: Intenso malestar, gran aflicción o sensación de agonía asociada con trauma o enfermedad, con localización bien definida, carácter, y duración.Dolor Referido: Tipo de dolor que se percibe en una zona alejada del lugar de origen del dolor, como el dolor facial causado por lesión del NERVIO VAGO o el dolor referido al oído, generado por un problema de la garganta.Dolor de Hombro: Dolor unilateral o bilateral del hombro. Producido a menudo por actividades físicas como son participación en trabajos o deportes, pero puede ser también de naturaleza patológica.Dolor Musculoesquelético: Malestar proveniente desde los músculos, ligamentos, tendones, o huesos.Analgésicos: Compuestos capaces de aliviar el dolor sin pérdida de la ESTADO DE CONCIENCIA.Dolor Nociceptivo: Dolor sordo o agudo estimulado por los NOCICEPTORES debido a lesión tisular, inflamación o enfermedades. Se puede dividir en dolor somático u orgánico y DOLOR VISCERAL.Neuralgia: Dolor intenso que ocurre a lo largo del trayecto o de la distribución de un nervio craneal o periférico.Analgésicos Opioides: Compuestos con actividad de los ALCALOIDES OPIÁCEOS, que actuan como la de los RECEPTORES OPIOIDES. Las propiedades incluyen la inducción de ANALGESIA o ESTUPOR.Síndromes del Dolor Miofascial: Dolor muscular en numerosas regiones del cuerpo que puede producirse por presiones en PUNTOS DISPARADORES, endurecimientos localizados en el tejido muscular esquelético. El dolor se refiere a una localización distante de los puntos disparadores. Un primer ejemplo es el SÍNDROME DE LA DISFUNCIÓN DE ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR.Hiperalgesia: Elevación en la sensación de dolor o malestar producida por pequeños estímulos nocivos debido a daño de los tejidos blandos que contienen NONICEPTORES o lesión en un nervio periférico.Síndromes de Dolor Regional Complejo: Afecciones caracterizadas por dolor que afecta a una extremidad u otra región del cuerpo, HIPERESTESIA, y disfunción autonómica localizada luego de una lesión del tejido blando o del nervio. El dolor se asocia usualmente con ERITEMA, cambios de la TEMPERATURA DE LA PIEL, actividad sudomotora anormal (es decir, cambios en la sudoración debidos a una alteración de la inervación simpática) o edema. El grado del dolor y de otras manifestaciones tiene mayor proporción a la que debiera esperarse por el evento que lo produce. Se han descrito dos subtipos de esta afección: tipo I (DISTROFIA SIMPÁTICA REFLEJA) y tipo II (CAUSALGIA).Enfermedad Crónica: Enfermedades que tienen una o más de las siguientes características: son permanentes, dejan incapacidad residual, son causadas por alteración patológica no reversible, requieren entrenamiento especial del paciente para rehabilitación, se puede esperar requerer un largo periodo de supervisión, observación o atención.Dolor Visceral: Dolor que se origina desde los órganos internos (VÍSCERAS) asociado con fenómenos autonómicos (PALIDEZ; SUDORACIÓN; NÁUSEA; y VÓMITO). A menudo se convierte en un DOLOR REFERIDO.Artralgia: Dolor en la articulación.Analgesia: Métodos de alivio del DOLOR que se pueden usar con/o en lugar de ANALGÉSICOS.Dolor de Parto: Dolor asociado al TRABAJO DE PARTO en el PARTO. Es causado sobre todo por CONTRACCION UTERINA así como por la presión en el CUELLO UTERINO, VEJIGA y el TRACTO GASTROINTESTINAL. El DOLOR DE PARTO ocurre sobre todo en el ABDOMEN, la INGLE y en el DORSO.Resultado del Tratamiento: Evaluación que se hace para medir los resultados o consecuencias del manejo y procedimientos utilizados en la lucha contra la enfermedad con el fin de determinar la eficacia, efectividad, seguridad y viabilidad de estas intervenciones en casos individuales o en series.Nociceptores: NEURONAS AFERENTES periféricas que son sensibles a las lesiones o dolor, generalmente causados por la extrema exposición térmica, fuerzas mecánicas, u otros estímulos nocivos. Sus cuerpos celulares residen en los GANGLIOS DE LA RAÍZ DORSAL. Sus terminales periféricas (TERMINACIONES NERVIOSAS) innervan los tejidos diana y transducen estímulos nocivos a través de los axones en el SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.Fibromialgia: Síndrome reumático común, no articular, caracterizado por mialgia y puntos múltiples de dolores musculares a la palpación (puntos desencadenantes). El dolor muscular típicamente se agrava por la inactividad o la exposición al frio. Esta afección se asocia a menudo con síntomas generales, como trastornos del sueño, fatiga, rigidez, CEFALEAS, y ocasionalmente DEPRESIÓN. Hay una significativa coincidencia entre la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica (SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA). La fibromialgia puede surgir como un proceso patológico primario o secundario. Es más frecuente en mujeres entre los 20 y 50 años. (Traducción libre del original: Adams et al., Principles of Neurology, 6a ed, p1494-95)Cuestionarios: Conjunto de preguntas previamente preparadas utilizado para la compilación de datosAnestésicos Locales: Drogas que bloquean la conducción nerviosa cuando se aplican localmente al tejido nervioso en concentraciones apropiadas. Actúan sobre cualquier parte del sistema nervioso y sobre cada tipo de fibra nerviosa. En contacto con un tronco nervioso, estos anestésicos pueden producir parálisis sensorial y motora en el área inervada. Su acción es completamente reversible.Evaluación de la Discapacidad: Determinación del grado de incapacidad física, mental o emocional. El diagnóstico se aplica a la cualificación legal para la obtención de beneficios e ingresos bajo seguros de incapacidad y la elegibilidad para el Seguro Social y los beneficios de