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Insuficiencia Multiorgánica: Afección progresiva caracterizada normalmente por el fallo combinado de varios órganos tales como los pulmones, el hígado, los riñones simultáneamente con algunos mecanismos de la coagulación, usualmente después de una lesión o en el post-operatorio.Sepsis: Presencia de diversos microorganismos formadores de pus y otros patógenos, o sus toxinas, en la sangre o los tejidos. La SEPTICEMIA, enfermedad sistémica causada por la multiplicación de microorganismos en la sangre circulante, es un tipo común de sepsis.Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica: Respuesta inflamatoria sistémica a una variedad de lesiones clínicas, caracterizado por dos o más de las siguientes condiciones: (1) fiebre inferior a 38 grados C o HIPOTERMIA inferior a 36 grados C; (2) TAQUICARDIA con más que 90 latidos por minuto; (3) taquipnea de más de 24 respiraciones por minuto; (4) LEUCOCITOSIS con más de 12.000 células por mm cúbico o 10 por ciento de formas inmaduras. Aunque usualmente se relaciona a infección, SRIS también puede asociarse a procesos no infecciosos tales como TRAUMA; QUEMADURAS; o PANCREATITIS. Si la infección se involucra, entonces un paciente con SIRS se dice que tiene SEPSIS.Choque Hemorrágico: Hemorragia aguda o pérdida excesiva de líquidos resultando en HIPOVOLEMIA.Resultado Fatal: Muerte resultante de la presencia de una enfermedad en un individuo, tal y aparece en un reporte de un solo caso o un número limitado de pacientes. Debe diferenciarse de MUERTE, el cese fisiológico de la vida y de MORTALIDAD, un concepto epidemiológico o estadístico.Choque Séptico: Shock debido a insuficiencia circulatoria causado comúnmente por BACTEREMIA gram negativa. Menos a menudo es resultado de la presencia persistente de otros microrganismos en la sangre (FUNGEMIA, VIREMIA); en raros casos, es producida por organismos gram positivos; pero con sintomatología diferente.APACHE: Acrónimo para Evaluación de Fisiología Aguda y Enfermedad Crónica, un sistema estadístico que emplea datos recolectados rutinariamente y que brinda una descripción cuidadosa y objetiva para una amplia gama de admisiones de unidades de cuidados intensivos, midiendo la severidad de la enfermedad en pacientes en estado crítico.Enfermedad Crítica: Una enfermedad o estado en el cual la muerte es posible o inminente.Crisis Tiroidea: Estado hipermetabólico amenazador y peligroso para la vida, caracterizado por FIEBRE alta y disfunción de los sistemas cardiovascular, nervioso y gastrointestinal.Pancreatitis: INFLAMACIÓN del PÁNCREAS. La pancreatitis se clasifica como aguda a menos que existan hallazgos de tomografía computarizada o de colangiopancreatografía endoscópica retrógrada de PANCREATITIS CRÓNICA (Adaptación del original: International Symposium on Acute Pancreatitis, Atlanta, 1992). Las dos formas mas comunes de pancreatitis aguda son la PANCREATITIS ALCOHÓLICA y la pancreatitis con cálculo biliar.Cuidados Intensivos: Cuidados avanzados y altamente especializados que se prestan a pacientes clínicos o quirúrgicos cuyas condiciones y riesgos para su vida requieren atención integral y monitoreo constante. Generalmente son administrados en unidades de una instalación de cuidados de salud especialmente equipadas.Puntaje de Gravedad del Traumatismo: Una escala de severidad anatómica basada en la Escala Resumida de Traumatismos (AIS, sigla en inglés) y desarrollada específicamente para clasificar, en base a una puntuación, las lesiones traumáticas múltiples. Se ha empleado como instrumento para pronosticar la mortalidad.Unidades de Cuidados Intensivos: Unidades hospitalarias que proporcionan atención intensiva y continua a pacientes en estado grave.Heridas no Penetrantes: Lesión producida por impacto con un objeto contundente donde no hay penetración de la piel.Insuficiencia Cardíaca: Afección heterogénea en la que el corazón se torna incapaz de bombear suficiente cantidad de sangre como para mantener las necesidades metabólicas del organismo. El fallo cardíaco puede deberse a defectos estructurales, anomalias funcionales (DISFUNCIÓN VENTRICULAR) o a una sobrecarga que supere su capacidad. La insuficiencia cardíaca crónica suele ser más frecuente que la insuficiencia cardíaca aguda, que es resultado de un daño súbito a la función cardíaca, como por ejemplo un INFARTO DE MIOCARDIO.Coagulación Intravascular Diseminada: Trastorno caracterizado por sustancias