Síndrome de Dificultad Respiratoria del Adulto
Síndrome caracterizada por INSUFICIENCIA RESPIRATORIA progresiva que puede ser peligroso para la vida en la ausencia de ENFERMEDADES PULMONARES conocidas, generalmente después de un traumatismo sistémico como la cirugía o un TRAUMA importante.
Síndrome de Dificultad Respiratoria del Recién Nacido
Trastorno del recién nacido caracterizado por DISNEA con CIANOSIS, anunciado por signos prodrómicos como la dilatación de las aletas nasales, gruñido espiratorio y retracción de la escotadura supraesternal o de los bordes costales, que ocurre más a menudo en lactantes prematuros, niños de madres diabéticas y lactantes nacidos por operación cesárea y en algunas ocasiones sin causa predisponente aparente.
Respiración Artificial
Cualquier método de respiración artificial que emplea mecánicos o por medios no mecánicos para forzar el aire dentro y fuera de los pulmones. La respiración artificial o la ventilación se utiliza en personas que han dejado de respirar o tienen INSUFICIENCIA RESPIRATORIA para aumentar su consumo de oxígeno (O2) y la excreción de dióxido de carbono (CO2).
Surfactantes Pulmonares
Sustancias y fármacos que disminuyen la TENSIÓN SUPERFICIAL de la capa mucosa que rodea los ALVÉOLOS PULMONARES.
Lesión Pulmonar Aguda
Afección de daño pulmonar que es caracterizado por infiltrados pulmonares bilaterales (EDEMA PULMONAR) ricos en NEUTRÓFILOS, y en ausensia de INSUFICIENCIA CARDÍACA. Puede representar un espectro de lesiones pulmonares, endoteliales y epiteliales, debido a numerosos factores (físicos, químicos o biológicos).
Respiración con Presión Positiva
Método de ventilación mecánica en el que la presión se mantiene para incrementar el volumen de gas que permanece en los pulmones al final de la espiración, reduciendo así la derivación de sangre a través de los pulmones y mejorando el recambio gaseoso.
Barotrauma
Traumatismos que se producen por cambios de presión; incluyen lesiones de la trompa de eustaquio, cavidad auditiva, pulmones y estómago.
Volumen de Ventilación Pulmonar
Ventilación de Alta Frecuencia
Sistema de apoyo ventilatorio que usa frecuencias de 60-900 ciclos/min o más. Se distinguen tres tipos de sistemas sobre la base de la frecuencia, volumen y el sistema usado. Ellos son ventilación con presión positiva de alta frecuencia (HFPPV, siglas en inglés), VENTILACIÓN CON CHORRO A ALTA FRECUENCIA (HFJV, siglas en inglés), y oscilación de alta frecuencia (HFO, siglas en inglés).
Pulmón
Intercambio Gaseoso Pulmonar
Intercambio de OXÍGENO y DIÓXIDO DE CARBONO entre el aire alveolar y la sangre de los capilares pulmonares que se da a través de la BARRERA SANGRE AIRE.
Lesión Pulmonar
Daño de cualquier compartimiento del pulmón causado por agentes físicos, químicos o biológicos que se caracterizan por provocar reacción inflamatoria. Estas reacciones inflamatorias pueden ser agudas y dominadas por NEUTRÓFILOS, o crónicas y dominadas por LINFOCITOS y MACRÓFAGOS.
Proteína B Asociada a Surfactante Pulmonar
Proteína asociada a surfactante pulmonar que tiene una función esencial en la estabilidad alveolar mediante la disminución de la tensión superficial en la interfaz aire-líquido. La deficiencia heredada de proteina B asociada a surfactante pulmonar es una causa de SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO.
Alveolos Pulmonares
Rendimiento Pulmonar
Capacidad de los PULMONES en distenderse bajo presión que se mide por el volumen pulmonar alterado por unidad de presión alterada. Aunque no es claramente una descripción completa de las propiedades de volumen-presión del pulmón, aún así es útil en la práctica como una medida de la rigidez comparativa del pulmón.
Espacio Muerto Respiratorio
Parte del SISTEMA RESPIRATORIO o el aire dentro del sistema respiratorio que no intercambia OXÍGENO y DIÓXIDO DE CARBONO con la sangre capilar pulmonar.
Líquido del Lavado Bronquioalveolar
Oxigenación por Membrana Extracorporea
Aplicación de un sistema de apoyo a la vida que hace que la sangre circule a través de un sistema de oxigenación, el que consiste en una bomba, una membrana oxigenadora, y un intercambiador de calor. Se utiliza para ayudar a víctimas con lesiones por inhalación de humo, insuficiencia respiratoria e insuficiencia cardíaca.
Edema Pulmonar
Acumulación excesiva de líquido extravascular en el pulmón. Es un indicio de una grave enfermedad o trastorno subyacente. El edema pulmonar impide el eficiente INTERCAMBIO GASEOSO PULMONAR en los ALVÉOLOS PULMONARES, y puede ser una amenaza para la vida.
Análisis de los Gases de la Sangre
Mecánica Respiratoria
Actividad física o mecánica del PULMÓN, DIAFRAGMA, COSTILLAS y PARED TORÁCICA durante la respiración. Incluye el flujo de aire, volúmen pulmonar, controles neural y reflejo, mecanoreceptores, patrones de respiración, etc.
Madurez de los Órganos Fetales
Insuficiencia Respiratoria
Falta de provisión apropiada de oxígeno a las células del organismo, y de remoción de éstas del exceso de dióxido de carbono. (Stedman, 25a ed)
Enfermedades Pulmonares
Procesos patológicos que involucran cualquier parte del PULMÓN.
