Osteoporosis: Reducción de la masa ósea sin alteración en la composición del hueso, lo que produce fracturas. La osteoporosis primaria puede ser de dos tipos principales: osteoporosis postmenopáusica (OSTEOPOROSIS, POSTMENOPAUSICA) y osteoporosis relacionada con la edad o senil.Osteoporosis Posmenopáusica: Trastorno metabólico asociado con fracturas del cuello del fémur, vértebras, y antebrazo distal. Comúnmente ocurre en mujeres 15-20 años después de la menopausia, y se originan por factores asociados con este proceso entre los que se incluyen la deficiencia de estrógenos.Densidad Ósea: Cantidad de mineral por centímetro cuadrado de HUESO (esta es la definición usada en la práctica clínica). La densidad ósea real se expresaría en gramos por mililitro. Suele medirse mediante ABSORCIOMETRÍA DE RAYOS X o TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE RAYOS X. La densidad ósea es un importante factor predictivo de la OSTEOPOROSIS.Conservadores de la Densidad Ósea: Sustancias que inhiben la RESORCIÓN ÓSEA y/o favorecen la MINERALIZACIÓN y la REGENERACIÓN ÓSEA. Se utilizan para consolidación de las FRACTURAS ÓSEAS y el tratamiento de las ENFERMEDADES METABÓLICAS ÓSEAS tales como OSTEOPOROSIS.Fracturas Osteoporóticas: Roturas en los huesos resultado de la baja masa ósea y del deterioro de la microarquitectura, característico de la OSTEOPOROSIS.Fracturas Óseas: Roturas de huesos.Difosfonatos: Compuestos orgánicos que contienen enlaces P-C-P, en los cuales P quiere decir fosfonatos o ácidos fosfónicos. Estos compuestos afectan el metabolismo del calcio. Inhiben la calcificacion ectópica y enlentecen la reabsorción y el recambio óseo. Los compuestos difosfonato de tecnecio han sido utilizados exitosamente para escanografía ósea.Absorciometría de Fotón: Método no invasivo de evaluación de la COMPOSICIÓN CORPORAL. Se basa en la absorción diferencial de RAYOS X (o RAYOS GAMMA) por diferentes tejidos, como el hueso, grasa y otros tejidos blandos. La fuente del haz fotónico (rayos X o rayos gamma) se genera a partir de radioisótopos, como GADOLINIO 153, YODO 125 o Americio 241, que emiten RAYOS GAMMA en el intervalo apropiado; o de un tubo de rayos X que produce RAYOS X en el intervalo deseado. Se usa principalmente para cuantificar el CONTENIDO MINERAL ÓSEO, en especial para el diagnóstico de la OSTEOPOROSIS, y también para medir la MINERALIZACIÓN ÓSEA.Fracturas Espontáneas: Una fractura que se produce como resultado de la enfermedad de un hueso o por alguna causa que no puede descubrirse y que no se debe a un traumatismo. (Dorland, 28a ed)Alendronato: Un medicamento no hormonal para el tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica en las mujeres. Esta droga construye hueso sano, restaurando alguna de la pérdida ósea resultado de la osteoporosis.Huesos: TEJIDO CONJUNTIVO especializado que es el principal constituyente del ESQUELETO. El componente celular principal del hueso está formado por OSTEOBLASTOS, OSTEOCITOS y OSTEOCLASTOS, mientras que los COLÁGENOS FIBRILARES y los cristales de hidroxiapatita forman la MATRIZ ÓSEA.Enfermedades Óseas MetabólicasTeriparatido: Polipéptido constituído por el fragmento de aminoácidos 1-34 de la HORMONA PARATIROIDES humana, la región N-terminal biológicamente activa. La forma de acetato se administra mediante perfusión intravenosa para el diagnóstico diferencial del HIPOPARATIROIDISMO y del PSEUDOHIPOPARATIROIDISMO (Reynolds JEF(Ed): Martindale: The Extra Pharmacopoeia (electronic version). Micromedex, Inc, Englewood, CO, 1995).Fracturas de la Columna Vertebral: Ruptura de huesos en la columna vertebral.