compensación de los trabajadores.Catastrofización: Procesos cognitivos y emocionales que abarcan la ampliación de los estímulos relacionados con el dolor, sentimientos impotencia, y una orientación general pesimista.Dolor en el Flanco: Dolor que emana desde abajo de las COSTILLAS y arriba del ILION.Dolor Ocular: Sorda o aguda sensación dolorosa asociada con las estructuras interiores o exteriores del globo ocular, que puede tener diferentes causas.Estudios Prospectivos: Estudios proyectados para la observación de hechos que todavia no ocurrieron.Morfina: El pricipal alcaloide en el opio y el prototipo de analgésico y narcótico opioide. La morfina tiene efectos amplios en el sistema nervioso central y el músculo liso.Método Doble Ciego: Estudio en el cual ni las unidades de estudio ni el experimentador conocen a que grupo se suministro cual de los tratamientos.Analgésicos no Narcóticos: Subclase de agentes analgésicos que normalmente no se unen a los RECEPTORES OPIOIDES y no son adictivos. Muchos analgésicos no narcóticos se ofrecen como MEDICAMENTOS SIN PRESCRIPCIÓN.Índice de Severidad de la Enfermedad: Los niveles dentro de un grupo de diagnóstico que son establecidos por diferentes criterios de medición aplicados a la gravedad del trastorno de un paciente.Inyecciones Espinales: Introducción de agentes terapéuticos en la región de la columna utilizando una aguja y una jeringa.Ciática: Estado que se caracteriza por dolor que se irradia desde la espalda hacia la región glútea y la zona posterior/lateral de la pierna. La ciática puede ser una manifestación de la NEUROPATÍA CIÁTICA, RADICULOPATÍA (que afecta a las RAÍCES NERVIOSAS ESPINALES L4, L5, S1 o S2; y que a menudo se asocia con DESPLAZAMIENTO DEL DISCO INTERVERTEBRAL); o con lesiones de la COLA DE CABALLO.Odontalgia: Dolor en las áreas adyacentes al diente.Lidocaína: Un anestésico local y depresor cardíaco utilizado como agente anti-arrítmico. Sus acciones son más intensas y sus efectos más prolongados que los de la PROCAÍNA, pero la duración de su acción es más corta que las de la BUPIVACAÍNA or PRILOCAÍNA.Bloqueo Nervioso: Interrupción de la CONDUCCIÓN NERVIOSA en los nervios periféricos o troncos nerviosos por la inyección de una solución anestésica local.(por ejemplo LIDOCAINA; FENOL; TOXINAS BOTULÍNICAS) para manejar o tratar el dolor.Osteoartritis de la Rodilla: Enfermedad degenerativa no inflamatoria de la articulación de la rodilla constituida por tres grandes categorías: afecciones que bloquean el movimiento sincrónico normal, afecciones que producen formas anormales de movimiento, y afecciones que causan estrés que llevan a cambios del cartílago articular.Factores de Tiempo: Elementos de intervalos de tiempo limitados, que contribuyen a resultados o situaciones particulares.Calidad de Vida: Concepto genérico que refleja interés en modificar y mejorar las condiciones de la vida, e.g. medio ambiente, físico, político, moral y social; la condición general de una vida humana.Estudios de Seguimiento: Estudios en los que individuos o poblaciones son seguidos para evaluar el resultado de exposiciones, procedimientos, o los efectos de una característica, por ejemplo, la aparición de una enfermedad.Nocicepción: Percepción de estímulos nocivos mecánicos, térmicos o químicos por NOCIRECEPTORES. Es el componente sensorial del dolor visceral y del tejido (DOLOR NOCICEPTIVO)Modalidades de Fisioterapia: Las modalidades terapéuticas utilizadas en FISIOTERAPIA por FISIOTERAPEUTAS para promover, mantener o restaurar el bienestar físico y fisiológico de un individuo.Nervios Espinales: Treinta y un pares de nervios periféricos formados por la unión de las raíces espinales dorsales y ventrales provenientes de cada segmento de la médula espinal. También se incluyen los plexos de los nervios espinales y las raíces espinales.Miembro Fantasma: Percepción de sensaciones fantasmas dolorosas y no dolorosas que ocurren luego de la pérdida parcial o completa de una extremidad. La mayoría de los individuos con un miembro amputado experimentarán la impresión de que el miembro aún existe, y en muchos casos, que es doloroso.Enfermedades Musculoesqueléticas: Enfermedades de los músculos y sus ligamentos asociados y otros tejidos conectivos y de los huesos y cartílagos vistos de forma colectiva.Neuralgia del Trigémino: Síndrome que se caracteriza por episodios recurrentes de dolor extremo, que duran varios segundos o más, en la distribución sensorial del NERVIO TRIGÉMINO. El dolor puede iniciarse por la estimulación de puntos desencadenantes en la cara, labios o mejillas, por movimientos de los músculos faciales o por masticación. Entre las afecciones asociadas se incluyen la ESCLEROSIS MÚLTIPLE, anomalías vasculares, ANEURISMA y tumores (Traducción libre del original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, p187).Trastornos de la Articulación Temporomandibular: Variedad de afecciones que afectan a las características anatómicas y funcionales de la articulación temporomandibular. Los factores que contribuyen a la complejidad de las enfermedades temporomandibulares son su relación con la dentición y la masticación y los efectos sintomáticos en otras áreas que explican el dolor referido a la articulación y las dificultades en la aplicación de los procedimientos de diagnóstico adicionales a la patología de la unión temporomandibular donde el tejido se obtiene raramente y los rayos x a menudo son inadecuados o inespecíficos. Las enfermedades comunes son anomalías del desarrollo, traumas, subluxación, luxación, artritis, y neoplasias. (Traducción libre del original: Thoma's Oral Pathology, 6th ed, pp577-600)Articulación de la Rodilla: Una conexión de