Lesión Pulmonar Inducida por Ventilación Mecánica
Daño pulmonar que es causado por efectos adversos del uso de VENTILADORES PULMONARES. La alta frecuencia y volúmenes tidales producidos por un ventilador mecánico pueden causar disrupción alveolar y EDEMA PULMONAR.
Productos Biológicos
Enfermedades del Prematuro
Enfermedades del Prematuro se refieren a un conjunto de condiciones médicas y developmentales que afectan a los bebés nacidos antes de las 37 semanas completas de gestación, incluyendo problemas respiratorios, cardiovasculares, gastrointestinales, neurológicos e infecciosos.
Ventiladores Mecánicos
Dispositivos mecánicos utilizados para producir o asistir la ventilación pulmonar.
Edad Gestacional
La duración de la gestación se mide a partir del primer día del último período menstrual normal. La edad gestacional se expresa en días o en semanas completas (por ejemplo los hechos que hayan ocurrido entre los 280 y 286 días completos después del comienzo del último período menstrual normal se consideran como ocurridos a las 40 semanas de gestación). Frecuentemente la edad gestacional es una fuente de confusión, cuando los cálculos se basan en las fechas de la menstruación. Para los propósitos de calcular la edad gestacional a partir del primer día del último período de menstruación normal y la fecha del parto, debe tenerse presente que el primer día es el dia cero (0) y no el día uno (1); por lo tanto, los días 0 a 6 corresponden a la "semana cero completa", los días 7 a 13 a la "semana uno completa", y la 40a. semana de la gestación es sinónimo de "semana 39 completa". Cuando no se dispone de la fecha de la última menstruación normal, la edad gestacional debe basarse en la mejor estimación clínica. Para evitar confusiones, las tabulacines deben indicar tanto las semanas como los días. (CIE-10, vol.2, ed. 2008)
Oxígeno
Un elemento con símbolo atómico O, número atómico 8 y peso atómico [15.99903; 15.99977]. Es el elemento más abundante de la tierra y es esencial para la respiración.
Displasia Broncopulmonar
Enfermedad pulmonar crónica que se desarrolla después de TERAPIA POR INHALACIÓN DE OXIGENO o VENTILACIÓN MECÁNICA en general en algunos lactantes prematuros (PREMATURO) o recién nacidos con SÍNDROME DISNEICO RESPIRATORIO DEL RECIÉN NACIDO. Histológicamente se caracteriza por anomalías no usuales de los bronquiolos, como METAPLASIA, disminución del número de alvéolos y formación de QUISTES.
Unidades de Cuidados Intensivos
Aspiración Respiratoria
Inhalación de líquidos o sólidos, como el contenido gástrico, hacia las VÍAS RESPIRATORIAS. Cuando causa una lesión pulmonar grave se denomina NEUMONÍA POR ASPIRACIÓN.
Oxigenadores de Membrana
Dispositivo en el cual la sangre y el oxígeno están separados por una membrana semipermeable, generalmente de teflón o de polipropileno, a través de la cual se produce el intercambio gaseoso. La membrana se puede disponer como una serie de placas paralelas o como un conjunto de tubos huecos; en esta última disposición, la sangre puede fluir al interior de las fibras, que están rodeadas por el gas, o fluir en el exterior de las fibras con el gas dentro de éstas. (Dorland, 28a ed)
Alcoholes Grasos
Alcoholes primarios de cadena lineal, normalmente con alto peso molecular, pero que pueden variar y contener hasta sólo 4 carbonos. Se derivan de las grasas y aceites naturales, incluyendo los alcoholes laurílico, estearílico, oleíllico y linoleílico. Son utilizados en farmacia, cosméticos, detergentes, plásticos, aceites lubricantes y la industria textil.
APACHE
Acrónimo para Evaluación de Fisiología Aguda y Enfermedad Crónica, un sistema estadístico que emplea datos recolectados rutinariamente y que brinda una descripción cuidadosa y objetiva para una amplia gama de admisiones de unidades de cuidados intensivos, midiendo la severidad de la enfermedad en pacientes en estado crítico.
Insuficiencia Multiorgánica
Enfermedad de la Membrana Hialina
Síndrome de dificultad respiratoria en los recién nacidos, generalmente en los recién nacidos prematuros con insuficientes SURFACTANTES PULMONARES. La enfermedad se caracteriza por la formación de una membrana de tipo HIALINO que reviste las vías respiratorias terminales (ALVÉOLOS PULMONARES) y posterior colapso de los pulmones (ATELECTASIA PULMONAR).
Proteína C Asociada a Surfactante Pulmonar
Proteína asociada a surfactante pulmonar que juega un papel en la estabilidad alveolar, disminuyendo la tensión superficial en la interface aire-líquido. Se trata de una proteína unida a la membrana que constituye un 1-2 por ciento de la masa surfactante pulmonar. La proteína C asociada a surfactante pulmonar es uno de los péptiods más hidrofóbicos conocidos y contiene un dominio alfa-hélice con su segmento central poli-valina que se une a los fosfolípidos bicapa.
Neumotórax
Acumulación de aire o gas en la CAVIDAD PLEURAL, que puede producirse de manera espontánea o como resultado de un traumatismo o de un proceso patológico. El gas puede ser deliberadamente introducido durante un NEUMOTÓRAX ARTIFICIAL.
Neumonía
Infección del pulmón acompañado por una inflamación.
Sepsis
Presencia de diversos microorganismos formadores de pus y otros patógenos, o sus toxinas, en la sangre o los tejidos. La SEPTICEMIA, enfermedad sistémica causada por la multiplicación de microorganismos en la sangre circulante, es un tipo común de sepsis.
