Edad Gestacional: La duración de la gestación se mide a partir del primer día del último período menstrual normal. La edad gestacional se expresa en días o en semanas completas (por ejemplo los hechos que hayan ocurrido entre los 280 y 286 días completos después del comienzo del último período menstrual normal se consideran como ocurridos a las 40 semanas de gestación). Frecuentemente la edad gestacional es una fuente de confusión, cuando los cálculos se basan en las fechas de la menstruación. Para los propósitos de calcular la edad gestacional a partir del primer día del último período de menstruación normal y la fecha del parto, debe tenerse presente que el primer día es el dia cero (0) y no el día uno (1); por lo tanto, los días 0 a 6 corresponden a la "semana cero completa", los días 7 a 13 a la "semana uno completa", y la 40a. semana de la gestación es sinónimo de "semana 39 completa". Cuando no se dispone de la fecha de la última menstruación normal, la edad gestacional debe basarse en la mejor estimación clínica. Para evitar confusiones, las tabulacines deben indicar tanto las semanas como los días. (CIE-10, vol.2, ed. 2008)Prematuro: Niño nacido antes de las 37 semanas de GESTACIÓN.Recién Nacido: Lactante durante el primer mes después del nacimiento.Recién Nacido Pequeño para la Edad Gestacional: Recién nacido que tiene un peso al nacer más bajo del esperado para su edad gestacional.Embarazo: Estado durante el que los mamíferos hembras llevan a sus crías en desarrollo (EMBRIÓN o FETO) en el útero, antes de nacer, desde la FERTILIZACIÓN hasta el NACIMIENTO.Enfermedades del PrematuroPeso al Nacer: Masa o cantidad de peso de un individuo en el NACIMIENTO. Se expresa en unidades de libras o kilogramos. (MeSH/NLM) Es la primera medida del peso del feto o recién nacido hecha después del nacimiento. Para los nacidos vivos, el peso al nacer debe ser medido preferiblemente dentro de la primera hora de vida antes de que ocurra cualquier pérdida significativa de peso. A pesar de que las tablas estadísticas contienen los pesos al nacer en grupos de 500 g, los pesos no deben ser registrados en esos grupos. El peso debe registrarse según la precisión en la cual es medido. Las definiciones de peso "bajo", "muy bajo", y "extremamente bajo" del peso al nacer no constituyen categorías mutuamente excluyentes. Por debajo de los límites de las categorías se incluyen las otras y, en consecuencia, se superponen (por ejemplo, "bajo" incluye "muy bajo" y "extremamente bajo", mientras que "muy bajo" incluye "extremamente bajo"). (CIE-10, vol.2, 2008, p.143)Cuidado del Lactante: Cuidados de niños hasta dos años de edad, en casa o en instituciones.Recién Nacido de Bajo Peso: Recién nacido que tiene un peso al nacer de menos de 2500 g (5.5 lb), pero también se puede consultar RECIEN NACIDO DE MUY BAJO PESO, para los recien nacidos que tienen un peso al nacer de menos de 1500 g (3.3 lb).Alimentos Infantiles: Alimento especialmente destinado para ser consumido por infantes.Mortalidad Infantil: Muertes postnatales desde el PARTO hasta 365 días después de su nacimiento en una población dada. La mortalidad postneonatal representa las defunciones entre los 28 días y 365 días después del nacimiento (como se define en el Centro Nacional de Estadísticas de Salud). La mortalidad neonatal representa las muertes las defunciones desde el parto hasta los 27 días después del nacimiento.Recién Nacido de muy Bajo Peso: Recién nacido cuyo peso al nacer es menor de 1500 g (3.3 lb), independientemente de la edad gestacional.Ultrasonografía Prenatal: Visualización de tejidos durante el embarazo por medio del registro del eco de ondas ultrasónicas dirigidas dentro del cuerpo. El procedimiento puede aplicarse con referencia a la madre o al feto y con referencia a los órganos o la detección de enfermedades maternas o fetales.Conducta del Lactante: Cualquier acción o respuesta observable de un niño recién nacido o un lactante hasta la edad de 23 meses.Enfermedades del Recién Nacido: Enfermedades de recién nacidos que se presentan al nacer (congénitas) o que se desarrollan durante el primer mes de nacido. No se incluyen las enfermedades hereditarias que no se manifiestan al nacer o durante los primeros 30 días de la vida ni a los errores congénitos del metabolismo. Tanto las ENFERMEDADES HEREDITARIAS y los ERRORES CONGÉNITOS DEL METABOLISMO están disponibles como concepto general.Fórmulas Infantiles: Formulaciones líquidas para la nutrición de lactantes que pueden sustituir a la LECHE MATERNA.Nacimiento Prematuro: PARTO antes de 37 semanas de EMBARAZO (259 días a partir del primer día del último período menstrual, o 245 días después de la FERTILIZACIÓN).Resultado del Embarazo: Resultados de la concepción y del embarazo posterior, incluyendo NACIMIENTO VIVO, NACIDOS MUERTOS, ABORTO ESPONTÁNEO y ABORTO INDUCIDO. El producto puede ser consecuencia de inseminación natural o artificial o de cualquiera de las diversas TECNICAS REPRODUCTIVAS ASISTIDAS, como la TRANSFERENCIA DE EMBRION o la FERTILIZACION IN VITRO.Retardo del Crecimiento Fetal: Retraso de un FETO en alcanzar el DESARROLLO FETAL esperado en cualquier EDAD GESTACIONAL.Muerte Súbita del Lactante: Muerte abrupta e inexplicable de un recién nacido aparentemente saludable con menos de un año, y que permanece sin explicación luego de un estudio exhaustivo del caso, incluyendo la realización de una autopsia completa, examen del escenario de la muerte, y revisión de la historia clínica.Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal: Unidades hospitalarias que proporcionan atención intensiva a recién nacidos en estado crítico.Fenómenos Fisiológicos Nutricionales del Lactante: Fisiología nutricional de niños desde el nacimiento hasta los dos años de edad.Desarrollo Infantil: Maduración continua y consecutiva, fisiológica y psicológica, del individuo desde el nacimiento hasta la ADOLESCENCIA, pero sin incluir ésta.Recien Nacido con Peso al Nacer Extremadamente Bajo: Un niño cuyo peso al nacer es de menor de 1000 gramos (2,2 libras), independientemente de la EDAD GESTACIONAL.Segundo Trimestre del Embarazo: Tercera parte del EMBARAZO humano, desde el comienzo de la 15a semana hasta completar la 28a semana (días 99 al 196) de gestación.Tercer Trimestre del Embarazo: Último tercio del EMBARAZO humano, desde el comienzo de la 29a semana hasta completar la 42a semana (días 197 al 294) de gestación.Feto: Fruto de la gestación de un mamífero vivíparo en el periodo postembrionario, después de que se hayan esbozado las principales estructuras y antes del nacimiento. En los seres humanos, se refiere al fruto de la CONCEPCIÓN desde la octava semana de gestación hasta el NACIMIENTO (se distingue del EMBRIÓN DE MAMÍFEROS, una fase del desarrollo más temprana).Complicaciones del Embarazo: Afecciones o procesos patológicos asociados al embarazo. Puede darse durante o después del embarazo y puede ir desde trastornos menores a enfermedades importantes que requieran intervención médica. Incluye enfermedades en mujeres embarazadas y embarazos en mujeres con enfermedades.Desarrollo Fetal: Desarrollo morfológico y fisiológico de los FETOS.Nacimiento a Término: PARTO al final de la duración normal del EMBARAZO, entre 37 y 40 semanas de gestación o cerca de 280 días desde el primer día del último período menstrual de la madre.Recien Nacido Extremadamente Prematuro: Un bebé humano nacido antes de las 28 semanas de GESTACIÓN.Síndrome de Dificultad Respiratoria del Recién Nacido: Trastorno del recién nacido caracterizado por DISNEA con CIANOSIS, anunciado por signos prodrómicos como la dilatación de las aletas nasales, gruñido espiratorio y retracción de la escotadura supraesternal o de los bordes costales, que ocurre más a menudo en lactantes prematuros, niños de madres diabéticas y lactantes nacidos por operación cesárea y en algunas ocasiones sin causa predisponente aparente.Trabajo de Parto Prematuro: Comienzo del TRABAJO DE PARTO antes de término (NACIMIENTO DE TÉRMINO) pero generalmente después de que el FETO sea viable. En humanos, esto ocurre usualmente en algún momento entre la semana 29 y 38 de EMBARAZO. La TOCÓLISIS inhibe el parto prematuro y puede prevenir el NACIMIENTO de un niño PREMATURO.Bienestar del Lactante: Esfuerzos organizados por comunidades u organizaciones para mejorar la salud y el bienestar de los niños.Retinopatía de la Prematuridad: Retinoplatía bilateral que se produce de forma típica en lactantes prematuros tratados con altas concentraciones de oxígeno, caracterizada por la dilatación, proliferación, y tortuosidad vascular, edema y desprendimiento retiniano, con la conversión definitiva de la retina en una masa fibrosa que puede verse como una densa membrana retrolental; habitualmente, el crecimiento del ojo se detine y puede traer como consecuencia microfitalmia y puede sobrevenir ceguera. (Dorland, 28a ed)Displasia Broncopulmonar: Enfermedad pulmonar crónica que se desarrolla después de TERAPIA POR INHALACIÓN DE OXIGENO o VENTILACIÓN MECÁNICA en general en algunos lactantes prematuros (PREMATURO) o recién nacidos con SÍNDROME DISNEICO RESPIRATORIO DEL RECIÉN NACIDO. Histológicamente se caracteriza por anomalías no usuales de los bronquiolos, como METAPLASIA, disminución del número de alvéolos y formación de QUISTES.Puntaje de Apgar: Método, desarrollado por la Dra. Virginia Apgar, para evaluar la adaptación de un recién nacido a la vida extrauterina. Se evalúan cinco aspectos: ritmo cardíaco, esfuerzo respiratorio, tono muscular, reflejo de irritabilidad y color. Estos aspectos se evaluan 60 segundos después del nacimiento y de nuevo pasados 5 minutos, en una escala de 0-2, siendo 0 el más bajo y 2 el valor normal. Los cinco números se suman para el establecer el índice de Apgar. Una puntuación de 0-3 representa una dificultad grave, 4-7 indica dificultad moderada y una puntuación de 7-10 significa ausencia de dificultad en la adaptación a la vida extrauterina.Edad Materna: Edad de la madre en el EMBARAZO.Largo Cráneo-Cadera: Medida en útero que corresponde a la altura (del cráneo a la cadera) del feto sentado. La longitud se considera un criterio más confiable de la edad del feto que el peso. La longitud cráneo-cadera promedio del feto a término es de 36 cm.Primer Trimestre del Embarazo: Primer tercio del EMBARAZO humano, desde el primer día del último período menstrual normal (MENSTRUACIÓN) hasta completar las 14 semanas (98 días) de gestación.Lactancia Materna: Nutrición de un lactante al mamar.Estudios Prospectivos: Estudios proyectados para la observación de hechos que todavia no ocurrieron.Cuidado Intensivo Neonatal: Cuidados continuados y monitoreo de niños recien nacidos con afecciones de riesgo para la vida, en cualquier situación.Líquido Amniótico: Líquido claro amarillento que rodea al FETO dentro del saco del AMNIOS. En el primer trimestre es un trasudado de plasma materno y fetal. En el segundo trimestre deriva principalmente del riñón y pulmón fetales. De este líquido se pueden extraer células y sustancias para realizar pruebas de diagnóstico prenatal (AMNIOCENTESIS).Enfermedades Fetales: Afecciones fisiológicas del FETO en el ÚTERO. Algunas enfermedades fetales pueden ser tratadas con TERAPIAS FETALES.Corazón Fetal: El corazón de un feto.Muerte Fetal: Muerte del ser en desarrollo en el útero. El NACIMIENTO de un FETO muerto es el MORTINATO.Discapacidades del Desarrollo: Trastornos en los cuales ocurre un atraso del desarrollo en base al esperado en determinada edad o nivel de desarrollo. Factores biológicos y no biológicos hacen parte de estos trastornos.Gemelos: Dos individuos que derivan de dos FETOS que son fertilizados al mismo o casi al mismo tiempo, desarrollados en el ÚTERO de forma simultánea y nacidos de la misma madre. Los gemelos pueden ser monocigotos (GEMELOS MONOCIGÓTICOS) o dicigotos (GEMELOS DICIGÓTICOS).Leche Humana: Alimento ideal para la mayoría de los niños. Se digiere fácilmente, está limpia y templada; confiere inmunidad frente a ciertas enfermedades (la bronquiolitis y gastroenteritis son raras en los niños alimentados con leche materna) y promueve un vínculo emocional entre la madre y el niño. Los niños alimentados con esta leche tienen menos probabilidad de ser obesos y de desarrollar maloclusiones dentales. (Diccionario Mosby. 