Conductos Biliares: Canales que recogen y transportan la secreción biliar desde los CANALÍCULOS BILIARES, la rama más pequeña del TRACTO BILIAR en el HIGADO, a través de los pequeñoa conductos biliares, los conductos biliares fuera del higado y la VESÍCULA BILIAR para su almacenamiento.Conducto Colédoco: El mayor conducto biliar. Formado por la unión del CONDUCTO QUÍSTICO y el CONDUCTO HEPÁTICO COMÚN.Bilis: Agente emulsificante producido en el HÍGADO y que se segrega en el DUODENO. Su composición incluye ÁCIDOS Y SALES BILIARES, COLESTEROL y ELECTROLITOS. Ayuda a la DIGESTIÓN de las grasas en el duodeno.Enfermedades de los Conductos Biliares: Enfermedades en cualquier parte del sistema ductal del TRACTO BILIAR, desde los más pequeños CANALÍCULOS BILIARES hasta el más grande CONDUCTO COLÉDOCO.Ácidos y Sales Biliares: Acidos y sales esteroideas. Los ácidos biliares primarios son derivados del colesterol en el hígado y generalmente conjugados con glicina o taurina. Los ácidos biliares secundarios son más tarde modificados por bacterias en el intestino. Desempeñan un papel importante en la digestión y absorción de las grasas. También han sido empleados farmacológicamente, especialmente en el tratamiento de los cálculos biliares.Conductos Biliares Extrahepáticos: Vías externas hacia el higado para el transporte de las bilis. Estas incluyen el CONDUCTO BILIAR COMÚN y el CONDUCTO HEPÁTICO COMÚN.Neoplasias de los Conductos Biliares: Tumores o cánceres de los CONDUCTOS BILIARES.Conductos Biliares Intrahepáticos: Conductos dentro del hígado que transportan la bilis. Incluye los canales hepáticos derecho e izquierdo aunque éstos podrían unirse fuera del hígado para conformar el canal hepático común.Enfermedades del Conducto Colédoco: Enfermedades del CONDUCTO COLÉDOCO, incluyendo la AMPOLLA HEPATOPANCREÁTICA (o AMPOLLA DE VATER) y el ESFINTER DE LA AMPOLLA HEPATOPANCREÁTICA (o ESFINTER DE ODDI).Colestasis: Trastorno del flujo biliar debido a obstrucción de los conductos biliares pequeños (COLESTASIS INTRAHEPÁTICA)u obstrucción en los conductos biliares grandes (COLESTASIS EXTRAHEPÁTICA).Conductos Pancreáticos: Conductos que recogen JUGO PANCREATICO del PANCREAS y que lo proveen al DUODENO.Cálculos Biliares: Precipitados cristalinos sólidos en el TRACTO BILIAR, generalmente formados en la VESICULA BILIAR que resultan en COLELITIASIS. Los cálculos biliares, derivados de la BILIS, consisten principalmente de calcio, colesterol, o bilirrubina.Adenoma de los Conductos Biliares: Tumor benigno de los conductos biliares intrahepáticos.Neoplasias del Conducto Colédoco: Tumores del CONDUCTO COLÉDOCO, incluyendo la AMPOLLA HEPATOPANCREÁTICA (o AMPOLLA DE VATER) y el ESFINTER DE LA AMPOLLA HEPATOPANCREÁTICA (o ESFINTER DE ODDI).Pancreatocolangiografía Retrógrada Endoscópica: Endoscopía por fibra óptica diseñada para la observación y canulación duodenal de la AMPOLLA DE VATER, con el propósito de visualizar el sistema de conductos pancreáticos y biliares por la inyección retrógrada de medio de contraste. Durante este procedimiento puede realizarse la papilotomía endoscópica (Vater) (ESFINCTEROTOMIA ENDOSCÓPICA).Colangiografía: Prueba de diagnóstico por imagen del TRACTO BILIAR en la que se inyecta un medio de contraste (MEDIO RADIOOPACO) en el CONDUCTO BILIAR y se hacen radiografías.Conducto Hepático Común: Conducto biliar predominantemente extrahepático que está formado por la unión de los conductos hepáticos derecho e izquierdo los cuales son predominantemente intrahepáticos y que a su vez se unen al conducto cístico para formar un conducto biliar común.Colestasis Extrahepática: Alteración del flujo de bilis a través de los grandes CONDUCTOS BILIARES por obstrucción mecánica o estrechez debida a procesos benignos o malignos.Conducto Cístico: Conducto conectado con la VESÍCULA BILIAR y permite el vaciamiento de la bilis en el CONDUCTO BILIAR COMÚN.Colelitiasis: Presencia o formación de CALCULOS BILIARES en el TRACTO BILIAR, usualmente en la vesícula biliar (COLECISTOLITIASIS) o en el conducto biliar común (COLEDOCOLITIASIS).Conducto Torácico: El mayor vaso linfático que discurre a través del tórax y drena en la VENA SUBCLAVIA.Colecistectomía Laparoscópica: Extirpación de la vesícula biliar a través de una incisión utilizando un laparoscopio.Sistema Biliar: Los CONDUCTOS BILIARES y la VESÍCULA BILIAR.Ictericia Obstructiva: Ictericia, la afección con coloración amarillenta de la piel y las membranas mucosas, que se debe al flujo irregular de BILIS en el SISTEMA BILIAR, como en la COLESTASIS INTRAHEPÁTICA, o la COLESTASIS EXTRAHEPÁTICA.Colecistectomía: Extirpación quirúrgica de la VESÍCULA BILIAR.Colangitis: Inflamación del sistema ductal biliar (CONDUCTOS BILIARES) intrahepático, extrahepático o ambos.Procedimientos Quirúrgicos del Sistema Biliar: Cualquier procedimiento quirúrgico realizado en el sistema biliar.Ligadura: Aplicación de una ligadura para atar un vaso o estrangular una parte.Coledocolitiasis: Presencia o formación de CALCULOS BILIARES en el CONDUCTO BILIAR COMÚN.Esfinterotomía Endoscópica: Incision del esfínter de Oddi o ampolla de Vater que se realiza insertando un esfinterótomo a través de un endoscopio (DUODENOSCOPIO) a lo cual con frecuencia le sigue una colangiografía retrógrada (COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCOPICA). El