Loading...
Analgesia: Métodos de alivio del DOLOR que se pueden usar con/o en lugar de ANALGÉSICOS.Analgesia Epidural: Alivio del dolor sin pérdida de la conciencia por medio de la introducción de un analgésico en el espacio epidural del canal vertebral. Se diferencia de la ANESTESIA, EPIDURAL que se refiere al estado de insensibilidad a la sensación.Anestesia General: Procedimiento en el que pacientes son inducidos a un estado inconsciente a través del uso de varios medicamentos de modo que no sientan dolor durante la cirugía.Analgesia Obstétrica: Eliminación del DOLOR, sin pérdida de la CONCIENCIA, durante el TRABAJO DE PARTO, PARTO OBSTÉTRICO y PERIODO DE POSPARTO, usualmente por medio de la administración de ANALGÉSICOS.Anestesia: Estado caracterizado por pérdida de la sensibilidad o de las sensaciones. Esta depresión de la función de los nervios es usualmente resultado de la acción farmacológico y en inducida para poder realizar la cirugía u otros procedimientos dolorosos.Anestesia Local: Bloqueo de la conducción de un nervio a un área específica por la inyección de un agente anestésico.Anestesia Epidural: Procedimiento en el que se inyecta un anestésico en el espacio epidural.Anestesia Raquidea: Procedimiento en el que un anestésico se inyecta directamente en la médula espinal.Analgesia Controlada por el Paciente: Alivio del DOLOR, sin pérdida de la CONCIENCIA, por medio de ANALGÉSICOS administrados por los pacientes. Se ha utilizado con éxito para el control del DOLOR POSTOPERATORIO durante el TRABAJO DE PARTO, después de QUEMADURAS y en el CUIDADO TERMINAL. La selección del agente, dosis e intervalo de administración influye mucho en la efectividad. El potencial de una sobredosis puede disminuirse combinando pequeñas dosis en bolo con un intervalo preceptivo entre dosis sucesivas (intervalo de bloqueo).Anestesia de Conducción: Inyección de un anestésico en los nervios para inhibir la transmisión nerviosa en una parte específica del cuerpo.Anestesia por Inhalación: Anestesia producida por la respiración de gases o vapores anestésicos o por la insuflación de gases o vapores anestésicos en el tracto respiratorio.Anestesia Intravenosa: Proceso de administración un anestésico a través de inyección directamente en el torrente sanguíneo.Anestesia Obstétrica: Una variedad de métodos anestésicos tales como ANESTESIA EPIDURAL que se utiliza para controlar el dolor durante parto.Analgésicos Opioides: Compuestos con actividad de los ALCALOIDES OPIÁCEOS, que actuan como la de los RECEPTORES OPIOIDES. Las propiedades incluyen la inducción de ANALGESIA o ESTUPOR.Dolor Posoperatorio: Dolor durante el período posterior a la cirugía.Anestésicos Locales: Drogas que bloquean la conducción nerviosa cuando se aplican localmente al tejido nervioso en concentraciones apropiadas. Actúan sobre cualquier parte del sistema nervioso y sobre cada tipo de fibra nerviosa. En contacto con un tronco nervioso, estos anestésicos pueden producir parálisis sensorial y motora en el área inervada. Su acción es completamente reversible.Bupivacaína: Anestésico local ampliamente utilizado.Periodo de Recuperación de la Anestesia: Período de recuperación de la anestesia general, donde diferentes elementos de conciencia regresan en momentos diferentes.Fentanilo: Un potente analgésico narcótico, su uso continuado lleva a crear hábito o adicción. Es primariamente un agonista del receptor opioide mu. El fentanilo es también utilizado como un adjunto de los anestésicos generales y es un anestésico para la inducción y mantenimiento.Anestesia Dental: Una variedad de métodos utilizados para reducir el dolor y la ansiedad durante los procedimientos dentales.Dimensión del Dolor: Escalas, cuestionarios, pruebas y otros métodos utilizados para evaluar la severidad del dolor y su duranción en pacientes o en animales experimentales para ayudar al diagnóstico, tratamiento y en estudios fisiológicos.Morfina: El pricipal alcaloide en el opio y el prototipo de analgésico y narcótico opioide. La morfina tiene efectos amplios en el sistema nervioso central y el músculo liso.Adyuvantes Anestésicos: Agentes que se administran conjuntamente con los anestésicos para incrementar su eficiencia, mejorar su liberación, o disminuir la dosis necesaria.Bloqueo Nervioso: Interrupción de la CONDUCCIÓN NERVIOSA en los nervios periféricos o troncos nerviosos por la inyección de una solución anestésica local.(por ejemplo LIDOCAINA; FENOL; TOXINAS BOTULÍNICAS) para manejar o tratar el dolor.Anestésicos Intravenosos: Anestésicos de acción ultracorta que se utilizan para la inducción. La pérdida de conciencia es rápida y la inducción es agradable, pero no hay relajación muscular y frecuentemente los reflejos no están adecuadamente reducidos. La administración repetida produce acumulación y prolonga el tiempo de recuperación. Como estos agentes tienen poca actividad analgésica, si es que tiene alguna, son raramente utilizados solos excepto en procedimientos menores y breves.Anestésicos por Inhalación: Gases o líquidos volátiles que varían en el grado en que inducen anestesia; potencia; el grado de depresión circulatoria, respiratoria o neuromuscular que producen; y los efectos analgésicos. Los anestésicos inhalados tienen ciertas ventajas sobre los agentes endovenosos ya que la profundidad de la anestesia puede variarse rápidamente por alteración de la concentración inhalada. Debido a su rápida eliminación, la depresión respiratoria en el postoperatorio tiene una duración relativamente corta.Anestésicos Combinados: Uso de dos o más productos