Mercados de salud provistos por el estado , establecidos bajo la PROTECCIÓN AL PACIENTE ESTABLECIDOS A BAJO PRECIO.

Una Ley que prohíbe a un plan de salud de establecer límites perdurables o límites anuales sobre el valor en dólares de beneficios para cualquier participante o beneficiario después de 1 de enero de 2014. Permite un límite restringido anual para los años de planes que comienzan antes del 1 de enero de 2014. Se prevé que un plan de salud no estará impedido de colocar límites anuales perdurables por beneficiario a los beneficios cubiertos. La Ley establece un mercado de seguros de salud competitivo.

A los compradores se les proporciona información sobre la calidad del cuidado de salud, incluyendo los resultados del paciente y estado de salud, con datos sobre los desembolsos en dólares que van hacia la salud. Se focaliza en la gestión de la utilización del sistema de atención de salud para reducir la atención inadecuada e identificar y premiar a los mejores proveedores por su rendimiento. (de http://www.ahrq.gov/qual/meyerrpt.htm visitada 11/25/2011)

Seguros que proporcionan cobertura de atención médica, quirúrgica u hospitalaria en general, o para aquellos que no poseen descriptor específico. Seguro voluntario de salud es aquel cuyos beneficiarios contribuyen de forma voluntaria con la prima correspondiente y gozan de los beneficios del mismo.

Innovación y mejoramiento del sistema de salud mediante la reevaluación y reforma de los servicios, y la eliminación de errores y abusos en la provisión y distribución de los servicios de salud a los pacientes. Incluye el realineamiento de los servicios y los seguros de salud para un mayor número de personas (desempleados, indigentes, no asegurados y ancianos en los centros urbanos y en las zonas rurales) en lo que se refiere a la cobertura, hospitalización, restricción de precios y costos, los costos de seguradoras y de empleados, afecciones preexistentes, medicamentos prescriptos, equipamentos y servicios (traducción libre del original: MeSH, para Health Care Reform).

El nivel de organización y función gubernamentales inferior al del GOBIERNO FEDERAL.

Generalmente se refiere a la cantidad de protección disponible y al tipo de pérdida que sería pagada bajo un contrato de seguro con un asegurador.

Servicios o sumas de dinero provistas en circunstancias preestablecidas según una póliza de seguro.

Individuos o grupos que no tienen cobertura de seguro de salud o su seguro es inadecuado. Los que entran en esta categoría generalmente comprenden tres grupos principales: los médicamente necesitados (INDIGENCIA MÉDICA); aquellos cuya condición clínica los torna no asegurables médicamente; y los trabajadores que no tienen seguro de salud.

No puedo proporcionar una definición médica de "Estados Unidos" ya que no se refiere a un concepto, condición o fenómeno médico específico. Los términos utilizados en medicina generalmente están relacionados con procesos fisiológicos, patológicos, anatómicos, farmacológicos u otros aspectos de la salud y la enfermedad humana o animal. "Estados Unidos" se refiere a un país soberano situado en Norteamérica, compuesto por 50 estados y un distrito federal (el Distrito de Columbia).

Organizaciones que asumen la responsabilidad financiera por los riesgos de los asegurados.

Planes de seguros de salud para empleados, que generalmente incluyen a los dependientes, en los cuales habitualmente los gastos son compartidos, entre el empleador que paga un porcentaje del total y el empleado.

La Ley Pública 104-91 promulgada en 1996 que fue diseñada para mejorar la eficiencia y la eficacia del sistema de salud, proteger la cobertura de seguro de salud para los trabajadores y sus familias, así como para proteger la información personal de salud personal.

Organización de aseguradores y reaseguradores a través de la cual se comparten o colectivizan tipos particulares de riesgo. El riesgo de alta pérdida por una compañía de seguro particular se transfiere a un grupo como un todo (en los seguros mancomunados), compartiendo, en cantidades previamente acordadas, las primas, pérdidas y gastos.

Componentes de un sistema nacional de atención de salud que administra servicios específicos e.g. seguro nacional de salud.

National Health Insurance in the United States refers to a proposed system of healthcare financing that would provide comprehensive coverage to all residents, funded through a combination of public and private sources, often involving some form of government regulation or oversight.

Contrato en que una parte garantiza a la otra contra pérdidas y contingencias específicas.

Cobertura del seguro de salud para todas las personas en un estado o país, y no para un sector de la población. Puede abarcar tanto a los desempleados como a los empleados; a los extranjeros como a los nacionales; a enfermedades pre-existentes como a enfermedades actuales, a enfermedades mentales como a enfermedades físicas.

El grado por el cual individuos están impedidos o facilitados en sus capacidades para adentrar a y recibir atención y e servicios del sistema de atención de salud. Factores que influyen en esta capacidad incluyen consideraciones geográficas, arquitectónicas, de transporte y financieras, entre otras.

El sesgo de selección adversa o favorable mostrada por las aseguradoras o las personas inscritas como resultado de la matriculación desproporcionada de ciertos grupos de personas.

Pago de una suma estipulada, a un beneficiário previamente designado, cuando ocurre la muerte del asegurado.

Nivel de salud de un indivíduo, grupo o población de acuerdo a evaluación subjetiva del propio indivíduo o utilizandose indicadores más objetivos.

Seguro salud para dar cobertura total o parcial por los servicios de asistencia de larga duracíon proporcionados en casas de salud.

Las sumas gastadas por individuos, grupos, naciones, organizaciones privadas o públicas para atención total de salud y/o sus varios componentes.

Planes estatales preparados por las State Health Planning and Development Agencies que son conformados por los planes presentados por las Health Systems Agencies y sujetos a crítica y revisión por el Statewide Health Coordinating Council.

Interesado en todos los aspectos de provisión y distribución de servicios de salud a una población de pacientes.

Decisiones desenvueltas generalmente por formuladores de políticas del gobierno, para la definición de los objetivos inmediatos y futuros del sistema de salud.