tratamiento endoscópico mediante la esfinterectomía es el método preferido para pacientes con cálculos retenidos o recurrentes en el conducto biliar posteriores a la colecistectomía, y para pacientes de poco riesgo quirúrgico que todavía tienen vesícula biliar.Vesícula Biliar: Depósito de almacenamiento de la secreción de BILIS. La vesícula biliar permite la liberación de ácidos biliares con alta concentración y de manera controlada, a través del CONDUCTO QUÍSTICO al DUODENO, para la degradación de los lípidos de la ingesta.Enfermedades de las Vías Biliares: Enfermedades en cualquier parte del TRACTO BILIAR, incluyendo los CONDUCTOS BILIARES y la VESÍCULA BILIAR.Conductos Salivales: Cualquiera de los conductos que transportan la saliva. Los conductos salivares incluyen el conducto de la parótida, los conductos sublinguales mayor y menor, y el conducto submandibular.Hígado: Un gran órgano glandular lobulada en el abdomen de los vertebrados que es responsable de la desintoxicación, el metabolismo, la síntesis y el almacenamiento de varias sustancias.Pigmentos Biliares: TETRAPIRROLES lineales que dan un color característico a la BILIS y que incluyen la BILIRRUBINA, BILIVERDINA y bilicianina.Ampolla Hepatopancreática: Dilatación de la papila duodenal que es la abertura hacia la luz del duodeno de la unión del conducto COLÉDOCO y del CONDUCTO PANCREÁTICO PRINCIPAL, también conocida como ampolla de Vater.Canalículos Biliares: Diminutos conductos intercelulares que existen entre las células del hígado y transportan la bilis hacia los canales biliares interlobulares. También son denominados capilares biliares.Pancreatocolangiografía por Resonancia Magnética: Técnica diagnóstica incruenta para la visualización de los CONDUCTOS PANCREÁTICOS y los CONDUCTOS BILIARES, en la que no se utilizan MEDIOS DE CONTRASTE inyectados ni rayos X. La resonancia magnética detecta con gran sensibilidad la diltación de los conductos, la estrechez biliar y las anomalías intraductales.Fístula Biliar: Comunicación anormal entre cualquier órgano del tracto biliar o entre los órganos biliares y otros órganos.Colangiocarcinoma: Tumor maligno surgido desde el epitelio de los CONDUCTOS BILIARES.Conductos Mesonéfricos: Par de conductos excretores de los MESONEFROS del embrión, denominados también conductos de Wolff. En los vertebrados superiores los conductos mesonéfricos persisten en los machos, formando los VASOS DEFERENTES y se atrofian en las hembras.Esfínter de la Ampolla Hepatopancreática: Esfínter situado dentro de la papila duodenal de la ampolla hepatopancreática. A través de este esfínter pasan los conductos COLÉDOCO y pancreático principal.Colestasis Intrahepática: Trastorno del flujo biliar debido a daño de los HEPATOCITOS, los CANALÍCULOS BILIARES o los CONDUCTOS BILIARES INTRAHEPÁTICOS.Conductos Paramesonéfricos: Par de conductos próximos a los CONDUCTOS MESONÉFRICOS en el embrión en desarrollo. En el embrión masculino degeneran al aparecer la HORMONA ANTIMÜLLERIANA testicular. En ausencia de hormona antimülleriana los conductos paramesonéfricos dan lugar al aparato reproductor femenino: las TROMPAS, el ÜTERO, el CUELLO UTERINO y la VAGINA.Reflujo Biliar: Flujo biliar retrógrado. El reflujo de la bilis puede darse desde el duodeno al estomago (REFLUJO DUODENOGÁSTRICO), al esofago (REFLUJO GASTROESOFÁGICO) o al PÁNCREAS.Quiste del Colédoco: Malformación anatómica congénita de un conducto biliar, incluyendo la dilatación quística del conducto biliar extrahepático o del intrahepático. La clasificación se basa en el lugar y tipo de dilatación. El tipo I es el más común.Cirrosis Hepática Biliar: FIBROSIS del parénquima hepático debida a obstrucción del flujo de la BILIS (COLESTASIS)en los CONDUCTOS BILIARES INTRAHEPÁTICOS o los CONDUCTOS BILIARES EXTRAHEPÁTICOS. La cirrosis biliar primaria supone la destrucción de los conductos biliares intrahepáticos pequeños y la secreción de bilis. La cirrosis bibliar secundaria es producida por una obstrucción prolongada de los grandes conductos biliares intrahepáticos o extrahepáticos, por distintas causas.Atresia Biliar: Obstrucción progresiva o ausencia de todo o parte de los CONDUCTOS BILIARES extrahepáticos, dando lugar a una obstrucción completa del flujo de BILIS.Generalmente, la atresia biliar se encuentra en recien nacidos y supone un tercio de la ICTERICIA colestática neonatal.Ácido Taurocólico: Un producto de la conjugación del ácido cólico con la taurina. Su sal de sodio es el ingrediente principal de la bilis de los animales carnívoros. Actúa como detergente para solubilizar las grasas para su absorción y él mismo es absorbido. Es utilizado como colagogo y colerético.Coledocostomía: Formación quirúrgica de una abertura (estoma) en el CONDUCTO BILIAR COMÚN para drenaje o comunicación directa con un lugar en el intestino delgado, principalmente el DUODENO o el YEYUNO.Drenaje: Extracción de líquidos o descargas desde el cuerpo, como desde una herida, úlcera o cavidad.