Apnea del Sueño Obstructiva: Trastorno caracterizado por apneas recurrentes durante el sueño a pesar de esfuerzos respiratorios persistentes. Está producido por obstrucción de las vías aéreas superiores. Las pausas respiratorias pueden inducir HIPERCAPNIA o HIPOXIA. Puede haber arritmias cardiacas y elevación de las presiones arteriales de la circulación sistémica y pulmonar. Durante el sueño se producen despertares parciales, lo que da lugar a PRIVACIÓN DE SUEÑO y cansancio durante el día. Las afecciones asociadas incluyen OBESIDAD, ACROMEGALIA, MIXEDEMA, micrognatia, DISTROFIA MIOTÓNICA, distrofia adenotonsilar, y ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES. (Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, p395)Síndromes de la Apnea del Sueño: Trastornos caracterizados por ceses múltiples de la respiración durante el sueño lo que induce despertares parciales e interfiere con el mantenimiento del sueño. Los síndromes de apnea del sueño se dividen en central (ver APENA DEL SUEÑO CENTRAL), obstructiva (ver APNEA DEL SUEÑO OBSTRUCTIVA) y tipos mixtos central-obstructiva.Apnea del Sueño Central: Afección asociada con episodios múltiples de apnea del sueño que se distingue de la apnea del sueño obstructiva (APNEA DEL SUEÑO OBSTRUCTIVA) por el cese completo de los esfuerzos respiratorios. Este trastorno se asocia con disfunción de los centros del sistema nervioso central que regulan la respiración.Polisomnografía: Vigilancia continua y simultánea de varios parámetros durante el sueño para el estudio normal y anormal del sueño. El estudio incluye el monitoreo de las ondas cerebrales, para evaluar las fases del sueño y otras variables fisiológicas como la respiración, los movimientos oculares, y los niveles de oxígeno en la sangre que muestran un patrón alterado con trastornos del sueño.Presión de las Vías Aéreas Positiva Contínua: Una técnica de terapia respiratoria, en respiración espontánea o en pacientes con ventilación mecánica, en los cuales la presión de la vía aérea es mantenida sobre presión atmosférica a lo largo del ciclo respiratorio por presurización del circuito ventilatorio. (On-Line Medical Dictionary [Internet]. Newcastle upon Tyne(UK): The University Dept. of Medical Oncology: The Cancer WEB Project; c1997-2003 [cited 2003 Apr 17].Ronquido: Respiración áspera, ruidosa, durante el sueño, debida a la vibración de la úvula y el paladar blando.Paladar Blando: Pliegue movible suspendido en el borde posterior del paladar duro. La úvula cuelga al medio del borde inferior.Respiración: Acto de respirar con los pulmones (PULMÓN), que consiste en la inspiración(INHALACIÓN), entrada de aire ambiental en los pulmones y la ESPIRACIÓN, expulsión del aire modificado que contiene mas DIÓXIDO DE CARBONO que el aire inspirado (Adaptación del original: Blakiston's Gould Medical Dictionary, 4th ed.). Esto no incluye la respiración tisular (=CONSUMO DE OXÍGENO) o la RESPIRACIÓN CELULAR.Úvula: Extensión carnosa en la parte posterior del paladar blando que cuelga encima de la abertura de la garganta.Avance Mandibular: Desplazamiento de una mandíbula retraída hacia adelante, a la posición normal. Se realiza comunmente en casos de maloclusión y retrognatia.Sueño: Una suspención fácilmente reversible de la interacción sensorimotora con el ambiente, generalmente asociado con una posición recostada e inmovilidad.Faringe: Tubo fibromuscular en forma de embudo que transporta los alimentos hasta el ESÓFAGO y el aire hasta la LARINGE y el PULMÓN. Está situada en la parte posterior de la CAVIDAD NASAL, la CAVIDAD ORAL y la LARINGE y se extiende desde la BASE DEL CRÁNEO hasta el borde inferior del CARTÍLAGO CRICOIDEO por la parte anterior y hasta el borde inferior de la vértebra C6 por la parte posterior. Se divide en NASOFARINGE, OROFARINGE e HIPOFARINGE (laringofaringe).Respiración con Presión Positiva: Método de ventilación mecánica en el que la presión se mantiene para incrementar el volumen de gas que permanece en los pulmones al final de la espiración, reduciendo así la derivación de sangre a través de los pulmones y mejorando el recambio gaseoso.Trastornos de Somnolencia Excesiva: Trastornos caracterizados por hipersomnolencia durante las horas normales de vigilia que pueden afectar la función cognitiva. Los subtipos incluyen trastornos de hipersomnia primaria (ejemplo, HIPERSOMNOLENCIA IDIOPÁTICA, NARCOLEPSIA y SÍNDROME DE KLEINE-LEVIN) y trastornos de hipersomnia secundaria donde la somnolencia excesiva puede atribuirse a una causa conocida (ejemplo, efecto de un medicamento, TRASTORNOS MENTALES y el SÍNDROME DE LA APNEA DEL SUEÑO). (Traducción libre del original: J Neurol Sci 1998 Jan 8;153(2):192-202; Thorpy, Principles and Practice of Sleep Medicine, 2nd ed, p320)Adenoidectomía: Extirpación de las adenoides. (Dorland, 28a ed)Tonsilectomía: Extirpación quirúrgica de una o varias amigdalas faríngeas (tonsilas).Mecánica Respiratoria: Actividad física o mecánica del PULMÓN, DIAFRAGMA, COSTILLAS y PARED TORÁCICA durante la respiración. Incluye el flujo de aire, volúmen pulmonar, controles neural y reflejo, mecanoreceptores, patrones de respiración, etc.Anoxia: Ausencia relativamente completa de oxígeno en uno o más tejidos.Oximetría: Determinación de la saturación sanguínea de oxígeno-hemoglobina, bien al tomar una muestra y pasarla a través de un oxímetro fotoeléctrico clásico o por electrodos unidos a una parte translúcida del cuerpo humano como los dedos, lóbulos de la oreja o un pliegue cutáneo. Incluye el monitoreo no invasivo del oxígeno por oximetría de pulso.Sueño REM: Una fase de sueño caracterizada por movimentos rápidos de los ojos y un patrón rápido de EEG de bajo voltage. Está generalmente asociado con los sueños.Respiración de Cheyne-Stokes: Patrón anormal de respiración caracterizado por períodos alternos de apnea y respiración profunda y rápida. El ciclo comienza con respiraciones lentas y superficiales que incrementan gradualmente su profundidad y ritmo y que es seguido por un período de apnea. El período de apnea puede durar de 5 a 30 segundos, luego el ciclo se repite cada 45 segundos a 3 minutos.Vigilia: Un estado en el cual hay un potencial mejorado de la sensibilidad y una capacidad de respuesta eficiente a los estímulos externos.Obstrucción de las Vías Aéreas: Cualquier impedimento al paso del aire dentro y fuera de los pulmones.Lengua: Un órgano muscular en la boca que se cubre con tejido de color rosa llamada mucosa, pequeñas protuberancias llamadas papilas, y miles de papilas gustativas. La lengua está anclado a la boca y es vital para masticar, tragar, y para la voz.