articulación sinovial formado entre los huesos del FÉMUR; TIBIA; y la RÓTULA.Radiculopatía: Enfermedad que afecta la raíz de un nervio espinal (ver RAÍCES DE NERVIOS ESPINALES) que puede ser ocasionada por compresión relacionada con DESPLAZAMIENTO DEL DISCO INTERVERTEBRAL; LESIONES DE LA MÉDULA ESPINAL; ENFERMEDADES DE LA MÉDULA ESPINAL; y otras afecciones. Las manifestaciones clínicas incluyen dolor radicular, debilidad, y pérdida de la sensibilidad referible a estructuras inervadas por la raíz del nervio afectado.Rango del Movimiento Articular: La distancia y dirección a que una articulación ósea puede extenderse. El rango de movimiento es función de la condición de las articulaciones, músculos y tejidos conectivos involucrados. La flexibilidad puede ser mejorada a través de EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO MUSCULAR.Enfermedades del Sistema Nervioso Periférico: Enfermedades de los nervios periféricos que se encuentran fuera del cerebro y de la médula espinal, los que incluyen enfermedades de las raíces de los nervios, ganglios, plexos, nervios autónomos, nervios sensoriales y nervios motores.Médula Espinal: Estructura larga casi cilíndrica, alojada en el conducto vertebral y que se extiende desde el agujero magno en la base del cráneo hasta la parte superior de la región lumbar. Componente del sistema nervioso central, la médula del adulto tiene un diámetro aproximado de 1 cm y una longitud media de 42 a 45 cm. La médula conduce impulsos desde y hacia el encéfalo, y controla numerosos reflejos. Tiene un núcleo central de sustancia gris formado principalmente por células nerviosas, y está rodeada por tres membranas meníngeas protectoras: duramadre, aracnoides y piamadre. La médula es una prolongación del bulbo raquídeo y termina cerca de la tercera vértebra lumbar. (Diccionario Mosby. 5a ed. Madrid: Harcourt España, 2000, p.795)Estimulación Eléctrica Transcutánea del Nervio: Uso de pequeños electrodos colocados especificamente para producir impulsos eléctricos en la PIEL para mitigar el DOLOR. Se utiliza menos frecuentemente para producir ANESTESIA.Analgesia por Acupuntura: Analgesia producida por la inserción de agujas de acupuntura en ciertos puntos del cuerpo. Éstas activan en el músculo las pequeñas fibras nerviosas mielinizadas las que transmiten impulsos a la médula espinal y entonces activan tres centros - la médula espinal, el cerebro medio y el hipotálamo hipofisario - para producir la analgesia.Tramadol: Un analgésico narcótico recomendado para el dolor severo. Puede producir hábito.Desplazamiento del Disco Intervertebral: DISCO INTERVERTEBRAL en el que el núcleo pulposo protruye a través del fibrocartílago circundante. Esto ocurre con mayor frecuencia en la región lumbar inferior.Región Lumbosacra: Región de la espalda incluyendo las VERTEBRAS LUMBARES, el SACRO y las estructuras cercanas.Oxicodona: Derivado semi-sintético de la CODEÍNA.Ácidos CiclohexanocarboxílicosBupivacaína: Anestésico local ampliamente utilizado.Antiinflamatorios no Esteroideos: Fármacos antiinflamatorios no esteroides en la naturaleza. Además de las acciones anti-inflamatorias, que tienen propiedades analgésicas, antipiréticas, y acciones inhibidoras en las plaquetas. Ellos actúan bloqueando la síntesis de prostaglandinas mediante la inhibición de la ciclooxigenasa, que convierte el ácido araquidónico en endoperóxidos cíclicos, precursores de las prostaglandinas. La inhibición de la síntesis de prostaglandinas explica su acciones analgésicas, antipiréticas, y plaqueta-inhibidora; otros mecanismos pueden contribuir a sus efectos anti-inflamatorios.Calor: Presencia de calor o calentamiento o de una temperatura notablemente superior a una norma acostumbrada.Osteoartritis: Enfermedad articular progresiva y degenerativa, es la forma más común de artritis, especialmente en los ancianos. Se cree que la enfermedad es resultado, no del proceso de envejecimiento, sino de los cambios bioquímicos y del estrés biomecánico que afecta al cartílago articular. En la literatura foránea se conoce a menudo como osteoartritis deformante.Cefalea: Sintoma de DOLOR en la región craneal. Puede ser un síntoma aislado y benigno o una manifestación de una gran variedad de TRASTORNOS DE CEFALALGIA.Inyecciones Intraarticulares: Métodos de suministro de fármacos mediante un lugar de la articulación.Estudios Retrospectivos: Estudios en los cuales los datos pertenecen a hechos del pasado.Analgesia Controlada por el Paciente: Alivio del DOLOR, sin pérdida de la CONCIENCIA, por medio de ANALGÉSICOS administrados por los pacientes. Se ha utilizado con éxito para el control del DOLOR POSTOPERATORIO durante el TRABAJO DE PARTO, después de QUEMADURAS y en el CUIDADO TERMINAL. La selección del agente, dosis e intervalo de administración influye mucho en la efectividad. El potencial de una sobredosis puede disminuirse combinando pequeñas dosis en bolo con un intervalo preceptivo entre dosis sucesivas (intervalo de bloqueo).Actividades Cotidianas: Realización de las actividades básicas de cuidado personal, tales como vestirse, deambulación, o comer.Neuralgia Facial: Síndromes neurálgicos caracterizados por presentar DOLOR FACIAL crónico o recurrente como manifestación primaria de la enfermedad. Los trastornos de los nervios trigémino y facial con frecuencia se asocian a estas afecciones.Terapia por Ejercicio: Un régimen o plan de actividades físicas diseñadas y prescrita para objetivos terapéuticos específicos. Su propósito es restaurar la función normal de los trastornos musculoesqueléticos o para reducir el dolor causado por enfermedades o lesiones.Terapia por Acupuntura: Tratamiento de enfermedades por la inserción