Ácido Etidrónico: Un difosfonato que afecta el metabolismo del calcio. Inhibe la calcificación ectópica y enlentece la reabsorción y el recambio óseo.Remodelación Ósea: Renovación continua de la MATRIZ ÓSEA y mineral que implica: primero, un aumento de la RESORCIÓN ÓSEA (actividad osteoclástica) y después, FORMACIÓN DEL HUESO reactiva (actividad osteoblástica). El proceso de remodelación del hueso ocurre en el esqueleto adulto en focos discretos. El proceso garantiza la integridad mecánica del esqueleto a través de la vida y desempeña un rol importante en la HOMEOSTASIS del calcio. Un desbalance en la regulación de los dos eventos opuestos en la remodelación del hueso: reabsorción ósea y formación ósea, conduce a muchas de las enfermedades metabólicas de los huesos, tales como la OSTEOPOROSIS.Resorción Ósea: Pérdida ósea debido a la actividad osteoclástica.Cuello Femoral: Porción delgada del extremo superior del fémur entre la cabeza femoral y los trocánteres mayor y menor.Vértebras Lumbares: VERTEBRAS en la región inferior de la ESPALDA por debajo de las VERTEBRAS TORÁCICAS y por encima de la SACRAS VERTEBRAS.Fracturas de Cadera: Fracturas de la CABEZA DEL FÉMUR, el CUELLO DEL FÉMUR (FRACTURAS DEL CUELLO FEMORAL), los trocánteres o la región inter o subtrocantérea. Excluye las fracturas del acetábulo y las del hueso femoral por debajo de la región subtrocantérea (FRACTURAS DEL FÉMUR).Raloxifeno: Un modulador selectivo del receptor de estrógeno (MSRE) de segunda generación utilizado para prevenir la osteoporosis en mujeres postmenopáusicas. Tiene efectos como agonista de los estrógenos en el tejido óseo y en el metabolismo del colesterol pero se comporta como un antagonista completo de los estrógenos sobre la glándula mamaria y el tejido uterino.Fémur: Hueso mayor y más largo del esqueleto, está situado entre la cadera y la rodilla.Osteoclastos: Gran célula multinuclear asociada a REABSORCIÓN ÓSEA. Un odontoclasto, también denominado cementoblasto, es citomorfológicamente igual a un osteoclasto y está implicado en la reabsorción del CEMENTO DENTARIO.Calcáneo: El mayor de los huesos del tarso situado en la parte posterior e inferior del pie, formando el talón.Calcio en la Dieta: Compuestos de calcio utilizados como suplemento alimentario o en los alimentos para suplir el cuerpo con calcio. El calcio de la dieta se necesita durante el crecimiento para el desarrollo del hueso y para el mantenimiento de la integridad esquelética posteriormente en la vida para prevenir la osteoporosis.Osteoblastos: Células que se originan a partir de los fibroblastos las cuales según maduran, se incorporan a la producción ósea. (From Dorland, 27th ed)Vitamina D: Vitamina que incluye tanto el COLECALCIFEROL como los ERGOCALCIFEROLES, que tienen el efecto común de prevenir o curar el RAQUITISMO en animales. También puede contemplarse como una hormona ya que puede ser formada en la PIEL por la acción de los RAYOS ULTRAVIOLETA sobre los precursores, 7-deshidrocolesterol y ERGOSTEROL y actúa sobre los RECEPTORES DE VITAMINA D para regular el CALCIO en oposición a la HORMONA PARATIROIDEA.Moduladores Selectivos de los Receptores de Estrógeno: Grupo estructuralmente diverso de compuestos distinguido de los ESTRÓGENOS por su capacidad para unirse y activar los RECEPTORES ESTROGÉNICOS sino que actúan como un agonista o antagonista en función del tipo de tejido y medio hormonal. Se clasifican como de primera generación, que demuestran propiedades agonistas de estrógenos en el ENDOMETRIO o de segunda generación basado en sus patrones de especificidad tisular. (Traducción libre del original: Horm Res 1997; 48:155-63)Glucocorticoides: Grupo de CORTICOSTEROIDES que afectan al metabolismo de los carbohidratos (GLUCONEOGÉNESIS, depósito de glicógeno hepático, elevación de la GLUCEMIA), inhiben la