Proteínas Asociadas a Surfactante Pulmonar
Líquido Amniótico
Líquido claro amarillento que rodea al FETO dentro del saco del AMNIOS. En el primer trimestre es un trasudado de plasma materno y fetal. En el segundo trimestre deriva principalmente del riñón y pulmón fetales. De este líquido se pueden extraer células y sustancias para realizar pruebas de diagnóstico prenatal (AMNIOCENTESIS).
Resultado Fatal
Resultado del Tratamiento
Cuidados Intensivos
Presión Parcial
La presión que sería ejercida por un componente de una mezcla de gases en caso de que se presente solo en un contenedor. (Traducción libre del original: McGraw-Hill Dictionary of Scientific and Technical Terms, 6th ed)
Atelectasia Pulmonar
Ausencia de aire en la totalidad o parte de un pulmón, como en un pulmón de neonato incompletamente inflado o en un pulmón adulto colapsado. La atelectasia pulmonar puede ser causada por obstrucción de las vías respiratorias, compresión pulmonar, contracción fibrótica, u otros factores.
Enfermedades del Recién Nacido
Enfermedades de recién nacidos que se presentan al nacer (congénitas) o que se desarrollan durante el primer mes de nacido. No se incluyen las enfermedades hereditarias que no se manifiestan al nacer o durante los primeros 30 días de la vida ni a los errores congénitos del metabolismo. Tanto las ENFERMEDADES HEREDITARIAS y los ERRORES CONGÉNITOS DEL METABOLISMO están disponibles como concepto general.
Proteína A Asociada a Surfactante Pulmonar
Proteína abundante asocida a surfactante pulmonar que se une a diversos patógenos pulmonares para su opsonización. Estimula los MACRÓFAGOS para efectuar la FAGOCITOSIS de microorganismos. La proteína A de surfactante contiene un dominio tipo colágeno N-terminal y un dominio lectina C-terminal que son caracteristicos de los miembros de la familia de proteínas de la colectina.
Embarazo
Radiografía Torácica
Cuidado Intensivo Neonatal
Agua Pulmonar Extravascular
Contenido de agua fuera de la vasculatura pulmonar. Alrededor del 80 por ciento de un pulmón normal se compone de agua incluyendo el agua intracelular, intersticial y de el líquido sanguíneo. El fracaso de mantener el intercambio normal homeostatico del fluido entre el espacio vascular y el intersticio de los pulmones puede causar el EDEMA PULMONAR y invasión del espacio alveolar.
Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal
Betametasona
Glucocorticoide que se administra oralmente, parenteralmente, por inyección local, por inhalación, o se aplica tópicamente, en el tratamiento de varios trastornos en los cuales están indicados los corticoides. Por carecer de propriedades mineralocorticoides la betametasona resulta particularmente adecuada para tratar el edema cerebral y la hiperplasia suprarrenal congénita.
Tensión Superficial
Administración por Inhalación
Mediciones del Volumen Pulmonar
Terapia por Inhalación de Oxígeno
Inhalación de oxígeno cuya finalidad es restablecer la normalidad en las alteraciones fisiopatológicas del intercambio de gases en el sistema cardiopulmonar, a través de un catéter nasal, carpa, cámara o máscara. (Stedman, 25a ed; Dorland, 28a ed)
Corticoesteroides
Lesión por Inhalación de Humo
Tuberculosis Miliar
Proteolípidos
Combinaciones proteíno-lípidicas abundantes en el tejido cerebral, pero también presentes en una amplia gama de tejidos de origen animal y vegetal. A diferencia de las lipoproteínas, no son solubles en agua, pero sí son solubles en una mezcla de cloroformo-metanol. La parte de la proteína tiene un alto contenido de ácidos amino hidrofóbicos. Los lípidos asociados están constituídos por una mezcla de GLICEROFOSFATOS, CEREBROSIDOS y SULFOGLICOESFINGOLIPIDOS, COLESTEROL y TRIGLICÉRIDOS.
Neumonía por Aspiración
Tipo de neumonía que se produce por la aspiración de alimentos, de líquidos, o del contenido gástrico en el tracto respiratorio superior.
Recién Nacido de muy Bajo Peso
Recién nacido cuyo peso al nacer es menor de 1500 g (3.3 lb), independientemente de la edad gestacional.
Factores de Riesgo
Pruebas de Función Respiratoria
Evaluación de los diversos procesos que participan en el acto de la respiración: inspiración, expiración, intercambio de oxígeno y de dióxido de carbono, volumen y distensión pulmonar, etc.
Intubación
Lavado Broncoalveolar
Factores de Tiempo
Embolia Grasa
Recién Nacido de Bajo Peso
Recién nacido que tiene un peso al nacer de menos de 2500 g (5.5 lb), pero también se puede consultar RECIEN NACIDO DE MUY BAJO PESO, para los recien nacidos que tienen un peso al nacer de menos de 1500 g (3.3 lb).
Bloqueantes Neuromusculares
Fármacos que interrumpen la transmisión de los impulsos nerviosos en la unión neuromuscular esquelética. Pueden ser de dos tipos: bloqueantes estabilizantes competitivos (FÁRMACOS NEUROMUSCULARES NO DESPOLARIZANTES) o despolarizantes no competitivos (FÁRMACOS NEUROMUSCULARES DESPOLARIZANTES). Ambos impiden que la acetilcolina dé lugar a la contracción muscular y se utilizan como adyuvantes en la anestesia, como relajantes durante el electrochoque, en estados convulsivos, etc.