químicos de forma simultánea o secuencial para inducir la anestesia. Las drogas no necesitan tener la misma forma de administración.Propofol: Agente anestésico intravenoso que tiene la ventaja de actuar con rapidez tras ser perfundido o inyectado en bolo, asi como requerir un muy corto periodo de recuperación, aproximadamente de un par de minutos. (Traducción libre del original: Smith and Reynard, Textbook of Pharmacology, 1992, 1st ed, p206) El propofol se ha utilizado como ANTICONVULSIVANTE y como ANTIEMÉTICO.Analgesia por Acupuntura: Analgesia producida por la inserción de agujas de acupuntura en ciertos puntos del cuerpo. Éstas activan en el músculo las pequeñas fibras nerviosas mielinizadas las que transmiten impulsos a la médula espinal y entonces activan tres centros - la médula espinal, el cerebro medio y el hipotálamo hipofisario - para producir la analgesia.Analgésicos: Compuestos capaces de aliviar el dolor sin pérdida de la ESTADO DE CONCIENCIA.Lidocaína: Un anestésico local y depresor cardíaco utilizado como agente anti-arrítmico. Sus acciones son más intensas y sus efectos más prolongados que los de la PROCAÍNA, pero la duración de su acción es más corta que las de la BUPIVACAÍNA or PRILOCAÍNA.Óxido Nitroso: Oxido de nitrógeno (N2O). Un gas incoloro e inodoro que es utilizado como anestésico y analgésico. Altas concentraciones causan un efecto narcótico y pueden reemplazar al oxígeno, causando muerte por asfixia. Es también utilizado como aerosol para alimentos en la preparación de la crema "chantilly".Sufentanilo: Un analgésico opioide que es utilizado como adjunto en anestesia, en anestesia balanceada y como agente anestésico primario.Éteres Metílicos: Un grupo de compuestos que tienen la fórmula general R-OCH3.Anestesiología: Especialidad que se ocupa del estudio de los anestésicos y la anestesia.Isoflurano: Un anestésico inhalante estable, no explosivo, relativamente libre de efectos colaterales significativos.Meperidina: Etil éster del ácido 1-Metil-4-fenil-4-piperidinacarboxílico. Un narcótico analgésico que puede ser utilizado para el alivio de la mayoría de los tipos de dolor moderado a severo, incluyendo el dolor post-operatorio y el del parto. Su uso prolongado puede llevar a una dependencia de tipo morfina; los síntomas de la supresión aparecen más rápidamente que los de la morfina y son de duración más corta.Dolor: Sensación desagradable inducida por estímulos nocivos que son detectados por las TERMINACIONES NERVIOSAS de los NOCICECPTORES.Ketamina: Un derivado de la ciclohexanona utilizado para la inducción de la anestesia. Su mecanismo de acción no es bien comprendido, pero la ketamina puede bloquear los receptores a NMDA (RECEPTORES, N-METIL-D-ASPARTATO) y puede interactuar con receptores sigma.Anestesia Caudal: Anestesia epidural administrada a través del canal sacro.Anestésicos: Agentes que son capaces de inducir la pérdida parcial o total de sensaciones, especialmente las sensaciones táctiles y el dolor. Ellos pueden actuar induciendo la ANESTESIA general, con lo que se alcanza un estado de inconciencia, o pueden actuar localmente induciendo insensibilidad o falta de sensación en el sitio seleccionado.Monitoreo Intraoperatorio: Evaluación constante del estado o condición de un paciente durante el curso de una operación quirúrgica (ejemplo, chequeo de los signos vitales).Dolor de Parto: Dolor asociado al TRABAJO DE PARTO en el PARTO. Es causado sobre todo por CONTRACCION UTERINA así como por la presión en el CUELLO UTERINO, VEJIGA y el TRACTO GASTROINTESTINAL. El DOLOR DE PARTO ocurre sobre todo en el ABDOMEN, la INGLE y en el DORSO.Sedación Consciente: Depresión de la conciencia inducida por fármacos durante la cual los pacientes responden voluntariamente a órdenes verbales, solas o acompañadas de una estimulación táctil leve. No es necesaria ninguna intervención para mantener las vías respiratorias permeables. (American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines)Cesárea: Extracción del FETO mediante HISTEROTOMIA abdominal.Inyecciones Espinales: Introducción de agentes terapéuticos en la región de la columna utilizando una aguja y una jeringa.Procedimientos Quirúrgicos Ambulatorios: Cirugía que se realiza en paciente externo. Puede hacerse en el hospital o en la consulta de un centro quirúrgico.Método Doble Ciego: Estudio en el cual ni las unidades de estudio ni el experimentador conocen a que grupo se suministro cual de los tratamientos.Halotano: Un anestésico hidrocarbonado no inflamable, halogenado que produce una inducción relativamente rápida con poca o ninguna exitación. La analgesia puede no ser adecuada. A menudo se da concomitantemente con OXIDO NITROSO. Debido a que el halotano puede no producir una relajación muscular adecuada, pueden ser requeridos agentes bloqueadores neuromusculares suplementarios.Náusea y Vómito Posoperatorio: Náuseas y vómitos que ocurren después de la anestesia.Medicación Preanestésica: Medicamentos administrados antes de un anestésico con el fin de disminuir la ansiedad del paciente y controlar los efectos de ese anestésico.Amidas: Compuestos orgánicos que contiene el radical -CO-NH2. Las amidas son derivadas de los ácidos por el reemplazo del OH por -NH2 o del amoníaco por el reemplazo del H por un grupo acilo.Anestesia y Analgesia: Métodos médicos ya sea para aliviar el dolor causado por una condición particular o eliminar la sensación de dolor durante una cirugía u otro procedimiento médico.Trabajo de Parto: Contracción uterina repetida durante el alumbramiento y que está asociado