Agonistas Mieloablativos
Agentes que destruyen la actividad de la médula ósea. Se utilizan para preparar a los pacientes para el TRASPLANTE DE MÉDULA ÓSEA o el TRASPLANTE DE CÉLULAS MADRE.
Acondicionamiento Pretrasplante
Tratamiento preparatorio del receptor de un trasplante con varios regímenes acondicionadores que incluyen radiación, sueros inmunes, quimioterapia, y/o agentes inmunosupresores, previos al trasplante. El acondicionamiento para el trasplante es muy común antes del trasplante de médula ósea.
Trasplante de Células Madre Hematopoyéticas
Transferencia de CÉLULAS MADRE HEMATOPOYÉTICAS de la MÉDULA ÓSEA o de la SANGRE entre individuos de la misma especie (TRASPLANTE HOMÓLOGO) o transferencia en el mismo individuo (TRASPLANTE AUTÓLOGO). El trasplante de células madre hematopoyéticas se ha empleado como alternativa al TRASPLANTE DE MÉDULA ÓSEA en el tratamiento de diversos tumores.
Trasplante Homólogo
Irradiación Corporal Total
Enfermedad Injerto contra Huésped
Neoplasias Hematológicas
Neoplasias localizadas en la sangre y en los tejidos que la forman (médula ósea y tejido linfático). Las formas más comunes son los diversos tipos de LEUCEMIA, o LINFOMA, y las formas progresivas y que ponen en peligro la vida de los SÍNDROMES MIELODISPLÁSTICOS.
Busulfano
Agente alquilante que tiene un efecto inmunosupresor selectivo sobre la MÉDULA ÓSEA. Ha sido utilizado como tratamiento paliativo en la LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA, pero aunque se logra alivio sintomático, no se consigue una remisión permanente. De acuerdo al Cuarto Informe Anual sobre Carcinógenos (NTP 85-002, 1985), el busulfano es listado como carcinógeno conocido.
Trasplante de Células Madre de Sangre del Cordón Umbilical
El trasplante de CÉLULAS MADRE recolectadas de la sangre fetal que queda en el CORDÓN UMBILICAL y en la placenta después del parto. Se incluyen las CÉLULAS MADRE HEMATOPOYÉTICAS.
Trasplante de Médula Ósea
Transferencia de MÉDULA ÓSEA de un ser humano o animal a otro con distintas finalidades, incluyendo el TRASPLANTE DE CELULAS MADRE HEMATOPOYETICAS o el TRASPLANTE DE CÉLULAS MADRE.
Melfalán
Una mostaza nitrogenada alquilante que es utilizada como antineoplásico en la forma del isómero levógiro -MELFALAN, la mezcla racémica - MERFALAN, y el isómero dextrógiro - MEDFALAN. Es tóxico para la médula ósea, pero tiene poca acción vesicante. Es un carcinógeno potencial.
Vidarabina
Antibiótico nucleosídico aislado del Streptomyces antibioticus. Tiene algunas propiedades antineoplásicas y tiene amplio espectro de actividad contra los virus ADN en los cultivos celulares e importante actividad antiviral contra las infecciones originadas por una variedad de virus como el herpes viruses, el virus de la vaccinia y el virus varicella zoster.
Terapia Combinada
Tratamiento de una enfermedad o afección por varios medios diferentes de forma simultánea o secuencial. Con mayor frecuencia se ven la quimioinmunoterapia, RADIOINMUNOTERAPIA, quimioradioterapia, crioquimioterapia, y la TERAPIA RECUPERATIVA, pero sus combinaciones y la cirugía se utilizan también.
Prueba de Histocompatibilidad
Identificación del antígeno principal de histocompatibilidad de los DONADORES DE TEJIDO para trasplante y de los receptores potenciales, generalmente con pruebas serológicas. La pareja donante y receptor debe tener grupos sanguíneos ABO idénticos y además los ANTIGENOS DE HISTOCOMPATIBILIDAD deben ser lo más idénticos posible para minimizar la probabilidad de rechazo del trasplante (Adaptación del original: King, Dictionary of Genetics, 4th ed).
