Neumonía Asociada al Ventilador: INFLAMACIÓN grave del PULMÓN que afecta a pacientes que requieren el uso de un VENTILADOR PULMONAR. Suele estar causada por infecciones bacterianas cruzadas hospitalarias (INFECCIONES NOSOCOMIALES).Ventiladores Mecánicos: Dispositivos mecánicos utilizados para producir o asistir la ventilación pulmonar.Neumonía: Infección del pulmón acompañado por una inflamación.Neumonía Bacteriana: Inflamación de la parénquima pulmonar que es causada por infecciones bacterianas.Respiración Artificial: Cualquier método de respiración artificial que emplea mecánicos o por medios no mecánicos para forzar el aire dentro y fuera de los pulmones. La respiración artificial o la ventilación se utiliza en personas que han dejado de respirar o tienen INSUFICIENCIA RESPIRATORIA para aumentar su consumo de oxígeno (O2) y la excreción de dióxido de carbono (CO2).TraqueitisUnidades de Cuidados Intensivos: Unidades hospitalarias que proporcionan atención intensiva y continua a pacientes en estado grave.Neumonía Estafilocócica: Neumonía producida por infecciones con bacterias del género STAPHYLOCOCCUS, generalmente con STAPHYLOCOCCUS AUREUS.Infección Hospitalaria: Cualquier infección que un paciente contrae en una institución de salud.Neumonía Viral: Inflamación del parénquima pulmonar causada por una infección viral.Lavado Broncoalveolar: Lavado de los pulmones con solución salina o con agentes mucolíticos con fines diagnóstico o terapéutico. Es muy útil en el diagnóstico de infiltrados pulmonares difusos en pacientes inmunosuprimidos.Neumonía Neumocócica: Enfermedad febril producida por el STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE.Antibacterianos: Sustancias que reducen el crecimiento o la reprodución de las BACTERIAS.Intubación Intratraqueal: Un procedimiento que implica la colocación de un tubo en la tráquea a través de la boca o la nariz con el fin de proveer al paciente con oxígeno y anestesia.Cuidados Críticos: Tratamiento de salud proporcionado a pacientes en estado crítico de enfermedad.Neumonía en Organización Criptogénica: Una enfermedad pulmonar intersticial de etiología desconocida, que ocurre entre 21 y 80 años de edad. Se caracteriza por un inicio dramático de una enfermedad "tipo neumonía" con tos, fiebre, malestar general, fatiga y pérdida de peso. Características patológicas incluyen prominentes inflamaciones intersticiales sin fibrosis colágena, focos fibroblásticos difusos y sin presentar microscópicos cambios "en patrones de panal de abeja". Hay excesiva proliferación de granulación de tejido dentro de las pequeñas vías respiratorias y los conductos alveolares.Neumonía por Aspiración: Tipo de neumonía que se produce por la aspiración de alimentos, de líquidos, o del contenido gástrico en el tracto respiratorio superior.Succión: Remoción de secreciones, gas o líquido de órganos huecos o tubulares, o cavidades, mediante un tubo o dispositivo que actúa a base de presión negativa.Líquido del Lavado Bronquioalveolar: Líquido obtenido por la irrigación del pulmón, incluyendo los BRONQUIOS y los ALVÉOLOS PULMONARES. Se utiliza generalmente para evaluar es estado bioquímico, inflamatorio y los de infección del pulmón.Neumonía por Pneumocystis: Enfermedad pulmonar que afecta a pacientes o lactantes inmunodeprimidos o malnutridos, caracterizada por DISNEA, taquipnea e HIPOXEMIA. Se observa con frecuencia como infección oportunista en el SIDA. Está producida por el hongo PNEUMOCYSTIS JIROVECII. La enfermedad también afecta a otros MAMÍFEROS y está causada por especies relacionadas de Pneumocystis.Colistina: Antibiótico polipéptido cíclico extraído del Bacillus colistinus. Está constituído por Polimixinas E1 y E2 (o Colisitinas A, B y C), que actúan como detergentes sobre las membranas celulares. La colistina es menos tóxica que la Polimixina B, pero similar en otro sentido. EL metasulfonato se administra oralmente.APACHE: Acrónimo para Evaluación de Fisiología Aguda y Enfermedad Crónica, un sistema estadístico que emplea datos recolectados rutinariamente y que brinda una descripción cuidadosa