con la dilatación progresiva del CUELLO UTERINO. Se da un parto con éxito cuando se expulsa el FETO y la PLACENTA. El trabajo de parto puede ser espontáneo o inducido (TRABAJO DE PARTO INDUCIDO).Anestésicos Disociativos: Anestésicos endovenosos que inducen un marcado estado de sedación, inmovilidad, amnesia, y analgesia . Los sujetos pueden experimentar un intenso sentimiento de disociación ambiental. La situación producida es similar a la NEUROLEPTANALGESIA, pero se alcanza por la administración de una sola droga. (Traducción libre del original: Gilman et al., Goodman and Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 8th ed)Tramadol: Un analgésico narcótico recomendado para el dolor severo. Puede producir hábito.Hipnóticos y Sedantes: Drogas utilizadas para inducir somnolencia o sueño o para reducir la excitación psicológica o ansiedad.Alfentanilo: Un anestésico y analgésico opioide de corta duración y derivado del FENTANIL. Produce un pico temprano de efecto analgésico y una rápida recuperación de la conciencia. El alfentanil es eficaz como anestésico durante cirugía, para suplementación de analgesia durante procedimientos quirúrgicos y como analgésico en pacientes crítiticamente enfermos.Anestesia por Circuito Cerrado: Anestesia por inhalación, donde los gases exhalados por el paciente vuelven a respirarse ya que parte del dióxido de carbono es eliminado y simultáneamente se añade gas anestésico y oxígeno de manera que no escapa anestésico a la habitación. La anestesia de circuito cerrado se usa especialmente con anestésicos explosivos para evitar fuegos donde es posible la producción de chispas eléctricas en instrumentos.Mepivacaína: Un anestésico local relacionado químicamente con la BUPIVACAINA pero farmacológicamente relacionado con la LIDOCAINA. Es indicado para infiltración, bloqueo nervioso y anestesia epidural. La mepivacaine es eficaz tópicamente sólo en grandes dosis y por consiguiente no debe ser utilizada por esta vía.Anestésicos Generales: Agentes que inducen diversos grados de analgesia; depresión de la conciencia, circulación, y respiración; relajación del músculo esquelético; reducción de actividad refleja; y amnesia. Hay dos tipos de anestésicos generales, inhalados e intravenosos. Con cualquier tipo, la concentración arterial de la droga requerida para inducir anestesia varía con la condición del paciente, la profundidad deseada de la anestesia, y el uso concomitante de otras drogas. (Traducción libre del original: AMA Drug Evaluations Annual, 1994, p.173)Tiopental: Un barbiturato que se administra intravenosamente para la inducción de la anestesia general o para la producción de anestesia completa de corta duración.Analgésicos no Narcóticos: Subclase de agentes analgésicos que normalmente no se unen a los RECEPTORES OPIOIDES y no son adictivos. Muchos analgésicos no narcóticos se ofrecen como MEDICAMENTOS SIN PRESCRIPCIÓN.Prilocaína: Un anestésico local que es similar farmacológicamente a la LIDOCAINA. Actualmente es utilizado con mayor frecuencia en la anestesia de infiltración en odontología.Estudios Prospectivos: Estudios proyectados para la observación de hechos que todavia no ocurrieron.Servicio de Anestesia en Hospital: Departamento hospitalario responsable de la administración de las funciones y actividades pertinentes a la administración de anestésicos.Xilazina: Un agonista adrenérgico alfa 2 que ha sido utilizado como sedante, analgésico y relajante muscular en MEDICINA VETERINARIA.Pentobarbital: Un barbiturato de acción corta que es eficaz como sedante e hipnótico (pero no como ansiolítico) y es usualmente administrado por vía oral. Es prescrito con mayor frecuencia para la inducción del sueño que como sedante pero, como agentes similares, puede perder su efectividad a la segunda semana de su administración continua. (Traducción libre del original: AMA Drug Evaluations Annual, 1994, p236)Naloxona: Un antagonista específico del opio que no tiene actividad agonista. Es un antagonista competitivo en los receptores opioides mu, delta y kappa.Enflurano: Un anestésico inhalante extremadamente estable que permite rápidos ajustes de la profundidad de la anestesia con pocos cambios en el pulso o la frecuencia respiratoria.Intubación Intratraqueal: Un procedimiento que implica la colocación de un tubo en la tráquea a través de la boca o la nariz con el fin de proveer al paciente con oxígeno y anestesia.Periodo Intraoperatorio: Período que transcurre durante una operación quirúrgica.Umbral del Dolor: Cantidad de estimulación necesaria antes de que la sensación de dolor sea experimentada.Complicaciones Intraoperatorias: Complicaciones que afectan a los pacientes durante la cirugía. Pueden o no estar asociadas a la enfermedad por la cual la cirugía es realizada o dentro del mismo procedimiento quirúrgico.Ketorolaco: Un derivado pirrolizínico del ácido carboxílico estructuralmente relacionado con la INDOMETACINA. Es un NSAID y es utilizado pricipalmente por su actividad anlgésica.Embarazo: Estado durante el que los mamíferos hembras llevan a sus crías en desarrollo (EMBRIÓN o FETO) en el útero, antes de nacer, desde la FERTILIZACIÓN hasta el NACIMIENTO.Piperidinas: Familia de las hexahidropiridinas.Clonidina: Agente simpaticolítico del imidazol que estimula los RECEPTORES ADRENÉRGICOS ALFA 2 y los RECEPTORES DE IMIDAZOLINA centrales. Es comúnmente utilizado en el manejo de la HIPERTENSIÓN.Nervio Femoral: Nervio que se origina en la médula espinal lumbar (generalmente desde L2 hasta L4) y que va a través del plexo lumbar para brindar