Tiotepa
Un agente alquilante antineoplásico muy tóxico también utilizado como esterilizante de insectos. Produce daños en la piel, gastrointestinales, en el SNC y en la médula ósea. De acuerdo al Cuarto Reporte Anual sobre Carcinógenos (NTP 85-002, 1985), se puede razonablemente anticipar que el tiotepa sea un carcinógeno.
Trasplante de Células Madre de Sangre Periférica
El trasplante de células madre obtenida de la sangre periférica. Es una alternativa menos invasiva a la cosecha de médula ósea directa de las células madre hematopoyéticas. El enriquecimiento de las células madre en sangre periférica se puede lograr mediante la movilización de inducción de las células madre de la MÉDULA ÓSEA.
Radioinmunoterapia
Radioterapia donde radionúclidos citotóxicos se enlazan a anticuerpos con el fin de distribuir directamente toxinas a los tumores diana. El tratamiento con radiación dirigida es mejor que los anticuerpos dirigidos a las toxinas (INMUNOTOXINAS) pues tiene la ventaja de que las células adyacentes al tumor, que no tienen las determinantes antigénicas apropiadas, pueden ser destruidas por radiación cruzada. La radioinmunoterapia es llamada a veces radioterapia a la diana, pero este último término puede referirse también a radionúclidos unidos a moléculas no inmunes (ver RADIOTERAPIA).
Quimera por Trasplante
Ciclofosfamida
Precursora de una mostaza nitrogenada alquilante antineoplásica e inmunosupresora que debe ser activada en el HÍGADO para formar la aldofosfamida activa. Ha sido utilizada en el tratamiento del LINFOMA y la LEUCEMIA. Su efecto colateral, la ALOPECIA, ha sido utilizado en la esquila de las ovejas. La ciclofosfamida también puede causar esterilidad, defectos congénitos, mutaciones y cáncer.
Inducción de Remisión
Purgación de la Médula Ósea
Técnicas para la eliminación de subpoblaciones de células (usualmente células de residuos tumorales) provenientes de la médula ósea ex vivo antes de ser infundidas. La purga se logra por una variedad de agentes entre los que se incluyen agentes farmacológicos, biofísicos (fotoirradiación con láser o radioisótopos) y agentes inmunológicos. La purga de la médula ósea se usa tanto en trasplantes autólogos como alogénicos del TRASPLANTE DE MÉDULA ÓSEA.
Resultado del Tratamiento
Enfermedad Veno-Oclusiva Hepática
Enfermedad del higado causada por lesiones de las CÉLULAS ENDOTELIALES de los vasos y EDEMA subendotelial, pero no por TROMBOSIS. La matriz extracelular, rica en FIBRONECTINAS, generalmente es depositada alrededor de las VENAS HEPÁTICAS, dando lugar a oclusión del flujo venoso y obstrucción sinusoidal.
Neuroblastoma
Neoplasia común en el inicio de la infancia que surge de las células de la cresta neural en el sistema nervioso simpático y que se caracteriza por tener un comportamiento clínico diverso, que va desde la remisión espontánea a la rápida progresión metastásica y la muerte. Este es el tumor maligno intrabdominal más común de la infancia, pero también puede surgir en el tórax, cuello o raramente en el sistema nervioso central. Las características histológicas incluyen células redondas uniformes con núcleos hipercromáticos agrupados en nidos y separados por septos fibrovasculares. Los neuroblastomas pueden estar asociados con el síndrome del opsoclono-mioclono (Adaptación del original: DeVita et al., Cancer: Principles and Practice of Oncology, 5th ed, pp2099-2101; Curr Opin Oncol 1998 Jan;10(1):43-51).
Análisis de Supervivencia
Un tipo de procedimiento estadístico para estimar la función de supervivencia (en función del tiempo, a partir de una población 100 por ciento sana en un determinado momento y el porcentaje de la población todavia sana después de haber transcurrido un cierto periodo de tiempo). El análisis de supervivencia se usa por lo to tanto, para concluir sobre los efectos de un tratamiento, factor de prognóstico, exposición e otras covariaciones de la función.