Ácido Ursodesoxicólico: Epímero del ácido quenodesoxicólico. Es un ácido biliar de mamífero encontrado primeramente en osos y, aparentemente, es un precursor o un producto del quenodesoxicolato. Su administración altera la composición de la bilis y puede disover cálculos biliares. Se usa como colagogo y colerético.Pancreatitis: INFLAMACIÓN del PÁNCREAS. La pancreatitis se clasifica como aguda a menos que existan hallazgos de tomografía computarizada o de colangiopancreatografía endoscópica retrógrada de PANCREATITIS CRÓNICA (Adaptación del original: International Symposium on Acute Pancreatitis, Atlanta, 1992). Las dos formas mas comunes de pancreatitis aguda son la PANCREATITIS ALCOHÓLICA y la pancreatitis con cálculo biliar.Bilirrubina: Un pigmento biliar que es un producto de degradación de HEME.Colangitis Esclerosante: Enfermedad inflamatoria crónica del TRACTO BILIAR. Se caracteriza por fibrosis y endurecimiento de los sistemas ductal biliar intrahepático y extrahepático, dando lugar a la constricción del conducto biliar, COLESTASIS, y una eventual CIRROSIS BILIAR.Neoplasias de la Vesícula Biliar: Tumores o cánceres de la vesícula biliar.Ácidos Cólicos: Familia de ácidos biliares del ácido 3 alfa,7 alfa,12 alfa-trihidroxi-5 beta-colánico en el hombre, generalmente conjugados con glicina o taurina. Actúan como detergentes para solubilizar las grasas para la absorción intestinal. Son reabsorbidos por el intestino delgado, u se emplean como colagogos y coleréticos.Ácido Quenodesoxicólico: Acido biliar, generalmente conjugado con glicina o taurina. Actúa como detergente para solubilizar las grasas para la absorción intestinal y es reabsorbido por el intestino delgado. Se usa como colagogo, laxante colerético y para prevenir o disolver cálculos biliares.Yeyunostomía: Creación mediante cirugía de una abertura en el YEYUNO a través de la PARED ABDOMINAL, generalmente para realizar la hiperalimentación enteral.Ictericia: Manifestación clínica de HIPERBILIRRUBINEMIA, caracterizada por la coloración amarillenta de la PIEL, MEMBRANA MUCOSA y ESCLERA. La ictericia clínica generalmente es un signo de disfunción del HIGADO.Túbulos Renales Colectores: Túbulos rectos que comienzan en la parte radiada de la corteza renal donde reciben las terminaciones curvadas de los túbulos contorneados distales. En la médula los túbulos colectores de cada pirámide convergen para unirse en un túbulo central (conducto de Bellini) el cual se abre en el ápice de la papila.Colagogos y Coleréticos: Agentes gastrointestinales que estimulan el flujo de bilis hacia el duodeno (colagogos) o que estimulan la producción de bilis por el hígado (coleréticos).Neoplasias del Sistema Biliar: Tumores o cánceres del SISTEMA BILIAR, incluyendo los CONDUCTOS BILIARES y la VESÍCULA BILIAR.Conducto Nasolagrimal: Conducto tubular que transporta las LÁGRIMAS de la GLÁNDULA LAGRIMAL a la nariz.Hepatopatías: Procesos patológicos del HÍGADO.Colecistitis: Inflamación de la VESÍCULA BILIAR, generalmente causada por alteración del flujo de la BILIS, CÁLCULOS BILIARES en el TRACTO BILIAR, infecciones u otras enfermedades.Anastomosis en-Y de Roux: Una anastomosis quirúrgica en forma de Y de cualquier parte del sistema digestivo, el cual incluye el intestino delgado como el sitio eventual de drenaje..Conductos Eyaculadores: Conductos emparejados en el macho humano a través de la cual el semen es eyaculado dentro de la uretra.Litotricia: Destrucción de un cálculo renal, del uréter, vejiga o vesícula por fuerzas físicas, entre las que se incluyen la destrucción con un litotritor a través de un catéter. Puede usarse ultrasonido percutáneo focalizado y choque hidráulico focalizado sin cirugía. La litotripsia no incluye la disolución de cálculos por ácidos o litolisis. Para litotripsia con láser utilice LITOTRIPSIA POR LÁSER.Hepatectomía: Extirpación completa o de una parte del hígado. (Dorland, 28a ed)Dilatación Patológica: Afección en la que una estructura anatómica que se dilata más allá de sus dimensiones normales.Litiasis: Afección caracterizada por la formación de CALCULOS y concresiones en los órganos huecos o conductos del cuerpo. Aparecen con más frecuencia en la vesícula biliar, riñón y tracto urinario bajo.1-Naftilisotiocianato: Una herramienta para el estudio del daño hepático que causa de forma aguda éstasis biliar e hiperbilirrubinemia y crónicamente hiperplasia de conductos biliares y cirrosis biliar, con cambios en la función del hepatocito. Puede ocasionar daño de la piel y riñones.Ácido Cólico: Acido biliar primario importante producido en el hígado y generalmente conjugado con glicina o taurina. Facilita la absorción de grasas y la excreción de colesterol.Ácido Desoxicólico: Acido biliar formado por la acción bacteriana sobre el colato. Generalmente se conjuga con glicina o taurina. El ácido desoxicólico actúa como detergente para solubilizar grasas para la absorción intestinal. Él mismo es reabsorbido. Se emplea como colerético y detergente.Complicaciones Intraoperatorias: Complicaciones que afectan a los pacientes durante la cirugía. Pueden o no estar asociadas a la enfermedad por la cual la cirugía es realizada o dentro del mismo procedimiento quirúrgico.Enfermedad Iatrogénica: Cualquier condición adversa en un paciente que se produce como resultado del tratamiento indicado por un médico, cirujano, u otro profesional de la salud, especialmente infecciones adquiridas por el paciente durante el curso del tratamiento.Esfinterotomía Transhepática: Cirugía del esfínter de músculo liso de la ampolla hepatopancreática para aliviar conductos biliares o pancreáticos bloqueados.Anastomosis Quirúrgica: Unión quirúrgica o canal entre conductos, tubos o vasos. Puede ser extremo con extremo, extremo con borde, borde con extremo o borde con borde.