Espacio Subaracnoideo: El espacio entre la membrana aracnoides y PIAMADRE, llenos de LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO. Contiene grandes vasos sanguíneos que irrigan el CEREBRO y la MÉDULA ESPINAL.Hemorragia Subaracnoidea: Sangrado que se localiza en el interior del ESPACIO SUBARACNOIDEO, consecuencia fundamentalmente de la rotura de un ANEURISMA INTRACRANEAL. Puede producirse después de lesiones traumáticas (HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA TRAUMÁTICA). Las características clínicas incluyen CEFALEA, NAÚSEA, VÓMITOS, rigidez de nuca, déficits neurológicos variables y reducción del estado mental.Aracnoides: Delicada membrana que rodea al encéfalo y médula espinal. Está situada entre la PIAMADRE y la DURAMADRE. Está separada de la piamadre por el espacio subaracnoideo, ocupado por el LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO.Líquido Cefalorraquídeo: Líquido que protege y circula a través de los ventrículos cerebrales, espacio subaracnoideo y conducto del epéndimo. Está formado principalmente por las secreciones de los plexos coroideos de los ventrículos cerebrales. Los orificios del cuarto ventrículo permiten al líquido fluir hacia los espacios subaracnoideos que rodean al encéfalo y a la médula espinal. La obtención de muestras de líquido cefalorraquídeo (LCR) se puede realizar mediante punción lumbar entre la tercera y cuarta vértebras lumbares. (Diccionario Mosby. 5a ed. Madrid: Harcourt España, 2000, p. 764).Meninges: Las tres membranas que rodean al ENCÉFALO y la MÉDULA ESPINAL. Son la duramadre, la piamadre y la aracnoides.Cisterna Magna: Una de las tres aberturas principales en el ESPACIO SUBARACNOIDEO. También se conocen como cisterna cerebelomedular, y colectivamente como cisternas.Presión del Líquido Cefalorraquídeo: Presión manométrica del LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO medida por punción lumbar, cerebroventricular o cisternal. Dentro de la cavidad craneana se le denomina PRESIÓN INTRACRANEAL.Vasoespasmo Intracraneal: Constricción de las arterias del CRÁNEO debida a una contracción súbita, aguda y con frecuencia persistente del músculo liso de los vasos sanguíneos. El vasoespasmo intracraneal da lugar a una reducción de la luz vascular, restricción del flujo de sangre en el cerebro e ISQUEMIA ENCEFÁLICA que puede llevar a lesión cerebral hipóxica-isquémica (HIPOXIA-ISQUEMIA ENCEFÁLICA).Malformación de Arnold-Chiari: Grupo de malformaciones congénitas que afectan al tronco cerebral, cerebelo, médula espinal superior y las estructuras óseas que los rodean. El tipo II es el más común y se caracteriza por compresión de la médula y de las amígdalas cerebelares que se encuentran dentro del canal medular cervical superior y MENINGOMIELOCELE asociado. El tipo I tiene características similares, pero con malformaciones menos graves y no tiene asociado meningomielocele. El tipo III tiene las características del tipo II con una hernia adicional de todo el cerebelo a través del defecto óseo que afecta al foramen magnum, formando un ENCEFALOCELE. El tipo IV es una forma de hipoplasia cerebelar. Las manifestaciones clínicas de los tipos I-III incluyen TORTÍCOLIS, opistótonos, CEFALEA, VÉRTIGO, PARÁLISIS DE LAS CUERDAS VOCALES; APNEA, NISTAGMO CONGÉNITO, dificultades de deglución y ATAXIA (Adaptación del original: Menkes, Textbook of Child Neurology, 5th ed, p261; Davis, Textbook of Neuropathology, 2nd ed, pp236-46).Quistes Aracnoideos: Cavidades intracraneales o espinales que contienen un líquido semejante al cefalorraquídeo, cuyas paredes están constituidas por células aracnoideas. Están frecuentemente relacionadas con el desarrollo o con un trauma. Los quistes aracnoideos intracraneales ocurren usualmente adyacentes a la cisterna aracnoidea y pueden presentarse con HIDROCEFALIA; CEFALEA; CONVULSIONES; y signos neurológicos focales. (Traducción libre del original: Joynt, Clinical Neurology, 