Supervivencia sin Enfermedad
Hermanos
Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica
Agonistas del GABA
Mucositis
INFLAMACIÓN de la MUCOSA con sensación de quemazón u hormigueo. Se caracteriza por atrofia del EPITELIO escamoso, lesiones vasculares, infiltración inflamatoria y ulceración. Generalmente se produce en el revestimiento mucoso de la LENGUA, TRACTO DIGESTIVO o vías respiratorias, a consecuencia de irritaciones, QUIMIOTERAPIA o RADIOTERAPIA.
Supervivencia de Injerto
Linfoma no Hodgkin
Cualesquiera de un grupo de tumores malignos del tejido linfoide que difieren de la ENFERMEDAD DE HODGKIN, porque son más heterogéneos con respecto a la línea de células malignas, el curso clínico, el pronóstico y el tratamiento. La única característica común entre estos tumores es la ausencia de células gigantes de REED-STERNBERG, características de la enfermedad de Hodgkin.
Etopósido
Derivado semi-sintético de la PODOFILOTOXINA que muestra actividad antitumoral. El etopósido inhibe la síntesis de ADN formando un complejo con la topoisomerasa II y el ADN. Ese complejo induce rupturas en el ADN de doble cuerda e impide la reparación mediante el enlace de la toposimerasa II. Rupturas acumuladas en el ADN impiden la entrada en la fase mitótica de la división celular y conduce a la muerte celular. El etopósido actúa primariamente en las fases G2 y S del ciclo celular.
Síndromes Mielodisplásicos
Trastornos de las células madre hematopoyéticas clonales que se caracterizan por displasia en uno o más linajes de células hematopoyéticas. Afectan preferentemente a pacientes mayores de 60 años, se consideran estados pre-leucémicos, y poseen una alta probabilidad de transformarse en LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA.
Donantes de Tejidos
Trasplante de Células Madre
La transferencia de CÉLULAS MADRE de un individuo a otro dentro de la misma especie (TRASPLANTE HOMÓLOGO) o entre especies (TRASPLANTE HETERÓLOGO), o el transferencia dentro del mismo individuo (TRASPLANTE AUTÓLOGO). La fuente y la ubicación de las células madre determina su potencial o pluripotencia de diferenciarse en distintos tipos de células.
Movilización de Célula Madre Hematopoyética
Liberación hacia la circulación sanguínea periférica de células madre desde la médula ósea, con el fin de la leucaféresis, previo al trasplante de células madre. Para estimular la movilización se usan a menudo factores de crecimiento hematopoyético o agentes quimioterapéuticos.
Leucemia
Enfermedad maligna progresiva de los órganos hematopoyéticos caracterizada por una proliferación y desarrollo distorsionados de los leucocitos y de sus precursores en la sangre y medula ósea. Las leucemias fueron denominadas originalmente como agudas o crónicas atendiendo a la esperanza de vida, pero en la actualidad se clasifican de acuerdo a la madurez celular. Las leucemias agudas constan predominantemente de células inmaduras; las leucemias crónicas están compuestas de células maduras. (The Merck Manual, 2006)
Histocompatibilidad
Agonistas de Receptores Purinérgico P1
Radioisótopos de Itrio
Mieloma Múltiple
Tumor maligno de CÉLULAS PLASMÁTICAS maduras, productoras de inmunoglobulinas. Se caracteriza por hiperglobulinemia, excesiva producción de proteína de Bence-Jones (CADENAS LIGERAS DE INMUNOGLOBULINA libres, monoclonales) en la orina, destrucción ósea, dolor óseo y fracturas. Otras características son ANEMIA, HIPERCALCEMIA e INSUFICIENCIA RENAL.
Antígenos CD34
Glicoproteínas que se encuentran en las células hematopoyéticas inmaduras y en las células epiteliales. Hasta ahora, son las únicas moléculas cuya expresión dentro del sistema saguíneo se reduce a un pequeño número de células progenitoras en la médula ósea.
Relación Dosis-Respuesta a Droga
Suero Antilinfocítico
Suero que contiene GAMMAGLOBULINAS que son anticuerpos para los ANTIGENOS linfocitarios. Se usa como prueba de HISTOCOMPATIBILIDAD y terapéuticamente en los TRASPLANTES.