y objetiva para una amplia gama de admisiones de unidades de cuidados intensivos, midiendo la severidad de la enfermedad en pacientes en estado crítico.Infecciones por Acinetobacter: Infecciones producidas por bacterias del género ACINETOBACTER.Contaminación de Equipos: Presencia de organismos infecciosos en instrumentos, prótesis u otros artículos inanimados.Broncoscopía: Examen endoscópico, terapéutico o quirúrgico de los bronquios.Infecciones por Pseudomonas: Infecciones producidas por bacterias del género PSEUDOMONAS.Educación Continua en Enfermería: Programas educacionales destinados a informar a los enfermeros sobre los últimos avances en sus especialidades.Barotrauma: Traumatismos que se producen por cambios de presión; incluyen lesiones de la trompa de eustaquio, cavidad auditiva, pulmones y estómago.Acinetobacter baumannii: Especie de bacterias gramnegativas aerobias, que se encuentra comúnmente en el laboratorio clínico y frecuentemente resistente a los antibióticos comunes.Cuidados Intensivos: Cuidados avanzados y altamente especializados que se prestan a pacientes clínicos o quirúrgicos cuyas condiciones y riesgos para su vida requieren atención integral y monitoreo constante. Generalmente son administrados en unidades de una instalación de cuidados de salud especialmente equipadas.Estudios Prospectivos: Estudios proyectados para la observación de hechos que todavia no ocurrieron.Unidades de Cuidado Intensivo Pediátrico: Unidades hospitalarias que proporcionan vigilancia y atención continua para lactantes y niños gravemente enfermos. Excluye los neonatos una vez que para esos hay el descriptor UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL.Enfermedad Crítica: Una enfermedad o estado en el cual la muerte es posible o inminente.Higiene Bucal: Práctica de higiene personal de la boca. Incluye el mantenimiento de la limpieza oral, el tono del tejido, y la preservación general de la salud oral.Atributos de Enfermedad: Característica clínica de una dolencia o enfermedad.Traqueotomía: Incisión quirúrgica de la tráquea.Infecciones Comunitarias Adquiridas: Cualquier infección adquirida en la comunidad, que contrasta con aquellas adquiridas en cualquier unidad de atención de salud (INFECCIÓN CRUZADA). Una infección puede clasificarse como adquirida en la comunidad si el paciente no ha estado recientemente en una institución de salud o que ha estado en contacto con alguien que ha estado recientemente en una institución de atención de la salud.Neumonía por Mycoplasma: Neumonía Intersticial causada por una extensa infección de los pulmones (PULMÓN)y BRONQUIOS, especialmente de los lóbulos inferiores de los pulmones, por el MYCOPLASMA PNEUMONIAE. En BOVINOS puede estar causada por MYCOPLASMA DISPAR.Orofaringe: La parte media de la faringe que está atrás de la boca, inferior al PALADAR BLANDO, y superior a la base de la lengua y de la EPIGLOTIS. Esto tiene una función digestiva ya que el alimento pasa de la boca hasta la orofaringe antes de su entrada en el ESÓFAGO.Bacterias Gramnegativas: Bacterias que no se colorean con cristal violeta pero que se colorean de rosado cuando se tratan con el método de Gram.Sucralfato: Un complejo básico de aluminio.Su uso es defendido en el tratamiento de las úlceras péptica, duodenal y prepilórica, gastritis, esofagitis de reflujo y otras irritaciones gastrointestinales. Actúa prinipalmente en el sitio de la úlcera, donde tiene propiedades como citoprotector, pepsinostático, antiácido y con capacidad para unir acidos biliares. La droga sólo es absorbida ligeramente por la mucosa digestiva, lo cual explica la ausencia de efectos sistémicos y de toxicidad.Infecciones por Bacterias Gramnegativas: Infecciones causadas por bacterias que se colorean de rosado (negativas) cuando se tratan con el método de tinción de gram.Pseudomonas aeruginosa: Especie de bacteria aerobia gram negativa en forma de bastoncillo que comúnmente se aisla de muestras clínicas (heridas, quemaduras e infecciones del tracto urinario). Se encuentra también ampliamente disminuida en el suelo y el agua. La P. aeruginosa