Índice de Severidad de la Enfermedad: Los niveles dentro de un grupo de diagnóstico que son establecidos por diferentes criterios de medición aplicados a la gravedad del trastorno de un paciente.Oxígeno: Un elemento con símbolo atómico O, número atómico 8 y peso atómico [15.99903; 15.99977]. Es el elemento más abundante de la tierra y es esencial para la respiración.Músculos Faríngeos: Músculos voluntarios de la FARINGE que se encuentran dispuestos en dos capas. La capa externa circular consta de tres músculos constrictores (superior, medio e inferior). La capa interna longitudinal consiste en los músculos palatofaríngeo, salpingofaríngeo, y estilofaríngeo. Durante la deglución, la capa exterior estrecha la pared faríngea y la capa interna eleva la faringe y la LARINGE.Ventilación Pulmonar: El volumen total de gas inspirado o vencido por unidad de tiempo, generalmente se mide en litros por minuto.Nivel de Alerta: Vigilancia cortical o tono de alertamiento que se presume sea en respuesta a estimulación sensorial a través del sistema reticular activador.Ferulas Oclusales: Aparatos rígidos o flexibles que envuelven las superficies oclusales de los dientes. Se utilizan para tratar la apretadura y el bruxismo y sus secuelas, y para suministrar alivio temporal al dolor muscular o de la articulación temporomandibular.Hipercapnia: Manifestación clínica del incremento anormal de dióxido de carbono en la sangre arterial.Bradicardia: Arritmias cardiacas caracterizadas por una FRECUENCIA CARDIACA excesivamente lenta, por lo general por debajo de 50 latidos por minuto en adultos humanos. Pueden clasificarse en sentido amplio en disfunción del NÓDULO SINOAURICULAR y BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR.Tonsila Faríngea: Colección de nódulos linfáticos en la pared posterior y techo de la NASOFARINGE.Aparatos Ortodóncicos Removibles: Dispositivos dentales, como los RETENEDORES ORTODÓNCICOS, utilizados para mejorar los espacios entre los dientes y la estructura de las mandíbulas. Estos dispositivos se pueden quitar y reinsertar cuando se desee.Índice de Masa Corporal: Un indicador de la densidad corporal, tal como se determina por la relación del PESO CORPORAL con la ESTATURA. BMI=peso (kg/altura al cuadrado (m2). El BMI se relaciona con la grasa corporal (TEJIDO ADIPOSO). Su relación varía con la edad y género. Para los adultos, el BMI se sitúa en estas categorías: inferior a 18.5 (por debajo del peso normal); 30.0 y mas (obeso)(Adaptación del original: National Center for Health Statistics, Centers for Disease Control and Prevention).Obstrucción Nasal: Cualquier impedimento al paso de aire por la nariz tanto hacia adentro como hacia afuera. La obstrucción puede ser unilateral o bilateral, y puede implicar cualquier parte de la CAVIDAD NASAL.Dióxido de Carbono: Gas incoloro, inodoro, no venenoso, componente del aire ambiental, también llamado dióxido de carbono. Es un producto normal de la combustión de los materiales orgánicos y la respiración. Juega un importante papel en la vida de los animales y las plantas (Material IV - Glosario de Protección Civil, OPS, 1992)Orofaringe: La parte media de la faringe que está atrás de la boca, inferior al PALADAR BLANDO, y superior a la base de la lengua y de la EPIGLOTIS. Esto tiene una función digestiva ya que el alimento pasa de la boca hasta la orofaringe antes de su entrada en el ESÓFAGO.Resistencia de las Vías Respiratorias: Fisiológicamente, es la oposición al flujo de aire ocasionada por las fuerzas de fricción. Como parte de las pruebas de función pulmonar, es la relación entre la presión del flujo y la tasa de flujo de aire.Nervios Laríngeos: Ramificaciones del nervio vago (el 10mo par craneal). Los nervios laríngeos superiores se originan cerca del ganglio nudoso y se separan en dos ramas externas las cuales proporcionan fibras motoras a los músculos cricotiroides y las ramificaciones internas que contienen las fibras sensitivas. El NERVIO LARÍNGEO RECURRENTE (inferior) se origina más caudalmente y lleva eferentes hacia todos los músculos de la laringe excepto el cricotiroide. Los nervios laríngeos y sus diferentes ramificaciones también transportan fibras sensitivas y autonómicas hacia las regiones laríngeas, faríngeas, traqueal y cardíaca.Frecuencia Cardíaca: Número de veces que se contraen los VENTRÍCULOS CARDÍACOS por unidad de tiempo, normalmente por minuto.Buceo: Deporte acuático en el cual el indivíduo se zambulle en el agua de uma determinada manera, incluye escafandras y campanas de buceo.Fenómenos Fisiológicos Respiratorios: Procesos y propiedades fisiológicas del SISTEMA RESPIRATORIO como un todo o de cualquiera de sus partes.Células Quimiorreceptoras: Células especializadas en detectar sustancias químicas y transmitir esa información al sistema nervioso central. Las células quimiorreceptoras pueden percibir estímulos externos, como en el GUSTO y en la OLFACCIÓN, o estímulos internos, tales como las concentraciones de OXÍGENO y de DIÓXIDO DE CARBONO en la sangre.Laringe: Un órgano de estructura tubular de producción de la VOZ. Se encuentra localizado en la parte anterior del cuello, superior de la tráquea e inferior de la lengua y HUESO HIOIDES.Monitoreo Fisiológico: Medición continua de procesos fisiológicos, presión sanguínea, ritmo cardíaco, débito renal, reflejos, respiración, etc., en un paciente o animal experimental; incluye el monitoreo farmacológico, la medición de