Componente do DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES para supervisionar e dirigir os programas Medicare e Medicaid e os relaciona às equipes auxiliares Federais do controle de qualidade de cuidados médicos. O nome foi alterado efetivamente em 14 de junho de 2001.
Programa federal, criado pela Public Law 89-97, Title XIX, em 1965 retificando o Social Security Act, administrado pelos estados, que estabelece os benefícios de cuidados de saúde a pessoas indigentes e pessoas medicamente indigentes.
Programa federal, criado pela Public Law 89-97, Title XVIII-Health Insurance for the Aged, em 1965 retificando o Social Security Act, que estabelece os benefícios do seguro de saúde às pessoas acima de 65 anos e outros elegíveis aos benefícios da Social Security. Consiste de dois programas separados mas coordenados: seguro hospitalar (MEDICARE PART A) e seguro médico suplementar (MEDICARE PART B).
Apesar da dificuldade em fornecer uma definição médica direta para "Estados Unidos" (um termo geralmente referindo-se a um país soberano composto por 50 estados e diversos territórios), nós podemos descrevê-lo como uma jurisdição sanitária primária com sistemas de saúde internos complexos e diversificados, que enfrenta desafios únicos em relação a acesso, qualidade e desigualdades em saúde dada sua população e estrutura.
A porção voluntária do Medicare, conhecida como o Supplementary Medical Insurance (SMI) Program, que inclui serviços dos médicos, cuidados de saúde domiciliar, serviços ambulatoriais e serviços de laboratório, patologia e radiologia. Todas as pessoas autorizadas ao Medicare Part A podem ser inscritos no Medicare Part B em uma base de prêmio mensal.
Processos ou métodos de reembolso por serviços prestados ou equipamento.
A porção compulsória do Medicare que é conhecida como o Programa de seguro Hospitalar (Hospital Insurance Program). Todas as pessoas com 65 anos ou mais que estão autorizadas aos benefícios sob o Old Age, Survivors, Disability and Health Insurance Program ou aposentadoria forçada, pessoas abaixo de 65 anos que foram elegíveis devido à incapacidade por mais de dois anos e trabalhadores segurados (e seus dependentes) necessitados de diálise ou transplante renal são automaticamente matriculados no Medicare Part A.
Método de cobrança pelo qual um médico ou outro profissional liberal cobra por cada encontro ou serviço prestado. Em adição aos médicos, outros profissionais de cuidados à saúde são reembolsados por este mecanismo. Planos de pagamento por serviço prestado contrastam com salário, por pessoa e sistemas de pré-pagamento, onde o pagamento não leva em conta o número de serviços atualmente utilizados ou se nenhum for usado.
Esquema que faz reembolsos por serviços de saúde prestados geralmente por uma instituição e que provê recompensas financeiras adicionais se certas condições são obedecidas. Este esquema visa promover e recompensar o aumento de eficiência e a contenção de custos com melhoria dos cuidados prestados ou, no mínimo, sem efeitos adversos na qualidade dos cuidados prestados.
Seguro que cobre os custos de serviços prestados por um farmacêutico; preparo e distribuição de produtos médicos.
Revisão das reivindicações das companhias de seguro para determinar a responsabilidade e a quantia de pagamento para vários serviços. A revisão também pode incluir a determinação da elegibilidade das reivindicações ou beneficiário ou do provedor do benefício; a determinação de que o benefício é coberto ou não pagável sob um outro sistema; ou a determinação de que o serviço foi necessário e de custo e qualidade razoáveis.
Critérios para determinar a elegibilidade de pacientes para programas e serviços de assistência médica.
Quantidade de recursos financeiro aplicados na atenção e prestação de cuidados de saúde em sua totalidade ou com seus componentes, seja por pessoas, grupos, países ou instituições públicas e privadas.
Pesquisa sobre a organização, administração, necessidades e funcionamento de serviços de saúde. Exclui pesquisa biomédica.
Geralmente se refere à quantidade de proteção disponível e o tipo de perda que seria paga mediante um contrato de seguro com um segurador.
Possibilidade dos indivíduos adentrarem e utilizarem os serviços de atenção à saúde, com vistas à resolução de problemas que afetem a saúde. Dentre os fatores que influem nesta possibilidade incluem considerações geográficas, arquitetônicas, de transporte, financeiras entre outras.
Instrumento que estabelece diretrizes para o processo de implementação das políticas públicas, de acordo com os níveis de governo e/ou de complexidade do sistema sanitário. (Tancredi, 2002)
Planos de seguros de saúde com o objetivo de reduzir custos desnecessários com cuidados de saúde através de uma variedade de mecanismos, incluindo: incentivos econômicos para médicos e pacientes para que selecionem formas de cuidados de saúde com custos mais baixos; programas que revisem a necessidade médica de serviços específicos; maior participação beneficiária dos custos; controles sobre admissão e tempo de internações; o estabelecimento de incentivos com participação nos custos para cirurgia ambulatorial; contratação seletiva com prestadores de cuidados de saúde; e a gerência intensiva para casos de cuidados de saúde de alto custo. Os programas podem ser prestados em uma variedade de formas, assim como SISTEMAS PRÉ-PAGOS DE SAÚDE e ORGANIZAÇÕES DE PRESTADORES PREFERENCIAIS.
Pagamento de encargos pela seguradora de saúde tanto para o provedor de serviços como para o segurado.
Refere-se aos aspectos econômicos da administração e operação de hospitais.
