Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina: Clase de fármacos cuyas principales indicaciones son el tratamiento de la hipertensión y de la insuficiencia cardíaca. Ejercen su efecto hemodinámico principalmente mediante la inhibición del sistema renina-angiotensina. También modulan la actividad del sistema nervioso simpático y la síntesis de las prostaglandinas. Provocan principalmente vasodilatación y natriuresis leve, sin afectar la velocidad y la contractibilidad cardíaca.Enalapril: Uno de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, que se emplea para tratar la HIPERTENSIÓN y INSUFICIENCIA CARDIACA.Captopril: Un inhibidor específico y potente del PEPTIDIL-DIPEPTIDASA A. Bloquea la conversión de la ANGIOTENSINA I en ANGIOTENSINA II, un vasoconstrictor e importante regulador de la presión arterial. El captopril actúa suprimiendo el SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA e inhibe las repuestas de la tensión a la angiotensina exógena.Lisinopril: Un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina que ha sido usado en el tratamiento de la hipertensión y la insuficiencia cardíaca congestiva.Antagonistas de Receptores de Angiotensina: Los agentes que antagonizan RECEPTORES DE ANGIOTENSINA. Muchos medicamentos en esta clase se dirigen específicamente al RECEPTOR DE ANGIOTENSINA TIPO I.Perindopril: Un inhibidor de la enzima conversora de angiotensina. Es utilizada en pacientes con hipertensión e insuficiencia cardíaca.Enalaprilato: El metabolito activo del ENALAPRIL y un potente inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina que se administra por vía intravenosa. Es un agente efectivo en el tratamiento de la hipertensión esencial y tiene efectos hemodinámicos beneficiosos en la insuficiencia cardíaca. El fármaco produce vasodilatación renal con un incremento en la excreción de sodio.Antihipertensivos: Fármacos usados en el tratamiento de la HIPERTENSIÓN vascular aguda o crónica, independientemente del mecanismo farmacológico. Entre los antihipertensivos están los DIURÉTICOS (especialmente las TIAZIDAS), BETAANTAGONISTAS ADRENÉRGICOS, INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA, BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO, BLOQUEADORES GANGLIONARES y VASODILATADORES.Ramipril: Un inhibidor de enzima convertidora de angiotensina de larga duración. Es una prodroga que se transforma en el hígado en su metabolito activo ramiprilat.Bloqueadores del Receptor Tipo 1 de Angiotensina II: Agentes que antagonizan el RECEPTOR TIPO 1 DE ANGIOTENSINA II. Incluídos están los análogos de ANGIOTENSINA II tales como SARALASINA y bifenilimidazol tal como LOSARTAN. Algunos se usan como AGENTES ANTIHIPERTENSIVOS.Cilazapril: Inhibidor de la ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA utilizada para el tratamiento de la hipertensión. Es una profármaco que es hidrolizada después de la absorción de su metabolito principal (cilazaprilato).Inhibidores Enzimáticos: Compuestos o agentes que se combinan con una enzima de manera tal que evita la combinación sustrato-enzima normal y la reacción catalítica.Teprotido: Un nonapéptido sintético (Pir-Trp-Pro-Arg-Pro-Gln-Ile-Pro-Pro), que es idéntica a la del péptido del veneno de Bothrops jararaca. Actúa como inhibidor de la cininasa II y de la ANGIOTENSINA I y ha sido propuesta como un agente anti-hipertensivo.Sistema Renina-Angiotensina: Sistema de regulación de la PRESIÓN SANGUÍNEA con componentes interrelacionados, incluyendo la RENINA; ANGIOTENSINÓGENO; ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA; ANGIOTENSINA I; ANGIOTENSINA II y angiotensinasa. Renina, una enzima producida en el riñón, actúa en el angiotensinógeno, una alfa-2 globulina producida por el hígado, formando la ANGIOTENSINA I. La enzima convertidora de angiotensina, contenida en el pulmón, actúa en la angiotensina I en el plasma convirtiéndola en ANGIOTENSINA II, un poderoso vasoconstrictor. La angiotensina II produce contracción del MÚSCULO LISO VASCULAR arteriolar y renal, dando lugar a retención de sal y agua en el RIÑÓN y aumento de la presión arterial. Además, la angiotensina II estimula la liberación de ALDOSTERONA por la CORTEZA SUPRARRENAL, la que a su vez también aumenta la retención de sal y agua en el riñón. La enzima convertidora de angiotensina también rompe la BRADIQUININA, un potente vasodilatador y componente del SISTEMA CALICREINA-QUININA.Hipertensión: PRESIÓN SANGUÍNEA arterial sistémica persistentemente elevada. En base a múltiples lecturas (DETERMINACIÓN DE LA PRESIÓN SANGUÍNEA), habitualmente se considera hipertensión cuando la PRESIÓN SISTÓLICA es mucho mayor a 140 mm Hg o cuando la presión diastólica (PRESIÓN SANGUÍNEA) es de 90 mm Hg o mas.TiazepinasPresión Sanguínea: PRESIÓN de la sangre sobre las ARTERIAS y otros VASOS SANGUÍNEOS.TetrazolesRenina: Endopeptidasa muy específica (Leu-Leu) que forma ANGIOTENSINA I a partir de su precursor, el ANGIOTENSINÓGENO, que desencadena una cascada de reacciones que elevan la PRESIÓN SANGUÍNEA y aumentan la retención renal de sodio en el SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA. La enzima fue clasificada antiguamente como 3.4.99.19.Diuréticos: Agentes que estimulan la excreción de orina por sus efectos sobre la función renal.Antagonistas Adrenérgicos beta: Fármacos que se unen pero que no activan a los receptores adrenérgicos beta bloqueando así las acciones de los agonistas adrenérgicos beta. Los antagonistas adrenérgicos beta se utilizan en el tratamiento de la hipertensión, arritmias cardíacas, angina de pecho, glaucoma, migraña y ansiedad.Imidazolidinas: Compuestos basados en IMIDAZOLINES reducidos que no contienen enlaces doble en el anillo.Angioedema: Hinchazón que asienta en la DERMIS profunda, tejidos subcutáneos o submucosos, conformando un EDEMA localizado. El angioedema suele aparecer en la cara, los labios, la lengua y la laringe.Tetrahidroisoquinolinas: Un grupo de ISOQUINOLINAS en las cuales el anillo que contiene nitrógeno es protonado. Derivan de la condensación no-enzimática Pictet-Spengler de las CATECOLAMINAS con ALDEHIDOS.Losartán: Antagonista del RECEPTOR DE ANGIOTENSINA TIPO I con actividad antihipertensiva debida al efecto presor reducido de la ANGIOTENSINA II.