drogas administradas o de sus metabolitos en sangre, tejidos u orina.Obesidad: Estado en el que el PESO CORPORAL es superior a lo aceptable o deseable y generalmente se debe a una acumulación del exceso de GRASAS en el cuerpo. El estándar puede variar con la edad, sexo, genética o medio cultural. En el ÍNDICE DE MASA CORPORAL, un IMC superior a 30,0 kg/m2 se considera obeso y un IMC mayor a 40,0 kg/m2 se considera obeso mórbido (OBESIDAD MÓRBIDA).Nariz: Una estructura del tracto respiratorio superior que contiene el órgano del sentido del OLFATO. El término incluye la porción externa de la nariz, la cavidad nasal, y los SENOS PARANASALES.Cefalometría: Medida de las dimensiones de la CABEZA.Hueso Hioides: Un hueso móvil en forma de "U" que se encuentra en la parte anterior del cuello a nivel de la tercera vértebra cervical. El hueso hioides se encuentra suspendido desde los procesos de los HUESOS TEMPORALES por los ligamentos, y está firmemente vinculado al CARTÍLAGO TIROIDES mediante los músculos.Estudios Prospectivos: Estudios proyectados para la observación de hechos que todavia no ocurrieron.Hipocapnia: Manifestación clínica que consta de una deficiencia de dióxido de carbono en la sangre arterial.Posición Supina: Postura de un individuo con la cara hacia arriba.Monitoreo Ambulatorio: Uso de equipos electrónicos para observar o registrar procesos fisiológicos mientras que el paciente realiza las actividades diarias normales.Hipoventilación: Reducción de la cantidad de aire que entra en los alveolos pulmonares.Trastornos del Sueño: Trastornos que se caracterizan por alteraciones de los patrones o del comportamiento usual del sueño. Los trastornos del sueño pueden dividirse en tres categorías principales: DISOMNIAS (es decir, trastornos caracterizados por insomnia o hipersomnia), PARASOMNIAS (conductas anormales del sueño), y trastornos del sueño secundarios a trastornos médicos o psiquiátricos. (Traducción libre del original: Thorpy, Sleep Disorders Medicine, 1994, p187)Factores de Riesgo: Aspecto del comportamiento personal o estilo de vida, exposición medioambiental, o característica innata o heredada que, basándose en la evidencia epidemiológica, se sabe que está asociada con alguna afectación relacionada con la salud, que interesa prevenir.Presión Sanguínea: PRESIÓN de la sangre sobre las ARTERIAS y otros VASOS SANGUÍNEOS.Respiración por la Boca: Respiración anormal a través de la boca, usualmente asociada con trastornos obstructivos de las vías nasales.Hipofaringe: Parte inferior de la faringe situado debajo de la OROFARINGE y posterior a la LARINGE. La hipofaringe se comunica con la laringe a través de la entrada de la laringe, y también es llamada laringofaringe.Cuello: La parte del cuerpo humano u otro animal que conecta la CABEZA con el resto del cuerpoEnfermedades del PrematuroInhalación: RESPIRACION para dentro.Cooperación del Paciente: Cooperación voluntaria del paciente en el seguimiento de un tratamiento prescrito.Análisis de los Gases de la Sangre: Determinación de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre.Resultado del Tratamiento: Evaluación que se hace para medir los resultados o consecuencias del manejo y procedimientos utilizados en la lucha contra la enfermedad con el fin de determinar la eficacia, efectividad, seguridad y viabilidad de estas intervenciones en casos individuales o en series.Nervio Hipogloso: Doceavo par craneal. El nervio hipogloso se origina en el núcleo hipogloso de la médula oblongada y proporciona la innervación motora para todos los músculos de la lengua excepto el palatogloso (la cual es proporcionada por el nervio vago). Este nervio también contiene los aferentes proprioceptivos de los músculos de la lengua.Transferencias de Fluidos Corporales: Transposición de los fluidos corporales de un compartimento a otro, como del compartimento vascular al intersticial. Las transferencias están asociadas a cambios profundos en la permeabilidad vascular y DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO. Las transferencias también pueden darse desde la parte mas baja del cuerpo a la mas alta, como ocurre en situaciones de ingravidez.Prevalencia: Número de casos de enfermedad o de personas enfermas, o de cualquier otro fenómeno (ej.: accidentes) registrados en una población determinada, sin distinción entre casos nuevos y antiguos. Prevalencia se refiere a todos los casos tanto nuevos como viejos, al paso que, incidencia se refiere solo a nuevos casos. La prevalencia puede referirse a un momento dado (prevalencia momentánea), o a un período determinado (prevalencia durante cierto período)Sistema Respiratorio: Organos y estructuras tubulares y cavernosas por medio de las cuales se produce la ventilación pulmonar y el intercambio gaseoso entre el aire ambiental y la sangre.Procedimientos Quirúrgicos Otorrinolaringológicos: Cirugías que se realizan en el oído y sus partes, la nariz y cavidad nasal, la garganta, incluyendo las cirugías de adenoides, amígdalas, faringe y tráquea.Electroencefalografía: Registro de las corrientes eléctricas desarrolladas en el cerebro por medio de electrodos aplicados sobre el cráneo, a la superficie del cerebro, o colocados dentro de la sustancia cerebral.Hiperventilación: Ritmo de ventilación pulmonar más rápido que lo que se necesita metabólicamente para el intercambio de gases. Es el resultado del incremento de la frecuencia respiratoria, el incremento del volumen tidal, o de la combinación de ambos. Produce un exceso de la captación de oxígeno y de la expulsión de dióxido de carbono.Factores de Tiempo: Elementos de intervalos de tiempo limitados, que contribuyen a resultados o situaciones particulares.Síndrome de Mioclonía Nocturna: Movimientos periódicos excesivos de las piernas durante el sueño que ocasionan micro-despertares y que interfieren con el mantenimiento del mismo. Esta afección induce un estado de deprivación relativa del sueño que se manifiesta como hipersomnolencia excesiva durante el día. Los movimientos se caracterizan