Ato que proíbe um plano de saúde de estabelecer limites duradouros ou anuais no valor do dólar dos benefícios para qualquer participante ou beneficiário depois de 1 de janeiro de 2014. Permite um limite anual restrito para planos de anos anteriores a 1 de janeiro de 2014. Prevê que um plano de saúde não deve ser impedido de colocar limites anuais ou permanentes por beneficiário nos benefícios cobertos. O ato estabelece um mercado competitivo de seguros de saúde.
Taxas de reembolso fixadas, antes do evento que desencadeia o processo de solicitação do reembolso; estas taxas são fixadas para um determinado período de tempo.
Reduções no todo ou em parte dos custos de provisão de bens e serviços. Reduções podem ser para o provedor ou para o consumidor.
Níveis de excelência que caracterizam os serviços ou cuidados de saúde prestados baseados em normas de qualidade.
Normas, critérios, padrões e outras medidas quantitativas e qualitativas diretas usadas na determinação da qualidade dos cuidados de saúde.
Organizações de prestadores de assistência à saúde que concordam em ser responsáveis pela qualidade, custo e atendimento total aos beneficiários do Medicare que estão inscritos no programa tradicional de pagamento por serviço ao qual forem atribuídos. A cobertura se aplica para aqueles beneficiários a quem os profissionais da organização fornecem a grande maioria dos serviços de assistência primária. (Tradução livre do original: www.cms.gov/OfficeofLegislation/Downloads/Accountable CareOrganization.pdf acessado em 03/16/2011)
Constituem um sistema organizado para a provisão de cuidados de saúde num país. A gama de serviços varia de acordo com o país e inclui desde serviços preventivos até cuidados a pacientes internados ou não. (European Commission Glossary)
Custos reais dos serviços relacionados com a oferta de cuidados de saúde, incluindo os custos de procedimentos, terapias e medicações. Diferencia-se de GASTOS EM SAÚDE, que se refere ao valor total pago pelos serviços e as taxas referentes ao total do encargo independentemente do custo.
Instituições com um corpo clínico organizado que presta cuidados médicos aos pacientes.
Uso de tecnologia de REGISTROS ELETRÔNICOS DE SAÚDE para melhorar a qualidade, segurança, eficiência dos serviços e reduzir as DISPARIDADES EM ASSISTÊNCIA À SAÚDE; engajar pacientes e familiares na assistência à saúde, melhorar a saúde pública.
O Balanced Budget Act (BBA) de 1997 estabelece um programa Medicare+Choice incluído na parte C do Title XVIII, Section 4001, do Social Security Act. Sob este programa, um indivíduo elegível pode escolher receber benefícios do Medicare através de registro em um plano Medicare+Choice. Os beneficiários podem escolher usar opções de pagamento privado, estabelecer uma poupança para a cobertura de despesas médicas, usar planos de cuidados gerenciados, ou associar-se a planos que garantam o fornecimento.
Serviços de saúde requeridos por uma população ou comunidade; inclui a avaliação e a identificação das necessidades percebidas pelo grupo, calculadas através de critérios e métodos científicos.
Uso de medidas de gravidade da doença, como a idade, para calcular o risco (chance mensurável ou previsível de perda, dano ou morte) ao qual o paciente está sujeito antes de receber alguma intervenção de cuidados de saúde. Este ajuste permite comparação de desempenho e qualidade por organizações, médicos e comunidades.
Medidas estatísticas da utilização e outros aspectos da provisão de serviços de cuidado à saúde, incluindo hospitalização e cuidado ambulatorial.
Pagamentos ou serviços fornecidos sob determinadas circunstâncias definidas por termos da política do seguro. Em programas pré-pagos, os benefícios são os serviços que o programa vai suprir em localidades definidas e à medida da necessidade.
Serviços de saúde comunitária e SERVIÇOS DE ENFERMAGEM que provêm serviços múltiplos e coordenados aos pacientes em seus domicílios. Estes serviços de assistência domiciliar oferecem a visita de enfermeiros, unidades de saúde, HOSPITAIS ou grupos comunitários organizados que utilizam equipe profissional especializada na área da saúde. Difere da ENFERMAGEM DOMICILIAR que é composta por não profissionais.
Atividades e programas encarregados de assegurar a qualidade dos cuidados em um ato ou um programa médico definido.
Centros que prestam supervisão de enfermagem e cuidados médicos limitados a pessoas que não requerem hospitalização.
Estudos nos quais os dados coletados se referem a eventos do passado.
Decisões geralmente desenvolvidas por formuladores de políticas do governo, para definição de objetivos imediatos e futuros do sistema de saúde.
Especialidade relacionada ao desempenho de técnicas em patologia clínica, como as de hematologia, microbiologia e outras aplicações de laboratório clínico geral.
Método usado para análise e determinação de pagamentos.
Serviços de saúde mental para prevenção diagnóstico, tratamento prestados a indivíduos com o objetivo de reintegrá-los à comunidade.
Método de pagamento de serviços de saúde no qual o provedor individual ou institucional recebe quantia fixa per capita independentemente do número e da natureza do serviço prestado ao paciente.
Serviços organizados para proporcionar assistência integral à saúde da criança, abrangendo seus aspectos físico, psíquico e social.
Admissões subsequentes de um paciente em um hospital ou outra instituição de saúde para tratamento.
Correspondem ao fornecimento de informações e instruções sobre contracepção e fecundidade, de modo que homens e mulheres decidam sobre ter filhos somente se e quando quiserem. Esses serviços são prestados nos Centros de Planejamento Familiar.
