Refere-se àquelas ações destinadas para a execução das recomendações contidas em planos e programas de saúde.
Contratos entre um segurado e um único subscritor, ou um grupo, pelos quais um conjunto específico de benefícios de saúde é fornecido em troca de um prêmio de seguro periódico.
Planos de seguros de saúde com o objetivo de reduzir custos desnecessários com cuidados de saúde através de uma variedade de mecanismos, incluindo: incentivos econômicos para médicos e pacientes para que selecionem formas de cuidados de saúde com custos mais baixos; programas que revisem a necessidade médica de serviços específicos; maior participação beneficiária dos custos; controles sobre admissão e tempo de internações; o estabelecimento de incentivos com participação nos custos para cirurgia ambulatorial; contratação seletiva com prestadores de cuidados de saúde; e a gerência intensiva para casos de cuidados de saúde de alto custo. Os programas podem ser prestados em uma variedade de formas, assim como SISTEMAS PRÉ-PAGOS DE SAÚDE e ORGANIZAÇÕES DE PRESTADORES PREFERENCIAIS.
Planos de seguros de saúde para empregados que geralmente incluem seus dependentes, frequentemente com custos compartidos com o empregador pagando uma porcentagem.
Grau em que se encontra um indivíduo ou população quanto às funções físicas e mentais, independentemente do sistema de saúde local. (Tradução livre do original: Last, 2001)
Seguros que cobrem assistência médica; cirúrgica ou hospitalar; usar para aspectos gerais ou quando não houver descritor específico. Seguro voluntário de saúde é aquele cujos beneficiários contribuem voluntariamente para o prêmio correspondente e gozam dos benefícios do mesmo.
Refere-se a todos os aspectos da provisão e distribuição de serviços de saúde a uma população.
Ramo da medicina voltado para a prevenção e o controle de doenças e deficiências, e para a promoção da saúde física e mental da população tanto nos níveis internacional e nacional, como no estadual ou municipal.
Instrumento que estabelece diretrizes para o processo de implementação das políticas públicas, de acordo com os níveis de governo e/ou de complexidade do sistema sanitário. (Tancredi, 2002)
Sistemas organizados, que fornecem assistência à saúde pré-paga com cinco características básicas: (1) assistência em uma área geográfica definida; (2) prestação garantida por contrato de um conjunto de serviços de tratamento e de manutenção básicos e adicionais de saúde; (3) assistência para um grupo de pessoas inscritas voluntariamente; (4) requer que os inscritos usem os serviços de prestadores cadastrados e (5) recebem reembolso através de um pré-pagamento periódico pré-determinado e fixo feito pelo inscrito sem considerar o grau de serviços prestados. (Tradução livre do original: Facts on File Dictionary of Health Care Management, 1988)
Decisões geralmente desenvolvidas por formuladores de políticas do governo, para definição de objetivos imediatos e futuros do sistema de saúde.
Inovação e aprimoramento do sistema de saúde pela reavaliação e reforma dos serviços, e eliminação de erros e abusos na provisão e distribuição dos serviços de saúde aos pacientes. Inclui um realinhamento dos serviços e do seguro-saúde para um maior número de pessoas (o desempregado, o indigente, o não assegurado e o idoso nos centros urbanos e nas áreas rurais) com referência a cobertura, hospitalização, restrição de preços e custos, os custos de seguradoras e de empregados, afecções pré-existentes, medicamentos prescritos, equipamentos e serviços (tradução livre do original: MeSH, para Health Care Reform).
Medidas estatísticas da utilização e outros aspectos da provisão de serviços de cuidado à saúde, incluindo hospitalização e cuidado ambulatorial.
Mecanismos de participação nos custos que proveem o pagamento pelo segurado de alguma parte das despesas cobertas. São dedutíveis as quantias pagas pelo segurado designadas pelo contrato do seguro de saúde antes de os benefícios tornarem-se pagáveis; o cosseguro é a cláusula sob a qual o segurado paga parte da conta médica, habitualmente em conformidade com uma porcentagem fixada, quando os benefícios tornam-se pagáveis.
Promoção da saúde é o processo de capacitação do indivíduo em melhorar e controlar sua saúde. Para alcançar o estado de completo bem-estar físico, mental e social, um indivíduo ou grupo deve ser capaz de identificar aspirações, satisfazer necessidades e mudar ou lidar com seu ambiente. Saúde é vista, portanto, como um meio de vida e não um objetivo. Política de promoção de saúde envolve abordagens diversas, mas complementares, levando em conta as diferenças sociais, culturais e econômicas de cada país. (Ottawa Charter 1986)
Níveis de excelência que caracterizam os serviços ou cuidados de saúde prestados baseados em normas de qualidade.
Processo que consiste em desenhar, executar, acompanhar e avaliar um conjunto de propostas de ação com vistas à intervenção sobre um determinado recorte de realidade. Trata-se também de um instrumento de racionalização das ações no setor de saúde, realizada por atores sociais, orientada por um propósito de manter ou modificar uma determinada situação de saúde. (Tancredi, 2002)
Pesquisa sobre a organização, administração, necessidades e funcionamento de serviços de saúde. Exclui pesquisa biomédica.
Apesar da dificuldade em fornecer uma definição médica direta para "Estados Unidos" (um termo geralmente referindo-se a um país soberano composto por 50 estados e diversos territórios), nós podemos descrevê-lo como uma jurisdição sanitária primária com sistemas de saúde internos complexos e diversificados, que enfrenta desafios únicos em relação a acesso, qualidade e desigualdades em saúde dada sua população e estrutura.