de agujas a lo largo de vías o meridianos específicos. La colocación varía con la enfermedad de que se trate. El calor o la moxibustión y la acupresión pueden utilizarse conjuntamente.Imagen por Resonancia Magnética: Método no invasivo para demostrar la anatomía interna basado en el principio de que los núcleos atómicos bajo un campo magnético fuerte absorben pulsos de energía de radiofrecuencia y la emiten como radioondas que pueden reconstruirse en imágenes computarizadas. El concepto incluye las técnicas tomografía del spin del protón.Estudios Transversales: Estudios epidemiológicos en los cuales la relación entre la posible causa y el efecto en estudio, es medida en un determinado momento.Ganglios Espinales: Ganglios sensoriales localizados en la raíces dorsales espinales de la columna vertebral. Las células de los ganglios espinales son pseudounipolares. La ramificación primaria única se bifurca para enviar un proceso periférico que lleva la información sensorial desde la periferia y una rama central, la cual transmite esa información hacia la médula espinal o el cerebro.Cuidados Paliativos: Tratamiento para aliviar los síntomas sin curar la enfermedad. (Stedman, 25a ed)Inyecciones Epidurales: La inyección de medicamentos, más frecuentemente analgésicos, en el canal espinal sin puncionar la duramadre.Ratas Sprague-Dawley: Cepa de ratas albinas utilizadas ampliamente para fines experimentales debido a que son tranquilas y fáciles de manipular. Fue desarrollada por la Compañía Sprague-Dawley Animal.Fentanilo: Un potente analgésico narcótico, su uso continuado lleva a crear hábito o adicción. Es primariamente un agonista del receptor opioide mu. El fentanilo es también utilizado como un adjunto de los anestésicos generales y es un anestésico para la inducción y mantenimiento.Análisis de Varianza: Una técnica estadística que isola y evalua la contribución de los factores incondicionales para la variación en la média de una variable dependiente contínua.Articulación Cigapofisaria: Articulación que se encuentra entre las facetas de los procesos articulares interior y superior de las VERTEBRAS adyacentes.Anestesia Local: Bloqueo de la conducción de un nervio a un área específica por la inyección de un agente anestésico.Células del Asta Posterior: Neuronas del ASTA POSTERIOR DE LA MEDULA ESPINAL, cuyos cuerpos celulares y procesos están totalmente confinados en el SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. Ellas reciben terminaciones colaterales o directas de las fibras de la raíz dorsal. Ellas envían sus axones directamente a las CÉLULAS DEL ASTA ANTERIOR o a las fibras longitudinales ascendentes o descendentes de la SUSTANCIA BLANCA.Hipoestesia: Sensibilidad ausente o reducida a la estimulación cutánea.Ansiedad: Sentimiento o emoción persistente de pavor, aprehensión o desastre inminente, pero no incapacitante como en los TRASTORNOS DE ANSIEDAD.Enfermedad Aguda: Enfermedad relativamente grave de corta duración.Prevalencia: Número de casos de enfermedad o de personas enfermas, o de cualquier otro fenómeno (ej.: accidentes) registrados en una población determinada, sin distinción entre casos nuevos y antiguos. Prevalencia se refiere a todos los casos tanto nuevos como viejos, al paso que, incidencia se refiere solo a nuevos casos. La prevalencia puede referirse a un momento dado (prevalencia momentánea), o a un período determinado (prevalencia durante cierto período)Síndrome de la Disfunción de Articulación Temporomandibular: Síntoma complejo consistente en dolor, malestar muscular, sonido en la articulación, y limitación o alteración del movimiento mandibular. Los síntomas son subjetivos y se manifiestan principalmente en los músculos masticatorios en lugar de presentarse en la propia articulación temporomandibular. Los factores etiológicos son inciertos pero incluyen falta de armonía en la oclusión o factores psicofisiológicos.Adaptación Psicológica: Un estado de equilibrio entre las necesidades internas y las exigencias externas, y los procesos utilizados en el logro de esta condición. (Traducción libre del original: APA Thesaurus of Psychological Index Terms, 8th ed)Analgesia Epidural: Alivio del dolor sin pérdida de la conciencia por medio de la introducción de un analgésico en el espacio epidural del canal vertebral. Se diferencia de la ANESTESIA, EPIDURAL que se refiere al estado de insensibilidad a la sensación.Distrofia Simpática Refleja: Síndrome caracterizado por dolor quemante severo en una extremidad que se acompaña por cambios sudomotores, vasomotores y tróficos en el hueso sin una lesión asociada en el nervio específico. Esta afección a menudo se precipita por un trauma del tejido blando o de los nervios complejos. La piel que cubre la región afectada usualmente es eritematosa y demuestra hipersensibilidad a estímulos táctiles y eritema. (Traducción libre del original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, p1360; Pain 1995 Oct;63(1):127-33)Enfermedades de la Columna Vertebral: Procesos patológicos que afectan a la columna vertebral.Terapia por Estimulación Eléctrica: Aplicación de corriente eléctrica en un tratamiento sin la generación de un calor perceptible. Comprende la estimulación eléctrica de nervios o músculos, paso de corriente al interior del cuerpo, o uso de corriente intermitente a baja intensidad para elevar el umbral del dolor de la piel.Enfermedades Profesionales: Enfermedades causadas por factores implicados en la profesión del individuo.Recuperación de la Función: Regreso total o parcial a la actividad fisiológica normal o correcta de un órgano o parte después de una enfermedad o trauma.Dismenorrea: Menstruación dolorosa.Parestesia: Sensaciones cutáneas subjetivas (ejemplo, frío, calor, hormigueo, presión, etc.) que se experimentan espontáneamente en ausencia de estímulo.Causalgia: Síndrome de dolor complejo regional caracterizado por dolor quemante y marcada sensibilidad al tacto (HIPERESTESIA) en la distribución de un nervio periférico lesionado. La disfunción autonómica en la forma sudomotora (es decir, inervación simpática de las glándulas sudoríparas), también puede producir cambios vasomotores, y tróficos de la piel.Depresión: Estados depresivos generalmente de intensidad moderada comparados con la depresión mayor presente en los transtornos neuróticos y psicóticos.Manipulación Espinal: Ajuste y manipulación de la columna vertebral.Método Simple-Ciego: Estudio en el cual las unidades de estudio desconocen a qué grupo pertenecen.Hiperestesia: Incremento en la sensibilidad a estímulos cutáneos debido a una disminución del umbral o a un incremento de la respuesta al estímulo.Sensación Térmica: La sensación de frío, calor, frescura y calidez detectados por TERMORRECEPTORES.Conducta de Enfermedad: Coordinar la serie de respuestas no-específicas del comportamiento a la enfermedad no- psiquiátrica. Estas pueden incluir pérdida del APETITO o LIBIDO; desinterés en las ACTIVIDADES COTIDIANAS, o la retirada de la interacción social.Dolor de Cintura Pélvica: Malestar asociado a los huesos que componen la cintura pélvica. Ocurre con frecuencia durante el embarazo.Masaje: Manipulaciones sistemáticas y metódicas de los tejidos del cuerpo que mejor puede realizar con las manos con el fin de afectar los sistemas nervioso y muscular y la circulación general.Reproducibilidad de Resultados: La reproductibilidad estadística de dimensiones (frecuentemente en el contexto clínico) incluyendo la testaje de instrumentación o técnicas para obtener resultados reproducibles; reproductibilidad de mediciones fisiológicas que deben de ser usadas para desarrollar normas para estimar probabilidad, prognóstico o respuesta a un estímulo; reproductibilidad de ocurrencia de una condición y reproductibilidad de resultados experimentales.Conducta Animal: La respuesta observable de un animal ante qualquier situación.ArtropatíasFactores de Riesgo: Aspecto del comportamiento personal o estilo de vida, exposición medioambiental, o característica innata o heredada que, basándose en la evidencia epidemiológica, se sabe que está asociada con alguna afectación relacionada con la salud, que interesa prevenir.Neuralgia Posherpética: Dolor intenso, a lo largo de uno o varios nervios, que afecta frecuentemente a la PIEL facial, a consecuencia de la activación del virus latente de la varicela-zóster (HERPESVIRUS HUMANO 3). Las dos formas de la afección que preceden al dolor son el HERPES ZÓSTER ÓTICO y el HERPES ZÓSTER OFTÁLMICO. A veces el dolor persiste tras la curación de la erupción y las vesículas.Células Receptoras Sensoriales: Neuronas aferentes especializadas capaces de transducir estímulos sensoriales en los IMPULSOS NERVIOSOS que se transmiten al SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. Algunas veces los receptores sensoriales de estímulos externos se denominan exteroceptores, para estímulos internos se llaman interoceptores y proprioceptores.Ketorolaco: Un derivado pirrolizínico del ácido carboxílico estructuralmente relacionado con la INDOMETACINA. Es un NSAID y es utilizado pricipalmente por su actividad anlgésica.Trastornos Relacionados con Opioides: Trastornos relacionados o producidos por el abuso o mal uso de opioides.Disco Intervertebral: Cualquiera de las 23 placas de fibrocartílago que se sitúan entre los cuerpos de las vértebras adyacentes.Lesiones por Latigazo Cervical: Lesión por hiperextensión del cuello, a menudo es el resultado de recibir un golpe desde atrás por un vehículo en rápido movimiento, en un accidente automovilístico.Modelos Animales de Enfermedad: Enfermedades animales que se producen de manera natural o son inducidas experimentalmente, con procesos patológicos bastante similares a los de las enfermedades humanas. Se utilizan como modelos para el estudio de las enfermedades humanas.Neuropatía Ciática: Enfermedad o daño que afecta al NERVIO CIÁTICO, el que se divide en NERVIO PERONEO y NERVIO TIBIAL (ver también NEUROPATÍA PERONEAL y NEUROPATÍA TIBIAL). Entre las manifestaciones clínicas se pueden incluir CIÁTICA o dolor localizado en la cadera, la PARESIA o PARÁLISIS de los músculos posteriores del muslo y de los músculos inervados por los nervios peroneo y tibial, y pérdida sensorial que afecta a las regiones lateral y posterior del muslo, posterior y lateral de pierna, y la planta del pie. El nervio ciático puede afectarse por un trauma, ISQUEMIA, ENFERMEDADES DEL COLÁGENO y otras afecciones.Aminas: Un grupo de compuestos derivados del amoníaco por la sustitución de hidrógeno por radicales orgánicos. (Traducción libre del original: Grant & Hackh's Chemical Dictionary, 5th ed)Osteoartritis de la Cadera: Enfermedad degenerativa no inflamatoria de la articulación de la cadera que aparece usualmente tarde en la edad media o en ancianos. Se caracteriza por trastornos en el crecimiento o en la maduración del cuello y cabeza del fémur, así como por displasia acetabular. Un síntoma dominante es el dolor al cargar pesos o al movimiento.Capsaicina: Una alquilamida encontrada en CAPSICUM que actúa en CANALES CATIÓNICOS TRPV.Columna Vertebral: Columna vertebral o espinal.Vértebras Cervicales: Las siete primeras VERTEBRAS de la COLUMNA VERTEBRAL, la cual corresponde a las VERTEBRAS del CUELLO.Estudios de Cohortes: Estudios en los que subgrupos de una determinada población son identificados. Estos grupos pueden