O nível de organização e atividade governamental inferior ao GOVERNO FEDERAL.
A contenção, regulação ou restrição de custos [ou gastos]. Os custos se diz estarem contidos quando o valor dos recursos comprometidos com uma atividade não é considerado excessivo. Esta determinação é frequentemente subjetiva e depende da área geográfica específica da atividade que está sendo medida. (Tradução livre do original: Dictionary of Health Services Management, 2d ed)
Serviços externos contratados por uma instituição através de acordo financeiro formal.
Despesas que o hospital tem com a provisão de cuidados. Os custos hospitalares, atribuídos ao cuidado de um paciente em particular, incluem os custos diretos mais uma quantia proporcional às despesas gerais com administração, pessoal, manutenção do prédio, equipamento, etc. Os custos hospitalares são um dos fatores que determinam os PREÇOS HOSPITALARES (preço que o hospital fixa para os seus serviços).
Procedimentos de avaliação que focam tanto o resultado ou estado (AVALIAÇÃO DE RESULTADO (CUIDADOS DE SAÚDE)) do paciente no final de uma etapa de tratamento - presença de sintomas, nível de atividade e mortalidade, quanto o processo (AVALIAÇÃO DO PROCESSO (CUIDADOS DE SAÚDE)) - o que é feito para o paciente do ponto de vista diagnóstico e terapêutico.
Inovação e aprimoramento do sistema de saúde pela reavaliação e reforma dos serviços, e eliminação de erros e abusos na provisão e distribuição dos serviços de saúde aos pacientes. Inclui um realinhamento dos serviços e do seguro-saúde para um maior número de pessoas (o desempregado, o indigente, o não assegurado e o idoso nos centros urbanos e nas áreas rurais) com referência a cobertura, hospitalização, restrição de preços e custos, os custos de seguradoras e de empregados, afecções pré-existentes, medicamentos prescritos, equipamentos e serviços (tradução livre do original: MeSH, para Health Care Reform).
Confinamento de um paciente em um hospital.
Seguros que cobrem assistência médica; cirúrgica ou hospitalar; usar para aspectos gerais ou quando não houver descritor específico. Seguro voluntário de saúde é aquele cujos beneficiários contribuem voluntariamente para o prêmio correspondente e gozam dos benefícios do mesmo.
Valor cobrado ao paciente por serviços médicos.
Plano independente de medicamento oferecido por seguradoras e outras companhias privadas para beneficiários que recebem (seu Medicare part A e/ou B) vantagens pelo Plano Medicare Original. Entre eles estão os Planos de Pagamento por Serviço Prestado da Medicare Privada que não oferecem cobertura para prescrição de medicamentos e os Planos de Custo Medicare que oferecem prescrição Medicare para cobertura de medicamento. O plano foi legalizado como 'Medicare Prescription Drug, Improvement and Modernization Act of 2003' com cobertura começando em 1 de janeiro de 2006.
Lista de preços para procedimentos médicos e odontológicos estabelecidos para serviços profissionais.
Pessoas ou grupos com cobertura inadequada de seguro de saúde ou sem cobertura. Geralmente se inserem em três categorias: os indigentes (INDIGÊNCIA MÉDICA); os que são inelegíveis pela sua condição clínica e os trabalhadores sem seguro de saúde.
Projeto e preenchimento de formulários para o segurado.
Buscam a atenção integral ao idoso, numa perspectiva de prevenção, com o objetivo de manter sua autonomia e independência e diminuir as limitações. A atenção integral pressupõe a assistência à saúde em suas diversas especialidades e o desenvolvimento do potencial humano do idoso, com a valorização das habilidades pessoais e experiência de vida, a participação comunitária e a inclusão social.
Serviços de saúde que visam o desenvolvimento das comunidades através de recursos humanos e materiais nelas existentes, para intensificar a autoajuda e o apoio social para desenvolver sistemas flexíveis de reforço da participação popular voltados para os assuntos de saúde. (OPAS)
Coleções extensivas, supostamente completas, de fatos e dados armazenados do material de uma área de assunto especializada posto à disposição para análise e aplicação. A coleção pode ser automatizada através de vários métodos contemporâneos para recuperação. O conceito deve ser diferenciado de BASES DE DADOS BIBLIOGRÁFICAS que é restringida a coleções de referências bibliográficas.
Provisões de uma apólice de seguro que exige do segurado o pagamento de parcela das despesas cobertas. Algumas formas de compartilhar são, por exemplo, deduções, cosseguro, copagamentos. Custo compartilhado não se refere ou não inclui as quantias pagas em prêmios pela cobertura.
Relação entre os benefícios gerados por um programa e seus custos. A razão benefício por custo é a medida do total esperado obtido por unidade de dinheiro dispendida.
Cuidados de saúde prestados a indivíduos.
Serviços planejados para PROMOÇÃO DA SAÚDE e prevenção de doenças.
Pesquisa voltada ao monitoramento da qualidade e efetividade da assistência à saúde medida em termos da obtenção de resultados pré-estabelecidos. Inclui parâmetros como melhoria do estado de saúde, diminuição de morbidade e mortalidade e melhoria de estados anormais (ex: pressão sanguínea elevada).
Exploração através da adulteração de fatos ou dissimulação dos propósitos do explorador.
Modelos estatísticos de risco de um indivíduo (probabilidade de contrair uma doença) em função de um dado de fator de risco. O modelo logístico é um modelo linear para a logística (logaritmo natural dos fatores de risco) da doença como função de um fator quantitativo e é matematicamente equivalente ao modelo logístico.