Possibilidade dos indivíduos adentrarem e utilizarem os serviços de atenção à saúde, com vistas à resolução de problemas que afetem a saúde. Dentre os fatores que influem nesta possibilidade incluem considerações geográficas, arquitetônicas, de transporte, financeiras entre outras.
Satisfação ou descontentamento em relação a um serviço prestado ou beneficio recebido.
Seleção tendenciosa contrária ou favorável exibida pelas seguradoras ou inscritos resultando em registro desproporcional de certos grupos de pessoas.
Coleta sistemática de dados relativos ao estado de saúde de determinada população. Pode ser descritiva, exploratória ou explicativa. (Tradução livre do original: Last, 2001)
É a assistência sanitária essencial baseada em métodos e tecnologias práticas, cientificamente fundados e socialmente aceitáveis, postos ao alcance de todos os indivíduos e famílias da comunidade mediante a sua plena participação e a um custo que a comunidade e o país possam suportar, em todas e cada etapa do seu desenvolvimento, com um espírito de autorresponsabilidade e autodeterminação. (Declaração de Alma-Ata - Organização Pan-Americana da Saúde, 2003)
Mecanismos alternativos de prestação de serviços de saúde tais como as ORGANIZAÇÕES DE PRESTADORES PREFERENCIAIS ou outros serviços de seguro saúde ou pré-pagamento (que não os SISTEMAS PRÉ-PAGOS DE SAÚDE, ou seja medicina de grupo), que atendem a especificações do MEDICARE para contratos de riscos compartilhados.
Setor econômico preocupado com a provisão, distribuição e consumo de serviços de cuidados de saúde e produtos relacionados.
Acordos negociados entre uma terceira parte pagante frequentemente uma companhia autossegurada ou união de fundos e um grupo de provedores de cuidados de saúde (hospitais e médicos) que prestam serviços por honorários abaixo do usual e em contrapartida recebem pagamento imediato e a esperança do aumento do número de pacientes.
Provisões de uma apólice de seguro que exige do segurado o pagamento de parcela das despesas cobertas. Algumas formas de compartilhar são, por exemplo, deduções, cosseguro, copagamentos. Custo compartilhado não se refere ou não inclui as quantias pagas em prêmios pela cobertura.
Estratégia para compra de cuidados de saúde em um modo que obterá o valor máximo para o preço para o comprador do cuidado de saúde e os receptores. O conceito foi desenvolvido primeiramente por Alain Enthoven da Stanford University e promulgado pelo Jackson Hole Group. A estratégia depende dos responsáveis pelos grupos da população a serem segurados. O responsável, em alguns casos uma aliança de saúde, atua como um intermediário entre o grupo e os grupos fornecedores concorrentes (responsáveis por planos de saúde). A competição é baseada no preço entre os prêmios anuais para um pacote de benefícios definido, padronizado.
Quantidade de recursos financeiro aplicados na atenção e prestação de cuidados de saúde em sua totalidade ou com seus componentes, seja por pessoas, grupos, países ou instituições públicas e privadas.
É o estado de bem-estar no qual o indivíduo percebe as próprias habilidades, pode lidar com os estresses normais da vida, é capaz de trabalhar produtivamente e está apto a contribuir com sua comunidade. É mais do que ausência de doença mental. (WHO 2001)
Geralmente se refere à quantidade de proteção disponível e o tipo de perda que seria paga mediante um contrato de seguro com um segurador.
Constituem um sistema organizado para a provisão de cuidados de saúde num país. A gama de serviços varia de acordo com o país e inclui desde serviços preventivos até cuidados a pacientes internados ou não. (European Commission Glossary)
Atividades e programas encarregados de assegurar a qualidade dos cuidados em um ato ou um programa médico definido.
Créditos isentos de taxações ou valores sob custódia estabelecidos pelos indivíduos com instituições financeiras para economizar dinheiro para despesas médicas futuras.
Atitudes do público em relação à saúde, doença e sistema de atendimento médico.
Serviços de saúde requeridos por uma população ou comunidade; inclui a avaliação e a identificação das necessidades percebidas pelo grupo, calculadas através de critérios e métodos científicos.
Estado do organismo quando funciona otimamente sem evidência de doença.
Sistema de cuidados de saúde que combina médicos, hospitais e outros serviços médicos com um plano de saúde para fornecer o espectro completo dos cuidados médicos para seus clientes. Em um sistema integrado completo, os três elementos chave - médicos, hospital e membros do plano de saúde - estão em equilíbrio em termos de combinação de recursos médicos com as necessidades dos compradores e pacientes.
Organizações que assumem a responsabilidade financeira pelos riscos dos segurados.
Revisão das reivindicações das companhias de seguro para determinar a responsabilidade e a quantia de pagamento para vários serviços. A revisão também pode incluir a determinação da elegibilidade das reivindicações ou beneficiário ou do provedor do benefício; a determinação de que o benefício é coberto ou não pagável sob um outro sistema; ou a determinação de que o serviço foi necessário e de custo e qualidade razoáveis.
Comportamentos através dos quais os indivíduos protegem, mantém e promovem o próprio estado de saúde. Por exemplo, dieta e exercícios apropriados são vistos como atividades que influenciam o estado de saúde. O estilo de vida está intimamente relacionado com a comportamento saudável e é, por sua vez, influenciado por fatores socioeconômicos, educacionais e culturais.
Indivíduos que trabalham na provisão de serviços de saúde, quer como médicos individuais ou empregados de instituições e programas de saúde, profissionais de saúde treinados ou não, sujeitos ou não a regulamento público.
