Strålkirurgi
Intrakraniella arteriovenösa missbildningar
Medfödda blodkärlsanomalier i hjärnan, kännetecknade av hoptrasslade tunnväggiga artärer med direktkommunikation med vener utan mellanliggande kapillärer. Missbildningarna visar stora variationer i storlek och läge och ger upphov till symtom genom bristning, masseffekt och kärlavledningseffekter. Den kliniska bilden visar sig ofta inte förrän i det fjärde eller femte årtiondet i livet, när drabbade individer kan utveckla huvudvärk, krampanfall och fokala neurologiska svaghetstecken. Stora blödningar kan leda till koma eller död.
Akustikusneurinom
Ett akustisk neurinom, även känt som vestibulär schwannom, är en typ av långsamväxande, benign ( icke cancerartad ) tumör som utvecklas på den vestibulära delarna av det eight cranial nerve (CN VIII), som kontrollerar balansen och hörseln. Akustiska neurinom är vanligtvis enbart växer på den vestibulära delen av nerv VIII, men ibland kan de också växa över till den cochleara delen av samma nerv.
Hjärntumörer
Neoplasmer i de intrakraniella delarna av det centrala nervsystemet, omfattande hjärnhalvorna, de basala ganglierna, hypotalamus, talamus, hjärnstammen och lillhjärnan. Hjärntumörer delas in i primära , som uppstår ur hjärnvävnad, och sekundära, som är metastaser. De primära kan i sin tur delas in i godartade och elakartade former. Hjärntumörer kan också klassificeras utifrån den drabbades ålder, v ävnadstyp eller läge i hjärnan.
Partikelacceleratorer
En partikelaccelerator är en anordning som används inom fysiken för att accelerera laddade partiklar till höga hastigheter, vanligtvis nära ljusets hastighet, så att deras kinetiska energi blir mycket hög. Dessa accelererade partiklar kan användas för att studera de grundläggande egenskaperna hos materia och strålning genom att krocka dem med fasta mål, vilket skapar nya partiklar som kan analyseras. Partikelacceleratorer används också inom medicinen för att behandla cancer genom att fokusera strålar av hög-energi protoner eller andra laddade partiklar på tumörer, vilket minimerar skadan på omkringliggande frisk vävnad.
Stereotaktiska tekniker
"Stereotaktiska tekniker" är en grupp av precisa, mininvasiva metoder inom neurokirurgi och strålbehandling som använder sig av bildguidning för att lokalisera och behandla små, väldefinierade mål i hjärnan eller kroppen, ofta med syfte att förstöra skadlig tumörvävnad eller abnormt aktiva nervceller.
Skallbastumörer
Meningiom
En förhållandevis vanlig tumörform i det centrala nervsystemet som uppstår i spindelvävsceller. De allra flesta är väldifferentierade, vaskulära tumörer som växer långsamt och har dålig invasiv förmåga, men elakartade typer förekommer. Meningiom uppkommer företrädesvis i det parasagittala området, hjärnans konvexitet, sfenoidalkammen, luktfåran och ryggradskanalen.
Trigeminusneuralgi
Trigeminusneuralgi är en neurologisk sjukdom som orsakar plötsliga, intensiva smärtor i ansiktet, ofta i anslutning till ansiktsmusklernas rörelser eller vid känslighandtering av ansiktet. Smärtorna kan vara mycket starka och upplevas som stötande, stickande eller brännande. Trigeminusneuralgi beror vanligtvis på en kompression eller skada på trigeminusnerven, ofta i samband med ett blodkärl. Behandlingen kan innefatta medicinska behandlingar som antiepileptika och/eller kirurgiska ingrepp för att lindra trycket på nerven.
Ryggradstumörer
Neurocytom
Neurocytoma är en sällsynt, benign tumör av centrala nervsystemet (CNS) som utgår från neuroglia, det stödjande vävnadssystemet i hjärnan och ryggmärgen. Tumören uppstår vanligtvis i hjärnbarken eller ventrikelsystemet, som är de vätskefyllda hålrummen inne i hjärnan. Neurocytomer karakteriseras av att de består av små, regelbundet formade celler med rund nucleus och skiftande mängd cytoplasma. De tenderar att vara välavgränsade och har ofta en god prognos efter behandling som kan innefatta kirurgi, radioterapi eller strålbehandling.
Hjärnhinnetumörer
Glomus jugulare-tumör
Ett paragangliom som drabbar glomus jugulare, en mikroskopisk bildning av kemoreceptorvävnad i bulbus venae jugularis adventitia. Tumören kan ge förlamning i stämbanden, yrsel, attacker av medvetslöshet och nystagmus. Den är inte operabel, men strålbehandling ger god effekt, och permanent kontroll uppnås oftast, trots att tumören långsamt återkommer.
Strålbehandlingsdos
En strålbehandlingsdos är det exponerade läkemedelsmängden, som mäts i grå (Gy), av joniserande strålning som absorberas av ett given volymelement i ett preparat eller en levande vävnad under en given tidsperiod under en strålbehandling.