Ácido 3-Mercaptopropiónico: Un inhibidor de la glutamato decarboxilasa. Disminuye la concentración de GABA en el cerebro, provocando, por consiguiente, convulsiones.Angiotensina II: Octapéptido que es un potente vasoconstrictor pero inestable. Se produce a partir de la ANGIOTENSINA I, tras eliminar dos aminoácidos en el C terminal por la acción de la ENZIMA CONVERSORA DE ANGIOTENSINA. La diferencia entre especies se debe al aminoácido en la posición 5. Los efectos de HIPERTENSIÓN y VASOCONSTRICCIÓN de la angiotensina II, son bloqueados por los INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERSORA DE ANGIOTENSINA o con los BLOQUEANTES DE LOS RECEPTORES TIPO 1 DE LA ANGIOTENSINA II. Fármacos con los que frecuentemente se tratan a los pacientes.Bradiquinina: Mensajero no peptídico que es producido enzimáticamente a partir de la KALIDINA en sangre, donde es un agente potente pero de corta vida en la dilatación arteriolar y en el incremento de la permeabilidad capilar. La bradiquinina también es liberada por los MASTOCITOS durante ataques de asma, por las paredes intestinales como vasodilatador gastrointestinal, por los tejidos lesionados como señal de dolor y puede funcionar como neurotransmisor.Insuficiencia Cardíaca: Afección heterogénea en la que el corazón se torna incapaz de bombear suficiente cantidad de sangre como para mantener las necesidades metabólicas del organismo. El fallo cardíaco puede deberse a defectos estructurales, anomalias funcionales (DISFUNCIÓN VENTRICULAR) o a una sobrecarga que supere su capacidad. La insuficiencia cardíaca crónica suele ser más frecuente que la insuficiencia cardíaca aguda, que es resultado de un daño súbito a la función cardíaca, como por ejemplo un INFARTO DE MIOCARDIO.Peptidil-Dipeptidasa A: Peptidil-dipeptidasa que cataliza la liberación de un dipéptido C-terminal, -Xaa-*-Xbb-Xcc, cuando ni Xaa ni Xbb son Pro. Es una glicoproteína con zinc, dependiente de Cl(-), generalmente enlazada a la membrana y activa en pH neutro. También puede tener actividad endopeptídasa sobre algunos sustratos (Adaptación del original: Enzyme Nomenclature, 1992) EC 3.4.15.1.Quimioterapia Combinada: Terapia con dos o mas preparaciones diferentes, para obtener un efecto combinado.Quininas: Un término genérico empleado para describir un grupo de polipéptidos con estructuras químicas y propiedades farmalógicas asociadas que están ampliamente distribuídos en la naturaleza. Estos péptidos son AUTACOIDES que actúan localmente y producen dolor, vasodilatación, aumentan la permeabilidad vascular y producen la síntesis de prostaglandinas. Por consiguiente, conforman un subgrupo del amplio número de mediadores que coadyuvan a la respuesta inflamatoria.Proteinuria: Presencia de proteínas en la orina, que es un indicador de ENFERMEDADES RENALES.Angiotensina I: Decapéptido que se produce tras la acción de la RENINA sobre el angiotensinógeno. La angiotensina I tiene una actividad biológica limitada. Se convierte en angiotensina II, un potente vasoconstrictor, tras la eliminación de dos aminoácidos en el C terminal por la acción de la ENZIMA CONVERSORA DE ANGIOTENSINA.Compuestos de BifeniloFosinopril: Un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina que contiene ácido fosfínico y que es eficaz en el tratamiento de la hipertensión. Es una pro-droga que es convertida a su metabolito activo fosinoprilat.Ratas Consanguíneas SHR: Cepa de Rattus norvegicus con presión sanguínea elevada utilizada como modelo para estudiar la hipertensión y los derrames.Saralasina: Análogo octapéptido de la angiotensina II (bovina) con los aminoácidos 1 y 8 sustituido con sarcosina y alanina, respectivamente. Es un inhibidor competitivo altamente específico de la angiotensina II que se utiliza en el diagnóstico de la HIPERTENSIÓN.Receptores de Bradiquinina: Receptores de la superficie celular que se unen con alta afinidad a la BRADIQUININA y a las QUININAS relacionadas y que generan cambios intracelulares que influyen en el comportamiento de las células. Los tipos de receptores identificados (B-1 y B-2 o BK-1 y BK-2) reconocen a la KALIDINA endógena, t-quininas y algunos fragmentos de bradiquinina, así como a la propia bradiquinina.Hiperpotasemia: Concentración anormalmente elevada de potasio en sangre, casi siempre debida a una defectuosa excreción renal. Se caracteriza clínicamente por anomalías electrocardiográficas (ondas T acentuadas y ondas P atenuadas, pudiendo llegar a producirse una asistolia auricular). En los casos más graves se puede producir debilidad y parálisis flácida. (Dorland, 28a ed)Bloqueadores de los Canales de Calcio: Clase de fármacos que actúan por inhibición selectiva de la afluencia de calcio a través de membranas celulares.Riñón: Órgano del cuerpo que filtra la sangre para la secreción de ORINA y que regula las concentraciones de iones.Angiotensinas: Oligopéptidos importantes en la regulación de la presión sanguínea (VASOCONSTRICCIÓN) y la homeostasis de líquidos a traves del SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA. En este grupo se incluyen tanto las angiotensinas derivadas del ANGIOTENSINÓGENO de forma natural, como las formas sintéticas.Imidazoles: Compuestos que contienen 1,3 diazol, un anillo aromático de cinco miembros que contiene dos átomos de nitrogeno separados por uno de carbono. Las formas químicamente reducidas incluyen las IMIDAZOLINAS y las IMIDAZOLIDINAS. Hay que distingurlas del 1,2 diazol(PIRAZOLES).Bencimidazoles: Compuestos con un BENCENO unido a IMIDAZOLES.Inhibidores de los Simportadores del Cloruro de Sodio: Fármacos que inhiben a los SIMPORTADORES DEL CLORURO DE SODIO. Actúan como DIURÉTICOS. Su uso excesivo se asocia a HIPOPOTASEMIA.Aldosterona: (11 beta)-11,21-Dihidroxi-3,20-dioxopregn-4-en-18-al. Hormona