A educação em saúde objetiva desenvolver nas pessoas um sentido de responsabilidade, como indivíduo, membro de uma família e de uma comunidade, para com a saúde, tanto individual como coletivamente.
A contenção, regulação ou restrição de custos [ou gastos]. Os custos se diz estarem contidos quando o valor dos recursos comprometidos com uma atividade não é considerado excessivo. Esta determinação é frequentemente subjetiva e depende da área geográfica específica da atividade que está sendo medida. (Tradução livre do original: Dictionary of Health Services Management, 2d ed)
Conjunto de normas, regulamentos e recomendações técnicas no âmbito nacional visando a implementação de estratégias sanitárias específicas, cuja organização pode basear-se em enfermidades (doenças infecciosas, cânceres etc.) ou ciclos de vida (infância, adolescência, adultos etc).
Pagamentos ou serviços fornecidos sob determinadas circunstâncias definidas por termos da política do seguro. Em programas pré-pagos, os benefícios são os serviços que o programa vai suprir em localidades definidas e à medida da necessidade.
Normas, critérios, padrões e outras medidas quantitativas e qualitativas diretas usadas na determinação da qualidade dos cuidados de saúde.
Conhecimento, atitudes e comportamentos associados, que fazem parte dos tópicos relacionados com a saúde, como doenças e PROCESSOS PATOLÓGICOS, sua prevenção e tratamento. Este termo refere-se a trabalhadores da área da saúde (PESSOAL DE SAÚDE) ou não.
Esforço de dois ou mais indivíduos ou empresas visando assegurar um contrato com uma terceira parte pela oferta de condições mais favoráveis.
Conceito relativo ao estado de saúde dos habitantes do mundo. Por ordem de gravidade os principais riscos para a saúde mundial foram assim classificados: subalimentação, prática de sexo sem proteção, hipertensão, tabagismo, álcool, má qualidade da água, colesterol, fumaça de combustíveis sólidos como carvão e lenha, carência de ferro e a obesidade.
Processo cuja finalidade é a determinação sistemática e objetiva da relevância, efetividade e impacto de políticas públicas, programas e projetos de saúde. O objetivo da avaliação é o de aperfeiçoar os programas e projetos, no sentido de orientar a distribuição de recursos humanos e financeiros. (tradução livre do original: OPAS/OMS-Evaluación de los programas de Salud; normas fundamentales. 1981, para Avaliação de Programas e Projetos de Saúde) Estudos projetados para avaliar a eficácia de programas. Incluem a avaliação de custo-eficácia e do alcance ou impacto dos objetivos cumpridos. (tradução livre do original: MeSH, para Program Evaluation)
Atitudes do pessoal de saúde em relação a seus pacientes, a outros profissionais, em relação ao sistema de atendimento médico, etc.
Mecanismo ou processo através do qual a população, por meio de seus representantes, participa do processo de formulação das políticas de saúde e do controle de sua execução nos distintos níveis de governo: federal, estadual e municipal.
Serviços de saúde mental para prevenção diagnóstico, tratamento prestados a indivíduos com o objetivo de reintegrá-los à comunidade.
Processo de formulação, implementação e avaliação de planos e programas nos âmbitos federal, estadual e/ou municipal.
Organização das unidades sanitárias que compõem a rede de serviços e atenção em saúde pública, identificando e descrevendo os tipos e modelos de organização, as prioridades e programações específicas, os órgãos centrais e regionais de saúde e a integração de serviços de saúde pública. (Botelho LJ ; Philippi JMS 1999 Universidade Federal de Sta. Catarina)
Planejamento para dotação equitativa, rateio ou distribuição de recursos de saúde disponíveis.
Método de pagamento de serviços de saúde no qual o provedor individual ou institucional recebe quantia fixa per capita independentemente do número e da natureza do serviço prestado ao paciente.
Pesquisa voltada ao monitoramento da qualidade e efetividade da assistência à saúde medida em termos da obtenção de resultados pré-estabelecidos. Inclui parâmetros como melhoria do estado de saúde, diminuição de morbidade e mortalidade e melhoria de estados anormais (ex: pressão sanguínea elevada).
Serviço compartilhado que reúne o poder de compra individual de organizações ou instituições a fim de obter preços mais baixos para equipamentos e provisões.
A busca e aceitação por pacientes de serviços de saúde.
Programa federal, criado pela Public Law 89-97, Title XIX, em 1965 retificando o Social Security Act, administrado pelos estados, que estabelece os benefícios de cuidados de saúde a pessoas indigentes e pessoas medicamente indigentes.
Serviços de saúde que visam o desenvolvimento das comunidades através de recursos humanos e materiais nelas existentes, para intensificar a autoajuda e o apoio social para desenvolver sistemas flexíveis de reforço da participação popular voltados para os assuntos de saúde. (OPAS)
Serviços planejados para PROMOÇÃO DA SAÚDE e prevenção de doenças.
Ato que proíbe um plano de saúde de estabelecer limites duradouros ou anuais no valor do dólar dos benefícios para qualquer participante ou beneficiário depois de 1 de janeiro de 2014. Permite um limite anual restrito para planos de anos anteriores a 1 de janeiro de 2014. Prevê que um plano de saúde não deve ser impedido de colocar limites anuais ou permanentes por beneficiário nos benefícios cobertos. O ato estabelece um mercado competitivo de seguros de saúde.
'Oregon' é um termo que não tem nenhuma definição médica, sendo um nome geográfico referente a um estado dos EUA, localizado no noroeste do país.