inervación motora a los extensores del muslo e inervación sensitiva a partes del muslo, parte inferior de la pierna, el pie, y a las articulaciones de la cadera y la rodilla.Analgesia Interpleural: Inyección de ANALGÉSICOS, ANESTÉSICOS LOCALES o NARCÓTICOS en la CAVIDAD PLEURAL entre las dos membranas pleurales.Midazolam: Droga hipnótico-sedante de corta duración con propiedades ansiolíticas y amnésicas. Es utilizado en odontología, cirugía cardiaca, procedimientos endoscópicos, como medicación pre-anestésica y como adjunto para la anestesia local. La corta duración y la estabilidad cardiorrespiratoria se torna útil en pacientes de riesgo, de edad avanzada y cardiacos. Es hidrosoluble en PH menor que 4 y liposoluble en PH fisiológico.Tolerancia a Medicamentos: Disminución progresiva de la sensibilidad de los seres humanos o los animales a los efectos de un fármaco, debido a su administración continuada. Se debe diferenciar de la FARMACORRESISTENCIA, en la que el organismo, la enfermedad o un tejido no responden en la adecuada medida a la asustancia química o al fármaco. Debe diferenciarse también de la DOSIS MÁXIMA TOLERADA y del NIVEL SIN EFECTOS ADVERSOS OBSERVADOS.Anestesia Intratraqueal: Procedimiento en el que un anestésico tal como un gas o mezcla de gases es inhalado a través de un tubo hacia los pulmones.Plexo Braquial: Gran red de fibras nerviosas que inerva las extremidades superiores. El plexo braquial se extiende desde el cuello hasta la axila. En los seres humanos, los nervios del plexo se originan generalmente en los segmentos cervicales inferiores y en el primer segmento de la médula espinal torácica (C5-C8 y T1), pero las variaciones no son infrecuentes.Relación Dosis-Respuesta a Droga: Relación entre la dosis de una droga administrada y la respuesta del organismo a la misma.Receptores Opioides mu: Clase de receptores opioides reconocidos por su perfil farmacológico. Los receptores opioides mu se unen, en orden decreciente de afinidad, a endorfinas, dinorfinas, met-encefalinas, y leu-encefalinas. Se han mostrado también que son receptores moleculares para la morfina.Primer Periodo del Trabajo de Parto: Período comprendido desde el comienzo del verdadero TRABAJO DE PARTO hasta la completa dilatación del CUELLO UTERINO.Dexmedetomidina: Un derivado del imidazol que es un agonista de los RECEPTORES ADRENERGICOS ALFA 2. Está intimamente relacionada con la MEDETOMIDINA, que es la forma racémica de este componente.Factores de Tiempo: Elementos de intervalos de tiempo limitados, que contribuyen a resultados o situaciones particulares.Pirinitramida: Una difenilpropilamina con intensa actividad narcótica analgésica de larga duración. Es un derivado de la MEPERIDINA con actividad y uso similares.Hidromorfona: Un opioide analgésico hecho a partir de la MORFINA y utilizado principlamente como analgésico. Tiene un acción de más corta duración que la morfina.Manejo del Dolor: Forma de terapia que emplea un enfoque coordinado e interdisciplinario, para aliviar el sufrimiento y mejorar la calidad de vida de los que experimentan dolor.Butorfanol: Un analgésico morfinano sintético con acción narcótica antagonista. Es utilizado en el manejo del dolor severo.Cuidados Posoperatorios: Período de cuidados que comienza cuando el paciente termina la cirugía, tiene el propósito de cumplimentar las necesidades psicológicas y físicas directamente después de la cirugía.Complicaciones Posoperatorias: Procesos patológicos que afectan a los pacientes después de un procedimiento quirúrgico. Pueden o no estar relacionados a la enfermedad por la cual se realiza la cirugía y pueden o no ser el resultado directo de la cirugía.Procedimientos Quirúrgicos Menores: Cirugía que se limita al tratamiento de los problemas y los traumatismos leves. Procedimiento quirúrgico de alcance relativamente pequeño y que no es por sí mismo riesgoso para la vida. (Dorland, 28a ed; Stedman, 25a ed)Hemodinámica: Procesos y fuerzas que intervienen en el movimiento de la sangre por el SISTEMA CARDIOVASCULAR.Estado de Conciencia: Sentido de la conciencia de sí mismo y del ambiente.Electroencefalografía: Registro de las corrientes eléctricas desarrolladas en el cerebro por medio de electrodos aplicados sobre el cráneo, a la superficie del cerebro, o colocados dentro de la sustancia cerebral.Procedimientos Quirúrgicos Operativos: Operaciones que se ejecutan para corregir deformidades y defectos, reparación de lesiones y diagnóstico y cura de ciertas enfermedades.Nalbufina: Un narcótico utilizado como medicación para el dolor. Parece ser un agonista de los receptores opioides kappa y un antagonista o agonista parcial de los receptores mu opioides.Toracotomía: Incisión quirúrgica en la pared torácica.Metohexital: Un anestésico intravenoso de corta duración que puede ser utilizado para la inducción de anestesia.Receptores Opioides: Proteínas de la membrana celular que se unen a los opioides y que desencadenan cambios intracelulares que influyen en el comportamiento celular. Los ligandos endógenos para los receptores opioides en mamíferos incluyen tres familias de péptidos, las encefalinas, endorfinas, y dinorfinas. Las clases de receptores incluyen receptores mu, delta, y kappa. Los receptores sigma se unen a varias sustancias psicoactivas, incluyendo ciertos opioides, pero sus ligandos endógenos no se conocen.Medetomidina: Un agonista de los RECEPTORES ADRENERGICOS ALFA 2 que es utilizado en medicina veterinaria por sus propiedades analgésicas y sedantes. Es el racemato de la DEXMEDETOMIDINA.Antagonistas de Narcóticos: Agentes que inhiben el efecto de los narcóticos sobre el sistema nervioso central.Atención Perioperativa: Intervenciones que brindan cuidados ante, durante, e inmendiatamente después de una cirugía.Respiración: Acto de respirar con los pulmones (PULMÓN), que consiste en la inspiración(INHALACIÓN), entrada de aire ambiental en los pulmones y la ESPIRACIÓN, expulsión del aire modificado que contiene mas DIÓXIDO DE CARBONO que el aire inspirado (Adaptación del original: Blakiston's Gould Medical Dictionary, 4th ed.). Esto no incluye la respiración tisular (=CONSUMO DE OXÍGENO) o la RESPIRACIÓN CELULAR.Frecuencia Cardíaca: Número de veces que se contraen los VENTRÍCULOS CARDÍACOS por unidad de tiempo, normalmente por minuto.Inyecciones Intravenosas: Inyecciones en una vena con fines terapéuticos o experimentales.Cetoprofeno: Un antiinflamatorio analgésico y antipirético del tipo IBUPROFENO. Es utilizado en el tratamiento de la artritis reumatoide y la osteoartritis.Histerectomía: Extirpación del útero.Periodo Posoperatorio: Período que sigue a una operación quirúrgica.Cuidados Intraoperatorios: Procedimientos de atención a pacientes realizados durante la operación y que son auxiliares a la verdadera cirugía. Incluyen el monitoreo, el tratamiento con líquidos, medicación, transfusión, anestesia, radiografías, y pruebas de laboratorio.Electroacupuntura: Forma de acupuntura con impulsos eléctricos que pasa a través de agujas para estimular el TEJIDO NERVIOSO. Puede ser utilizado para ANALGESIA; ANESTESIA, REHABILITACIÓN, y tratamiento de enfermedades.Droperidol: Butirofenona con propiedades generales similares a las del HALOPERIDOL. Es utilizada en conjunto con un analgésico opioide como el FENTANILO para mantener al paciente en un estado de calma de neuroleptoanalgesia con indiferencia a lo que le rodea pero aun capaz de cooperar con el cirujano. Es también utilizado como premedicación, como antiemético y en el control de la agitación en la psicosis aguda. (Traducción libre del original: Martindale, The Extra Pharmacopoeia, 29th ed, p593)Hernia Inguinal: Hernia abdominal con una protuberancia externa en la región de la INGLE. Puede clasificarse por la localización de la herniación. Se producen hernias inguinales indirectas a través del anillo inguinal interno. Las hernias inguinales directas se producen a través de defectos en la PARED ABDOMINAL (fascia transversal) en el triangulo de Hesselbach. El primer tipo se ve sobre todo en niños y adultos jovenes; el segundo en adultos.Fármacos Neuromusculares no Despolarizantes: Fármacos que interrumpen la transmisión [del impulso nervioso] en la unión neuromuscular esquelética sin producir despolarización de la placa motora terminal. Impiden que la acetilcolina dé lugar a la contracción muscular y se utilizan como relajantes musculares durante el tratamiento con electrochoque, en los estados convulsivos y como adyuvantes en la anestesia.Sedación Profunda: Depresión de la conciencia inducida con fármacos, durante la cual no se puede despertar fácilmente a los pacientes, aunque estos pueden responder tras la estimulación dolorosa repetida. Puede alterarse la capacidad de mantener espontáneamente la función ventilatoria. (American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines).Resultado del Tratamiento: Evaluación que se hace para medir los resultados o consecuencias del manejo y procedimientos utilizados en la lucha contra la enfermedad con el fin de determinar la eficacia, efectividad, seguridad y viabilidad de estas intervenciones en casos individuales o en series.Abdomen: Porción del cuerpo que se encuentra entre el TÓRAX y la PELVIS.Prurito: Intensa sensación de escozor que produce urgencia de frotar o rascar la piel para obtener alivio.Infusiones Intravenosas: Administración lenta (de minutos a horas) de un líquido en la vena a través de venipunctura, ya sea dejando que el líquido fluya por gravedad o por bombeo.Procedimientos Quirúrgicos Ginecológicos: Cirugía que se realiza en los genitales femeninos.Presión Sanguínea: PRESIÓN de la sangre sobre las ARTERIAS y otros VASOS SANGUÍNEOS.Epinefrina: La hormona simpaticomimética activa de la MÉDULA SUPRARRENAL. Estimula tanto los sistemas adrenérgicos alfa como beta, causa VASOCONSTRICCIÓN sistémica y relajación gastrointestinal, estimula el CORAZÓN y dilata los BRONQUIOS y los vasos cerebrales. Es utilizado en el ASMA y la FALENCIA CARDÍACA y para demorar la absorción de ANESTÉSICOS locales.Bloqueantes Neuromusculares: Fármacos que interrumpen la transmisión de los impulsos nerviosos en la unión neuromuscular esquelética. Pueden ser de dos tipos: bloqueantes estabilizantes competitivos (FÁRMACOS NEUROMUSCULARES NO DESPOLARIZANTES) o despolarizantes no competitivos (FÁRMACOS NEUROMUSCULARES DESPOLARIZANTES). Ambos impiden que la acetilcolina dé lugar a la contracción muscular y se utilizan como adyuvantes en la anestesia, como relajantes durante el electrochoque, en estados convulsivos, etc.Neostigmina: Un inhibidor de la colinesterasa utilizado en el tratamiento de la miastenia gravis y para revertir los efectos de relajantes musculares tales como galamina y tubocurarina. La neostigmina, a diferencia de la FISOSTIGMINA, no cruza la barrera hemato-encefálica.Satisfacción del Paciente: El grado por el cual el individuo considera el servicio o producto de salud o la manera por la cual este es ejecutado por el proveedor como siendo util, efectivo o que trae beneficio.Xenón: Un gas noble que tiene por símbolo atómico Xe, número atómico 54 y peso atómico 131.30. Se encuentra en la atmósfera terrestre y ha sido utilizado como anestésico.Esquema de Medicación: Programa de tiempo para la administración de un medicamento para lograr la efectividad y conveniencia óptimas.