por contracciones repetitivas de los músculos tibiales anteriores, extensión del dedo, y flexión intermitente del muslo, rodilla y tobillo.Electromiografía: Registro de los cambios del potencial eléctrico de los músculos por medio de electrodos de superficie o agujas electrodos.Estudios de Casos y Controles: Estudios que comienzan con la identificación de personas con una enfermedad de interés y um grupo control (comparación, de referencia) sin la enfermedad. La relación de una característica de la enfermedad es examinada por la comparación de personas enfermas y no enfermas cuanto a frecuencia o niveles de la característica en cada grupo.Ritmo Circadiano: Recurrencia regular en ciclos de 24 horas,de actividades o procesos biológicos, tales como la sensibilidad y estímulos a las drogas y estímulos, secreción hormonal, sueño, alimentación.Electrooculografía: Registro de la amplitud promedio del potencial en reposo que surge entre la córnea y la retina por la adaptación a la luz y a la oscuridad a medida que los ojos toman una distancia estándar a derecha e izquierda. El incremento del potencial con la adaptación a la luz se usa para evaluar la condición del pigmento del epitelio retineano.Comorbilidad: Presencia de enfermedades coexistentes o adicionales en relación al diagnóstico inicial o con respecto a la condición señalizadora sujeto del estudio. La comorbilidad puede afectar la capacidad de funcionar de los individuos afectados y también su supervivencia; puede ser usado como un indicador para pronosticar la duración de la permanencia en el hospital, factores de costos, y el resultado o supervivencia.Trastornos Respiratorios: Enfermedades del sistema respiratorio en general o inespecíficas o para una enfermedad respiratoria específica no disponible.Terapia por Inhalación de Oxígeno: Inhalación de oxígeno cuya finalidad es restablecer la normalidad en las alteraciones fisiopatológicas del intercambio de gases en el sistema cardiopulmonar, a través de un catéter nasal, carpa, cámara o máscara. (Stedman, 25a ed; Dorland, 28a ed)Presión Parcial: La presión que sería ejercida por un componente de una mezcla de gases en caso de que se presente solo en un contenedor. (Traducción libre del original: McGraw-Hill Dictionary of Scientific and Technical Terms, 6th ed)Síndrome de Hipoventilación por Obesidad: Sindrome de HIPOVENTILACIÓN en personas muy obesas, con excesivo TEJIDO ADIPOSO alrededor del ABDOMEN y DIAFRAGMA. Se caracteriza por una quimiorespuesta ventilatoria disminuida o ausente, HIPOXIA crónica, HIPERCAPNIA, POLICITEMIA y largos periodos de sueño durante el día y la noche (HIPERSOMNOLENCIA). Es un estado observado frecuentemente en la APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO, pero que puede darse de forma separada.Postura: Posición o actitud del cuerpo.Presión: Un tipo de estrés ejercido uniformemente en todas las direcciones. Su medida es la fuerza ejercida por unidad de superficie. (Traducción libre del original: McGraw-Hill Dictionary of Scientific and Technical Terms, 6th ed)Anestesia: Estado caracterizado por pérdida de la sensibilidad o de las sensaciones. Esta depresión de la función de los nervios es usualmente resultado de la acción farmacológico y en inducida para poder realizar la cirugía u otros procedimientos dolorosos.Estudios de Seguimiento: Estudios en los que individuos o poblaciones son seguidos para evaluar el resultado de exposiciones, procedimientos, o los efectos de una característica, por ejemplo, la aparición de una enfermedad.Nervio Frénico: Nervio motor del diafragma. Las fibras del nervio frénico se originan en la columna espinal cervical (mayormente en C4) y viajan a través del plexo cervical hacia el diafragma.Prematuro: Niño nacido antes de las 37 semanas de GESTACIÓN.Cuestionarios: Conjunto de preguntas previamente preparadas utilizado para la compilación de datosEspiración: El acto de RESPIRACION hacia afuera.Aparatos Ortodóncicos: Aditamentos utilizados para influir sobre la posición de los dientes. Las aplicaciones ortodónticas pueden clasificarse como fijas, removibles, activas o retenedoras, e intra o extraorales.Centro Respiratorio: Parte del cerebro situado en el BULBO RAQUÍDEO y el PUENTE. Recibe señales neuronales, químicas y hormonales, y controla la velocidad y la profundidad de los movimientos respiratorios del DIAFRAGMA y otros músculos respiratorios.Máscaras: Aditamentos que cubren la nariz y la boca para mantener las condiciones asépticas o para la administración de anestésicos u otros gases inhalables. (Traducción libre del original: UMDNS, 1999)Músculos Respiratorios: Estos incluyen los músculos del DIAFRAGMA y los MUSCULOS INTERCOSTALES.Reflejo: Movimientos involuntarios o ejercicios de función de una región excitada en respuesta a un estímulo aplicado en la periferia y transmitido al cerebro o a la médula espinal.Privación de Sueño: Situación en la que se priva del sueño bajo condiciones experimentales, debido a eventos de la vida, o a una gran variedad de causas fisiológicas, como son los efectos de un medicamento, de una enfermedad crónica, de enfermedades psiquiátricas, o de un trastorno del sueño.Asfixia: Afección producida por falta de oxígeno, manifestandose en el cese real o impedimento de la vida.Obesidad Mórbida: Situación de peso en que la persona tiene dos, tres o más veces el peso ideal, llamandose así porque se asocia con muchos trastornos graves que ponen en riesgo la vida. En relación al ÍNDICE DE MASA CORPORAL, la obesidad mórbida se define como la que tiene un IMC mayor a 40.0 kg/m2.Glosectomía: Extirpación quirúrgica, parcial o total, de la lengua. (Dorland, 28a ed)Muerte Súbita del Lactante: Muerte abrupta e inexplicable de un recién nacido aparentemente saludable con menos de un año, y que permanece sin explicación luego de un estudio exhaustivo del caso, incluyendo la realización de una autopsia completa, examen del escenario de la muerte, y revisión de la historia clínica.Recién Nacido: Lactante durante el primer mes