Ácido Litocólico: Acido biliar formado del quenodesoxicolato por la acción bacteriana, generalmente conjugado con glicina y taurina. Actúa como detergente para solubilizar grasas para la absorción y él mismo es absorbido. Se usa como colagogo y colerético.Pancreaticoduodenectomía: Extirpación de la cabeza del páncreas y del asa que envuelve el duodeno a la cual está conectado.Endoscopía: Procedimientos de la aplicación de ENDOSCOPIOS para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades. La endoscopia involucra pasar un instrumento óptico a través de una pequeña incisión en la piel, es decir, percutánea, o bien a través de un orificio natural y a lo largo de las vías naturales del cuerpo, tales como el tracto digestivo, y o a través de una incisión en la pared de una estructura tubular o de órganos, es decir, transluminal, examinar o realizar cirugía en las partes interiores del cuerpo.Cirrosis Hepática Experimental: Lesiones crónicas inducidas experimentalmente de las células del parénquima hepático para establecer un modelo de CIRROSIS HEPÁTICA.Duodenoscopía: Examen endoscópico, terapéutico o quirúrgico de la superficie luminal del duodeno.Endoscopios: Instrumentos utilizados para el examen visual de las estructuras internas del cuerpo. Existen endoscopios rígidos y flexibles de fibra óptica para distintos tipos de visualizazión en ENDOSCOPIA.Arteria Hepática: Ramificación de la arteria celíaca que distribuye sangre hacia el estómago, el páncreas, el duodeno, el hígado, la vesícula biliar y en gran cantidad al epiplón.Duodeno: La porción más corta y ancha del INTESTINO DELGADO, adyacente al PÍLORO del ESTOMAGO. Es llamado así por tener una longitud aproximadamente igual a la amplitud de 12 dedos.Ácido Taurodesoxicólico: Una sal biliar formada en el hígado por la conjugación del desoxicolato con la taurina y utilizado como su sal de sodio. Es utilizado como colagogo y colerético e industrialmente como emulsificador de las grasas.Ácido Tauroquenodesoxicólico: Una sal biliar formada en el hígado por la conjugación del quenodesoxicolato con la taurina y utilizado como su sal de sodio. Actúa como detergente para solubilizar grasas en el intestino delgado y es absorbido él mismo. Es utilizado también como colagogo y colerético.Complicaciones Posoperatorias: Procesos patológicos que afectan a los pacientes después de un procedimiento quirúrgico. Pueden o no estar relacionados a la enfermedad por la cual se realiza la cirugía y pueden o no ser el resultado directo de la cirugía.Enfermedades de la Vesícula Biliar: Enfermedades de la VESÍCULA BILIAR. Generalmente por alteraciones del flujo de la BILIS, CÁLCULOS BILIARES en la VÍA BILIAR, infecciones, neoplasias y otros procesos.IminoácidosCirculación Enterohepática: El reciclaje a través del hígado por excreción en la bilis, la reabsorción de los intestinos (REABSORCIÓN INTESTINAL) en la circulación portal, que pasa atrás del hígado, y re-excreta en la bilis.Constricción Patológica: Afección en la que una estructura anatómica se estrecha más allá de sus dimensiones normales.Cateterismo: Uso o inserción de un dispositivo tubular en un conducto, vaso sanguíneo, órgano hueco, o cavidad corporal para inyectar o extraer líquidos para fines diagnóstico o terapéutico. Difiere de la INTUBACIÓN en que el tubo se usa aquí para restaurar o mantener la viabilidad en las obstrucciones.Tumor de Klatskin: Adenocarcinoma de la bifurcación del conducto hepático común. Estos tumores son generalmente pequeños, bien localizados, y rara vez producen metástasis. La revisión original de G. Klatskin fue de 13 casos y se publicó en 1965. Se pensó que era relativamente poco común, sin embargo, actualmente estos tumores parece que constituyen más de la mitad de los cánceres de los conductos biliares.Hepatocitos: El principal componente estructural del HIGADO. Son CELULAS EPITELIALES especializadas, organizadas en platos interconectados denominados lóbulos.Páncreas: Órgano nodular en el ABDOMEN que contiene una mezcla de GLÁNDULAS ENDOCRINAS y GLÁNDULAS EXOCRINAS.La pequeña parte endocrina está constituida por los ISLOTES DE LANGERHANS,secretoras de distintas hormonas en la corriente sanguínea. La amplia parte exocrina (PÁNCREAS EXOCRINO) es una glándula acinar compleja que segrega distintas enzimas digestivas en el sistema ductal pancreático que desemboca en el DUODENO.Trasplante de Hígado: Transferencia de una parte del hígado o del hígado entero de un humano o animal a otro.Cálculos: Concreción anormal que ocurre fundamentalmente en los tractos urinarios y biliar, compuestos usualmente de sales minerales. Se conocen también como piedras.Enfermedades Pancreáticas: Procesos patológicos del PÁNCREAS.Transportadores de Anión Orgánico Sodio-Dependiente: Subclase de TRANSPORTADORES DE ANIONES IRGÁNICOS cuyo transporte depende directa o indirectamente de un gradiente de iones de sodio.Vena Porta: Vena gruesa y corta formada por la unión de la vena mesentérica superior y la vena esplénica.Pruebas de Función Hepática: Análisis de sangre que son usados para evaluar qué tan bien está funcionando el hígado de un paciente, así como para ayudar a diagnosticar enfermedades