Behandlingsresultat
Neurokirurgi
Neurokirurgi är en specialitet inom kirurgin som fokuserar på diagnostisering och behandling av sjukdomar och skador på nervsystemet, inklusive hjärnan, ryggraden och de perifera nerverna. Behandlingarna kan omfatta både öppna kirurgiska ingrepp och minimalinvasiva tekniker som använder sig av små kameror och specialdesignade instrument. Syftet är att lindra symptom, förbättra funktionen och/eller förlänga patientens liv.
Stråldos
En stråldos är ett mått på den mängd ioniserande strålning som absorberas av ett material och uttrycks vanligtvis i grå (Gy), vilket är definierat som en energimängd på 1 Joule per kilogram.
Arteriovenösa missbildningar
Strålbehandlingsplanering, datorstödd
"Strålbehandlingsplanering, datorstödd" refererar till användandet av datorbaserade system och algoritmer för att optimera och individualisera strålbehandling vid cancerbehandling, genom simulering av stråldosens interaktion med patientens anatomiska bilder och tumör, för att maximera skada på tumören med minimal skada på omgivande vävnad.
Kreditering
Bekräftelse på yrkes- eller teknisk kompetens eller behörighet hos såväl individ som organisation genom registrering, certifiering, licensiering eller diplomering. Prövningen görs som regel av ett fristående, opartiskt ackrediteringsorgan. Diplomatisk ackreditering är ett särskilt förfarande för befullmäktigande eller godkännande av sändebud från annat land.
Trigeminusnervsjukdomar
Hjärnnerver
Kirurgi, datorstödd
Magnetisk resonanstomografi
Kraniofaryngiom
En godartad tumör i hypofysområdet som har sitt ursprung i Rathkes ficka. De två viktigaste histologiska och kliniska typerna är adamantint (eller klassiskt) kraniofaryngiom och papillärt kraniofaryngiom. Den adamantina typen visar sig hos barn och ungdomar som en växande cysta i hypofysområdet. Hålrummet fylls med en svart, klibbig substans, och histologiskt består tumören av adamantinomatöst epitel och partier av förkalkad och död vävnad. Papillära kraniofaryngiom uppträder hos vuxna och har histologiskt karaktären av skvamöst epitel med utskott.
Neurilemmom
Neurilemmom (eller schwannom) är en typ av nerveus tumör som utvecklas från de celler (schwannceller) som bildar myelinskidan runt nervfibrerna i det perifera nervsystemet. Dessa tumörer tenderar att växa långsamt och orsakar vanligtvis inga symtom under tidiga stadier, men kan med tiden leda till känselbortfall, smärta eller muskelsvaghet i det drabbade området beroende på storleken och platsen för tumören. Neurilemmom är oftast icke-cancerartat (benignum), men kan i sällsynta fall bli cancerartat (malignum) och sprida sig till andra delar av kroppen.
Retrospektiva studier
Postoperativa komplikationer
"Postoperativa komplikationer" refererar till problem eller biverkningar som uppstår som en följd av en kirurgisk operation under eller efter ett operationsförlopp, och kan inkludera infektioner, blödning, emboli, lungsäteskomplikationer, reaktioner på anestesi, skador på nerver eller organ, trombos, ytlig eller djup venös trombos (DVT), och andra allvarliga hälsoproblem.
Hjärnnervstumörer
Strålningsutrustning och tillbehör
Uppföljningsstudier
Dos-responskurva, strålning
Förhållandet mellan en given stråldos och organismens eller vävnadens gensvar på strålningen.
Trigeminusnerv
Hemangiopericytom
En kärlrik tumör bestående av spindelceller som uppenbarligen har sitt ursprung i pericyter, vilka är celler från glatt muskulatur och omger små blodkärl. Både godartade och elakartade hemangiopericytom förekommer, och att skilja varianterna av dessa sällsynta tumörformer åt har visat sig vara ganska svårt.
Dosfraktionering
Hypofystumörer
Tumörer som primärt uppstår i eller bildas som metastaser i hypofysen. De flesta hypofystumörer är adenom, vilka indelas i icke hormonproducerande och hormonproducerande former. De hormonproducerande klassificeras vidare utifrån den hormontyp de utsöndrar. Hypofysadenom kan även beskrivas genom färgningsegenskaper (basofila adenom, acidofila adenom och kromofoba adenom). Hypofystumörer kan utöva tryck på angränsande vävnadsstrukturer, inkl. hypotalamus. flera kranialnerver och synnervskorsningen. I det senare fallet kan dubbelsidig, temporal halvsyn uppstå.
Kombinationsterapi
Behandling av ett sjukdomstillstånd med flera olika åtgärder, samtidigt eller i följd. Kemoimmunterapi, radioimmunterapi, kemoradioterapi, kryokemoterapi och alternativa terapiåtgärder är de vanligaste, men inbördes kombinationer mellan dessa modeller och kombinationer med kirurgiska metoder används också.