segregada por la CORTEZA SUPRARRENAL que regula el equilibrio entre los electrolitos y el agua, aumentando la retención renal de sodio y la excreción de potasio.Hidroclorotiazida: Tiazida diurética a menudo considerada el miembro prototipo de esta clase. Reduce la absorción de electrolitos por los túbulos renales. Resulta en una excreción aumentada de agua y electrolitos, incluyendo sodio, potasio, cloro y magnesio. Ha sido utilizada en el tratamiento de varias enfermedades incluyendo edema, hipertensión, diabetes insípida e hipoparatiroidismo.Fármacos Cardiovasculares: Sustancias que afectan la velocidad o intensidad de la contracción cardiaca, el diámetro de los vasos sanguíneos o el volumen sanguíneo.Resultado del Tratamiento: Evaluación que se hace para medir los resultados o consecuencias del manejo y procedimientos utilizados en la lucha contra la enfermedad con el fin de determinar la eficacia, efectividad, seguridad y viabilidad de estas intervenciones en casos individuales o en series.Hidralazina: Un vasodilatador de acción directa que es utilizado como agente antihipertensivo.Hipertensión Renal: PRESIÓN SANGUÍNEA alta persistente debido a ENFERMEDADES RENALES, como las que implican al parénquima renal, la vasculatura renal o tumores secretantes de RENINA.Receptor de Angiotensina Tipo 1: Un subtipo de receptor de angiotensina que se expresa a altos niveles en una variedad de tejidos adultos incluyendo el SISTEMA CARDIOVASCULAR, el RIÑON, el SISTEMA ENDOCRINO y el SISTEMA NERVIOSO. La activación del receptor de angiotensina tipo 1 causa VASOCONSTRICCION y retención de sodio.Indoles: Benzopirroles que tienen el nitrógeno en el primer carbono adyacente a la porción bencílica, en contraste con los ISOINDOLES, que tienen el átomo de nitrógeno fuera del anillo de seis miembros.Benzazepinas: Compuestos con BENCENO unido a AZEPINAS.Relación Dosis-Respuesta a Droga: Relación entre la dosis de una droga administrada y la respuesta del organismo a la misma.Receptores de Angiotensina: Proteínas de la superficie celular que se unen a las ANGIOTENSINAS y que generan cambios intracelulares que influyen en el comportamiento de las células.Método Doble Ciego: Estudio en el cual ni las unidades de estudio ni el experimentador conocen a que grupo se suministro cual de los tratamientos.Factores de Tiempo: Elementos de intervalos de tiempo limitados, que contribuyen a resultados o situaciones particulares.Hemodinámica: Procesos y fuerzas que intervienen en el movimiento de la sangre por el SISTEMA CARDIOVASCULAR.Nefropatías Diabéticas: Trastornos del RIÑON asociados con diabetes mellitus y que afectan a los GLOMÉRULOS RENALES, ARTERIOLAS, TÚBULOS RENALES y el intersticio. Los signos clínicos incluyen PROTEINURIA persistente, con una progresión de microalbuminuria a ALBUMINURIA de más de 300mg/24 h., dando lugar a una TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR reducida y FALLO RENAL CRÓNICO.Antagonistas de Receptores de Mineralocorticoides: Fármacos que se unen y bloquean la activación de RECEPTORES DE MINERALOCORTICOIDES por MINERALOCORTICOIDES tales como la ALDOSTERONA.Ratas Consanguíneas WKY: Cepa de Rattus norvegicus utilizadas como control normotenso para las ratas con hipertensión espontánea (SHR, siglas en inglés).Enfermedades Renales: Procesos patologicos del REÑON o de componentes de su tejidos.Amlodipino: Un bloqueador de canales de calcio dihidropiridínico de acción prolongada. Es eficaz en el tratamiento de la ANGINA DE PECHO y la HIPERTENSIÓN.Prolina: Un aminoácido no esencial que es sintetizado a partir del ACIDO GLUTAMICO. Es un componente esencial del COLAGENO y es importante para el adecuado funcionamiento de articulaciones y tendones.Fallo Renal Crónico: Estadio final de la INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA. Se caracteriza por daño renal irreversible grave (según la medida del nivel de PROTEINURIA) y la reducción de la TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR a menos de 15 ml por minuto (Adaptación del original: Kidney Foundation: Kidney Disease Outcome Quality Initiative, 2002). Estos pacientes generalmente requieren HEMODIÁLISIS o TRASPLANTE DE RIÑÓN.Espironolactona: Un diurético que conserva potasio, actúa como antagonista de la aldosterona en los túbulos renales distales. Es utilizado principalmente en el tratamiento del edema refractario en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, síndrome nefrótico o cirrosis hepática. Sus efectos sobre el sistema endocrino son utilizados en el tratamiento del hirsutismo y el acné pero puede tener reacciones adversas.Hipertensión Renovascular: Hipertensión producida por compresión u OBSTRUCCIÓN DE LA ARTERIA RENAL.Mopidamol: 2,2',2'',2'''-((4-(1-Piperidinil)pirimido(5,4-d)pirimidina- 2,6-diil)dinitrilo)tetraquisetanol. Propuesto como agente antineoplásico que puede tener propiedades antiplaquetarias.Tasa de Filtración Glomerular: Volumen de agua filtrada desde el plasma a través de las paredes de los capilares glomerulares hacia las cápsulas de Bowman (CÁPSULA GLOMERULAR) por unidad de tiempo. Se considera que es equivalente al aclaramiento de la INULINA.Dipéptidos: Un péptido que está constituído por dos unidades de aminoácidos.Receptor de Bradiquinina B2: Un subtipo constitutivamente expresado de receptor de bradiquinina que puede jugar un rol en la fase aguda de respuesta inflamatoria y al dolor. Tiene alta especificdad para formas intactas de BRADIQUININA y KALIDINA. El receptor está acoplado a proteínas señalizadoras de PROTEINA G DE FAMILIA GQ-G11 ALFA y PROTEINA G DE FAMILIA GI-GO ALFA.Albuminuria: Presencia de albúmina en orina, indicador de ENFERMEDADES RENALES.Inhibidores de Hidroximetilglutaril-CoA Reductasas: Compuestos que inhiben las HMG-CoA reductasas. Se ha demostrado que reducen directamente la síntesis de colesterol.CreatininaInfarto del Miocardio: NECROSIS del MIOCARDIO causada por una obstrucción en el suministro de sangre al corazón (CIRCULACIÓN