o no pueden estar expuestos a factores de hipótesis para influir en la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad particular u otro resultado. Como cohortes definidas las poblaciones que, como un todo, son seguidas en un intento de determinar las características distintivas de los subgrupos definidos.Examen Físico: Inspección sistemática y profunda del paciente en busca de signos físicos de enfermedad o de anomalías.Adyuvante de Freund: Solución antigénica emulsificada en aceite mineral. La forma completa está constituida por micobacterias muertas desecadas, usualmente el M. tuberculosis, suspendido en la fase oleosa. Es efectiva en la estimulación de la inmunidad mediada por células (NMMUNIDAD, CELULAR) y potencia la producción de ciertas INMUNOGLOBULINAS en algunos animales. La forma incompleta no contiene micobacterias.Tomografía Computarizada por Rayos X: Tomografía que utiliza transmisión de rayos x y un algoritmo de computador para reconstruir la imagen.Acetaminofén: Analgésico antipirético derivado de la acetanilida. Tienen propiedades anti-inflamatorias débiles y es utilizado como analgésico común, pero puede causar daño hepático, renal y en las células de la sangre.Evaluación de Resultado (Atención de Salud): Investigación direccionada al monitoreo de la calidad y efectividad de la atención de salud medida en términos de la obtención de resultados preestablecidos. Incluye parámetros como mejoria del estado de salud, diminución de morbidad y mortalidad y mejoria de estados anormales (ej.: presión sanguínea elevada).Articulación Sacroiliaca: Articulación sin movimiento constituida por las superficies laterales del SACRO y el ILÍACO.Talón: La parte trasera (o posterior) del PIE en PRIMATES, que se encuentra detrás del TOBILLO y distal de los DEDOS DEL PIE.Frío: Ausencia de calor o una temperatura notablemente por debajo de la normal.Sensibilización del Sistema Nervioso Central: Una mayor respuesta a la estimulación que está mediada por la amplificación de las señales en el SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC).Formaldehído: Un aldehído gaseoso altamente reactivo formado por oxidación o combustión incompleta de hidrocarbonos. Es solución tiene un rango amplio de usos: en la fabricación de resinas y textiles, como desinfectante y como un fijador o preservativo en el laboratorio. la solución de formaldehído (formalina) es considerada un compuesto peligroso y su vapor tóxico.Proyectos Piloto: Pruebas a pequeña escala de métodos y procedimientos a usar a mayor escala si el estudio piloto demuestra que estos métodos y procedimientos pueden funcionar.Estrés Psicológico: Cuadro mórbido característico, de naturaleza básicamente psíquica, donde inexisten alteraciones orgánicas capaces de ser evidenciadas por los medios usuales de examen médico, que aparece en condiciones especiales de trabajo o de guerra. Presenta cuadro psíquico predominante acompañado de repercusión orgánica. La sintomatología es múltipla y polimorfa con dolores de cabeza, mareos, falta de apetito, temblor de extremidades, adinamia, dificultad de concentración, crisis de llanto.Manipulaciones Musculoesqueléticas: Diversas manipulaciones de los tejidos del cuerpo, músculos y huesos de las manos o los equipos para mejorar la salud y la circulación, aliviar la fatiga, promover la cicatrización.Abdomen Agudo: Síndrome clínico caracterizado por dolor abdominal intenso, localizado y de inicio rápido. El abdomen agudo puede ser resultado de diversos trastornos, lesiones o enfermedades.Dolor Irruptivo: Dolor agudo que deviene rápidamente a pesar del uso de analgésicos.Raíces Nerviosas Espinales: Haces pares de FIBRAS NERVIOSAS que entran y salen en cada segmento de la MÉDULA ESPINAL. Las raíces nerviosas dorsales y ventrales se unen para formar los nervios espinales mixtos de los segmentos. Las raíces dorsales son, generalmente, aferentes formadas por las proyecciones centrales de las células sensoriales de los ganglios espinales (raíz dorsal) y las raíces ventrales eferentes compuestas por los axones de las FIBRAS AUTÓNOMAS PREGANGLIONARES y motoras espinales.Trastornos de Traumas Acumulados: Afección dolorosa y prejudicial producida por sobreuso o exposición en demasía de alguna parte del sistema músculoesquelético, a menudo es resultado de actividades físicas relacionadas con el trabajo. Se caracteriza por inflamación, dolor, o disfunción de las articulaciones afectadas, huesos, ligamentos, y nervios.Valor Predictivo de las Pruebas: En pruebas de tamizaje y de diagnóstico, la probabilidad de que una persona con un test positivo sea un real positivo (es decir, tenga la enfermedad) se le llama valor predictivo de una prueba positiva; mientras que el valor predictivo de una prueba negativa es la probabilidad de que la persona con una prueba negativa no tenga la enfermedad. El valor predictivo está asociado a la sensibilidad y especificidad de la prueba.Hidromorfona: Un opioide analgésico hecho a partir de la MORFINA y utilizado principlamente como analgésico. Tiene un acción de más corta duración que la morfina.Presión: Un tipo de estrés ejercido uniformemente en todas las direcciones. Su medida es la fuerza ejercida por unidad de superficie. (Traducción libre del original: McGraw-Hill Dictionary of Scientific and Technical Terms, 6th ed)Articulación de la Cadera: Unión que está formada por la cabeza del FÉMUR y el ACETÁBULO de la PELVIS.Hombro: Parte del cuerpo, en seres humanos y primates, donde los brazos se conectan al tronco. El hombro tiene cinco articulaciones; ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR, articulación coracoclavicular, ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL, articulación