ÉteresEspacio Subaracnoideo: El espacio entre la membrana aracnoides y PIAMADRE, llenos de LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO. Contiene grandes vasos sanguíneos que irrigan el CEREBRO y la MÉDULA ESPINAL.Péptidos Opioides: Péptidos endógenos que tienen actividad semejante a los opiáceos. Las tres clases principales identificadas actualmente son las ENCEFALINAS, DINORFINAS y las ENDORFINAS. Cada una de estas familias deriva de precursores diferentes: proencefalinas, prodinorfinas y las PROOPIOMELANOCORTINA, respectivamente. También hay al menos tres clases de RECEPTORES OPIOIDES, pero las familias de péptidos no se relacionan fácilmente con los receptores.Hiperalgesia: Elevación en la sensación de dolor o malestar producida por pequeños estímulos nocivos debido a daño de los tejidos blandos que contienen NONICEPTORES o lesión en un nervio periférico.Hipotensión: PRESIÓN ARTERIAL anormalmente baja que puede determinar el suministro insuficiente de sange al encéfalo o a órganos vitales. El síntoma más común es el MAREO, aunque las consecuencias más negativas para el organismo aparecen cuando se produce deprivación prolongada de oxígeno y nutrientes.Bloqueo Neuromuscular: Interrupción intencional de la transmisión en la unión neuromuscular mediante agentes externos, generalmente agentes bloqueadores neuromusculares. Es diferente del bloqueo nervioso en el cual se interrumpe la conducción nerviosa pero no la transmisión neuromuscular. El bloqueo neuromuscular se usa comunmente para producir relajación muscular, en combinación con la anestesia, durante procedimientos médicos quirúrgicos y de otro tipo. También se usa con frecuencia como una manipulación experimental en la investigación básica. Hablando con propiedad, no es una anestesia, pero se agrupa aquí con las técnicas anestésicas. La transmisión neuromuscular deficiente como resultado de procesos patológicos no se incluye aquí.Ratas Sprague-Dawley: Cepa de ratas albinas utilizadas ampliamente para fines experimentales debido a que son tranquilas y fáciles de manipular. Fue desarrollada por la Compañía Sprague-Dawley Animal.Carticaína: Un anestésico local que contiene tiofeno, farmacológicamente similar a la MEPIVACAINA.Éter: Un líquido voluble, muy volátil, altamente inflamable, utilizado como anestésico inhalante y como solvente para ceras, grasas, aceites, perfumes, alcaloides y gomas. Es ligeramente irritante para la piel y mucosas.Procedimientos Ortopédicos: Procedimientos que se usan para tratar y corregir deformaciones, enfermedades y lesiones del SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO, sus articulaciones y estructuras asociadas.Extracción Dental: Extirpación quirúrgica de un diente. (Dorland, 28a ed)Puntaje de Apgar: Método, desarrollado por la Dra. Virginia Apgar, para evaluar la adaptación de un recién nacido a la vida extrauterina. Se evalúan cinco aspectos: ritmo cardíaco, esfuerzo respiratorio, tono muscular, reflejo de irritabilidad y color. Estos aspectos se evaluan 60 segundos después del nacimiento y de nuevo pasados 5 minutos, en una escala de 0-2, siendo 0 el más bajo y 2 el valor normal. Los cinco números se suman para el establecer el índice de Apgar. Una puntuación de 0-3 representa una dificultad grave, 4-7 indica dificultad moderada y una puntuación de 7-10 significa ausencia de dificultad en la adaptación a la vida extrauterina.Inyecciones Epidurales: La inyección de medicamentos, más frecuentemente analgésicos, en el canal espinal sin puncionar la duramadre.Pentazocina: El primer analgésico mezcla de agonista-antagonista a ser comercializado. Es un agonista de los receptores kappa y sigma y tiene una acción antagonista débil del receptor mu.Premedicación: Administración preliminar de una droga que precede al procedimiento diagnóstico, terapéutico o quirúrgico. Los tipos más comunes de premedicación son antibióticos (PROFILAXIS CON ANTIBIÓTICOS) y agentes anti-ansiedad. No incluye a la MEDICACIÓN PREANESTÉSICA.Cloralosa: Un derivado del HIDRATO DE CLORAL que fue utilizado como sedante pero que ha sido reemplazado por medicamentos más seguros y efectivos. Su uso más común es como anestésico general en experimentación animal.Efecto Placebo: Generalmente un efecto, aunque no necesariamente benéfico, que es atribuible a la expectativa de un resultado, o sea, el efecto es debido al poder de la sugestión.Derivados de la Morfina: Análogos y derivados de la morfina.Temperatura Corporal: La medida del nível de calor de un animal, incluyendose el hombre.Agujas: Instrumentos agudos utilizados para puncionar o suturar.Monitores de Conciencia: Los artefactos utilizados para evaluar el nivel de conciencia, especialmente durante la anestesia. Miden el nivel de actividad del cerebro basada en EEG.Acetaminofén: Analgésico antipirético derivado de la acetanilida. Tienen propiedades anti-inflamatorias débiles y es utilizado como analgésico común, pero puede causar daño hepático, renal y en las células de la sangre.Máscaras Laríngeas: Tipo de vía respiratoria orofaríngea que aporta, en ciertos pacientes, una alternativa a la intubación endotraqueal y a la máscara estándar de anestesia. Se introduce en la hipofaringe para crear un cierre alrededor de la faringe, lo que permite la ventilación espontánea o a presión positiva sin penetrar la laringe o el esófago. Se utiliza en lugar