1) Estado ótimo da boca e funcionamento normal dos órgãos da boca sem evidência de doença (MeSH). 2) Conjunto de condições biológicas e psicológicas que possibilita ao ser humano exercer funções como mastigação, deglutição e fonação e, também, tendo em vista a dimensão estética inerente à região anatômica, exercitar a autoestima e relacionar-se socialmente sem inibição ou constrangimento.
Promoção e manutenção no mais alto grau do bem-estar físico, mental e social dos trabalhadores em todas as ocupações; a prevenção entre os trabalhadores de doenças ocupacionais causadas por suas condições de trabalho; a proteção dos trabalhadores em seus labores, dos riscos resultantes de fatores adversos à saúde; a colocação e conservação dos trabalhadores nos ambientes ocupacionais adaptados a suas aptidões fisiológicas e psicológicas.
Parcela dos CUSTOS DOS CUIDADOS DE SAÚDE que são pagos pelo empregador.
Seguro que cobre os custos de serviços prestados por um farmacêutico; preparo e distribuição de produtos médicos.
Serviços organizados para proporcionar assistência integral à saúde da criança, abrangendo seus aspectos físico, psíquico e social.
Trabalhos sobre listas de medicamentos ou coleções de receitas, fórmulas e prescrições para composição de preparações medicinais. Os formulários diferem de FARMACOPEIAS por serem menos completos, faltando descrições totais das drogas, suas formulações, composição analítica, propriedades químicas, etc. Nos hospitais, os formulários listam todas as drogas comumente estocadas na farmácia do hospital.
As atividades e empenho dos serviços de saúde pública em qualquer nível de uma comunidade.
Programas, procedimentos, atividades ou serviços que têm preferência numa escala hierárquica, considerando um universo definido de possibilidades que compõem o campo da saúde em uma unidade de saúde, região, município, estado, país ou continente.
Qualquer sistema que permite aos pagadores participarem, até certo grau, dos riscos financeiros associados com uma população particular de pacientes com provedores. Os provedores concordam em aderir a tabelas de remuneração fixas em troca de um aumento em sua base de pagamento e de uma chance de se beneficiarem de medidas de contenção de custos. Métodos de risco financeiro usuais são tabelas de pagamento prospectivo (SISTEMA DE PAGAMENTO PROSPECTIVO), CAPITAÇÃO, honorários relacionados aos diagnósticos (GRUPOS DIAGNÓSTICOS RELACIONADOS) e remuneração pré-negociada.
Planos de seguro de saúde e hospitalar pagos antecipadamente.
Meios que facilitam a transportabilidade de informação pertinente relativa à doença do paciente através de vários provedores e localizações geográficas. Algumas versões incluem ligações diretas com a informação online de saúde do consumidor que seja relevante às condições de saúde e aos tratamentos relacionados a um paciente específico.
1) Ciência que controla ou modifica as condições, influências ou forças que rodeiam o ser humano que se relacionam a promover, estabelecer e manter a saúde. (MeSH). 2) Refere-se ao controle de todos os processos, influências e fatores físicos, químicos e biológicos que exercem ou podem exercer, direta ou indiretamente, efeito significativo sobre a saúde e bem-estar físico e mental do homem e sua sociedade.
Método de cobrança pelo qual um médico ou outro profissional liberal cobra por cada encontro ou serviço prestado. Em adição aos médicos, outros profissionais de cuidados à saúde são reembolsados por este mecanismo. Planos de pagamento por serviço prestado contrastam com salário, por pessoa e sistemas de pré-pagamento, onde o pagamento não leva em conta o número de serviços atualmente utilizados ou se nenhum for usado.
Variação nas taxas de ocorrências de doenças e deficiências entre grupos populacionais definidos por características socioeconômicas como idade, etnia, recursos econômicos ou gênero e populações identificadas geograficamente ou por medidas semelhantes.
Aplicação de princípios e técnicas de marketing para aumentar o uso dos recursos de saúde.
A ampla disseminação de ideias novas, procedimentos, técnicas, materiais e dispositivos e o grau pelo qual estes são aceitos e usados.
Estudos epidemiológicos que avaliam a relação entre doenças, agravos ou características relacionadas à saúde, e outras variáveis de interesse, a partir de dados coletados simultaneamente em uma população. (Tradução livre do original: Last, 2001)
Agência especializada das Nações Unidas, designada como uma autoridade coordenadora no trabalho internacional de saúde. Sua intenção é promover o nível mais alto possível de saúde para todos os povos.
Descrições e avaliações de organizações específicas de cuidados de saúde.
O Balanced Budget Act (BBA) de 1997 estabelece um programa Medicare+Choice incluído na parte C do Title XVIII, Section 4001, do Social Security Act. Sob este programa, um indivíduo elegível pode escolher receber benefícios do Medicare através de registro em um plano Medicare+Choice. Os beneficiários podem escolher usar opções de pagamento privado, estabelecer uma poupança para a cobertura de despesas médicas, usar planos de cuidados gerenciados, ou associar-se a planos que garantam o fornecimento.
Controle de acesso aos serviços de saúde, normalmente por provedores de cuidados primários, com frequência utilizado em ambientes de cuidados gerenciados para reduzir a utilização de serviços caros e encaminhamentos. (Tradução livre do original: BIOETHICS Thesaurus, 1999)
Aquela porção distinta da estrutura institucional, industrial ou econômica de um país que é controlada ou pertencente a interesses privados não governamentais.
Esquema que faz reembolsos por serviços de saúde prestados geralmente por uma instituição e que provê recompensas financeiras adicionais se certas condições são obedecidas. Este esquema visa promover e recompensar o aumento de eficiência e a contenção de custos com melhoria dos cuidados prestados ou, no mínimo, sem efeitos adversos na qualidade dos cuidados prestados.