CORONARIA).Oligohidramnios: Estado de volumen anormalmente bajo de LÍQUIDO AMNIÓTICO. Las causas principales incluyen: malformaciones del TRACTO URINARIO fetal, RETARDO DEL CRECIMIENTO FETAL, HIPERTENSIÓN GESTACIONAL, envenenamiento por nicotina y EMBARAZO PROLONGADO.Gasto Cardíaco Bajo: Estado de gasto cardiaco subnormal o deprimido en reposo o durante el estrés. Es una característica de las ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES, que incluyen las enfermedades congénitas, valvulares, reumáticas, hipertensivas, coronarias y miocárdicas. La forma grave de un bajo gasto cardiaco se caracteriza por una acusada reducción del VOLUMEN SISTÓLICO y vasoconstricción sistémica, lo que da lugar a unas extremidades frías, pálidas y en ocasiones cianóticas.Valina: Un aminoácido esencial de cadena ramificada que posee actividad estimulante. Promueve el crecimiento muscular y la reparación tisular. Es un precursor en la vía biosintética de la penicilina.Tos: Expulsión súbita y audible del aire de los pulmones a través de una glotis parcialmente cerrada, precedida por la inhalación. Es una respuesta protectora que sirve para limpiar la tráquea, bronquios, y/o pulmones de irritantes y secreciones, o para evitar la aspiración de materiales extraños hacia los pulmones.Fumaratos: Compuestos basados en el ácido fumárico.Inhibidores de Proteasas: Compuestos que inhiben o antagonizan la biosíntesis o acciones de las proteasas (ENDOPEPTIDASAS)Frecuencia Cardíaca: Número de veces que se contraen los VENTRÍCULOS CARDÍACOS por unidad de tiempo, normalmente por minuto.Oligopéptidos: Péptidos constituídos por entre dos y doce aminoácidos.Disfunción Ventricular Izquierda: Afección en la que el VENTRÍCULO IZQUIERDO del corazón muestra dificultad funcional. Esta situación puede producir INSUFICIENCIA CARDÍACA, INFARTO DE MIOCARDIO y otras complicaciones cardiovasculares. El diagnóstico se realiza midiendo la disminución de la fracción de eyección y el nivel de disminución de movilidad de la pared del ventrículo izquierdo.Ratas Wistar: Cepa de ratas albinas desrrolladas en el Instituto Wistar que se ha extendido a otras instituciones. Esto ha diluido mucho a la cepa original.Isoquinolinas: Benzo(c)piridina; estructura en anillo característica del grupo de alcaloides de opio representados por la papaverina. (Stedman, 25a ed)Circulación Renal: Circulación de la SANGRE a través de los vasos del RIÑÓN.Fluoruro de Fenilmetilsulfonilo: Un inhibidor enzimático que inactiva la IRC-50 arvina, la subtilisina y el complejo sintetasa de ácidos grasos.Estudios Retrospectivos: Estudios en los cuales los datos pertenecen a hechos del pasado.Ratas Sprague-Dawley: Cepa de ratas albinas utilizadas ampliamente para fines experimentales debido a que son tranquilas y fáciles de manipular. Fue desarrollada por la Compañía Sprague-Dawley Animal.Angiotensinógeno: Alfaglobulina de unos 453 aminoácidos, dependiendo de la especie. Se produce en el hígado, que la secreta a la circulación sanguínea. El angiotensinógeno es el precursor inactivo de las angiotensinas naturales. Tras sucesivas escisiones enzimáticas, el angiotensinógeno se convierte en angiotensina I, II y III, con aminoácidos numerados en 10, 8 y 7, respectivamente.Receptor de Angiotensina Tipo 2: Un subtipo de receptor de angiotensina que se expresa a altos niveles en tejidos fetales. Muchos de los efectos del receptor de angiotensina tipo 2 como la VASODILATACION y pérdida de sodio son opuestos de los del RECEPTOR DE ANGIOTENSINA TIPO 1.Nefrectomía: Extirpación del riñón.Revisión de la Utilización de Medicamentos: Programas formales para evaluar prescripción de medicamentos en relación a algunos padrones. La revisión del uso de medicamentos debe considerar la indicación clínica, el análisis de costo-beneficio y, en algunos casos, los resultados. La revisión es usualmente retrospectiva, pero algunos análisis pueden efectuarse antes de que los medicamentos sean aviados (como en sistemas de computación que informan a los médicos cuando las prescripciones son registradas). La revisión de utilización de medicamentos está al cargo de los programas Medicaid empezados en 1993.Hipertrofia Ventricular Izquierda: Aumento de la masa del VENTRÍCULO IZQUIERDO del corazón. Este aumento de la masa se atribuye a una presión anormal o cargas de volumen sostenidas y es un factor contribuyente a la morbilidad y mortalidad cardiovasculares.Factores de Riesgo: Aspecto del comportamiento personal o estilo de vida, exposición medioambiental, o característica innata o heredada que, basándose en la evidencia epidemiológica, se sabe que está asociada con alguna afectación relacionada con la salud, que interesa prevenir.Prevención Secundaria: 1) La prevención de recurrencias o exacerbaciones de una enfermedad o complicaciones de su terapia. (MeSH) 2) Prevención de la evolución [o agravamiento] de enfermedades o la realización de diagnósticos y procedimientos terapéuticos.Ensayos Clínicos Controlados Aleatorios como Asunto: Trabajos sobre ensayos clínicos que involucran al menos un terapia de prueba y una terapia de control, con un registro y seguimiento simultáneo de los grupos de prueba y de control tratados, y en la que las terapias que son administradas son seleccionadas en un proceso aleatorio, como es el uso de una tabla de números aleatorios.Enfermedad Crónica: Enfermedades que tienen una o más de las siguientes características: son permanentes, dejan incapacidad residual, son causadas por alteración patológica no reversible, requieren entrenamiento especial del paciente para rehabilitación, se puede esperar requerer un largo periodo de supervisión, observación o atención.Estudios de Seguimiento: Estudios en los que individuos o poblaciones son seguidos para evaluar el resultado de exposiciones, procedimientos, o los efectos de una característica, por ejemplo, la aparición de una enfermedad.Receptor de Bradiquinina B1: Subtipo de RECEPTORES DE BRADIQUININA que se induce en respuesta a la