después del nacimiento.Hipertensión: PRESIÓN SANGUÍNEA arterial sistémica persistentemente elevada. En base a múltiples lecturas (DETERMINACIÓN DE LA PRESIÓN SANGUÍNEA), habitualmente se considera hipertensión cuando la PRESIÓN SISTÓLICA es mucho mayor a 140 mm Hg o cuando la presión diastólica (PRESIÓN SANGUÍNEA) es de 90 mm Hg o mas.Insuficiencia Cardíaca: Afección heterogénea en la que el corazón se torna incapaz de bombear suficiente cantidad de sangre como para mantener las necesidades metabólicas del organismo. El fallo cardíaco puede deberse a defectos estructurales, anomalias funcionales (DISFUNCIÓN VENTRICULAR) o a una sobrecarga que supere su capacidad. La insuficiencia cardíaca crónica suele ser más frecuente que la insuficiencia cardíaca aguda, que es resultado de un daño súbito a la función cardíaca, como por ejemplo un INFARTO DE MIOCARDIO.Trastornos Intrínsecos del Sueño: Disomnias (es decir, insomnios o hipersomnias) asociadas con disfunción de los mecanismos internos del sueño o secundarias a un trastorno médico relacionado con el sueño (ejemplo, apnea del sueño, trastornos del sueño post-traumáticos, etc.)Tonsila Palatina: Masas ovaladas de tejido linfoide incluidas en la pared lateral de la FARINGE. Hay una a cada lado de la orofaringe en las fauces entre los pilares anterior y posterior del PALADAR BLANDO.Traqueotomía: Incisión quirúrgica de la tráquea.Receptores de Estiramiento Pulmonares: Receptores de estiramiento situados en los bronquios y bronquiolos. Estos son sensores para un reflejo que detiene la inspiración. En los humanos, este reflejo es protector y probablemente no se activa durante la respiración normal.Frecuencia Respiratoria: El número de veces que un organismo respira con los pulmones (RESPIRACIÓN) por unidad de tiempo, generalmente por minuto.Sistema Nervioso Simpático: División toracolumbar del sistema nervioso autónomo. Las fibras preganglionares simpáticas se originan en las neuronas de la columna intermediolateral de la médula espinal y se proyectan hacia los ganglios paravertebrales y prevertebrales, los cuales a su vez se proyectan hacia los órganos diana. El sistema nervioso simpático interviene en la respuesta del cuerpo a situaciones estresantes, es decir, en las reacciones de lucha o huída. Con frecuencia, este sistema actúa de forma recíproca con respecto al sistema parasimpático.Estadísticas no Paramétricas: Una clase de métodos estadísticos aplicable a un gran grupo de distribuciones de probabilidades empleados para probar la correlación, localización, independencia, etc. En la mayoría de los tests estadísticos no paramétricos los resultados originales u observaciones son remplazados por otra variable que contiene menos información. Una clase importante de tests no paramétricos emplea las propiedades ordinales de los datos. Otra clase de tests emplea información acerca de si una observación está por encima o por debajo de algún valor fijado como la media, y una tercera clase se basa en la frecuencia de ocurrencia de series en los datos.Rinomanometría: Técnica para medir la presión del aire y la velocidad del flujo aéreo en la cavidad nasal durante la respiración.Glotis: Aparato vocal de la laringe, situado en la sección media de la laringe. La glotis se compone de las cuerdas vocales y una apertura (rima glótica) entre los pliegues.Ventiladores de Presión Negativa: Ventiladores corporales que auxilian a la ventilación al aplicar presión subatmosférica intermitente alrededor del tórax, abdomen, o las vías aéreas y expandir periódicamente la pared torácica e insuflar los pulmones. Son relativamente simples de operar y no requieren traqueostomía. Estos dispositivos incluyen los ventiladores de tanque ("pulmón de hierro"), Pulmón portátil, cubierta neumática, y "carapacho de tortuga".Estudios Retrospectivos: Estudios en los cuales los datos pertenecen a hechos del pasado.Hipnóticos y Sedantes: Drogas utilizadas para inducir somnolencia o sueño o para reducir la excitación psicológica o ansiedad.Narcolepsia: Afección que se caracteriza por episodios recurrentes de somnolencia diurna y lapsos de inconciencia (microsomnias) que pueden asociarse con conductas automáticas y AMNESIA. Con frecuencia la CATAPLEJÍA; PARÁLISIS DEL SUEÑO, y ALUCINACIONES hipnagógicas acompañan a la narcolepsia. La fisiopatología de este trastorno incluye movimientos oculares rápidos al comienzo del sueño (REM), que normalmente se producen luego de la etapa III o IV del sueño. (Traducción libre del original: Neurology 1998 Feb; 50 (2 Suppl 1): S2-S7)Estudios Cruzados: Estudios que comparan dos o más tratamientos o intervenciones en los que los sujetos o pacientes, tras completar el curso de un tratamiento, cambian para otro. En el caso de dos tratamiento, A y B, la mitad de los sujetos se escogen aleatoriamente para recibir tratamiento en el orden A, B y la otra mitad lo recibe en el orden B, A. Una crítica a este diseño es que los efectos del primer tratamiento pueden extenderse al período en que se administra el segundo. (Traducción libre del original: Last, A Dictionary of Epidemiology, 2d ed)Oxihemoglobinas: Un compuesto formado por la combinación de hemoglobina y oxígeno. Es un complejo en el cual el oxígeno se enlaza directamente con el hierro sin provocar un cambio del estado ferroso al férrico.Conducción de Automóvil: Efecto de los factores ambientales o fisiologicos sobre el conductor y la capacidad de conducir. Incluye el agotamiento al conducir, el efecto de drogas, enfermedades o discapacidades físicas para conducir.Diafragma: División músculofibrosa que separa la CAVIDAD TORÁCICA de la CAVIDAD ABDOMINAL. La cxontracción del diafragma aumenta el volumen de la cavidad torácica ayudando a la INHALACIÓN.Vagotomía: La interrupción o remoción de cualquier parte del nervio vago (décimo craniano). La vagotomía puede realizarse con fines de investigación o terapéuticos.Volumen de Ventilación Pulmonar: Volumen de aire inspirado o expirado durante cada ciclo respiratorio normal, tranquilo. Se