es un agente importante de las infecciones nosocomiales.Tiempo de Internación: El período de confinamiento de un paciente en un hospital o en otro centro de salud.Hospitales: Instituciones con un cuerpo médico organizado que presta atención médica a los pacientes.Imipenem: Tienamicina semisintética que tiene un amplio espectro de actividad antibacteriana contra bacterias gram-positivas y gram-negativas, aeróbicas y anaeróbicas, incluyendo cepas multi-resistentes. Es estable a las beta-lactamasas. Estudios clínicos han demostrado alta eficacia en el tratamiento de infecciones de varios sistemas corporales. Su efectividad se incrementa cuando se administra en combinación con CILASTATINA, un inhibidor de la dipeptidasa renal.Pulmón: Cualquiera de los dos órganos que ocupan la cavidad del tórax y llevan a cabo la aeración de la sangre.Bronquitis: Inflamación de las grandes vías respiratorias en los pulmones incluyendo cualquier parte de los BRONQUIOS, desde los BRONQUIOS PRIMARIOS a los BRONQUIOS TERCIARIOS.Lechos: Equipos en los que uno puede descansar y dormir, especialmente usados en la atención del paciente en el hospital.Neumonía Lipoidea: Neumonía producida por la aspiración o inhalación de varias sustancias oleosas o grasosas.Resultado del Tratamiento: Evaluación que se hace para medir los resultados o consecuencias del manejo y procedimientos utilizados en la lucha contra la enfermedad con el fin de determinar la eficacia, efectividad, seguridad y viabilidad de estas intervenciones en casos individuales o en series.Calcitonina: Hormona peptídica que disminuye la concentración del calcio en la sangre. En humanos es liberada por las células de la tiroides y actúa para disminuir la formación y la actividad absorbente de los osteoclastos. Su papel en la regulación del calcio plasmático es mucho mayor en niños y en ciertas enfermedades que en adultos normales.Descontaminación: Remoción de material contaminante, como material radiactivo, material biológico o AGENTES PARA GUERRA QUÍMICA, de una persona o objeto.Control de Infecciones: Programas de vigilancia de enfermedades, generalmente dentro de instalaciones de cuidados de salud, destinados a investigar, prevenir y controlar la diseminación de enfermedades y los microorganismos causantes.Factores de Riesgo: Aspecto del comportamiento personal o estilo de vida, exposición medioambiental, o característica innata o heredada que, basándose en la evidencia epidemiológica, se sabe que está asociada con alguna afectación relacionada con la salud, que interesa prevenir.Adhesión a Directriz: Conformidad en el cumplimiento o seguimiento de los requerimientos oficiales, reconocidos o institucionales, las pautas, recomendaciones, protocolos, canales u otros estándares.Farmacorresistencia Bacteriana Múltiple: Capacidad de las bacterias de resistir o hacerse tolerantes de forma simultánea a varios fármacos estructural y funcionalmente distintos. Esta resistencia puede ser adquirida a través de mutación génica o ADN extraño en plásmidos transmisibles (FACTORES R).Posicionamiento del Paciente: Traslado de un paciente en una determinada posición o postura para facilitar el examen, la cirugía, o para fines terapéuticos.Estudios Retrospectivos: Estudios en los cuales los datos pertenecen a hechos del pasado.Hospitales Universitarios: Hospitales mantenidos por una universidad para la enseñanza médica a nivel de estudiantes, post-graduación e investigación clínica.Acinetobacter: Género de bacterias gram negativas de la familia MORAXELLACEAE, que se encuentran en el suelo y el agua y de patogenicidad incierta.Servicio de Terapia Respiratoria en Hospital: Departamento hospitalario responsable por los diagnósticos de la función pulmonar, tests y procedimientos, que restauran la óptima ventilación pulmonar.Bacterias: Uno de los tres dominios de la vida (los otros son Eukarya y ARCHAEA), también llamado Eubacteria. Son microorganismos procarióticos unicelulares que generalmente poseen paredes celulares rígidas, se multiplican por división celular y muestran tres formas principales: redonda