Índice de Severidad de la Enfermedad
Leucomalacia Periventricular
Degeneración de la sustancia blanca adyacente a los VENTRICULOS CEREBRALES que se produce en recién nacidos después de una hipoxia o ISQUEMIA CEREBRAL. La alteración afecta principalmente a la sustancia blanca en la zona de perfusión entre las ramas superficiales y profundas de la ARTERIA CEREBRAL MEDIA. Las manifestaciones clínicas incluyen TRASTORNOS DE LA VISIÓN, PARÁLISIS CEREBRAL, PARAPLEJIA, CONVULSIONES y trastornos cognitivos (Traducción libre del original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, p1021; Joynt, Clinical Neurology, 1997, Ch4, pp30-1).
Hemodinámica
Estrés Psicológico
Cuadro mórbido característico, de naturaleza básicamente psíquica, donde inexisten alteraciones orgánicas capaces de ser evidenciadas por los medios usuales de examen médico, que aparece en condiciones especiales de trabajo o de guerra. Presenta cuadro psíquico predominante acompañado de repercusión orgánica. La sintomatología es múltipla y polimorfa con dolores de cabeza, mareos, falta de apetito, temblor de extremidades, adinamia, dificultad de concentración, crisis de llanto.
Intubación Intratraqueal
Desconexión del Ventilador
Técnicas que efectúan la transición de un paciente con insuficiencia respiratoria desde la ventilación mecánica a la espontánea, mientras que alcancen los criterios de que el volumen de ventilación pulmonar esté por encima de un nivel determinado (mayor de 5 ml/kg), la frecuencia respiratoria sea inferior a un conteo dado (menos de 30 respiraciones/min), y que la presión parcial de oxígeno esté por encima de un nivel dado (PaO2 mayor que 50mm Hg). Los estudios de desconexión centran su atención en encontrar métodos para monitorear y predecir el resultado de la desconexión del ventilador mecánico así como para encontrar las técnicas de apoyo ventilatorio que facilitarán la desconexión exitosa. Los métodos actuales incluyen ventilación mandatoria intermitente, ventilación intermitente de presión positiva, y ventilación mandatoria de volumen minuto.
Capnografía
Registro contínuo del contenido de dióxido de carbono en el aire expirado.
Presión del Aire
La fuerza por unidad de área que el aire ejerce sobre cualquier superfície en contacto con el. Fundamentalmente usado para artículos concernientes a presión del aire en ambientes cerrados.
Terapia Respiratoria
Atención de pacientes con deficiencias y anomalías asociadas con el sistema cardiopulmonar. Incluye el uso terapéutico de gases médicos y sus equipos de administración, sistemas de control ambiental, humidificación, aerosoles, apoyo ventilatorio, drenaje broncopulmonar y ejercicios, rehabilitación respiratoria, asistencia con resucitación cardiopulmonar, y mantenimiento de las vías aéreas naturales, artificiales, y mecánicas.
Instilación de Medicamentos
Administración de agentes terapéuticos gota a gota, como las gotas oculares, de los oídos o nasales. También pueden ser administrados al interior del cuerpo a través de un catéter. Difiere de la IRRIGACIÓN TERAPÉUTICA en que el medicamento irrigado se quita en unos minutos, mientras que el instilado se mantiene en el lugar.
Fosfatidilgliceroles
Una clase de lípidos libres de nitrógeno presentes en los tejidos de animales y particularmente vegetales, y compuestos de un mol de glicerol y 1 o 2 moles de ácido fosfatídico. Los miembros de este grupo se diferencian unos de otros en la naturaleza de los ácidos grasos liberados durante la hidrólisis.
Ventilación Pulmonar
Mortalidad Hospitalaria
Síndrome de Down
Trastorno cromosómico asociado con un cromosoma 21 extra o con una trisomía efectiva para el cromosoma 21. Las manifestaciones clínicas incluyen hipotonía, baja talla, braquicefalia, fisura palpebral oblicua, epicanto, manchas de Brushfield en el iris, protrusión de la lengua, orejas pequeñas, manos cortas y anchas, clinodactilia del quinto dedo, pliegues de Simio, y DISCAPACIDAD INTELECTUAL de moderada a severa. Malformaciones cardíacas y gastrointestinales, marcado incremento en la incidencia de LEUCEMIA, y el desarrollo precoz de la ENFERMEDAD DE ALZHEIMER se asocian también a esta afección. Las características incluyen el desarrollo de un ENMARAÑADO NEUROFIBRILAR en neuronas y la deposición de una BETA PROTEÍNA AMILOIDE, similar a la que se observa en la ENFERMEDAD DE ALZHEIMER. (Traducción libre del original: Menkes, Textbook of Child Neurology, 5th ed, p213)
Modelos Animales de Enfermedad
Fluidoterapia
Elastasa de Leucocito
Síndrome X Metabólico
Grupo de factores de riesgo metabólico de ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES y DIABETES MELLITUS TIPO 2. Los principales componentes del síndrome X metabólico son: exceso de GRASA ABDOMINAL, DISLIPIDEMIAS aterogénicas, HIPERTENSIÓN, HIPERGLUCEMIA, RESISTENCIA A LA INSULINA, estado proinflamatorio y estado protrombótico (TROMBOSIS) (Adaptación del original: AHA/NHLBI/ADA Conference Proceedings, Circulation 2004; 109:551-556).
Síndrome de Circulación Fetal Persistente
Síndrome de HIPERTENSIÓN PULMONAR persistente en el RECIÉN NACIDO, sin CARDIOPATÍAS demostrables. Suele ser causado por vasoconstricción pulmonar grave (tipo reactivo), hipertrofia del músculo arterial pulmonar (tipo hipertrófico) o anomalías en el desarrollo de las arteriolas pulmonares (tipo hipoplásico). El paciente recién nacido presenta CIANOSIS y ACIDOSIS, debido a la persistencia de los patrones circulatorios fetales de desviación derecha a izquierda de la sangre a través de la PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO y en ocasiones de un AGUJERO OVAL PERMEABLE.