abrevia VVP o V subscrito T.Insuficiencia Velofaríngea: Fracaso del PALADAR BLANDO para llegar a la pared posterior de la faringe para cerrar la apertura entre las cavidades nasales y orales. El cierre incompleto velofaríngeo se relaciona principalmente a cirugías (ADENOIDECTOMÍA, FISURA DEL PALADAR) o un ESFÍNCTER VELOFARÍNGEO incompetente. Es caracterizada por habla hipernasal.Presión del Aire: La fuerza por unidad de área que el aire ejerce sobre cualquier superfície en contacto con el. Fundamentalmente usado para artículos concernientes a presión del aire en ambientes cerrados.Análisis de Varianza: Una técnica estadística que isola y evalua la contribución de los factores incondicionales para la variación en la média de una variable dependiente contínua.Paladar (Hueso): Estructura que forma el techo de la boca. Se consiste del paladar duro anterior (PALADAR DURO) y del paladar blando posterior (PALADAR BLANDO)Muerte Encefálica: Estado de cese prolongado e irreversible de toda la actividad encefálica, se incluyen las funciones bajas del tronco del encéfalo con ausencia completa de los movimientos voluntarios, respuesta a estímulos, reflejos del tronco del encéfalo, y respiraciones espontáneas. Las afecciones reversibles que recuerdan a este estado clínico (ejemplo, sobredosis de sedante, hipotermia, etc.) se excluyen antes de hacer la determinación de muerte encefálica. (Traducción libre del original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, pp348-9)Medicina del Sueño: Una especialidad médica que se ocupa del diagnóstico y el tratamiento de los TRASTORNOS DEL SUEÑO-VIGILIA y sus causas.Trastornos del Inicio y del Mantenimiento del Sueño: Trastornos que se caracterizan por poseer deficiencias en la capacidad de iniciar o mantener el sueño. Esto puede ocurrir como un trastorno primario o estar asociado con otra condición médica o psiquiátrica.Diseño de Equipo: Métodos de creación de máquinas y dispositivos.Estudios Transversales: Estudios epidemiológicos en los cuales la relación entre la posible causa y el efecto en estudio, es medida en un determinado momento.Antropometría: Proceso o técnica de mensuración del cuerpo humano o de sus varias partes.Reflujo Laringofaríngeo: Regreso del contenido gástrico a la LARINGOFARINGE donde entra en contacto con los tejidos del tracto aerodigestivo superior. El reflujo laringofaríngeo es una manifestación extraesofágica del REFLUJO GASTROESOFÁGICO.Trastornos del Sueño del Ritmo Circadiano: Disomnias asociadas con rotura del ciclo de 24 horas normal de sueño-vigilia secundario a viajes (ejemplo, SÍNDROME JET LAG), cambio de trabajo o por otras causas.Cavidad Nasal: Porción próximal de las vías aéreas a cada lado del TABIQUE NASAL. Las cavidades nasales, ue se extiende desde el orificio de la nariz hasta la NASOFARINGE, son cubiertas por una MUCOSA NASAL ciliada.Diagnóstico por Computador: Aplicación de programas computarizados diseñados para ayudar al médico a resolver un problema diagnóstico.Sensibilidad y Especificidad: Medidas binarias de clasificación para evaluar los resultados de la prueba.Sensibilidad o su índice de repeteción es la proporción de verdaderos positivos. Especificidad es la probabilidad de determinar correctamente la ausencia de una condición. (Del último, Diccionario de Epidemiología, 2d ed)Compuestos de Azabiciclo: Compuestos de puentes bicíclicos que contienen un nitrógeno que tiene tres enlaces. La nomenclatura indica el número de átomos en cada vía alrededor de los anillos, tales como (2.2.2) para tres vías de igual longitud. Algunos miembros son TROPANOS y BETALACTÁMICOS.Succinilcolina: Un relajante del músculo esquelético cuaternario utilizado en forma de bromuro, cloruro o ioduro. Es un relajante despolarizante que actúa en aproximadamente 30 segundos y con una duración promedio del efecto de 3 a 5 minutos. La succinilcolina es utilizado en cirugía, anestesia y otros procedimientos en los cuales se necesite un breve período de relajación muscular.Sistema Nervioso Autónomo: El SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO, el SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO y el SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO considerados en su conjunto. De modo general, el sistema nervioso autónomo regula el ambiente interno durante la actividad basal y el stress emocional o físico. La actividad autonómica se controla e integra en el SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, especialmente en el HIPOTÁLAMO y el NÚCLEO SOLITARIO, los cuales reciben la información transmitida desde los AFERENTES VISCERALES.Diseño de Aparato Ortodóncico: Planeamiento, cálculo, y creación de un equipo con el propósito de corregir la localización o el alineamiento de los dientes.Huesos Faciales: Esqueleto facial, constituido por los huesos situados entre la base del cráneo y la región mandibular. Mientras que algunos consideran que los huesos faciales comprenden al hioides (HUESO HIOIDES), palatino (PALADAR DURO), y zigomático (CIGOMA), MANDÍBULA y MAXILAR SUPERIOR, otros incluyen también los huesos lagrimales y nasales, la concha nasal inferior y el vomer pero excluyen al hueso hioides.