hepáticas.Endoscopía del Sistema Digestivo: Examen endoscópico, terapéutico o quirúrgico del tracto digestivo.Clonorquiasis: Infección de las vías biliares causada por el trematodo hepático CLONORCHIS SINENSIS que puede originar inflamación del árbol biliar, proliferación del epitelio biliar y fibrosis portal progresiva y a veces carcinoma de vías biliares; la del parénquima hepático puede dar lugar a alteraciones grasas y cirrosis. (Dorland, 28a ed)Litotripsia por Láser: Fragmentación de CÁLCULOS, sobre todo renales o biliares, mediante LÁSER.Cirrosis Hepática: Enfermedad hepática en la que hay destrucción, de magnitud variable, de la microcirculación normal, la anatomía vascular en general, y de la arquitectura hepática las que se alteran por elementos fibrosos que rodean a nódulos de parénquima regenerados o que se están regenerando.Resultado del Tratamiento: Evaluación que se hace para medir los resultados o consecuencias del manejo y procedimientos utilizados en la lucha contra la enfermedad con el fin de determinar la eficacia, efectividad, seguridad y viabilidad de estas intervenciones en casos individuales o en series.Enfermedad de Caroli: Dilatación quística congénita de los conductos biliares intrahepáticos. Hay dos tipos diferentes: simple, con dilatación del conducto biliar o ectasia sola, y compleja, con extensa fibrosis hepática asociada e hipertensión portal. Con ambos tipos se asocia ectasia tubular renal benigna.Inmunohistoquímica: Localización histoquímica de sustancias inmunorreactivas mediante el uso de anticuerpos marcados como reactivos.Conducto Vitelino: Conducto estrecho que une el SACO VITELINO con el intestino medio del EMBRIÓN; la persistencia de todo o una parte de él durante la vida extrauterina produce anomalias,de las que la más común es el DIVERTICULO DE MECKEL.Ácido Glicocólico: Conjugado de la glicina del ACIDO CÓLICO. Actúa como detergente para solubilizar grasas para la absorción. siendo él mismo absorbido.Endosonografía: Ultrasonografía de los órganos internos utilizando un transductor de ultrasonido que en ocasiones está montado en un endoscopio de fibra óptica. En la endosonografía el transductor convierte las señales electrónicas en pulsos acústicos o en ondas continuas y actúa también como receptor para detectar los pulsos reflejados desde el interior de los órganos. Una interface audiovisual-electrónica convierte las señales de eco detectadas o procesadas, que pasa a través de la electrónica del instrumento, en una forma que el tecnólogo puede evaluar. El procedimiento no puede confundirse con la ENDOSCOPÍA la cual emplea un instrumento especial llamado endoscopio. El prefijo "endo-" de endosonografía se refiere al examen del tejido dentro de órganos huecos, con referencia al procedimiento de ultrasonografía usual que se realiza externamente o por vía transcutánea.Adenocarcinoma Papilar: Adenocarcinoma que contiene procesos digitiformes de tejido conectivo vascular cubierto por un epitelio neoplásico, que se proyecta dentro de los quistes o de la cavidades de glándulas o folículos; aparece más frecuentemente en el ovario y en el tiroides. (Stedman, 25a ed)Quistes: Cualquier cavidad o saco cerrado lleno de líquido, revestido por EPITELIO. Pueden ser normales o anormales, con tejidos no tumorales o tumorales.Colecistostomía: Ejecución de una abertura en la vesícula biliar, bien sea para drenaje o para comunicación quirúrgica con otra parte del tracto digestivo, generalmente el duodeno o el yeyuno.Estudios Retrospectivos: Estudios en los cuales los datos pertenecen a hechos del pasado.Obstrucción del Conducto Lagrimal: Interferencia con la secreción de lágrimas por las glándulas lagrimales. La obstrucción del saco lagrimal o CONDUCTO NASOLAGRIMAL ocasiona inflamación aguda o crónica del saco lagrimal (DACRIOCISTITIS). También se produce en niños por un defecto en la apertura del conducto nasolagrimal en el meato inferior y ocurre alrededor de la tercera semana de vida. En adultos la oclusión puede presentarse espontáneamente o luego de una lesión o enfermedad nasal. (Traducción libre del original: Newell, Ophthalmology: Principles and Concepts, 7th ed, p250)Colesterol: Principal esterol de todos los animales superiores, distribuído en los tejidos del cuerpo, especialmente en el cerebro y en la médula espinal, y en las grasas y aceites animales.Colecistografía: Radiografía de la vesícula biliar luego de la ingestión de medio de contraste.Conducto Endolinfático: Parte del laberinto membranoso que atraviesa el acueducto vestibular óseo y emerge a través del hueso de la fosa craneal posterior (FOSA CRANEAL POSTERIOR), donde se expande en un saco ciego denominado saco endolinfático.Disofenina de Tecnecio Tc 99m: Un radiofármaco utilizado extensivamente en colecintilografía para la evaluación de enfermedades hepatobiliares.Tomografía Computarizada por Rayos X: Tomografía que utiliza transmisión de rayos x y un algoritmo de computador para reconstruir la imagen.Cuidados Intraoperatorios: Procedimientos de atención a pacientes realizados durante la operación y que son auxiliares a la verdadera cirugía. Incluyen el monitoreo, el tratamiento con líquidos, medicación, transfusión, anestesia, radiografías, y pruebas de laboratorio.Ratas Sprague-Dawley: Cepa de ratas albinas utilizadas ampliamente