1994, Ch44, pp105-115)Neumoencefalografía: Visualización radiográfica de los ventrículos cerebrales por la inyección de aire o de otro gas.Inyecciones Espinales: Introducción de agentes terapéuticos en la región de la columna utilizando una aguja y una jeringa.Hidrocefalia: Acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo dentro del cráneo el cual puede asociarse a dilatación de los ventrículos cerebrales, HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL; CEFALEA; letargia; INCONTINENCIA URINARIA; y ATAXIA.Ventriculografía Cerebral: Radiografía del sistema ventricular del cerebro luego de la inyección de aire o de otro medio de contraste directamente en los ventrículos cerebrales. Se utiliza también para tomografía computarizada por rayos x de los ventrículos cerebrales.Ventrículos Cerebrales: Cavidades en número de cuatro que se comunican y que se encuentran en el interior de la masa del encéfalo: los ventrículos laterales derecho e izquierdo, el tercer ventrículo (III) y el cuarto ventrículo (IV). Todos ellos contienen líquido cefalorraquídeo y un plexo coroideo que lo produce. (NETTER, F.H. Sistema Nervioso. Anatomía y Fisiología. Barcelona, Salvat, 1991, p. 30)Espacio Subdural: Cavidad potencial que separa la ARACNOIDES de la DURAMADRE.Presión Intracraneal: Presión dentro de la cavidad craneana. Esta influenciada por la masa cerebral, el sistema circulatorio, la dinámica del LCR y la rigidez del cráneo.Siringomielia: Cavidades longitudinales de la médula espinal, más a menudo en la región cervical, las que pueden extenderse a múltiples niveles espinales. Las cavidades están recubiertas por tejido gliogenoso denso y pueden asociarse a NEOPLASIAS DE LA MÉDULA ESPINAL; lesiones traumáticas de la médula espinal; y malformaciones vasculares. La siringomielia se caracteriza clínicamente por dolor y PARESTESIA, atrofia muscular de las manos, y analgesia con termoanestesia de las manos y brazos, pero con preservación de la sensación táctil (disociación sensorial). También puede desarrollarse espasticidad de las extremidades inferiores e incontinencia.Aracnoiditis: Inflamación aguda o crónica de la membrana aracnoide de la meninges que con frecuencia afecta a la médula espinal o a la base del cerebro. Este término se refiere generalmente a un proceso inflamatorio persistente caracterizado por engrosamiento de la membrana ARACNOIDE y adherencias durales. Entre los estados asociados se incluyen: cirugía previa, infecciones, trauma, HEMORRAGIA SUBARACNOIDES, e irritación química. Las características clínicas varían con el sitio de la inflamación, pero incluyen neuropatías craneales, radiculopatías y mielopatías. (Traducción libre del original: Joynt, Clinical Neurology, 1997, Ch48, p25)Punción Espinal: Punción del espacio subaracnoideo en la región lumbar, entre la tercera y cuarta vértebra lumbar.Anestesia Raquidea: Procedimiento en el que un anestésico se inyecta directamente en la médula espinal.Aneurisma Intracraneal: Bolsa externo anormal en la pared de los vasos sanguíneos intracraneales. Los aneurismas saculares son la variante más común y tienden a formarse en los puntos de ramificación arterial en el POLÍGONO DE WILLIS en la base del encéfalo. La rotura vascular da lugar a HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA o HEMORRAGIA INTRACRANEAL. Los aneurismas gigantes (mayores que 2,5 cm de diámetro) pueden comprimir las estructuras adyacentes, como el NERVIO OCULOMOTOR. (Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, p841).Acueducto del Mesencéfalo: Canal estrecho del MESENCÉFALO que conecta al tercero y cuarto VENTRÍCULOS CEREBRALES.Duramadre: La más externa de las tres MENINGES, una membrana fibrosa de tejido conjuntivo que rodea al encéfalo y a la médula espinal.Derivaciones del Líquido Cefalorraquídeo: Tubos que se insertan para crear una comunicación entre el ventrículo cerebral y la vena yugular interna. Su emplazamiento permite el drenaje del líquido