o cocos, bastones o bacilos y espiral o espiroquetas. Las bacterias pueden clasificarse por su respuesta al OXÍGENO: aerobias, anaerobias o facultativamente anaerobias; por su modo de obtener su energía: quimiotróficas (mediante reacción química) o fototróficas (mediante reacción luminosa); las quimiotróficas por su fuente de energía química: litotróficas (a partir de compuestos inorgánicos) u organotróficas (a partir de compuestos orgánicos); y por donde obtienen su CARBONO: heterotróficas (de fuentes orgánicas)o autotróficas (a partir del DIÓXIDO DE CARBONO). También pueden ser clasificadas según tiñan o no(basado en la estructura de su PARED CELULAR) con tintura VIOLETA CRISTAL: gramnegativa o grampositiva.Poliuretanos: Un grupo de polímeros termoplásticos y termofijos que contienen poliisocianato. Son utilizados como ELASTOMEROS, como revestimiento, como fibras y como espumas.Enfermedades Pulmonares Intersticiales: Diverso grupo de enfermedades pulmonares que afectan a la parénquima pulmonar. Se caracterizan por una inflamación inicial de los ALVÉOLOS PULMONARES que se extiende al intersticio y llevan hacia la FIBROSIS PULMONAR difusa. Las enfermedades pulmonares intersticiales son clasificadas según su etiología (causa conocida o desconocida), y características radiológicas y patológicas.Farmacorresistencia Bacteriana: Capacidad de las bacterias de resistir o hacerse tolerantes a fármacos quimioterapéuticos, antimicrobianos o antibióticos. Esta resistencia puede ser adquirida a través de mutación génica o ADN extraño en plásmidos transmisibles (FACTORES R).Síndrome de Dificultad Respiratoria del Adulto: Síndrome caracterizada por INSUFICIENCIA RESPIRATORIA progresiva que puede ser peligroso para la vida en la ausencia de ENFERMEDADES PULMONARES conocidas, generalmente después de un traumatismo sistémico como la cirugía o un TRAUMA importante.Carbapenémicos: Grupo de antibióticos beta-lactámicos en los que el átomo de azufre del anillo de tiazolidina de la molécula de penicilina está reemplazado por un átomo de carbono. Las TIENAMICINAS son un subgroupo de carbapenémicos que tienen un átomo de azufre como primer constituyente de la cadena lateral.Incidencia: Número de casos nuevos de enfermedades, o de personas enfermas, durante determinado período en una población específica. É também usado para el índice en que nuevos eventos ocurren en una población específica.Lesión Pulmonar: Daño de cualquier compartimiento del pulmón causado por agentes físicos, químicos o biológicos que se caracterizan por provocar reacción inflamatoria. Estas reacciones inflamatorias pueden ser agudas y dominadas por NEUTRÓFILOS, o crónicas y dominadas por LINFOCITOS y MACRÓFAGOS.Piperacilina: Ureidopenicilina semisintética, de amplio espectro, derivado de la AMPICILINA, indicado para las infecciones por PSEUDOMONAS. También es utilizado en combinación con otros antibióticos.Atelectasia Pulmonar: Ausencia de aire en la totalidad o parte de un pulmón, como en un pulmón de neonato incompletamente inflado o en un pulmón adulto colapsado. La atelectasia pulmonar puede ser causada por obstrucción de las vías respiratorias, compresión pulmonar, contracción fibrótica, u otros factores.Lesión Pulmonar Inducida por Ventilación Mecánica: Daño pulmonar que es causado por efectos adversos del uso de VENTILADORES PULMONARES. La alta frecuencia y volúmenes tidales producidos por un ventilador mecánico pueden causar disrupción alveolar y EDEMA PULMONAR.Traqueostomía: Realización quirúrgica de una abertura en la tráquea, a través del cuello, o la abertura creada por tal procedimiento.Tienamicinas: Antibióticos beta-lactámicos que difieren de las PENICILINAS porque el átomo de azufre de la tiazolidina está reemplazado por un carbono, el azufre por tanto, es el primer átomo en la cadena lateral. Son químicamente inestables, pero tienen un espectro antibacteriano muy amplio. La tienamicina y sus derivados más estables están propuestos para ser utilizados en combinación con inhibidores enzimáticos.Mortalidad Hospitalaria: Una medida estadística vital o el registro