Fármacos del Sistema Respiratorio
Hipercapnia
Manifestación clínica del incremento anormal de dióxido de carbono en la sangre arterial.
Soporte Ventilatorio Interactivo
Neutrófilos
Dióxido de Carbono
Gas incoloro, inodoro, no venenoso, componente del aire ambiental, también llamado dióxido de carbono. Es un producto normal de la combustión de los materiales orgánicos y la respiración. Juega un importante papel en la vida de los animales y las plantas (Material IV - Glosario de Protección Civil, OPS, 1992)
Peso al Nacer
Masa o cantidad de peso de un individuo en el NACIMIENTO. Se expresa en unidades de libras o kilogramos. (MeSH/NLM) Es la primera medida del peso del feto o recién nacido hecha después del nacimiento. Para los nacidos vivos, el peso al nacer debe ser medido preferiblemente dentro de la primera hora de vida antes de que ocurra cualquier pérdida significativa de peso. A pesar de que las tablas estadísticas contienen los pesos al nacer en grupos de 500 g, los pesos no deben ser registrados en esos grupos. El peso debe registrarse según la precisión en la cual es medido. Las definiciones de peso "bajo", "muy bajo", y "extremamente bajo" del peso al nacer no constituyen categorías mutuamente excluyentes. Por debajo de los límites de las categorías se incluyen las otras y, en consecuencia, se superponen (por ejemplo, "bajo" incluye "muy bajo" y "extremamente bajo", mientras que "muy bajo" incluye "extremamente bajo"). (CIE-10, vol.2, 2008, p.143)
Fosfolípidos
Lípidos que contienen uno o más grupos fosfato, particularmente aquellos derivados ya sea del glicerol (fosfoglicéridos, ver GLICEROFOSFOLIPIDOS) o esfingosina (ESFINGOLIPIDOS). Son lípidos polares que son de gran importancia para la estructura y función de las membranas celulares y son los lípidos de membrana más abundantes, aunque no se almacenen en grandes cantidades en el sistema.
Presión de las Vías Aéreas Positiva Contínua
Una técnica de terapia respiratoria, en respiración espontánea o en pacientes con ventilación mecánica, en los cuales la presión de la vía aérea es mantenida sobre presión atmosférica a lo largo del ciclo respiratorio por presurización del circuito ventilatorio. (On-Line Medical Dictionary [Internet]. Newcastle upon Tyne(UK): The University Dept. of Medical Oncology: The Cancer WEB Project; c1997-2003 [cited 2003 Apr 17].
Almitrina
Un estimulante respiratorio que aumenta la respiración al actuar como una agonista de los quimioreceptroes periféricos localizados en los cuerpos carotídeos. La droga incrementa la tensión arterial de oxígeno mientras disminuye la tensión arterial de dióxido de carbono en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Puede también mostrarse útil en el tratamiento de la desaturación nocturna de oxígeno sin alterar el sueño.
Ventilación con Presión Positiva Intermitente
Aplicación de presión positiva a la fase inspiratoria cuando el paciente tiene una vía aérea artificial y se conecta a un ventilador.
Permeabilidad Capilar
Propiedad del ENDOTELIO de los capilares sanguíneos, que permite el intercambio selectivo de sustancias entre la sangre y los tejidos circundantes y a través de las barreras membranosas como: BARRERA SANGRE AIRE, BARRERA HEMATOACUOSA, BARRERA HEMATOENCEFÁLICA, BARRERA HEMATO-NERVIOSA, BARRERA HEMATORRETINAL y BARRERA HEMATOTESTICULAR. Las pequeñas moléculas solubles en lípidos como el dióxido de carbono y el oxigeno se mueven libremente por difusión. El agua y las moléculas solubles en agua no pueden pasar a través de las paredes endoteliales y dependen de poros microscópicos. Estos poros muestran estrechas áreas (UNIONES ESTRECHAS), que pueden limitar el movimiento de las moléculas grandes.
Anoxia
Ausencia relativamente completa de oxígeno en uno o más tejidos.
Proteína D Asociada a Surfactante Pulmonar
Abundante proteína asociada a surfactante pulmonar que se une a diversos patógenos, incrementando su opsonización y muerte por parte de los fagocitos. La proteína D de surfactante contiene un dominio N-terminal parecido al colágeno y un dominio C-terminal de lectina característico de los miembros de la familia de proteínas de las colectinas.
Coagulación Intravascular Diseminada
Trastorno caracterizado por sustancias procoagulantes que se introducen en la circulación general causando un cuadro trombótico sistémico. La activación del mecanismo de coagulación puede surgir a partir de cualquiera de una serie de trastornos. La mayoría de los pacientes manifestan lesiones en la piel, que a veces conducen a PÚRPURA FULMINANS.
Tráquea
Tomografía Computarizada por Rayos X
Subtipo H1N1 del Virus de la Influenza A
Tifus por Ácaros
Enfermedad infecciosa aguda causada por la ORIENTIA TSUTSUGAMUSHI. Está limitada al este y sudeste de Asia, India, norte de Australia y las islas adyacentes. Entre sus características se incluyen la formación de una lesión cutánea primaria en el sitio de la picada de un ácaro infectado, fiebre con una duración de dos semanas, y un exantema maculopapular.