5a ed. Madrid: Harcourt España, 2000, p.740)Factores de Riesgo: Aspecto del comportamiento personal o estilo de vida, exposición medioambiental, o característica innata o heredada que, basándose en la evidencia epidemiológica, se sabe que está asociada con alguna afectación relacionada con la salud, que interesa prevenir.Estudios de Cohortes: Estudios en los que subgrupos de una determinada población son identificados. Estos grupos pueden o no pueden estar expuestos a factores de hipótesis para influir en la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad particular u otro resultado. Como cohortes definidas las poblaciones que, como un todo, son seguidas en un intento de determinar las características distintivas de los subgrupos definidos.Parto Obstétrico: Expulsión del FETO y la PLACENTA bajo el cuidado de un obstetra o un asistente sanitario. El parto obstétrico puede incluir intervenciones físicas, psicológicas, médicas o quirúrgicas.Estudios Retrospectivos: Estudios en los cuales los datos pertenecen a hechos del pasado.Placenta: Órgano materno-fetal de los mamíferos muy vascularizado y lugar importante de transporte de oxígeno, nutrientes y productos fetales de desechos. Está formada por una parte fetal (VELLOSIDADES CORIÓNICAS) derivada de los TROFOBLASTOS y una parte materna (DECIDUA) que deriva del ENDOMETRIO uterino. La placenta produce un conjunto de hormonas esteroides, protéicas y peptídicas (HORMONAS PLACENTARIAS).Valores de Referencia: Rango o distribución de frecuencia de una medición en una población (u organismos, órganos o cosas) que no se han seleccionado por la presencia de enfermedad o anomalía.Madres: Progenitoras femeninas, humana o animal.Arterias Umbilicales: Vasos arteriales especializados del cordón umbilical. Transportan los desechos y sangre desoxigenada del FETO a la madre a través de la PLACENTA. En el hombre suele haber dos arterias umbilicales pero a veces hay sólo una.Preeclampsia: Complicación del EMBARAZO caracterizada por un complejo de sintomas que incluyen HIPERTENSIÓN materna y PROTEINURIA, con o sin EDEMA patológico. Los sintomas pueden ir de más benigno a grave. La preeclampsia generalmente se produce después de la semana 20 del embarazo pero puede desarrollarse antes, en presencia de enfermedad tromboblástica.Sangre Fetal: Sangre del feto. El intercambio de nutrientes y desechos entre la sangre materna y fetal se produce mediante la PLACENTA. La sangre del cordón es sangre almacenada en los vasos umbilicales (CORDÓN UMBILICAL) en el momento del parto.Mortinato: Nacimiento de un FETO muerto.Diagnóstico Prenatal: Determinación de la naturaleza de una condición patológica o enfermedad en la postimplantación de ESTRUCTURAS EMBRIONARIAS; FETO o embarazo antes del nacimiento.Alimentación Artificial: El uso de biberón para alimentación. Aplícase a humanos y animales. Significa ante todo la alimentación del lactente con leche distinta de la leche humana. La expresión "alimentación artificial" puede utilizarse también para designar la alimentación del adulto en ciertas circunstancias (período postoperatorio, etc).Atención Prenatal: Atención proporcionada a la mujer embarazada con el objetivo de prevenir complicaciones, y disminuir la incidencia de mortalidad materna y prenatal.Certificado de Nacimiento: Una certificación oficial emitida por un médico, registrando individualmente, fecha de nacimiento, lugar de nacimiento, padres, y otros datos de identificación requeridos que son registrados por el jefe de registros civiles local, de estadística vital.Enterocolitis Necrotizante: ENTEROCOLITIS con ulceraciones (ÚLCERA) y NECROSIS extensas. Se presenta sobre todo en RECIÉN NACIDO DE BAJO PESO.Cesárea: Extracción del FETO mediante HISTEROTOMIA abdominal.Tamizaje Neonatal: Identificación de parámetros seleccionados en niños recien nacidos mediante diversos tests, exámenes u otros procedimientos. El tamizaje puede ser realizado mediante mediciones clínicas o de laboratorio. Un test de tamizaje está diseñado para distinguir los niños recien nacidos saludables de los que no están bien, pero el test de tamizaje no es considerado un dispositivo diagnóstico, sino epidemiológico.Macrosomía Fetal: Estado de sobrecrecimiento fetal que da lugar a un FETO grande para la edad gestacional. Es definido como PESO AL NACER mayor de 4,000 gramos o por encima del percentil 90 de las curvas de población o crecimiento sexual específico. Se ve frecuentemente en la DIABETES GESTACIONAL, EMBARAZO PROLONGADO y embarazos complicados por diabetes mellitus previa.Estatura: Distancia desde la base a la parte mas alta de la cabeza, con el cuerpo en postura erecta sobre una superficie plana y totalmente estirado.Anomalías Congénitas: Malformaciones de órganos o partes del cuerpo durante el desarrollo intrauterino.Ecoencefalografía: Uso de ultrasonido reflejado en el diagnóstico de procesos patológicos intracraneales.Peso Fetal: Peso del FETO en el útero. Generalmente se estima por diversas fórmulas que se basan en mediciones hechas durante la ULTRASONOGRAFÍA PRENATAL.Corioamnionitis: INFLAMACIÓN de las membranas placentarias (CORION, AMNIOS) y tejidos relacionados como los VASOS SANGUÍNEOS fetales y el CORDÓN UMBILICAL. A menudo se asocia con infecciones ascendentes intrauterinas, durante el EMBARAZO.Madurez de los Órganos Fetales: Capacidad funcional de órganos específicos o sistemas corporales del FETO en el útero.Cabeza: La parte superior del cuerpo humano, o la parte frontal o superior del cuerpo de un animal, típicamente