Departamento de gabinete do Ramo Executivo no Governo dos Estados Unidos que se ocupado da administração das agências e escritórios que contêm programas pertinentes aos serviços humanos e a saúde.
Instituições para cuidados ampliados que proveem diariamente cuidados especializados de enfermagem ou serviços de reabilitação para pacientes internados.
Serviços de saúde, públicos ou privados, em áreas rurais. Os serviços abrangem a promoção da saúde e a distribuição de cuidados de saúde.
Terapia para a purificação insuficiente do SANGUE pelos rins, baseado na diálise e incluindo a hemodiálise, DIÁLISE PERITONEAL e HEMODIAFILTRAÇÃO.
Plano financeiro detalhado usado na execução de atividades especificas por um determinado período de tempo; inclui recursos propostos e gastos.
Refere-se ao agrupamento de pacientes apresentando características clínicas semelhantes e com padrões de utilização de serviços similares. Muito usado em contabilidade de custos.
Apólice de seguro de saúde complementar vendida por companhias privadas de seguro para cobrir custos de assistência à saúde não pagos pelo MEDICARE, sozinho ou em conjunto com qualquer outro seguro privado de saúde.
Aplicação de princípios e técnicas de marketing para aumentar o uso dos recursos de saúde.
Elementos de intervalos de tempo limitados, contribuindo para resultados ou situações particulares.
Estudos em que os subconjuntos de uma certa população são identificados. Estes grupos podem ou não ser expostos a factores hipotéticos para influenciar a probabilidade da ocorrência de doença em particular ou outros desfechos. Coortes são populações definidas que, como um todo, são seguidos de uma tentativa de determinar as características que distinguem os subgrupos.
Total pago pela organização ou instituição de saúde pelos medicamentos. É um componente do preço final que é repassado ao consumidor (TAXAS, TAXAS DE PRESCRIÇÃO OU FARMACÊUTICA).
Estudos epidemiológicos que avaliam a relação entre doenças, agravos ou características relacionadas à saúde, e outras variáveis de interesse, a partir de dados coletados simultaneamente em uma população. (Tradução livre do original: Last, 2001)
Custos absolutos, comparativos ou diferenciais de serviços, instituições, recursos etc., ou a análise e estudo destes custos.
Estudos conduzidos com o fito de avaliar as consequências da gestão e dos procedimentos utilizados no combate à doença de forma a determinar a eficácia, efetividade, segurança, exequibilidade dessas intervenções.
Estágio final da INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA. Caracterizada por danos renais graves e irreversíveis (segundo os dados de PROTEINURIA) e pela redução na TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR para menos que 15 ml por min (Kidney Foundation: Kidney Disease Outcome Quality Initiative, 2002). A condição destes pacientes geralmente exige HEMODIÁLISE ou TRANSPLANTE RENAL.
Infecções resultantes do uso de cateteres. Técnicas de assepsia apropriadas, localização do cateter, composição do material e virulência do organismo são todos fatores que podem influenciar a possível infecção.
Refere-se a designação, para cada uma das unidades de custo, de uma porção equitativa dos custos das atividades que servem todas essas unidades. Geralmente as unidades de custo referem-se a departamentos e serviços de instituições.
A Comissão foi criada pelo Balanced Budget Act de 1997 sob o Title XVIII. Ela é especificamente encarregada de rever o efeito do Medicare+Choice sob o Medicare Part C e de rever o pagamento das apólices sob as Partes A e B. Também é geralmente encarregada da avaliar o efeito do pagamento prospectivo de apólices e seu impacto na distribuição dos cuidados de saúde nos Estados Unidos. A primeira Prospective Payment Assessment Commission (ProPAC) e a Physician Payment Review Commission (PPRC) foram fundidas para formar o MEDPAC.
Orçamentos apresentados por um provedor de serviços ou materiais visando a obtenção de um contrato.
Prestação de cuidados de acompanhamento de gravidez e preparação para o parto.
Inadequação dos meio econômicos do indivíduo ou família para sua realização na sociedade, frequentemente decorrente de mecanismos e práticas de exploração econômica, social e cultural.
Qualquer sistema que permite aos pagadores participarem, até certo grau, dos riscos financeiros associados com uma população particular de pacientes com provedores. Os provedores concordam em aderir a tabelas de remuneração fixas em troca de um aumento em sua base de pagamento e de uma chance de se beneficiarem de medidas de contenção de custos. Métodos de risco financeiro usuais são tabelas de pagamento prospectivo (SISTEMA DE PAGAMENTO PROSPECTIVO), CAPITAÇÃO, honorários relacionados aos diagnósticos (GRUPOS DIAGNÓSTICOS RELACIONADOS) e remuneração pré-negociada.
Concordância no cumprimento ou seguimento oficial, reconhecidos, ou exigências institucionais, diretrizes, recomendações, protocolos, caminhos e outras padronizações.
Forma de terapia que emprega uma abordagem coordenada e interdisciplinar para acalmar o sofrimento e melhorar a qualidade de vida de quem sente dor.
Reunião sistemática de dados, com um objetivo específico, de várias fontes, incluindo questionários, entrevistas, observação, registros existentes e equipamentos eletrônicos.
Pagamento (por indivíduos ou por suas famílias) por serviços de cuidados de assistência à saúde que não estão cobertos por uma terceira parte: seguro ou assistência médica.