Fatores sociais e econômicos que caracterizam o indivíduo ou o grupo dentro da estrutura social.
Total pago pela organização ou instituição de saúde pelos medicamentos. É um componente do preço final que é repassado ao consumidor (TAXAS, TAXAS DE PRESCRIÇÃO OU FARMACÊUTICA).
Organizações que não funcionam visando lucro, podendo ser mantidas por doações ou contribuições privadas.
Planejamento que tem o objetivo de melhorar a saúde, melhorar a acessibilidade aos serviços de saúde e promoção da eficiência na provisão dos serviços e recursos em uma base compreensível para a comunidade inteira.
Procedimentos de avaliação que focam tanto o resultado ou estado (AVALIAÇÃO DE RESULTADO (CUIDADOS DE SAÚDE)) do paciente no final de uma etapa de tratamento - presença de sintomas, nível de atividade e mortalidade, quanto o processo (AVALIAÇÃO DO PROCESSO (CUIDADOS DE SAÚDE)) - o que é feito para o paciente do ponto de vista diagnóstico e terapêutico.
Conjunto de perguntas previamente preparadas utilizado para a compilação de dados.
O nível de organização e atividade governamental inferior ao GOVERNO FEDERAL.
O conceito engloba assistir às comunidades rurais para identificação de suas necessidades e prioridades; desenvolver programas nacionais de vigilância, pesquisa e educação; e investigar o impacto da prática agrícola sobre fazendeiros e suas famílias e outros residentes rurais.
Orientações ou princípios apresentando regras de política atuais ou futuras para o praticante de cuidados de saúde, para assisti-lo nas decisões de cuidados ao paciente a respeito de diagnóstico, terapia ou circunstâncias clínicas relacionadas. Os guias podem ser desenvolvidos por agências governamentais em qualquer nível, instituições, sociedades profissionais, juntas governamentais ou reuniões de especialistas para discussão. Os guias formam a base para avaliação de todos os aspectos de cuidados e distribuição da saúde.
Conversações com indivíduos ou com grupo de pessoas a fim de obter informações acerca da formação pessoal e outros dados biográficos, suas atitudes e opiniões, etc. Inclui entrevistas de admissão em escolas ou em empregos.
Concordância no cumprimento ou seguimento oficial, reconhecidos, ou exigências institucionais, diretrizes, recomendações, protocolos, caminhos e outras padronizações.
Processo pelo qual decisões são tomadas em uma organização.
Serviços de saúde, públicos ou privados, em áreas rurais. Os serviços abrangem a promoção da saúde e a distribuição de cuidados de saúde.
A capacidade de uma organização, instituição ou negócio de produzir resultados desejados com um mínimo de gasto de energia, tempo, dinheiro, pessoal, material, etc.
Planos compensatórios projetados para motivar os médicos em relação ao referencial do paciente, recrutamento médico e uso eficiente das instituições de saúde.
Conceito que abrange a condição física e mental das mulheres.
A qualidade de vida e a saúde da população urbana estão sujeitas a riscos considerados graves em razão dos problemas ambientais que afetam seu cotidiano, principalmente nas grandes metrópoles. São eles: poluentes ambientais emitidos pelo setor industrial e de transporte; os coliformes (bactérias) existentes nos esgotos residenciais e os metais pesados lançados pelas indústrias. As cidades sofrem ainda com a elevação da temperatura e com a poluição sonora e visual, violência, trânsito, estresse etc.. Todos esses problemas afetam a saúde de seus habitantes e demandam políticas, programas e serviços que possam minimizá-los.
Inclui recursos humanos, financeiros, físicos e materiais necessários para atividades de promoção, prevenção e assistência a saúde.
A interação de duas ou mais pessoas ou organizações, que é direcionada para um objetivo comum, mutuamente benéfico. Uma situação de trabalho ou de atuação em conjunto com um propósito ou benefício comum, i. é, uma ação conjunta.
Sistema de organização de acordo com uma disposição hierárquica na qual ocorre a máxima resolutividade nos níveis mais inferiores. Os demais serviços são utilizados quando as necessidades individuais requerem maior complexidade na atenção à saúde.
Reduções no todo ou em parte dos custos de provisão de bens e serviços. Reduções podem ser para o provedor ou para o consumidor.
Revisão administrativa destinada a avaliar a eficiência e identificar áreas da instituição que necessitem um aprimoramento administrativo visando garantir a eficácia para que se atinjam os objetivos organizacionais.
Custos absolutos, comparativos ou diferenciais de serviços, instituições, recursos etc., ou a análise e estudo destes custos.
Grupos voluntários que representam diferentes interesses da comunidade, como por exemplo, hospitais, administradores e companhias seguradoras com o objetivo principal de melhorar o rendimento, em relação aos custos, dos cuidados de saúde.
Desculpe, há alguma confusão na sua pergunta porque "California" é um lugar (um estado nos EUA) e não um termo médico ou condição de saúde que possa ser definido em uma única frase de forma médica.
Instituições que proveem serviços médicos e de saúde.
Grau de capacidade que indivíduos têm de obter, processar e compreender a informação e os serviços básicos sobre saúde, necessário para tomar decisões apropriadas em saúde.
Indivíduos autorizados a praticar medicina.
Atividades relacionadas com políticas governamentais, funções governamentais, etc.
Massachusetts é um estado localizado no nordeste dos EUA, conhecido por sua rica história colonial, universidades de prestígio e paisagens variadas, incluindo costas, montanhas e florestas densas.