para fines experimentales debido a que son tranquilas y fáciles de manipular. Fue desarrollada por la Compañía Sprague-Dawley Animal.Disfunción del Esfínter de la Ampolla Hepatopancreática: Desorden orgánico o funcional de la motilidad que incluye el ESFÍNTER DE ODDI asociado a CÓLICO biliar. Los cambios patológicos se consideran a menudo posible en el esfínter del CONDUCTO BILIAR COMÚN, y menos comúnmente en el esfínter del CONDUCTO PANCREÁTICO.Colecistitis Aguda: Inflamación aguda de la pared de la VESICULA BILIAR. Se caracteriza por la presencia de DOLOR ABDOMINAL; FIEBRE; y LEUCOCITOSIS. La obstrucción de los cálculos biliares del CONDUCTO QUISTICO está presente en aproximadamente el 90 por ciento de los casos.Epitelio: Una o más capas de CÉLULAS EPITELIALES, sustentadas por la lámina basal, que cubren las superficies interiores y exteriores del cuerpo.Dilatación: El acto de dilatar.Neoplasias Pancreáticas: Tumores o cáncer del PÁNCREAS. Según los tipos de CÉLULAS DE LOS ISLOTES PANCREÁTICOS presentes en los tumores, pueden secretarse varias hormonas: GLUCAGÓN de las CÉLULAS SECRETORAS DE GLUCAGÓN, INSULINA de las CÉLULAS SECRETORAS DE INSULINA y SOMATOSTATINA de las CÉLULAS SECRETORAS DE SOMATOSTATINA. La mayoria son malignos, excepto los tumores productores de insulina (INSULINOMA).Colesterol 7-alfa-Hidroxilasa: Enzima citocromo P450 unida a membrana que cataliza la hidroxilación 7-alfa del COLESTEROL en presencia de oxigeno molecular y NADPH-FERRIHEMOPROTEÍNA REDUCTASA. Esta enzima, codificada por el CYP7, convierte el colesterol en 7-alfa-hidroxicolesterol que es el primer y limitante paso en la síntesis de los ácidos biliares(ÁCIDOS Y SALES BILIARES).Enfermedades Duodenales: Enfermedades en la región del DUODENO del INTESTINO DELGADO.Factores de Tiempo: Elementos de intervalos de tiempo limitados, que contribuyen a resultados o situaciones particulares.Sistema Porta: Sistema de vasos en el cual la sangre, después de atravesar un lecho capilar, se transporta a través de un segundo grupo de vasos capilares antes de regresar a la circulación sistémica. Este término se refiere especialmente al sistema portal hepático.Neoplasias Hepáticas: Tumores o cánceres de HÍGADO.Colecistolitiasis: Presencia o formación de CALCULOS BILIARES en la VESICULA BILIAR.Fascioliasis: Infección del hígada producida por gusanos parásitos del género FASCIOLA, como la FASCIOLA HEPATICA.Células Epiteliales: Células que recubren las superficies interna y externa del cuerpo, formando masas o capas celulares (EPITELIO). Las células epiteliales que revisten la PIEL, BOCA, NARIZ y el CANAL ANAL derivan del ectodermo; las que revisten el SISTEMA RESPIRATORIO y el SISTEMA DIGESTIVO derivan del endodermo; las otras (SISTEMA CARDIOVASCULAR y SISTEMA LINFÁTICO) del mesodermo. Las células epiteliales se pueden clasificar principalmente por la forma y función de las células en células epiteliales escamosas, glandulares y de transición.Secretina: Hormona peptídica de 27 aminoácidos de la mucosa duodenal, que activa la secreción pancreática y disminuye los niveles sanguíneos de azúcar (Adaptación del original: USAN and the USP Dictionary of Drug Names, 1994, p597).Opisthorchis: Género de tremátodos hepáticos de la familia Opisthorchidae. Constituido por las siguientes especies: O. felineus, O. noverca (Amphimerus noverca), y O. viverrini. Los hospederos intermediarios son los caracoles, peces y ANFIBIOS.Opistorquiasis: Infección por tremátodos del género Opisthorchis.Clonorchis sinensis: Especie de tremátodos de la familia Opisthorchidae. Muchas autoridades consideran que este género pertenece a Opisthorchis. Es común en China y en otros países asiáticos. Los caracoles y los peces son sus hospederos intermediarios.Modelos Animales de Enfermedad: Enfermedades animales que se producen de manera natural o son inducidas experimentalmente, con procesos patológicos bastante similares a los de las enfermedades humanas. Se utilizan como modelos para el estudio de las enfermedades humanas.Queratina-7: Queratina de tipo II que se encuentra en asociación con la QUERATINA 19 en los epitelios ductal y gastrointestinal.Pancreatitis Crónica: INFLAMACIÓN del PÁNCREAS que se caracteriza por DOLOR ABDOMINAL recurrente o persistente, con o sin ESTEATORREA o DIABETES MELLITUS. Consiste en la destrucción irregular del parénquima pancreático, de forma focal, segmentaria o difusa.Resina de Colestiramina: Resinas de intercambio aniónico muy básicas cuyo constituyente principal es el poliestireno trimetilbencilamonio anión Cl(-).Neoplasias Duodenales: Tumores o cánceres del DUODENO.Ratas Consanguíneas F344Conducto Coclear: Tubo espiral firmemente suspendido en la parte ósea en forma de concha de la cóclea. Este conducto rrelleno de ENDOLINFA comienza en el vestíbulo y realiza 2,5 vueltas alrededor de un centro de hueso esponjoso (el modiolo) dividiendo así el canal espiral óseo relleno de PERILINFA en dos canales, la RAMPA VESTIBULAR y la RAMPA TIMPÁNICA.Yeyuno: Porción media del INTESTINO DELGADO, entre el DUODENO y el ILEON. Representa alrededor de las 2/5 partes de la porción del intestino delgado que queda por debajo del DUODENO.Adenomioma: Neoplasia benigna del músculo (usualmente el músculo liso) con elementos glandulares; ocurre más frecuentemente en el útero y en los ligamentos