secreción de CORTICOTROPINA y poseen actividad antiinflamatoria pronunciada. También desempeñan un papel en el metabolismo lipídico y protéico, en el mantenimiento de la presión arterial, en la alteración de la respuesta del tejido conjuntivo a las heridas, la reducción del número de linfocitos circulantes y en el funcionamiento del sistema nervioso central.Columna Vertebral: Columna vertebral o espinal.Osteogénesis: Proceso de formación del hueso. Histogénesis del hueso incluyendo la osificación.Calcitonina: Hormona peptídica que disminuye la concentración del calcio en la sangre. En humanos es liberada por las células de la tiroides y actúa para disminuir la formación y la actividad absorbente de los osteoclastos. Su papel en la regulación del calcio plasmático es mucho mayor en niños y en ciertas enfermedades que en adultos normales.Factores de Riesgo: Aspecto del comportamiento personal o estilo de vida, exposición medioambiental, o característica innata o heredada que, basándose en la evidencia epidemiológica, se sabe que está asociada con alguna afectación relacionada con la salud, que interesa prevenir.Osteocalcina: Proteína de unión al calcio dependiente de la vitamina K, sintetizada por los OSTEOBLASTOS y que se encuentra principalmente en los HUESOS. Las medidas de osteocalcina sérica proporcionan un marcador específico no invasivo del metabolismo óseo. La proteína contiene tres residuos del aminoácido ácido gamma-carboxiglutámico (Gla) que, en presencia de CALCIO, estimula la unión con la HIDROXIAPATITA y la subsiguiente acumulación en MATRIZ ÓSEA.Cadera: Parte que se proyecta a cada lado del cuerpo, formada por el lateral de la pelvis y la porción superior del fémur.Ligando RANK: Proteína transmembranaria que pertenece a la superfamilia del factor de necrosis tumoral que une de modo específico el ACTIVADOR DEL RECEPTOR DEL FACTOR NUCLEAR KAPPA B con la OSTEOPROTEGERINA. Desempeña un papel importante en la regulación de la diferenciación y activación de los OSTEOCLASTOS.Ovariectomía: Remoción quirúrgica de uno o ambos ovarios.Terapia de Reemplazo de Estrógeno: Uso de agentes hormonales, con actividad semejante a los estrógenos, en mujeres postmenopáusicas o con otras deficiencias de estrógenos para aliviar los efectos de la deficiencia hormonal, como son los síntomas vasomotores, DISPAREUNIA y desarrollo progresivo de OSTEOPOROSIS. También puede incluir el uso de agentes progestacionales en terapia combinada.Hormona Paratiroidea: Hormona polipeptídica (84 aminoácidos residuales) secretada por las GLÁNDULAS PARATIROIDES, que cumple la función esencial de mantener los niveles intracelulares de CALCIO en el cuerpo. La hormona paratiroidea aumenta el calcio intracelular mediante la estimulación de la liberación de CALCIO de los HUESOS, el incremento de la absorción intestinal de calcio, el incremento de la reabsorción tubular renal del calcio y el incremento de la excreción renal de fosfatos.Enfermedades Óseas: Enfermedades de los HUESOS.Osteoprotegerina: Miembro secretado de la superfamilia de receptores TNF que regula negativamente la osteoclastogénesis. Es un receptor señuelo soluble del LIGANDO RANK que inhibe tanto la DIFERECNCIACIÓN CELULAR como la función de los OSTEOCLASTOS, inhibiendo la interacción entre el LIGANDO RANK y el ACTIVADOR DEL RECEPTOR DEL FACTOR NUCLEAR-KAPPA B.Densitometría: Determinación de la densidad de un material midiendo la cantidad de luz o radiación que pasa a través del mismo o es absorbida por él.Ilion: El más grande de los tres huesos que componen cada mitad de la cintura pélvica.Fosfatasa Alcalina: Enzima que cataliza la conversión de un monoéster ortofosfórico y agua en un alcohol y ortofosfato. EC 3.1.3.1.Accidentes