separada del resto del cuerpo por un cuello, y que contiene los órganos del cerebro, la boca, y de los sentidos.Efectos Tardíos de la Exposición Prenatal: Consecuencias de la exposición del FETO a diversos factores dentro del útero, como FENÓMENOS FISIOLÓGICOS DE LA NUTRICIÓN, ESTRÉS FISIOLÓGICO, FÁRMACOS, RADIACIÓN y otros factores físicos o químicos.Estas consecuencias se observan mas tarde en la descendencia, después del NACIMIENTO.Desarrollo Embrionario y Fetal: Desarrollo morfológico y fisiológico del EMBRIÓN o FETO.Rotura Prematura de Membranas Fetales: Ruptura espontánea de las membranas que rodean al FETO, enh cualquier momento anterior al inicio del TRABAJO DE PARTO. PROM pretérmino es la ruptura de la membrana antes de las 37 semanas de EMBARAZO.Intercambio Materno-Fetal: Intercambio de sustancias entre la sangre materna y la la fetal en la PLACENTA mediante la CIRCULACIÓN PLACENTARIA. La barrera placentaria exclude la transmisión microbiana o víral.Paridad: Cantidad de progenie que ha tenido una hembra. Se diferencia de GRAVIDAD que se refiere al número de embarazos independientemente del resultado de los mismos.Leucomalacia Periventricular: Degeneración de la sustancia blanca adyacente a los VENTRICULOS CEREBRALES que se produce en recién nacidos después de una hipoxia o ISQUEMIA CEREBRAL. La alteración afecta principalmente a la sustancia blanca en la zona de perfusión entre las ramas superficiales y profundas de la ARTERIA CEREBRAL MEDIA. Las manifestaciones clínicas incluyen TRASTORNOS DE LA VISIÓN, PARÁLISIS CEREBRAL, PARAPLEJIA, CONVULSIONES y trastornos cognitivos (Traducción libre del original: Adams et al., Principles of Neurology, 6th ed, p1021; Joynt, Clinical Neurology, 1997, Ch4, pp30-1).Llanto: Vocalizar un sonido característico inarticulado para comunicar o expresar un sentimiento o reclamo de atención.Complicaciones Infecciosas del Embarazo: Infecciones que ocurren durante el curso del embarazo, o embarazo que ocurre en el curso de una enfermedad infecciosa.Cordón Umbilical: Estructura flexible a modo de cuerda que en los mamíferos conecta al FETO en desarrollo con la PLACENTA. El cordón contiene vasos sanguíneos que transportan oxígeno y nutrientes de la madre al feto y extraen los productos de desecho del feto.Exposición Materna: Exposición del progenitor femenino, humano o animal, a agentes químicos, físicos o biológicos del medio ambiente potencialmente dañinos o a factores ambientales que pueden incluir radiaciones ionizantes, organismos patógenos o sustancias químicas tóxicas que puedan afectar a la progenie. Incluye la exposición materna antes de la concepción.Neonatología: Subespecialidad de la Pediatría que se ocupa del niño recién nacido.Atención Perinatal: Atención de la madre y el feto o recién nacido antes , durante o después de las 28 semanas de gestación hasta el 7mo. día después del parto.Trillizos: Tres indivíduos derivados de tres FETOS que han sido fertilizados al mismo o casi al mismo tiempo, que se han desarrollado simultáneamente en el ÚTERO y nacidos de la misma madre.Análisis de Regresión: Procedimientos para encontrar la función matemática que mejor describa la relación entre una variable dependiente y una o mas variables independientes. En regresión lineal (ver MODELOS LINEALES) la relación se reduce a ser una línea recta y se utiliza el ANÁLISIS DE LOS MÍNIMOS CUADRADOS para determinar lo que mejor se ajusta. En regresión logística (ver MODELOS LOGÍSTICOS) la variable dependiente es cualitativa mas que contínuamente variable y se utilizan las FUNCIONES DE VEROSIMILITUD para encontrar la mejor relación. En la regresión múltiple, se considera que la variable dependiente depende de mas que de una única variable independiente.Monitoreo Fetal: Monitorización fisiológica o bioquímica del feto. Usualmente se realiza durante el TRABAJO DE PARTO y puede realizarse conjuntamente con la monitorización de la actividad uterina. También puede realizarse en el período prenatal cuando a la madre se le está practicando la cirugía.Trimestres del Embarazo: Los tres períodos, aproximadamente iguales, de un EMBARAZO normal humano. Cada trimestre tiene unos tres meses o 13 a 14 semanas de duración, dependiendo de la designación del primer día de embarazo.Parálisis Cerebral: Grupo heterogéneo de enfermedades motoras no progresivas producidas por lesiones cerebrales crónicas que se originan en el período prenatal, perinatal, o en los primeros años de la vida. Los cuatro subtipos principales son espástica, atetoide, atáxica, y parálisis cerebral mixta, con formas espásticas que son las más comunes. El trastorno motor puede ir desde dificultades con el control motor fino a espasticidad severa (ver ESPASTICIDAD MUSCULAR) en las extremidades. La diplegia espástica (enfermedad de Little) es el subtipo más común, y se caracteriza por espasticidad que es más intensa en las piernas que en los brazos. Esta afección puede asociarse a la LEUCOMALACIA, PERIVENTRICULAR. (Traducción libre del original: Dev Med Child Neurol 1998 Aug;40(8):520-7)Mortalidad Fetal: Número de muertes fetales con gestación declarada o presunta de 20 semanas o más en una población dada. La mortalidad fetal tardía es la muerte después de 28 semanas o más.Apnea: Ausencia transitoria de respiración espontánea.Antropometría: Proceso o técnica de mensuración del cuerpo humano o de sus varias partes.Embarazo en Diabéticas: Estado de EMBARAZO en mujeres con DIABETES MELLITUS. Esto no incluye ni la diabetes sintomática ni la INTOLERANCIA A LA GLUCOSA inducida por el embarazo (DIABETES GESTACIONAL)que se resuelve al final del embarazo.Asfixia Neonatal: Insuficiencia respiratória del neonato. (Dorland, 28a ed)Frecuencia Cardíaca Fetal: Frecuencia cardiaca del FETO. El intervalo normal al término del embarazo está entre 120 y 160 latidos por minuto.Conducto Arterioso Permeable: Cardiopatía congénita caracterizada por el orificio persistente del