de la tasa de mortalidad por cualquier causa en las poblaciones hospitalizadas.Recuento de Colonia Microbiana: Enumeración por conteo directo de viables, aisladas células bacterianas, arquea, o por hongos o esporas capaz de un crecimiento sólido en medios de cultivo. El método se utiliza habitualmente por los microbiólogos ambientales para la cuantificación de microorganismos en el AIRE, ALIMENTOS y AGUA, por los médicos para medir la carga microbiana de los pacientes microbiana, y en las pruebas de drogas antimicrobianas.Ensayos Clínicos como Asunto: Trabajos sobre estudios pre-planificados de la seguridad, eficacia, o pauta de dosificación óptima (si fuese apropiado) de uno o más diagnósticos, terapias o fármacos profilácticos, dispositivos o técnicas seleccionadas de acuerdo a criterios predeterminados de elegibilidad y observados para evidencia predefinida de efectos favorables y desfavorables. Este concepto incluye ensayos clínicos llevados a cabo tanto en Estados Unidos y en otros países.Personal de Enfermería en Hospital: Personal que proporciona cuidados de enfermería a pacientes en un hospital.Profilaxis Antibiótica: Uso de antibióticos antes, durante o después de la realización de procedimientos diagnóstico, terapéutico, o quirúrgico para prevenir las complicaciones infecciosas.Bacterias Grampositivas: Bacteria que retiene la coloración violeta cristal cuando se trata con el método de Gram.Infecciones Relacionadas con Catéteres: Infecciones provocadas por el uso de catéteres. La técnica aséptica apropiada, sitio de colocación del catéter, composición del material, y virulencia del organismo son todos factores que pueden influir en una posible infección.Heridas y Traumatismos: Daño infligido al cuerpo como resultado directo o indirecto de una fuerza externa, con o sin ruptura de la continuidad estructural.Estudios de Cohortes: Estudios en los que subgrupos de una determinada población son identificados. Estos grupos pueden o no pueden estar expuestos a factores de hipótesis para influir en la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad particular u otro resultado. Como cohortes definidas las poblaciones que, como un todo, son seguidas en un intento de determinar las características distintivas de los subgrupos definidos.Guías de Práctica Clínica como Asunto: Direccciones o principios que ofrecen al practicante de cuidados de salud normas de política actuales o futuras, para ayudarlo en las decisiones relacionadas con el cuidado de los pacientes en lo que respecta al diagnóstico, al tratamiento o a circunstancias clínicas asociadas. Pueden ser elaboradas por agencias gubernamentales a cualquier nivel, instituciones, sociedades profesionales, juntas administrativas o por acuerdo de grupos de expertos. Constituyen la base para la evaluación de todos los aspectos del cuidado y la prestación de salud.Factores de Tiempo: Elementos de intervalos de tiempo limitados, que contribuyen a resultados o situaciones particulares.Humedad: Medida de la cantidad de VAPOR en el aire.Insuficiencia Respiratoria: Falta de provisión apropiada de oxígeno a las células del organismo, y de remoción de éstas del exceso de dióxido de carbono. (Stedman, 25a ed)Sistema Respiratorio: Organos y estructuras tubulares y cavernosas por medio de las cuales se produce la ventilación pulmonar y el intercambio gaseoso entre el aire ambiental y la sangre.Tráquea: Tubo membranoso y cartilaginoso que desciende desde la laringe y se ramifica en los principales bronquios, derecho e izquierdo.Sepsis: Presencia de diversos microorganismos formadores de pus y otros patógenos, o sus toxinas, en la sangre o los tejidos. La SEPTICEMIA, enfermedad sistémica causada por la multiplicación de microorganismos en la sangre circulante, es un tipo común de sepsis.Sensibilidad y Especificidad: Medidas binarias de clasificación para evaluar los resultados de la prueba.Sensibilidad o su índice de repeteción es la proporción de verdaderos positivos. Especificidad es la probabilidad de determinar correctamente la ausencia de una condición. (Del último, Diccionario