Procedimento organizado realizado através de comitês para revisão das admissões, duração da estadia, suprimento de serviços profissionais e avaliar a necessidade médica daqueles serviços e promover o seus usos de forma mais eficiente.
Serviços especialmente preparados (recursos humanos e equipamento) para prestar cuidados de emergência a pacientes.
Refere-se a todos os aspectos da provisão e distribuição de serviços de saúde a uma população.
Métodos governamentais federais, estaduais ou municipais de assistência financeira.
Honorários cobrados ao paciente em pagamento por serviços de saúde prestados.
Trabalhos sobre listas de medicamentos ou coleções de receitas, fórmulas e prescrições para composição de preparações medicinais. Os formulários diferem de FARMACOPEIAS por serem menos completos, faltando descrições totais das drogas, suas formulações, composição analítica, propriedades químicas, etc. Nos hospitais, os formulários listam todas as drogas comumente estocadas na farmácia do hospital.
Serviços de saúde mental para diagnóstico, tratamento e prevenção, prestados a indivíduos da comunidade.
Agência do PUBLIC HEALTH SERVICE envolvida com o planejamento global, promoção e administração de programas pertinentes à manutenção de padrões de qualidade de comida, medicamentos, dispositivos terapêuticos, etc.
Seleção tendenciosa contrária ou favorável exibida pelas seguradoras ou inscritos resultando em registro desproporcional de certos grupos de pessoas.
Serviços médicos pelos quais não se recebeu pagamento. Cuidados sem remuneração, incluindo cuidados caritativos e dívidas não recebidas.
Assistência prestada por um período prolongado, geralmente para casos crônicos ou de invalidez que requerem cuidados periódicos, intermitentes ou contínuos.
Esforço de dois ou mais indivíduos ou empresas visando assegurar um contrato com uma terceira parte pela oferta de condições mais favoráveis.
Serviços de cuidados de assistência à saúde relacionados com a REPRODUÇÃO humana e doenças do sistema reprodutor. Os serviços são oferecidos a ambos os sexos, geralmente por médicos ou especialidades cirúrgicas, como MEDICINA REPRODUTIVA, ANDROLOGIA, GINECOLOGIA, OBSTETRICIA e PERINATOLOGIA.
Cuidados ou tratamentos prestados a um indivíduo, cujas condições de saúde lhe permitem comparecer à consulta e retornar à casa, dispensando internação hospitalar. (European Commission Glossary)
Sistemas e processos relativos ao estabelecimento, manutenção, administração e operação de registros e cadastros como por exemplo, registros de doenças.
Desculpe, há alguma confusão na sua pergunta porque "Florida" geralmente se refere a um estado nos EUA e não há uma definição médica associada a isso. No entanto, em um contexto médico muito específico, "síndrome de Florida" tem sido usado informalmente para descrever um conjunto de sinais e sintomas observados em alguns pacientes que se mudaram para o estado da Flórida, geralmente idosos, incluindo desidratação, desnutrição e falta de cuidados adequados, mas é importante notar que isso não é uma definição médica amplamente aceita ou reconhecida.
Aspecto do comportamento individual ou do estilo de vida, exposição ambiental ou características hereditárias ou congênitas que, segundo evidência epidemiológica, está sabidamente associado a uma condição relacionada com a saúde considerada importante de ser prevenida.
Serviços hospitalares especificamente designados, equipados e dotados de pessoal para atendimento de emergência.
Fatores sociais e econômicos que caracterizam o indivíduo ou o grupo dentro da estrutura social.
Desculpe, há alguma confusão na sua pergunta porque "California" é um lugar (um estado nos EUA) e não um termo médico ou condição de saúde que possa ser definido em uma única frase de forma médica.
Serviços de saúde, públicos ou privados, em áreas urbanas. Os serviços abrangem a promoção da saúde e a distribuição de cuidados de saúde.
Serviços com o objetivo de determinar a condição de saúde ou seus fatores determinantes em indivíduos, famílias, grupos ou comunidades.
Centros que administram a provisão de tratamentos de saúde aos habitantes de uma comunidade e arredores.
Aumento do volume de dinheiro e crédito relativos a bens adquiríveis, resultando em um aumento continuado e substancial dos preços.
Diferenças no acesso a/ou disponibilidade de instalações e serviços médicos.
Presença de doenças coexistentes ou adicionais com relação ao diagnóstico inicial ou com relação à doença índice que é o objetivo do estudo. A comorbidade pode afetar o desempenho de indivíduos afetados e até mesmo a sua sobrevivência. Pode ser usado como um indicador prognóstico para a duração da hospitalização, fatores de custos e de melhoria ou sobrevivência.
Aplicação de fórmulas matemáticas e técnicas estatísticas para teste e quantificação das teorias econômicas e a solução de problemas econômicos.
Serviços organizados para proporcionar assistência integral à saúde do adolescente, abrangendo seus aspectos físico, psíquico e social.
Nível de organização e função governamental com alcance nacional.
Orientações ou princípios apresentando regras de política atuais ou futuras para o praticante de cuidados de saúde, para assisti-lo nas decisões de cuidados ao paciente a respeito de diagnóstico, terapia ou circunstâncias clínicas relacionadas. Os guias podem ser desenvolvidos por agências governamentais em qualquer nível, instituições, sociedades profissionais, juntas governamentais ou reuniões de especialistas para discussão. Os guias formam a base para avaliação de todos os aspectos de cuidados e distribuição da saúde.
Registro ou coleta de dados referentes à mortalidade por quaisquer causas em grupos de indivíduos hospitalizados.