Glucocorticoides
Grupo de CORTICOSTEROIDES que afectan al metabolismo de los carbohidratos (GLUCONEOGÉNESIS, depósito de glicógeno hepático, elevación de la GLUCEMIA), inhiben la secreción de CORTICOTROPINA y poseen actividad antiinflamatoria pronunciada. También desempeñan un papel en el metabolismo lipídico y protéico, en el mantenimiento de la presión arterial, en la alteración de la respuesta del tejido conjuntivo a las heridas, la reducción del número de linfocitos circulantes y en el funcionamiento del sistema nervioso central.
Esfingomielinas
Trastornos Respiratorios
Rotura Prematura de Membranas Fetales
Ruptura espontánea de las membranas que rodean al FETO, enh cualquier momento anterior al inicio del TRABAJO DE PARTO. PROM pretérmino es la ruptura de la membrana antes de las 37 semanas de EMBARAZO.
Choque Séptico
Irrigación Terapéutica
Marcadores Biológicos
Parámetros biológicos medibles y cuantificables (ejemplo, concentración específica de enzimas, concentración específica de hormonas, distribución fenotípica de un gen específico en una población, presencia de sustancias biológicas) que sirven como índices para la evaluación relacionada con la salud y la fisiología, como son riesgos de enfermedades, trastornos psiquiátricos, exposición ambiental y sus efectos, diagnóstico de enfermedades, procesos metabólicos, abuso de sustancias, embarazo, desarrollo de líneas celulares, estudios epidemiológicos, etc.
Óxido Nítrico
Radical libre gaseoso producido endógenamente por distintas células de mamíferos. Es sintetizado a partir de la ARGININA por la ÓXIDO NÍTRICO SINTASA. El óxido nítrico es uno de los FACTORES RELAJANTES ENDOTELIO-DEPENDIENTES liberados por el endotelio vascular e interviene en la VASODILATACIÓN. También inhibe la agregación plaquetaria, induce la desagregación de las plaquetas agregadas e inhibe la adhesión de las plaquetas al endotelio vascular. El óxido nítrico activa la GUANILATO CICLASA citosólica, elevando así los niveles intracelulares de GMP CÍCLICO.
Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica
Respuesta inflamatoria sistémica a una variedad de lesiones clínicas, caracterizado por dos o más de las siguientes condiciones: (1) fiebre inferior a 38 grados C o HIPOTERMIA inferior a 36 grados C; (2) TAQUICARDIA con más que 90 latidos por minuto; (3) taquipnea de más de 24 respiraciones por minuto; (4) LEUCOCITOSIS con más de 12.000 células por mm cúbico o 10 por ciento de formas inmaduras. Aunque usualmente se relaciona a infección, SRIS también puede asociarse a procesos no infecciosos tales como TRAUMA; QUEMADURAS; o PANCREATITIS. Si la infección se involucra, entonces un paciente con SIRS se dice que tiene SEPSIS.
Neumonía por Mycoplasma
Neumonía Intersticial causada por una extensa infección de los pulmones (PULMÓN)y BRONQUIOS, especialmente de los lóbulos inferiores de los pulmones, por el MYCOPLASMA PNEUMONIAE. En BOVINOS puede estar causada por MYCOPLASMA DISPAR.
Acidosis Respiratoria
Retención respiratoria de dióxido de carbono. Puede ser crónica o aguda.
Pronóstico
Heridas y Traumatismos
Síndrome de Aplastamiento
Severa manifestación sistémica del trauma y la isquemia que afecta a tejidos blandos, principalmente los músculos esqueléticos, debido a un aplastamiento severo y prolongado. Lleva al incremento de la permeabilidad de las membranas celulares y a la liberación de potasio, enzimas, y mioglobina desde el interior de las células. La disfunción renal isquémica secundaria a la hipotensión y a la disminución del flujo renal produce necrosis tubular aguda y uremia.
Respiración
Acto de respirar con los pulmones (PULMÓN), que consiste en la inspiración(INHALACIÓN), entrada de aire ambiental en los pulmones y la ESPIRACIÓN, expulsión del aire modificado que contiene mas DIÓXIDO DE CARBONO que el aire inspirado (Adaptación del original: Blakiston's Gould Medical Dictionary, 4th ed.). Esto no incluye la respiración tisular (=CONSUMO DE OXÍGENO) o la RESPIRACIÓN CELULAR.
Sufrimiento Fetal
Nacimiento Prematuro
PARTO antes de 37 semanas de EMBARAZO (259 días a partir del primer día del último período menstrual, o 245 días después de la FERTILIZACIÓN).
Resistencia de las Vías Respiratorias
Fisiológicamente, es la oposición al flujo de aire ocasionada por las fuerzas de fricción. Como parte de las pruebas de función pulmonar, es la relación entre la presión del flujo y la tasa de flujo de aire.
Síndrome Respiratorio Agudo Grave
Estadísticas no Paramétricas
Una clase de métodos estadísticos aplicable a un gran grupo de distribuciones de probabilidades empleados para probar la correlación, localización, independencia, etc. En la mayoría de los tests estadísticos no paramétricos los resultados originales u observaciones son remplazados por otra variable que contiene menos información. Una clase importante de tests no paramétricos emplea las propiedades ordinales de los datos. Otra clase de tests emplea información acerca de si una observación está por encima o por debajo de algún valor fijado como la media, y una tercera clase se basa en la frecuencia de ocurrencia de series en los datos.
Gripe Humana
Análisis de Varianza
Fosforilcolina
Unidades de Cuidado Intensivo Pediátrico
Conducto Arterioso Permeable
Cardiopatía congénita caracterizada por el orificio persistente del CONDUCTO ARTERIOSO fetal que conecta la ARTERIA PULMONAR con la aorta descendente (AORTA DESCENDENTE) permitiendo que la sangre no oxigenada no pase por el pulmón y fluya a la PLACENTA. Normalmente el conducto se cierra poco después del nacimiento.