INFLAMACIÓN. Puede jugar un papel en la inflamación crónica y tiene una alta especificidad para las QUININAS que carecen de ARGININA C-terminal tal como des-Arg(10)-calidina y des-Arg(9)-bradiquinina. El receptor está acoplado a la SUBUNIDADES ALFA DE LA PROTEÍNA DE UNIÓN AL GTP GQ-G11 y SUBUNIDADES ALFA DE LA PROTEÍNA DE UNIÓN AL GTP GI-GO.Digitalis: Un género de plantas herbáceas de Eurasia tóxicas de la familia Plantaginaceae que producen los GLICÓSIDOS DIGITÁLICOS cardiotónicos. Las especies más útiles son Digitalis lanata y D. purpurea.Ciclohexanonas: Anillo de ciclohexano sustituído por una o más cetonas en cualquier posición.Perros: El perro doméstico, Canis familiaris, comprende alrededor de 400 razas, de la familia carnívora CANIDAE. Están distribuidos por todo el mundo y viven en asociación con las personas (Adaptación del original: Walker's Mammals of the World, 5th ed, p1065).Función Ventricular Izquierda: Acción hemodinámica y electrofisiológica del ventrículo izquierdo (VENTRICULOS CARDIACOS). Su medida es un aspecto importante de la evaluación clínica de los pacientes con enfermedad cardíaca, para determinar los efectos de la enfermedad sobre el funcionamiento del corazón.Guías de Práctica Clínica como Asunto: Direccciones o principios que ofrecen al practicante de cuidados de salud normas de política actuales o futuras, para ayudarlo en las decisiones relacionadas con el cuidado de los pacientes en lo que respecta al diagnóstico, al tratamiento o a circunstancias clínicas asociadas. Pueden ser elaboradas por agencias gubernamentales a cualquier nivel, instituciones, sociedades profesionales, juntas administrativas o por acuerdo de grupos de expertos. Constituyen la base para la evaluación de todos los aspectos del cuidado y la prestación de salud.Estudios Prospectivos: Estudios proyectados para la observación de hechos que todavia no ocurrieron.Doxazosina: Compuestio relacionado a prazosin que es un bloqueador adrenérgico alfa 1.Digoxina: Glicósido cardiotónico obtenido principalmente de Digitalis lamata. Consta de tres azúcares y de la aglicona DIGOXIGENINA. La digoxina tiene actividad inotrópica positiva y cronotrópica negativa. Se usa para controlar la velocidad ventricular en la fibrilación atrial y en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva con fibrilación atrial. Su uso en la insuficiencia cardíaca congestiva y en el ritmo sinusal está menos comprobado. El margen entre la dosis tóxica y la terapéutica es pequeño.Tamaño de los Órganos: Medida de un órgano en volúmen,masa o peso.Bloqueadores del Receptor Tipo 2 de Angiotensina II: Agentes que antagonizan el RECEPTOR DE ANGIOTENSINA TIPO 2.Glomérulos Renales: Capilares en forma de penachos que se proyectan hacia las terminaciones dilatadas o las cápsulas de cada uno de los túbulos renales, los cuales en conjunto son rodeados por una cápsula (cápsula glomerular) lo que da lugar al corpúsculo renal. (Dorland, 27th ed)Atenolol: Un bloqueador adrenérgico beta 1 selectivo que posee propiedades y potencia similar al PROPRANOLOL, pero sin efecto inotrópico negativo.Aspirina: El analgésico prototipo utilizado en el tratamiento del dolor leve a moderado. Tiene propiedades antiinflamatorias y antipiréticas y actúa como un inhibidor de la ciclooxigenasa lo que trae como consecuencia una inhibición en la síntesis de las prostaglandinas. La aspirina también inhibe la agregación plaquetaria y es utilizada en la prevención de la trombosis arterial y venosa.Dieta Hiposódica: Dieta que contiene muy poco cloruro sódico; algunos dietistas la recetan para la hipertensión y los estados edematosos. (Dorland, 28a ed)Utilización de Medicamentos: La utilización de drogas como relatados en estudios individuales en hospitales, estudios, marketing, consumo etc. Incluye almacenaje de drogas, y perfil de droga del paciente.Adhesión a Directriz: Conformidad en el cumplimiento o seguimiento de los requerimientos oficiales, reconocidos o institucionales, las pautas, recomendaciones, protocolos, canales u otros estándares.Neprilisina: Enzima que es el constituyente principal de las membranas de las vellosidades del riñón y que también está presente, en menor grado, en el cerebro y otros tejidos. Cataliza preferencialmente el desdoblamiento del grupo amino de los residuos hidrofóbicos de la cadena B de la insulina, así como péptidos opioides y otros péptidos biológicamente activos. La enzima es inhibida principalmente por EDTA, fosforamidon y tiorfano, y es reactivada por el zinc. La neprilisina es idéntica al antígeno común de la leucemia linfoblástica aguda(ANTÍGENO CALLA), un marcador importante en el diagnóstico de la leucemia linfocítica aguda humana. No existe relación con la CALLA (PLANTA).Hipotensión: PRESIÓN ARTERIAL anormalmente baja que puede determinar el suministro insuficiente de sange al encéfalo o a órganos vitales. El síntoma más común es el MAREO, aunque las consecuencias más negativas para el organismo aparecen cuando se produce deprivación prolongada de oxígeno y nutrientes.Pruebas de Función Renal: Pruebas de laboratorio utilizadas para evaluar qué tan bien están funcionando los riñones a través exámenes de sangre y orina.Enfermedades Cardiovasculares: Afecciones que afectan al SISTEMA CARDIOVASCULAR, incluyendo el CORAZÓN, VASOS SANGUÍNEOS o PERICARDIO.Interacciones de Drogas: Acción de una droga que puede afectar la actividad, metabolismo o toxicidad de otra droga.Cardiotónicos: Sustancias que tienen un efecto tónico sobre el corazón o que pueden aumentar el gasto cardíaco. Pueden ser GLICÓSIDOS CARDÍACOS, SIMPATICOMIMÉTICOS u otros fármacos. Se usan después de un INFARTO DE MIOCARDIO, en PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS CARDÍACOS, en el CHOQUE o en la INSUFICIENCIA CARDÍACA congestiva.Aminopeptidasas: Subclase de las EXOPEPTIDASAS que actúan en la extremidad N-terminal libre de un polipéptido, liberando un solo residuo de aminoácido. EC 3.4.11.Miocardio: Tejido muscular del CORAZÓN. Está compuesto por