Patient Protection and Affordable Care Act: Una legge che proibisce l'assistenza sanitaria stabiliscano vita limiti o annuale limiti sul valore di benefits for any participant or beneficiario dopo 1 gennaio 2014. Essa permette un limite annuo del piano anni inizio prima del 1 gennaio 2014. Esso prevede che l'assicurazione non deve essere impedito di mettere annuale o vita per-beneficiary limiti per benefici. La legge stabilisce un mercato competitivo l'assicurazione sanitaria.Health Insurance Exchanges: L'assicurazione sanitaria State-provided mercati stabiliti per il paziente di protezione e conveniente.Riforma Sanitaria: L 'innovazione e miglioramento del sistema sanitario da rivalutazione, la modifica dei servizi, e la rimozione dei difetti e abusi nel fornire servizi sanitari e distribuire ai pazienti, che comprende una re-alignment di servizi sanitari e l'assicurazione sanitaria al massimo elementi demografiche (i disoccupati, indigenti non anziano, centro città, aree rurali) con riferimento a copertura, ricovero, la struttura tariffaria e contenimento dei costi. Gli assicuratori e padroni costi, condizioni mediche preesistenti prescritto droghe, attrezzature e servizi.Indennità Derivante Da Assicurazione: I pagamenti o services provided under riportata circostanze secondo i termini di una polizza di assicurazione. Nei programmi, enti benefici sono i servizi il programma porterà a definita luoghi e nella misura necessaria.Assicurazione Sanitaria: Assicurazione fornire copertura di medicina, chirurgia, il trattamento ospedaliero o in generale o per il quale non esiste uno specifico titolo.Small Business: Impresa privata con poche o numero di dipendenti e bassa o moderata volume delle vendite.Copertura Assicurativa: Generalmente si riferisce all 'ammontare di protezione disponibile e il tipo di perdita che sarebbe un'assicurazione pagato sotto contratto con un assicuratore. (Dormire & dormire Dell'Assistenza Sanitaria Voglia, secondo Ed)Governo Centrale: Il livello di organizzazione governativa e inferiore a quella dei nazionale o country-wide governo.Governo Federale: Il livello di organizzazione governativa e a livello nazionale o country-wide.Criteri Per La Scelta Dei Pazienti: Criteri per determinare l ’ eligibilità dei pazienti per le cure mediche programmi e i servizi.Stati UnitiAccountable Care Organizations: Organizzazioni di gli operatori sanitari che accetta di essere responsabile per la qualità, costo, e nel complesso cura di Medicare beneficiari che sono stati arruolati fee-for-service tradizionale programma che sono assegnati a esso assegnati. Significa che i beneficiari per i quali i professionisti nell'organizzazione fornire la maggior parte dei servizi di assistenza. (Www.cms.gov / OfficeofLegislation / Materiale scaricabile / Accountable CareOrganization.pdf accedere 03 / 16 / 2011)Polizze Collettive: L'assicurazione sanitaria dei progetti per dipendenti e generalmente comprese le loro dipendenti, di solito cost-sharing e datore di lavoro paga una percentuale del premio.Procedure Di Rimborso: Processi o metodi di rimborso per i servizi resi o equipaggiamento.Condivisione Finanziaria Del Rischio: Un sistema che consente payors condividere delle rischio finanziario associato ad una particolare popolazione di pazienti con i fornitori. I fornitori accettano di rispettare fixed fee schedule in cambio di aumentare la loro payor base e la possibilità di beneficiare di misure di contenimento dei costi. Comune condivisione metodi sono potenziali payment schedule) (studio prospettico SISTEMA DI PAGAMENTO, COMMISSIONI), (capitation capitation diagnosis-related DIAGNOSIS-RELATED fees (gruppi) e pre-negoziando.Riassicurazioni: Organizzazioni che assumersene la responsabilita 'finanziaria per i rischi di cliente.Franchigia: Provviste di una polizza di assicurazione che vincolano la assicurato a pagare... una parte di coperto le spese varie forme di condivisione sono in uso, ad