Hiperoxia
Un incremento anormal en la cantidad de oxígeno en los tejidos y órganos.
Posicionamiento del Paciente
Transfusión Sanguínea
Síndrome de Aspiración de Meconio
Estado causado por la aspiración de MECONIO dentro del PULMÓN del FETO o RECIÉN NACIDO, generalmente debido a movimientos respiratorios enérgicos durante un PARTO difícil o a anomalías del sistema respiratorio. El meconio aspirado puede bloquear las vías áereas pequeñas, dando lugar a dificultades en el INTERCAMBIO GASEOSO PULMONAR y NEUMONIA POR ASPIRACIÓN.
Mortalidad Infantil
Muertes postnatales desde el PARTO hasta 365 días después de su nacimiento en una población dada. La mortalidad postneonatal representa las defunciones entre los 28 días y 365 días después del nacimiento (como se define en el Centro Nacional de Estadísticas de Salud). La mortalidad neonatal representa las muertes las defunciones desde el parto hasta los 27 días después del nacimiento.
Hemoperfusión
Eliminación de toxinas o metabolitos de la circulación por el paso de la sangre, a través de un circuito extracorpóreo adecuado, por microcápsulas semipermeables que contienen adsorbentes (ejemplo, carbón activado) o enzimas, otras preparaciones enzimáticas (ejemplos, microsomas atrapados en gel, enzimas libres de membranas unidas a transportadores artificiales), u otros adsorbentes (ejemplo, varias resinas, agarosa conjugada a la albúmina).
Heridas no Penetrantes
Incidencia
Barrera Alveolocapilar
Barrera entre la sangre capilar y el aire alveolar, constituida por el EPITELIO alveolar y el ENDOTELIO capilar con su MEMBRANA BASAL adherente y el citoplasma de las CÉLULAS EPITELIALES. A través de esta membrana se produce el INTERCAMBIO GASEOSO PULMONAR.
Fluorocarburos
Compuestos líquidos de carbono perfluorados que pueden o no contener un átomo hetero tal como el nitrógeno, oxígeno o azufre, pero que no contienen otro halógeno o átomo de hidrógeno. Este concepto incluye emulsiones de fluorocarburo y sustitutos de la sangre fluorocarbonados.
Fosfatidilcolinas
Presión
Modelos Logísticos
Modelos estadísticos del riesgo de un individuo (probabilidad de contraer una enfermedad) en función de un dado factor de riesgo. El modelo logístico es un modelo linear para la logística (logaritmo natural de los factores de riesgo) de la enfermedad como función de un factor cuantitativo y es matemáticamente equivalente al modelo logístico.
Estudios de Cohortes
Estudios en los que subgrupos de una determinada población son identificados. Estos grupos pueden o no pueden estar expuestos a factores de hipótesis para influir en la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad particular u otro resultado. Como cohortes definidas las poblaciones que, como un todo, son seguidas en un intento de determinar las características distintivas de los subgrupos definidos.
Estudios de Casos y Controles
Estudios que comienzan con la identificación de personas con una enfermedad de interés y um grupo control (comparación, de referencia) sin la enfermedad. La relación de una característica de la enfermedad es examinada por la comparación de personas enfermas y no enfermas cuanto a frecuencia o niveles de la característica en cada grupo.
Succión
Remoción de secreciones, gas o líquido de órganos huecos o tubulares, o cavidades, mediante un tubo o dispositivo que actúa a base de presión negativa.
Estudios de Seguimiento
Tocólisis
Cualquier modalidad de tratamiento medicamentoso diseñado para inhibir la CONTRACCIÓN UTERINA. Se utiliza en mujeres embarazadas para detener el PARTO PREMATURO.
Interleucina-8
Citocina que activa a los neutrófilos y que atrae a los neutrófilos y a los linfocitos T. Es liberada mediante un estímulo inflamatorio por varios tipos celulares entre los que se incluyen monocitos, macrófagos, linfocitos T, fibroblastos, células endoteliales, y queratinocitos. La IL-8 es miembro de la superfamilia de las beta-tromboglobulinas y está relacionada estructuralmente al factor plaquetario 4.
Elafina
Proteína inhibidora de proteinasa secretora que fue purificada inicialmente a partir de la PIEL humana. Se encuentra en una variedad de secreciones mucosas y se halla presenta en grandes concentraciones en el ESPUTO. La elafina desempeña un papel en la respuesta inmunitaria innata (INMUNIDAD INNATA) del PULMÓN.
Leptospira interrogans serovar canicola
Mucosa Respiratoria
Membrana mucosa que recubre el SISTEMA RESPIRATORIO, incluyendo la CAVIDAD NASAL, LARINGE, TRÁQUEA y el árbol de los BRONQUIOS. La mucosa respiratoria consta de varios tipos de células epiteliales, que van desde las columnares ciliadas a las escomosas simples,CÉLULAS CALICIFORMES mucosas y glándulas que contienen tanto células mucosas como serosas.
Tasa de Supervivencia
La proporción de superviventes en un grupo por ejemplo de pacientes estudiados y seguidos en un dado periodo. La proporción de personas en un grupo específico de vivos al inicio de un intervalo de tiempo y que sobreviven al final del intervalo. É frecuentemente estudiado usando métodos de tablas de vida.
Capacidad Residual Funcional
Volumen de aire que queda en el PULMÓN al final de una expiracion normal, tranquila. Es la suma del VOLUMEN RESIDUAL y del VOLUMEN DE RESERVA ESPIRATORIA. Normalmente se abrevia como CRF.