escapulotorácica y ARTICULACIÓN ESTERNOCLAVICULAR.Enfermedades del Pie: Trastornos anatómicos y funcionales que afectan al pie.Factores Sexuales: Usado cuando el sexo es discutido como un factor en relación a algún asunto o problema específico.Relación Dosis-Respuesta a Droga: Relación entre la dosis de una droga administrada y la respuesta del organismo a la misma.Neoplasias: Crecimiento anormal y nuevo de tejido. Las neoplasias malignas muestran un mayor grado de anaplasia y tienen la propiedad de invasión y metástasis, comparados con las neoplasias benignas.Fatiga: Agotamiento de la resistencia; cansancio por ejercício físico.Trastornos Somatosensoriales: Trastornos de la información sensorial recibida desde las regiones superficiales y profundas del cuerpo. El sistema somatosensorial trasmite los impulsos neurales que pertenecen a la propriocepción, sensación táctil, sensación térmica, sensación de presión, y dolor. Las ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO; ENFERMEDADES DE LA MÉDULA ESPINAL; y las ENFERMEDADES CEREBRALES pueden asociarse a trastornos o anomalías de la sensación somática.Comorbilidad: Presencia de enfermedades coexistentes o adicionales en relación al diagnóstico inicial o con respecto a la condición señalizadora sujeto del estudio. La comorbilidad puede afectar la capacidad de funcionar de los individuos afectados y también su supervivencia; puede ser usado como un indicador para pronosticar la duración de la permanencia en el hospital, factores de costos, y el resultado o supervivencia.Prilocaína: Un anestésico local que es similar farmacológicamente a la LIDOCAINA. Actualmente es utilizado con mayor frecuencia en la anestesia de infiltración en odontología.Neoplasias Óseas: Tumores o cánceres localizados en el tejido óseo o en HUESOS específicos.Canales Catiónicos TRPV: Subgrupo de canales catiónicos TRP denominados por el receptor de vainilloide. Son muy sensibles a la TEMPERATURA, a los alimentos muy especiados y a la CAPSAICINA. Tienen un dominio TRP y repeticiones de ANQUIRINA. La selectividad por el CALCIO es de 3-100 veces superior a la selectividad por el SODIO.Percepción: Proceso por el cual es reconocida e interpretada la naturaleza y significado de un estímulo sensorial.Hipnosis: Un estado de receptividad aumentada a la sugestión y a las instrucciones, inicialmente inducido por la influencia de otra persona.Sensación: Proceso en el cual las CÉLULAS RECEPTORAS SENSORIALES transducen estímulos periféricos (físicos o químicos) en IMPULSOS NERVIOSOS, que son transmitidos hasta los diferentes centros sensoriales en el SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.Vías Aferentes: Estructuras nerviosas a través de las cuales se conducen los impulsos desde la periferia hacia un centro nervioso.ArtritisEstenosis Espinal: Estrechamiento del canal espinal.Dispareunia: Dolor genital recurrente que se da durante, antes o después de las RELACIONES SEXUALES, tanto en el hombre como en la mujer.Bloqueo Nervioso Autónomo: Interrupción de las vías simpáticas, por inyección local de un agente anestésico, en cualquiera de cuatro niveles: bloqueo del nervio periférico, bloqueo del ganglio simpático, bloqueo extradural, y bloqueo subaracnoideo.Traumatismos de la Médula Espinal: Lesiones penetrantes y no penetrantes de la médula espinal resultantes de fuerzas traumáticas externas (ejemplo, HERIDAS, HERIDAS DE ARMAS DE FUEGO; LESIONES POR LÁTIGO; etc.).Estudios Cruzados: Estudios que comparan dos o más tratamientos o intervenciones en los que los sujetos o pacientes, tras completar el curso de un tratamiento, cambian para otro. En el caso de dos tratamiento, A y B, la mitad de los sujetos se escogen aleatoriamente para recibir tratamiento en el orden A, B y la otra mitad lo recibe en el orden B, A. Una crítica a este diseño es que los efectos del primer tratamiento pueden extenderse al período en que se administra el segundo. (Traducción libre del original: Last, A Dictionary of Epidemiology, 2d ed)Inflamación: Proceso patológico caracterizado por lesión o destrucción de tejidos causada por diversas reacciones citológicas y químicas. Se manifiesta usualmente por signos típicos de dolor, calor, rubor, edema y pérdida de función.Rodilla: Una región de la extremidad inferior inmediatamente rodeada y que incluye la ARTICULACIÓN DE LA RODILLA.Pancreatitis Crónica: INFLAMACIÓN del PÁNCREAS que se caracteriza por DOLOR ABDOMINAL recurrente o persistente, con o sin ESTEATORREA o DIABETES MELLITUS. Consiste en la destrucción irregular del parénquima pancreático, de forma focal, segmentaria o difusa.Quiropráctica: 1) Disciplina laboral fundada por D.D. Palmer en 1890, basada en la relación de la columna vertebral con salud y enfermedad (MeSH). 2) Una profesión de atención de salud que se ocupa con el diagnóstico, tratamiento y prevención de los trastornos del sistema neuromusculoesquelético y los efectos de estos trastornos sobre la salud general. Hay un énfasis en las técnicas manuales, incluidos el ajuste y/o la manipulación de las articulaciones, con un énfasis particular en las subluxaciones. (Traducción libre del original: WHO guidelines on basic training and safety in chiropractic: http://whqlibdoc.who.int/publications/2006/9241593717_eng.pdf).Fibras Nerviosas Amielínicas: Una clase de fibras nerviosas definidas por su disposición de envoltura nerviosa. Los AXONES de las fibras nerviosas amielínicas son pequeñas en diámetro y por lo general varios están rodeados por una sola VAINA DE MIELINA. Conducen los impulsos de baja velocidad, y representan la mayoría de las fibras sensitivas y autonómicas periféricas, pero también se