Eliminación de Componentes Sanguíneos
Agonistas Muscarínicos
Drogas que se unen y activan los receptores colinérgicos muscarínicos (RECEPTORES, MUSCARíNICOS). Los agonistas muscarínicos se utilizan comúnmente cuando se desea incrementar el tono de la musculatura lisa, especialmente en el tracto GI, vejiga urinaria y en el ojo. Pueden utilizarse también para reducir la frecuencia cardíaca.
Factor Estimulante de Colonias de Granulocitos
Glicoproteína de PM 25 kDa que contiene enlaces disulfuro internos. Esta induce la supervivencia, proliferación y diferenciación de las células precursoras de los granulocitos neutrófilos y funcionalmente activa a los neutrófilos maduros de la sangre. Entre la familia de los factores que estimulan las colonias, el G-CSF es el inductor más potente de la diferenciación terminal a granulocitos y macrófagos de las líneas celulares de la leucemia mieloide.
Tasa de Supervivencia
La proporción de superviventes en un grupo por ejemplo de pacientes estudiados y seguidos en un dado periodo. La proporción de personas en un grupo específico de vivos al inicio de un intervalo de tiempo y que sobreviven al final del intervalo. É frecuentemente estudiado usando métodos de tablas de vida.
Agonistas Nicotínicos
Drogas que se unen y activan los receptores colinérgicos nicotínicos (RECEPTORES NICOTÍNICOS). Los agonistas nicotínicos actúan sobre los receptores nicotínicos postgangliónicos, en las uniones neuroefectoras del sistema nervioso periférico, y en receptores nicotínicos en el sistema nervioso central. Aquí se incluyen los agentes que funcionan como bloqueadores neuromusculares despolarizantes ya que activan los receptores nicotínicos, aunque se utilizan clínicamente para bloquear la transmisión nicotínica.
Leucemia Mieloide Aguda
Expansión clonal de blastos mieloides en la médula ósea, la sangre y otros tejidos. Las leucemias mieloides se desarrollan a partir de cambios de las células que normalmente producen NEUTRÓFIOS, BASÓFILOS, EOSINÓFILOS y MONOCITOS.
Leucaféresis
Células Madre Hematopoyéticas
Depleción Linfocítica
Inmunosupresión por reducción de los linfocitos circulantes o por depleción de las células T de la médula ósea. Lo primero puede lograrse in vivo por el drenaje del conducto torácico o por la administración de suero antilinfocitos. Lo último es realizado ex vivo en la médula ósea antes de su trasplante.
Linfoma Folicular
Linfoma maligno en el que las células linfomatosas se agrupan en nódulos identificables dentro de los GANGLIOS LINFÁTICOS. Los nódulos se asemenjan hasta cierto punto a los CENTROS GERMINALES de los folículos de los ganglios linfáticos y probablemente representan la proliferación neoplásica de los LINFOCITOS B de los centros foliculares de los ganglios linfáticos.
Agonistas de Receptores Adrenérgicos alfa 2
Inmunosupresores
Fármacos que reducen la función inmunitaria mediante distintos mecanismos de acción. Los inmunosupresores citotóxicos clásicos actúan inhibiendo la síntesis de ADN. Otros pueden actuar activando los LINFOCITOS T o inhibiendo la activación de los LINFOCITOS T COLABORADORES-INDUCTORES. En el pasado, la inmunosupresión se llevaba a cabo principalmente para impedir el rechazo de los órganos trasplantados; hoy en día están apareciendo nuevas aplicaciones que implican la mediación de los efectos de las INTERLEUCINAS y de otras CITOCINAS.
Agonistas de Receptores de Serotonina 5-HT2
Vincristina
Agonistas de Receptores de Serotonina 5-HT1
Enfermedades de la Médula Ósea
Las enfermedades de la médula ósea se refieren a un grupo diverso de trastornos que afectan la producción y función anormales de las células sanguíneas en la médula ósea.
Agonistas de los Receptores Histamínicos
Factores de Tiempo
Células Progenitoras de Granulocitos y Macrófagos
Propantelina
Agonistas del Receptor Purinérgico P2
Hematopoyesis
Desarrollo y formación de varios tipos de CÉLULAS SANGUÍNEAS. La hematopoyesis puede producirse en la MÉDULA ÓSEA (medular) o fuera de la médula ósea (HEMATOPOYESIS EXTRAMEDULAR).