(adaptado del original: Jablonski, Dictionary of Dentistry, 1992, p113.Valores de Referencia: Rango o distribución de frecuencia de una medición en una población (u organismos, órganos o cosas) que no se han seleccionado por la presencia de enfermedad o anomalía.Síndrome de las Piernas Inquietas: Trastorno que se caracteriza por sensaciones dolorosas o de quemazón en las extremidades inferiores y raramente en las superiores, que se producen antes de dormir o que pueden despertar al paciente cuando duerme.Enfermedades Cardiovasculares: Afecciones que afectan al SISTEMA CARDIOVASCULAR, incluyendo el CORAZÓN, VASOS SANGUÍNEOS o PERICARDIO.Phocidae: La familia Phocidae, suborden PINNIPEDIA, orden CARNIVORA, compuesta por focas verdaderas. Carecen de oídos externos y no pueden utilizar sus aletas traseras para caminar. Incluye sobre 18 especies incluyendo la foca de arpa, probablemente la especie de foca mejor conocida en el mundo.Mandíbula: Hueso mayor y más fuerte de la CARA que constituye el maxilar inferior. En el mismo se asientan los dientes inferiores.Electrocardiografía: Registro, momento a momento, de las fuerzas electromotrices del CORAZÓN según se proyectan sobre varios sitios de la superficie corporal, delineadas como función escalar del tiempo. El registro es monitorizado por el trazado sobre una hoja de papel graduada, que se mueve lentamente u observandolo con un cardioscopio, que es un TERMINAL DE EXPOSICIÓN DE VIDEO.Cirugía Bariátrica: Procedimientos quirúrgicos encaminados a afectar el metabolismo y que produce una mayor PÉRDIDA DE PESO en pacientes con OBESIDAD MÓRBIDA.Factores de Edad: Edad como un componente o influencia que contribuye a la producción de un resultado. Puede ser aplicable a causa o efecto de una circunstancia. Es usado con los conceptos humano o animal pero deben ser diferenciados de ENVEJECIMIENTO, un proceso fisiológico, y FACTORES DE TIEMPO que si refiere solamente al transcurso del tiempo.Respiración Artificial: Cualquier método de respiración artificial que emplea mecánicos o por medios no mecánicos para forzar el aire dentro y fuera de los pulmones. La respiración artificial o la ventilación se utiliza en personas que han dejado de respirar o tienen INSUFICIENCIA RESPIRATORIA para aumentar su consumo de oxígeno (O2) y la excreción de dióxido de carbono (CO2).Trastornos del Despertar del Sueño: Trastornos del sueño que se caracterizan por deficiencia en el despertar desde los estadíos más profundos de sueño (generalmente las etapas III o IV de sueño)Volumen de Reserva Espiratoria: Volumen extra de aire que puede ser espirado con un esfuerzo máximo más allá del nivel alcanzado al final de una espiración normal, tranquila. Se abrevia VRE.Epiglotis: Fino cartílago en forma de hoja cubierto por la MUCOSA LARÍNGEA y situada atrás de la raíz de la lengua y del HUESO HIOIDES. Durante la acción de tragar la epiglotis se dobla sobre la entrada de la laringe y la cubre, impidiendo la entrada de alimentos en las vias aéreas.Traqueostomía: Realización quirúrgica de una abertura en la tráquea, a través del cuello, o la abertura creada por tal procedimiento.Tronco Encefálico: Parte del encéfalo que conecta los hemisferios cerebrales (vea CEREBRO) con la MÉDULA ESPINAL. Está constituido por el MESENCÉFALO, PUENTE y el BULBO RAQUÍDEO.Pletismografía Total: Medida del volumen de gas en los pulmones, incluye el aire atrapado en los espacios aéreos con poca comunicación. Es de uso particularmente importante en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y en el enfisema.Periodicidad: Tendencia de un fenómeno a repetirse a intervalos regulares. En los sistemas biológicos es la repetición de ciertas actividades (incluyendo las hormonales, celulares, neurales), que puede ser anual, estacional, mensual, diaria o más frecuentemente (ultradiana).Estudios de Cohortes: Estudios en los que subgrupos de una determinada población son identificados. Estos grupos pueden o no pueden estar expuestos a factores de hipótesis para influir en la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad particular u otro resultado. Como cohortes definidas las poblaciones que, como un todo, son seguidas en un intento de determinar las características distintivas de los subgrupos definidos.Diclorvos: Un insecticida organofosforado que inhibe la ACETILCOLINESTERASA.Calidad de Vida: Concepto genérico que refleja interés en modificar y mejorar las condiciones de la vida, e.g. medio ambiente, físico, político, moral y social; la condición general de una vida humana.Valor Predictivo de las Pruebas: En pruebas de tamizaje y de diagnóstico, la probabilidad de que una persona con un test positivo sea un real positivo (es decir, tenga la enfermedad) se le llama valor predictivo de una prueba positiva; mientras que el valor predictivo de una prueba negativa es la probabilidad de que la persona con una prueba negativa no tenga la enfermedad. El valor predictivo está asociado a la sensibilidad y especificidad de la prueba.Anestesia General: Procedimiento en el que pacientes son inducidos a un estado inconsciente a través del uso de varios medicamentos de modo que no sientan dolor durante la cirugía.Hemodinámica: Procesos y fuerzas que intervienen en el movimiento de la sangre por el SISTEMA CARDIOVASCULAR.Procesamiento de Señales Asistido por Computador: Procesamiento asistido por computadora de señales eléctricas, ultrasónicas o electrónicas para interpretar función y actividad.Reproducibilidad de Resultados: La reproductibilidad estadística de dimensiones (frecuentemente en el contexto clínico) incluyendo la testaje de instrumentación o técnicas para obtener resultados reproducibles; reproductibilidad de mediciones fisiológicas que deben de ser usadas para desarrollar normas para estimar probabilidad, prognóstico o respuesta a un estímulo; reproductibilidad de ocurrencia de una condición y reproductibilidad de resultados experimentales.Propofol: Agente anestésico intravenoso que tiene la ventaja de actuar con rapidez tras ser perfundido o inyectado en bolo, asi como requerir un muy corto periodo de recuperación, aproximadamente de un par de minutos. (Traducción libre del original: Smith and Reynard, Textbook of Pharmacology, 1992, 1st ed, p206) El propofol se ha utilizado como ANTICONVULSIVANTE y como ANTIEMÉTICO.Descongestionantes Nasales: Drogas creadas para tratar la inflamación de las vías nasales, generalmente prodicida como consecuencia de una infección (más frecuente que el catarro común) o de una condición alérgica relacionada, ejemplo, fiebre del heno. La inflamación produce edema de la membrana mucosa que recubre a las vías nasales lo que lleva a la producción desordenada de mucus. La clase fundamental de descongestionantes nasales son agentes vasoconstrictores.Contencion de la Respiración: Una pausa involuntaria o voluntaria de la respiración, a veces