encuentran en el CEREBRO y la MÉDULA ESPINAL.Ensayos Clínicos Controlados Aleatorios como Asunto: Trabajos sobre ensayos clínicos que involucran al menos un terapia de prueba y una terapia de control, con un registro y seguimiento simultáneo de los grupos de prueba y de control tratados, y en la que las terapias que son administradas son seleccionadas en un proceso aleatorio, como es el uso de una tabla de números aleatorios.Trastornos Migrañosos: Clase de trastornos cefaleicos primarios discapacitantes caracterizados por cefaleas pulsátiles unilaterales recurrentes. Los dos subtipos principales son la migraña común (sin aura) y la migraña clásica (con aura o síntomas neurológicos). (International Classification of Headache Disorders, 2nd ed. Cephalalgia 2004: suppl 1) (Adaptación del original: International Classification of Headache Disorders, 2nd ed. Cephalalgia 2004: suppl 1).Síndrome del Colon Irritable: Trastorno con síntomas colónicos crónicos o recurrentes sin una etiología definida. Esta afección es caracterizada por DOLOR ABDOMINAL crónico o recurrente, hinchazón, MOCO en las HECES y un irregular desorden de la DEFECACION.Articulación del Hombro: La articulación glenoidea situada entre el húmero y la escápula. La articulación se compone de ocho bolsas articulares y cinco ligamentos. (Diccionario Mosby. 5a ed. Madrid: Harcourt España, 2000, p.118)Estadísticas no Paramétricas: Una clase de métodos estadísticos aplicable a un gran grupo de distribuciones de probabilidades empleados para probar la correlación, localización, independencia, etc. En la mayoría de los tests estadísticos no paramétricos los resultados originales u observaciones son remplazados por otra variable que contiene menos información. Una clase importante de tests no paramétricos emplea las propiedades ordinales de los datos. Otra clase de tests emplea información acerca de si una observación está por encima o por debajo de algún valor fijado como la media, y una tercera clase se basa en la frecuencia de ocurrencia de series en los datos.Elevación: Mover o traer algo de un nivel más bajo a uno más alto. El concepto abarca la tensión biomecánica que se produce por el trabajo realizado al transferir objetos de un plano a otro, así como a los efectos de varias técnicas para el manejo y transferencia de pacientes.Analgesia Obstétrica: Eliminación del DOLOR, sin pérdida de la CONCIENCIA, durante el TRABAJO DE PARTO, PARTO OBSTÉTRICO y PERIODO DE POSPARTO, usualmente por medio de la administración de ANALGÉSICOS.Agujas: Instrumentos agudos utilizados para puncionar o suturar.Enfermedades del Nervio Trigémino: Enfermedades del nervio trigémino o de su núcleo, que se localizan en el puente y en la médula. El nervio está compuesto por tres porciones: oftálmica, maxilar, y mandibular, las cuales aportan inervación sensorial a las estructuras de la cara, senos y porciones de la bóveda craneana. El nervio mandibular inerva también a los músculos de la masticación. Entre las características clínicas se incluyen la pérdida de la sensibilidad facial e intra-oral y pérdida de la fuerza de cierre de la mandíbula. Las afecciones que afectan comúnmente al nervio incluyen isquemia del tronco cerebral, NEOPLASIAS INFRATENTORIALES, y NEURALGIA TRIGEMINAL.Amitriptilina: Antidepresivo tricíclico con propiedades anticolinérgicas y sedantes. Parece evitar la recaptación de norepinefrina y serotonina en los terminales nerviosos, potenciando así la acción de estos neurotransmisores. La amitriptilina también parece antagonizar las respuestas colinérgicas y alfa-1-adrenérgicas a las aminas bioativas.Factores de Edad: Edad como un componente o influencia que contribuye a la producción de un resultado. Puede ser aplicable a causa o efecto de una circunstancia. Es usado con los conceptos humano o animal pero deben ser diferenciados de ENVEJECIMIENTO, un proceso fisiológico, y FACTORES DE TIEMPO que si refiere solamente al transcurso del tiempo.Nervio Trigémino: Quinto y el mayor de los nervios craneales. El nervio trigémino es un nervio motor y sensorial. La porción sensorial más grande forma los nervios oftálmico, mandibular y maxilar los cuales transportan las aferencias sensoriales ante los estímulos internos o externos de la piel, los músculos y las comisuras de la cara, la boca y además los dientes. La mayoría de estas fibras se originan a partir de las células del GANGLIO DEL TRIGÉMINO y se proyectan hacia los NÚCLEOS DEL TRIGÉMINO del tronco encefálico. La parte motora, más pequeña, se origina desde el núcleo motor del nervio trigémino del tronco encefálico e inerva los músculos de la masticación.Discectomía: Extirpación parcial o total de un DISCO INTERVERTEBRAL. La indicación más común es en los casos de dislocación o hernia discal. Además de la remoción quirúrgica estándar, también puede ser realizada mediante discectomía percutánea (DISCECTOMIA PERCUTÁNEA) o por discectomía laparoscópica, siendo la anterior la más común.Tacto: La sensación de hacer contacto físico con objetos, animados o inanimados. Los estímulos táctiles son detectados por los MECANORRECEPTORES en la piel y membranas mucosas.Procedimientos Ortopédicos: Procedimientos que se usan para tratar y corregir deformaciones, enfermedades y lesiones del SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO, sus articulaciones y estructuras asociadas.Pie: Extremo distal de la pierna en los vertebrados, que consiste en el tarso (TOBILLO); METATARSO, falanges, y lo tejidos blandos que rodean estos huesos.Extracción Dental: Extirpación quirúrgica de un diente. (Dorland, 28a ed)Inyecciones: Introducción de sustancias en el cuerpo mediante el uso de una aguja y una jeringa.