células musculares estriadas, involuntarias (MIOCITOS CARDIACOS) conectadas para formar la bomba contráctil que genera el flujo sanguíneo.Sístole: Período de contracción del CORAZÓN, especialmente de los VENTRÍCULOS CARDÍACOS.Compuestos BicíclicosEndotelinas: Péptidos de 21 aminoácidos producidos por células del endotelio vascular y que funcionan como potentes vasoconstrictores. La familia de las endotelinas constan de tres miembros, ENDOTELIO-1, ENDOTELIO-2 y ENDOTELIO-3. Los tres péptidos contienen 21 aminoácidos, pero varían en la composición del aminoácido. Los tres péptidos producen respuestas vasoconstrictoras y presoras en varias partes del cuerpo. No obstante. los perfiles cuantitativos de las actividades farmacológicas son considerablemente diferentes entre los tres isopéptidos.Furosemida: Furano sulfonamida benzoico. Es un diurético con efecto rápido y de corta duración, que es utilizado en el EDEMA y la INSUFICIENCIA RENAL crónica.Endotelio Vascular: Capa única de pavimento celular que recubre la superficie luminal de todo el sistema vascular y regula el transporte de macromoléculas y de los componentes sanguíneos.Indapamida: DIURÉTICO derivado de benzamida sulfonamida indol que actúa inhibiendo los SIMPORTADORES DE CLORURO DE SODIO.Benzoatos: Derivados del ÁCIDO BENZOICO. Se incluyen bajo este descriptor una amplia variedad de formas de ácidos, sales, ésteres y amidas que contienen la estructura carboxibenceno.Progresión de la Enfermedad: Empeoramiento de una enfermedad con el tiempo. Este concepto a menudo se utiliza para las enfermedades crónicas e incurables donde el estado de la enfermedad es importante determinante del tratamiento y del pronóstico.Resistencia Vascular: Resistencia que se opone al flujo de la SANGRE en el lecho vascular. Es igual a la diferencia en la PRESIÓN ARTERIAL a lo largo del lecho vascular dividido por el GASTO CARDIACO.Ratas Consanguíneas: Individuos genéticamente idénticos desarrollados a partir del pareamiento, realizado por veinte o más generaciones, de hermanos y hermanas, o por el pareamiento con ciertas restricciones de padres e hijos. Estos incluyen también animales con una larga historia de procreación en una colonia cerrada.Estudios Cruzados: Estudios que comparan dos o más tratamientos o intervenciones en los que los sujetos o pacientes, tras completar el curso de un tratamiento, cambian para otro. En el caso de dos tratamiento, A y B, la mitad de los sujetos se escogen aleatoriamente para recibir tratamiento en el orden A, B y la otra mitad lo recibe en el orden B, A. Una crítica a este diseño es que los efectos del primer tratamiento pueden extenderse al período en que se administra el segundo. (Traducción libre del original: Last, A Dictionary of Epidemiology, 2d ed)PiridazinasEndotelina-1: Un péptido de 21 aminoácidos producido en diversos tejidos incluídas las células del endotelio y las de los músculos lisos vasculares, las neuronas y los astrocitos en el sistema nervioso central, y las células del endometrio. Actúa como con modulador del tono vasomotor, de la proliferación celular y de la producción de hormonas.Sulfinpirazona: Una droga uricosúrica que es utilizada para reducir los niveles séricos de urato en el tratamiento de la gota. No posee propiedades antiinflamatorias, analgésicas y diuréticas.Volumen Sistólico: La cantidad de SANGRE bombeada fuera del CORAZÓN por latido, que no debe confundirse con el gasto cardíaco (volumen / tiempo). Se calcula como la diferencia entre el volumen telediastólico y el volumen sistólico final.Inhibidores de la Ciclooxigenasa: Compuestos o agentes que se combinan con la ciclooxigenasa (PROSTAGLANDINA-ENDOPERÓXIDO SINTASA) e inhiben, de esa forma, su combinación sustrato-enzima con el ácido araquidónico y la formación de eicosanoides, prostaglandinas y troboxanos.Cardiología: Estudio del corazón, su fisiología y sus funciones.Corazón: Órgano muscular, hueco, que mantiene la circulación de la sangre.Síndrome Nefrótico: Afección que se caracteriza por grave PROTEINURIA, o sea, superior a 3,5 g / día en un adulto promedio. La pérdida importante de proteínas en la orina resulta en complicaciones como la HIPOPROTEINEMIA, EDEMA generalizado, HIPERTENSIÓN y HIPERLIPIDEMIAS. Las enfermedades asociadas con el síndrome nefrótico en general causan disfunción renal crónica.Benzotiadiazinas: Compuestos heterocíclicos de un anillo con AZUFRE y dos átomos de NITRÓGENO, unidos a un anillo de BENCENO. Inhiben los SIMPORTADORES DE CLORURO DE SODIO-POTASIO y son usados como DIURÉTICOS.Insuficiencia Renal: Afecciones en las que el RIÑÓN funciona menos de lo normal en la eliminación de desechos, la concentración de la ORINA y el mantenimiento del EQUILIBRIO ELECTROLÍTICO, la PRESIÓN SANGUÍNEA y el metabolismo del CALCIO. La insuficiencia renal puede clasificarse según el grado de la lesión renal (medido por el grado de la PROTEINURIA) y la reducción de la TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR.Calicreínas: Enzimas proteolíticas de la familia de la serina endopeptidasa presente en sangre y orina normales. Específicamente, las calicreínas son vasodilatadoras e hipotensoras potentes, aumentan la permeabilidad vascular y alteran la musculatura lisa. Actúan como agentes de infertilidad en los hombres. Se conocen tres formas, la CALICREINA PLASMÁTICA (EC 3.4.21.34), lla calicreina tisular (CALICREINAS DE TEJIDO) (EC 3.4.21.35) y el ANTÍGENO ESPECÍFICO DE LA PRÓSTATA (EC 3.4.21.77).Modelos Animales de Enfermedad: Enfermedades animales que se producen de manera natural o son inducidas experimentalmente, con procesos patológicos bastante similares a los de las enfermedades humanas. Se utilizan como modelos para el estudio de las enfermedades humanas.Tiorfan: Potente inhibidor de la metaloendopeptidasa (ENCEFALINASA) de la membrana. El tiorfán potencia la ANALGESIA inducida por morfina y atenúa los síntomas de la retirada abrupta del naloxone.Amidas: Compuestos orgánicos que contiene el radical -CO-NH2. Las amidas