uterinos. (Stedman, 25a ed)Stents: Dispositivos que proveen soporte a las estructuras tubulares que están siendo anastomosadas o para las cavidades corporales durante el trasplante de piel.Adenoma Velloso: Adenoma papilar del intestino grueso; usualmente, un tumor solitario, sésil, con frecuencia grande, de la mucosa colónica, compuesto de epitelio mucinoso que cubre delicadas proyecciones vasculares; por lo general aparecen hipersecreción y cambios malignos. (Stedman, 25a ed)Alanina Transaminasa: Enzima que cataliza la conversión de L-alanina y 2-oxoglutarato en piruvato y L-glutamato. EC 2.6.1.2.Hepatitis: INFLAMACIÓN del HIGADO.Fosfatasa Alcalina: Enzima que cataliza la conversión de un monoéster ortofosfórico y agua en un alcohol y ortofosfato. EC 3.1.3.1.Ratas Wistar: Cepa de ratas albinas desrrolladas en el Instituto Wistar que se ha extendido a otras instituciones. Esto ha diluido mucho a la cepa original.Adenocarcinoma: Tumor epitelial maligno con organización glandular.Reoperación: Operación que se repite por una misma afección en un mismo paciente. Incluye la reoperación para reexámen, reoperación por progresión o recurrencia de la enfermedad, o la reoperación que tiene lugar por una falla operatoria.Duodenoscopios: Endoscopios para examinar el interior del duodeno.Médula Renal: Porción interna del riñón constituida por masas cónicas estriadas; las pirámides renales cuyas bases están adyacentes a la corteza y los vértices que forman las prominencias papilares que se proyectan hacia la luz de los cálices menores.Cólico: Síndrome clínico con dolor abdominal intermitente caracterizado por inicio y fin repentinos, visto comúnmente en infantes. Ocurre usualmente asociado a obstrucción de los INTESTINOS, del CONDUCTO QUÍSTICO o del TRACTO URINARIO.Colestanoles: Colestanos substituídos en cualquier posición con uno o más grupos hidroxilos. Se encuentran en las heces y en la bilis. A diferencia de los ácidos y las sales biliares, no se reabsorben.Biopsia: Toma de muestra y examen patológico de las mismas en forma de pequeños fragmentos de tejido del cuerpo vivo.Estudios de Seguimiento: Estudios en los que individuos o poblaciones son seguidos para evaluar el resultado de exposiciones, procedimientos, o los efectos de una característica, por ejemplo, la aparición de una enfermedad.Íleon: La porción distal y más estrecha del INTESTINO DELGADO, entre el YEYUNO y la VÁLVULA ILEOCECAL del INTESTINO GRUESO.Cistoadenoma: Neoplasia histológicamente benigna derivada de epitelio glandular en la que se forman acumulaciones quísticas de secreciones retenidas; en algunos casos, partes considerables de la neoplasia e incluso toda la masa pueden ser quísticas. (Stedman, 25a ed)Bicarbonatos: Sales inorgánicas que contienen el radical -HCO3. Son un factor importante en la determinación del pH de la sangre y la concentración de los iones bicarbonato es regulada por el riñón. Sus niveles en sangre son un índice de la reserva alcalina o capacidad de tamponamiento.Ácido Deshidrocólico: Acido biliar semi-sintético hecho a partir de ácido cólico. Se usa como colagogo, hidrocolerético, diurético y como ayuda diagnóstica.Hemobilia: Hemorragia en o a través del TRACTO BILIAR, producida por traumatismo, inflamación, COLELITIASIS, enfermedad vascular o tumores.Heces: Residuo o excremento del tracto digestivo formado en el intestino y expulsado por recto. Las heces están compuestas por agua, residuos alimenticios, bacterias y secreciones del intestino y del hígado. (Diccionario Mosby. 5a ed. Madrid: Harcourt España, 2000, p.615).Portoenterostomía Hepática: Operación para la atresia biliar por anastomosis de los conductos biliares al interior del yeyuno o del duodeno.Regeneración Hepática: Reparación o renovación del tejido hepático.Síndrome Poscolecistectomía: Sintomas abdominales posteriores a la extirpación de la VESICULA BILIAR. A menudo, los sintomas comúnes postoperatorios son los mismos que están presentes antes de la operación, como CÓLICO, hinchazón, NÁUSEAS y VÓMITOS. Hay dolor a la palpación del cuadrante superior derecho y en ocasiones ICTERICIA. A menudo, es usado el término, de manera incorrecta, para describir tales síntomas postoperatorios no debidos a la extirpación de la vesicula biliar.Periodo Intraoperatorio: Período que transcurre durante una operación quirúrgica.Ratas Consanguíneas: Individuos genéticamente idénticos desarrollados a partir del pareamiento, realizado por veinte o más generaciones, de hermanos y hermanas, o por el pareamiento con ciertas restricciones de padres e hijos. Estos incluyen también animales con una larga historia de procreación en una colonia cerrada.Hamartoma: Malformación focal que recuerda a una neoplasia, compuesta de crecimiento exagerado de células maduras y tejidos que ocurren normalmente en el área afectada.Laparoscopía: Procedimiento en el que un laparoscopio (LAPAROSCOPIOS) es insertado mediante una pequeña incisión cerca del ombligo para examinar los órganos abdominales y pélvicos de la CAVIDAD PERITONEAL. Si está indicado, puede llevarse a cabo una biopsia o cirugia durante la laparoscopia.Simportadores: Transportadores de membrana que co-transportan dos o más moléculas distintas en la misma direción a través de la membrana celular. Generalmente, el transporte de un ión o una molécula se efectua contra su gradiente electroquímico y esta impulsado por el movimiento de otro ión o molécula con su gradiente electroquímico.Fasciola hepatica: Especie de helminto llamada comúnmente el tremátodo hepático de los carneros. Se encuentra en las vías biliares, hígado y vesícula biliar durante varias etapas del desarrollo. Los caracoles y la vegetación acuática son los hospederos intermediarios. Se ve ocasionalmente en el hombre, es más común en carneros y ganado vacuno.Hidroxiesteroide Deshidrogenasas: Enzimas de la clase de las oxidorreductasas que catalizan la deshidrogenación de hidroxiesteroides. EC 1.1.