A cobrança imposta no consumo de drogas ou prescrição terapêutica sob ordem escrita de um médico ou outro profissional de saúde.
Instalações projetadas para atender pacientes que necessitam tratamento cirúrgico que exceda a capacidade do consultório médico convencional, mas não de proporção que requeira hospitalização.
Orientações escritas para a aquisição e uso de MEDICAMENTOS.
Setor econômico preocupado com a provisão, distribuição e consumo de serviços de cuidados de saúde e produtos relacionados.
Prática de enviar um paciente para outro programa ou médico para provisão de serviços ou aconselhamento, os quais a fonte da referência não está preparada para fornecer.
Processo cuja finalidade é a determinação sistemática e objetiva da relevância, efetividade e impacto de políticas públicas, programas e projetos de saúde. O objetivo da avaliação é o de aperfeiçoar os programas e projetos, no sentido de orientar a distribuição de recursos humanos e financeiros. (tradução livre do original: OPAS/OMS-Evaluación de los programas de Salud; normas fundamentales. 1981, para Avaliação de Programas e Projetos de Saúde) Estudos projetados para avaliar a eficácia de programas. Incluem a avaliação de custo-eficácia e do alcance ou impacto dos objetivos cumpridos. (tradução livre do original: MeSH, para Program Evaluation)
Relação legal entre uma entidade (indivíduo, grupo, corporação, com fins lucrativos, laica, governo) e um objeto. O objeto pode ser corpóreo, como um equipamento, ou uma criação do direito, como uma patente; pode ser móvel, como um animal, ou imóvel, como um edifício.
Processo de deslocar serviços controlados publicamente e ou instituições para o setor privado.
'Oregon' é um termo que não tem nenhuma definição médica, sendo um nome geográfico referente a um estado dos EUA, localizado no noroeste do país.
Serviços destinados a promoção, reabilitação, manutenção e restauração da saúde oral.
Aquela porção distinta da estrutura institucional, industrial ou econômica de um país que é controlada ou pertencente a interesses privados não governamentais.
A solicitação é um erro ou uma piada, uma vez que "New York" geralmente se refere a um estado nos EUA ou sua cidade mais populosa, e não há nenhuma definição médica associada a ela.
Cuidados especializados de apoio à saúde fornecidos a uma pessoa moribunda. Uma conduta holística é frequentemente tomada, fornecendo aos pacientes e seus familiares um aconselhamento legal, financeiro, emocional ou espiritual, além de uma reunião com os familiares para as necessidades físicas imediatas do paciente. Os cuidados podem ser oferecidos em casa, hospital, instituições especializadas (HOSPITAIS PARA DOENTES TERMINAIS) ou em áreas específicas de instituições de longa permanência. O conceito também inclui cuidados de conforto para a família. (Tradução livre do original: Dictionary of Health Services Management, 2d ed)
Infecção do pulmão frequentemente acompanhada por inflamação.
Sistemas organizados, que fornecem assistência à saúde pré-paga com cinco características básicas: (1) assistência em uma área geográfica definida; (2) prestação garantida por contrato de um conjunto de serviços de tratamento e de manutenção básicos e adicionais de saúde; (3) assistência para um grupo de pessoas inscritas voluntariamente; (4) requer que os inscritos usem os serviços de prestadores cadastrados e (5) recebem reembolso através de um pré-pagamento periódico pré-determinado e fixo feito pelo inscrito sem considerar o grau de serviços prestados. (Tradução livre do original: Facts on File Dictionary of Health Care Management, 1988)
Conceito geral que se refere à organização e administração das atividades de enfermagem.
A busca e aceitação por pacientes de serviços de saúde.
É a assistência sanitária essencial baseada em métodos e tecnologias práticas, cientificamente fundados e socialmente aceitáveis, postos ao alcance de todos os indivíduos e famílias da comunidade mediante a sua plena participação e a um custo que a comunidade e o país possam suportar, em todas e cada etapa do seu desenvolvimento, com um espírito de autorresponsabilidade e autodeterminação. (Declaração de Alma-Ata - Organização Pan-Americana da Saúde, 2003)
Termos descritivos e códigos de identificação para relatar serviços e procedimentos clínicos realizados por MÉDICOS. É produzida pela AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION e utilizada para solicitações junto a companhias de seguro sob as rubricas MEDICARE, MEDICAID e programas privados de seguro de saúde (Tradução livre do original: CPT 2002).
Condutas na prática médica relacionadas ao diagnóstico e tratamento de acordo com o custo do serviço requisitado e proporcionado.
Serviços oferecidos ao usuário de biblioteca. Eles incluem referência e circulação.
Pagamentos que incluem ajustes para refletirem os custos de cuidados não compensados e custos elevados de cuidado de paciente internado de certas populações recebendo serviços ordenados.
Satisfação ou descontentamento em relação a um serviço prestado ou beneficio recebido.
Listas codificadas de médicos e outros serviços profissionais usando unidades que indicam o valor relativo dos vários serviços por eles realizados. Elas recebem o relato do tempo, da habilidade e das despesas exigidas por cada serviço, mas geralmente não consideram o custo relativo efetivo. Fatores de conversão apropriados podem ser usados para traduzir as unidades abstratas das escalas de valor relativo em remuneração em dólar para cada serviço, baseada no trabalho gasto, custos de clinicar e custos de treinamento.
Valor cobrado ao paciente ou a terceiros por medicação prescrita. Inclui os custos dos honorários profissionais do farmacêutico e os custos de ingredientes, embalagens, etc.