CONDUCTO ARTERIOSO fetal que conecta la ARTERIA PULMONAR con la aorta descendente (AORTA DESCENDENTE) permitiendo que la sangre no oxigenada no pase por el pulmón y fluya a la PLACENTA. Normalmente el conducto se cierra poco después del nacimiento.Embarazo Múltiple: La condición de llevar dos o más FETOS simultáneamente.Estudios de Seguimiento: Estudios en los que individuos o poblaciones son seguidos para evaluar el resultado de exposiciones, procedimientos, o los efectos de una característica, por ejemplo, la aparición de una enfermedad.Estudios de Casos y Controles: Estudios que comienzan con la identificación de personas con una enfermedad de interés y um grupo control (comparación, de referencia) sin la enfermedad. La relación de una característica de la enfermedad es examinada por la comparación de personas enfermas y no enfermas cuanto a frecuencia o niveles de la característica en cada grupo.Mortalidad Perinatal: Muertes que se producen en una población dada, partir de la semana 28 de GESTACIÓN a los 28 días después del nacimiento.Transmisión Vertical de Enfermedad Infecciosa: La transmisión de enfermedades infecciosas o patógenos de una generación a la otra. Incluye la transmisión intrauterina o durante el parto por exposición a sangre y secreciones, y después del parto a través de la lactancia materna.Enfermedad de la Membrana Hialina: Síndrome de dificultad respiratoria en los recién nacidos, generalmente en los recién nacidos prematuros con insuficientes SURFACTANTES PULMONARES. La enfermedad se caracteriza por la formación de una membrana de tipo HIALINO que reviste las vías respiratorias terminales (ALVÉOLOS PULMONARES) y posterior colapso de los pulmones (ATELECTASIA PULMONAR).Posmaduro: Niño nacido a las 42 semanas de gestación o después.Trabajo de Parto: Contracción uterina repetida durante el alumbramiento y que está asociado con la dilatación progresiva del CUELLO UTERINO. Se da un parto con éxito cuando se expulsa el FETO y la PLACENTA. El trabajo de parto puede ser espontáneo o inducido (TRABAJO DE PARTO INDUCIDO).Embarazo Gemelar: La condición de embarazada de GEMELOS al mismo tiempo.Trastornos de la Nutrición del Lactante: Trastornos causados por desequilibrio nutricional, sea sobrenutrición o subnutrición, que ocurre en lactantes de 1 a 24 meses.Modelos Logísticos: Modelos estadísticos del riesgo de un individuo (probabilidad de contraer una enfermedad) en función de un dado factor de riesgo. El modelo logístico es un modelo linear para la logística (logaritmo natural de los factores de riesgo) de la enfermedad como función de un factor cuantitativo y es matemáticamente equivalente al modelo logístico.Orden de Nacimiento: La secuencia en la que los niños nacen dentro de una familia.Modelos Lineales: Modelos estadísticos en los cuales el valor de los parámetros son linearmente proporcionales a las variables dependientes, por ejemplo, y = a + bx, donde y es la respuesta, x es un factor de interes y a & b son los parámetros.Aborto Espontáneo: Expulsión del producto de la FERTILIZACIÓN antes de completar el término de la GESTACIÓN y sin interferencia deliberada.Crecimiento: Incremento gradual del número, tamaño y complejidad de las células de un individuo. El crecimiento generalmente produce un aumento del PESO DE LOS ÓRGANOS, PESO CORPORAL y ESTATURA.Hipertensión Inducida en el Embarazo: Afección en mujeres embarazadas con presión sanguínea arterial sistólica (más grande que 140 mm Hg) y diastólica (más grande que 90 mm Hg) elevadas en por lo menos dos ocasiones 6 h aparte. La HIPERTENSIÓN complica 8-10 por ciento de todos los embarazos, generalmente después de 20 semanas de gestación. La hipertensión gestacional se puede dividir en amplias categorías según la complejidad y los síntomas asociados, tales como EDEMA, PROTEINURIA, ATAQUES, anormalidades en la COAGULACIÓN SANGUÍNEA y funciones hepáticas.Factores de Tiempo: Elementos de intervalos de tiempo limitados, que contribuyen a resultados o situaciones particulares.Complicaciones Cardiovasculares del Embarazo: Coaparición de embarazo y de enfermedad cardiovascular. La enfermedad puede preceder o seguir a la FERTILIZACIÓN y puede o no tener un efecto perjudicial sobre la embarazada o el FETO.Conducta en la Lactancia: Toda succión ejercida por la boca. Respuesta del mamífero lactante para tomar leche del pecho. Incluye la succión de objetos inanimados. No debe ser usado para el acto de chuparse el pulgar, que aparece clasificado bajo el término succión de dedo.Cefalometría: Medida de las dimensiones de la CABEZA.Ictericia Neonatal: Decoloración amarilla de la PIEL, MEMBRANA MUCOSA y ESCLERA en el RECIEN NACIDO. Es un signo de HIPERBILIRRUBINEMIA NEONATAL. La mayoría de los casos son autolimitantes y transitorios (ICTERICIA NEONATAL) produciendose en la primera semana de vida, pero algunas pueden ser un signo de alteraciones patológicas, sobre todo de HEPATOPATIAS.Sínfisis Pubiana: Una articulación cartilaginosa ligeramente movible que se produce entre el hueso púbico.Aumento de Peso: Aumento del PESO CORPORAL por encima del peso que se tiene.Embarazo de Alto Riesgo: Embarazo en el que la madre y/o el FETO tienen un riesgo de MORBILIDAD o MORTALIDAD superior al normal. Las causas incluyen inadecuados ATENCIÓN PERINATAL, historia obstétrica previa (ABORTO ESPONTÁNEO), enfermedad materna preexistente o inducida por el embarazo (HIPERTENSIÓN GESTACIONAL) y EMBARAZO MÚLTIPLE, así como avanzada edad materna, por encima de los 35.Diabetes Gestacional: Diabetes mellitus inducida por el EMBARAZO pero que se resuelve al final del mismo. No incluye a las diabéticas diagnosticadas previamente que se quedan embarazadas (EMBARAZO EN DIABÉTICAS). La diabetes gestacional generalmente se desarrolla al final del embarazo, cuando los picos de las hormonas antagonistas de la insulina conducen a RESISTENCIA A LA INSULINA, INTOLERANCIA A LA GLUCOSA e HIPERGLUCEMIA.Ultrasonografía Doppler: Ultrasonografía que aplica el efecto Doppler, con reflexiones del ultrasonido de frecuencia desplazada produzidas por blancos móviles (usualmente eritrocitos) presentes en la corriente sanguínea a lo largo del eje del ultrasonido en proporción directa a la velocidad de movimiento de los blancos, para determinar la dirección y velocidad del flujo sanguíneo. (Stedman, 25a ed)Cardiopatías Congénitas: Anomalías del desarrollo que afectan a las estructuras del corazón. Estos defectos se hallan presentes al nacimiento pero pueden ser descubiertos en etapas posteriores de la vida.Amniocentesis: Punción percutánea transabdominal del útero durante el embarazo para obtener líquido amniótico. Se utiliza comúnmente para la determinación del cariotipo fetal con el propósito de diagnosticar fenómenos fetales anormales.Betametasona: Glucocorticoide que se administra oralmente, parenteralmente, por inyección local, por inhalación, o se aplica tópicamente, en el tratamiento de varios trastornos en los cuales están indicados los corticoides. Por carecer de propriedades mineralocorticoides la betametasona resulta particularmente adecuada para tratar el edema cerebral y la hiperplasia suprarrenal congénita.Hiperbilirrubinemia Neonatal: Acumulación de BILIRRUBINA, un producto de la degradación de las PROTEÍNAS HEMO, en la SANGRE durante las primeras semanas de la vida. Puede dar lugar a ICTERICIA NEONATAL. El exceso de bilirrunina puede deberse a la forma no conjugada (indirecta) o conjugada (directa). La afección puede ser autolimitada (ictericia neonatal fisiológica) o patológica, con concentraciones tóxicas de bilirrubina.Sensibilidad y Especificidad: Medidas binarias de clasificación para evaluar los resultados de la prueba.Sensibilidad o su índice de repeteción es la proporción de verdaderos positivos. Especificidad es la probabilidad de determinar correctamente la ausencia de una condición. (Del último, Diccionario de Epidemiología, 2d ed)Respiración Artificial: Cualquier método de respiración artificial que emplea mecánicos o por medios no mecánicos para forzar el aire dentro y fuera de los pulmones. La respiración artificial o la ventilación se utiliza en personas que han dejado de respirar o tienen INSUFICIENCIA RESPIRATORIA para aumentar su consumo de oxígeno (O2) y la excreción de dióxido de carbono (CO2).Hidropesía Fetal: Acumulación anormal de líquido seroso en dos o mas compartimentos fetales, como la PIEL, PLEURA, PERICARDIO, PLACENTA, PERITONEO, LÍQUIDO AMNIÓTICO. El EDEMA general fetal puede ser de origen no inmunológico o de origen inmunológico, como en el caso de la ERITROBLASTOSIS FETAL.Hernia Diafragmática: Protusión de las estructuras abdominales en el TÓRAX como resultado de defectos congénitos o traumáticos en el DIAFRAGMA respiratorio.Oligohidramnios: Estado de volumen anormalmente bajo de LÍQUIDO AMNIÓTICO. Las causas principales incluyen: malformaciones del TRACTO URINARIO fetal, RETARDO DEL CRECIMIENTO FETAL, HIPERTENSIÓN GESTACIONAL, envenenamiento por nicotina y EMBARAZO PROLONGADO.Peso Corporal: Masa o cantidad de peso de un individuo. Se expresa en unidades de libras o kilogramos.Estudios Transversales: Estudios epidemiológicos en los cuales la relación entre la posible causa y el efecto en estudio, es medida en un determinado momento.Aborto Inducido: Remoción intencional de un feto del útero mediante cualquiera de las numerosas técnicas.Enfermedades Placentarias: Procesos patológicos o funciones anormales de la PLACENTA.Incubadoras para Lactantes: Dispositivos eléctricos que están diseñados para ayudar en el mantenimiento del balance térmico de recién nacidos, principalmente al controlar la temperatura del aire y la humedad en un área cerrada.Estudios Longitudinales: Estudio en el cual las variables relacionadas a un individuo o grupo de individuos son acompañadas por años y con contacto a intervalos regulares.Factores de Edad: Edad como un componente o influencia que contribuye a la producción de un resultado. Puede ser aplicable a causa o efecto de una circunstancia. Es usado con los conceptos humano o animal pero deben ser diferenciados de ENVEJECIMIENTO, un proceso fisiológico, y FACTORES DE TIEMPO que si refiere solamente al transcurso del tiempo.Incidencia: Número de casos nuevos de enfermedades, o de personas enfermas, durante determinado período en una población específica. É também usado para el índice en que nuevos eventos ocurren en una población específica.Velocidad del Flujo Sanguíneo: Valor igual al volumen total del flujo dividido por el área de sección del lecho vascular.Circulación Placentaria: Circulación de la SANGRE de madre y FETO, a través de la PLACENTA.Superfetación: FERTILIZACIÓN de un ÓVULO cuando el FETO ya está presente en el ÚTERO. La superfetación da lugar a un EMBARAZO no usual con fetos de diferentes edades y tamaños desarrollandose simultáneamente en el útero.Trabajo de Parto Inducido: CONTRACCIÓN UTERINA inducida artificialmente. Generalmente el TRABAJO DE PARTO es inducido con la intención de provocar el alumbramiento y terminación del embarazo.Polihidramnios: Situación de volumen anormalmente alto del LÍQUIDO AMNIÓTICO, mayor de 2,000 ml en el TERCER TRIMESTRE DEL EMBARAZO y generalmente diagnosticado mediante criterios ultrasonográficos (ÍNDICE DE LÍQUIDO AMNIÓTICO). Se asocia a DIABETES MELLITUS materna, EMBARAZO MÚLTIPLE, TRASTORNOS DE LOS CROMOSOMAS y anomalías congénitas.Transfusión Feto-Fetal: Paso de sangre desde un feto al otro a través de una comunicación arteriovenosa o por otra vía, en un embarazo gemeral monocigótico. Produce anemia en un gemelar y policitemia en el otro.Nutrición Enteral: Apoyo nutricional que se administra a través del canal alimentario o de cualquier vía conectada al sistema gastrointestinal (es decir, la ruta enteral). Éste incluye alimentación oral, alimentación por goteo, alimentación por sondas utilizando sondas nasogástrica, gastrostomía, y yeyunostomía.Corion: Membrana extraembrionaria más externa, que rodea al embrión en desarrollo. En los REPTILES y AVES, se adhiere al cascarón y permite el intercambio de gases entre el huevo y su medio ambiente. En los MAMÍFEROS, el corion evoluciona a la contribución fetal de la PLACENTA.Meconio: Material mucilaginoso grueso de color verde oscuro que se encuentra en los intestinos del feto a término. Está constituido por secreciones de la MUCOSA INTESTINAL, ÁCIDOS GRASOS, LÍQUIDO AMNIÓTICO y detritos intrauterinos. Constituye las primeras heces que expulsa un recién nacido.Cerclaje Cervical: El cierre quirúrgico del cuello uterino incompetente con material de sutura.Fetoscopía: Examen endoscópico, terapéutico o quirúrgico del feto y de la cavidad amniótica entrando a través del abdomen o del útero.Cardiotocografía: Monitoreo de la FRECUENCIA CARDIACA antes del nacimiento con el objeto de evaluar la prematuridad inminente en relación con el patrón o la intensidad de la CONTRACCIÓN UTERINA antes del parto.Nacimiento Vivo: Hecho de que un FETO nazca vivo con latidos cardiacos o RESPIRACIÓN con independeicia de la EDAD GESTACIONAL. Tal nacido vivo recibe la denominación de niño recién nacido (RECIÉN NACIDO).Síndrome de Down: Trastorno cromosómico asociado con un cromosoma 21 extra o con una trisomía efectiva para el cromosoma 21. Las manifestaciones clínicas incluyen hipotonía, baja talla, braquicefalia, fisura palpebral oblicua, epicanto, manchas de Brushfield en el iris, protrusión de la lengua, orejas pequeñas, manos cortas y anchas, clinodactilia del quinto dedo, pliegues de Simio, y DISCAPACIDAD INTELECTUAL de moderada a severa. Malformaciones cardíacas y gastrointestinales, marcado incremento en la incidencia de LEUCEMIA, y el desarrollo precoz de la ENFERMEDAD DE ALZHEIMER se asocian también a esta afección. Las características incluyen el desarrollo de un ENMARAÑADO NEUROFIBRILAR en neuronas y la deposición de una BETA PROTEÍNA AMILOIDE, similar a la que se observa en la ENFERMEDAD DE ALZHEIMER. (Traducción libre del original: Menkes, Textbook of Child Neurology, 5th ed, p213)Relaciones Madre-Hijo: Interacción entre una madre y el niño.Sufrimiento Fetal: Estado fetal preocupante, que indica que el FETO está comprometido (American College of Obstetricians and Gynecologists 1988). Puede ser identificado por valores subóptimos en el ÍNDICE DE CORAZÓN FETAL, oxigenación de la SANGRE FETAL y otros parámetros.Estadísticas no Paramétricas: Una clase de métodos estadísticos aplicable a un gran grupo de distribuciones de probabilidades empleados para probar la correlación, localización, independencia, etc. En la mayoría de los tests estadísticos no paramétricos los resultados originales u observaciones son remplazados por otra variable que contiene menos información. Una clase importante de tests no paramétricos emplea las propiedades ordinales de los datos. Otra clase de tests emplea información acerca de si una observación está por encima o por debajo de algún valor fijado como la media, y una tercera clase se basa en la frecuencia de ocurrencia de series en los datos.Nutrición Parenteral: Administración de nutrientes para la asimilación y utilización por un paciente que no puede mantener una adecuada nutrición utilizando sólo la alimentación enteral. Los nutrientes se administran por una vía diferente a la del canal alimentario (ejemplos, intravenosa, subcutánea).Medición de Riesgo: Métodos y técnicas aplicados para identificar factores de riesgo y medir la vulnerabilidad a los daños potenciales causados por desastres e sustancias químicas.Conducto Arterial: Vaso sanguíneo fetal que conecta a la arteria pulmonar con la aorta descendente.Perinatología: Ramo de la medicina (obstetricia y pediatría) que estudia al feto y al lactante en el período perinatal. El período perinatal se inicia al terminar el período compreendido entre la vigésima y la vigésima octava semanas de la gestación y termina 7 a 28 dias después del nacimiento. (Dorland, 28a ed)Viabilidad Fetal: Potencialidad del FETO para sobrevivir fuera del ÜTERO después del nacimiento, natural o indufido. La viabilidad fetal depende mucho de la MADUREZ DE LOS ÓRGANOS FETALES y de las condiciones ambientales.Progenie de Nacimiento Múltiple: La descedencia en embarazos múltiples (EMBARAZO MÚLTIPLE), GEMELOS, TRILLIZOS, CUÁDRUPLES, QUÍNTUPLES, etc.Valor Predictivo de las Pruebas: En pruebas de tamizaje y de diagnóstico, la probabilidad de que una persona con un test positivo sea un real positivo (es decir, tenga la enfermedad) se le llama valor predictivo de una prueba positiva; mientras que el valor predictivo de una prueba negativa es la probabilidad de que la persona con una prueba negativa no tenga la enfermedad. El valor predictivo está asociado a la sensibilidad y especificidad de la prueba.Hipoxia Fetal: Deficiente oxigenación de la SANGRE FETAL.Ventrículos Cerebrales: Cavidades en número de cuatro que se comunican y que se encuentran en el interior de la masa del encéfalo: los ventrículos laterales derecho e izquierdo, el tercer ventrículo (III) y el cuarto ventrículo (IV). Todos ellos contienen líquido cefalorraquídeo y un plexo coroideo que lo produce. (NETTER, F.H. Sistema Nervioso. Anatomía y Fisiología. Barcelona, Salvat, 1991, p. 30)Biometría: El uso de métodos estadísticos para analizar observaciones y fenómenos biológicos.Número de Embarazos: El número de embarazos, completos o incompletos, experimentado por una hembra. Es diferente de la paridad, que es el número de hijos a cargo. (Traducción libre del original: Stedman, 26a ed)Oportunidad Relativa: Razón o proporción entre dos factores de riesgo. La proporción del riesgo de los expuestos para el estudio de casos-control es la diferencia entre los riesgos de los expuestos y no-expuestos. La proporción del riesgo de enfermedad para una cohorte o estudio transversal es la proporción de los riesgos a favor de la enfermedad entre los expuestos