Honorários cobrados ao paciente em pagamento por serviços de saúde prestados.
Método para medir desempenho em relação a padrões estabelecidos de melhor prática.
Pagamento de encargos pela seguradora de saúde tanto para o provedor de serviços como para o segurado.
Sistemas baseados em computadores para admissão, estoque, demonstração, recuperação e impressão de informação contida em um registro médico do paciente.
Programa federal, criado pela Public Law 89-97, Title XVIII-Health Insurance for the Aged, em 1965 retificando o Social Security Act, que estabelece os benefícios do seguro de saúde às pessoas acima de 65 anos e outros elegíveis aos benefícios da Social Security. Consiste de dois programas separados mas coordenados: seguro hospitalar (MEDICARE PART A) e seguro médico suplementar (MEDICARE PART B).
Propósitos, missões e objetivos de uma organização individual ou de suas unidades formadoras estabelecidos através de processos administrativos. Incluem planos de longo prazo da organização e filosofia administrativa.
Representações e construções teóricas que descrevem ou explicam a estrutura e a hierarquia das relações e das interações, dentro ou entre as entidades organizacionais formais ou grupos sociais informais.
Abordagem da prática médica que tem o objetivo de melhorar e avaliar o cuidado com o paciente. Necessita de integração crítica das melhores evidências em pesquisa com os valores dos pacientes para tomar decisão sobre cuidado médico. Este método é usado para auxiliar os médicos a fazer diagnósticos apropriados, construir a melhor bateria de testes, escolher o melhor tratamento e metodologia para a prevenção de doença, bem como desenvolver orientações para grupos grandes de pacientes com a mesma doença. (Tradução livre do original: JAMA 296 (9), 2006)
Processo de decisão pelo qual indivíduos, grupos ou instituições estabelecem legislações ou regulações que legitimem políticas relativas a planos, programas ou procedimentos.
Serviços externos contratados por uma instituição através de acordo financeiro formal.
Introdução de mudanças criadas pela gerência que são novas para a organização.
Circulação ou ampla dispersão de informação.
Aplicação da prática de administração de empresas para, sistematicamente, manter e aperfeiçoar o desempenho da organização no seu todo. A efetividade e o sucesso são determinados e avaliados por medidas quantitativas da qualidade.
Processos ou métodos de reembolso por serviços prestados ou equipamento.
Relação entre os benefícios gerados por um programa e seus custos. A razão benefício por custo é a medida do total esperado obtido por unidade de dinheiro dispendida.
Reunião sistemática de dados, com um objetivo específico, de várias fontes, incluindo questionários, entrevistas, observação, registros existentes e equipamentos eletrônicos.
Curso ou método de ação selecionado, geralmente por uma organização, instituição, universidade, sociedade, etc., entre alternativas para guiar e determinar decisões presentes e futuras e posições em assuntos de interesse público ou social. Não inclui política interna relativa à organização e à administração dentro da corporação para a qual a ORGANIZAÇÃO E ADMINISTRAÇÃO está acessível.
Lei Pública (EUA) 104-91, decretada em 1996, foi projetada para melhorar a eficiência e efetividade do sistema de atenção à saúde, proteger a cobertura do seguro de saúde para trabalhadores e suas famílias e para proteger a informação pessoal sobre a saúde individual.
A pergunta que está sendo feita não parece estar correta, pois "Washington" pode ser referido a diferentes coisas relacionadas ao domínio médico, como o Hospital Washington em diferentes locais ou a Universidade de Washington School of Medicine. No entanto, sem nenhuma especificação adicional, não é possível fornecer uma definição médica única para "Washington". Se você pudesse fornecer mais contexto ou esclarecimento sobre o que está procurando, eu estaria feliz em ajudar melhor.
Grupo organizado de três ou mais médicos, trabalhando em período integral oferecendo serviços com pré-pagamento fixo.
Nível de organização e função governamental com alcance nacional.
Pessoas envolvidas em atividades no campo da saúde de um país, cuja função/papel é parte do sistema de saúde, envolvendo tanto o setor publico quanto o privado. (Rede observatório de R.H. (M.S / OPAS))
Amplo acesso à coordenação apropriada do processo inteiro de tratamento da doença que frequentemente envolve mudanças para longe dos pacientes internados mais caros e cuidados agudos para áreas tais como medicina preventiva, aconselhamento de paciente e educação e cuidados do paciente ambulatorial. Este conceito inclui implicações de terapias apropriadas e inapropriadas no custo global e resultado clínico de uma doença particular.
Serviços farmacêuticos totais oferecidos por FARMACÊUTICOS qualificados. Além da preparação e distribuição de produtos médicos, podem incluir serviços de consultoria para agências e instituições que não possuírem farmacêutico qualificado. (MeSH) Conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto individual como coletivo, tendo o medicamento como insumo essencial e visando o acesso e ao seu uso racional. Este conjunto envolve a pesquisa, o desenvolvimento e a produção de medicamentos e insumos, bem como a sua seleção, programação, aquisição, distribuição, dispensação, garantia da qualidade dos produtos e serviços, acompanhamento e avaliação de sua utilização, na perspectiva da obtenção de resultados concretos e da melhoria da qualidade de vida da população. (fonte: Conselho Nacional de Saúde. Resolução número 338 de 6 de maio de 2004. Aprova a Política Nacional de Assistência Farmacêutica. Disponível em: http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/resol_cns338.pdf)
Locais de comercialização de seguro de saúde provido pelo estado estabelecido sob PATIENT PROTECTION AND AFFORDABLE CARE ACT.