'Tennessee' não é um termo médico, é o nome de um estado dos EUA, conhecido oficialmente como Estado do Tennessee.
Instituições organizadas que provêm serviços para melhorar as condições de necessidade ou patologia social na comunidade (MeSH/NLM). Segundo a CONSTITUIÇÃO do Brasil (art.194), a SEGURIDADE SOCIAL compreende um conjunto integrado de ações de iniciativa dos Poderes Públicos e da sociedade, destinadas a assegurar os direitos relativos à SAÚDE, à PREVIDÊNCIA SOCIAL e à ASSISTÊNCIA SOCIAL.
Seguro que cobre os custos da assistência médica que pode ser ampla ou limitada aos gastos com cirurgia ou pela assistência prestada em um hospital. Frequentemente é chamado de "gastos médicos regulares" ou "gastos com cirurgia".
Pessoas com deficiência física ou mental que afeta ou limita suas atividades de vida diárias e que podem requerer acomodações especiais.
Afecção heterogênea em que o coração é incapaz de bombear sangue suficiente para satisfazer as necessidades metabólicas do corpo. A insuficiência cardíaca pode ser causada por defeitos estruturais, anomalias funcionais (DISFUNÇÃO VENTRICULAR), ou uma sobrecarga súbita além de sua capacidade. A insuficiência cardíaca crônica é mais comum que a insuficiência cardíaca aguda que resulta de injúria repentina à função cardíaca, como INFARTO DO MIOCÁRDIO.
O grau pelo qual o indivíduo considera o serviço ou produto de saúde ou o modo pelo qual este é executado pelo provedor como sendo útil, efetivo ou que traz benefício.
Representações e construções teóricas que descrevem ou explicam a estrutura e a hierarquia das relações e das interações, dentro ou entre as entidades organizacionais formais ou grupos sociais informais.
Modelos estatísticos de produção, distribuição e consumo de utilidades e serviços, bem como de considerações financeiras. Para a aplicação de estatísticas para teste e quantificação de teorias econômicas estão disponíveis MODELOS ECONOMÉTRICOS.
Área geográfica definida e servida por um programa ou instituição de saúde.
Processo de decisão pelo qual indivíduos, grupos ou instituições estabelecem legislações ou regulações que legitimem políticas relativas a planos, programas ou procedimentos.
NECROSE do MIOCÁRDIO causada por uma obstrução no fornecimento de sangue ao coração (CIRCULAÇÃO CORONÁRIA).
'Maryland' não é um termo médico, é o nome de um estado dos EUA, conhecido por ser a localização do Centro de Voos Espaciais Goddard da NASA e instituições de pesquisa médica proeminentes.
'North Carolina' é um termo geográfico que se refere a um estado localizado no sudeste dos Estados Unidos, na região conhecida como Costa Leste, e não tem significado médico específico.
Assistência à saúde oferecida continuamente desde o contato inicial, seguindo o paciente durante todas as fases do atendimento.
Refere-se ao uso de medicamentos como o apresentado em estudos hospitalares individualizados, estudos do tipo "Food and Drug Administration", venda e consumo etc. Inclui o armazenamento de drogas e dossiês de pacientes submetidos a quimioterapia.
Atividades relacionadas com políticas governamentais, funções governamentais, etc.
Uso excessivo, subutilização ou uso desnecessário dos serviços de saúde por pacientes ou médicos.
Procedimentos para encontrar a função matemática que melhor descreve a relação entre uma variável dependente e uma ou mais variáveis independentes. Na regressão linear (v. MODELOS LINEARES) a relação é construída para ser uma linha reta e usa-se a ANÁLISE DOS MÍNIMOS QUADRADOS para determinar o melhor ajuste. Na regressão logística (v. MODELOS LOGÍSTICOS) a variável dependente é qualitativa em vez de uma variável contínua e são usadas FUNÇÕES VEROSSIMILHANÇA para encontrar a melhor relação. Na regressão múltipla, considera-se que a variável dependente pende mais que uma única variável independente.
Termo tradicional para todas as atividades que um médico ou outro profissional de cuidados de saúde normalmente executa para assegurar a coordenação dos serviços médicos requeridos por um paciente. Isto também, quando usado com relação aos cuidados administrados, cobre todas as atividades de avaliação do paciente, planejamento do tratamento, encaminhamento, e seguimento de forma que o cuidado seja contínuo e amplo e o pagamento para o cuidado seja obtido.
'Michigan' não é um termo médico, é o nome de um estado localizado nos Estados Unidos da América, conhecido por sua grande indústria automotiva e pela presença de grandes centros universitários e hospitais de renome.
Programas formais para avaliar prescrição de medicamentos em relação a alguns padrões. A revisão de uso de medicamentos deve considerar a indicação clínica, a análise de custo-benefício e, em alguns casos, os resultados. A revisão é geralmente retrospectiva, mas algumas análises podem ser efetuadas antes dos medicamentos serem aviados (como em sistemas de computação que informam aos médicos quando as prescrições são registradas). A revisão de uso de medicamentos está delegada aos programas Medicaid iniciados em 1993.