por Caídas: Caídas causadas por resbalar o tropezar y que pueden producir lesión.Posmenopausia: Período fisiológico que sigue a la MENOPAUSIA, suspensión permanente del ciclo menstrual.Radio (Anatomía): El exterior y más corto de los dos huesos del ANTEBRAZO, situado paralelamente al CUBITO y parcialmente girando a su alrededor.Colágeno Tipo I: Es la forma más común de colágeno fibrilar, y uno de los principales componentes del hueso (HUESOS) y de la PIEL. Consiste en un heterotrímero de dos cadenas alfa 1(I) y una cadena alfa 2(I).Traumatismos Vertebrales: Traumatismos que afectan la columna vertebral.Osteomalacia: Trastorno causado por una interrupción de la mineralización de la matriz ósea que conduce a reblandecimiento de los huesos, dolor óseo y debilidad. Es la forma adulta del raquitismo, resultado de la ruptura de la homeostasis del la VITAMINA D, FÓSFORO o CALCIO. .Metacarpo: Región de la MANO entre la MUÑECA y los DEDOS.Enfermedades MaxilomandibularesTraumatismos del Antebrazo: Lesiones de la parte del miembro superior del cuerpo que está entre la muñeca y el codo.Calcio: Un elemento básico que se encuentra en todos los tejidos organizados. Es un miembro de la familia de metales alcalinoterrosos que tiene por símbolo atómico Ca, número atómico 20 y peso atómico 40. El calcio es el mineral más abundante del cuerpo y se combina con el fósforo en los huesos y dientes. Es esencial para el funcionamiento normal de los nervios y músculos y desempeña un rol en la coagulación de la sangre (como factor IV) y en muchos procesos enzimáticos.Estrógenos: Compuestos que interactuan con los RECEPTORES ESTROGÉNICOS en los tejidos diana para originar efectos similares a los del ESTRADIOL. Los estrógenos estimulan los órganos reproductores femeninos y el desarrollo de las CARACTERÍSTICAS SEXUALES secundarias de la mujer. Los compuestos famacológicos estrogénicos incluyen los naturales, sintéticos, esteroidales o no esteroidales.Menopausia: Último periodo menstrual. La suspensión permanente de la MENSTRUACIÓN generalmente se considera a los 6 a 12 meses a partir de la AMENORREA en una mujer de mas de 45 años de edad. En los Estados Unidos, la menopausia generalmente se produce en mujeres entre los 48 y los 55 años de edad.Desarrollo Óseo: Gran desarrollo de los huesos desde el feto al adulto. Incluye la OSTEOGÉNESIS, que está restringida a la formación y desarrollo del hueso a partir de células indiferenciadas de las capas germinales del embrión. No incluye la OSTEOINTEGRACIÓN.Tibia: Segundo hueso más largo del esqueleto. Se localiza en la porción media de la extremidad inferior, se articula lateralmente con el PERONÉ o FÍBULA, distalmente con el ASTRÁLAGO, y proximalmente con el FÉMUR.Fracturas del Cuello Femoral: Fracturas de la porción estrecha, corta, del hueso del muslo entre la cabeza del fémur y el trocánter. Se excluyen las fracturas intertrocantéricas que son FRACTURAS DE CADERAS.Minerales: Sustancias naturales, inorgánicas u orgánicas fosilizadas, que tienen una composición química definida y están formadas por reacciones inorgánicas. Pueden presentarse como cristales individuales o pueden estar diseminadas en algún otro mineral o roca.Fracturas por Compresión: Desmoronamiento o aplastamiento del HUESO esponjoso por fuerzas que actúan paralelamente al eje longitudinal del hueso. Se aplica particularmente a las fracturas de los cuerpos vertebrales (FRACTURAS ESPINALES). (Blauvelt and Nelson, A Manual of Orthopedic Terminology, 1994, p. 4)Tamizaje Masivo: Procedimientos periódicos organizados, realizados en grupos de personas con el fin de detectar enfermedades.Catepsina K: Una proteasa de cisteína, que está altamente expresada en los OSTEOCLASTOS y desempeña