procoagulantes que se introducen en la circulación general causando un cuadro trombótico sistémico. La activación del mecanismo de coagulación puede surgir a partir de cualquiera de una serie de trastornos. La mayoría de los pacientes manifestan lesiones en la piel, que a veces conducen a PÚRPURA FULMINANS.Intercambio Plasmático: Eliminación de plasma y reemplazo con varios líquidos, ejemplo, plasma fresco congelado, fracciones de proteínas plasmáticas (FPP), preparaciones de albúmina, soluciones de dextrán, salina. Se utiliza en el tratamiento de enfermedades autoinmunes, enfermedades del complejo inmune, enfermedades por exceso de factores plasmáticos, y otras afecciones.Heridas y Traumatismos: Daño infligido al cuerpo como resultado directo o indirecto de una fuerza externa, con o sin ruptura de la continuidad estructural.Enfermedad Aguda: Enfermedad relativamente grave de corta duración.Traumatismo Múltiple: Traumatismos o daños físicos que ocurren simultáneamente.Síndrome de Dificultad Respiratoria del Adulto: Síndrome caracterizada por INSUFICIENCIA RESPIRATORIA progresiva que puede ser peligroso para la vida en la ausencia de ENFERMEDADES PULMONARES conocidas, generalmente después de un traumatismo sistémico como la cirugía o un TRAUMA importante.Puntuaciones en la Disfunción de Órganos: Puntuaciones que expresa, en valores numéricos, el grado de deterioro o anormalidad en la función de órganos específicos.Resultado del Tratamiento: Evaluación que se hace para medir los resultados o consecuencias del manejo y procedimientos utilizados en la lucha contra la enfermedad con el fin de determinar la eficacia, efectividad, seguridad y viabilidad de estas intervenciones en casos individuales o en series.Lesión Renal Aguda: Abrupta reducción de la función renal. La lesión renal aguda abarca todo el espectro del síndrome incluyendo insuficiencia renal aguda; NECROSIS TUBULAR AGUDA y otras condiciones menos graves.Cuidados Críticos: Tratamiento de salud proporcionado a pacientes en estado crítico de enfermedad.Lesión Pulmonar Aguda: Afección de daño pulmonar que es caracterizado por infiltrados pulmonares bilaterales (EDEMA PULMONAR) ricos en NEUTRÓFILOS, y en ausensia de INSUFICIENCIA CARDÍACA. Puede representar un espectro de lesiones pulmonares, endoteliales y epiteliales, debido a numerosos factores (físicos, químicos o biológicos).Estudios Retrospectivos: Estudios en los cuales los datos pertenecen a hechos del pasado.Factores de Tiempo: Elementos de intervalos de tiempo limitados, que contribuyen a resultados o situaciones particulares.Centros Traumatológicos: Unidades hospitalares especializadas en servicios de diagnóstico y terapéutica para pacientes traumatizados.Índice de Severidad de la Enfermedad: Los niveles dentro de un grupo de diagnóstico que son establecidos por diferentes criterios de medición aplicados a la gravedad del trastorno de un paciente.Mortalidad Hospitalaria: Una medida estadística vital o el registro de la tasa de mortalidad por cualquier causa en las poblaciones hospitalizadas.Estudios Prospectivos: Estudios proyectados para la observación de hechos que todavia no ocurrieron.Respiración Artificial: Cualquier método de respiración artificial que emplea mecánicos o por medios no mecánicos para forzar el aire dentro y fuera de los pulmones. La respiración artificial o la ventilación se utiliza en personas que han dejado de respirar o tienen INSUFICIENCIA RESPIRATORIA para aumentar su consumo de oxígeno (O2) y la excreción de dióxido de carbono (CO2).Quemaduras: Lesiones tisulares producidas por contacto con calor, vapor, productos químicos (QUEMADURAS QUIMICAS), electricidad (QUEMADURAS POR ELECTRICIDAD), o semejantes.Pulmón: Cualquiera de los dos órganos que ocupan la cavidad del tórax y llevan a cabo la aeración de la sangre.Complicaciones Posoperatorias: Procesos patológicos que afectan a los pacientes después de un procedimiento quirúrgico. Pueden o no estar relacionados a la enfermedad por la cual se realiza la cirugía y pueden o no ser el resultado directo de la cirugía.Proteína C: Zimógeno dependiente de la vitamina K, presente en la sangre que, activado por la trombina y trombomodulina, ejerce propriedades anticoagulantes, inactivando los factores Va e VIIIa en los pasos limitantes de la velocidad de formación de la trombina.Hígado: Un gran órgano glandular lobulada en el abdomen de los vertebrados que es responsable de la desintoxicación, el metabolismo, la síntesis y el