Serviços farmacêuticos totais oferecidos por FARMACÊUTICOS qualificados. Além da preparação e distribuição de produtos médicos, podem incluir serviços de consultoria para agências e instituições que não possuírem farmacêutico qualificado. (MeSH) Conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, tanto individual como coletivo, tendo o medicamento como insumo essencial e visando o acesso e ao seu uso racional. Este conjunto envolve a pesquisa, o desenvolvimento e a produção de medicamentos e insumos, bem como a sua seleção, programação, aquisição, distribuição, dispensação, garantia da qualidade dos produtos e serviços, acompanhamento e avaliação de sua utilização, na perspectiva da obtenção de resultados concretos e da melhoria da qualidade de vida da população. (fonte: Conselho Nacional de Saúde. Resolução número 338 de 6 de maio de 2004. Aprova a Política Nacional de Assistência Farmacêutica. Disponível em: http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/resol_cns338.pdf)
Encaminhamento por médicos para testes ou instalações de tratamento nas quais eles têm interesse financeiro. A prática é regulada pelo Ethics in Patient Referrals Act of 1989.
Planos de seguros de saúde para empregados que geralmente incluem seus dependentes, frequentemente com custos compartidos com o empregador pagando uma porcentagem.
Organização dos serviços de saúde com vistas à manutenção e melhoria da qualidade da atenção prestada, utilizando instrumentos técnicos e metodológicos como o planejamento e a avaliação das estratégias adotadas.
Financiamento de cuidados de saúde fornecidos aos receptores de assistência pública.
Centros ou serviços que se destinam especialmente a prestar assistência paliativa e apoio a pacientes terminais e a suas famílias.
Programas de seguro social patrocinados pelo GOVERNO.
Centro ativado de um folículo linfoide (em tecido linfoide secundário), onde os LINFÓCITOS B são estimulados por antígenos e células T auxiliares (LINFÓCITOS T AUXILIAR-INDUTOR) são estimuladas a gerarem células de memória.
Departamento de gabinete do Ramo Executivo do Governo dos Estados Unidos envolvido com o planejamento global, promoção e administração de programas pertinentes aos VETERANOS. Foi fundado em 15 de março de 1989 com status de Gabinete.
Conjunto de técnicas usadas quando a variação em diversas variáveis deve ser estudada simultaneamente. Em estatística, a análise multivariada se interpreta como qualquer método analítico que permita o estudo simultâneo de duas ou mais variáveis dependentes. Análise e interpretação das inter-relações entre três ou mais variáveis.
Sistema de assistência médica, regulada, controlada e financiada pelo governo, no qual o governo assume a responsabilidade pelas necessidades de saúde da população.
"New Jersey" é um estado localizado na região oriental dos Estados Unidos, conhecido por sua diversidade geográfica e cultural, alta densidade populacional, indústrias farmacêuticas e tecnológicas, e sua proximidade com a cidade de Nova York.
1) Medicamentos que não podem ser vendidos legalmente sem prescrição médica. (MeSH) 2) Medicamentos cujo uso requer a prescrição do médico ou dentista e que apresentam, em sua embalagem, tarja (vermelha ou preta) indicativa desta necessidade (fonte: Portaria n. 3916, de 30 de outubro de 1998, Brasil).
Serviços organizados para proporcionar assistência integral à saúde da mulher, abrangendo seu aspecto: físico, psíquico e social.
Proventos obtidos de investimentos, trabalho ou negócios.
Conjunto de perguntas previamente preparadas utilizado para a compilação de dados.
Hospitais localizados em áreas rurais.
A capacidade de uma organização, instituição ou negócio de produzir resultados desejados com um mínimo de gasto de energia, tempo, dinheiro, pessoal, material, etc.
Mecanismos de participação nos custos que proveem o pagamento pelo segurado de alguma parte das despesas cobertas. São dedutíveis as quantias pagas pelo segurado designadas pelo contrato do seguro de saúde antes de os benefícios tornarem-se pagáveis; o cosseguro é a cláusula sob a qual o segurado paga parte da conta médica, habitualmente em conformidade com uma porcentagem fixada, quando os benefícios tornam-se pagáveis.
Processo administrativo de saída de um paciente de uma instituição de saúde, vivo ou morto; inclui altas hospitalares e de centros de saúde.
Visitas feitas por pacientes aos consultórios dos provedores de serviços de saúde para diagnóstico, tratamento e acompanhamento.
Conceito referente aos pagamentos padronizados por serviços prestados pelos fornecedores de cuidados de saúde, por exemplo, laboratórios e médicos, e reembolso por aqueles serviços sob Medicare Part B. Inclui aceitação pelo médico.
Órgãos que prestam serviços ambulatoriais a pacientes institucionalizados ou não.
'Maine' é um termo geográfico que se refere a um estado localizado no nordeste dos EUA, conhecido por sua paisagem costeira e florestal, vida selvagem abundante e população relativamente baixa. (Nota: 'Maine' não é um termo médico ou de saúde.)
Serviços organizados para prover diagnósticos, tratamento e prevenção de transtornos genéticos.
Conversações com indivíduos ou com grupo de pessoas a fim de obter informações acerca da formação pessoal e outros dados biográficos, suas atitudes e opiniões, etc. Inclui entrevistas de admissão em escolas ou em empregos.
Conjunto de normas, regulamentos e recomendações técnicas no âmbito nacional visando a implementação de estratégias sanitárias específicas, cuja organização pode basear-se em enfermidades (doenças infecciosas, cânceres etc.) ou ciclos de vida (infância, adolescência, adultos etc).
Programas e atividades patrocinados ou administrados pelo governo local, estadual ou nacional.
Doenças psiquiátricas que se manifestam por rupturas no processo de adaptação expressas primariamente por anormalidades de pensamento, sentimento e comportamento, produzindo sofrimento e prejuízo do funcionamento.