Função administrativa na qual padrões e diretrizes são desenvolvidos para o desenvolvimento, manutenção e manuseio de formulários e registros.
Registros de informações referentes às doenças dos pacientes.
Sistemas baseados em computadores para admissão, estoque, demonstração, recuperação e impressão de informação contida em um registro médico do paciente.
Meios que facilitam a transportabilidade de informação pertinente relativa à doença do paciente através de vários provedores e localizações geográficas. Algumas versões incluem ligações diretas com a informação online de saúde do consumidor que seja relevante às condições de saúde e aos tratamentos relacionados a um paciente específico.
Documentos por escrito que atestam a autenticidade da ocorrência de algum evento com importância legal. O conceito inclui certidões de nascimentos, mortes, etc., bem como registros médicos, hospitalares e de outras instituições.
Criação e manutenção de registros médicos e vitais em várias instituições de tal forma que facilitem o uso combinado dos dados de pacientes.
Liberdade dos pacientes para rever seus próprios registros médicos, genéticos ou outros relacionados com a saúde.
Dados sobre atividades e programas hospitalares; não inclui registros médicos.
Coleta de dados feita durante um exame odontológico para o estudo, diagnóstico ou planejamento do tratamento.
Registros longitudinais mantidos pelo paciente de seu histórico de saúde e ferramentas que permitem controle de acesso individual.
Registros de ingestão de nutrientes em um período específico de tempo, normalmente mantidos pelo paciente.
Apontamentos feitos por enfermeiras relativos aos cuidados de enfermagem prestados ao paciente incluindo avaliação dos progressos deste.
Estudos nos quais os dados coletados se referem a eventos do passado.