esempio detraibili, Coinsurance copayments. Ripartizione dei costi, e non fa riferimento a importi pagati sotto o includono premi per la copertura. (Dal Dictionary of Health Service Management, secondo Ed)Employee Retirement Income Security Act: Un 1974 Federal atto che preempts i diritti statali, per quanto riguarda i lavoratori e dipendente benefici. E non influenza i benefici e i diritti degli impiegati i cui datori di lavoro sono self-insured. (Dal dormire & dormire Dell'Assistenza Sanitaria Reform Voglia, 1993)Consorzi Assicurativi: Un'organizzazione di assicurazione o Riassicurazioni attraverso il quale particolare tipologie di rischio condiviso o sposati. Il rischio di perdita di un determinato compagnia assicurativa viene trasferita al gruppo nel suo complesso (piscina) con i premi dell'assicurazione, perdite e spese condiviso in quantita 'd'accordo.Frode: Sfruttamento attraverso travisamento dei fatti o omissioni degli scopi della profittatore.Settore Dell'Assistenza Sanitaria: Settore interessato con la fornitura, distribuzione e il consumo di cure e prodotti connessi.Health Insurance Portability And Accountability Act: Pubblico Law 104-91 emanata nel 1996, è stato progettato per migliorare l 'efficienza e l ’ efficacia del sistema sanitario, proteggere l'assicurazione sanitaria per lavoratori e le loro famiglie... e di proteggere singoli personale informazioni sulla salute.Medicaid: Programma federale, creato dalla Pubblica Law 89-97, titolo XIX, 1965, modifica del Social Security Act, somministrato per gli stati, che fornisce assicurazione sanitaria a indigente e clinicamente indigente persone.Legislazione Ospedaliera: Leggi e regolamenti relativi ospedali che proposte per emanazione o emanata da un corpo legislativo.Rimborso Da Parte Di Assicurazione Sanitaria: Pagamento da parte un terzo pagatore secondo una somma pari a spesi dal un operatore sanitario o reso alla struttura di servizi sanitari assicurato o un programma beneficiario. (Dal I fatti su File Dictionary of Health Care Management, 1988)Comparative Effectiveness Research: Condotta e la sintesi di una sistematica ricerca confrontando interventi, e strategie per prevenire, diagnosticare, trattare e condizioni di salute. Lo scopo di questa ricerca è di informare i pazienti, i fornitori e decisori, in risposta a esprimere ha bisogno di interventi di cui piu 'efficaci per il quale i pazienti in particolari circostanze. (Hhs.gov / guarigione / programmi / cer / draftdefinition.html accedere 6 / 12 / 2009)Medicare: Programma federale, creato dalla Pubblica Law 89-97, Titolo XVIII-Health Insurance Per Gli Anziani, 1965, modifica del Social Security Act, che fornisce l'assicurazione sanitaria 1 di età superiore ai 65 anni e altri idonei per benefici previdenziali. Consiste di due diverse ma coordinato programmi: Ospedale insurance (MEDICARE PARTE A) e ulteriori medical insurance (MEDICARE PARTE B) (direzione Terminology, Aha, secondo M e A discorsivo Dictionary of Health Care, Camera dei Rappresentanti degli Stati Uniti, 1976)Persone Senza Assicurazione Medica: Individui o gruppi con nessuna o inadeguata assicurazione sanitaria. Quelli caduti in questa categoria comprende tre gruppi: Di solito i comuni indigente Indigency (medico); coloro le cui condizioni cliniche li rende senza assicurazione medica, e l'assicurazione.Aspetti Economici Dell'Ospedale: Economici relativi alla gestione e alla gestione di un ospedale.Sistema Di Pagamento In Prospettiva: Un sistema in cui il tasso di rimborso per un determinato periodo di tempo, prima che le circostanze, con veri rimborso.Servizi Di Medicina Preventiva: Servizi per la promozione e la prevenzione della malattia.Accessibilità Ai Servizi Sanitari: La misura in cui individui favorita in divieto o la capacità di entrare e a ricevere cure e servizi dal sistema sanitario. I fattori che influenzano questa abilità includono architetturale, transportational geografica, e, tra gli altri.