en relación al riesgo entre los no expuestos. La razón de diferencia de prevalencia se deriva del estudio transversal de casos prevalentes.Desprendimiento Prematuro de la Placenta: Separación prematura de una PLACENTA que está normalmente implantada en el ÚTERO. Presenta signos de diferente grado de severidad, incluyendo HEMORRAGIA UTERINA, HIPERTONIA MUSCULAR uterina y SUFRIMIENTO FETAL o MUERTE FETAL.Posición Prona: Postura de un individuo con la cara hacia abajo.Movimiento Fetal: Actividad física del FETO en el útero. Movimiento del feto percibido por la madre y sentido por la palpación del abdomen.Los grandes o pequeños movimientos corporales fetales pueden monitorizarse por la madre, PALPACIÓN o ULTRASONOGRAFIA.Reproducibilidad de Resultados: La reproductibilidad estadística de dimensiones (frecuentemente en el contexto clínico) incluyendo la testaje de instrumentación o técnicas para obtener resultados reproducibles; reproductibilidad de mediciones fisiológicas que deben de ser usadas para desarrollar normas para estimar probabilidad, prognóstico o respuesta a un estímulo; reproductibilidad de ocurrencia de una condición y reproductibilidad de resultados experimentales.Complicaciones del Trabajo de Parto: Problemas médicos asociados al TRABAJO DE PARTO, como la PRESENTACIÓN DE NALGAS, TRABAJO DE PARTO PREMATURO, HEMORRAGIA y otros. Estas complicaciones pueden afectar el bienestar de la madre, al FETO o a ambos.Embarazo Prolongado: Termino usado para describir embarazos que exceden el limite máximo de un periodo gestacional normal. En humanos, embarazo prolongado se define como el que se extiende por encima de las 42 semanas (294 días) después del primer día del último periodo menstrual (MENSTRUACIÓN)o nacimiento con edad gestacional de 41 semanas o mas.Anemia Neonatal: Forma más ligera de eritroblastosis fetal en donde la anemia es la manifestación principal.Ultrasonografía: Visualización de las estructuras profundas del cuerpo mediante el registro de los reflejos o ecos de impulsos ultrasónicos dirigidos hacia los tejidos. El uso del ultrasonido para imágenes o diagnóstico emplea frecuencias que van desde 1,6 hasta 10 megahercios.Conducta Materna: Patrones de conducta asociados con la maternidad o característicos de una madre.Bienestar Materno: Esfuerzos organizados por las comunidades u organizaciones para mejorar la salud y el bienestar de la madre.Trastornos del Crecimiento: Desviaciones a partir de los valores promedio para una edad y sexo específico en cualquiera o todos de los siguientes: talla, peso, proporciones esqueléticas, desarrollo óseo, o características de la maduración. Incluidos aquí están tanto la aceleración como el retraso del crecimiento.Cordocentesis: La recolección de muestras de sangre fetal normalmente a través de la BIOPSIA POR ASPIRACIÓN CON AGUJA FINA GUIADA POR ULTRASONIDO ENDOSCÓPICO de la vena umbilical.Incompetencia del Cuello del Útero: El CUELLO UTERINO incompetente generalmente se diagnostica en el segundo trimestre del EMBARAZO. Se caracteriza por dilatación cervical pasiva indolora, sin CONTRACCIÓN UTERINA, HEMORRAGIA, INFECCIÓN y en ocasiones con el saco amniótico (MEMBRANA AMNIÓTICA) sobresaliendo a través del cuello parcialmente dilatado. Sin tratamiento, este estado puede dar lugar a un fracaso prematuro del embarazo, como el ABORTO HABITUAL.Estados UnidosSistema de Registros: Los sistemas y procesos relativos al establecimiento, apoyo, dirección y operación de registros, e.g. registros de enfermedades.Factores Socioeconómicos: Factores sociales y económicos que caracterizan al individuo o al grupo dentro de la estructura social.Fenómenos Fisiologicos Nutricionales Maternos: Fisiología nutricional de la madre que afecta la salud del FETO y del LACTANTE así como de ella propria.Análisis de Varianza: Una técnica estadística que isola y evalua la contribución de los factores incondicionales para la variación en la média de una variable dependiente contínua.Fototerapia: Tratamiento de enfermedades por exposición a la luz, especialmente por rayos de luz con concentraciones variadas o por longitudes de ondas específicas.Atención Posnatal: La atención prestada a las mujeres y sus RECIÉN NACIDOS durante los primeros meses después del PARTO.Análisis Multivariante: Conjunto de técnicas usadas cuando la variación en diversas variables debe ser estudiada simultáneamente. En estadística, el análisis multivariado se interpreta como cualquier método analítico que permita el estudio simultáneo de dos o más variables dependientes.Inteligencia: Habilidad para aprender, dominar nuevas situaciones y desempeñar eficientemente tareas que exigen abstracción.Bilirrubina: Un pigmento biliar que es un producto de degradación de HEME.Insuficiencia de Crecimiento: Estado de crecimiento deficiente o disminución en la capacidad para mantener las funciones normales.Inicio del Trabajo de Parto: Comienzo del verdadero TRABAJO DE PARTO, que se caracteriza por contracciones uterinas cíclicas de frecuencia, duración e intensidad crecientes, que provocan el inicio de la dilatación cervical (PRIMER PERIODO DEL TRABAJO DE PARTO).Equipo Infantil: Equipos y muebles utilizados por lactantes y bebés en el hogar, automóvil, y áreas de juego.Hemorragia Cerebral: Hemorragia en uno o ambos HEMISFERIOS CEREBRALES con inclusión de los GANGLIOS BASALES y de la CORTEZA CEREBRAL. Se asocia con frecuencia con HIPERTENSIÓN y TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO.Hueso Parietal: Uno de un par de huesos cuadrilaterales de forma irregular situada entre el HUESO FRONTAL y el HUESO OCCIPITAL, que en conjunto forman los lados del CRÁNEO.Resultado del Tratamiento: Evaluación que se hace para medir los resultados o consecuencias del manejo y procedimientos utilizados en la lucha contra la enfermedad con el fin de determinar la eficacia, efectividad, seguridad y viabilidad de estas intervenciones en casos individuales o en series.