cerebroespinal par aliviar la hidrocefalia u otras condiciones que provoquen acumulación de líquido en los ventrículos.Microscopía Electrónica de Transmisión de Rastreo: Tipo de MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA DE TRANSMISIÓN, en el que el objeto es examinado directamente por un rayo extremadamente estrecho que barre la muestra punto por punto y utiliza las reacciones de los electrones que son transmitidos a través de la muestra para crear la imagen. No debe confundirse con la MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA DE BARRIDO.Imagen por Resonancia Magnética: Método no invasivo para demostrar la anatomía interna basado en el principio de que los núcleos atómicos bajo un campo magnético fuerte absorben pulsos de energía de radiofrecuencia y la emiten como radioondas que pueden reconstruirse en imágenes computarizadas. El concepto incluye las técnicas tomografía del spin del protón.Mielografía: Visualización por rayos x de la médula espinal luego de la inyección de medio de contraste en el espacio aracnóideo espinal.Meningitis: Inflamación de las membranas que recubren al cerebro y/o la médula espinal constituida por la PIAMADRE, ARACNOIDES y DURAMADRE. Las infecciones (virales, bacterianas, y micóticas) son las causas más comunes de esta afección, pero la (HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA), irritación química (MENINGITIS química), afecciones granulomatosas, afecciones neoplásicas (MENINGITIS CARCINOMATOSA), y otras causas inflamatorias pueden producir este síndrome. (Traducción libre del original: Joynt, Clinical Neurology, 1994, Ch24, p6)Angiografía Cerebral: Radiografía del sistema vascular del cerebro luego de la inyección de un medio de contraste.Síndrome del Niño Maltratado: Una condición clínica que resulta de las lesiones físicas y psicológicas reiteradas infligidas en un niño por los padres o cuidadores.Aneurisma Roto: Desgarro o estallido de la pared debilitada de un saco aneurismático, que suele acompañarse de súbito e intensísimo dolor. El mayor riesgo de la rotura de un aneurisma es la gran cantidad de sangre que se vierte en los tejidos y cavidades vecinas, lo que causa SHOCK HEMORRÁGICO.Foramen Magno: El gran agujero en la base del cráneo a través del cual pasa la MÉDULA ESPINAL.Tomografía Computarizada por Rayos X: Tomografía que utiliza transmisión de rayos x y un algoritmo de computador para reconstruir la imagen.Espacio Epidural: Espacio entre la duramadre y las paredes del canal vertebral.Ventriculostomía: Ejecución por vía quirúrgica de una apertura en el ventrículo cerebral.Conducto Vertebral: La cavidad dentro de la COLUMNA VERTEBRAL a través del cual pasa la MÉDULA ESPINAL.Hidrato de Cloral: Hipnótico y sedante que se utiliza para el tratamiento del INSOMNIO.Neoplasias Meníngeas: Procesos neoplásicos benignos y malignos que surgen en las meninges o que secundariamente involucran a las cubiertas meníngeas del cerebro y de la médula espinal.Meningitis Neumocócica: Infección purulenta aguda de las meninges y del espacio subaracnoideo producido por el Streptococcus pneumoniae, de mayor prevalencia en niños y adultos mayores de 60. Esta enfermedad puede asociarse con OTITIS MEDIA; MASTOIDITIS; SINUSITIS; INFECCIONES DEL TRACTO RESPIRATORIO; anemia drepanocítica (ANEMIA, DREPANOCÍTICA); fracturas de cráneo; y otras enfermedades. Las manifestaciones clínicas incluyen FIEBRE; CEFALEAS; rigidez de nuca; y somnolencia seguidas por CONVULSIONES; déficits neurológicos focales (notablemente SORDERA); y COMA.Encéfalo: Parte del SISTEMA NERVIOSO CENTRAL contenida dentro del CRÁNEO. Procedente del TUBO NEURAL, el encéfalo embrionario consta de tres partes principales: PROSENCÉFALO (cerebro anterior), MESENCÉFALO (cerebro medio) y ROMBENCÉFALO (cerebro posterior). El encéfalo desarrollado consta de CEREBRO, CEREBELO y otras estructuras del TRONCO ENCEFÁLICO.Médula Espinal: Estructura larga casi cilíndrica, alojada