un papel fundamental en la REABSORCIÓN OSEA, como una potente enzima degradante de la MATRIZ EXTRACELULAR.Hombres: Humanos hombres como entidades culturales, psicológicas, sociológicas, políticas y económicas.Marcadores Biológicos: Parámetros biológicos medibles y cuantificables (ejemplo, concentración específica de enzimas, concentración específica de hormonas, distribución fenotípica de un gen específico en una población, presencia de sustancias biológicas) que sirven como índices para la evaluación relacionada con la salud y la fisiología, como son riesgos de enfermedades, trastornos psiquiátricos, exposición ambiental y sus efectos, diagnóstico de enfermedades, procesos metabólicos, abuso de sustancias, embarazo, desarrollo de líneas celulares, estudios epidemiológicos, etc.Prevalencia: Número de casos de enfermedad o de personas enfermas, o de cualquier otro fenómeno (ej.: accidentes) registrados en una población determinada, sin distinción entre casos nuevos y antiguos. Prevalencia se refiere a todos los casos tanto nuevos como viejos, al paso que, incidencia se refiere solo a nuevos casos. La prevalencia puede referirse a un momento dado (prevalencia momentánea), o a un período determinado (prevalencia durante cierto período)Vértebras Torácicas: Un grupo de doce VERTEBRAS conectadas a las costillas que apoyan la región superior del tronco.Factores de Edad: Edad como un componente o influencia que contribuye a la producción de un resultado. Puede ser aplicable a causa o efecto de una circunstancia. Es usado con los conceptos humano o animal pero deben ser diferenciados de ENVEJECIMIENTO, un proceso fisiológico, y FACTORES DE TIEMPO que si refiere solamente al transcurso del tiempo.Calcificación Fisiológica: Proceso por el cual el tejido orgánico se endurece por el depósito fisiológico de sales de calcio.Terapia de Reemplazo de Hormonas: Uso terapeutico de hormonas para aliviar los efectos de la deficiencia hormonal.Anabolizantes: Estos compuestos estimulan el anabolismo e inhiben el catabolismo. Estimulan el desarrollo de la masa muscular, la fuerza y la potencia.Osteonecrosis: Muerte de un hueso o parte de un hueso, que puede ser atraumática o post-traumática.Dolor de Espalda: Dolor agudo o crónico localizado en la región posterior del TÓRAX, REGIÓN LUMBOSACRA o regiones adyacentes.Enfermedades del Sistema Endocrino: Procesos patológicos de las GLÁNDULAS ENDOCRINAS y enfermedades resultantes del nivel anormal de HORMONAS disponibles.Microrradiografía: Producción de una imagen radiográfica de un objeto pequeño o muy fino en películas fotográficas de grano fino bajo condiciones que permiten el ulterior examen microscópico o el incremento de la radiografía en magnificación lineal de hasta varios cientos y con una resolución que alcanza el poder de resolución de la emulsión fotográfica (alrededor de 1000 líneas por milímetro).TiofenosArticulación de la Cadera: Unión que está formada por la cabeza del FÉMUR y el ACETÁBULO de la PELVIS.Deficiencia de Vitamina D: Enfermedad nutricional producida por la deficiencia de VITAMINA D en la dieta, insuficiente producción de vitamina D en la piel, inadecuada absorción de vitamina D de la dieta o conversión anormal de la vitamina D a sus metabolitos bioactivos. Se manifiesta clínicamente como RAQUITISMO en los niños y como OSTEOMALACIA en los adultos.Estudios Transversales: Estudios epidemiológicos en los cuales la relación entre la posible causa y el efecto en estudio, es medida en un determinado momento.Proteína-5 Relacionada a Receptor de Lipoproteína de Baja Densidad: Proteína relacionada con el receptor LDL que se combina con los RECEPTORES FRIZZLED en la superficie celular para formar los receptores que