son derivadas de los ácidos por el reemplazo del OH por -NH2 o del amoníaco por el reemplazo del H por un grupo acilo.Vasodilatación: Dilatación fisiológica de los VASOS SANGUÍNEOS por relajación del MÚSCULO LISO VASCULAR.Lesión Renal Aguda: Abrupta reducción de la función renal. La lesión renal aguda abarca todo el espectro del síndrome incluyendo insuficiencia renal aguda; NECROSIS TUBULAR AGUDA y otras condiciones menos graves.IndolizinasHipertensión Maligna: Situación de PRESIÓN SANGUÍNEA marcadamente elevada con PRESIÓN DIASTÓLICA generalmente mayor a 120 mm Hg. La hipertensión maligna se caracteriza por un extenso daño vascular, PAPILEDEMA, retinopatía, ENCEFALOPATÍA HIPERTENSIVA y disfunción renal.Diabetes Mellitus Tipo 2: Subclase de DIABETES MELLITUS que no es sensible o dependiente de la INSULINA (DMNID). Se caracteriza inicialmente por la RESISTENCIA A LA INSULINA e HIPERINSULINISMO y en ocasiones por INTOLERANCIA A LA GLUCOSA, HIPERGLICEMIA y diabetes evidente. La Diabetes Mellitus Tipo 2 ya no se considera una enfermedad exclusiva de los adultos. Los pacientes raramente desarrollan CETOSIS pero a menudo presentan OBESIDAD.Receptores de Endotelina: Proteínas de la superficie celular que se unen con alta afinidad a las ENDOTELINAS y generan cambios intracelulares que influyen en el comportamiento de las células.Norepinefrina: PPrecursor de la epinefrina que es secretado por la médula adrenal y es un neurotransmisor central y autonómico ampliamente distribuído. La norepinefrina es el principal transmisor de la mayoría de las fibras simpáticas postgangliónicas y del sistema de proyección difusa del cerebro que se origina del locus ceruleus y es utilizado farmalógicamente como un simpaticomimético.Sodio en la Dieta: Sodio o compuestos de sodio utilizados en los alimentos o como alimento. Los compuestos más frecuentemente utilizados son el cloruro de sodio y el glutamato de sodio.Felodipino: Un antagonista del calcio dihidropiridínico con efectos inotrópicos positivos. Baja la presión sanguínea al reducir la resistencia vascular periférica a través de una acción altamente selectiva sobre el músculo liso en vasos arteriolares de resistencia.Óxido Nítrico: Radical libre gaseoso producido endógenamente por distintas células de mamíferos. Es sintetizado a partir de la ARGININA por la ÓXIDO NÍTRICO SINTASA. El óxido nítrico es uno de los FACTORES RELAJANTES ENDOTELIO-DEPENDIENTES liberados por el endotelio vascular e interviene en la VASODILATACIÓN. También inhibe la agregación plaquetaria, induce la desagregación de las plaquetas agregadas e inhibe la adhesión de las plaquetas al endotelio vascular. El óxido nítrico activa la GUANILATO CICLASA citosólica, elevando así los niveles intracelulares de GMP CÍCLICO.Fibrosis: Cualquier afección donde el tejido conectivo fibroso invade cualquier órgano, usualmente como consecuencia de una inflamación o de otra lesión.Honorarios Farmacéuticos: Honorários cobrados al paciente o terceros como pago de la prescripción de remédios. Incluye los honorários del profesional farmacéutico y costo de los ingredientes, recipientes etc.Vasodilatadores: Fármacos que se utilizan para inducir la dilatación de los vasos sanguíneos.Cardiomiopatía Dilatada: Forma de enfermedad del MIOCARDIO que se caracteriza por dilatación ventricular, DISFUNCIÓN VENTRICULAR e INSUFICIENCIA CARDIACA. Los factores de riesgo incluyen el TABAQUISMO, CONSUMO DE ALCOHOL, HIPERTENSIÓN, INFECCIÓN, EMBARAZO, y mutaciones en el gen LMNA que codifica la LÁMINA DE TIPO A, una proteína de la LÁMINA NUCLEAR.Pautas en la Práctica de los Médicos: Modelos de diagnóstico y tratamiento de acuerdo al costo del servicio requerido y proporcionadoÍndice de Severidad de la Enfermedad: Los niveles dentro de un grupo de diagnóstico que son establecidos por diferentes criterios de medición aplicados a la gravedad del trastorno de un paciente.Metaloendopeptidasas: ENDOPEPTIDASAS que usan un metal como el ZINC en el mecanismo catalítico.ARN Mensajero: Secuencias de ARN que funcionan como molde para la síntesis de proteínas. Los ARNm bacterianos generalmente son transcriptos primarios ya que no requieren de procesamiento post-transcripcional. Los ARNm eucarioticos se sintetizan en el núcleo y deben exportarse hacia el citoplasma para la traducción. La mayoría de los ARNm de eucariotes tienen una secuencia de ácido poliadenílico en el extremo 3', conocida como el extremo poli(A). La función de este extremo no se conoce con exactitud, pero puede jugar un papel en la exportación del ARNm maduro desdel el núcleo así como ayuda a estabilizar algunas moléculas de ARNm al retardar su degradación en el citoplasma.Peso Corporal: Masa o cantidad de peso de un individuo. Se expresa en unidades de libras o kilogramos.Espasmo Bronquial: Contracción espasmódica de la musculatura lisa de los bronquios.Glomerulonefritis por IGA: Forma crónica de glomerulonefritis que se caracteriza por hematuria recurrente con sólo discreta proteinuria y por depósitos de inmunoglobulina IgA en las áreas del mesangio de los glomérulos renales. Usualmente se presenta en hombres jóvenes.Estudios de Cohortes: Estudios en los que subgrupos de una determinada población son identificados. Estos grupos pueden o no pueden estar expuestos a factores de hipótesis para influir en la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad particular u otro resultado. Como cohortes definidas las poblaciones que, como un todo, son seguidas en un intento de determinar las características distintivas de los subgrupos definidos.Sodio: Miembro del grupo de los metales alcalinos. Tiene el símbolo atómico Na, número atómico 11 y peso atómico 23.Remodelación Ventricular: Cambios geométricos y estructurales que sufren los VENTRÍCULOS CARDÍACOS, generalmente después de un INFARTO DEL MIOCÁRDIO. Comprende la expansión del infarto y la dilatación de los segmentos del ventrículo sano. Aunque tiene mayor prevalencia en el ventrículo izquierdo, también puede ocurrir en el