en el conducto vertebral y que se extiende desde el agujero magno en la base del cráneo hasta la parte superior de la región lumbar. Componente del sistema nervioso central, la médula del adulto tiene un diámetro aproximado de 1 cm y una longitud media de 42 a 45 cm. La médula conduce impulsos desde y hacia el encéfalo, y controla numerosos reflejos. Tiene un núcleo central de sustancia gris formado principalmente por células nerviosas, y está rodeada por tres membranas meníngeas protectoras: duramadre, aracnoides y piamadre. La médula es una prolongación del bulbo raquídeo y termina cerca de la tercera vértebra lumbar. (Diccionario Mosby. 5a ed. Madrid: Harcourt España, 2000, p.795)Nervio Óptico: Segundo nervio craneal, el cual transmite la información visual desde la RETINA hasta el cerebro. Este transporta los axones desde las CÉLULAS GANGLIONARES DE LA RETINA que se organizan en el QUIASMA ÓPTICO y continúan a través del TRACTO ÓPTICO hacia el cerebro. La mayor proyección se realiza hacia los núcleos geniculados laterales; otros objetivos incluyen a los COLÍCULOS SUPERIORES y al NÚCLEO SUPRAQUIASMÁTICO. Aunque conocido como el segundo par craneal, se considera parte del SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.Arterias Cerebrales: Vasos sanguíneos arteriales que irrigan el CEREBRO.Arteria Basilar: Arteria formada por la unión de las arterias vertebrales derecha e izquierda; va desde el borde inferior hasta el superior del puente,donde se bifurca en las dos arterias cerebrales posteriores.Fosa Craneal Posterior: Compartimiento infratentorial que contiene al CEREBELO y el TRONCO ENCEFÁLICO. Está formado por el tercio posterior de la superficie superior del cuerpo del hueso esfenoides (HUESO ESFENOIDES), el occipital, las porciones petrosa y mastoide del HUESO TEMPORAL y el ángulo posteroinferior del HUESO PARIETAL.Proteínas del Líquido Cefalorraquídeo: Proteínas del líquido cefalorraquídeo, normalmente albúmina y globulina presentes en la relación de 8 a 1. Los incrementos en los niveles de proteína tienen valor diagnóstico en enfermedades neurológicas.Laminectomía: Procedimiento quirúrgico destinado a extirpar toda una lámina vertegral seleccionada (laminectomía) o parte de ella (laminotomía) para reducir la presión de la MÉDULA ESPINAL, de las RAÍCES NERVIOSAS ESPINALES o de ambas. La lámina vertebral es la fina pared posterior aplanada del arco vertebral que forma el agujero vertebral a través del cual pasan la médula espinal y las raíces nerviosas.Encefalopatías: Afecciones que acometen al ENCÉFALO, que está compuesto por los componentes intracraneales del SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. Este incluye (pero no está limitado a) la CORTEZA CEREBRAL; sustancia blanca intracraneal; GANGLIOS BASALES; TÁLAMO; HIPOTÁLAMO; TRONCO ENCEFÁLICO; y CEREBELO.Anestesia Epidural: Procedimiento en el que se inyecta un anestésico en el espacio epidural.Rinorrea de Líquido Cefalorraquídeo: Derramamiento de líquido céfalorraquídeo a través de la nariz. Entre las etiologías comunes se incluyen traumas, neoplasias y cirugías previas, pero la afección puede presentarse espontáneamente. (Traducción libre del original: Otolaryngol Head Neck Surg 1997 Apr;116(4):442-9)Bupivacaína: Anestésico local ampliamente utilizado.Circulación Cerebrovascular: Circulación de la sangre a través de los VASOS SANGUÍNEOS del ENCÉFALO.Hemorragia Subaracnoidea Traumática: Hemorragia en el ESPACIO SUBARACNOIDEO debida a TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO. Las hemorragias menores pueden ser asintomáticas; las hemorragias de moderadas a intensas pueden asociarse con HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL y VASOESPASMO INTRACRANEAL.Barrera Hematoencefálica: CÉLULAS ENDOTELIALES especializadas, no fenestradas y con UNIONES ESTRECHAS que forman una barrera al transporte para ciertas sustancias entre los capilares cerebrales y el tejido del ENCÉFALO.