se unen a las PROTEÍNAS WNT. La proteína juega un importante rol en la VÍA DE SEÑALIZACIÓN WNT en los OSTEOBLASTOS y durante el DESARROLLO EMBRIONARIO.Envejecimiento: Cambios graduales irreversibles en la estructura y función de un organismo que ocurren como resultado del pasar del tiempo.Desmineralización Ósea Patológica: Pérdida o disminución de los componentes minerales del organismo o de los tejidos individuales, especialmente los huesos. OSTEOPOROSIS es la reducción en la cantidad de masa ósea, que lleva fácilmente a fracturas. (Stedman, 25a ed; Dorland, 28a ed)Fracturas del Fémur: Fracturas del fémur.Medición de Riesgo: Métodos y técnicas aplicados para identificar factores de riesgo y medir la vulnerabilidad a los daños potenciales causados por desastres e sustancias químicas.Microtomografía por Rayos X: TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA POR RAYOS X con resolución en el rango micrométrico.Osteocitos: Osteoblastos maduros que se han introducido en la MATRIZ ÓSEA. Ocupan una cavidad pequeña, llamada laguna, en la matriz y están conectados a los osteocitos adyacentes a través de proyecciones protoplasmáticas llamadas canalículos.Suplementos Dietéticos: Productos en cápsulas, tabletas o en forma líquida que proporcionan los ingredientes de la dieta, y que están destinados a ingerirse por la boca para aumentar la ingesta de nutrientes. Los suplementos dietéticos pueden incluir macronutrientes, como proteínas, carbohidratos, y grasas; y / o MICRONUTRIENTES, tales como VITAMINAS, MINERALES, FITOQUÍMICOS.Resultado del Tratamiento: Evaluación que se hace para medir los resultados o consecuencias del manejo y procedimientos utilizados en la lucha contra la enfermedad con el fin de determinar la eficacia, efectividad, seguridad y viabilidad de estas intervenciones en casos individuales o en series.Cifosis: Deformidades de la COLUMNA VERTEBRAL caracterizada por una exagerada convexidad de la espina dorsal. La flexión hacia adelante de la región torácica, por lo general es de más de 40 grados. Esta deformidad a veces es llamada postura jorobada.Hipogonadismo: Estado resultante de una deficiencia de las funciones gonadales, como la GAMETOGÉNESIS y la producción de HORMONAS ESTEROIDES GONADALES. Se caracteriza por un retraso en el CRECIMIENTO, maduración de las células germinativas y el desarrollo de características sexuales secundarias. El hipogonadismo puede deberse a una deficiencia de las GONADOTROPINAS (hipogonadismo hipogonadotrópico) o debido a insuficiencia gonadal primaria (hipogonadismo hipergonadotrópico).Enfermedades de la Columna Vertebral: Procesos patológicos que afectan a la columna vertebral.Receptor Activador del Factor Nuclear kappa-B: Miembro de la familia de receptores del factor de necrosis tumoral que es específico para el LIGANDO RANK e interviene en la homeostasis regulando la osteoclastogénesis. También se expresa en las CÉLULAS DENDRÍTICAS, donde juega un papel regulando la supervivencia de la célula dendrítica. La señalización por el receptor activado se produce merced a su asociación con FACTORES ASOCIADOS AL RECEPTOR DE TNF.Salud de Minorias: Concepto que cubre las condiciones físicas y mentales de los miembros de grupos minoritarios.Colecalciferol: Derivado del 7-dehidroxicolesterol, formado por la rotura de la unión C9-C10 por los RAYOS ULTRAVIOLETA. Se diferencia de los ERGOCALCIFEROLES en que tiene una unión simple entre C22 y C23 y le falta un grupo metilo en C24.Hidroxicolecalciferoles: Análogos hidróxidos de la vitamina D 3. (COLICALCIFEROL) que incluyen el CALCIFEDIOL, CALCITRIOL y 24,25-DIHIDROXIVITAMINA D 3.Cuestionarios: Conjunto de preguntas previamente preparadas utilizado para la compilación de datos