de la máscara facial en la anestesia de rutina. Las ventajas sobre la máscara estándar son el mejor control de las vías aéreas, pérdida mínima del gas anestésico, una vía aérea segura durante el transporte del paciente al área de recuperación, y problemas postoperatorios mínimos.Parto Obstétrico: Expulsión del FETO y la PLACENTA bajo el cuidado de un obstetra o un asistente sanitario. El parto obstétrico puede incluir intervenciones físicas, psicológicas, médicas o quirúrgicas.Médula Espinal: Estructura larga casi cilíndrica, alojada en el conducto vertebral y que se extiende desde el agujero magno en la base del cráneo hasta la parte superior de la región lumbar. Componente del sistema nervioso central, la médula del adulto tiene un diámetro aproximado de 1 cm y una longitud media de 42 a 45 cm. La médula conduce impulsos desde y hacia el encéfalo, y controla numerosos reflejos. Tiene un núcleo central de sustancia gris formado principalmente por células nerviosas, y está rodeada por tres membranas meníngeas protectoras: duramadre, aracnoides y piamadre. La médula es una prolongación del bulbo raquídeo y termina cerca de la tercera vértebra lumbar. (Diccionario Mosby. 5a ed. Madrid: Harcourt España, 2000, p.795)Dióxido de Carbono: Gas incoloro, inodoro, no venenoso, componente del aire ambiental, también llamado dióxido de carbono. Es un producto normal de la combustión de los materiales orgánicos y la respiración. Juega un importante papel en la vida de los animales y las plantas (Material IV - Glosario de Protección Civil, OPS, 1992)Sustancia Gris Periacueductal: Sustancia gris central que rodea el ACUEDUCTO DEL MESENCÉFALO en el MESENCÉFALO. Es probable que esté relacionada fisiológicamente con las reacciones de FUROR, el reflejo de lordosis, las respuestas de ALIMENTACIÓN, el tono vesical y el dolor.Efedrina: Fenetilamina que se extrae de la EFEDRA SINICA. La PSEUDOEFEDRINA es un isómero de la anterior. Se trata de un agonista alfa- y beta-adrenérgico que puede incrementar la liberación de norepinefrina. Se ha utilizado para tratar el asma, la insufucuencia cardíaca, las rinitis y la incontinencia urinaria. Asimismo, en virtud de sus efectos estimulantes del sistema nervioso central, también se ha utiliado en el tratamiento de la narcolepsia y la depresión. En la actualidad su uso ha decaido mucho con la aparición de agonistas más selectivos.Percepción del Dolor: Proceso por el cual el DOLOR es reconocido e interpretado por el encéfalo.Inyecciones: Introducción de sustancias en el cuerpo mediante el uso de una aguja y una jeringa.Oxicodona: Derivado semi-sintético de la CODEÍNA.Interacciones de Drogas: Acción de una droga que puede afectar la actividad, metabolismo o toxicidad de otra droga.Bombas de Infusión: Sistemas de propulsión de líquido dirigidos mecánica, eléctrica, u osmóticamente que son utilizados para inyectar (o infundir) en el tiempo agentes dentro de un paciente o de animales experimentales; utilizados rutinariamente en hospitales para mantener viable una línea endovenosa, para administrar agentes antineoplásicos y otras drogas en el tromboembolismo, enfermedades cardíacas, diabetes mellitus (SISTEMAS DE INFUSIÓN DE INSULINA también están disponibles), y otras enfermedades.Método Simple-Ciego: Estudio en el cual las unidades de estudio desconocen a qué grupo pertenecen.Agonistas alfa-Adrenérgicos: Drogas que se unen selectivamente y que activan a los receptores adrenérgicos alfa.Oxígeno: Un elemento con símbolo atómico O, número atómico 8 y peso atómico [15.99903; 15.99977]. Es el elemento más abundante de la tierra y es esencial para la respiración.Complicaciones del Trabajo de Parto: Problemas médicos asociados al TRABAJO DE PARTO, como la PRESENTACIÓN DE NALGAS, TRABAJO DE PARTO PREMATURO, HEMORRAGIA y otros. Estas complicaciones pueden afectar el bienestar de la madre, al FETO o a ambos.Narcóticos: Agentes que inducen NARCOSIS. Los narcóticos incluyen agentes que causan somnolencia o sueño inducido (ESTUPOR), derivados naturales o sintéticos del OPIO o la MORFINA o cualquier sustancia que tenga tales efectos. Son potentes inductores de la ANALGESIA y los TRASTORNOS RELACIONADOS CON OPIOIDES.Despertar Intraoperatorio: Acontecimiento en el que un paciente toma conciencia durante un procedimiento realizado bajo ANESTESIA GENERAL y posteriormente recordando dicho evento. (Traducción libre del original: Anesthesiology 2006, 104(4): 847-64.)Etomidato: Anestésico e hipnótico derivado del imidazol con poco efecto sobre los gases de la sangre, la ventilación o el sistema cardiovascular. ha sido propuestao como un anestésico de inducción.Nociceptores: NEURONAS AFERENTES periféricas que son sensibles a las lesiones o dolor, generalmente causados por la extrema exposición térmica, fuerzas mecánicas, u otros estímulos nocivos. Sus cuerpos celulares residen en los GANGLIOS DE LA RAÍZ DORSAL. Sus terminales periféricas (TERMINACIONES NERVIOSAS) innervan los tejidos diana y transducen estímulos nocivos a través de los axones en el SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.Antiinflamatorios no Esteroideos: Fármacos antiinflamatorios no esteroides en la naturaleza. Además de las acciones anti-inflamatorias, que tienen propiedades analgésicas, antipiréticas, y acciones inhibidoras en las plaquetas. Ellos actúan bloqueando la síntesis de prostaglandinas mediante la inhibición de la ciclooxigenasa, que convierte el ácido araquidónico en endoperóxidos cíclicos, precursores de las prostaglandinas. La inhibición de la síntesis de prostaglandinas