almacenamiento de varias sustancias.Inflamación: Proceso patológico caracterizado por lesión o destrucción de tejidos causada por diversas reacciones citológicas y químicas. Se manifiesta usualmente por signos típicos de dolor, calor, rubor, edema y pérdida de función.Laparotomía: Incisión en el costado del abdomen entre las costillas y la pelvis.Transfusión de Eritrocitos: Transferencia de eritrocitos desde el donante a un receptor o reinfusión al donante.Riñón: Órgano del cuerpo que filtra la sangre para la secreción de ORINA y que regula las concentraciones de iones.Insuficiencia del Tratamiento: Medida de la calidad de la atención de salud se realiza por evaluación de los resultados no exitosos del manejo y los procedimientos utilizados en el combate de enfermedades, en casos individuales o en series.Marcadores Biológicos: Parámetros biológicos medibles y cuantificables (ejemplo, concentración específica de enzimas, concentración específica de hormonas, distribución fenotípica de un gen específico en una población, presencia de sustancias biológicas) que sirven como índices para la evaluación relacionada con la salud y la fisiología, como son riesgos de enfermedades, trastornos psiquiátricos, exposición ambiental y sus efectos, diagnóstico de enfermedades, procesos metabólicos, abuso de sustancias, embarazo, desarrollo de líneas celulares, estudios epidemiológicos, etc.Peritonitis: INFLAMACIÓN del PERITONEO que reviste la CAVIDAD ABDOMINAL como resultado de infecciones o procesos autoinmunes o químicos. La peritonitis primaria se debe a infección de la CAVIDAD PERITONEAL mediante la diseminación por vía hematógena o linfática y sin origen intraabdominal. La peritonitis secundaria procede de la propia CAVIDAD ABDOMINAL a través de la ROTURA o ABSCESO de los órganos intraabdominales.Necrosis: Proceso patológico en células que están muriendo a causa de lesiones irreparables. Está ocasionado por la acción descontrolada y progresiva de ENZIMAS degradativas que producen DILATACIÓN MITOCONDRIAL, floculación nuclear y lisis celular. Se distingue de la APOPTOSIS que es un proceso celular normal, regulado.Aneurisma de la Aorta Abdominal: Dilatación anómala, de forma sacular o globulosa, de la pared de la AORTA ABDOMINAL, que da lugar a las ramas viscerales, parietales y terminales (ilíacas) por debajo del hiato aórtico del diafragma.Modelos Animales de Enfermedad: Enfermedades animales que se producen de manera natural o son inducidas experimentalmente, con procesos patológicos bastante similares a los de las enfermedades humanas. Se utilizan como modelos para el estudio de las enfermedades humanas.Choque: Afección que se manifiesta por un fallo en la perfusión u oxigenación de órganos vitales.Pronóstico: Predicción de las probables consecuencias de una enfermedad que se basa en las condiciones individuales y en el curso usual de la enfermedad que ha sido visto previamente en situaciones similares.Citocinas: Proteínas, que no son anticuerpos, segregadas por leucocitos inflamatorios y por algunas células no leucocitarias, y que actúan como mediadores intercelulares. Difieren de las hormonas clásicas en que son producidas por un número de tejidos o tipos de células en lugar de por glándulas especializadas. Generalmente actúan localmente en forma paracrina o autocrina y no en forma endocrina.Análisis de Supervivencia: Un tipo de procedimiento estadístico para estimar la función de supervivencia (en función del tiempo, a partir de una población 100 por ciento sana en un determinado momento y el porcentaje de la población todavia sana después de haber transcurrido un cierto periodo de tiempo). El análisis de supervivencia se usa por lo to tanto, para concluir sobre los efectos de un tratamiento, factor de prognóstico, exposición e otras covariaciones de la función.Tiempo de Internación: El período de confinamiento de un paciente en un hospital o en otro centro de salud.Tasa de Supervivencia: La proporción de superviventes en un grupo por ejemplo de pacientes estudiados y seguidos en un dado periodo. La proporción de personas en un grupo específico de vivos al inicio de un intervalo de tiempo y que sobreviven al final del intervalo. É frecuentemente estudiado usando métodos de tablas de vida.Trasplante de Órganos: Transferencia de un órgano entre individuos de una misma especie o entre individuosd e especies diferentes.Pancreatitis Aguda Necrotizante: Forma grave de INFLAMACIÓN aguda del PÁNCREAS, caracterizada por