Mycoplasma pneumoniae
Organismo filamentoso corto del género Mycoplasma, el cual se une firmemente a las células del epitelio respiratorio. Es uno de los agentes etiológicos de la neumonía atípica no viral en el hombre.
Relación Ventilacion-Perfusión
Relación de la ventilación alveolar y el flujo sanguíneo capilar alveolar simultáneo en cualquier parte del pulmón. (Stedman, 25a ed)
Tocolíticos
Fármacos que evitan el parto prematuro y el nacimiento de niños inmaduros al suprimir las contracciones uterinas (TOCÓLISIS). Entre las sustancias que se usan para retardar la actividad uterina prematura encuentran el sulfato de magnesio, los betamiméticos, los antagonistas de la oxitocina, los inhibidores de los canales de calcio y los agonistas de los receptores adrenérgicos beta. El uso de alcohol intravenoso como tocolítico ya es obsoleto.
Enfermedades Pulmonares Intersticiales
Diverso grupo de enfermedades pulmonares que afectan a la parénquima pulmonar. Se caracterizan por una inflamación inicial de los ALVÉOLOS PULMONARES que se extiende al intersticio y llevan hacia la FIBROSIS PULMONAR difusa. Las enfermedades pulmonares intersticiales son clasificadas según su etiología (causa conocida o desconocida), y características radiológicas y patológicas.
Ensayos Clínicos Controlados Aleatorios como Asunto
Trabajos sobre ensayos clínicos que involucran al menos un terapia de prueba y una terapia de control, con un registro y seguimiento simultáneo de los grupos de prueba y de control tratados, y en la que las terapias que son administradas son seleccionadas en un proceso aleatorio, como es el uso de una tabla de números aleatorios.
Ovinos
Monitoreo Fisiológico
Medición continua de procesos fisiológicos, presión sanguínea, ritmo cardíaco, débito renal, reflejos, respiración, etc., en un paciente o animal experimental; incluye el monitoreo farmacológico, la medición de drogas administradas o de sus metabolitos en sangre, tejidos u orina.
Síndrome Nefrótico
Afección que se caracteriza por grave PROTEINURIA, o sea, superior a 3,5 g / día en un adulto promedio. La pérdida importante de proteínas en la orina resulta en complicaciones como la HIPOPROTEINEMIA, EDEMA generalizado, HIPERTENSIÓN y HIPERLIPIDEMIAS. Las enfermedades asociadas con el síndrome nefrótico en general causan disfunción renal crónica.
Respiración con Presión Positiva Intermitente
Puntaje de Apgar
Método, desarrollado por la Dra. Virginia Apgar, para evaluar la adaptación de un recién nacido a la vida extrauterina. Se evalúan cinco aspectos: ritmo cardíaco, esfuerzo respiratorio, tono muscular, reflejo de irritabilidad y color. Estos aspectos se evaluan 60 segundos después del nacimiento y de nuevo pasados 5 minutos, en una escala de 0-2, siendo 0 el más bajo y 2 el valor normal. Los cinco números se suman para el establecer el índice de Apgar. Una puntuación de 0-3 representa una dificultad grave, 4-7 indica dificultad moderada y una puntuación de 7-10 significa ausencia de dificultad en la adaptación a la vida extrauterina.
Puntaje de Gravedad del Traumatismo
Análisis de Supervivencia
Un tipo de procedimiento estadístico para estimar la función de supervivencia (en función del tiempo, a partir de una población 100 por ciento sana en un determinado momento y el porcentaje de la población todavia sana después de haber transcurrido un cierto periodo de tiempo). El análisis de supervivencia se usa por lo to tanto, para concluir sobre los efectos de un tratamiento, factor de prognóstico, exposición e otras covariaciones de la función.
Nacimiento a Término
PARTO al final de la duración normal del EMBARAZO, entre 37 y 40 semanas de gestación o cerca de 280 días desde el primer día del último período menstrual de la madre.
Diagnóstico Prenatal
Determinación de la naturaleza de una condición patológica o enfermedad en la postimplantación de ESTRUCTURAS EMBRIONARIAS; FETO o embarazo antes del nacimiento.
Hipertensión Intra-Abdominal
Elevación patológica de la presión intraabdominal (más de 12 mm Hg). Se puede presentar como resultado de SEPSIS; PANCREATITIS; fugas capilares, quemaduras, o cirugía. Cuando la presión es más alta que 20 mm Hg, a menudo con disfunción del órgano terminal, se le denomina síndrome de compartimiento abdominal.
Metilprednisolona
Peroxidasa
Síndrome de Sjögren
Enfermedad crónica inflamatoria y autoinmune en la cual las glándulas salivares y lagrimales sufren destrucción progresiva por linfocitos y células plasmáticas lo que resulta en una disminución de la producción de saliva y lágrimas. La forma primaria, llamado a menudo síndrome seco, comprende la QUERATOCONJUNTIVITIS SECA y XEROSTOMÍA. La forma secundaria incluye, además, la presencia de una enfermedad del tejido conectivo, usualmente artritis reumatoide.
Tórax Paradójico
Complicación con fracturas costales, fracturas de costillas y esternón, o de la cirugía torácica. Una porción de la pared torácica se aisla de la caja torácica y muestra una respiración paradójica.
Fosfolipasas A2 Secretoras
Subcategoría de fosfolipasas A2 que son segregadas por las células. Son proteínas de 14 kDa que contienen múltiples enlaces disulfuro y acceden a su substrato a través de un sitio de unión interfacial que interactúa con las membranas fosfolipídicas. Además, RECEPTORES DE FOSFOLIPASAS A2 específicos pueden unirse a enzimas e internalizarlas.