explica su acciones analgésicas, antipiréticas, y plaqueta-inhibidora; otros mecanismos pueden contribuir a sus efectos anti-inflamatorios.Succinilcolina: Un relajante del músculo esquelético cuaternario utilizado en forma de bromuro, cloruro o ioduro. Es un relajante despolarizante que actúa en aproximadamente 30 segundos y con una duración promedio del efecto de 3 a 5 minutos. La succinilcolina es utilizado en cirugía, anestesia y otros procedimientos en los cuales se necesite un breve período de relajación muscular.Plexo Cervical: Red de fibras nerviosas que se origina en los cuatro segmentos cervicales superiores de la MÉDULA ESPINAL. El plexo cervical distribuye nervios cutáneos hacia parte del cuello, los hombros, la parte posterior de la cabeza. Además, distribuye fibras motoras hacia los músculos de la COLUMNA VERTEBRAL cervical, los músculos infrahioideos y el DIAFRAGMA.Tiritona: Contracción o movimiento muscular involuntario. Es un modo fisiológico de producir calor en los mamíferos.Enfermeras Anestesistas: Enfermeras profesionales con post-graduación y que trabajan bajo la responsabilidad de un cirujano.Manuales como Asunto: Libros destinados a proporcionar información o indicaciones factuales.Análisis de los Gases de la Sangre: Determinación de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre.Laringoscopía: Evaluación, terapéutica o quirúrgica del interior de la laringe realizada con un endoscopio especialmente diseñado.Antieméticos: Drogas utilizadas para prevenir las NÁUSEA o VÓMITOS.Tetracaína: Un potente anestésico local de tipo éster utilizado para la anestesia superficial y espinal.Nervio Mandibular: Ramificación del nervio trigémino (5to par craneal). El nervio mandibular lleva fibras motoras hacia los músculos de la masticación y fibras sensitivas hacia los dientes y las encías, la cara en la región de la mandíbula y porciones alveolares.Procaína: Un anestésico local de tipo éster que tiene un inicio lento y corta duración. Es utilizado principalmente para anestesia de infiltración, bloqueo de nervios periféricos y bloqueo espinal. (Traducción libre del original: Martindale, The Extra Pharmacopoeia, 30th ed, p1016).Dolor Intratable: Dolor persistente refractario a algunas o a todas las formas de tratamiento.Androstanoles: Androstanos y derivados de androstano que son sustituídos en cualquier posición con uno o más grupos hidroxilos.Cuidados Preoperatorios: Cuidados que se dan durante el período previo a sufrir una cirugía cuando se realiza la preparación psicológica y física de acuerdo a las necesidades especiales de un paciente individual. Este período comprende el tiempo entre al admisión al hospital y el tiempo en que comienza la operación quirúrgica.Bloqueo Nervioso Autónomo: Interrupción de las vías simpáticas, por inyección local de un agente anestésico, en cualquiera de cuatro niveles: bloqueo del nervio periférico, bloqueo del ganglio simpático, bloqueo extradural, y bloqueo subaracnoideo.Hipotensión Controlada: Procedimiento en el que la presión sanguínea arterial se reduce intencionadamente con el fin de controlar la pérdida de sangre durante una cirugía. Este procedimiento es realizado ya sea farmacológicamente o por eliminación pre-quirúrgica de sangre.Extracción Obstétrica: Extracción del feto por medio de instrumentos obstétricos.Combinación de Medicamentos: Preparaciones únicas que contienen dos o más agentes activos, con el propósito de administrarlos conjuntamente como una mezcla de dosis fija.Torniquetes: Intrumento para comprimir un vaso sanguíneo, que se aplica alrededor de una extremidad a fin de detener la circulación e impedir el flujo de sangre hacia la región distal o de la misma. (Dorland, 28a ed)Codeína: Un analgésico opioide relacionado con la MORFINA pero con propierdades analgésicas menos potentes y ligero efecto sedante. Actúa también centralmente para suprimir la tos.Hipnosis Anestésica: Procedimiento en el que un individuo es inducido a un estado de trance para aliviar el dolor. Este procedimiento es comúnmente realizado junto con ANESTESIA LOCAL, pero no general.Quirófanos: Instalaciones equipadas para realizar procedimientos quirúrgicos.Opio: Exudado secado al aire de la cápsula verde de la amapola del opio, Papaver somniferum, o su variante, P. album. Contiene numerosos alcaloides, pero solo unos pocos - MORFINA, CODEINA, y PAPAVERINA - tienen significación clínica. El opio ha sido utilizado como analgésico, antitusígeno, antidiarrerico y antiespasmódico.Inyecciones Intramusculares: Administración violenta en un músculo de medicamento líquido, nutriente u otro líquido a través de una aguja hueca que penetra en el músculo y cualquier tejido que lo recubra.Administración Rectal: La inserción de medicamentos por el recto, generalmente en pacientes confusos o incapaces como niños, lactantes, y los muy ancianos o comatosos.Distribución Aleatoria: Proceso en el que interviene la suerte y que se emplea en ensayos terapéuticos y otros métodos investigativos para distribuir los sujetos experimentales, humanos o animales, entre los grupos de tratamiento y control, o entre grupos de tratamiento. También puede aplicarse a experimentos sobre objetos inanimados.Procedimientos Quirúrgicos Oftalmológicos: Cirugía realizada en el ojo o en cualquiera de sus partes.Sensación: Proceso en el cual las CÉLULAS RECEPTORAS SENSORIALES transducen estímulos periféricos (físicos o químicos) en IMPULSOS NERVIOSOS, que son transmitidos hasta los diferentes centros sensoriales en el SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.