de Epidemiología, 2d ed)Índice de Severidad de la Enfermedad: Los niveles dentro de un grupo de diagnóstico que son establecidos por diferentes criterios de medición aplicados a la gravedad del trastorno de un paciente.Neumonías Intersticiales Idiopáticas: Un grupo de neumopatías intersticiales de etiología desconocida. Existen muchas entidades con variados patrones de inflamación y fibrosis. Son clasificadas por diferentes características clínicas radiológicas, patológicas y de pronóstico. Se incluyen FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA; NEUMONÍA CRIPTOGÉNICA ORGANIZADA; y otras.Pruebas de Sensibilidad Microbiana: Cualquier prueba que demuestre la eficacia relativa de los diferentes agentes quimioterapéuticos contra microorganismos específicos (es decir, bacterias, hongos, virus).Medicina Basada en la Evidencia: Un enfoque de la práctica de la medicina con el objetivo de mejorar y evaluar la atención del paciente. Requiere la integración juiciosa de la mejor investigación de la evidencia con los valores de los pacientes para tomar decisiones acerca de la atención médica. Este método ayuda a los médicos a hacer diagnósticos apropiados, diseñar el mejor plan de pruebas, elegir el mejor tratamiento y métodos de prevención de enfermedades, así como a elaborar directrices para los grandes grupos de pacientes con la misma enfermedad. (Traducción libre del orignal: JAMA 296 (9), 2006)Staphylococcus aureus: Bacterias potencialmente patógenas que se encuentran en las membranas nasales, piel, folículos pilosos y periné de animales de sangre caliente. Pueden causar un amplio rango de infecciones e intoxicaciones.Bacteriemia: Presencia de bacterias viables circulantes en sangre. Las manifestaciones agudas comunes de la bacteriemia son fiebre, escalofríos, taquicardia y taquipnea. La mayoría de los casos se ven en pacientes ya hospitalizados, la mayoría de los cuales tienen enfermedades subyacentes o procedimientos que hacen que su corriente sanguínea sea susceptible a la invasión.Enfermedades Pulmonares: Procesos patológicos que involucran cualquier parte del PULMÓN.Volumen de Ventilación Pulmonar: Volumen de aire inspirado o expirado durante cada ciclo respiratorio normal, tranquilo. Se abrevia VVP o V subscrito T.Streptococcus pneumoniae: Organismos grampositivos que se encuentran en el tracto respiratorio superior, los exudados inflamatorios y diversos fluídos corporales de humanos normales y/o enfermos y, raramente, de animales domésticos.Boca: Cavidad oral de forma ovalada localizada en el extremo del tracto digestivo y que está formada por dos partes: el vestíbulo y la cavidad oral propiamente dicha.Desconexión del Ventilador: Técnicas que efectúan la transición de un paciente con insuficiencia respiratoria desde la ventilación mecánica a la espontánea, mientras que alcancen los criterios de que el volumen de ventilación pulmonar esté por encima de un nivel determinado (mayor de 5 ml/kg), la frecuencia respiratoria sea inferior a un conteo dado (menos de 30 respiraciones/min), y que la presión parcial de oxígeno esté por encima de un nivel dado (PaO2 mayor que 50mm Hg). Los estudios de desconexión centran su atención en encontrar métodos para monitorear y predecir el resultado de la desconexión del ventilador mecánico así como para encontrar las técnicas de apoyo ventilatorio que facilitarán la desconexión exitosa. Los métodos actuales incluyen ventilación mandatoria intermitente, ventilación intermitente de presión positiva, y ventilación mandatoria de volumen minuto.Respiración con Presión Positiva: Método de ventilación mecánica en el que la presión se mantiene para incrementar el volumen de gas que permanece en los pulmones al final de la espiración, reduciendo así la derivación de sangre a través de los pulmones y mejorando el recambio gaseoso.Centers for Disease Control and Prevention (U.S.): Agencia del UNITED STATES PUBLIC HEALTH SERVICE que conduce y respalda programas para la prevención y control de enfermedades y brinda consulta y asistencia a los departamentos de salud y a otros países.