Agonistas Adrenérgicos beta
Idarrubicina
Agonistas de Receptores de GABA-A
Médula Ósea
Tejido blando que llena las cavidades de los huesos. Hay dos tipos de médula ósea, la amarilla y la roja. La médula amarilla se encuentra en las cavidades grandes de los huesos largos y está constituida fundamentalmente por adipocitos y unas pocas células sanguíneas primitivas. La médula roja es un tejido hematopoyético y es el sitio de producción de los eritrocitos y leucocitos granulares. La médula ósea está constituida por una red de tejido conjuntivo que contiene fibras en forma de malla y esa malla está llena de células de la médula.
Agonistas del Receptor de Adenosina A1
Carmustina
Un agente antineoplásico alquilante no específico para la fase del ciclo celular. Es utilizado en el tratamiento de tumores cerebrales y varias otras neoplasias. Se puede anticipar razonablemente que esta sustancia es un carcinógeno de acuerdo al Cuarto Reporte Anual sobre Carcinógenos (NTP 85-002, 1985).
Quimerismo
Infección
Agonistas alfa-Adrenérgicos
Efecto Injerto vs Tumor
Rechazo inmunológico de tejido/células tumorales después de un trasplante de médula ósea.
Transfusión de Plaquetas
Agonistas de Receptores Adrenérgicos alfa 1
Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras
Neoplasia caracterizada por alteraciones de las células linfáticas precursoras que da lugar a exceso de linfoblastos en la médula ósea y en otros órganos. Es el cáncer más frecuente en los niños y representa la gran mayoría de las leucemias de la niñez.
Antígenos HLA
Antígenos determinados por locus de leucocitos que se encuentran en el cromosoma 6, que es el locus principal de la histocompatibilidad en humanos. Son polipéptidos o glicoproteínas en la mayoría de las células nucleadas y plaquetas, determinan los tipos tisulares para el trasplante, y se asocian con ciertas enfermedades.
Recuento de Leucocitos
Terapia Recuperativa
Método terapéutico, constituido por quimioterapia, radioterapia, o cirugía, que se aplica luego de que los regímenes iniciales han fallado en la producción de una mejoría en la condición del paciente. La terapia recuperativa se utiliza a menudo para las enfermedades neoplásicas.
Radiometría
Agonistas de Aminoácidos Excitadores
Doxorrubicina
Sarcoma de Ewing
Ratas Sprague-Dawley
Antineoplásicos Alquilantes
Clase de fármacos que se diferencian de otros alquilantes que se utilizan en la clínica en que son monofuncionales y por tanto incapaces de formar enlaces cruzados con macromoléculas celulares. Entre sus propiedades comunes están la necesidad de activación metabólica de intermediarios con eficacia antitumoral, y la presencia en su estructura química de grupos N-metilo que, una vez metabolizados, pueden modificar covalentemente el ADN celular. No se conoce por completo los mecanismos precisos por los cuales cada uno de estos fármacos destruye las células tumorales. (Traducción libre del original: AMA, Drug Evaluations Annual, 1994, p. 2026)
Agonistas de Receptores de Cannabinoides
Citarabina
Análogo del nucleósido pirimidínico que se usa fundamentalmente en el tratamiento de la leucemia, especialmente de la leucemia aguda no linfoblástica. La citarabina es un agente antimetabolito antineoplásico que inhibe la síntesis de ADN. Sus acciones son específicas para la fase S del ciclo celular. Tiene también propiedades antivirales e inmunosupresoras. (Traducción libre del original: Martindale, The Extra Pharmacopoeia, 30th ed, p472)
Dosificación Radioterapéutica
Agonistas de Receptores Adrenérgicos beta 3
Receptores Opioides mu
Clase de receptores opioides reconocidos por su perfil farmacológico. Los receptores opioides mu se unen, en orden decreciente de afinidad, a endorfinas, dinorfinas, met-encefalinas, y leu-encefalinas. Se han mostrado también que son receptores moleculares para la morfina.