derecho.Factor Natriurético Atrial: Potente péptidonatriurético y vasodilatador o una mezcla de PÉPTIDOS de diferentes tamaños y bajo peso molecular, derivados de un precursor común y secretados fundamentalmente por los ATRIOS CARDÍACOS. Todos estos péptidos comparten una secuencia de unos 20 AMINOÁCIDOS.Dihidralazina: 1,4-Dihidrazinoftalazina. Un agente antihipertensivo con acciones y usos similares a los de la HIDRALAZINA (Adaptación del original: Martindale, The Extra Pharmacopoeia, 30th ed, p354).Análisis de Varianza: Una técnica estadística que isola y evalua la contribución de los factores incondicionales para la variación en la média de una variable dependiente contínua.Metoprolol: Un agente bloqueador adrenérgico beta 1 selectivo que es usualmente utilizado para el tratamiento de la ANGINA PECTORIS, HIPERTENSIÓN y ARRITMIAS CARDÍACAS.Estados UnidosCardiomegalia: Agrandamiento del CORAZÓN, por lo general indicada por un cociente cardiotorácico superior a 0,50. Puede afectar al corazón derecho, izquierdo o a ambos VENTRÍCULOS CARDIACOS o AURÍCULAS CARDIACAS. La cardiomegalia es un sígno inespecífico observado en pacientes con insuficiencia cardiaca sistólica crónica (INSUFICIENCIA CARDIACA) o en varias formas de MIOCARDIOPATÍAS.Sinergismo Farmacológico: La acción de un fármaco en la promoción o aumento de la eficacia de otro medicamento.Ácido Aspártico Endopeptidasas: Subclase de ENDOPEPTIDASAS cuya actividad depende de un residuo de ACIDO ASPÁRTICO.Tiazolidinas: Forma reducida (protonada) de los TIAZOLES . Pueden ser oxidadas a TIAZOLIDINEDIONAS.NG-Nitroarginina Metil Éster: Un inhibidor no selectivo de la óxido nítrico sintasa. Ha sido usada experimentalmente para inducir la hipertensión.Medicina Basada en la Evidencia: Un enfoque de la práctica de la medicina con el objetivo de mejorar y evaluar la atención del paciente. Requiere la integración juiciosa de la mejor investigación de la evidencia con los valores de los pacientes para tomar decisiones acerca de la atención médica. Este método ayuda a los médicos a hacer diagnósticos apropiados, diseñar el mejor plan de pruebas, elegir el mejor tratamiento y métodos de prevención de enfermedades, así como a elaborar directrices para los grandes grupos de pacientes con la misma enfermedad. (Traducción libre del orignal: JAMA 296 (9), 2006)Glicopéptidos: Proteínas que contienen carbohidratos enlazados covalentemente a cadenas polipeptídicas. La molécula de proteína es el grupo predominante, mientras que el carbohidrato representa sólo un pequeño porcentaje del peso total.Sistema Nervioso Simpático: División toracolumbar del sistema nervioso autónomo. Las fibras preganglionares simpáticas se originan en las neuronas de la columna intermediolateral de la médula espinal y se proyectan hacia los ganglios paravertebrales y prevertebrales, los cuales a su vez se proyectan hacia los órganos diana. El sistema nervioso simpático interviene en la respuesta del cuerpo a situaciones estresantes, es decir, en las reacciones de lucha o huída. Con frecuencia, este sistema actúa de forma recíproca con respecto al sistema parasimpático.Prescripciones de Medicamentos: Instrucciones escritas para la adquisición y uso de MEDICAMENTOS.Enfermedad de la Arteria Coronaria: Procesos patológicos de las ARTERIAS CORONARIAS que pueden derivar de anomalías congénitas, aterosclerosis, o de otras causas no ateroscleróticas.Glomeruloesclerosis Focal y Segmentaria: Síndrome clinicopatológico o término diagnóstico para un tipo de lesión glomerular que presenta múltiples causas (primarias y secundarias). Entre las características clínicas están PROTEINURIA, TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR reducida y EDEMA. La biopsia renal inicialmente indica consolidación glomerular segmentaria y focal (hialinosis) o cicatrices que pueden progredir hacia glomérulo esclerótico global, con producción eventual de FALLO RENAL.Diabetes Mellitus: Grupo heterogéneo de trastornos caracterizados por HIPERGLUCEMIA e INTOLERANCIA A LA GLUCOSA.Obstrucción de la Arteria Renal: Estrechamiento u oclusión de las arterias renales. Usualmente se produce por ateroesclerosis, displasia fibromuscular, trombosis, embolismo o presión externa. Puede producir hipertensión renovascular.Medición de Riesgo: Métodos y técnicas aplicados para identificar factores de riesgo y medir la vulnerabilidad a los daños potenciales causados por desastres e sustancias químicas.Isquemia Miocárdica: Trastorno de la función cardíaca originado por un flujo sanguíneo insuficiente al tejido muscular del corazón. La disminución del flujo sanguíneo puede deberse al estrechamiento de las arterias coronarias (ENFERMEDAD ARTERIAL CORONARIA), obstrucción por un trombo (TROMBOSIS CORONARIA) o, con menor frecuencia, estrechamiento difuso de las arteriolas y de otros vasos sanguíneos en el interior del corazón. Una interrupción importante del suministro de sangre al tejido miocárdico puede determinar necrosis del músculo cardíaco (INFARTO DE MIOCARDIO).Distribución Aleatoria: Proceso en el que interviene la suerte y que se emplea en ensayos terapéuticos y otros métodos investigativos para distribuir los sujetos experimentales, humanos o animales, entre los grupos de tratamiento y control, o entre grupos de tratamiento. También puede aplicarse a experimentos sobre objetos inanimados.Complicaciones de la Diabetes: Afecciones o procesos patológicos asociados a la enfermedad DIABETES MELLITUS. Debido al control deteriorado del nivel de la GLUCEMIA en pacientes diabéticos, los procesos patológicos se desarrollan en numerosos tejidos y órganos incluyendo el OJO, el RIÑÓN, los VASOS SANGUÍNEOS y el TEJIDO NERVIOSO.Ingestión de Líquidos: El consumo de líquidos.Aorta: Tronco principal de las arterias sistémicas.Indometacina: Un antiinflamatorino no esteroideo (NSAID) que inhibe la enzima ciclooxigenasa necesaria para la formación de prostaglandinas y otros autacoides. Inhibe también la motilidad de los leucocitos polimorfonucleares.