O grau pelo qual o indivíduo considera o serviço ou produto de saúde ou o modo pelo qual este é executado pelo provedor como sendo útil, efetivo ou que traz benefício.
Sociedade, corporação, associação ou outra entidade legal que faz parte de um acordo para o fornecimento de serviços com pessoas que são licenciadas a praticar medicina, osteopatia (terapia) e odontologia, e com outros profissionais da saúde. Sob um acordo IPA, profissionais licenciados fornecem serviços através de entidades em acordo com um plano de compensação mutuamente aceito, enquanto mantêm suas práticas privadas. Serviços sob as IPA são negociados através de um plano de saúde pré-pago.
Estudos nos quais os dados coletados se referem a eventos do passado.
Promoção e apoio aos direitos e interesses do consumidor.
Serviços organizados para prover informação sobre qualquer questão que um indivíduo poderia ter usando bancos de dados e outras fontes.
Custos reais dos serviços relacionados com a oferta de cuidados de saúde, incluindo os custos de procedimentos, terapias e medicações. Diferencia-se de GASTOS EM SAÚDE, que se refere ao valor total pago pelos serviços e as taxas referentes ao total do encargo independentemente do custo.
Programas formais para avaliar prescrição de medicamentos em relação a alguns padrões. A revisão de uso de medicamentos deve considerar a indicação clínica, a análise de custo-benefício e, em alguns casos, os resultados. A revisão é geralmente retrospectiva, mas algumas análises podem ser efetuadas antes dos medicamentos serem aviados (como em sistemas de computação que informam aos médicos quando as prescrições são registradas). A revisão de uso de medicamentos está delegada aos programas Medicaid iniciados em 1993.
Modelos estatísticos de risco de um indivíduo (probabilidade de contrair uma doença) em função de um dado de fator de risco. O modelo logístico é um modelo linear para a logística (logaritmo natural dos fatores de risco) da doença como função de um fator quantitativo e é matematicamente equivalente ao modelo logístico.
Aplicação de fórmulas matemáticas e técnicas estatísticas para teste e quantificação das teorias econômicas e a solução de problemas econômicos.
Qualquer tipo de pesquisa que empregue informação não numérica para explorar características individuais ou de grupo, que produz achados não acessíveis por procedimentos estatísticos ou outro meio quantitativo. (Tradução livre do original: Qualitative Inquiry: A Dictionary of Terms Thousand Oaks, CA: Sage Publications, 1997)
Relação legal entre uma entidade (indivíduo, grupo, corporação, com fins lucrativos, laica, governo) e um objeto. O objeto pode ser corpóreo, como um equipamento, ou uma criação do direito, como uma patente; pode ser móvel, como um animal, ou imóvel, como um edifício.
Exercício de autoridade governamental para controlar o comportamento.
National Health Insurance in the United States refers to a proposed system of healthcare financing that would provide comprehensive coverage to all residents, funded through a combination of government funding and mandatory premiums.
Tentativa de identificação de pessoas portadoras de uma doença ou agravo não evidente por meio de testes, exames, questionários ou outros procedimentos de aplicação rápida. O rastreamento classifica as pessoas em negativas ou positivas; estas (casos suspeitos) são encaminhadas para confirmação clínica de diagnóstico ou tratamento. (Tradução livre do original: Last, 2001)
Coleções extensivas, supostamente completas, de fatos e dados armazenados do material de uma área de assunto especializada posto à disposição para análise e aplicação. A coleção pode ser automatizada através de vários métodos contemporâneos para recuperação. O conceito deve ser diferenciado de BASES DE DADOS BIBLIOGRÁFICAS que é restringida a coleções de referências bibliográficas.
Prestação de cuidados de acompanhamento de gravidez e preparação para o parto.
Obrigações e responsabilidades assumidas quando se executam ações ou ideias a favor de outros.
Drogas cujos nomes não são protegidos por uma marca registrada e que podem ser produzidos por várias companhias. Estes nomes são conhecidos por denominação genérica de medicamentos, pois indicam sua individualidade farmacológica e terapêutica.
Área geográfica definida e servida por um programa ou instituição de saúde.
O ato de fazer uma seleção entre duas ou mais alternativas, geralmente após um período de deliberação.
Qualquer grupo de três ou mais médicos trabalhando em tempo integral organizados em uma entidade legalmente reconhecida para provisão de serviços de saúde, dividindo espaço físico, equipamento, pessoal e registros tanto para o atendimento de pacientes como para a administração e que tem um acordo pré-definido para distribuição dos rendimentos.
Modo de fornecer assistência à saúde guiada por uma integração consciente do melhor conhecimento científico disponível com competência clínica. Esta abordagem permite ao clínico avaliar criticamente os dados de pesquisa, orientações clínicas e outras fontes de informação a fim de identificar corretamente o problema clínico, aplicar a intervenção de mais alta qualidade, e reavaliar o desfecho para melhorias futuras.
Procedimento organizado realizado através de comitês para revisão das admissões, duração da estadia, suprimento de serviços profissionais e avaliar a necessidade médica daqueles serviços e promover o seus usos de forma mais eficiente.
Condutas na prática médica relacionadas ao diagnóstico e tratamento de acordo com o custo do serviço requisitado e proporcionado.
Sistemática de regras de fiscalização ou de princípios. Podem ser desenvolvidos por agências governamentais em qualquer nível, instituições, sociedades profissionais, juntas governamentais ou por reunião de especialistas para discussão. O texto pode ser cursivo ou em forma esquemática, mas é geralmente um guia completo para os problemas e abordagens em qualquer campo de atividade. Para guias nos campos dos cuidados de saúde e medicina clínica, GUIAS DE PRÁTICA CLÍNICA COMO ASSUNTO está disponível.