Tumörrecidiv, lokalt
Polyvinyler
I en enkel medicinsk kontext kan 'polyvinyler' referera till klasser av syntetiska, plastikliknande material som används inom medicinsk teknik och produktdesign. Polyvinyler är polymerer av vinylklorid eller andra vinylestrar, och de är kända för sin termoplastiska egenskap, som gör dem lätta att forma och formas om under värmebehandling.
Sinus cavernosus
Metastasectomy
Metastasectomy är ett medicinskt begrepp som refererar till kirurgiskt bortoperation av metastaser, det vill säga cancertillväxt som har spridits från primärt cancerfokus till en annan del av kroppen. Metastasectomi utförs ofta för att förlänga patientens överlevnad eller förbättra livskvalitet, men prognosen varierar beroende på typen och platsen på cancern, omfattningen av metastaser och patientens allmänna hälsotillstånd.
Neurokirurgiska tekniker
Neurokirurgiska tekniker är metoder och procedurer som används inom neurokirurgin för att behandla olika tillstånd och skador i centrala nervsystemet, däribland hjärnan och ryggraden. Dessa tekniker kan involvera öppen kirurgi eller minimalinvASIVA metoder och använder sig av specialiserad utrustning och instrument för att korrigera, reparera eller avlägsna skadade vävnader, tumörer, blodansamlingar eller andra patologiska tillstånd. Exempel på neurokirurgiska tekniker inkluderar mikrokirurgi, stereotaxisk radiosurgeri, endoskopisk kirurgi och neuromodulering.
Radiometri
Radiometri är en teknik inom fysiken som mäter strålningens intensitet hos olika typer av elektromagnetisk strålning, till exempel gamma-, röntgen- och ultraviolett strålning. Radiometri används ofta inom områden som medicin, astronomi och miljöövervakning för att mäta strålningsnivåer och skydda mot onödvändig exponering av strålning.
Skallbas
Synnervstumörer
Radiotherapy, Image-Guided
Image-guided radiotherapy (IGRT) är en form av strålbehandling där medicinska bilder används under behandlingsprocessen för att säkerställa exakt placeringsorientering och positionering av tumören, vilket möjliggör för högre doser strålning att levereras till tumören med mindre skada på omkringliggande frisk vävnad. Detta når man genom att upprepade gånger ta bilder innan och under varje behandling, jämföra dem med de ursprungliga planeringsbilderna och göra justeringar såsom att flytta patienten eller strålkäglarna för att säkerställa en korrekt dos. IGRT har visat sig förbättra precisionen i strålbehandling, vilket kan leda till bättre behandlingsresultat och mindre biverkningar.
Embolisering, terapeutisk
En hemostasmetod som nyttjar olika medel, som t ex Gelfoam, silikon-, metall-, glas- eller plastkulor, autologt koagel, fett och muskler som emboli. Metoden har använts för behandling av missbildningar i ryggmärgen och skallens blodkärl, fistlar i njurarnas blodkärl, blödning i mag-tarmkanalen, näsblod, hypersplenism, kärlrika tumörer, brustna blodkärl, samt för att kontrollera operationsblödningar.
Tandprotes, partiell
Strålningsskador
Ryggmärgstumörer
Hemangiom, kavernöst, centrala nervsystemet
En kärlmissbildning bestående av anhopningar av stora, tunnväggiga vener utan tillhörande nervvävnad. De är vanligast i hjärnstammen, men kan även förekomma i hjärnhalvorna, mellanhjärnan, lillhjärnan och ryggmärgen. Missbildningarna har en tendens att brista och ge upphov till en rad allvarliga kliniska tillstånd (t ex krampanfall, halvsidig muskelförsvagning), som beror på blödningens läge.
Hjärnblödning
Blödning i någon hjärnhalva, inklusive lobär blödning, blödning i den subkortikala vita substansen och de basala ganglierna. Vanligen associerade tillstånd är högt blodtryck, intrakraniell arterioskle ros, intrakraniella aneurysm, skallskada, intrakraniella kärlmissbildningar, cerebral amyloid angiopati och hjärninfarkt.
Hypofysär ACTH-överproduktion
Pinealom
Pinealoma är ett sällsynt cancerartat tillstånd som utgörs av onkologisk aktivitet i pinealkroppen, en liten endokrin glandul som finns djupt inne i hjärnan. Pinealomon kan vara maligna (med invasiv potential) eller benigna (som tumor men som inte sprider sig). De flesta pinealomer är av typen germinom, ett långsam växande cancer som ofta kan bota genom kirurgi och/eller strålbehandling. Andra typer av pinealomon inkluderar pineocytom, astrocytom och gliom. Symptomen på pinealoma kan vara huvudvärk, synproblem, hormonstörningar och försämrad kognitiv förmåga.