-.Perros: El perro doméstico, Canis familiaris, comprende alrededor de 400 razas, de la familia carnívora CANIDAE. Están distribuidos por todo el mundo y viven en asociación con las personas (Adaptación del original: Walker's Mammals of the World, 5th ed, p1065).Divertículo: Una bolsa o saco desarrollado a partir de un órgano tubular o sacular, como el TRACTO GASTROINTESTINAL.Absorción Intestinal: Captación de sustancias a través del revestimiento interno de los INTESTINOS.Síndrome de Alagille: Trastorno multisistémico caracterizado por aplasia de las vías biliares intrahepáticas (VÍAS BILIARES INTRAHEPÁTICAS) y malformaciones en el sistema cardiovascular, ojos, columna vertebral y cara. Las principales características incluyen ICTERICIA y cardiopatía congénita con ESTENOSIS PULMONAR periférica. El síndrome de Alagille puede ser consecuencia de mutaciones génicas heterogéneas, que incluyen mutaciones en JAG1 en el CROMOSOMA 20 (Tipo 1) y NOTCH2 en el CROMOSOMA 1 (Tipo 2).Riñón: Órgano del cuerpo que filtra la sangre para la secreción de ORINA y que regula las concentraciones de iones.ARN Mensajero: Secuencias de ARN que funcionan como molde para la síntesis de proteínas. Los ARNm bacterianos generalmente son transcriptos primarios ya que no requieren de procesamiento post-transcripcional. Los ARNm eucarioticos se sintetizan en el núcleo y deben exportarse hacia el citoplasma para la traducción. La mayoría de los ARNm de eucariotes tienen una secuencia de ácido poliadenílico en el extremo 3', conocida como el extremo poli(A). La función de este extremo no se conoce con exactitud, pero puede jugar un papel en la exportación del ARNm maduro desdel el núcleo así como ayuda a estabilizar algunas moléculas de ARNm al retardar su degradación en el citoplasma.Cuidados Preoperatorios: Cuidados que se dan durante el período previo a sufrir una cirugía cuando se realiza la preparación psicológica y física de acuerdo a las necesidades especiales de un paciente individual. Este período comprende el tiempo entre al admisión al hospital y el tiempo en que comienza la operación quirúrgica.Neoplasias del Sistema Digestivo: Tumores o cánceres del SISTEMA DIGESTIVO.Circulación Hepática: Circulación de la SANGRE a través del HIGADO.Queratinas: Clase de proteínas fibrosa o escleroproteína importantes ambas como proteínas estructurales y que son claves para el estudio de la conformación proteica. La familia es el constituyente principal de la epidermis, pelos, uñas, y tejido corneal, y la matriz orgánica del esmalte de los dientes. Se han caracterizado dos grupos conformacionales principales, alfa-queratina, cuyo esqueleto peptídico forma una alfa hélice, y la beta-queratina, cuyo esqueleto forma un zigzag o estructura en hoja plegada.Aspartato Aminotransferasas: Enzima de la clase de las transferasas que cataliza la conversión de L-aspartato y 2-cetoglutarato en oxaloacetato y L-glutamato. EC 2.6.1.1.Intestinos: Sección del canal alimentario que va desde el ESTÓMAGO hasta el CANAL ANAL. Incluye al INTESTINO GRUESO y el INSTESTINO DELGADO.Ultrasonografía: Visualización de las estructuras profundas del cuerpo mediante el registro de los reflejos o ecos de impulsos ultrasónicos dirigidos hacia los tejidos. El uso del ultrasonido para imágenes o diagnóstico emplea frecuencias que van desde 1,6 hasta 10 megahercios.gamma-Glutamiltransferasa: Enzima, a veces llamada GGT, con un papel clave en la síntesis y degradación del GLUTATION (GSH, un tripéptido que protege las células de muchas toxinas). La gamma-glutamiltransferasa cataliza la transferencia del residuo gamma-glutamil hacia un aminoácido aceptor.Amilasas: Enzima perteneciente al grupo de las enzimas que desdoblan almidón, glucógeno, y polisacáridos relacionados, todos alfa-1,4-glucanos. (Stedman, 25a ed) EC 3.2.1.-1.Estudios Prospectivos: Estudios proyectados para la observación de hechos que todavia no ocurrieron.Ácido Glicoquenodesoxicólico: Sal biliar formada el el hígado a partir de quenodesoxicolato y glicina, generalmente como sal de sodio. Actúa como detergente para solubilizar grasas para la absorción y él mismo es absorbido. Es colagogo y colerético.Instrumentos Quirúrgicos: Herramientas o implementos accionados por las manos utilizados por los profesionales de la salud para la realización de tareas quirúrgicas.Cistadenocarcinoma: Neoplasia maligna derivada de epitelio glandular con formación de acumulaciones quísticas de secreciones retenidas; las células neoplásicas manifiestan grados variables de anaplasia e invasividad, y hay extensión local y metástasis; los cistoadenocarcinomas son frecuentes en los ovarios, donde se reconocen tipos seudomucinosos y serosos. (Stedman, 25a ed)