Organizaciones del Seguro de Salud
Acuerdos negociados entre una tercera parte pagante, a menudo una compañia auto asegurada, o una unión de fondos para crédito y un grupo de proveedores de atención de salud (hospitales y médicos) que prestan servicios por honorarios inferiores a lo usual, y que a cambio reciben pago inmediato y la expectativa del aumento del volumen de pacientes.
Ahorros Médicos
Programas Controlados de Atención en Salud
Planes de seguros de salud con el objetivo de reducir costos innecesarios con atención de salud a través de una variedad de mecanismos, incluyendo: incentivos económicos para médicos y pacientes para que seleccionen formas de atención de salud con costos más bajos; programas que revisen la necesidad médica de servicios específicos; mayor participación beneficiaria de los costos; controles sobre admisión y tiempo de internaciones; el establecimiento de incentivos con participación en los custos para cirugía ambulatoria; contratación selectiva con proveedores de atención de salud; y la gerencia intensiva para casos de atención de salud de alto costo. Los programas pueden ser proveídos en una variedad de formas, así como SISTEMAS PREPAGOS DE SALUD y ORGANIZACIONES DEL SEGURO DE SALUD.
Reembolso de Incentivo
Esquema de reembolso por servicios de salud prestados generalmente por una institución, y que proporciona resguardo financiero si ciertas condiciones no son cumplidas. Tales esquemas tienen la finalidad de promover y asegurar el aumento de eficiencia y contención de gastos, com mejoría de la atención prestada o sin disminución de la calidad del cuidado o atención prestada.
Organizaciones Proveedor-Patrocinador
Planes de Asistencia Médica para Empleados
Seguro de Costos Compartidos
Estipulaciones de una política de seguro que requiere que el asegurado pague parte de los gastos cubiertos. Se emplean varias formas de compartir los gastos, por ejemplo, los deducibles, la coaseguración, y los copagos. Los costos compartidos no se refieren ni incluyen las cantidades pagadas en primas para la cobertura.
Honorarios Odontológicos
Sistemas Prepagos de Salud
Sistemas de atención de salud, ofrecidos por organizaciones a sus miembros, por un precio anual fijo; especificamente proporciona servicio ambulatorio y hospitalario a través de una organización y de un único mecanismo de pago.
Costos de Salud para el Patrón
Competencia Económica
Selección Tendenciosa de Seguro
Deducibles y Coseguros
Mecanismos de costos compartidos que estipulan el pago por el asegurado de alguna parte de los gastos cubiertos. Los deducibles son las cantidades pagadas por el asegurado bajo un contrato de seguro de salud antes de que los beneficios se tornen pagaderos; la coaseguración es la cláusula bajo la cual el asegurado paga parte de la factura médica, habitualmente de acuerdo a un porcentaje fijo, cuando los beneficios se tornan pagaderos.
Revisión de Utilización de Seguros
Revisión de las reclamaciones por parte de las compañías de seguro para determinar la responsabilidad y cantidad a pagar por diversos servicios. La revisión puede incluir también la determinación de la elegibilidad del reclamante o benericiario o del proveedor de la prestación; determinación que la prestación está cubierta o no es pagable bajo otra póliza; o determinación de que el servicio era necesario y de un costo y calidad razonables.
Estados Unidos
No puedo proporcionar una definición médica de "Estados Unidos" ya que no se refiere a un concepto, condición o fenómeno médico específico. Los términos utilizados en medicina generalmente están relacionados con procesos fisiológicos, patológicos, anatómicos, farmacológicos u otros aspectos de la salud y la enfermedad humana o animal. "Estados Unidos" se refiere a un país soberano situado en Norteamérica, compuesto por 50 estados y un distrito federal (el Distrito de Columbia).
Seguro de Salud
Garantía de la Calidad de Atención de Salud
Cobertura del Seguro
Investigación sobre Servicios de Salud
Personal de Salud
Organización Mundial de la Salud
Organizaciones
Pérdida de Peso
Disminución del PESO CORPORAL que se tiene.
Enciclopedias como Asunto
Peso Corporal
Hipertiroidismo
Tracto Gastrointestinal
Obesidad
Estado en el que el PESO CORPORAL es superior a lo aceptable o deseable y generalmente se debe a una acumulación del exceso de GRASAS en el cuerpo. El estándar puede variar con la edad, sexo, genética o medio cultural. En el ÍNDICE DE MASA CORPORAL, un IMC superior a 30,0 kg/m2 se considera obeso y un IMC mayor a 40,0 kg/m2 se considera obeso mórbido (OBESIDAD MÓRBIDA).
United States Social Security Administration
Organismo independiente que forma parte del poder ejecutivo del Gobierno de los Estados Unidos. Administra un programa de seguros sociales en virtud del cual los empleados, los empresarios y los trabajadores autónomos pagan contribuciones que se agrupan en fondos de inversión. Parte de las contribuciones van a un fondo colectivo separado, de seguro hospitalario, para ayudar a los trabajadores que llegan a los 65 años a costear los gastos médicos. Otros programas incluyen el programa de ingresos suplementarios de la seguridad social para ancianos, ciegos y discapacitados (Supplemental Security Income Program) y el programa de seguro para supervivientes y discapacitados ancianos (Old Age Survivors and Disability Insurance Program). La SSA (sigla en inglés) se convirtió en una agencia independiente el 31 de marzo de 1995. Anteriormente formó parte del Department of Health, Education, and Welfare, y después del Department of Health and Human Services. (United States Government Manual, 1994-1095)
Seguro por Discapacidad
Seguro dirigido a compensar a personas que pierden su salario por enfermedad o lesión; a las que el seguro les ofrece pagos periódicos que sustituyen parcialmente los sueldos, salarios u otros ingresos perdidos cuando el asegurado está incapacitado de trabajar por enfermedad, lesión o padecimiento. El seguro por discapacidad individual o de grupo son dos tipos de dicha cobertura.
Conducta Social
Seguro de Cuidados a Largo Plazo
Evaluación de Capacidad de Trabajo
Evaluación de las capacidades fisiológicas en relación con los requisitos laborales. Usualmente se realiza midiendo ciertas variables fisiológicas (ejemplo, circulatoria y respiratoria) durante una carga laboral gradualmente creciente hasta que ocurren limitaciones específicas con respecto a dichas variables.