acompañada de pérdida de la conciencia.Hipertrofia: Incremento general en la totalidad o en parte de un órgano, debido a AUMENTO DE LA CÉLULA y acummulación de LIQUIDOS Y SECRECIONES y no debido a la formación de un tumor ni al incremento en el número de células (HIPERPLASIA).Deglución: El acto de toma de sólidos y líquidos en el TRACTO GASTROINTESTINAL a través de la boca y la garganta.Reflujo Gastroesofágico: Flujo retrógrado del jugo gástrico (ÁCIDO GÁSTRICO) y/o el contenido duodenal (ÁCIDOS BILIARES, JUGO PANCREÁTICO) hacia el ESÓFAGO distal, normalmente debido a la incompetencia del ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR.Medición de Riesgo: Métodos y técnicas aplicados para identificar factores de riesgo y medir la vulnerabilidad a los daños potenciales causados por desastres e sustancias químicas.Bulbo Raquídeo: Parte más inferior del TRONCO ENCEFÁLICO. Está ituado debajo del PUENTE y es anterior al CEREBELO. El bulbo raquídeo es una estación de cambio entre el cerebro y la médula espinal y contiene los centros para la regulación de las actividades respiratoria, vasomotora, cardiaca y reflejas.Modelos Lineales: Modelos estadísticos en los cuales el valor de los parámetros son linearmente proporcionales a las variables dependientes, por ejemplo, y = a + bx, donde y es la respuesta, x es un factor de interes y a & b son los parámetros.Laringismo: Trastorno en el cual los músculos aductores de las CUERDAS VOCALES presentan una incrementada actividad conduciendo hacia un espasmo laríngeo. El laringismo provoca el cierre de los PLIEGUES VOCALES y obstrucción del flujo aéreo durante la inspiración.Hernia Inguinal: Hernia abdominal con una protuberancia externa en la región de la INGLE. Puede clasificarse por la localización de la herniación. Se producen hernias inguinales indirectas a través del anillo inguinal interno. Las hernias inguinales directas se producen a través de defectos en la PARED ABDOMINAL (fascia transversal) en el triangulo de Hesselbach. El primer tipo se ve sobre todo en niños y adultos jovenes; el segundo en adultos.Ventilación con Presión Positiva Intermitente: Aplicación de presión positiva a la fase inspiratoria cuando el paciente tiene una vía aérea artificial y se conecta a un ventilador.Cuidados Nocturnos: Atención nocturna institucional a pacientes.Sistema Cardiovascular: CORAZÓN y VASOS SANGUÍNEOS, mediante los que la sangre es bombeada y circula a través de todo el cuerpo.Hiperoxia: Un incremento anormal en la cantidad de oxígeno en los tejidos y órganos.Técnicas de Diagnóstico del Sistema Respiratorio: Métodos y procedimientos para el diagnóstico de enfermedades del tracto respiratorio o de sus órganos. Incluye las PRUEBAS DE FUNCIÓN RESPIRATORIA.Soporte Ventilatorio Interactivo: La ventilación mecánica entrega para que coincida con los esfuerzos del paciente para respirar como lo detectó el dispositivo de ventilación interactivo.Posición Prona: Postura de un individuo con la cara hacia abajo.Pérdida de Peso: Disminución del PESO CORPORAL que se tiene.Atragantamiento: La contracción del músculo de la FARINGE causada por estimulación de los receptores sensoriales en el PALADAR BLANDO, por estímulos psíquicos, o sistémicamente por las drogas.Monitoreo de Gas Sanguíneo Transcutáneo: Medición o determinación no invasiva local de la presión parcial (tensión) de oxígeno y/o de dióxido de carbono en los capilares de un tejido por aplicación a la piel de un grupo de electrodos especiales. Estos electrodos contienen sensores fotoeléctricos capaces de captar las longitudes de onda específicas de las radiaciones emitidas por la hemoglobina oxigenada vs hemoglobina reducida.Barorreflejo: Respuesta de los BARORRECEPTORES al aumento de la PRESIÓN ARTERIAL. El aumento de la presión dilata los VASOS SANGUÍNEOS, que activan los barorreceptores en las paredes vasculares. La respuesta neta del SISTEMA NERVIOSO CENTRAL consiste en una reducción de la salida simpática central. Ello reduce la presión arterial tanto por la disminución de la RESISTENCIA VASCULAR periférica como por la disminución del GASTO CARDIACO. Como los barorreceptores están tonalmente activos, el barorreflejo puede compensar rápidamente los aumentos y las disminuciones de la presión arterial.Inmersión: La colocación de un cuerpo o de parte de él en un líquido.Insuficiencia Respiratoria: Falta de provisión apropiada de oxígeno a las células del organismo, y de remoción de éstas del exceso de dióxido de carbono. (Stedman, 25a ed)Procesos Fisiológicos Respiratorios: Acciones biológicas y eventos que apoyan las funciones del SISTEMA RESPIRATORIO.Factores Sexuales: Usado cuando el sexo es discutido como un factor en relación a algún asunto o problema específico.Neuroestimuladores Implantables: Conductores eléctricos quirúrgicos instalados a través de los cuales se envía ESTIMULACIÓN ELECTRICA al tejido nervioso.Método Doble Ciego: Estudio en el cual ni las unidades de estudio ni el experimentador conocen a que grupo se suministro cual de los tratamientos.Mediciones del Volumen Pulmonar: Medida de la cantidad de aire que pueden contener los pulmones en diversos puntos del ciclo respiratorio.Actigrafía: La medición y el registro de la ACTIVIDAD MOTORA para evaluar ciclos de descanso/actividad.Vehículos a Motor: AUTOMÓVILES, camiones, autobuses, o transportes similares propulsados por motores.Fotopletismografía: Determinación pletismográfica en la que se mide la intensidad de la luz reflejada por la superficie de la piel y de los hematíes que están debajo para determinar el volumen de sangre del área respectiva. Hay dos tipos, transmisión y reflectancia.Acromegalia: Afección causada por la exposición prolongada a un exceso de HORMONA DE CRECIMIENTO HUMANA en adultos. Se caracteriza por alargamiento óseo de la CARA, mandibula (PROGNATISMO), manos, PIE, CABEZA y TÓRAX. La etiologia mas común es un ADENOMA HIPOFISARIO SECRETOR DE HORMONA DEL CRECIMIENTO (Traducción libre del original: Joynt, Clinical Neurology, 1992, Ch36, pp79-80).