Pequenas escalas-testes de métodos e procedimentos a serem utilizados em uma escala aumentada se o estudo piloto demonstrar que esses métodos e procedimentos podem ser trabalhados.
Serviços organizados para proporcionar assistência integral à saúde da mulher, abrangendo seu aspecto: físico, psíquico e social.
Número total de casos de uma dada doença em uma população especificada num tempo designado. É diferenciada de INCIDÊNCIA, que se refere ao número de casos novos em uma população em um dado tempo.
Inadequação dos meio econômicos do indivíduo ou família para sua realização na sociedade, frequentemente decorrente de mecanismos e práticas de exploração econômica, social e cultural.
Plano para se coletar e utilizar dados de forma que a informação desejada seja obtida com precisão suficiente, ou de forma que uma hipótese seja testada adequadamente.
Tecnologia avançada que é cara, requer pessoal altamente especializado e que é única em sua aplicação. Inclui procedimentos médico-cirúrgicos inovadores e especializados como também equipamento avançado para diagnóstico e tratamento.
Elementos de intervalos de tempo limitados, contribuindo para resultados ou situações particulares.
Estudos em que os subconjuntos de uma certa população são identificados. Estes grupos podem ou não ser expostos a factores hipotéticos para influenciar a probabilidade da ocorrência de doença em particular ou outros desfechos. Coortes são populações definidas que, como um todo, são seguidos de uma tentativa de determinar as características que distinguem os subgrupos.
Um ato Federal de 1974 que prevê direitos estaduais com respeito aos benefícios de pensão de trabalhadores e benefícios de empregado. Não afeta os benefícios e direitos de empregados cujo empregador é autossegurado.
Interação entre representantes de instituições ou órgãos.
Organização dos serviços de saúde com vistas à manutenção e melhoria da qualidade da atenção prestada, utilizando instrumentos técnicos e metodológicos como o planejamento e a avaliação das estratégias adotadas.
Identificação sistemática das necessidades de uma população ou a avaliação dos indivíduos para determinar o nível mais adequado das necessidades de serviço.
O processo de realizar um julgamento intelectual seletivo quando se é apresentado a várias alternativas complexas consistindo de diversas variáveis, e que geralmente leva à definição de um modo de agir ou de uma ideia.
Doenças que têm uma ou mais das seguintes características: são permanentes, deixam incapacidade residual, são causadas por alteração patológica não reversível, requerem treinamento especial do paciente para reabilitação, pode-se esperar requerer um longo período de supervisão, observação ou cuidado.
Processo interativo no qual os membros de uma comunidade estão preocupados com a igualdade e os direitos de todos.
Procedimento constituído por uma sequência de fórmulas algébricas e/ou passos lógicos para se calcular ou determinar uma dada tarefa.
Centros que administram a provisão de tratamentos de saúde aos habitantes de uma comunidade e arredores.
Pagamento (por indivíduos ou por suas famílias) por serviços de cuidados de assistência à saúde que não estão cobertos por uma terceira parte: seguro ou assistência médica.
Profissões ou outras atividades comerciais dirigidas para a cura e a prevenção de doenças. Para ocupações de pessoal médico que não são médicos mas que trabalham nas áreas da tecnologia médica, fisioterapia, etc., há também OCUPAÇÕES RELACIONADAS COM SAÚDE.
O campo da ciência de informação preocupado com a análise e disseminação de dados médicos através da aplicação de computadores para vários aspectos dos cuidados de saúde e da medicina.
Criança durante o primeiro mês após o nascimento.
Plano financeiro detalhado usado na execução de atividades especificas por um determinado período de tempo; inclui recursos propostos e gastos.
'Minnesota' não é um termo médico, é o nome de um estado localizado nos Estados Unidos da América, conhecido por sua excelência em saúde e cuidados médicos, oferecendo serviços de alta qualidade e inovação contíua na área.
Métodos governamentais federais, estaduais ou municipais de assistência financeira.
Serviços de saúde para as pessoas inseridas no mercado de trabalho, geralmente oferecidos pelo empregador no próprio local de trabalho.
Exame minucioso de uma população (população em geral, estudo de população, objetivo da população, etc.) geralmente usando métodos notáveis por sua praticabilidade, uniformidade e frequentemente por sua rapidez e mais ainda por sua completa precisão.
Doenças psiquiátricas que se manifestam por rupturas no processo de adaptação expressas primariamente por anormalidades de pensamento, sentimento e comportamento, produzindo sofrimento e prejuízo do funcionamento.
Valor cobrado ao paciente ou a terceiros por medicação prescrita. Inclui os custos dos honorários profissionais do farmacêutico e os custos de ingredientes, embalagens, etc.
Alcance ou processo de alcançar um novo nível de desempenho ou qualidade.
Cobertura do seguro de saúde para todas as pessoas em um estado ou país, em vez de para algum subgrupo da população. Pode estender-se aos desempregados bem como aos empregados; para estrangeiros bem como a cidadãos; para afecções pré-existentes bem como às doenças correntes; para afecções mentais bem como às físicas.
Acordo entre duas ou mais partes, especialmente as que são escritas e obrigatórias pela lei. (Tradução livre do original: American Heritage Dictionary of the English Language, 4th ed). É usado, algumas vezes, para caracterizar a natureza do relacionamento profissional-paciente.
Diferenças no acesso a/ou disponibilidade de instalações e serviços médicos.