una o mas áreas de NECROSIS en el páncreas, con diversos grados de afectación de los tejidos u órganos sistémicos circundantes. La necrosis pancreática masiva puede dar lugar a DIABETES MELLITUS y malabsorción.Hemorragia: Sangramiento o escape de sangre de un vaso.Intestinos: Sección del canal alimentario que va desde el ESTÓMAGO hasta el CANAL ANAL. Incluye al INTESTINO GRUESO y el INSTESTINO DELGADO.Transfusión Sanguínea: Introducción de sangre total, o de un componente sanguíneo, directamente en la sangre de un sujeto. (Dorland, 28a ed)Trasplante de Hígado: Transferencia de una parte del hígado o del hígado entero de un humano o animal a otro.Lipopolisacáridos: Complejo de lípido y polisacárido. Componente principal de la pared celular de las bacterias gramnegativas; los lipopolisacáridos son endotoxinas e importantes antígenos específicos de grupo. La molécula de lipopolisácarido consta de tres partes. El LÍPIDO A, un glicolípido responsable de la actividad endotóxica, y la cadena específica de los ANTÍGENOS O. El lipopolisacárido de Escherichia coli es un mitógeno de células B frecuentemente empleado (activador policlonal) en el laboratorio de inmunología. (Dorland, 28a ed)Fallo Hepático: Incapacidad grave del HÍGADO para realizar sus funciones metabólicas normales, que se manifiesta con ICTERICIA grave y niveles séricos anormales de AMONÍACO, BILIRRUBINA, FOSFATASA ALCALINA, ASPARTATO AMINOYTANSFERASA, LACTATO DESHIDROGENASAS y tasa de albúmina/globulina ( Blakiston's Gould Medical Dictionary, 4th ed).Factor de Necrosis Tumoral alfa: Glicoproteína sérica producida por los MACRÓFAGOS activados y otros LEUCOCITOS MONONUCLEARES de mamíferos. Tiene actividad necrotizante contra las líneas de células tumorales e incrementa la capacidad de rechazar trasplantes de tumores. También es conocido como TNF-alfa y es solo un 30 por ciento homólogo de TNF-beta (LINFOTOXINA), pero comparten RECEPTORES DE TNF.Interleucina-6: Factor que estimula el crecimiento y la diferenciación de las células B y que es también un factor de crecimiento para los hibridomas y plasmocitomas. Es producido por muchas células diferentes entre las que se incluyen las células T, monocitos y fibroblastos.Obtención de Tejidos y Órganos: Procedimientos administrativos implicados en la obtención de TEJIDOS u órganos para TRASPLANTE mediante distintos programas, sistemas u organizaciones. Estos procedimientos incluyen la obtención de consentimiento de los DONADORES DE TEJIDO y la organización del transporte de los tejidos y órganos donados, después de la RECOLECCIÓN DE TEJIDOS Y ÓRGANOS, a los HOSPITALES para la preparación y trasplante.Factores de Riesgo: Aspecto del comportamiento personal o estilo de vida, exposición medioambiental, o característica innata o heredada que, basándose en la evidencia epidemiológica, se sabe que está asociada con alguna afectación relacionada con la salud, que interesa prevenir.Ratones Consanguíneos C57BL: Ratones silvestres cruzados endogámicamente para obtener cientos de cepas en las que los hermanos son genéticamente idénticos y consanguíneos, que tienen una línea isogénica C57BL.Neutrófilos: Leucocitos granulares que tienen un núcleo con tres y hasta cinco lóbulos conectados por delgados filamentos de cromatina y un citoplasma que contiene una granulación fina y discreta que toma coloración con tintes neutrales.Infección Hospitalaria: Cualquier infección que un paciente contrae en una institución de salud.Tomografía Computarizada por Rayos X: Tomografía que utiliza transmisión de rayos x y un algoritmo de computador para reconstruir la imagen.Fallo Hepático Agudo: Forma de FALLO HEPÁTICO de inicio rápido y que también se denomina fallo hepático fulminante, causado por un traumatismo hepático grave o pérdida masiva de HEPATOCITOS.Se caracteriza por desarrollo repentino de disfunción hepática e ICTERICIA. El fallo hepático agudo puede llegar a presentar una disfunción cerebral e incluso ENCEFALOPATIA HEPÁTICA, dependiendo de que la etiología sea ISQUEMIA hepática, toxicidad farmacológica, infiltración maligna o hepatitis vírica, como la HEPATITIS B y la HEPATITIS C postransfusionales.Insuficiencia Respiratoria: Falta de provisión apropiada de oxígeno a las células del organismo, y de remoción de éstas del exceso de dióxido de carbono. (Stedman, 25a ed)Ratas Wistar: Cepa de ratas albinas desrrolladas en el Instituto Wistar que se ha extendido a otras instituciones. Esto ha diluido mucho a la cepa original.